కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స
కిడ్నీ క్యాన్సర్లో TKI సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ — ఒక్కొక్కటి ఎందుకు వస్తుంది, ఏది నిజంగా సహాయపడుతుంది
టార్గెటెడ్ థెరపీ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ యాదృచ్ఛికంగా రావు. VEGF TKI టాబ్లెట్ అడ్డుకునే మార్గాన్నే ఆరోగ్యకరమైన శరీరం రక్తనాళాలు, చర్మం, పేగులు, నోరు, థైరాయిడ్ కోసం వాడుతుంది — అందుకే సమస్యలు ఆ చోట్లలోనే కనిపిస్తాయి. అవి ముందే ఊహించగలిగేవి, ఎక్కువగా డోస్ మీద ఆధారపడేవి, చాలావరకు అదుపు చేయగలిగేవి. ఈ పేజీ ఒక్కొక్క ప్రభావాన్ని విడిగా వివరిస్తుంది: అది ఎందుకు వస్తుంది, నిజంగా ఏది సహాయపడుతుంది, ఏవి అదే రోజు మీ బృందానికి చెప్పాలి.
ఈ పేజీలో
- TKI టాబ్లెట్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎందుకు వస్తాయి?
- VEGF TKI వల్ల ఎక్కువగా వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి?
- TKI తో వచ్చే చేతులు-పాదాల సమస్య కీమోలో వచ్చేదానికి వేరా?
- ఏది ఈ రోజే చెప్పాలి, ఏది తర్వాతి విజిట్ వరకు ఆగవచ్చు?
- ఒక సైడ్ ఎఫెక్ట్ను అసలు ఎలా అదుపు చేస్తారు?
- ఈ పరీక్షలు, డోస్ నిర్ణయాలు ఎక్కడ జరుగుతాయి?
- కిడ్నీ క్యాన్సర్లో TKI సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి ప్రజలు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
TKI టాబ్లెట్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎందుకు వస్తాయి?
VEGF TKI సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ అనుకోకుండా వచ్చిపడే దురదృష్టం కాదు. ఈ టాబ్లెట్ ఒక సిగ్నల్ మార్గాన్ని (పాత్వే) అడ్డుకుంటుంది. ఆరోగ్యకరమైన శరీరం కూడా అదే మార్గాన్ని వాడుతుంది — రక్తనాళాలను వదులుగా ఉంచడానికి, ఒత్తిడి పడే చర్మాన్ని మరమ్మతు చేయడానికి, పేగులు, నోటి లోపలి పొరను కొత్తగా తయారు చేయడానికి, థైరాయిడ్ పనిచేయడానికి. ఆ మార్గాన్ని అడ్డుకుంటే, సమస్యలు సరిగ్గా ఆ చోట్లలోనే కనిపిస్తాయి. అందుకే ఈ ప్రభావాలు ముందే ఊహించగలిగేవి, ఎక్కువగా డోస్ మీద ఆధారపడేవి, చాలావరకు అదుపులో పెట్టగలిగేవి. ముఖ్యమైన విషయాలు ఇవి:
- ఊహించగలిగేవి, యాదృచ్ఛికం కాదు. ఒకే మార్గం అడ్డుకోబడుతుంది కాబట్టి, ప్రభావాలు అవే కొన్ని చోట్ల కనిపిస్తాయి: రక్తపోటు (BP), అరచేతులు, అరికాళ్లు, పేగులు, నోరు, థైరాయిడ్, శక్తి.
- ఎక్కువగా డోస్ మీద ఆధారపడతాయి. చిన్న విరామం లేదా తక్కువ డోస్ సాధారణంగా వాటిని తగ్గిస్తుంది, మార్గం మాత్రం అడ్డుకోబడే ఉంటుంది. డోస్ తగ్గించడం ఈ పద్ధతిలో భాగం — ఓటమి కాదు.
- ఎప్పుడు వస్తాయో అదే ఒక క్లూ. BP పెరగడం, అరచేతులు-అరికాళ్ల నొప్పి, విరేచనాలు సాధారణంగా తొందరగా కనిపిస్తాయి. థైరాయిడ్ మార్పు, నీరసం నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి — వాటిని సులభంగా క్యాన్సర్ ఖాతాలో వేసేస్తారు.
- CION లోనే పర్యవేక్షణ. BP, మూత్ర పరీక్షలు, థైరాయిడ్, కాలేయం, కిడ్నీ రక్త పరీక్షలు, డోస్ నిర్ణయాలు, సమీక్షలు — అన్నీ మా సొంత మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందమే చూసుకుంటుంది. సర్జరీ, అబ్లేషన్, PET-CT లను స్పెషలిస్ట్ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.
ఒక్కొక్కటిగా
VEGF TKI వల్ల ఎక్కువగా వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి?
ఇవన్నీ ఎవరికీ రావు; తీవ్రత కూడా ఒక్కొక్కరికి చాలా వేరుగా ఉంటుంది. కింద ఉన్నది మీ బృందం చురుకుగా గమనించే చిన్న జాబితా — ఒక్కొక్కటి ఎందుకు వస్తుందో కారణంతో సహా. కారణం అర్థమైతే, సలహాలు ఇష్టం వచ్చినట్టు చెప్పినవిలా అనిపించవు. ఈ మందుల తరగతి ఎలా పనిచేస్తుందో కిడ్నీ క్యాన్సర్కు టార్గెటెడ్ థెరపీ పేజీలో ఉంది; వ్యాధి గురించి మొత్తం అవగాహన కోసం మా కిడ్నీ క్యాన్సర్ గైడ్ చూడండి; మందుల పేర్లు, డోసులు, ఖర్చుల కోసం హైదరాబాద్లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీ చూడండి.
