సంతానం · చికిత్స తర్వాతి జీవితం
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత గర్భం: నిజంగా ఏది సాధ్యం?
కొంతమంది మహిళలకు ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (అండాశయ క్యాన్సర్) తర్వాత గర్భం పూర్తిగా సాధ్యమే; మరికొందరికి సాధ్యం కాదు. మీ సర్జరీలో ఏమి తీసేశారో తెలియకుండా మీకు ఏది వర్తిస్తుందో ఎవరూ చెప్పలేరు. సమాధానం మూడు విషయాల మీద ఆధారపడుతుంది: ఒక అండాశయం అయినా మిగిలిందా, గర్భాశయం మిగిలిందా, సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చిన చికిత్స మీ దగ్గర మిగిలిన అండాలపై ఎంత ప్రభావం చూపింది. ఈ పేజీ ఆ మూడింటినీ ఒక్కొక్కటిగా వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత గర్భం దాల్చగలరా?
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ వచ్చిన ఇద్దరు మహిళలకు ఈ ప్రశ్నకు ఒకే సమాధానం ఉండదు. సర్జరీలో ఏమి తీసేశారు, దాని తర్వాత ఏ చికిత్స ఇచ్చారు, ఆ చికిత్స జరిగినప్పుడు మీ వయసు ఎంత — ఈ మూడే సమాధానాన్ని నిర్ణయిస్తాయి.
ఏమి తీసేశారో అడగకుండా ఈ ప్రశ్నకు జవాబు చెప్పేవారు ఎవరైనా సరే, ఊహించి చెబుతున్నారనే అర్థం. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత గర్భం అనేది చివరికి మూడు ఆచరణాత్మక ప్రశ్నల దగ్గరికి వస్తుంది, ఈ వరుసలోనే: కనీసం ఒక అండాశయం అయినా మిగిలి ఉందా? గర్భాశయం ఇంకా ఉందా? సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చిన చికిత్సను తట్టుకుని అండాశయం పనితీరు తగినంతగా మిగిలిందా?
ఏమి తీసేశారు అనేదే సమాధానాన్ని మార్చేస్తుంది
ఒక అండాశయం, దాని ట్యూబ్ మాత్రమే తీశారా; రెండు అండాశయాలూ తీశారా; లేక గర్భాశయం కూడా తీశారా — వీటిలో ప్రతి ఒక్కటీ సమాధానాన్ని పూర్తిగా మార్చేస్తుంది. ప్రారంభ దశ (ఎర్లీ-స్టేజ్), బార్డర్లైన్ లేదా జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్ కోసం ఒక అండాశయం, దాని ఫాలోపియన్ ట్యూబ్ (అండవాహిక) మాత్రమే తీసి, రెండో అండాశయాన్నీ గర్భాశయాన్నీ అలాగే ఉంచితే — సహజంగా గర్భం రావడం తరచుగా సాధ్యమే. ఈ పరిస్థితిలో ఉన్న చాలామంది మహిళలు తర్వాత పిల్లల్ని కన్నారు.
స్టేజింగ్ సర్జరీలో రెండు అండాశయాలూ, గర్భాశయమూ తీసేస్తే — అడ్వాన్స్డ్ ఎపిథీలియల్ వ్యాధి ఉన్న చాలామందికి అదే సరైన ఆపరేషన్ — మీరే స్వయంగా గర్భం మోయడం సాధ్యం కాదు. అప్పుడు ఉపయోగపడే చర్చ వేరే దారుల గురించి: దాత అండాలు (డోనర్ ఎగ్స్), భారతీయ చట్టం అనుమతించిన చోట సరోగసీ (అద్దె గర్భం), లేదా కుటుంబాన్ని ఏర్పరచుకునే ఇతర మార్గాలు.
చాలామంది మహిళలు ఉండేది ఈ మధ్య పరిస్థితిలోనే
ఈ రెండు చివరల మధ్య ఉండే పరిస్థితిలోనే నిజానికి ఎక్కువమంది మహిళలు ఉంటారు: ఒక అండాశయం, గర్భాశయం మిగిలి ఉంటాయి, ఆ తర్వాత కీమోథెరపీ ఇస్తారు. ప్లాటినం ఆధారిత కీమో అండాశయంలో నిల్వ ఉన్న అండాల సంఖ్యను — దీన్నే ఓవేరియన్ రిజర్వ్ అంటారు — తగ్గిస్తుంది. పీరియడ్స్ (నెలసరి) తరచుగా మళ్లీ వస్తాయి, ముఖ్యంగా 35 ఏళ్ల లోపు మహిళల్లో.
