Medical Oncologist
వ్యాధిని అర్థం చేసుకోవడం
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ఎలా వ్యాపిస్తుంది — మిగతా అన్నిటినీ అదే ఎందుకు వివరిస్తుంది?
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ గర్భాశయం నుంచి బయటకు నాలుగు మార్గాల్లో వ్యాపిస్తుంది: నేరుగా గర్భాశయ గోడ గుండా పెరగడం, లింఫ్ నాళాల ద్వారా, పొట్ట లోపలి ఖాళీ మీదుగా, రక్తప్రవాహం ద్వారా. ఈ వ్యాధిలో దాదాపు ప్రతి నిర్ణయం ఈ మార్గాల నుంచే వస్తుంది — గోడలోకి ఎంత లోతు అనేది ఎందుకు ముఖ్యమో, సర్జరీలో లింఫ్ నోడ్స్ ఎందుకు పరీక్షిస్తారో, రేడియేషన్ ఆ ప్రాంతాలనే ఎందుకు కవర్ చేస్తుందో, ఫాలో-అప్‌లో యోని పై భాగాన్ని ఎందుకు చూస్తారో. ఏ మార్గం ప్రధానమో కణాల రకాన్ని బట్టి మారుతుంది. ఈ మ్యాప్ అర్థమైతే, మీ చికిత్స ప్లాన్ కూడా అర్థమవుతుంది.
PG
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Paila Gowri NaiduSurgical Oncologist · MBBS, MS (General Surgery), M.Ch (Surgical Oncology), FMAS · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ వ్యాపించే తీరు గురించి మొదట గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ఎలా వ్యాపిస్తుంది, అది ఎందుకు తెలుసుకోవాలి?
- గర్భాశయం నుంచి క్యాన్సర్ బయటకు వెళ్లే నాలుగు మార్గాలు ఏమిటి?
- ఈ మార్గాలు మీ చికిత్స ప్లాన్‌ను ఎలా వివరిస్తాయి?
- క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తే ఎక్కడ వస్తుంది, అది ఎందుకు ముఖ్యం?
- వ్యాపించే అవకాశాన్ని ఏవి పెంచుతాయి, ఏవి తగ్గిస్తాయి?
- ఈ మార్గాలే సర్జరీని ఎందుకు నిర్ణయిస్తాయి — CION బృందం దీన్ని ఎలా చూస్తుంది?
- ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ వ్యాప్తి గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ వ్యాపించే తీరు గురించి మొదట గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- గర్భాశయం నుంచి బయటకు నాలుగు మార్గాలు ఉన్నాయి. నేరుగా పక్క కణజాలంలోకి పెరగడం, లింఫ్ నాళాల ద్వారా వెళ్లడం, పొట్ట లోపలి ఖాళీ మీదుగా చల్లబడటం, రక్తప్రవాహం ద్వారా దూర అవయవాలకు చేరడం.
- లింఫ్ నాళాల ద్వారా వ్యాపించడమే అన్నిటికంటే సాధారణం. అందుకే సర్జరీ సమయంలో లింఫ్ నోడ్స్ (లింఫ్ గ్రంథులు)ను పరిశీలిస్తారు.
- సీరస్ కార్సినోమా వేరేలా ప్రవర్తిస్తుంది. అది బయటకు పెరగడం కంటే, కణాలను పొట్ట లోపలి ఉపరితలాల మీద విత్తనాల్లా చల్లుతుంది.
- మళ్లీ వచ్చేది ఎక్కువగా యోని పై భాగంలోనే. బ్రాకీథెరపీ ఎందుకు ఇస్తారో, ఫాలో-అప్‌లో ఆ భాగాన్ని ఎందుకు పరీక్షిస్తారో ఇదే వివరిస్తుంది.
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ఎలా వ్యాపిస్తుంది, అది ఎందుకు తెలుసుకోవాలి?
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ — గర్భాశయ లోపలి పొర క్యాన్సర్ — గర్భాశయం (గర్భసంచి) నుంచి బయటకు నాలుగు మార్గాల్లో వ్యాపించగలదు. ఈ వ్యాధిలో దాదాపు ప్రతి చికిత్సా నిర్ణయం, ఈ క్యాన్సర్ ఎలా ప్రయాణిస్తుంది అనే దాని నుంచే వస్తుంది.
గర్భాశయ కండర గోడలోకి గడ్డ ఎంత లోతుగా వెళ్లింది అనేది ఎందుకు అంత ముఖ్యం? సర్జరీ సమయంలో లింఫ్ నోడ్స్ నుంచి ఎందుకు నమూనా తీస్తారు? రేడియేషన్ ఆ ప్రాంతాలనే ఎందుకు కవర్ చేస్తుంది? ఫాలో-అప్‌లో యోని పై భాగాన్ని ఎందుకు పరీక్షిస్తారు? ఈ ప్రశ్నలన్నిటికీ సమాధానం ఒక్కటే — ఈ క్యాన్సర్ గర్భాశయం నుంచి బయటకు వెళ్లే మార్గాలు.
