టార్గెటెడ్ థెరపీతో జీవితం
టార్గెటెడ్ థెరపీలో రక్తపోటు నియంత్రణ — TKI తో BP ఎందుకు పెరుగుతుంది, ఎలా అదుపులో ఉంచుతారు
అడ్వాన్స్డ్ కిడ్నీ క్యాన్సర్కు వాడే VEGF TKI టాబ్లెట్లలో అత్యంత ప్రత్యేకంగా కనిపించే ప్రభావం రక్తపోటు (BP) పెరగడం — అదే అత్యంత సులువుగా అదుపు చేయగలిగేది కూడా. ఆరోగ్యకరమైన రక్తనాళాలను వదులుగా ఉంచే సంకేతాన్నే ఈ మందు అడ్డుకుంటుంది కాబట్టి ఇలా జరుగుతుంది. TKI వల్ల వచ్చే హై BP దాదాపు ఎప్పుడూ లక్షణాలు చూపదు — ఒంట్లో బాగోలేదని అనిపించడం ద్వారా కాదు, కొలవడం ద్వారానే బయటపడుతుంది. టార్గెటెడ్ థెరపీలో రక్తపోటు ఎందుకు పెరుగుతుంది, ఇంట్లో సరైన రీడింగ్ ఎలా తీయాలి, టాబ్లెట్ ఆపకుండానే దానికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు — ఈ పేజీలో.
ఈ పేజీలో
- TKI టాబ్లెట్లతో BP పెరిగితే ముందుగా తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్ మీ BP ని ఎందుకు పెంచుతుంది?
- ఇప్పటికే BP ఉంటే? ఉప్పు, నిద్ర, మందులు — ఎవరు నిర్ణయిస్తారు?
- మీ బృందం నమ్మి చర్య తీసుకోగలిగే రీడింగ్ ఇంట్లో ఎలా తీయాలి?
- మీ ముందున్న రీడింగ్ గురించి ఏం చేయాలి?
- పెరిగిన BP ని ఏ క్రమంలో అదుపు చేస్తారు?
- ఈ పేజీ మీకు ఏం చెప్పలేదు?
- టార్గెటెడ్ థెరపీలో BP గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
TKI టాబ్లెట్లతో BP పెరిగితే ముందుగా తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
ఈ పేజీ ఆ ఒక్క ప్రభావం గురించే: అది ఎందుకు జరుగుతుంది, మీ బృందం నమ్మి చర్య తీసుకోగలిగే రీడింగ్ ఇంట్లో ఎలా తీయాలి, ఏ రకమైన రీడింగ్కు సాధారణంగా అర్థం ఏమిటి, టాబ్లెట్ ఆపకుండానే దానికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు. ఈ తరగతి మందుల ఇతర ప్రభావాల కోసం టార్గెటెడ్ థెరపీ (TKI) సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ పేజీ చూడండి.
- ఊహించినదే, భయపడాల్సినది కాదు. కొత్త రక్తనాళాల సంకేతాన్ని అడ్డుకుంటే ఆరోగ్యకరమైన రక్తనాళాలు బిగుసుకుంటాయి, వాటి లోపల ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. మొదటి ప్రిస్క్రిప్షన్ నుంచే మీ బృందం దీనికి ప్లాన్ వేస్తుంది.
- రీడింగ్ల మధ్య నిశ్శబ్దంగా ఉంటుంది. టార్గెటెడ్ థెరపీలో పెరిగిన BP అరుదుగా తనంతట తానే బయటపడుతుంది. ఇంట్లో BP మెషీన్, రాసుకున్న లాగ్ — ఇవే దాన్ని ఒక ఆందోళన నుంచి చర్య తీసుకోగలిగే సంఖ్యగా మారుస్తాయి.
- భరించేది కాదు — చికిత్స చేసేది. సాధారణంగా టాబ్లెట్ అదే డోస్లో కొనసాగుతుండగానే BP మందుతో దీన్ని సర్దుబాటు చేస్తారు. టాబ్లెట్కు విరామం ఇవ్వడం లేదా దాన్ని తగ్గించడం తర్వాతి దశ — మొదటిది కాదు.
- పర్యవేక్షణ CION లోనే. BP సమీక్ష, మూత్రంలో ప్రోటీన్, కిడ్నీ రక్త పరీక్షలు, మందుల నిర్ణయాలు, డోస్ నిర్ణయాలు — వీటిని NCCN మార్గదర్శకాల ప్రకారం CION సొంత మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం చూసుకుంటుంది.
ఇది ఎలా జరుగుతుంది
టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్ మీ BP ని ఎందుకు పెంచుతుంది?
కారణం అర్థమైతే, పర్యవేక్షణ అనవసర హడావుడిగా అనిపించదు; సలహాలు కూడా ఎవరో ఇష్టం వచ్చినట్టు చెప్పినవిగా అనిపించవు. వ్యాధి గురించి మొత్తం తెలుసుకోవాలంటే కిడ్నీ క్యాన్సర్ పేజీతో మొదలుపెట్టండి.