కానీ నెలసరి తిరిగి వచ్చిందంటే అండాశయం ఇప్పుడు పనిచేస్తోందని మాత్రమే అర్థం — 5 సంవత్సరాల తర్వాత కూడా పనిచేస్తూనే ఉంటుందని కాదు. కీమోథెరపీ అంటే ఎప్పుడూ సంతాన సామర్థ్యం ముగిసిపోయినట్టు కాదు; 35 ఏళ్ల లోపు చాలామందికి నెలసరి మళ్లీ వస్తుంది, అయితే అండాల నిల్వ ముందుకంటే తక్కువగా ఉంటుంది. అందుకే క్యాన్సర్ తర్వాత గర్భం దాల్చడం అనేది శరీర ధర్మం ఎంత ముఖ్యమో, సమయం కూడా అంతే ముఖ్యమైన ప్రశ్న.
ఒక్క అండాశయం తరచుగా సరిపోతుంది
మిగిలిన ఒక్క అండాశయం సాధారణంగా ప్రతి రెండో నెల కాకుండా, చాలా నెలల్లో అండాన్ని విడుదల చేస్తుంది (ఓవ్యులేషన్). ఒక అండాశయం, ఒక ట్యూబ్తో సహజంగా గర్భం రావడం సాధారణమే. అంతకంటే ఎక్కువ ముఖ్యమైనది — ఆ అండాశయంలో ఇంకా ఎంత నిల్వ మిగిలి ఉంది అనేది.
ఏ దారి అనేది గర్భాశయమే నిర్ణయిస్తుంది
స్టేజింగ్ సర్జరీలో తీసేసిన గర్భాశయాన్ని ఏ చికిత్సా తిరిగి తేలేదు. అండాశయ కణజాలం మిగిలి ఉంటే, అండాలను సేకరించి ఫలదీకరణ చేయవచ్చు. అప్పుడు భారతీయ చట్టం ప్రకారం మీకు అర్హత ఉంటే, మీ సొంత జన్యువులు ఉన్న బిడ్డ కోసం సరోగసీ దారి అవుతుంది.
కీమోథెరపీ అండాశయానికి వయసు పెంచుతుంది
ప్లాటినం ఆధారిత కీమో సంతానం కలిగే కాలాన్ని ఎప్పుడూ పూర్తిగా మూసేయదు, కానీ దాన్ని కుదిస్తుంది. మెనోపాజ్ (నెలసరి శాశ్వతంగా ఆగిపోవడం) సహజంగా రావాల్సిన దానికంటే ముందే వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది. కాబట్టి "తర్వాత చూద్దాంలే" అని నిరవధికంగా ఎదురుచూడటానికి నిజమైన మూల్యం ఉంటుంది.
సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ — సమస్య ఉన్న అండాశయం, ట్యూబ్ను తీసి, రెండో అండాశయాన్నీ గర్భాశయాన్నీ అలాగే ఉంచడం — ప్రారంభ దశ, బార్డర్లైన్, జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లు ఉన్న, జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేసిన మహిళలకు ఆమోదం పొందిన ఒక ఎంపిక. అలా ఎంపిక చేసిన మహిళల్లో ఇది క్యాన్సర్ ఫలితాలను దిగజారుస్తుందని పరిగణించరు. సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ, ప్లాటినం ఆధారిత కీమోతో చికిత్స పొందిన మాలిగ్నెంట్ ఓవేరియన్ జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్ దీర్ఘకాలిక సర్వైవర్లపై Gynecologic Oncology Group చేసిన ఒక అధ్యయనంలో — చికిత్స తర్వాత చాలామందికి నెలసరి మామూలుగానే కొనసాగింది, గణనీయమైన సంఖ్యలో మహిళలు తర్వాత పిల్లల్ని కూడా కన్నారు. దీని అర్థం ఇది అందరికీ వర్తిస్తుందని కాదు — మొదటి నుంచే ఆ ఆపరేషన్కు తగిన స్టేజ్, ట్యూమర్ రకం ఉన్న మహిళలకు మాత్రమే వర్తిస్తుంది. ఆధారం: Gershenson DM et al., Journal of Clinical Oncology (2007); NCCN ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ మార్గదర్శకాలు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఒక్క చూపులో
చికిత్సలో ఏ భాగం సంతాన సామర్థ్యంపై ఏమి చేస్తుంది?