ప్రతి మహిళకూ నాలుగు మార్గాలూ ఒకేలా ముఖ్యం కాదు
ఏ మార్గం ప్రధానమైనది అనేది కణాల రకం (హిస్టాలజీ) మీద ఆధారపడుతుంది. సాధారణంగా కనిపించే ఎండోమెట్రియాయిడ్ రకం నుంచి సీరస్ కార్సినోమాకు స్టేజింగ్, చికిత్స అంత భిన్నంగా ఉండటానికి సరిగ్గా ఇదే కారణం. ఈ మ్యాప్ అర్థమైతే, మీ చికిత్సలోని ఒక్కో భాగం ఏదో ఇష్టానుసారం తీసుకున్న నిర్ణయంలా అనిపించదు — ఎందుకో స్పష్టంగా అర్థమవుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండినాలుగు మార్గాలు
గర్భాశయం నుంచి క్యాన్సర్ బయటకు వెళ్లే నాలుగు మార్గాలు ఏమిటి?
వ్యాధి ముదురుతున్న కొద్దీ ఇవి ఏ క్రమంలో ముఖ్యమవుతాయో, సుమారుగా ఆ క్రమంలోనే ఇక్కడ ఇచ్చాం.
నేరుగా పక్కకు పెరగడం (డైరెక్ట్ ఎక్స్‌టెన్షన్)
ఏమి జరుగుతుంది: గడ్డ లోపలి పొర నుంచి బయటకు, గర్భాశయ కండర గోడలోకి పెరుగుతుంది. అది గర్భాశయం బయటి ఉపరితలానికి, కిందకు గర్భాశయ ముఖద్వారం (సర్విక్స్)లోకి, లేదా యోనిలోకి, గర్భాశయం పక్కన ఉండే కణజాలంలోకి చేరవచ్చు.
దీని పర్యవసానం: కండర గోడలోకి ఎంత లోతుగా వెళ్లిందో కొలుస్తారు; స్టేజ్‌ను నిర్ణయించడంలో అదే ప్రధానం. సర్విక్స్ లోపలి కణజాలం (స్ట్రోమా)లోకి చేరితే అది స్టేజ్ 2 అవుతుంది.
లింఫ్ నాళాల ద్వారా (లింఫాటిక్ వ్యాప్తి)
ఏమి జరుగుతుంది: గర్భాశయ గోడలోని లింఫ్ నాళాల్లోకి కణాలు ప్రవేశించి, ముందుగా కటి భాగంలోని (పెల్విక్) లింఫ్ నోడ్స్‌కు, తర్వాత పైకి ప్రధాన ధమని పక్కన ఉండే పారా-అయోర్టిక్ నోడ్స్‌కు చేరతాయి.
దీని పర్యవసానం: గర్భాశయం నుంచి బయటకు వెళ్లే అతి సాధారణ మార్గం ఇదే. సర్జరీలో నోడ్స్‌ను ఎందుకు పరిశీలిస్తారో, రేడియేషన్ ఫీల్డ్ నోడ్స్ ఉండే ప్రాంతాలను ఎందుకు కవర్ చేస్తుందో ఇదే వివరిస్తుంది. వివరాలు లింఫ్ నోడ్స్‌కు వ్యాపించడం పేజీలో ఉన్నాయి.
పొట్ట లోపలి ఖాళీ మీదుగా (ట్రాన్స్‌పెరిటోనియల్ సీడింగ్)
ఏమి జరుగుతుంది: కణాలు ఫాలోపియన్ ట్యూబుల ద్వారా పొట్ట లోపలి ఖాళీలోకి వెళ్లి, పెరిటోనియం (పొట్ట లోపలి పొర) ఉపరితలాల మీద — ఒమెంటం (పేగుల ముందు వేలాడే కొవ్వు పొర)తో సహా — స్థిరపడతాయి.
దీని పర్యవసానం: ఇది సీరస్ కార్సినోమాకు ప్రత్యేకమైన తీరు. దానికి చేసే స్టేజింగ్ సర్జరీలో పొట్ట లోపల కడిగిన ద్రవాన్ని పరీక్షించడం (వాషింగ్స్), ఒమెంటంను పరిశీలించడం ఎందుకు ఉంటాయో ఇదే వివరిస్తుంది. చూడండి: యుటెరైన్ సీరస్ కార్సినోమా.
రక్తప్రవాహం ద్వారా
ఏమి జరుగుతుంది: కణాలు రక్తనాళాల్లోకి ప్రవేశించి దూర అవయవాలకు వెళ్తాయి — ఎక్కువగా ఊపిరితిత్తులకు, తర్వాత కాలేయం (లివర్), ఎముకలకు.
దీని పర్యవసానం: సాధారణంగా ఇది ముదిరిన (అడ్వాన్స్‌డ్) వ్యాధి లక్షణం. స్టేజ్ 4ను నిర్వచించేది ఇదే; ఏ స్కాన్లు చేయాలో కూడా దీని మీదే ఆధారపడుతుంది.