రక్తనాళాలు: BP పెరగడం
ఈ మందుల తరగతికి అత్యంత ప్రత్యేకమైన ప్రభావం, తరచుగా అన్నిటికంటే ముందు కనిపించేది. టాబ్లెట్ అడ్డుకునే అదే VEGF సిగ్నల్ ఆరోగ్యకరమైన రక్తనాళాలను వదులుగా, వెడల్పుగా ఉంచుతుంది; దాన్ని అడ్డుకుంటే అవి బిగుసుకుంటాయి, లోపల ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. దీనికి టాబ్లెట్ ఆపడం కాకుండా BP మందులతో చికిత్స చేస్తారు; ప్రతి విజిట్లో చూస్తారు; ఇంట్లో BP మెషిన్ ఉంటే అదుపు చేయడం చాలా సులభం.
కిడ్నీలోని చిన్న వడపోత భాగాలకూ ఇదే మార్పు తగులుతుంది కాబట్టి, మూత్రంలో ప్రోటీన్ కూడా చూస్తారు. దీనికి ప్రత్యేక పేజీ ఉంది: టార్గెటెడ్ థెరపీ సమయంలో BP ని ఎలా అదుపు చేస్తారు.
అరచేతులు, అరికాళ్లు: హ్యాండ్-ఫుట్ స్కిన్ రియాక్షన్
తరచుగా మొదటి కొన్ని వారాల్లో జలదరింపు లేదా సున్నితత్వంగా మొదలవుతుంది. తర్వాత సరిగ్గా ఒత్తిడి పడే చోట్ల — మడమ, పాదం ముందు భాగం (వేళ్ల కింది ఉబ్బు), వేళ్ల పక్కలు — చర్మం మందంగా, నొప్పిగా మారే మచ్చలు వస్తాయి; కొన్నిసార్లు చుట్టూ ఎరుపు, పగుళ్లు లేదా బొబ్బలు ఉంటాయి. ఒత్తిడి పడే చర్మం, మందు ప్రభావం చూపే అవే రక్తనాళాల ద్వారా తనను తాను మరమ్మతు చేసుకుంటుంది.
నిజంగా సహాయపడేవి: మెత్తగా, సరిగ్గా సరిపోయే చెప్పులు / బూట్లు; చిక్కటి, సాదా మాయిశ్చరైజర్ తరచుగా రాయడం; టాబ్లెట్ మొదలుపెట్టే ముందే గట్టి కాయలకు (కాల్లస్) చికిత్స చేయించుకోవడం; మొదటి కొన్ని వారాల్లో ఎక్కువ దూరం నడవడం, చాలా వేడి నీళ్లు తగ్గించడం.
పేగులు: విరేచనాలు, పలుచని మోషన్స్
పేగుల లోపలి పొర శరీరంలోని దాదాపు ఏ ఇతర కణజాలం కంటే వేగంగా కొత్తగా తయారవుతుంది; దానికి మంచి రక్త సరఫరా అవసరం. అందుకే అది తొందరగా ప్రతిస్పందిస్తుంది. ముందుగా ద్రవాలు, ORS (నోటి ద్వారా తీసుకునే రీహైడ్రేషన్ ఉప్పులు); దానితో పాటు కొన్ని రోజులు సాదా, మసాలా లేని, తక్కువ పీచు ఉన్న ఆహారం. విరేచనాలు ఆపే మందు (యాంటీ-మోటిలిటీ) వాడవచ్చు — కానీ మీ బృందం సలహా మేరకే; ప్రతిసారీ అదే సమాధానం కాదు.
తీవ్రమైన లేదా రక్తంతో కూడిన మోషన్స్, లేదా ద్రవాలు కూడా కడుపులో నిలవకపోవడం — అదే రోజు ఫోన్ చేయాల్సిన విషయం. డీహైడ్రేషన్ (ఒంట్లో నీరు తగ్గడం) ఇక్కడ ఇప్పటికే ముఖ్యమైన కిడ్నీల మీద అనవసరమైన భారం వేస్తుంది.
నోరు: పుండ్లు, రుచి మారడం
లోతు లేని పుండ్లు, నోరు పచ్చిగా ఉన్నట్టు అనిపించడం, వేడి, కారం లేదా పుల్లని ఆహారం తగిలితే మంట. రుచి తరచుగా లోహం రుచిలా లేదా చప్పగా మారుతుంది — ఇది వినిపించే దానికంటే ఎక్కువ నష్టం నిశ్శబ్దంగా చేస్తుంది, ఎందుకంటే మనుషులు తినడం మానేసేది దీని వల్లే.
రోజుకు చాలాసార్లు ఉప్పు నీళ్లు లేదా బైకార్బొనేట్ కలిపిన నీళ్లతో పుక్కిలించడం, మెత్తని బ్రష్, మెత్తని సాదా ఆహారం, ఆల్కహాల్ ఉన్న మౌత్వాష్ వాడకపోవడం — ఇవన్నీ సహాయపడతాయి. వీలైతే టాబ్లెట్ మొదలుపెట్టే ముందే దంత సమస్యలకు చికిత్స చేయించుకోండి. తినడం తగ్గుతుంటే బృందానికి చెప్పండి — బరువు, పోషణను ఇక్కడ గమనించడానికి బలమైన కారణం ఉంది.