మీకు జరిగిన వాటిని వివరించే కార్డులను వెతకండి. చాలామందికి వీటిలో రెండు మూడు వర్తిస్తాయి — వాటిలో ఎక్కువ పరిమితి పెట్టేదే సమాధానాన్ని నిర్ణయిస్తుంది. ఇవి సాధారణ తీరులు మాత్రమే, మీ కేసు కాదు. మీకు సరిగ్గా ఏవి వర్తిస్తాయో మీ ఆపరేషన్ నోట్స్లో, కీమోథెరపీ రికార్డులో రాసి ఉంటుంది — కన్సల్టేషన్కు ఆ రెండూ తీసుకురండి; ఏ సాధారణ గైడ్ కంటే కూడా అవి కొద్ది నిమిషాల్లో ఎక్కువ చెబుతాయి.
సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ — ఒక అండాశయం, ట్యూబ్ తీయడం
సంతానంపై ప్రభావం: రెండో అండాశయం, గర్భాశయం అలాగే ఉంటాయి, కాబట్టి ఓవ్యులేషన్, సహజ గర్భధారణ కొనసాగుతాయి.
సాధారణంగా దీని అర్థం: తర్వాత కీమో ఇవ్వకపోతే, సంతాన సామర్థ్యం తరచుగా దాదాపు మామూలుగానే ఉంటుంది. ఈ సర్జరీ ఎవరికి సరిపోతుందో సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ పేజీలో చూడండి.
రెండు అండాశయాలూ తీసేయడం
సంతానంపై ప్రభావం: అండాల సరఫరా ముగిసిపోతుంది; మీ వయసు ఎంతైనా వెంటనే సర్జికల్ మెనోపాజ్ (ఓవరీలు తీసేయడం వల్ల వచ్చే మెనోపాజ్) వస్తుంది.
సాధారణంగా దీని అర్థం: సహజ గర్భం సాధ్యం కాదు. ముందే భద్రపరిచిన అండాలు లేదా పిండాలు ఉంటే వాటిని ఇంకా వాడుకోవచ్చు; లేకపోతే దాత అండాలే దారి.
స్టేజింగ్ సర్జరీలో భాగంగా గర్భాశయం తీసేయడం
సంతానంపై ప్రభావం: గర్భాన్ని మోసే అవయవమే తొలగిపోతుంది. అండాశయ కణజాలం మిగిలి ఉండవచ్చు, ఉండకపోవచ్చు.
సాధారణంగా దీని అర్థం: మీరు స్వయంగా గర్భం మోయలేరు. అండాలు మిగిలి ఉన్నా, ముందే భద్రపరిచినా — భారతీయ చట్టం ప్రకారం మీకు అర్హత ఉంటే, మీ సొంత జన్యువులు ఉన్న బిడ్డ కోసం సరోగసీ దారి.
ప్లాటినం ఆధారిత కీమోథెరపీ
సంతానంపై ప్రభావం: నిల్వ ఉన్న అండాల సంఖ్యను తగ్గిస్తుంది. చికిత్స సమయంలో పీరియడ్స్ ఆగిపోయి తర్వాత మళ్లీ రావచ్చు, లేదా అసలు తిరిగి రాకపోవచ్చు.
సాధారణంగా దీని అర్థం: 35 ఏళ్ల లోపు వారిలో నెలసరి తిరిగి రావడం సాధారణం, 40 దాటిన వారిలో తక్కువ. తిరిగి వచ్చిన నెలసరిని "అండాశయం ఇప్పుడు పనిచేస్తోంది" అనే సూచనగానే చూడండి — "నిల్వ నిండుగా ఉంది" అనే సూచనగా కాదు.
PARP ఇన్హిబిటర్ తరహా లేదా యాంటీ-యాంజియోజెనిక్ మెయింటెనెన్స్ చికిత్స
సంతానంపై ప్రభావం: గర్భధారణతో సరిపడదు. చికిత్స జరుగుతున్నంత కాలం, ఆ తర్వాత ఒక నిర్దిష్ట కాలం వరకు నమ్మదగిన గర్భనిరోధకం తప్పనిసరి.
