సంతాన సామర్థ్యం & హార్మోన్లు
క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత త్వరగా వచ్చే మెనోపాజ్: నిజంగా ఏది సహాయపడుతుంది?
మెనోపాజ్ రాకముందే మీ అండాశయాలు తీసేసి ఉంటే, మీరు మెల్లగా ఆ దశలోకి మారలేదు — రాత్రికి రాత్రే చేరుకున్నారు. ఇది సహజ మెనోపాజ్ కంటే భిన్నమైన అనుభవం; అందరి దృష్టీ క్యాన్సర్ మీదే ఉండటం వల్ల తరచుగా సరిపడా చికిత్స అందదు. లక్షణాలకు చికిత్స ఉంది — కొందరికి హార్మోన్లతో, మరికొందరికి హార్మోన్లు లేని మార్గాలతో. త్వరగా వచ్చే మెనోపాజ్ ఎముకలు, గుండె మీద చూపే ప్రభావం ఇప్పుడు కనిపించదు, కానీ ఎవరైనా గమనిస్తే అదుపు చేయవచ్చు.
ఈ పేజీలో
- చికిత్స తర్వాత త్వరగా వచ్చే మెనోపాజ్ గురించి మొదట గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత వచ్చే మెనోపాజ్ ఎందుకు భిన్నంగా ఉంటుంది?
- ఏ లక్షణానికి ఏది సహాయపడుతుంది?
- త్వరగా వచ్చే మెనోపాజ్ ఎముకలు, గుండె మీద ఎలా ప్రభావం చూపిస్తుంది?
- ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ తర్వాత HRT తీసుకోవచ్చా?
- మెనోపాజ్ లక్షణాలకు నిజంగా చికిత్స అందేలా ఎలా చేసుకోవాలి?
- మెనోపాజ్ క్యాన్సర్ ఫాలో-అప్లో ఎందుకు భాగం కావాలి?
- త్వరగా వచ్చే మెనోపాజ్ గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
చికిత్స తర్వాత త్వరగా వచ్చే మెనోపాజ్ గురించి మొదట గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- మెల్లగా కాదు, రాత్రికి రాత్రే వస్తుంది. అందుకే లక్షణాలు ఎక్కువ తీవ్రంగా ఉంటాయి.
- లక్షణాలకు చికిత్స ఉంది. కొందరికి హార్మోన్లతో, మరికొందరికి హార్మోన్లు లేని ప్రభావవంతమైన మార్గాలతో.
- HRT అంటే అందరికీ "వద్దు" అనే నియమం కాదు. ఇది ఒక్కో మహిళకు విడిగా తీసుకునే నిర్ణయం.
- ఎముకలు, గుండెను గమనిస్తూ ఉండాలి. ఇప్పుడు కనిపించవు, కానీ ఎవరైనా పర్యవేక్షిస్తే అదుపు చేయగలిగేవి.
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత వచ్చే మెనోపాజ్ ఎందుకు భిన్నంగా ఉంటుంది?
మీకు ఇంకా మెనోపాజ్ (నెలసరి శాశ్వతంగా ఆగిపోవడం) రాకముందే సర్జరీలో అండాశయాలు (ఓవరీలు) తీసేసి ఉంటే, మీరు ఒక దశ నుంచి మరో దశకు మెల్లగా మారలేదు — రాత్రికి రాత్రే అక్కడికి చేరుకున్నారు. సహజంగా వచ్చే మెనోపాజ్కు ఇది నిజంగానే భిన్నమైన అనుభవం. అందరి దృష్టీ సహజంగానే క్యాన్సర్ మీద ఉంటుంది కాబట్టి, దీనికి తరచుగా సరిపడా చికిత్స అందదు.
ఇక్కడ తెలుసుకోవాల్సిన విషయాలు రెండు. మొదటిది, లక్షణాలకు చికిత్స ఉంది — కొందరు మహిళలకు హార్మోన్ల ద్వారా, మరికొందరికి హార్మోన్లు లేని ప్రభావవంతమైన మార్గాల ద్వారా. రెండవది, కొన్ని సంవత్సరాలు ముందుగానే వచ్చే మెనోపాజ్ ఎముకల ఆరోగ్యం మీద, గుండె ఆరోగ్యం మీద ప్రభావం చూపిస్తుంది. ఆ ప్రభావాలు ఇప్పుడు కనిపించవు, కానీ ఎవరైనా వాటిని గమనిస్తూ ఉంటే అదుపు చేయగలిగేవే. ఈ రెండింటికీ సరైన శ్రద్ధ అందేలా చేయడమే ఈ పేజీ ఉద్దేశం.