థైరాయిడ్: పనితీరు తగ్గడం
ఇది హఠాత్తుగా కాకుండా వారాలు లేదా నెలల్లో మెల్లగా చొచ్చుకువస్తుంది. నీరసం, అందరికీ మామూలుగా ఉన్నప్పుడు మీకు మాత్రం చలిగా అనిపించడం, బరువు పెరగడం, చర్మం పొడిబారడం, మలబద్ధకం, మనసు బాగోకపోవడం — ఇలా కనిపిస్తుంది. ఇవన్నీ క్యాన్సర్ మీదో, మొత్తంగా చికిత్స మీదో వేసేస్తారు.
ఒక సాధారణ రక్త పరీక్ష ఈ సందేహాన్ని తీరుస్తుంది; అందుకే థైరాయిడ్ పరీక్ష రొటీన్ పరీక్షల జాబితాలో ఉంటుంది. పనితీరు తగ్గితే, హార్మోన్ను భర్తీ చేసే టాబ్లెట్తో సరిచేస్తారు. టార్గెటెడ్ థెరపీ ఆపడానికి ఇది కారణం కాదు.
శక్తి: నీరసం (ఫెటీగ్)
అన్నిటికంటే సాధారణంగా కనిపించేది, సరిచేయడానికి అన్నిటికంటే కష్టమైనది — ఎందుకంటే దీనికి ఒక్క కారణం ఉండటం అరుదు. మందు స్వయంగా ఒక కారణం; కానీ హిమోగ్లోబిన్ తక్కువగా ఉండటం, థైరాయిడ్ పనితీరు తగ్గడం, నోరు లేదా రుచి సమస్యల వల్ల సరిగ్గా తినలేకపోవడం, నిద్ర చెడిపోవడం, మనసు బాగోకపోవడం, వ్యాధి కూడా కారణం కావచ్చు.
నీరసం తప్పదని ఒప్పేసుకోకుండా, సరిచేయగలిగే కారణాలను మీ బృందం ముందుగా వెతుకుతుంది. పూర్తి విశ్రాంతి కంటే, నెమ్మదిగా పెంచుకుంటూ వెళ్లే తేలికపాటి వ్యాయామం ఎక్కువ సహాయపడుతుంది. మీకు ముఖ్యమైన పనుల చుట్టూ రోజును ప్లాన్ చేసుకోవడం సరైన ప్రణాళికే — ఓడిపోవడం కాదు.
రక్తస్రావం, గాయం మానడం: నెమ్మదిగా మానడం, సులభంగా రక్తం రావడం
కొత్త రక్తనాళాల పెరుగుదలను మందు కావాలనే అడ్డుకుంటుంది కాబట్టి, కణజాల మరమ్మతు నెమ్మదిస్తుంది. కోతలు, గాయాలు మానడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది; ముక్కు నుంచి రక్తం, చిగుళ్ల నుంచి రక్తం ఎక్కువగా రావచ్చు. అందుకే ప్లాన్ చేసిన ఆపరేషన్, పన్ను తీయించుకోవడం లేదా బయాప్సీకి ముందు కొంత కాలం టాబ్లెట్ సాధారణంగా ఆపుతారు; గాయం మానడం మొదలయ్యాకే మళ్లీ మొదలుపెడతారు.
మీరు ఈ టాబ్లెట్ వాడుతున్నారని ఏ డెంటిస్ట్కైనా, సర్జన్కైనా తప్పకుండా చెప్పండి. మూత్రంలో రక్తం, నల్లటి లేదా తారులాంటి మలం, దగ్గులో రక్తం — ఇవి అదే రోజు ఫోన్ చేయాల్సిన విషయాలు.
తక్కువగా చర్చించేవి: జుట్టు, గొంతు, చర్మంలో మార్పులు
క్లినిక్లో వీటి గురించి చాలా అరుదుగా చెబుతారు; కానీ చెప్పే వాటి కంటే ఇవే తరచుగా ఎక్కువ కంగారు పెడతాయి. జుట్టు పలుచబడవచ్చు లేదా దాని తీరు మారవచ్చు; ఈ తరగతిలోని కొన్ని మందులతో జుట్టు రంగు కోల్పోతుంది, చికిత్స ముగిశాక వేరేలా తిరిగి వస్తుంది. గొంతు బొంగురుపోవచ్చు. చర్మం పొడిబారవచ్చు; కొందరికి ఎండలో ముందుకంటే సులభంగా చర్మం కాలుతుంది.
ఇవేవీ ప్రమాదకరమైనవి కావు; అయినా అన్నింటి గురించీ మీ బృందానికి చెప్పడం విలువైనదే. ఇవి ఊహించినవేనని తెలిస్తే, భయం చాలావరకు పోతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిసైడ్ ఎఫెక్ట్ గురించి తొందరగా చెప్పడం హడావుడి చేయడం కాదు — చికిత్సను సౌకర్యంగా కొనసాగించేది అదే. రెండో వారంలో చూసుకున్న చిన్న సమస్య, అదే సమస్య ఆరో వారంలో ఉండే దాని కంటే చాలా చిన్నది. ఈ జాబితాను మీతో ఎవరూ చర్చించకపోతే, మీ ప్రిస్క్రిప్షన్, తాజా రక్త పరీక్షల రిపోర్టులు తీసుకుని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
ఒక ముఖ్యమైన తేడా
TKI తో వచ్చే చేతులు-పాదాల సమస్య కీమోలో వచ్చేదానికి వేరా?