అడ్డుకునే సంకేతమే రక్తనాళాలను వదులుగా ఉంచుతుంది
VEGF TKI (టైరోసిన్ కైనేస్ ఇన్హిబిటర్) టాబ్లెట్ — ట్యూమర్లు తమకు సొంత రక్త సరఫరా కట్టుకోవడానికి వాడే సంకేతాన్ని (VEGF) అడ్డుకోవడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. ఆరోగ్యకరమైన రక్తనాళాలు కూడా వదులుగా, తెరిచి ఉండటానికి అదే సంకేతాన్ని వాడతాయి; విశ్రాంతి సమయంలో మీ రక్తపోటును నిర్ణయించే చిన్న రక్తనాళాలు దీనికి అన్నిటికంటే ఎక్కువ సున్నితంగా ఉంటాయి. ఆ సంకేతం ఆగిపోతే అవి బిగుసుకుంటాయి, వాటి లోపల ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. ఇది టాబ్లెట్ తప్పుగా పనిచేయడం కాదు — లక్ష్యం కాని కణజాలంలో, టాబ్లెట్ తనకు అప్పగించిన పనినే సరిగ్గా చేయడం.
మొదట్లోనే — మళ్లీ ప్రతి డోస్ మార్పు తర్వాత
చాలా మందిలో ఈ పెరుగుదల నెలల తర్వాత కాకుండా మొదటి వారాల్లోనే కనిపిస్తుంది — అందుకే మొదట్లో చెకప్లు ఎక్కువగా ఉంటాయి. డోస్ పెంచిన తర్వాత ఇది మళ్లీ పెరగవచ్చు; డోస్ తగ్గించినప్పుడు లేదా చికిత్సకు విరామం ఇచ్చినప్పుడు తరచుగా తగ్గుతుంది. ఈ పద్ధతి తెలిసి ఉండటం ఉపయోగకరం: ఒక రీడింగ్ ఒక్కసారిగా పెరిగితే, మీ బృందం ముందుగా అడిగే ప్రశ్నలు — టాబ్లెట్ ఎప్పుడు మొదలుపెట్టారు లేదా మార్చారు, ఏవైనా డోసులు మిస్ అయ్యాయా అని.
మీకు దాదాపుగా ఏమీ అనిపించదు
TKI వల్ల వచ్చే హై BP చాలా మందిలో నిశ్శబ్దంగా ఉంటుంది. తలనొప్పి, చూపు మసకబారడం, ఆయాసం — ఇవి ఆలస్యంగా కనిపించే సంకేతాలు, తొలి సంకేతాలు కావు; కాబట్టి ఒంట్లో బాగోలేదని అనిపించే వరకు ఆగడం అంటే చాలా ఎక్కువ ఆలస్యం చేయడమే. ఈ చికిత్సలో ఇంట్లో BP మెషీన్ ఇంతకు ముందు కంటే ఎక్కువ ముఖ్యం కావడానికి పూర్తి కారణం ఇదే. మీకు పూర్తిగా బాగున్నట్టు అనిపించడం రీడింగ్ బాగుందనడానికి రుజువు కాదు; ఆందోళనగా అనిపించడం అది ఎక్కువగా ఉందనడానికి రుజువు కాదు.
మూత్రంలో ప్రోటీన్ను కూడా పక్కనే చెక్ చేస్తారు
కిడ్నీలోని వడపోత భాగాలు సరిగ్గా ఈ తరగతి మందు ప్రభావం చూపే రకం చిన్న రక్తనాళాలతోనే తయారవుతాయి; కాబట్టి BP పెరిగే సమయంలోనే మూత్రంలోకి ప్రోటీన్ లీక్ అవడం మొదలవ్వచ్చు. అందుకే BP చెక్తో పాటు మూత్ర పరీక్ష కూడా చేస్తారు, కిడ్నీ పనితీరు రక్త పరీక్షలను కూడా గమనిస్తారు. చాలా ఇతర క్యాన్సర్ల కంటే ఇక్కడ ఇది ఎక్కువ ముఖ్యం — ఎందుకంటే ఈ చికిత్స తీసుకునే చాలా మందికి ఇప్పటికే కిడ్నీ సర్జరీ జరిగి ఉంటుంది; ఇంతకు ముందు కంటే తక్కువ కిడ్నీ నిల్వ సామర్థ్యంతో వారు గడుపుతుంటారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీ వైపు నుంచి
ఇప్పటికే BP ఉంటే? ఉప్పు, నిద్ర, మందులు — ఎవరు నిర్ణయిస్తారు?
మీకు ముందు నుంచే హై BP ఉంటే
చాలా మందికి ఉంటుంది; అది టార్గెటెడ్ థెరపీకి అడ్డు కాదు. సాధారణంగా జరిగేది: టాబ్లెట్ మొదలైన తర్వాత మీరు ఇప్పటికే వాడుతున్న BP మందును సమీక్షించి, తరచుగా మార్పులు చేస్తారు; తర్వాత వచ్చే ఏ మార్పునైనా గుర్తించగలిగేలా, ముందుగా మీ బేస్లైన్ రీడింగ్ను నమోదు చేస్తారు.
మీరు వాడే ప్రతి మందునూ — వేరే చోట రాసినవి కూడా — మొదటి అపాయింట్మెంట్కు తీసుకురండి; అప్పుడు ఆంకాలజీ బృందం, మీ రెగ్యులర్ ఫిజీషియన్ ఒకే జాబితా చూసి పనిచేస్తారు.
ఉప్పు, నిద్ర, మెడికల్ షాపు మందులు
ఇవేవీ ఈ పెరుగుదలకు కారణం కాదు, కానీ ప్రతి ఒక్కటీ దాన్ని ఇంకా పెంచగలదు. ఎక్కువ ఉప్పు, సరైన నిద్ర లేకపోవడం, మద్యం, చికిత్స చేయని నొప్పి — ఇవన్నీ రీడింగ్లను పెంచుతాయి. డాక్టర్ చీటీ లేకుండా దొరికే కొన్ని సాధారణ మందులు కూడా పెంచుతాయి — కొన్ని నొప్పి మాత్రలు, కొన్ని జలుబు, సైనస్ మందులు, కొన్ని మూలికా, ఆయుర్వేద తయారీలు.