"రాత్రికి రాత్రే" అంటే అర్థం ఏమిటి?
సహజమైన మెనోపాజ్ కొన్ని సంవత్సరాల పాటు మెల్లగా జరుగుతుంది; ఈస్ట్రోజెన్ తగ్గుతున్న కొద్దీ శరీరం దానికి అలవాటు పడుతుంది. రెండు అండాశయాలూ తీసేసినప్పుడు, అండాశయాల నుంచి వచ్చే ఈస్ట్రోజెన్ దాదాపు మొత్తం ఒకేసారి ఆగిపోతుంది. అందుకే లక్షణాలు ఒక్కసారిగా, ఎక్కువ తీవ్రంగా వస్తాయి. దీని గురించి సిగ్గుపడాల్సిన పని లేదు, కృతజ్ఞత లేనట్లు అనుకోవాల్సిన పనీ లేదు — ఇది చికిత్స వల్ల వచ్చిన, చికిత్స చేయగలిగే పరిణామం.
ఈ పేజీ ఎవరి కోసం?
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ — గర్భాశయ లోపలి పొర క్యాన్సర్ — చికిత్సలో భాగంగా అండాశయాలు తీసేసిన, అప్పటికి ఇంకా నెలసరి వస్తున్న మహిళల కోసం; వారికి తోడుగా ఉన్న భర్త, కూతురు, కుటుంబ సభ్యుల కోసం. మీ పరిస్థితికి ఏది సరైనదో మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడి నిర్ణయించుకోవాలి — ఈ పేజీ ఆ సంభాషణకు సిద్ధం కావడానికి సహాయపడుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిలక్షణం వారీగా
ఏ లక్షణానికి ఏది సహాయపడుతుంది?
వీటిలో చాలా లక్షణాలకు ప్రభావవంతమైన చికిత్స ఉంది. ఒక మహిళకు ఆ చికిత్స అందకపోవడానికి అతి సాధారణ కారణం — ఆమె ఆ విషయం డాక్టర్ దగ్గర ప్రస్తావించకపోవడమే. క్యాన్సర్ చికిత్స విజయవంతమయ్యాక మెనోపాజ్ గురించి బాధ చెప్పుకోవడం కృతజ్ఞత లేనట్లు అనిపిస్తుందని చాలామంది మహిళలు భావిస్తారు. అది నిజం కాదు. ఈ లక్షణాలు పని, బంధాలు, నిద్ర మీద కొన్ని సంవత్సరాల పాటు ప్రభావం చూపిస్తాయి; వీటిలో చాలావరకు చికిత్సకు స్పందిస్తాయి.
సహజమైన మెనోపాజ్ కొన్ని సంవత్సరాల పాటు జరుగుతుంది; దానివల్ల శరీరానికి అలవాటు పడే సమయం దొరుకుతుంది. రెండు అండాశయాలూ తీసేస్తే, అండాశయాల నుంచి వచ్చే ఈస్ట్రోజెన్ దాదాపు మొత్తం ఒక్క మధ్యాహ్నంలోనే ఆగిపోతుంది. ఆ తర్వాత వచ్చే లక్షణాలు అంతే తీవ్రంగా ఉంటాయి — వేడి ఆవిర్లు ఎక్కువసార్లు, ఎక్కువ తీవ్రంగా వస్తాయి; నిద్ర ఒక్కసారిగా ముక్కలవుతుంది; మూడ్ మార్పులు హెచ్చరిక లేకుండా వస్తాయి. ఇది సర్జరీ కంటే కష్టంగా అనిపించిందని మహిళలు తరచుగా చెబుతారు — అంతే తరచుగా దాని గురించి ఎవరికీ చెప్పరు, ఎందుకంటే క్యాన్సర్కు చికిత్స జరిగాక మెనోపాజ్ గురించి బాధ చెప్పుకోవడం కృతజ్ఞత లేనట్లు అనిపిస్తుంది. అది కృతజ్ఞత లేకపోవడం కాదు. ఇది చికిత్స వల్ల వచ్చిన, చికిత్స చేయగలిగే పరిణామం; మిగతా ఏ సమస్యనైనా ఎంత శ్రద్ధగా చూస్తారో దీన్నీ అంతే శ్రద్ధగా చూడాలి. ఆధారం: NICE guideline NG23 (menopause diagnosis and management); British Menopause Society — premature ovarian insufficiency గైడెన్స్; NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology — Survivorship.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మీకు అనిపించని భాగం
త్వరగా వచ్చే మెనోపాజ్ ఎముకలు, గుండె మీద ఎలా ప్రభావం చూపిస్తుంది?
