టైప్ 2 ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ప్రోగ్నోసిస్ — ఒక నిజాయితీ పేజీ

సగటున, అవును — వేరేలా చెప్పడం తప్పు. అదే స్టేజ్‌లోని ఎండోమెట్రియాయిడ్ కార్సినోమా కంటే ఈ క్యాన్సర్లకు తక్కువ అనుకూలమైన ప్రోగ్నోసిస్ ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇవి లోతుగా చొచ్చుకుపోతాయి, లింఫ్ నోడ్స్‌కు ఎక్కువసార్లు చేరతాయి, పొట్ట లోపల సులభంగా వ్యాపిస్తాయి. కానీ ఆ సగటు దాచిపెట్టేది ముఖ్యం: ప్రచురించిన గణాంకాల్లోని తేడాలో గణనీయమైన భాగం, ఈ క్యాన్సర్లు బయటపడేటప్పటికి ఎక్కువసార్లు ముదిరి ఉండటం వల్లే. అంటే గ్రూప్ గణాంకాలు, ముదిరిన వ్యాధి ఎక్కువగా ఉన్న ఒక జనాభాను తొలి దశ వ్యాధి ఎక్కువగా ఉన్న మరో జనాభాతో పోలుస్తాయి. అర్థవంతమైన సమాధానం ఉండే ప్రశ్న — మీ స్టేజ్.

వేరే ఎక్కడైనా ఉన్నంతగా ఇక్కడా ముఖ్యమే — ఈ పేజీలో అతి ఉపయోగకరమైన విషయం ఇదే. గర్భాశయానికే పరిమితమై, పూర్తిగా తొలగించిన టైప్ 2 వ్యాధికి, ఈ రకం మొత్తం గణాంకాలు సూచించే దానికంటే గణనీయంగా మెరుగైన భవిష్యత్ అంచనా ఉంటుంది — ఎందుకంటే ఆ గణాంకాలు తొలి దశ కేసులను, విస్తృతంగా వ్యాపించిన కేసులను కలిపి సగటు తీస్తాయి. ఫలితాల గురించి సమాచారం వెతికేటప్పుడు, కేవలం రకం గురించి కాకుండా మీ స్టేజ్, మీ కణాల రకం రెండింటికీ కలిపి ఉండే గణాంకాలు చూడండి. రకాన్ని సాధారణంగా చదవడం కంటే, మీ స్టేజ్ మీకు ఏమి సూచిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను నేరుగా అడగండి.

కొన్ని యుటెరైన్ సీరస్ కార్సినోమాల్లో HER2 ఎక్కువగా ఉంటుంది — బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ద్వారా పరిచయమైన అదే ప్రోటీన్ లక్ష్యం. అలా ఉన్నచోట, ముదిరిన లేదా మళ్లీ వచ్చిన వ్యాధిలో HER2 లక్ష్యంగా పనిచేసే చికిత్స ఒక ఎంపిక అవుతుంది. సీరస్ కార్సినోమాకు ఈ పరీక్షను సిఫార్సు చేస్తారు; ఎండోమెట్రియాయిడ్ క్యాన్సర్‌కు సాధారణంగా చేయరు. ఇది ప్రతిసారీ చేయరు, కాబట్టి ప్రత్యేకంగా అడగడం విలువైనది. మిస్‌మ్యాచ్ రిపేర్ పరీక్షలాగే, దీన్ని సాధారణంగా మీ మొదటి బయాప్సీ లేదా ఆపరేషన్ నుంచి భద్రపరచిన కణజాలం మీద తర్వాత కూడా చేయవచ్చు — మీ రిపోర్ట్‌లో దీని ప్రస్తావన లేకపోతే, ఆ దారి మూసుకుపోయినట్టు కాదు.