సప్లిమెంట్లతో సహా కొత్తది ఏదైనా కొనే ముందు మీ బృందాన్ని అడగండి. ఇక్కడ చేసే చిన్న, స్థిరమైన మార్పులు వైద్య చికిత్సను సులభం చేస్తాయి; అవి దానికి ప్రత్యామ్నాయం కాదు.
లక్ష్యం అదుపు చేయడం — తప్పించుకోవడం కాదు
ఈ ప్రభావానికి చికిత్స ఉంది కాబట్టి, దాన్ని తప్పించుకోవడం కాదు — నియంత్రిస్తారు. చాలా కేసుల్లో టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్ అదే డోస్లో కొనసాగుతుండగానే BP మందు మొదలుపెడతారు లేదా మారుస్తారు. టాబ్లెట్కు విరామం ఇవ్వడం లేదా డోస్ తగ్గించడం తర్వాతి దశ — BP అదుపులోకి రానప్పుడు, లేదా రీడింగ్ ప్రమాదకరంగా ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే.
ఆ నిర్ణయం మీరు సొంతంగా ఎప్పుడూ తీసుకోవద్దు — ఎవరికీ చెప్పకుండా ఆపేస్తే, తర్వాతి నిర్ణయాన్ని సరిగ్గా తీసుకోవడం చాలా కష్టమవుతుంది.
ఆంకాలజీ, మీ ఫిజీషియన్ — కలిసి పనిచేస్తారు
క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో BP చికిత్స ఉమ్మడి సంరక్షణ. టాబ్లెట్, దాని సమయం మీ ఆంకాలజిస్ట్కు తెలుసు; ఎంతో కాలంగా మీ BP ఎలా ఉందో మీ ఫిజీషియన్కు ఇప్పటికే తెలిసి ఉండవచ్చు. CION లో రీడింగ్లు, మూత్రంలో ప్రోటీన్, కిడ్నీ రక్త పరీక్షలను NCCN మార్గదర్శకాల ప్రకారం మా మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం కలిపి సమీక్షిస్తుంది; ఏ మార్పు అయినా మీరే అందరికీ చెప్పుకోవాల్సిన అవసరం లేకుండా తెలియజేస్తారు. ఇద్దరు డాక్టర్లు మీకు వేర్వేరు సూచనలు ఇస్తే, ఆ విషయం చెప్పండి — అది సరిదిద్దాల్సిన సమస్య, భరించాల్సింది కాదు.
మీ లక్ష్య రీడింగ్ ఎంతో, ఏ సంఖ్య వస్తే ఫోన్ చేయాలో ఎవరూ చెప్పకపోతే — తదుపరి డోస్కు ముందే అది తెలుసుకోండి. మీ ప్రిస్క్రిప్షన్, తాజా రక్త పరీక్షలు, మీ దగ్గర ఉన్న రీడింగ్లు తీసుకుని CION బృందాన్ని కలవండి.సరైన సంఖ్య కోసం
మీ బృందం నమ్మి చర్య తీసుకోగలిగే రీడింగ్ ఇంట్లో ఎలా తీయాలి?
ఈ చికిత్సలో సరిగ్గా తీయని రీడింగ్ నిజమైన హాని చేస్తుంది: బాగున్నవారిని అనవసరంగా భయపెడుతుంది, లేదా బాగోలేనివారికి తప్పుడు ధైర్యం ఇస్తుంది. పద్ధతే ఇందులో చాలా భాగం — దాన్ని సరిగ్గా నేర్చుకోవడానికి దాదాపు ఒక నిమిషం చాలు.
-
మణికట్టు మెషీన్ కాదు — పై చేయి మెషీన్ వాడండి
మణికట్టు, వేలి పరికరాలు మీరు చేయిని ఎలా పట్టుకున్నారనే దానికి చాలా ఎక్కువ సున్నితంగా ఉంటాయి. ధృవీకరించిన (వాలిడేటెడ్) పై చేయి మానిటర్ కోసం ఫార్మసిస్ట్ను అడగండి; క్లినిక్ మెషీన్తో పోల్చి చూడటానికి దాన్ని తదుపరి అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లండి. ఇంటి మానిటర్ కొనడానికి ఖర్చు అడ్డు అయితే, అది లేకుండా గడపకుండా ఆ విషయం అపాయింట్మెంట్లో చెప్పండి — ఈ చికిత్సలో మీ దగ్గర ఉండగలిగే అత్యంత ఉపయోగకరమైన వస్తువుల్లో ఇది ఒకటి.
-
కఫ్ సరిగ్గా సరిపోతుందో చూడండి
పెద్ద చేయికి చిన్న కఫ్ ఎక్కువ రీడింగ్ చూపిస్తుంది; మరీ పెద్ద కఫ్ తక్కువ చూపిస్తుంది. కఫ్లు వేర్వేరు సైజుల్లో వస్తాయి; దాని మీది మార్కర్ గీత దాని మీదే ముద్రించిన పరిధిలో పడకపోతే, మీకు వేరే కఫ్ కావాలి.
-
ముందుగా కొన్ని నిమిషాలు ప్రశాంతంగా కూర్చోండి
మెట్లు ఎక్కిన వెంటనే, హడావుడిగా ఇంటికి వచ్చిన వెంటనే, వాదన తర్వాత, పొగతాగిన తర్వాత, టీ లేదా కాఫీ తాగిన వెంటనే కొలవకండి. ముందుగా మూత్రాశయం ఖాళీ చేసుకోండి — నిండిన మూత్రాశయం తనంతట తానే రీడింగ్ను కొంచెం పెంచుతుంది.