ఎముకల ఆరోగ్యం, గుండె-రక్తనాళాల ఆరోగ్యం — రెండూ నిశ్శబ్దంగా ఉంటాయి; మెనోపాజ్ త్వరగా వస్తే రెండూ ఇంకా ఎక్కువ ముఖ్యమవుతాయి; ఎవరైనా గమనిస్తూ ఉంటే రెండింటినీ అదుపు చేయవచ్చు.
ఈస్ట్రోజెన్ తగ్గాక ఎముకలు వేగంగా బలహీనపడతాయి
కొన్ని అదనపు సంవత్సరాలు ఈస్ట్రోజెన్ లేకపోవడం అంటే మొత్తంగా ఎక్కువ ఎముక నష్టం, తర్వాతి జీవితంలో ఎముకలు విరిగే రిస్క్ ఎక్కువ.
బోన్ డెన్సిటీ స్కాన్ (ఎముకల సాంద్రత పరీక్ష) మీకు అవసరమా, మళ్లీ ఎప్పుడు చేయించాలి అని అడగండి. చూడండి: త్వరగా వచ్చిన మెనోపాజ్ తర్వాత ఎముకల ఆరోగ్యం.
క్యాల్షియం, విటమిన్ D ముఖ్యం
ఇవి తరచుగా తక్కువగా ఉంటాయి. ఇంత ఎండ ఉన్నా భారతదేశంలో విటమిన్ D లోపం సాధారణం; దీన్ని సులభంగా పరీక్షించవచ్చు, సులభంగా సరిచేయవచ్చు.
ఊహించుకోకుండా, ఆ పరీక్ష చేయమని అడగడం విలువైనది.
బరువు మోసే, బలం పెంచే వ్యాయామం ఎముకలను కాపాడుతుంది
నడక, దానితో పాటు కండరాలకు బలం పెంచే (రెసిస్టెన్స్) ఏదైనా వ్యాయామం. ఎముకల మీద, గుండె రిస్క్ మీద, నీరసం మీద — మూడింటి మీదా ఒకేసారి పనిచేసే అతి కొద్ది చర్యల్లో ఇదొకటి.
చూడండి: చికిత్స తర్వాత వ్యాయామం.
గుండె రిస్క్కు శ్రద్ధ అవసరం
త్వరగా వచ్చే మెనోపాజ్ గుండె-రక్తనాళాల రిస్క్ పెరగడంతో ముడిపడి ఉంది. అందుకే రక్తపోటు, కొలెస్ట్రాల్ (లిపిడ్స్), రక్తంలో షుగర్, పొగతాగే అలవాటు — వీటన్నింటినీ సమీక్షించాలి.
జరుగుతుందో లేదో తెలియని భవిష్యత్ అపాయింట్మెంట్ కోసం వీటిని వదిలేయకూడదు.
ఎవరు దీన్ని పర్యవేక్షిస్తున్నారో అడగండి
క్యాన్సర్ ఫాలో-అప్ దృష్టి క్యాన్సర్ మీదే ఉంటుంది. ఎముకలు, గుండె ఆరోగ్యం తరచుగా ఎవరి బాధ్యతా కాకుండా మిగిలిపోతాయి.
ఇవి ఎవరి బాధ్యత అని అడగడమే ఆ ఖాళీని మూసే మార్గం.
HRT ప్రశ్న
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ తర్వాత HRT తీసుకోవచ్చా?