ఎందుకంటే మీకున్నది అదే అవయవంలో మొదలయ్యే వేరే వ్యాధి. తొలి దశ, తక్కువ గ్రేడ్ ఎండోమెట్రియాయిడ్ క్యాన్సర్లలో చాలా వరకు గర్భాశయానికే పరిమితమై ఉంటాయి, సర్జరీతోనే నయమవుతాయి, ఇంకేమీ అవసరం ఉండదు. టైప్ 2 క్యాన్సర్లు బయటపడేటప్పటికే సూక్ష్మంగా వ్యాపించి ఉండే ధోరణి చాలా ఎక్కువ — పొట్ట లోపల పెరిటోనియం మార్గాల్లో కూడా, వాటిని స్కాన్లు నమ్మదగినంతగా గుర్తించలేవు. అందుకే అతి తొలి దశను దాటిన చాలా కేసులకు పూర్తి స్టేజింగ్ సర్జరీ, సిస్టమిక్ కీమోథెరపీ సిఫార్సు చేస్తారు. మీ బృందం ఎక్కువ జాగ్రత్త పడుతోందని కాదు; ఈ వ్యాధి జీవశాస్త్రమే నిజంగా వేరు.

అవును, పాత సమాచారంలో అది కనిపించదు. ఒక దశాబ్దం క్రితం లేని సిస్టమిక్ చికిత్సలు అందుబాటులోకి వస్తాయా అని మాలిక్యులర్ పరీక్షలు నిర్ణయిస్తాయి — చాలా టైప్ 2 గడ్డలు p53 అసాధారణమైనవే, కానీ MMR లోపం ఉన్న కొద్ది భాగానికి, లేకపోతే ఎప్పుడూ పరిగణనలోకి రాని ఎంపికలు ఉంటాయి; అందుకే ఊహించడం కాకుండా పరీక్షించడం ముఖ్యం. సీరస్ కార్సినోమాలో HER2 పరీక్ష ఒక టార్గెటెడ్ ఎంపికను తెరుస్తుంది. పూర్తి సర్జికల్ స్టేజింగ్ ఇప్పుడు ప్రామాణికం, స్కాన్లు గుర్తించని వ్యాధిని అది గుర్తిస్తుంది. ప్రచురించిన 5 ఏళ్ల సర్వైవల్ గణాంకాలు, వీటిలో ఏదీ అందుబాటులో లేని కాలంలో చికిత్స పొందిన మహిళల గురించే చెబుతాయి.

సీరస్ కార్సినోమా, క్లియర్ సెల్ కార్సినోమా, కార్సినోసార్కోమా. సాధారణ ఎండోమెట్రియాయిడ్ రకంలా ఇవి దీర్ఘకాలం ఈస్ట్రోజెన్ ప్రభావం వల్ల రావు, హైపర్‌ప్లేసియా తర్వాత రావు; సగటున ఎక్కువ వయసులో, తరచుగా అధిక బరువు లేని మహిళల్లో కనిపిస్తాయి. వీటికి గ్రేడ్ ఇవ్వరు — రకమే హై గ్రేడ్‌ను సూచిస్తుంది. మీ రిపోర్ట్‌లో ఉన్న రకం మీ విషయంలో ఏమి సూచిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు. చూడండి: టైప్ 2 ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్.

ఎందుకంటే ఈ గడ్డలను వర్గీకరించడం నిజంగా కష్టం; ఇవి ఒకదానితో ఒకటి, హై గ్రేడ్ ఎండోమెట్రియాయిడ్ కార్సినోమాతో కూడా గందరగోళానికి గురవుతాయి. గైనకాలజికల్ కేసులను క్రమం తప్పకుండా చూసే పాథాలజిస్ట్ సమీక్షిస్తే, అరుదైన రకాల నిర్ధారణల్లో కొంత భాగం మారుతుంది. మీకు ఎంత పూర్తిగా స్టేజింగ్ చేస్తారో, ఏ చికిత్స ఇస్తారో నిర్ణయించేది ఆ నిర్ధారణే — అందుకే చికిత్స మొదలయ్యే ముందే దీన్ని కోరడం విలువైనది.

అది కష్టమే, అలా అనిపించడం సహజం. మానసిక మద్దతు, లక్షణాల నియంత్రణ, పోషణ — ఇవన్నీ మీరు చికిత్సను ఎంత బాగా తట్టుకుంటారనే దాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి, కాబట్టి ఇవి చికిత్సలో భాగమే. ఎవరైనా అందిస్తారని ఎదురుచూడకుండా మీరే అడగండి. మీ ప్లాన్‌లో ఏ భాగాలు బాగా స్థిరపడినవో, ఏవి విచక్షణతో తీసుకున్నవో మీ డాక్టర్‌ను సూటిగా అడగడం కూడా అనిశ్చితిని మోయడంలో సహాయపడుతుంది.