-
రీడింగ్ వచ్చేటప్పుడు సరిగ్గా కూర్చోండి
వీపుకు ఆధారం ఉండాలి, పాదాలు నేల మీద చదునుగా, కాళ్లు ఒకదానిపై ఒకటి వేయకుండా ఉండాలి; కఫ్ గుండెకు సమాన ఎత్తులో ఉండేలా చేయిని టేబుల్ మీద ఉంచండి. మౌనంగా ఉండండి: కొలిచేటప్పుడు మాట్లాడితే రీడింగ్ పెరుగుతుంది; అంకెలను ఆందోళనగా చూస్తూ ఉన్నా పెరుగుతుంది.
-
ఒక నిమిషం తేడాతో రెండు రీడింగ్లు తీయండి
మొదటిది తరచుగా ఎక్కువగా ఉంటుంది. రెండూ రాసుకోండి — లేదా మీ మెషీన్ సగటు ఇస్తే అది రాసుకోండి. విడిగా ఒక్క రీడింగ్ — క్లినిక్కు మీరు తీసుకురాగలిగే వాటిలో అతి తక్కువ ఉపయోగకరమైనది.
-
ప్రతి రోజూ అవే సమయాల్లో కొలవండి
రక్తపోటుకు ఒక రోజువారీ లయ ఉంటుంది; ఇష్టం వచ్చిన సమయాల్లో తీసిన రీడింగ్లను ఒకదానితో ఒకటి పోల్చలేం. సాధారణ పద్ధతి — ఉదయం మందు వేసుకునే ముందు ఒకసారి, సాయంత్రం ఒకసారి; మీ ప్రిస్క్రిప్షన్కు ఏది సరిపోతుందో మీ బృందాన్ని అడగండి.
-
ప్రతిసారీ రాసుకోండి
తేదీ, సమయం, రెండు అంకెలు, పల్స్, మందులు వేసుకున్నారా లేదా. నోట్బుక్ అయినా, స్క్రీన్ను ఫోన్తో ఫోటో తీసినా సరే. మిమ్మల్ని భయపెట్టిన ఒక్క రీడింగ్ మాత్రమే కాదు — మొత్తం లాగ్ను అపాయింట్మెంట్లకు తీసుకురండి.
-
వింత రీడింగ్ వెనుక ఉన్న పరిస్థితిని కూడా రాయండి
నొప్పి, సరిగ్గా నిద్ర పట్టని రాత్రి, మిస్ అయిన డోస్, కొత్తగా వేసుకున్న మెడికల్ షాపు మందు, ఒత్తిడితో నిండిన రోజు — ఇవన్నీ లాగ్లో ఉండాలి. లేకపోతే అనవసర మార్పుకు దారి తీసే ఒక్కసారి పెరుగుదలను ఇవి తరచుగా వివరిస్తాయి.
-
భయపడిన తర్వాత మళ్లీ మళ్లీ కొలవకండి
ఒకే సమయంలో ఆందోళనతో పదే పదే కొలిస్తే, దాదాపు ఎప్పుడూ అంకెలు పెరుగుతూ పోతాయి, ఆ రాత్రి నిద్ర పాడవుతుంది. మీకు ఇచ్చిన షెడ్యూల్నే పాటించండి; మళ్లీ మళ్లీ కొలవడం కాకుండా, ఆ రీడింగ్ల గురించి మీ బృందానికి కాల్ చేయండి.
-
రెండు సంఖ్యలను రాతపూర్వకంగా అడగండి
మీ లక్ష్య రీడింగ్, ఏ రీడింగ్ వస్తే మీరు కాల్ చేయాలో ఆ సంఖ్య. ఇవి వ్యక్తిగతమైనవి — మీ ఇతర వ్యాధులు, మీ కిడ్నీ పనితీరు, మీ చికిత్స మీద ఆధారపడతాయి. వాటిని మీరు ఊహించుకోవాల్సిన అవసరం ఉండకూడదు.
టార్గెటెడ్ థెరపీలో ఇంట్లో జరిగే అత్యంత సాధారణ తప్పు ఇదే. సంఖ్యను తగ్గించడానికి డోసులు మానేయడం చికిత్సకు వ్యతిరేకంగా పనిచేస్తుంది; పైగా మందు స్థాయి తగ్గినప్పుడు BP తరచుగా తగ్గుతుంది కాబట్టి, మరుసటి ఉదయం తప్పుడు ధైర్యం ఇచ్చే రీడింగ్ రావచ్చు. ఇదే వ్యతిరేక దిశలోనూ వర్తిస్తుంది: BP మందును సొంతంగా మొదలుపెట్టకండి, ఆపకండి, రెట్టింపు చేయకండి, ఎవరి దగ్గరో అరువు తెచ్చుకుని వాడకండి; ఎవరిదో రీడింగ్లు మీలాగే ఉన్నాయని వారి టాబ్లెట్ వేసుకోకండి. కాల్ చేసి, రీడింగ్లు చెప్పండి — ఏది పనిచేసిందో అందరికీ తెలిసేలా, బృందం ఒకసారి ఒక్క మార్పే చేయనివ్వండి.
