ఎన్ని లింఫ్ నోడ్‌లు తీయాలి, ఆ సంఖ్య ఎందుకు ముఖ్యం?

ఎన్ని లింఫ్ నోడ్‌లు (గ్రంథులు) తీస్తారనేది మీకు ఏ ఆపరేషన్ చేస్తారనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సెంటినెల్ నోడ్ బయాప్సీలో, రొమ్ము నుంచి ద్రవం మొదట చేరే కొన్ని గ్రంథులను మాత్రమే సర్జన్ తీస్తారు — చాలాసార్లు 1 నుంచి 3, అప్పుడప్పుడు ఇంకొన్ని.

చంకలోని గ్రంథులు తీసే సర్జరీలో (axillary dissection లేదా axillary clearance), చాలా గ్రంథులు ఉన్న కొవ్వు కణజాలాన్ని చంక నుంచి ఒకే ముక్కగా తీస్తారు. ఆ కణజాలంలో సాధారణంగా దాదాపు 10 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ గ్రంథులు దొరుకుతాయని పాథాలజిస్ట్‌లు ఆశిస్తారు.

ఒకే ఒక సరైన సంఖ్య అంటూ ఏదీ లేదు. ఎందుకంటే ఒక్కొక్కరిలో గ్రంథుల సంఖ్య వేర్వేరుగా ఉంటుంది. కొన్ని గ్రంథులు చిన్నగా ఉంటాయి, కొవ్వులో దాగి ఉంటాయి, లేదా కీమోథెరపీ తర్వాత కుంచించుకుపోయి ఉంటాయి. అన్నిటికంటే ముఖ్యమైనది — మీ పరిస్థితికి సరైన ఆపరేషన్ జరిగిందా, తీసిన గ్రంథులను జాగ్రత్తగా పరీక్షించారా అనేదే.

ఈ సంఖ్య రెండు విధాలుగా ముఖ్యం. మొదటిది, క్యాన్సర్ ఉన్న గ్రంథుల సంఖ్య స్టేజ్ (దశ)ను నిర్ణయించడంలో సహాయపడుతుంది. 1 నుంచి 3, 4 నుంచి 9, 10 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పాజిటివ్ గ్రంథులు — ఒక్కోటి క్యాన్సర్‌ను ఒక్కో వర్గంలో ఉంచుతుంది. రెండోది, గ్రంథులకు రేడియేషన్, కీమోథెరపీ, లేదా ఇంకా సర్జరీ లాంటి తదుపరి చికిత్సను నిర్ణయించడంలో మీ బృందానికి సహాయపడుతుంది.

అవసరానికి మించి గ్రంథులు తీసినంత మాత్రాన జీవితకాలం పెరగదు. పైగా చేయి వాపు, బిగుసుకుపోవడం, తిమ్మిరి ప్రమాదం పెరుగుతుంది. అందుకే ఆధునిక సర్జరీ నమ్మదగిన సమాచారం ఇచ్చేంత గ్రంథులను తీస్తూ, వీలైనన్ని ఎక్కువ గ్రంథులను కాపాడటానికి ప్రయత్నిస్తుంది.

ఇది ఆపరేషన్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది

సెంటినెల్ నోడ్ బయాప్సీలో కొన్ని గ్రంథులు మాత్రమే తీస్తారు. చంకలోని గ్రంథులు తీసే సర్జరీలో చాలా తీస్తారు.

పాజిటివ్ గ్రంథులే స్టేజ్‌ను నిర్ణయిస్తాయి

మొత్తం ఎన్ని తీశారనే దాని కంటే, ఎన్నింటిలో క్యాన్సర్ ఉందనేది ఎక్కువ ముఖ్యం.

ఎక్కువ అంటే ఎప్పుడూ మంచిది కాదు

అదనంగా తీసిన గ్రంథుల వల్ల అదనపు లాభం లేకుండా ఎక్కువ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ రావచ్చు.

గ్రంథుల సంఖ్యలు చాలా ఖచ్చితంగా అనిపిస్తాయి. కానీ వాటిలో కూడా కొంత అనిశ్చితి ఉంటుంది.

ఒక్కొక్కరిలో సంఖ్య వేరుగా ఉంటుంది

కొందరికి సహజంగానే గ్రంథులు తక్కువగా ఉంటాయి. కొవ్వు లేదా మచ్చ కణజాలం వల్ల చిన్న గ్రంథులను కనుగొనడం కష్టమవుతుంది.

కీమోథెరపీ గ్రంథులను మారుస్తుంది

సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే చికిత్స గ్రంథులను కుంచింపజేస్తుంది. అందుకే తక్కువ గ్రంథులు దొరకవచ్చు, కొన్నింటిలో కేవలం మచ్చ మాత్రమే కనిపించవచ్చు.

తక్కువ సంఖ్య ఎప్పుడూ సమస్య కాదు

సెంటినెల్ నోడ్ బయాప్సీలో తక్కువ సంఖ్య రావడం సరిగ్గా ఊహించినదే.

ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు

మీ గ్రంథుల సంఖ్య సరిపోయిందా, అది మీ చికిత్సకు ఏమి సూచిస్తుంది అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. మీ సర్జన్, పాథాలజిస్ట్, ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని వివరించగలరు.

ఒక ప్రత్యేక ఆపరేషన్‌ను ఎందుకు సూచిస్తున్నారో, సంఖ్యలకు అర్థం ఏమిటో తెలుసుకునే హక్కు మీకు ఉంది.

సర్జరీకి ముందు

సెంటినెల్ నోడ్ బయాప్సీ మీకు సరిపోతుందా, చంకలోని గ్రంథులన్నీ తీయాల్సి ఉంటుందా, ఈ ఎంపిక వల్ల చేయి వాపు (లింఫెడెమా) ప్రమాదం ఎలా మారుతుంది అని అడగండి.

సర్జరీ తర్వాత

ఎన్ని గ్రంథులు తీశారు, ఎన్నింటిలో క్యాన్సర్ ఉంది, ఆ నిల్వలు ఎంత పెద్దవి, క్యాన్సర్ గ్రంథి బయటకు వ్యాపించిందా అని అడగండి.

తదుపరి అడుగుల గురించి

ఈ ఫలితం వల్ల రేడియేషన్, కీమోథెరపీ లేదా ఇంకా సర్జరీ ప్లాన్ మారుతుందా, మారితే ఎందుకు అని అడగండి.