ఈ మార్గాలను కలిపే అంశం: LVSI
గర్భాశయ గోడలోని చిన్న లింఫ్ నాళాల్లో, రక్తనాళాల్లో పాథాలజిస్ట్ క్యాన్సర్ కణాలను చూస్తే, దాన్ని లింఫోవాస్కులర్ స్పేస్ ఇన్వేషన్ (LVSI) అంటారు. అంటే క్యాన్సర్‌కు ప్రయాణించే ఒక దారి దొరికిందని అర్థం.
అందుకే గణనీయమైన (సబ్‌స్టాన్షియల్) LVSI స్టేజ్, గ్రేడ్‌తో సంబంధం లేకుండా రిస్క్ వర్గాన్ని పెంచుతుంది. పైకి తొలి దశలో ఉన్నట్టు కనిపించే గడ్డకు సర్జరీ తర్వాత అదనపు చికిత్స సూచించడానికి ఉండే అతి సాధారణ కారణాల్లో ఇది ఒకటి.
మీకు తెలుసా?
ఎండోమెట్రియాయిడ్ క్యాన్సర్‌లో లింఫ్ నోడ్స్‌కు వ్యాధి చేరిందా అని అంచనా వేయడానికి అత్యంత బలమైన సూచిక — గడ్డ కండర గోడలోకి ఎంత లోతుగా వెళ్లింది అనేదే. కానీ సీరస్ కార్సినోమాలో ఇదే సూచిక చాలా బలహీనమైనది. ఈ తేడా చాలామందిని ఆశ్చర్యపరుస్తుంది, కానీ ఇది చాలా విషయాలను వివరిస్తుంది. ఎండోమెట్రియాయిడ్ గడ్డలు కణజాలం గుండా బయటకు పెరుగుతాయి; అవి ఎంత దూరం వెళ్లాయో, లింఫ్ నాళాలను చేరడానికి వాటికి అంత అవకాశం దొరికిందని అర్థం. సీరస్ కార్సినోమా ప్రధానంగా బయటకు పెరగదు; అది కణాలను వదులుతుంది, ఆ కణాలు ఫాలోపియన్ ట్యూబుల ద్వారా ప్రయాణించి పొట్ట లోపలి ఉపరితలాల మీద స్థిరపడతాయి. అందుకే కండర గోడలోకి కొద్దిగా మాత్రమే వెళ్లిన సీరస్ గడ్డకు కూడా పొట్టలో వ్యాధి ఉండవచ్చు; తక్కువ గ్రేడ్ ఎండోమెట్రియాయిడ్ క్యాన్సర్‌కు అవసరం లేని ఒమెంటం పరిశీలన దాని స్టేజింగ్ సర్జరీలో ఉంటుంది. ఆధారం: FIGO staging system for cancer of the endometrium; NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology — Uterine Neoplasms; ESGO–ESTRO–ESP guidelines for the management of patients with endometrial carcinoma.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
చికిత్సకు అర్థం
ఈ మార్గాలు మీ చికిత్స ప్లాన్‌ను ఎలా వివరిస్తాయి?
చికిత్స ప్లాన్‌లోని ప్రతి భాగం ఒక నిర్దిష్ట మార్గాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. ఏ భాగం ఏ మార్గం కోసమో తెలిస్తే, ప్లాన్ ఏదో ఇష్టానుసారం వేసినట్టు అనిపించదు — చదివి అర్థం చేసుకోగలిగేదిగా మారుతుంది.
హిస్టరెక్టమీ — ప్రధాన గడ్డ, నేరుగా పెరిగే మార్గం
హిస్టరెక్టమీ (గర్భాశయం తొలగించే సర్జరీ) ప్రధాన గడ్డను, నేరుగా పక్కకు పెరిగే మార్గాన్ని తొలగిస్తుంది. సర్విక్స్‌ను కూడా తీసేయడం — "టోటల్" హిస్టరెక్టమీ అంటే అదే — కిందకు వ్యాపించే మార్గాన్ని కవర్ చేస్తుంది. వివరాలు హిస్టరెక్టమీ పేజీలో ఉన్నాయి.
లింఫ్ నోడ్స్ పరిశీలన — లింఫ్ మార్గం
నోడ్స్‌ను పరిశీలించడం లింఫ్ మార్గాన్ని కవర్ చేస్తుంది. లింఫ్ ద్రవం ఏ దిశగా ప్రవహిస్తుందో ముందే ఊహించవచ్చు; సెంటినెల్ లింఫ్ నోడ్ మ్యాపింగ్ (క్యాన్సర్ మొదట చేరే గ్రంథిని గుర్తించి తీయడం) ఈ విషయాన్నే ఉపయోగించుకుంటుంది. చాలా నోడ్స్ తీసేయకుండా, మొదట చేరే నోడ్స్‌నే పరీక్షిస్తుంది. చూడండి: సెంటినెల్ నోడ్ బయాప్సీ.