వెంటనే అత్యవసర చికిత్స: ఎక్కువ రీడింగ్తో పాటు తీవ్రమైన తలనొప్పి, ఛాతీ నొప్పి, ఆయాసం (ఊపిరి ఆడకపోవడం), చూపు మసకబారడం, గందరగోళం, లేదా శరీరానికి ఒక వైపు కొత్తగా బలహీనత ఉంటే — ఇవి రక్తపోటు హాని చేస్తోందనడానికి సంకేతాలు. ఇది ఫోన్ కాల్తో సరిపెట్టే విషయం కాదు — వెంటనే దగ్గర్లోని ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఎప్పుడు కాల్ చేయాలి
మీ ముందున్న రీడింగ్ గురించి ఏం చేయాలి?
మీ సొంత బృందం మీకు ఒక వ్యక్తిగత లక్ష్య రీడింగ్ను, "ఈ సంఖ్య వస్తే కాల్ చేయండి" అనే వ్యక్తిగత సంఖ్యను ఇచ్చిందని కింది జాబితా అనుకుంటుంది. ఇవ్వకపోతే, రెండూ అడగండి — కింద ఉన్నదేదీ వాటికి ప్రత్యామ్నాయం కాదు. అనుమానంగా ఉంటే కాల్ చేయండి: "ఆగవచ్చు" అని చెప్పించుకోవడానికి ఏమీ నష్టం లేదు. అత్యవసర సంకేతాలు పై పెట్టెలో ఉన్నాయి.
మీకు ఇచ్చిన లక్ష్యం వద్ద లేదా దాని కంటే తక్కువ, స్థిరంగా
సాధారణంగా దీని అర్థం: నియంత్రణ నిలబడుతోంది. అనుకున్న షెడ్యూల్ ప్రకారం కొలుస్తూ ఉండండి — చికిత్స ఏ మార్పూ లేకుండా కొనసాగడానికి వీలయ్యే పద్ధతి ఇదే.
ఎప్పుడు చెప్పాలి: తదుపరి విజిట్లో — లాగ్ తీసుకురండి.
వరుసగా కొన్ని రోజులు లక్ష్యం కంటే కొంచెం పైన
సాధారణంగా దీని అర్థం: అత్యంత సాధారణంగా కనిపించేది, తొందరగా సరిదిద్దడానికి సులువైనది. సాధారణంగా BP మందు మొదలుపెట్టాలని, లేదా దాని డోస్ మార్చాలని దీని అర్థం.
ఎప్పుడు చెప్పాలి: కొన్ని రోజుల్లోపు.
లక్షణాలు లేకుండా, మామూలు కంటే చాలా ఎక్కువగా ఒక్క రీడింగ్
సాధారణంగా దీని అర్థం: తరచుగా కొలిచే పద్ధతి, సమయం, నొప్పి లేదా మిస్ అయిన డోస్ కారణం. ప్రశాంతంగా విశ్రాంతి తీసుకుని, కొంతసేపటి తర్వాత సరిగ్గా మళ్లీ కొలవండి; ఆ పరిస్థితిని రాసుకోండి.
ఎప్పుడు చెప్పాలి: మళ్లీ వస్తే అదే రోజు.
మీ బృందం చర్య తీసుకోమని చెప్పిన సంఖ్య కంటే బాగా పైన
సాధారణంగా దీని అర్థం: మీకు పూర్తిగా బాగున్నట్టు అనిపించినా, తదుపరి అపాయింట్మెంట్ వరకు కాకుండా ఇప్పుడే మార్పు అవసరమయ్యేంత ఎక్కువగా BP ఉంది.
ఎప్పుడు చెప్పాలి: అదే రోజు.
కళ్లు తిరగడం, మైకం, తూలడం — ముఖ్యంగా లేచి నిలబడినప్పుడు
సాధారణంగా దీని అర్థం: BP మరీ తక్కువకు పడిపోయి ఉండవచ్చు — టాబ్లెట్కు విరామం ఇచ్చినప్పుడు లేదా డోస్ తగ్గించినప్పుడు BP మందు అలాగే కొనసాగితే ఇలా జరుగుతుంది.
ఎప్పుడు చెప్పాలి: ఒకట్రెండు రోజుల్లో.
కొత్తగా చీలమండల వాపు, పడుకున్నప్పుడు ఆయాసం, లేదా మూత్రం చాలా తక్కువగా రావడం
సాధారణంగా దీని అర్థం: BP సంఖ్య మాత్రమే కాదు — కిడ్నీ పనితీరును, ఒంట్లో ద్రవాల సమతుల్యతను కూడా పరీక్షించాలి.
ఎప్పుడు చెప్పాలి: అదే రోజు.
మూత్రంలో ప్రోటీన్ ఉందని రిపోర్ట్, లేదా క్రియాటినిన్ పెరగడం
సాధారణంగా దీని అర్థం: దీన్ని BP తో కలిపి సమీక్షిస్తారు. మీకు ఏ BP మందు సరిపోతుందో అది మార్చవచ్చు; అప్పుడప్పుడు టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్ డోస్ను కూడా.
ఎప్పుడు చెప్పాలి: అది బయటపడిన రివ్యూలోనే.
క్లినిక్లో మాత్రమే ఎక్కువ, ఇంట్లో మామూలుగా
సాధారణంగా దీని అర్థం: ఇది సాధారణమే; పట్టించుకోకుండా వదిలేయకుండా, పేరు పెట్టి చెప్పాల్సిన విషయం. దాన్ని తేల్చేది మీ ఇంటి లాగే — అందుకే దాన్ని తీసుకురావడం ముఖ్యం.
ఎప్పుడు చెప్పాలి: తదుపరి విజిట్లో.