అవును. టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్తో వచ్చే హ్యాండ్-ఫుట్ స్కిన్ రియాక్షన్, కీమోథెరపీతో కనిపించే హ్యాండ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్ ఒకటి కాదు. కీమో రకం సాధారణంగా అరచేయి, అరికాలు మొత్తం ఎర్రబడి, మంటగా ఉంటుంది. టార్గెటెడ్ థెరపీ రకం చాలా పరిమిత ప్రాంతంలో ఉంటుంది: సరిగ్గా ఒత్తిడి పడే చోట్ల మందంగా, నొప్పిగా, కొన్నిసార్లు బొబ్బలతో ఉండే మచ్చలు; తరచుగా చుట్టూ ఎరుపు వలయం. ఇది సాధారణంగా తర్వాత కాకుండా మొదటి కొన్ని వారాల్లోనే కనిపిస్తుంది.
ఈ తేడా ఎందుకు ముఖ్యం?
ఎందుకంటే రెండింటికీ సమాధానం వేరు. ఇక్కడ ఎక్కువ పని చేసేవి — ఒత్తిడి తగ్గించడం, గట్టి కాయల సంరక్షణ, చిక్కటి సాదా మాయిశ్చరైజర్. నడవడానికి లేదా వస్తువులు పట్టుకోవడానికి ఇబ్బంది పెడుతుంటే, వీటితో పాటు చిన్న విరామం లేదా డోస్ సర్దుబాటు. ఆన్లైన్లో సలహాలు వెతికితే, మీరు చదువుతున్నది టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్ గురించేనా, కీమోథెరపీ గురించా అని తప్పకుండా చూసుకోండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఎప్పుడు ఫోన్ చేయాలి
ఏది ఈ రోజే చెప్పాలి, ఏది తర్వాతి విజిట్ వరకు ఆగవచ్చు?
టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్ వాడే చాలా మంది — ప్రతి చిన్న విషయానికీ ఫోన్ చేస్తారు, లేదా దేనికీ చేయరు. మీ బృందం నిజంగా కోరుకునేది ఈ మధ్యస్థ దారి. సందేహం ఉంటే ఫోన్ చేయండి — "ఆగవచ్చు" అని చెప్పించుకోవడం వల్ల మీకు పోయేదేమీ లేదు.
తీవ్రమైన / రక్తంతో కూడిన విరేచనాలు, లేదా ద్రవాలు కడుపులో నిలవకపోవడం
ఎందుకు ముఖ్యం: డీహైడ్రేషన్ వేగంగా వస్తుంది; ఈ వ్యాధిలో ఇప్పటికే ముఖ్యమైన కిడ్నీ పనితీరు మీద అది భారం వేస్తుంది.
ఎప్పుడు చెప్పాలి: అదే రోజు.
ఇంట్లో BP రీడింగ్ చాలా ఎక్కువ, తీవ్రమైన తలనొప్పి, ఛాతీ నొప్పి, ఆయాసం, చూపు మసకబారడం, శరీరం ఒక వైపు కొత్తగా బలహీనత
ఎందుకు ముఖ్యం: ఈ మందుల తరగతిలో BP మనుషులు అనుకున్న దానికంటే వేగంగా పెరగవచ్చు; ఇవి అది హాని చేస్తోందనే సంకేతాలు.
ఎప్పుడు చెప్పాలి: అదే రోజు — లేదా ఎమర్జెన్సీ చికిత్స.
మూత్రంలో రక్తం, నల్లటి / తారులాంటి మలం, దగ్గులో రక్తం, ఆగని ముక్కు రక్తం
ఎందుకు ముఖ్యం: కొత్త రక్తనాళాల పెరుగుదలను అడ్డుకోవడం మరమ్మతును కూడా నెమ్మదిస్తుంది; అందుకే రక్తస్రావాన్ని గమనిస్తూ కూర్చోకుండా డాక్టర్కు చూపించాలి.
ఎప్పుడు చెప్పాలి: అదే రోజు.
నడవలేనంత, పట్టుకోలేనంత నొప్పిగా, పగిలి, బొబ్బలతో ఉన్న అరచేతులు, అరికాళ్లు
ఎందుకు ముఖ్యం: ఈ దశలో ఇది రోజువారీ జీవితాన్ని అడ్డుకుంటోంది; కేవలం ఒత్తిడి తగ్గించడం సరిపోదు.
ఎప్పుడు చెప్పాలి: ఒకట్రెండు రోజుల్లోనే — ఆగవద్దు.
తినలేనంత, తాగలేనంత నోటి పుండ్లు లేదా నొప్పి
ఎందుకు ముఖ్యం: తినడం తగ్గుతుంది, బరువు కూడా తగ్గుతుంది; ఈ జాబితాలోని మిగతావన్నీ తట్టుకోవడం ఆ రెండూ మరింత కష్టం చేస్తాయి.
ఎప్పుడు చెప్పాలి: ఒకట్రెండు రోజుల్లోనే.