ఈ పరిస్థితిలో ఉన్న ప్రతి మహిళా అడిగే ప్రశ్న ఇదే. దీనికి సమాధానం అందరికీ ఒకే నియమం కాదు — నిజంగా ఒక్కొక్కరికి వేరుగా ఉంటుంది. హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ థెరపీ (HRT) గురించిన నిర్ణయం మీ ఆంకాలజిస్ట్తో కలిసి తీసుకోవాల్సినది.
ఇది ఆటోమేటిక్గా నిషేధం కాదు
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ తర్వాత HRT అసాధ్యమని చాలామంది మహిళలు అనుకుంటారు. వైద్య విధానం అది కాదు: ఇది స్టేజ్, కణాల రకం (హిస్టాలజీ), మీ పరిస్థితులను బట్టి ఒక్కొక్కరికి విడిగా తీసుకునే నిర్ణయం. కొందరు మహిళలకు — ముఖ్యంగా తొలి దశ, తక్కువ గ్రేడ్ వ్యాధి ఉండి, ముందు దశాబ్దాల పాటు ఈస్ట్రోజెన్ లేకుండా గడపాల్సి వచ్చేవారికి — దీన్ని పరిగణిస్తారు. ఊహించుకోకుండా అడగండి. చూడండి: ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ తర్వాత HRT తీసుకోవచ్చా?
మెనోపాజ్ చాలా త్వరగా వస్తే వాదన బలంగా ఉంటుంది
దీని వెనుక ఉన్న తర్కం ఇది: సహజ సమయం దాటాక హార్మోన్లు అదనంగా ఇవ్వడం కాకుండా, మీ శరీరం ఇంకా కొన్ని సంవత్సరాల పాటు తయారు చేస్తూ ఉండాల్సిన హార్మోన్లను భర్తీ చేయడం. దశాబ్దాల పాటు ఈస్ట్రోజెన్ లేకపోవడం వల్ల ఎముకలకు, గుండెకు కలిగే పరిణామాలు నిజమైనవి; క్యాన్సర్ పరమైన అంశాలతో పాటు అవి కూడా ఈ లెక్కలో బరువు కలిగి ఉంటాయి.
ఈ నిర్ణయం మీ ఆంకాలజిస్ట్దే
జనాభా స్థాయి మార్గదర్శకాలతో పనిచేసే జనరల్ ఫిజీషియన్ (GP)ది కాదు, ఏ వెబ్సైట్దీ కాదు — ఈ పేజీతో సహా. మీ స్టేజ్, మీ కణాల రకం, మీ పాథాలజీ తెలిసిన వ్యక్తే ఈ నిర్ణయం తీసుకోవాలి. అందుకే ఈ పేజీ ఈ ప్రశ్నకు సమాధానం చెప్పకుండా, సరైన వ్యక్తి దగ్గరికి దారి చూపిస్తుంది.
యోనిలో వాడే ఈస్ట్రోజెన్ వేరే ప్రశ్న
యోనిలో వాడే ఈస్ట్రోజెన్ (లోకల్ వజైనల్ ఈస్ట్రోజెన్) చాలా తక్కువ మోతాదులో అక్కడి కణజాలం మీదే పనిచేస్తుంది; శరీరమంతా పనిచేసే (సిస్టమిక్) HRT నుంచి దీన్ని విడిగా పరిగణిస్తారు. సిస్టమిక్ హార్మోన్లు తీసుకోలేని చాలామంది మహిళలు స్థానికంగా ఏదో ఒకటి వాడగలుగుతారు. సిస్టమిక్ నిర్ణయం నుంచే దీని సమాధానం వస్తుందని అనుకోకుండా, దీని గురించి ప్రత్యేకంగా అడగడం విలువైనది.
సమాధానం "వద్దు" అయినా, ఒక ప్లాన్ ఉంటుంది
వేడి ఆవిర్లు, నిద్ర, మూడ్ — వీటికి హార్మోన్లు లేని ప్రభావవంతమైన చికిత్స ఉంది; ఈస్ట్రోజెన్ లేకుండానే ఎముకలను, గుండెను కాపాడుకోవచ్చు. "HRT వద్దు" అనే మాట తర్వాత ఏమీ రాకూడదు — "కాబట్టి దానికి బదులు మనం ఇది చేద్దాం" అనే మాట రావాలి.
ఆచరణలో
మెనోపాజ్ లక్షణాలకు నిజంగా చికిత్స అందేలా ఎలా చేసుకోవాలి?