వాల్ట్ బ్రాకీథెరపీ — అక్కడే మళ్లీ రావడం
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చేది వేరే ఎక్కడి కంటే యోని పై భాగంలోనే ఎక్కువ. అందుకే లోపలి నుంచి ఇచ్చే చిన్న కోర్సు రేడియేషన్ — యోని పై భాగానికి లోపలి నుంచి ఇచ్చే రేడియేషన్ (వజైనల్ వాల్ట్ బ్రాకీథెరపీ) — సరిగ్గా ఆ భాగాన్నే లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది.
పెల్విక్ రేడియేషన్ — నోడ్స్ ఉండే ప్రాంతాలు
బయటి నుంచి కటి భాగానికి ఇచ్చే ఈ రేడియేషన్ ఫీల్డ్ పెద్దది; కటి భాగంలోని లింఫ్ నోడ్ వరుసలను ఇది కవర్ చేస్తుంది. రిస్క్ యోని పై భాగాన్ని దాటి విస్తరించిన పరిస్థితుల్లో దీన్ని వాడతారు.
కీమోథెరపీ — ఇప్పటికే ప్రయాణించినదానికి
కొన్ని కణాలు ఏ రేడియేషన్ ఫీల్డ్ కూడా కవర్ చేయలేని చోటికి ఇప్పటికే వెళ్లి ఉండవచ్చనే రిస్క్ కోసం, రక్తంలో శరీరమంతా తిరిగే చికిత్స ఇది. చూడండి: ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ కీమోథెరపీ.
ఒమెంటం పరిశీలన — పొట్ట లోపల చల్లబడే మార్గం
సీరస్ కార్సినోమాకు ఇది అవసరం; తక్కువ గ్రేడ్ ఎండోమెట్రియాయిడ్ వ్యాధికి అనవసరం. గడ్డ రకాన్ని బట్టి స్టేజింగ్ సర్జరీ మారడానికి కారణం ఇదే.
మళ్లీ వస్తే
క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తే ఎక్కడ వస్తుంది, అది ఎందుకు ముఖ్యం?
మళ్లీ రావడం (రికరెన్స్) కూడా ఇవే మార్గాలను అనుసరిస్తుంది. ఫాలో-అప్ ఎందుకు అలా ఉంటుందో దీని వల్లే అర్థమవుతుంది.
ఎక్కడ / ఏమిటి
దాని అర్థం
యోని పై భాగం (వజైనల్ వాల్ట్) — అతి సాధారణమైన చోటు
సర్విక్స్ ఉండిన చోట, మూసి ఉండే యోని పై చివరి భాగం ఇది. చికిత్సకు అత్యంత బాగా లొంగే రికరెన్స్ కూడా ఇదే: ఇంతకు ముందు రేడియేషన్ తీసుకోని మహిళలో, అక్కడ ఇచ్చే సాల్వేజ్ చికిత్సను తరచుగా నయం చేయాలనే ఉద్దేశంతో (క్యూరేటివ్ ఇంటెంట్) ఇస్తారు. చూడండి: యోని పై భాగంలో మళ్లీ రావడం.
అందుకే ఫాలో-అప్‌లో స్పెక్యులం పరీక్ష ఉంటుంది
యోని పై భాగాన్ని చూసి పరీక్షించడం ద్వారానే, లక్షణాలు రాకముందే రికరెన్స్‌ను కనిపెట్టగలరు. అందుకే రేడియేషన్ వల్ల యోని ఇరుకై, సరిగ్గా పరీక్షించలేని పరిస్థితి కేవలం లైంగిక సమస్య మాత్రమే కాదు — నిజమైన వైద్య సమస్య కూడా.
తర్వాత: కటి భాగం, లింఫ్ నోడ్స్
కటి కణజాలాల్లో లేదా లింఫ్ నోడ్స్‌లో మళ్లీ రావడం. ఎంత విస్తరించింది, ఇంతకు ముందు ఏ చికిత్స తీసుకున్నారు అనే దాన్ని బట్టి, కొన్నిసార్లు దీనికి కూడా నయం చేయాలనే ఉద్దేశంతో చికిత్స ఇవ్వగలరు.
దూర ప్రాంతాలు — రక్తప్రవాహ మార్గం
ఊపిరితిత్తులు, కాలేయం, ఎముకలు; సీరస్ వ్యాధిలో పొట్ట లోపలి ఖాళీ కూడా. సాధారణంగా వ్యాధిని అదుపులో ఉంచే లక్ష్యంతో, శరీరమంతా పనిచేసే (సిస్టమిక్) చికిత్సతో నిర్వహిస్తారు.
చాలా రికరెన్స్‌లు మూడు సంవత్సరాల్లోపే వస్తాయి
అందుకే మొదట్లో ఫాలో-అప్ దగ్గర దగ్గరగా ఉంటుంది, తర్వాత క్రమంగా దూరం పెరుగుతుంది. చూడండి: చికిత్స తర్వాత ఫాలో-అప్.