పై జాబితా వెనుక ఉండే BP సమీక్ష, మూత్రంలో ప్రోటీన్, కిడ్నీ రక్త పరీక్షలు, మందుల నిర్ణయాలు, టార్గెటెడ్ థెరపీ డోస్ నిర్ణయాలు — ఇవన్నీ NCCN మార్గదర్శకాల ప్రకారం CION లోనే మా మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం చూసుకుంటుంది. మీ ప్లాన్లో నెఫ్రెక్టమీ, అబ్లేషన్ లేదా PET-CT భాగమైతే — కిడ్నీ సర్జరీ, అబ్లేషన్, PET-CT లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది; అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
క్రమం
పెరిగిన BP ని ఏ క్రమంలో అదుపు చేస్తారు?
దీనికి ఒక నిర్దిష్టమైన క్రమం ఉంది. అది తెలిస్తే, "ఎక్కువ రీడింగ్ గురించి చెబితే నా క్యాన్సర్ చికిత్స ఆపేస్తారేమో" అనే భయం పోతుంది. టాబ్లెట్ మార్చడం ఈ జాబితాలో చివర్లో ఉంటుంది — మొదట్లో కాదు.
-
మొదటి డోస్కు ముందే బేస్లైన్
చికిత్స మొదలవ్వకముందే మీ BP, కిడ్నీ పనితీరు, మూత్ర పరీక్ష, మీరు ఇప్పటికే వాడుతున్న మందులను నమోదు చేస్తారు. ఆ బేస్లైన్ లేకపోతే, తర్వాత టాబ్లెట్ ఏం మార్చిందో, ముందు నుంచే ఏం ఉందో ఎవరూ చెప్పలేరు. మీ ఫిజీషియన్ దగ్గర తీసిన పాత రీడింగ్లు ఉంటే తీసుకురండి — మొదటి కొన్ని వారాలను అర్థం చేసుకోవడం వాటితో చాలా సులభమవుతుంది.
-
మొదటి వారాల్లో దగ్గరగా గమనించడం
BP పెరిగే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండే మొదట్లో, ఇంకా ఏ డోస్ మార్పు తర్వాతైనా చెకప్లు ఎక్కువగా ఉంటాయి. మీరు అనుకున్న షెడ్యూల్ ప్రకారం ఇంట్లో కొలుస్తారు, ప్రతి విజిట్లో క్లినిక్లో కొలుస్తారు, రెండిటినీ కలిపి చదువుతారు. మిస్ అయిన డోసులు, కొత్త మందులు, అంకెలను కదిలించగల ఇంకేదైనా — వీటి గురించి మీ బృందం వినాలనుకునేది కూడా ఈ సమయంలోనే.
-
BP మందు మొదలుపెట్టడం లేదా మార్చడం
ఇదే మొదటి అసలైన చర్య; చాలా మందిలో ఇది ఒక్కటే సరిపోతుంది. మందు ఎంపికలో మీ కిడ్నీ పనితీరు, మూత్రంలో ఏదైనా ప్రోటీన్, మీ ఇతర వ్యాధులు, మీరు ఇప్పటికే వాడుతున్నవి — అన్నీ పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. ప్రభావాన్ని అంచనా వేయగలిగేలా ఒకసారి ఒక్క మార్పే చేస్తారు; తర్వాతి నిర్ణయం అభిప్రాయం మీద కాకుండా ఆధారం మీద ఉండేలా మీరు ఇంట్లో కొలుస్తూనే ఉంటారు.
-
దాన్ని పెంచే మిగతావన్నీ సమీక్షిస్తారు
ప్రిస్క్రిప్షన్తో పాటు: ఉప్పు, మద్యం, నిద్ర, చికిత్స చేయని నొప్పి, ఆందోళన, ఇంకా మీరు చెప్పకుండా కలిపిన ఏదైనా మెడికల్ షాపు నొప్పి మాత్ర, జలుబు మందు, సప్లిమెంట్ లేదా మూలికా తయారీ. ఇవి మొత్తం పెరుగుదలను వివరించడం అరుదు, కానీ దాని చివరి భాగాన్ని తరచుగా వివరిస్తాయి — లేకపోతే క్యాన్సర్ చికిత్సలో అనవసర మార్పుకు దారితీసే భాగం అదే.
-
చిన్న, ముందే ప్లాన్ చేసిన విరామం
BP అదుపులోకి రాకపోతే, లేదా రీడింగ్ ప్రమాదకరంగా ఎక్కువగా ఉంటే, నియంత్రణ తిరిగి వచ్చే వరకు టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్ను కొన్ని రోజులు ఆపవచ్చు. ఇది చిన్నది, ఉద్దేశపూర్వకమైనది, మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయించేది — ఇంట్లో ఎప్పుడూ కాదు. మందు స్థాయి తగ్గినప్పుడు BP సాధారణంగా తగ్గుతుంది — అందుకే టాబ్లెట్ మళ్లీ మొదలుపెట్టినప్పుడు BP మందును మళ్లీ సమీక్షిస్తారు.