ఆచరణలో అసలు కష్టం సాధారణంగా చికిత్స కాదు, దాన్ని అందుకోవడమే.
ఆంకాలజీ ఫాలో-అప్లో ప్రస్తావించండి
ఆ అపాయింట్మెంట్ ఉద్దేశం ఇది కాకపోయినా సరే. ఫాలో-అప్ విజిట్లు క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చిందా అనే దాని మీదే దృష్టి పెడతాయి; మీరు లక్షణాల గురించి చెప్పకపోతే వాటి చర్చే జరగదు.
రాతపూర్వకంగా అడగండి
HRT గురించి ఏమి నిర్ణయించారు, ఏ పర్యవేక్షణ సిఫార్సు చేశారు అని రాసిన ఒక నోట్ మీ ఫ్యామిలీ డాక్టర్ (GP) కోసం అడగండి. అది లేకపోతే GP ఏ మందూ రాయడానికి వెనకాడవచ్చు — అది పూర్తిగా సహేతుకమే.
సర్వైవర్షిప్ లేదా మెనోపాజ్ క్లినిక్ గురించి అడగండి
కొన్ని కేంద్రాలు ప్రత్యేకంగా ఇలాంటి క్లినిక్లు నడుపుతాయి. బయట పెద్ద క్యూ ఉండే సాధారణ ఆంకాలజీ అపాయింట్మెంట్ కంటే ఇవి దీనికి చాలా బాగా సరిపోతాయి. చూడండి: చికిత్స తర్వాత ఫాలో-అప్.
లక్షణాల చిన్న రికార్డ్ రాసుకోండి
ఎన్ని వేడి ఆవిర్లు వస్తున్నాయి, నిద్ర ఎంత చెదిరింది, అవి మిమ్మల్ని ఏ పనులు చేయనివ్వడం లేదు. "నేను ఇబ్బంది పడుతున్నాను" అనే మాటను డాక్టర్ చర్య తీసుకోగలిగే, కొలవగలిగే విషయంగా ఇది మారుస్తుంది.
మీకు ఏమి కావాలో స్పష్టంగా చెప్పండి
"వేడి ఆవిర్లకు ఏదైనా కావాలి, నాకు బోన్ డెన్సిటీ స్కాన్ అవసరమా అని తెలుసుకోవాలి" అని చెబితే — "చాలా కష్టంగా ఉంది" అనే సాధారణ మాట కంటే అపాయింట్మెంట్ చాలా బాగా జరుగుతుంది.
CION లో
మెనోపాజ్ క్యాన్సర్ ఫాలో-అప్లో ఎందుకు భాగం కావాలి?
ఎందుకంటే ఇది చికిత్స వల్ల వచ్చిన పరిణామం; లేకపోతే ఇది ఎవరి బాధ్యతా కాకుండా మిగిలిపోతుంది. CION లో ఈ విషయంలో ఉన్న ఏర్పాట్లు ఇవి:
నిజంగా అందించే సర్వైవర్షిప్ సంరక్షణ
మెనోపాజ్ సమస్యల నిర్వహణ, కాలు వాపు (లింఫెడీమా) సంరక్షణ, లైంగిక ఆరోగ్యం, పోషణ, సైకో-ఆంకాలజీ (మానసిక సహాయం) — ఇవి చికిత్స ముగిశాక గుర్తొచ్చే విషయాలు కాదు, ప్లాన్లోనే భాగం.
సర్జరీ — M.Ch అర్హత ఉన్న సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులతో, సమన్వయంతో
హిస్టరెక్టమీ, స్టేజింగ్ సర్జరీలను M.Ch అర్హత ఉన్న సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు చేస్తారు; తగిన చోట లాపరోస్కోపిక్ (కీహోల్), రోబోటిక్ సహాయంతో చేసే పద్ధతులు వాడతారు. ఈ సర్జరీలను CION గైనకాలజిక్ ఆంకాలజీ బృందం NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
వివరంగా మాట్లాడే కన్సల్టేషన్
స్కాన్, రిపోర్ట్, మీ ముందున్న ఎంపికలను సరిగ్గా అర్థమయ్యేలా వివరించేంత సమయం ఉంటుంది. ప్రతి కేంద్రంలోనూ మీరు కోరితే మహిళా డాక్టర్ అందుబాటులో ఉంటారు — మెనోపాజ్, యోని ఆరోగ్యం, సెక్స్ వంటి విషయాలు మాట్లాడేటప్పుడు ఇది చాలామందికి సౌకర్యంగా ఉంటుంది.