రిపోర్ట్‌లోని అంశాలు
వ్యాపించే అవకాశాన్ని ఏవి పెంచుతాయి, ఏవి తగ్గిస్తాయి?
మీకు ఎంత చికిత్స ఇవ్వాలి, ఎంత దగ్గరగా గమనించాలి అని నిర్ణయించేటప్పుడు మీ బృందం తూకం వేసే అంశాలు ఇవి.
కండర గోడలోకి ఎంత లోతుగా వెళ్లింది (మయోమెట్రియల్ ఇన్వేషన్)
ఎండోమెట్రియాయిడ్ క్యాన్సర్‌లో లింఫ్ నోడ్స్‌కు చేరిందా లేదా అని సూచించే అత్యంత బలమైన ఒక్క అంశం ఇదే. గోడ మందంలో సగం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లోతుకు వెళ్లడాన్ని, అంతకంటే తక్కువ లోతు నుంచి స్పష్టంగా భిన్నమైనదిగా పరిగణిస్తారు; ఈ విభజన నేరుగా FIGO స్టేజింగ్ వ్యవస్థలోనే ఉంది. సీరస్ కార్సినోమాలో మాత్రం దీని సూచించే శక్తి చాలా తక్కువ — అది బయటకు పెరగడం ద్వారా కాకుండా, విత్తనాల్లా చల్లబడటం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. ఈ తేడా వల్లే ఈ రెండు రకాలకు స్టేజింగ్, చికిత్స అంత భిన్నంగా ఉంటాయి. చూడండి: FIGO స్టేజింగ్.
లింఫోవాస్కులర్ స్పేస్ ఇన్వేషన్ (LVSI — రక్త, లింఫ్ నాళాల్లోకి వ్యాపించడం)
గర్భాశయ గోడలోని చిన్న నాళాల లోపల క్యాన్సర్ కణాలు కనిపించడం అంటే, క్యాన్సర్‌కు ప్రయాణించే దారి దొరికిందని సూచన. గణనీయమైన LVSI స్టేజ్, గ్రేడ్‌తో సంబంధం లేకుండా రిస్క్ వర్గాన్ని పెంచుతుంది; పైకి తొలి దశ వ్యాధిలా కనిపించే మహిళకు రేడియేషన్ సూచించడానికి అతి సాధారణ కారణం ఇదే. దీన్ని సర్జరీలో తీసిన భాగం (సర్జికల్ స్పెసిమెన్) మీద మాత్రమే అంచనా వేయగలరు; సర్జరీకి ముందే తెలుసుకోవడం సాధ్యం కాదు.
కణాల రకం (హిస్టాలజీ)
సీరస్ కార్సినోమా, క్లియర్ సెల్ కార్సినోమా, కార్సినోసార్కోమా — ఇవి ఎండోమెట్రియాయిడ్ క్యాన్సర్ కంటే సులభంగా, వేరే మార్గాల్లో వ్యాపిస్తాయి; ఎక్కువగా పొట్ట లోపలి ఉపరితలాల మీద చల్లబడటం ద్వారా. గర్భాశయంలోని గడ్డ చిన్నదిగా ఉన్నా పొట్టలో వ్యాధి ఉండగలగడానికి, ఈ రకాల స్టేజింగ్ సర్జరీలో పెరిటోనియల్ వాషింగ్స్, ఒమెంటం పరిశీలన ఉండటానికి కారణం ఇదే. చూడండి: టైప్ 2 ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్.
గ్రేడ్, మాలిక్యులర్ గ్రూప్
ఎక్కువ గ్రేడ్ ఉన్న గడ్డలు ఎక్కువ లోతుకు వెళ్తాయి, నోడ్స్‌కు ఎక్కువసార్లు చేరతాయి. మాలిక్యులర్ వర్గీకరణ దీనికి మరో పొరను జోడిస్తుంది: p53 అసాధారణంగా ఉన్న గడ్డలు పైకి కనిపించే స్టేజ్ ఏదైనా దూకుడుగా ప్రవర్తిస్తాయి; POLE మ్యుటేషన్ ఉన్న గడ్డలు ఎక్కువ గ్రేడ్‌లో ఉన్నా ఆశ్చర్యకరంగా చాలా తక్కువగా వ్యాపిస్తాయి, చాలా తక్కువగా మళ్లీ వస్తాయి. చూడండి: MMR, MSI టెస్టింగ్.
ఇవి సాధారణ వివరణలు మాత్రమే. మీ రిపోర్ట్‌లోని ఒక్కో అంశం మీ విషయంలో ఏమి సూచిస్తుందో, దాని ఆధారంగా ఏ చికిత్స సరైనదో మీ చికిత్స బృందమే చెప్పగలదు.CION లో
ఈ మార్గాలే సర్జరీని ఎందుకు నిర్ణయిస్తాయి — CION బృందం దీన్ని ఎలా చూస్తుంది?