-
డోస్ తగ్గించడం, లేదా మార్గం మార్చడం
ఈ ప్రభావం డోస్పై ఆధారపడుతుంది కాబట్టి, తక్కువ డోస్ తరచుగా ఆ మార్గాన్ని అడ్డుకుంటూనే BP ని చాలా సులువుగా అదుపు చేసేలా చేస్తుంది. అది పద్ధతిలో భాగం — ఓటమి కాదు; మీరు హాయిగా కొనసాగగలిగే స్థాయే లక్ష్యం. అయినా అదుపు కాకపోతే, ప్లాన్ వేరే మందుకు లేదా వేరే తరగతి మందులకు మారవచ్చు; CION లో ఆ నిర్ణయం ఒక్క డాక్టర్ కాకుండా ట్యూమర్ బోర్డు తీసుకుంటుంది. ఆ కారణాలు వివరంగా తెలుసుకోవాలంటే CION బృందాన్ని అడగండి; ఇంకా ఏ చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయో హైదరాబాద్లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో చూడండి.
ఈ పేజీ పరిమితి
ఈ పేజీ మీకు ఏం చెప్పలేదు?
ఈ పేజీ ఒక తరగతి కిడ్నీ క్యాన్సర్ మందుల ఒక్క ప్రభావం గురించిన సాధారణ ఆరోగ్య సమాచారం మాత్రమే. ఇది రోగనిర్ధారణ కాదు, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు; మీ సొంత రీడింగ్లు, రిపోర్టులు, రక్త పరీక్షలను నిపుణులు సమీక్షించడానికి ఇది ప్రత్యామ్నాయం కాదు. మీ లక్ష్య రీడింగ్ నిర్ణయించడం, మీ కిడ్నీ పనితీరుకు ఏ BP మందు సరిపోతుందో ఎంచుకోవడం, టార్గెటెడ్ థెరపీ డోస్ మార్చాలా వద్దా అని చెప్పడం — మీ కేసు తెలిసిన డాక్టర్ మాత్రమే చేయగలరు.
రాసిన టాబ్లెట్ను సొంతంగా ఎప్పుడూ మొదలుపెట్టకండి, విరామం ఇవ్వకండి, తగ్గించకండి, ఆపకండి; ఏ కొత్త మందు, సప్లిమెంట్, మూలికా మందు కలిపే ముందైనా అడగండి. తీవ్రమైన తలనొప్పి, ఛాతీ నొప్పి, ఆయాసం, చూపు మసకబారడం, గందరగోళం, లేదా ఒక వైపు కొత్త బలహీనతతో పాటు చాలా ఎక్కువ రీడింగ్ ఉంటే వెంటనే అత్యవసర చికిత్స తీసుకోండి — దాన్ని తదుపరి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆపకూడదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
టార్గెటెడ్ థెరపీలో BP గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
కిడ్నీ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీ నా BP ని ఎందుకు పెంచుతుంది?
VEGF TKI ట్యూమర్లు కొత్త రక్తనాళాలు కట్టుకోవడానికి వాడే సంకేతాన్ని అడ్డుకోవడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. ఆరోగ్యకరమైన రక్తనాళాలు వదులుగా, తెరిచి ఉండటానికి అదే సంకేతాన్ని వాడతాయి; అది ఆగినప్పుడు అవి బిగుసుకుని, వాటి లోపల ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. అందుకే పెరిగిన BP ఈ తరగతి టాబ్లెట్ల అత్యంత ప్రత్యేకమైన ప్రభావం — ఆశ్చర్యం కాదు, ఊహించినదే. ఇది తరచుగా చికిత్స మొదటి వారాల్లో కనిపిస్తుంది, డోస్ మార్పు తర్వాత మళ్లీ పెరగవచ్చు. సాధారణంగా ఏ లక్షణాలూ ఉండవు — కాబట్టి అది ఏం చేస్తోందో తెలుసుకోవడానికి కొలవడం ఒక్కటే మార్గం. CION లో BP చెకప్లు, వాటి వెనుక ఉండే మూత్ర, రక్త పరీక్షలు, డోస్ నిర్ణయాలు — అన్నీ మా మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందమే చూసుకుంటుంది.
BP ఎక్కువగా ఉంటే టార్గెటెడ్ థెరపీ టాబ్లెట్ ఆపేయాలా?
వద్దు. రాసిన టాబ్లెట్ను సొంతంగా ఎప్పుడూ ఆపకండి, విరామం ఇవ్వకండి, తగ్గించకండి; BP మందును కూడా సొంతంగా మొదలుపెట్టకండి, మార్చకండి. ఎక్కువ రీడింగ్ మీ బృందానికి కాల్ చేయడానికి కారణం — డోస్ మానేయడానికి కాదు. చాలా కేసుల్లో టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్ అదే డోస్లో కొనసాగుతుండగానే BP మందు మొదలుపెట్టడం లేదా మార్చడం ద్వారా పెరిగిన BP కి చికిత్స చేస్తారు. టాబ్లెట్కు విరామం ఇవ్వడం లేదా డోస్ తగ్గించడం తర్వాతి దశ — చికిత్సతో BP అదుపులోకి రానప్పుడు, లేదా రీడింగ్ ప్రమాదకరంగా ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు. మీరు ఇప్పటికే డోసులు మిస్ చేసి ఉంటే, కాల్ చేసినప్పుడు ఆ విషయం స్పష్టంగా చెప్పండి — అది మీ రీడింగ్ల అర్థాన్నే మారుస్తుంది.
టార్గెటెడ్ థెరపీ సమయంలో ఇంట్లో BP ఎంత తరచుగా చూసుకోవాలి?