బృందంలోనే సైకో-ఆంకాలజీ, పోషణ నిపుణులు
ఈ రంగంలో నిర్ధారణ మీ శరీరం గురించి మీకున్న భావనను, భార్యాభర్తల సాన్నిహిత్యాన్ని, బరువును ప్రభావితం చేస్తుంది. వీటిని పక్కన మాట్లాడుకునే విషయాలుగా కాకుండా, సహాయం చేయడానికి నిర్దిష్ట నిపుణులు ఉన్న వైద్య అంశాలుగానే చూస్తారు.
నిజంగా పాటించగలిగే ఫాలో-అప్
35+ కేంద్రాల్లో, ఏది ఎప్పుడు జరుగుతుందో చెప్పే రాతపూర్వక షెడ్యూల్ ఇస్తారు — దాంతో పర్యవేక్షణ మీరు అపాయింట్మెంట్ గుర్తుపెట్టుకుని వెంటపడటం మీద ఆధారపడదు.
మొదలుపెట్టే ముందే ఖర్చుల వివరణ
చికిత్స మొదలయ్యే ముందే రాతపూర్వక అంచనా (ఎస్టిమేట్) ఇస్తారు. మీకు అర్హత ఉన్నచోట ఆరోగ్యశ్రీ, NTR వైద్య సేవ మార్గాలను కూడా వివరిస్తారు.
మీరు అడిగే ప్రశ్నలు
త్వరగా వచ్చే మెనోపాజ్ గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సర్జరీ తర్వాత వచ్చే మెనోపాజ్ సహజ మెనోపాజ్ కంటే ఎందుకు కష్టంగా ఉంటుంది?
అది ఎంత వేగంగా జరుగుతుంది అనే దాని వల్ల. సహజ మెనోపాజ్ కొన్ని సంవత్సరాల పాటు జరుగుతుంది; తగ్గుతున్న ఈస్ట్రోజెన్కు శరీరం మెల్లగా అలవాటు పడుతుంది. రెండు అండాశయాలూ తీసేస్తే, అండాశయాల నుంచి వచ్చే ఈస్ట్రోజెన్ దాదాపు మొత్తం ఒక్క ఆపరేషన్తోనే ఆగిపోతుంది — మార్పు ఒక్కసారిగా వస్తుంది. వేడి ఆవిర్లు ఎక్కువసార్లు, ఎక్కువ తీవ్రంగా వస్తాయి; నిద్ర ఒక్కసారిగా ముక్కలవుతుంది; సహజ మెనోపాజ్ను భరించగలిగేలా చేసే మెల్లని మొదలు లేకుండానే మూడ్ మార్పులు వస్తాయి. ఇది సర్జరీ కంటే కష్టంగా అనిపించిందని చాలామంది మహిళలు చెబుతారు. ఇది క్యాన్సర్కు చికిత్స జరిగిందన్న కృతజ్ఞతతో మౌనంగా భరించాల్సినది కాదు — చికిత్స చేయగలిగే పరిణామం.
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ తర్వాత నేను HRT తీసుకోవచ్చా?
ఇది అందరికీ ఒకే నిషేధం కాదు, ఒక్కొక్కరికి విడిగా తీసుకునే నిర్ణయం. సమాధానం తప్పకుండా "వద్దు" అనే ఉంటుందని చాలామంది మహిళలు పొరపాటుగా అనుకుంటారు. ఇది మీ స్టేజ్, మీ కణాల రకం (హిస్టాలజీ), మీ పరిస్థితుల మీద ఆధారపడుతుంది; మీ పాథాలజీ తెలిసిన ఆంకాలజిస్టే ఈ నిర్ణయం తీసుకోవాలి — జనాభా స్థాయి మార్గదర్శకాలతో పనిచేసే జనరల్ ఫిజీషియన్ కాదు, ఏ వెబ్సైట్ కాదు. మెనోపాజ్ చాలా త్వరగా వచ్చినచోట వాదన బలంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే మీ శరీరం ఇంకా కొన్ని సంవత్సరాలు తయారు చేయాల్సిన హార్మోన్లనే భర్తీ చేస్తున్నట్లు; దశాబ్దాల పాటు ఈస్ట్రోజెన్ లేకపోవడం వల్ల ఎముకలకు, గుండెకు కలిగే పరిణామాలు నిజమైనవి. ఈ ప్రశ్నను నేరుగా అడగండి.