ఎడతెగని నీరసం, చలిగా అనిపించడం, బరువు పెరగడం, పొడి చర్మం, మనసు బాగోకపోవడం
ఎందుకు ముఖ్యం: తరచుగా ఇది థైరాయిడ్ పనితీరు తగ్గడం వల్ల — రక్త పరీక్షలో తెలుస్తుంది, భర్తీ టాబ్లెట్తో సరిచేయవచ్చు.
ఎప్పుడు చెప్పాలి: తర్వాతి విజిట్లో — కానీ తప్పకుండా ప్రస్తావించండి.
ప్లాన్ చేసిన పన్ను తీయించుకోవడం, ఆపరేషన్, బయాప్సీ లేదా ఇతర ప్రక్రియ
ఎందుకు ముఖ్యం: ఈ మందుల తరగతిలో గాయం మానడం నెమ్మదిగా ఉంటుంది; అందుకే టాబ్లెట్ను సాధారణంగా ముందు ఆపి, తర్వాత మళ్లీ మొదలుపెడతారు.
ఎప్పుడు చెప్పాలి: ఆ ప్రక్రియ బుక్ చేయకముందే.
క్రమం ఇలా ఉంటుంది
ఒక సైడ్ ఎఫెక్ట్ను అసలు ఎలా అదుపు చేస్తారు?
దీనికి ఒక క్రమం ఉంది. అది తెలిస్తే — "ఏదైనా చెబితే చికిత్స ఆపేస్తారేమో" అనే భయం చాలావరకు పోతుంది. ఆపడం చివరి అడుగు, మొదటిది కాదు.
పేరు పెట్టి, తీవ్రతను గ్రేడ్ చేస్తారు
మీరు చెప్పిన దాన్ని మీ బృందం ఒక ప్రామాణిక తీవ్రత స్కేల్ ప్రకారం నమోదు చేస్తుంది — దాంతో "విరేచనాలు ఎక్కువగా ఉన్నాయి" అనే మాటకు ప్రతి విజిట్లో, నోట్స్ చదివే ప్రతి డాక్టర్కూ ఒకే అర్థం ఉంటుంది. అందుకే మిమ్మల్ని వింతగా అనిపించేంత కచ్చితమైన ప్రశ్నలు అడుగుతారు — రోజుకు ఎన్నిసార్లు, చికిత్సకు ముందుతో పోలిస్తే ఎలా, రాత్రి నిద్రలో లేపుతోందా. కచ్చితమైన సమాధానాలు మంచి నిర్ణయాలకు దారి తీస్తాయి.
ముందుగా ఆ సమస్యకే చికిత్స
BP కి BP మందులు. థైరాయిడ్ పనితీరు తగ్గితే భర్తీ టాబ్లెట్. అరచేతులు, అరికాళ్లకు మాయిశ్చరైజర్లు, ఒత్తిడి తగ్గించడం, గట్టి కాయల సంరక్షణ. పేగులకు రీహైడ్రేషన్, సాదా ఆహారం, అవసరమైన చోట విరేచనాలు ఆపే మందు. నోటికి పుక్కిలించడం, దంత సంరక్షణ. చాలా సందర్భాల్లో ఇదొక్కటే సరిపోతుంది; సమస్య తగ్గే వరకూ టాబ్లెట్ అదే డోస్లో కొనసాగుతుంది.
చిన్న, ప్లాన్ చేసిన విరామం
సమస్యకు చికిత్స సరిపోకపోతే, తర్వాతి అడుగు సాధారణంగా కోలుకోవడానికి కొన్ని రోజుల విరామం, ఆ తర్వాత మళ్లీ మొదలుపెట్టడం. ఇది చిన్నది, కావాలని చేసేది; చాలా సమస్యలకు — ముఖ్యంగా చర్మం, పేగుల సమస్యలకు — బాగా పనిచేస్తుంది. దీన్ని మీ అంతట మీరే ఎప్పుడూ చేయవద్దు. బృందానికి తెలియకుండా ఆపి, మళ్లీ మొదలుపెడితే తర్వాతి నిర్ణయం సరిగ్గా తీసుకోవడం చాలా కష్టమవుతుంది.
డోస్ తగ్గింపు
ఈ ప్రభావాలు ఎక్కువగా డోస్ మీద ఆధారపడతాయి కాబట్టి, తక్కువ డోస్ తరచుగా మార్గాన్ని అడ్డుకుంటూనే రోజువారీ జీవితాన్ని చాలా సులభం చేస్తుంది. మీరు తట్టుకుని జీవించగలిగే స్థాయిని కనుక్కోవడంలో ఇది మామూలు భాగం — చికిత్స విఫలమైందనడానికి రుజువు కాదు. సౌకర్యంగా చికిత్సలో కొనసాగడం చాలా విలువైనది. ఏమి మారుస్తున్నారో, తర్వాత ఏమి గమనించాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
మందు మార్పు, లేదా మందుల తరగతి మార్పు
ఒక ప్రత్యేక సమస్య ఎంతకీ తగ్గకపోతే, టార్గెటెడ్ తరగతిలోనే మరో మందు మీకు బాగా సరిపోవచ్చు; లేదా ప్లాన్ పూర్తిగా వేరే తరగతికి మారవచ్చు — PD-1 ఇన్హిబిటర్ ఆధారిత పద్ధతికి, లేదా mTOR ఆధారిత పద్ధతికి. CION లో ఆ నిర్ణయం ఒక్క డాక్టర్ కాదు, ట్యూమర్ బోర్డు తీసుకుంటుంది — NCCN మార్గదర్శకాల ప్రకారం, మీ గడ్డ రకం, రిస్క్ గ్రూప్, ఇతర వ్యాధులన్నీ పరిగణనలోకి తీసుకుని. ఆ కారణాలు మీకు వివరించాలని అడగవచ్చు.