ఒక గడ్డ రకం ఎక్కడికి వ్యాపిస్తుందో ఆ ప్రాంతాలను కవర్ చేయని స్టేజింగ్ ఆపరేషన్, అసంపూర్ణమైన ఆపరేషనే.
M.Ch అర్హత ఉన్న సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు
హిస్టరెక్టమీ, స్టేజింగ్ సర్జరీని M.Ch అర్హత ఉన్న సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు చేస్తారు; తగిన చోట లాపరోస్కోపిక్ (కీహోల్), రోబోటిక్ సహాయంతో. ఈ సర్జరీలను CION గైనకాలజిక్ ఆంకాలజీ బృందం NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
సరిపోయిన చోట సెంటినెల్ నోడ్ మ్యాపింగ్
అన్ని సందర్భాల్లో విస్తృతంగా నోడ్స్ తీసేయడం కాకుండా, మ్యాపింగ్ ఆధారంగా నోడ్స్‌ను పరిశీలిస్తారు. స్టేజింగ్ సమాచారం కోల్పోకుండానే, కాలు వాపు (లింఫెడీమా) రిస్క్ తగ్గుతుంది.
ప్రతి రోగ నిర్ధారణకూ ట్యూమర్ బోర్డు
సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజీ నిపుణులు ప్లాన్ ప్రతిపాదించే ముందు ప్రతి కేసును కలిసి సమీక్షిస్తారు — ఒక్క నిపుణుడే ఒంటరిగా నిర్ణయించరు.
సారాంశ వాక్యం కాదు, స్లైడ్లనే సమీక్షిస్తారు
పాథాలజీలోని ఒక్క పదం చికిత్సను నిర్ణయించే చోట, వేరొకరి రిపోర్ట్‌లోని ముగింపు వాక్యం చదివి సరిపెట్టకుండా, స్లైడ్లనే మళ్లీ సమీక్షింపజేస్తాం.
ఇమేజ్ గైడెడ్ పెల్విక్ రేడియేషన్
పెల్విక్ రేడియేషన్ అవసరమైన చోట, శరీర నిర్మాణం అనుమతించినంత వరకు పేగులకు, మూత్రాశయానికి డోస్ దూరంగా ఉండేలా ఆధునిక కన్ఫార్మల్ టెక్నిక్‌తో ప్లాన్ చేస్తారు.
బిల్లింగ్ కోసం కాదు, కోలుకోవడం కోసం నిర్ణయాలు
అనవసర పరీక్షలు ఉండవు. మీ స్టేజ్, గ్రేడ్‌కు ఇదే సరైనదని ట్యూమర్ బోర్డు అంగీకరించని ఏ చికిత్సనూ ప్రతిపాదించరు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ వ్యాప్తి గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ఎలా వ్యాపిస్తుంది?
నాలుగు మార్గాల్లో. మొదటిది నేరుగా పక్కకు పెరగడం: గడ్డ లోపలి పొర నుంచి కండర గోడలోకి పెరిగి, గర్భాశయం బయటి ఉపరితలానికి, సర్విక్స్‌కు, యోనికి లేదా గర్భాశయం పక్కన ఉండే కణజాలానికి చేరవచ్చు. రెండవది లింఫ్ నాళాల ద్వారా: కణాలు లింఫ్ నాళాల్లోకి ప్రవేశించి కటి భాగంలోని లింఫ్ నోడ్స్‌కు, తర్వాత పైకి పారా-అయోర్టిక్ నోడ్స్‌కు వెళ్తాయి — గర్భాశయం నుంచి బయటకు వెళ్లే అతి సాధారణ మార్గం ఇదే. మూడవది పొట్ట లోపలి ఖాళీ మీదుగా: కణాలు ఫాలోపియన్ ట్యూబుల ద్వారా పొట్టలోకి వెళ్లి పెరిటోనియం ఉపరితలాల మీద స్థిరపడతాయి; ఇది సీరస్ కార్సినోమా లక్షణం. నాలుగవది రక్తప్రవాహం ద్వారా ఊపిరితిత్తులు, కాలేయం, ఎముకలకు — సాధారణంగా ముదిరిన వ్యాధిలో.
కండర గోడలోకి ఎంత లోతుగా వెళ్లింది అనేది ఎందుకు అంత ముఖ్యం?
ఎందుకంటే సాధారణంగా కనిపించే ఎండోమెట్రియాయిడ్ క్యాన్సర్‌లో, క్యాన్సర్ లింఫ్ నోడ్స్‌కు చేరిందా లేదా అని సూచించే అత్యంత బలమైన ఒక్క అంశం ఇదే. గడ్డ కండర గోడ గుండా బయటకు పెరుగుతుంది; అది ఎంత దూరం వెళ్తే, ఆ గోడలో ఉండే లింఫ్ నాళాలను చేరడానికి అంత అవకాశం ఉంటుంది. గోడ మందంలో సగం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ లోతును, తక్కువ లోతు నుంచి స్పష్టంగా భిన్నమైనదిగా చూస్తారు; ఇది FIGO స్టేజింగ్‌లోనే భాగం. ముఖ్యంగా గమనించాల్సింది — సీరస్ కార్సినోమాలో ఇది చాలా బలహీనమైన సూచిక, ఎందుకంటే అది బయటకు పెరగడం కంటే పొట్ట మీదుగా చల్లబడటం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. అందుకే ఆ రకానికి స్టేజింగ్ వేరుగా ఉంటుంది.