సాధారణంగా దీని అర్థం: మెయింటెనెన్స్ చికిత్స (క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడాన్ని ఆలస్యం చేసే చికిత్స) పూర్తయ్యాకే గర్భం కోసం ప్రయత్నం ప్లాన్ చేస్తారు; ఎంత గ్యాప్ అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. చికిత్స ఏ వరుసలో జరుగుతుందో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో చూడండి.
చికిత్సకు ముందే భద్రపరిచిన అండాలు లేదా పిండాలు
సంతానంపై ప్రభావం: ఏ కీమో కంటే ముందు, మీ అండాల నిల్వ అత్యధికంగా ఉన్న సమయంలోని అండాలను లేదా పిండాలను భద్రపరుస్తుంది.
సాధారణంగా దీని అర్థం: చికిత్స తర్వాత ఏమి మిగులుతుంది అనే దానితో సంబంధం లేని ఒక అవకాశం మీ చేతిలో ఉంటుంది. వివరాలు అండాలు, పిండాలను భద్రపరచడం పేజీలో ఉన్నాయి.
మీ పరిస్థితి ప్రకారం
మీ పరిస్థితిలో సమాధానం ఎలా ఉంటుంది?
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ ఒకే వ్యాధి కాదు; దాని తర్వాత సంతానం గురించిన చర్చ కూడా ఒకటే కాదు. మహిళలు చాలా తరచుగా ఈ పరిస్థితుల్లో ఏదో ఒకదానితో వస్తారు.
ఒక అండాశయం, ట్యూబ్ తీశారు — తర్వాత కీమో ఇవ్వలేదు
ఇది అత్యంత సూటిగా ఉండే పరిస్థితి. మిగిలిన అండాశయం ఓవ్యులేషన్ కొనసాగిస్తుంది, గర్భాశయాన్ని ఎవరూ తాకలేదు, మీ అండాల నిల్వపై కీమో ప్రభావం లేదు. ఈ గుంపులోని మహిళలు చాలాసార్లు సహజంగానే గర్భం దాలుస్తారు — తరచుగా ఎలాంటి ఫర్టిలిటీ చికిత్స అవసరం లేకుండానే.
ఇక్కడ కూడా శ్రద్ధ పెట్టాల్సినవి రెండు: సమయం, నిఘా (సర్వైలెన్స్). మీరు ఫాలో-అప్లో ఉంటారు — డాక్టర్ పరీక్ష, అల్ట్రాసౌండ్, అవసరమైన చోట CA-125. గర్భం కోసం ప్రయత్నం మొదలుపెట్టే ముందు మీరు రెమిషన్లో (వ్యాధి కనిపించకుండా పోయిన స్థితిలో) స్థిరంగా ఉండాలని మీ ఆంకాలజిస్ట్ కోరుకుంటారు. మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్లో ట్యూమర్ "బార్డర్లైన్" అని ఉందా, "ఇన్వేసివ్" (చుట్టూ చొచ్చుకుపోయే రకం) అని ఉందా అని ప్రత్యేకంగా అడగండి — సాధారణంగా ఎంతకాలం ఆగాలి అనేదాన్ని ఆ ఒక్క పదమే మార్చేస్తుంది.
సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ, తర్వాత కీమోథెరపీ
ఇక్కడ అవయవాలు అన్నీ ఉన్నాయి, కానీ అండాల నిల్వ దెబ్బతింది. నెలసరి తిరిగి వస్తుందా, ఎంత త్వరగా వస్తుంది అనేది చికిత్స సమయంలో మీ వయసు మీద ఎక్కువగా ఆధారపడుతుంది — 35 ఏళ్ల లోపు అయితే అండాశయం సాధారణంగా కొంత పనితీరును తిరిగి పొందుతుంది; 40 దాటితే తరచుగా పొందదు. కోలుకోవడం వెంటనే జరగదు. కీమో ముగిసిన కొన్ని నెలల్లోపే కొలిచే యాంటీ-ముల్లేరియన్ హార్మోన్ (AMH) స్థాయి, ఒక సంవత్సరం తర్వాత కొలిచే దానికంటే తక్కువగా కనిపించే అవకాశం ఉంటుంది.
సాధారణంగా ఇచ్చే ఆచరణాత్మక సలహా: చికిత్స ముగిసిన దాదాపు 6 నుంచి 12 నెలల తర్వాత ఒకసారి మీ అండాల నిల్వను పరీక్షించుకోవడం; మీరు ఇంకా ప్రయత్నించడానికి సిద్ధంగా లేకపోతే, మళ్లీ ఒకసారి. అలా చేస్తే ఒక్క క్షణపు ఫోటో కాకుండా ఒక ధోరణి (ట్రెండ్) కనిపిస్తుంది. సమయం మీ పక్షాన ఉందో లేదో చెప్పేది ఆ ధోరణే.