మీ ఆంకాలజిస్ట్ను రాతపూర్వక షెడ్యూల్ అడగండి — ఎందుకంటే అది మీరు చికిత్సలో ఏ దశలో ఉన్నారనే దాని మీద ఆధారపడుతుంది. BP కదిలే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండే సమయాల్లో — మొదలుపెట్టిన తర్వాతి మొదటి వారాల్లో, ఏ డోస్ మార్పు తర్వాతైనా — సాధారణంగా ఎక్కువసార్లు చెక్ చేస్తారు; స్థిరపడిన తర్వాత మధ్య వ్యవధి పెంచవచ్చు. రోజులో ఒకే సమయానికి కొలవండి, ముందు కొన్ని నిమిషాలు ప్రశాంతంగా కూర్చోండి, ఒక్కటి కాకుండా ఒక నిమిషం తేడాతో రెండు రీడింగ్లు తీయండి. తేదీ, సమయం, రెండు అంకెలు, పల్స్ రాసుకోండి, లేదా స్క్రీన్ ఫోటో తీయండి. ఒక్క సంఖ్య కంటే వరుస రీడింగ్లు మీ బృందానికి చాలా ఎక్కువ చెబుతాయి — మందు, డోస్ నిర్ణయాలు వాటి ఆధారంగానే తీసుకుంటారు.
ఏ BP రీడింగ్లకు అదే రోజు కాల్ చేయాలి?
మీ బృందం చర్య తీసుకోమని చెప్పిన సంఖ్య కంటే రీడింగ్ బాగా ఎక్కువగా ఉంటే అదే రోజు కాల్ చేయండి. ఎక్కువ రీడింగ్తో పాటు తీవ్రమైన తలనొప్పి, ఛాతీ నొప్పి, ఆయాసం, చూపు మసకబారడం, గందరగోళం, లేదా శరీరానికి ఒక వైపు కొత్త బలహీనత ఉంటే అత్యవసర చికిత్స తీసుకోండి. వరుసగా కొన్ని రోజులు రీడింగ్లు లక్ష్యం కంటే పైనే ఉంటే, లేదా కళ్లు తిరగడం, మైకం, తూలడం ఉంటే — అది BP మరీ తక్కువకు పడిపోయిందని అర్థం కావచ్చు — ఒకట్రెండు రోజుల్లో కాల్ చేయండి. కొత్తగా చీలమండల వాపు, పడుకున్నప్పుడు ఆయాసం, లేదా మూత్రం బాగా తగ్గడం కూడా చెప్పండి. చర్య తీసుకోవాల్సిన సంఖ్యను ఎవరూ ఇవ్వకపోతే, తదుపరి డోస్కు ముందే అడగండి.
BP మందు జీవితాంతం అవసరమా, లేక టాబ్లెట్ వాడినంత కాలమేనా?
చాలా మందికి టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్ వాడుతున్నంత కాలమే అవసరం — ఎందుకంటే ఈ పెరుగుదలకు కారణం మందే; డోస్ తగ్గినప్పుడు లేదా చికిత్స ముగిసినప్పుడు అది సాధారణంగా తగ్గుతుంది. అందుకే BP మందును చెక్ చేయకుండా అలాగే కొనసాగించకుండా సమీక్షిస్తారు; ఏ మార్పు తర్వాతైనా మీరు కొలుస్తూనే ఉండాలి. మరికొందరికి — ముఖ్యంగా క్యాన్సర్ చికిత్సకు ముందే హై BP ఉన్నవారికి — అది దీర్ఘకాల సంరక్షణలో భాగంగానే ఉంటుంది. ఏదైనా, ఆ నిర్ణయం మీ రీడింగ్లు, కిడ్నీ పనితీరు, మూత్రంలో ప్రోటీన్ ఫలితాలను కలిపి చూడగలిగే డాక్టర్దే. ఇంట్లో టాబ్లెట్లు ఆపేసి తేల్చుకునే విషయం కాదు.
BP పెరిగితే టార్గెటెడ్ థెరపీ పనిచేస్తోందని అర్థమా?
అలా అనుకోవాలనిపిస్తుంది, ఆన్లైన్లో ఆ వాదన కనిపిస్తుంది కూడా — కానీ మీ చికిత్సను దాని ఆధారంగా అంచనా వేయకూడదు. వ్యాధి స్పందిస్తోందా లేదా అనేది కాలక్రమంలో ట్రెండ్గా చదివే స్కాన్ల మీద, డాక్టర్ పరీక్ష మీద, మీరు నిజంగా ఎలా ఉన్నారనే దాని మీద నిర్ణయిస్తారు. BP స్థిరంగా ఉండటం వైఫల్యానికి సంకేతం కాదు; పెరగడం బహుమతి కాదు. రీడింగ్లు మీ బృందానికి నిజంగా చెప్పేది — మీ శరీరం మందును ఎలా తట్టుకుంటోంది, మీకు BP చికిత్స అవసరమా అని; అది వేరే, చాలా ఎక్కువ ఉపయోగకరమైన ప్రశ్న. మీ స్పందనను దేని ఆధారంగా కొలుస్తున్నారో తెలియకపోతే, చూపించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
CION కిడ్నీ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
స్కాన్లు, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, SBRT, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. కిడ్నీ సర్జరీ (రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), అబ్లేషన్, PET-CT లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- American Cancer Society — Targeted Therapy for Kidney Cancer
- National Cancer Institute — Targeted Therapy to Treat Cancer
- National Cancer Institute — Side Effects of Cancer Treatment
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- Kidney Cancer Association — Kidney Cancer Association
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ లక్ష్య BP రీడింగ్ ఎంతో తెలుసుకోండి
మీ ప్రిస్క్రిప్షన్, తాజా రక్త పరీక్షలు, ఇంట్లో తీసిన BP రీడింగ్లు తీసుకుని CION మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందాన్ని కలవండి. అపాయింట్మెంట్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయవచ్చు.