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తే ఎక్కడ వస్తుంది?
ఎక్కువగా యోని పై భాగంలో — సర్విక్స్ ఉండిన చోట మూసి ఉండే యోని పై చివరి భాగం. చికిత్సకు అత్యంత బాగా లొంగే రికరెన్స్ కూడా ఇదే: ఇంతకు ముందు రేడియేషన్ తీసుకోని మహిళలో, అక్కడ ఇచ్చే సాల్వేజ్ చికిత్సను తరచుగా నయం చేయాలనే ఉద్దేశంతో ఇస్తారు. మధ్యస్థ రిస్క్ ఉన్న మహిళలకు సర్జరీ తర్వాత వాల్ట్ బ్రాకీథెరపీ సూచించడానికీ, ఫాలో-అప్‌లో స్పెక్యులం పరీక్షతో ఆ భాగాన్ని చూడటానికీ ఇదే కారణం — అక్కడి రికరెన్స్‌ను లక్షణాలు రాకముందే చూడవచ్చు. అది కాకుండా, కటి భాగంలో, లింఫ్ నోడ్స్‌లో, ఊపిరితిత్తులు, కాలేయం, ఎముకల లాంటి దూర ప్రాంతాల్లో కూడా మళ్లీ రావచ్చు.
లింఫోవాస్కులర్ స్పేస్ ఇన్వేషన్ (LVSI) అంటే ఏమిటి?
గర్భాశయ గోడలోని చిన్న లింఫ్ నాళాల్లో, రక్తనాళాల్లో పాథాలజిస్ట్ క్యాన్సర్ కణాలను చూశారని అర్థం — క్యాన్సర్‌కు ప్రయాణించే దారి దొరికిందనడానికి ఇది నేరుగా కనిపించే ఆధారం. దీన్ని సర్జరీలో తీసిన భాగం మీదే అంచనా వేస్తారు; ఆపరేషన్‌కు ముందు తెలుసుకోలేరు. గణనీయమైన LVSI స్టేజ్, గ్రేడ్‌తో సంబంధం లేకుండా రిస్క్ వర్గాన్ని పెంచుతుంది. స్టేజ్, గ్రేడ్ మాత్రమే చూస్తే ఇంకే చికిత్స అవసరం లేదనిపించే మహిళకు సర్జరీ తర్వాత రేడియేషన్ సూచించడానికి అతి సాధారణ ఒక్క కారణం ఇదే. రిపోర్టుల్లో "ఫోకల్" (కొద్ది చోట్ల), "సబ్‌స్టాన్షియల్" (గణనీయమైన) అని వేరు చేసి రాయవచ్చు; ఆ తేడా నిజంగానే సిఫార్సును మారుస్తుంది — దాని అర్థం మీ డాక్టర్‌నే అడగండి.
గడ్డ రకాన్ని బట్టి స్టేజింగ్ సర్జరీ ఎందుకు మారుతుంది?
ఎందుకంటే ఒక్కో రకం వేరే ప్రధాన మార్గంలో వ్యాపిస్తుంది. ఎండోమెట్రియాయిడ్ క్యాన్సర్ ముఖ్యంగా నేరుగా పక్కకు పెరగడం, లింఫ్ నాళాల ద్వారా ప్రయాణిస్తుంది; అందుకే ఆపరేషన్ గర్భాశయాన్ని తీసేయడం, లింఫ్ నోడ్స్‌ను పరిశీలించడం మీద దృష్టి పెడుతుంది. సీరస్ కార్సినోమా కణాలను వదులుతుంది; అవి ఫాలోపియన్ ట్యూబుల ద్వారా వెళ్లి పొట్ట అంతటా పెరిటోనియం ఉపరితలాల మీద స్థిరపడతాయి. అందుకే దాని స్టేజింగ్ సర్జరీలో సాధారణంగా పొట్ట లోపలి ఖాళీని కడిగి ఆ ద్రవంలో క్యాన్సర్ కణాలు ఉన్నాయేమో పరీక్షించడం, ఒమెంటంను పరిశీలించడం లేదా తీసేయడం ఉంటాయి. తక్కువ గ్రేడ్ ఎండోమెట్రియాయిడ్ గడ్డకు ఈ దశలు ఏమీ జోడించవు. అందుకే ఆపరేషన్ ప్లాన్ చేసే ముందు కణాల రకాన్ని సరిగ్గా గుర్తించడం ముఖ్యం. ఈ సర్జరీలను CION బృందం NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో సమన్వయం చేస్తుంది.
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ దూరంగా వ్యాపిస్తే ఎక్కువగా ఏ అవయవాలకు వెళ్తుంది?