HRT నాకు సరిపోకపోతే ఏమి తీసుకోవచ్చు?
చాలా ఉన్నాయి. వేడి ఆవిర్లకు హార్మోన్లు లేని, డాక్టర్ రాసే ప్రభావవంతమైన మందులు ఉన్నాయి — వాటిని తక్కువగా వాడుతున్నారు. కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ (CBT) వేడి ఆవిర్ల ఇబ్బందిని తగ్గిస్తుందని, నిద్రను మెరుగుపరుస్తుందని మంచి ఆధారాలు ఉన్నాయి; మెనోపాజ్ వల్ల వచ్చే నిద్రలేమికి నిద్ర మాత్రల కంటే ఇది బాగా పనిచేస్తుంది. యోని పొడిబారడానికి — కలయిక ఉన్నా లేకపోయినా వారానికి కొన్నిసార్లు క్రమం తప్పకుండా వాడే మాయిశ్చరైజర్లు, దానితో పాటు లూబ్రికెంట్లు సహాయపడతాయి. యోనిలో వాడే ఈస్ట్రోజెన్ సిస్టమిక్ HRT నుంచి వేరే ప్రశ్న; సిస్టమిక్ చికిత్స సాధ్యం కానప్పుడు కూడా ఇది తరచుగా సాధ్యమవుతుంది. వ్యాయామం, విటమిన్ D, అవసరమైనచోట ఎముకలను కాపాడే మందులతో ఈస్ట్రోజెన్ లేకుండానే ఎముకలను, గుండెను కాపాడుకోవచ్చు.
త్వరగా వచ్చే మెనోపాజ్ నా ఎముకలకు, గుండెకు ఎందుకు ముఖ్యం?
ఎందుకంటే ఈ రెండింటినీ కాపాడే ఈస్ట్రోజెన్ను మీరు కొన్ని అదనపు సంవత్సరాలు కోల్పోతారు. ఈస్ట్రోజెన్ ఆగిపోయాక ఎముకల సాంద్రత వేగంగా తగ్గుతుంది; కాబట్టి మెనోపాజ్ త్వరగా వస్తే మొత్తంగా ఎముక నష్టం ఎక్కువ, తర్వాతి జీవితంలో ఎముకలు విరిగే రిస్క్ ఎక్కువ. త్వరగా వచ్చే మెనోపాజ్ గుండె-రక్తనాళాల రిస్క్ పెరగడంతో కూడా ముడిపడి ఉంది. ఈ రెండూ ఇప్పుడు మీకు అనిపించవు — అందుకే వీటిని ఎవరైనా చురుకుగా గమనిస్తూ ఉండాలి. బోన్ డెన్సిటీ స్కాన్ అవసరమా అని అడగండి, విటమిన్ D పరీక్ష చేయించుకోండి, బరువు మోసే, బలం పెంచే వ్యాయామం చేయండి; రక్తపోటు, కొలెస్ట్రాల్, రక్తంలో షుగర్ను ఎవరో ఒకరు సమీక్షిస్తున్నారని నిర్ధారించుకోండి.
ఈ విషయం నేను ఎవరి దగ్గర ప్రస్తావించాలి?
ఫాలో-అప్లో మీ ఆంకాలజీ బృందంతో మొదలుపెట్టండి — ఆ అపాయింట్మెంట్ క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చిందా అని చూడటానికే రూపొందించినా సరే; మీరు లక్షణాల గురించి చెప్పకపోతే అవి చర్చకు రావు. రెండు విషయాలు అడగండి: మిమ్మల్ని ఇబ్బంది పెడుతున్నదానికి చికిత్స; HRT గురించి ఏమి నిర్ణయించారు, ఏ పర్యవేక్షణ సిఫార్సు చేశారు అని మీ ఫ్యామిలీ డాక్టర్ (GP) కోసం రాసిన నోట్ — అది లేకపోతే GP మందులు రాయడానికి వెనకాడటం సహేతుకమే. మీ కేంద్రంలో సర్వైవర్షిప్ లేదా మెనోపాజ్ క్లినిక్ ఉంటే, అక్కడికి రిఫర్ చేయమని అడగండి — రద్దీగా ఉండే ఆంకాలజీ ఫాలో-అప్ అపాయింట్మెంట్ కంటే అవి దీనికి చాలా బాగా సరిపోతాయి.