ఎవరు చూసుకుంటారు
ఈ పరీక్షలు, డోస్ నిర్ణయాలు ఎక్కడ జరుగుతాయి?
పైన చెప్పిన రక్త పరీక్షలు, BP, మూత్ర పరీక్షలు, క్లినిక్ సమీక్షలు, డోస్ నిర్ణయాలు, సపోర్టివ్ కేర్ (సైడ్ ఎఫెక్ట్స్కు ఇచ్చే సహాయ చికిత్స) — అన్నింటినీ CION లోనే మా మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం NCCN మార్గదర్శకాల ప్రకారం అందిస్తుంది. మీ ప్లాన్లో నెఫ్రెక్టమీ (కిడ్నీ తొలగించే సర్జరీ), అబ్లేషన్, PET-CT ఉంటే, వాటిని యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది; వాటి బిల్లు అక్కడే కావచ్చు.
ఈ పేజీ ఏమి చెప్పలేదు
ఈ పేజీ కిడ్నీ క్యాన్సర్ మందుల్లో ఒక తరగతి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించిన సాధారణ ఆరోగ్య సమాచారం మాత్రమే. ఇది నిర్ధారణ (డయాగ్నోసిస్) కాదు, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు; మీ సొంత రిపోర్టులు, రక్త పరీక్షలు, BP రీడింగ్లను స్పెషలిస్ట్ సమీక్షించడానికి ఇది ప్రత్యామ్నాయం కాదు. ఒక ప్రత్యేక లక్షణం మీకు ఏమి సూచిస్తుందో, డోస్ మార్చాలా, ఏమి కలపాలి లేదా ఆపాలి — ఇవి మీ కేసు తెలిసిన డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు. డాక్టర్ రాసిన టాబ్లెట్ను మీ అంతట మీరే ఎప్పుడూ మొదలుపెట్టవద్దు, మధ్యలో ఆపవద్దు, డోస్ తగ్గించవద్దు, పూర్తిగా మానేయవద్దు. ఏదైనా కొత్త మందు, సప్లిమెంట్ లేదా మూలికా మందు కలిపే ముందు మీ బృందాన్ని అడగండి.
టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్ వాడుతున్నప్పుడు కింది వాటిలో ఏది కనిపించినా అదే రోజు మీ బృందానికి చెప్పండి: తీవ్రమైన లేదా రక్తంతో కూడిన విరేచనాలు, ఛాతీ నొప్పి, ఆయాసం (ఊపిరి ఆడకపోవడం), తీవ్రమైన తలనొప్పి లేదా BP రీడింగ్ చాలా ఎక్కువగా రావడం, మూత్రంలో రక్తం, నల్లటి మలం, దగ్గులో రక్తం, లేదా శరీరం ఒక వైపు కొత్తగా బలహీనత. వీటిని తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆపకుండా వెంటనే డాక్టర్కు చూపించాలి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కిడ్నీ క్యాన్సర్లో TKI సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి ప్రజలు అడిగే ప్రశ్నలు
కిడ్నీ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీలో ఎక్కువగా వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి?
VEGF TKI ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం కూడా వాడే ఒక సిగ్నల్ మార్గాన్ని అడ్డుకుంటుంది; అందుకే ప్రభావాలు యాదృచ్ఛికంగా కాకుండా అవే కొన్ని చోట్ల కనిపిస్తాయి. ఎక్కువగా కనిపించేవి: BP పెరగడం, నీరసం, పలుచని మోషన్స్, అరచేతులు-అరికాళ్లు నొప్పిగా, మందంగా మారడం, నోటి పుండ్లు, రుచి మారడం, థైరాయిడ్ పనితీరు తగ్గడం. కొందరికి జుట్టు పలుచబడటం లేదా రంగు మారడం, గొంతు బొంగురుపోవడం, చిన్న కోతలు నెమ్మదిగా మానడం కూడా కనిపిస్తాయి. చాలావరకు డోస్ మీద ఆధారపడతాయి; అందుకే చికిత్స ఆపడం కాకుండా ఆ సమస్యకే చికిత్స చేయడం లేదా డోస్ సర్దుబాటు చేయడం ద్వారా సాధారణంగా తగ్గుతాయి. CION లో పర్యవేక్షణ, డోస్ నిర్ణయాలు మా మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందమే చూసుకుంటుంది.
TKI తో వచ్చే హ్యాండ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి, ఏది సహాయపడుతుంది?
టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్తో వచ్చే దాన్ని కచ్చితంగా హ్యాండ్-ఫుట్ స్కిన్ రియాక్షన్ అంటారు. ఇది సాధారణంగా మొదటి కొన్ని వారాల్లో జలదరింపు లేదా సున్నితత్వంగా మొదలై, తర్వాత సరిగ్గా ఒత్తిడి పడే చోట్ల — మడమ, పాదం ముందు భాగం, వేళ్ల పక్కలు — మందంగా, నొప్పిగా ఉండే మచ్చలుగా మారుతుంది; కొన్నిసార్లు చుట్టూ ఎరుపు, పగుళ్లు లేదా బొబ్బలు ఉంటాయి. కొన్ని కీమోథెరపీల్లో కనిపించే, అరచేయి-అరికాలు మొత్తం ఎర్రబడి మంటగా ఉండే సమస్య ఇది కాదు. సహాయపడేవి ఒత్తిడి తగ్గించడం, చర్మ సంరక్షణ: మెత్తగా సరిపోయే చెప్పులు, చిక్కటి సాదా మాయిశ్చరైజర్ తరచుగా రాయడం, మొదలుపెట్టే ముందే గట్టి కాయలకు చికిత్స, మొదటి కొన్ని వారాల్లో చాలా వేడి నీళ్లు, ఎక్కువ నడక తగ్గించడం, బృందానికి త్వరగా చెప్పడం. నడవడానికి లేదా పట్టుకోవడానికి ఇబ్బంది అయితే, చిన్న విరామం లేదా డోస్ తగ్గింపు సాధారణంగా దీన్ని తగ్గిస్తుంది.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వస్తున్నాయంటే టార్గెటెడ్ థెరపీ పనిచేస్తున్నట్టేనా?
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ స్కోర్కార్డ్ కాదు — చాలా మంది మనసులో అలా అనుకుంటారు కాబట్టి ఇది స్పష్టంగా చెప్పడం అవసరం. ఒక వారం కష్టంగా గడిచిందంటే టాబ్లెట్ ఎక్కువగా పనిచేస్తోందని రుజువు కాదు; ఒక నెల సులభంగా గడిచిందంటే అది పనిచేయడం ఆపేసిందని కాదు. వ్యాధి స్పందిస్తోందా లేదా అనేది కాలక్రమంలో వరుస స్కాన్ల ధోరణి, పరీక్ష (ఎగ్జామినేషన్), మీరు నిజంగా ఎలా ఉన్నారు అనే వాటి ఆధారంగా నిర్ణయిస్తారు — సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎంత కష్టంగా ఉన్నాయనే దాని మీద కాదు. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మీ బృందానికి చెప్పేది మీ శరీరం మందును ఎంత వరకు తట్టుకుంటోందో — అది వేరే ప్రశ్న, డోస్ నిర్ణయించడానికి ఉపయోగపడేది అదే. మీరు చికిత్సను సులభంగా తట్టుకుంటుంటే, అది ఆందోళన పడాల్సిన విషయం కాదు, సంతోషంగా స్వీకరించాల్సిన మంచి వార్త.
నా డోస్ తగ్గిస్తారా? అలా అయితే చికిత్స విఫలమవుతున్నట్టా?
ఈ తరగతి మందుల్లో డోస్ తగ్గించడం సాధారణం; అది ఈ పద్ధతిలో మామూలు భాగం, వెనకడుగు కాదు. ప్రభావాలు ఎక్కువగా డోస్ మీద ఆధారపడతాయి కాబట్టి, డోస్ కొంచెం తగ్గించడం లేదా ప్లాన్ చేసిన చిన్న విరామం ఇవ్వడం తరచుగా సమస్యను తగ్గిస్తుంది — మార్గం మాత్రం అడ్డుకోబడే ఉంటుంది. మీరు సౌకర్యంగా కొనసాగగలిగే స్థాయిని మీ ఆంకాలజిస్ట్ వెతుకుతారు, ఎందుకంటే చికిత్సలో కొనసాగడమే అన్నిటికంటే ముఖ్యం. నిర్ణయం ఒక నిర్దిష్ట క్రమంలో జరుగుతుంది — ముందు సమస్యకు చికిత్స, తర్వాత చిన్న విరామం, తర్వాత డోస్ తగ్గింపు, ఆ తర్వాతే మందు లేదా తరగతి మార్పు. డాక్టర్ రాసిన టాబ్లెట్ను మీ అంతట మీరే ఎప్పుడూ తగ్గించవద్దు, ఆపవద్దు, మానేయవద్దు; బృందానికి ఫోన్ చేసి, మార్పు వాళ్లనే చేయనివ్వండి.
ఏ TKI సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను అదే రోజు చెప్పాలి?
తీవ్రమైన లేదా రక్తంతో కూడిన విరేచనాలు, లేదా ద్రవాలు కడుపులో నిలవకపోవడం — అదే రోజు మీ బృందానికి చెప్పండి; డీహైడ్రేషన్, కిడ్నీ దెబ్బతినడం వేగంగా రావచ్చు, ఇక్కడ కిడ్నీ పనితీరు ఇప్పటికే ముఖ్యం. ఇంట్లో BP రీడింగ్ చాలా ఎక్కువగా రావడం, తీవ్రమైన తలనొప్పి, ఛాతీ నొప్పి, ఆయాసం, చూపు మసకబారడం, శరీరం ఒక వైపు కొత్తగా బలహీనత — వెంటనే చెప్పండి. అసాధారణ రక్తస్రావం ఏదైనా — మూత్రంలో రక్తం, నల్లటి లేదా తారులాంటి మలం, దగ్గులో రక్తం, ఆగని ముక్కు రక్తం — చెప్పండి. నడవనివ్వని పగిలిన, బొబ్బలు వచ్చిన అరచేతులు-అరికాళ్లు, తినడం తాగడం ఆపేసే నోటి పుండ్లు కూడా చెప్పండి. ప్లాన్ చేసిన పన్ను తీయించుకోవడం, సర్జరీ లేదా ఇతర ప్రక్రియకు ముందే కూడా మాకు చెప్పండి — గాయం మానడం నెమ్మదిగా ఉంటుంది, ఆ సమయంలో టాబ్లెట్ సాధారణంగా ఆపుతారు.
టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్ వాడుతూ ఉద్యోగం, ప్రయాణాలు కొనసాగించవచ్చా?
చాలా మంది కొనసాగిస్తారు. ఇది ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్ కాబట్టి హాస్పిటల్లో చేరడం, డే-కేర్ కుర్చీ చుట్టూ ప్లాన్ చేయాల్సిన అవసరం లేదు. నిజమైన అడ్డంకులు — నీరసం, మీ పని నిలబడి చేసేదైతే అరచేతులు-అరికాళ్ల నొప్పి, మొదట్లో తరచుగా ఉండే సమీక్షలు, రక్త పరీక్షలు. వీటిని మొదట్లోనే ప్రస్తావించడం మంచిది; షెడ్యూల్ను, సపోర్టివ్ కేర్ను తరచుగా మీకు ముఖ్యమైన వాటికి తగ్గట్టు మలచవచ్చు. మీ మందుల రాతపూర్వక జాబితా దగ్గర ఉంచుకోండి, ఇంట్లో BP మెషిన్ పెట్టుకోండి, ప్రయాణాల్లో ఆలస్యాలను కవర్ చేసేంత టాబ్లెట్లు తీసుకెళ్లండి. చికిత్స నిర్ణీత సైకిల్స్ వరకు కాకుండా, పనిచేస్తున్నంత కాలం, మీరు తట్టుకుంటున్నంత కాలం కొనసాగుతుంది కాబట్టి — ఇది భరించాల్సిన ఒక కాలం కాదు, అలవాటుగా మలచుకోవాల్సిన దినచర్య.
TKI వల్ల థైరాయిడ్ సమస్య వస్తుందా? ఎలా తెలుస్తుంది?
ఈ పేజీలో చెప్పినట్టు, థైరాయిడ్ పనితీరు తగ్గడం ఈ తరగతి మందుల్లో కనిపించే ప్రభావాల్లో ఒకటి. ఇది వారాలు లేదా నెలల్లో మెల్లగా వస్తుంది — నీరసం, చలిగా అనిపించడం, బరువు పెరగడం, పొడి చర్మం, మలబద్ధకం, మనసు బాగోకపోవడం వంటివిగా కనిపిస్తుంది; వీటిని తరచుగా క్యాన్సర్ లేదా చికిత్స మీద వేసేస్తారు. ఒక సాధారణ రక్త పరీక్ష దీన్ని తేలుస్తుంది; అందుకే థైరాయిడ్ పరీక్ష రొటీన్ పరీక్షల్లో ఉంటుంది. పనితీరు తగ్గితే భర్తీ టాబ్లెట్తో సరిచేస్తారు; టార్గెటెడ్ థెరపీ ఆపడానికి ఇది కారణం కాదు. మీ రిపోర్ట్ అర్థం ఏమిటో మీ డాక్టర్ చెబుతారు.
TKI వాడుతుంటే పన్ను తీయించుకోవడం లేదా ఆపరేషన్ చేయించుకోవచ్చా?
ఈ మందు కొత్త రక్తనాళాల పెరుగుదలను అడ్డుకుంటుంది కాబట్టి గాయం మానడం నెమ్మదిస్తుంది, రక్తం సులభంగా రావచ్చు. అందుకే ప్లాన్ చేసిన ఆపరేషన్, పన్ను తీయించుకోవడం లేదా బయాప్సీకి ముందు టాబ్లెట్ను సాధారణంగా కొంత కాలం ఆపుతారు; గాయం మానడం మొదలయ్యాకే మళ్లీ మొదలుపెడతారు. ఆ ప్రక్రియ బుక్ చేయకముందే మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి, మీరు ఈ టాబ్లెట్ వాడుతున్నారని డెంటిస్ట్కు, సర్జన్కు కూడా చెప్పండి. ఎప్పుడు ఆపాలి, ఎప్పుడు మళ్లీ మొదలుపెట్టాలి అనేది మీ బృందమే నిర్ణయిస్తుంది — మీ అంతట మీరే ఆపవద్దు.
CION కిడ్నీ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
స్కాన్లు, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, SBRT, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. కిడ్నీ సర్జరీ (రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), అబ్లేషన్, PET-CT లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- American Cancer Society — Targeted Therapy for Kidney Cancer
- National Cancer Institute — Targeted Therapy to Treat Cancer
- National Cancer Institute — Side Effects of Cancer Treatment
- National Cancer Institute — Fatigue and Cancer Treatment
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
టాబ్లెట్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఇబ్బంది పెడుతున్నాయా?
మీ ప్రిస్క్రిప్షన్, తాజా రక్త పరీక్షలు, ఇంట్లో తీసుకున్న BP రీడింగ్లు తీసుకురండి. CION మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం ఒక్కొక్క సమస్యను గ్రేడ్ చేసి, ఏ క్రమంలో అదుపు చేయాలో వివరిస్తుంది. అపాయింట్మెంట్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయవచ్చు.