దూర అవయవాలకు వెళ్లేది రక్తప్రవాహ మార్గం ద్వారా — ఎక్కువగా ఊపిరితిత్తులకు, తర్వాత కాలేయానికి, ఎముకలకు. సీరస్ వ్యాధిలో పొట్ట లోపలి ఖాళీ కూడా. ఇది సాధారణంగా ముదిరిన వ్యాధి లక్షణం; స్టేజ్ 4ను నిర్వచించేది ఇదే, ఏ స్కాన్లు చేయాలో నిర్ణయించేదీ ఇదే. దూర ప్రాంతాల్లో మళ్లీ వస్తే, సాధారణంగా వ్యాధిని అదుపులో ఉంచే లక్ష్యంతో శరీరమంతా పనిచేసే చికిత్స ఇస్తారు. మీ స్కాన్ల అర్థం మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
చికిత్స తర్వాత క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తే, సాధారణంగా ఎప్పుడు వస్తుంది?
చాలా రికరెన్స్‌లు మూడు సంవత్సరాల్లోపే వస్తాయి. అందుకే చికిత్స తర్వాతి మొదటి కాలంలో ఫాలో-అప్ దగ్గర దగ్గరగా ఉంటుంది, తర్వాత క్రమంగా దూరం పెరుగుతుంది. ఫాలో-అప్‌లో స్పెక్యులం పరీక్షతో యోని పై భాగాన్ని చూడటం ముఖ్యమైన భాగం, ఎందుకంటే అక్కడి రికరెన్స్ లక్షణాలు రాకముందే కనిపించవచ్చు. మీ ఫాలో-అప్ షెడ్యూల్ ఎలా ఉండాలో మీ చికిత్స బృందం చెబుతుంది.
POLE, p53 లాంటి మాలిక్యులర్ ఫలితాలకు వ్యాపించడంతో సంబంధం ఏమిటి?
గ్రేడ్, మాలిక్యులర్ గ్రూప్ రెండూ గడ్డ ఎలా ప్రవర్తిస్తుందో సూచిస్తాయి. ఎక్కువ గ్రేడ్ గడ్డలు ఎక్కువ లోతుకు వెళ్తాయి, నోడ్స్‌కు ఎక్కువసార్లు చేరతాయి. p53 అసాధారణంగా ఉన్న గడ్డలు పైకి కనిపించే స్టేజ్ ఏదైనా దూకుడుగా ప్రవర్తిస్తాయి. POLE మ్యుటేషన్ ఉన్న గడ్డలు ఎక్కువ గ్రేడ్‌లో ఉన్నా చాలా తక్కువగా వ్యాపిస్తాయి, చాలా తక్కువగా మళ్లీ వస్తాయి. ఇవి సాధారణ వివరణలే; మీ రిపోర్ట్‌లోని ఫలితం మీ చికిత్సను ఎలా మారుస్తుందో మీ బృందం ట్యూమర్ బోర్డు చర్చ తర్వాత వివరిస్తుంది.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
అల్ట్రాసౌండ్, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, ఇమ్యూనోథెరపీ, హార్మోన్ థెరపీ, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును గైనకాలజిక్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. హిస్టరెక్టమీ (లాపరోస్కోపిక్, రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), సెంటినెల్ లింఫ్ నోడ్ సర్జరీ, PET-CT లను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Endometrial Cancer Treatment (PDQ) – Patient Version
- American Cancer Society — Endometrial Cancer Stages
- Cancer Research UK — Stages, types and grades of womb cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ESGO (European Society of Gynaecological Oncology) — ESGO guidelines
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌లో లింఫ్ నోడ్స్అతి సాధారణ వ్యాప్తి మార్గం, నోడ్స్ రిపోర్ట్ అర్థంసెంటినెల్ నోడ్ బయాప్సీ — తక్కువ నోడ్స్, మెరుగైన సమాచారంలింఫ్ మార్గాన్ని సర్జరీలో ఎలా పరిశీలిస్తారుయోని పై భాగంలో మళ్లీ రావడం — తరచుగా నయమయ్యే రికరెన్స్అతి సాధారణంగా మళ్లీ వచ్చే చోటు, దాని చికిత్సచికిత్స తర్వాత ఫాలో-అప్ — అందులో ఏమి ఉండాలిమొదట్లో దగ్గరగా, తర్వాత దూరంగా ఎందుకుటైప్ 2 ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ — వేరే వ్యాధిసీరస్, క్లియర్ సెల్ రకాలు ఎందుకు వేరేలా వ్యాపిస్తాయి
మాతో మాట్లాడండి
మ్యాప్ అర్థమైతే, మీ చికిత్స ప్లాన్ అర్థమవుతుంది
మీ చికిత్సలోని ప్రతి భాగం ఒక నిర్దిష్ట మార్గాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది — ఏది దేని కోసమో తెలుసుకోవడం విలువైనది. మీ రిపోర్టుల గురించి మాట్లాడటానికి CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.