మెనోపాజ్ తర్వాత కీళ్ల నొప్పులు, ఏకాగ్రత తగ్గడం మామూలేనా?
కీళ్ల నొప్పులు, బిగుసుకుపోవడం ఈస్ట్రోజెన్ తగ్గడం వల్ల వచ్చే, గుర్తింపు ఉన్న లక్షణం — అయినా అరుదుగా ప్రస్తావిస్తారు. విశ్రాంతి కంటే క్రమం తప్పని కదలిక ఎక్కువ సహాయపడుతుంది; "వయసు వల్లే" అని వదిలేయకుండా డాక్టర్కు పేరు పెట్టి చెప్పండి. ఏకాగ్రత కుదరకపోవడం కూడా చాలామంది చెబుతారు; ఇది సాధారణంగా మెరుగుపడుతుంది. నిద్ర సరిగ్గా లేకపోతే ఇది బాగా ఎక్కువవుతుంది — కాబట్టి నిద్రకు చికిత్స చేస్తే తరచుగా దీనికీ చికిత్స జరిగినట్లే.
నా లక్షణాలను డాక్టర్కు ఎలా చెబితే బాగా ఉపయోగపడుతుంది?
లక్షణాల చిన్న రికార్డ్ రాసుకుని వెళ్లండి — ఎన్ని వేడి ఆవిర్లు వస్తున్నాయి, నిద్ర ఎంత చెదురుతోంది, అవి మిమ్మల్ని ఏ పనులు చేయనివ్వడం లేదు. మీకు ఏమి కావాలో స్పష్టంగా చెప్పండి: ఉదాహరణకు "వేడి ఆవిర్లకు ఏదైనా కావాలి, బోన్ డెన్సిటీ స్కాన్ అవసరమా అని తెలుసుకోవాలి". సాధారణంగా "ఇబ్బందిగా ఉంది" అని చెప్పడం కంటే ఇలా చెబితే అపాయింట్మెంట్ చాలా బాగా జరుగుతుంది.
లైంగిక కోరిక తగ్గితే దాని గురించి మాట్లాడవచ్చా?
తప్పకుండా. దీనికి చాలా కారణాలు కలిసి ఉంటాయి — హార్మోన్ల మార్పు, యోని పొడిబారడం వల్ల అసౌకర్యం, నీరసం, మీ శరీరం గురించి మీకున్న భావన, అనారోగ్యం అనుభవం. ప్రతి భాగానికీ ఏదో ఒకటి చేయవచ్చు. మహిళలు అతి తక్కువగా ప్రస్తావించే లక్షణం ఇదే అయినా, మీ డాక్టర్తో దీని గురించి మాట్లాడటం విలువైనది; మీరు కోరితే మహిళా డాక్టర్తో మాట్లాడవచ్చు.
CION ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
అల్ట్రాసౌండ్, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, ఇమ్యూనోథెరపీ, హార్మోన్ థెరపీ, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును గైనకాలజిక్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. హిస్టరెక్టమీ (లాపరోస్కోపిక్, రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), సెంటినెల్ లింఫ్ నోడ్ సర్జరీ, PET-CT లను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NHS — Early or premature menopause
- NHS — Hormone replacement therapy (HRT)
- National Cancer Institute — Menopausal Hormone Therapy and Cancer
- ACOG — The Menopause Years
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మెనోపాజ్ లక్షణాలు ఇబ్బంది పెడుతున్నాయా? మౌనంగా భరించకండి
మీ సర్జరీ, పాథాలజీ రిపోర్ట్లతో పాటు మీ లక్షణాల చిన్న రికార్డ్ తీసుకురండి. HRT మీకు సరిపోతుందా, హార్మోన్లు లేని మార్గాలు ఏమిటి, ఎముకలు, గుండెను ఎవరు గమనిస్తారు అని మాట్లాడటానికి CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.