బార్డర్లైన్ ఓవేరియన్ ట్యూమర్
బార్డర్లైన్ ట్యూమర్లు ఇన్వేసివ్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు చాలా భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తాయి. ఇవి సాధారణంగా చిన్న వయసు మహిళల్లో నిర్ధారణ అవుతాయి, తరచుగా ఒక అండాశయానికే పరిమితమై ఉంటాయి. రెండో అండాశయాన్నీ గర్భాశయాన్నీ కాపాడే కన్జర్వేటివ్ సర్జరీ వీటికి మినహాయింపు కాదు, ప్రామాణిక పద్ధతే.
ఈ గుంపులో సంతాన ఫలితాలు సాధారణంగా బాగుంటాయి. గర్భం కోసం ఆగాల్సిన సమయం కూడా ఇన్వేసివ్ వ్యాధితో పోలిస్తే సాధారణంగా తక్కువ. అయితే చర్చించాల్సిన ఒక నిజమైన బేరీజు ఉంది: అండాశయ కణజాలాన్ని వదిలేస్తే, ఆ కణజాలంలోనే ట్యూమర్ మళ్లీ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ. అలా మళ్లీ వచ్చినవి సాధారణంగా చికిత్స చేయగలిగేవే, అవి వ్యాధి వ్యాపించడంతో సమానం కావు. మీ పాథాలజీకి ఈ బేరీజు ఎలా ఉంటుందో స్పష్టంగా వివరించమని మీ బృందాన్ని అడగండి.
ఇరవైల వయసులో చికిత్స పొందిన జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్
మాలిగ్నెంట్ ఓవేరియన్ జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లు ఎక్కువగా టీనేజ్ అమ్మాయిల్లో, యువతుల్లో వస్తాయి. ఇవి ప్లాటినం ఆధారిత కీమోకు బాగా స్పందిస్తాయి; ప్రామాణిక ఆపరేషన్లో సమస్య ఉన్న అండాశయం, ట్యూబ్ను మాత్రమే తీస్తారు. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత బిడ్డను కనడం గురించి ప్రచురితమైన అనుభవం అత్యంత ఆశాజనకంగా ఉన్నది ఈ గుంపులోనే.
చికిత్స తర్వాత చాలామంది సర్వైవర్లకు నెలసరి మళ్లీ మామూలుగా వస్తుంది; చికిత్స తర్వాత వచ్చిన గర్భాలు బాగా నమోదయ్యాయి. అయినా అండాల నిల్వ ఏమాత్రం తగ్గలేదని దీని అర్థం కాదు, కాబట్టి ఊహించుకోవడం కంటే కొలిచి చూడటమే మేలు. మీకు టీనేజ్లో చికిత్స జరిగి ఉంటే, ఇప్పుడే గర్భం ప్లాన్ చేయకపోయినా, ఇరవైల చివర్లో ఒకసారి అండాల నిల్వ పరీక్షించుకోవడం సమంజసమైన అడుగు. ఈ గుంపు గురించి మరిన్ని వివరాలు జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లు, సంతాన సామర్థ్యం పేజీలో ఉన్నాయి.
రెండు అండాశయాలూ తీశారు, లేదా గర్భాశయం కూడా
ఈ చర్చలో అత్యంత కష్టమైన రూపం ఇదే. దీన్ని మెత్తగా చుట్టి చెప్పడం కంటే సూటిగా చెప్పడమే సరైనది. అండాశయాలు లేకపోతే — ముందే కొన్ని భద్రపరచకపోతే — మీ సొంత అండాలు ఉండవు. గర్భాశయం లేకపోతే, అండాశయాలు ఏం చేస్తున్నా, మీరు గర్భం మోయలేరు. వీటిలో దేన్నీ ఏ చికిత్సా తిప్పికొట్టలేదు.
మీరు వెతుక్కుంటూ వచ్చింది ఇది కాకపోయినా, మిగిలి ఉన్న దారులు నిజమైనవే. దాత అండాలు, భారతదేశ సరోగసీ నిబంధనల ప్రకారం మీకు అర్హత ఉన్న చోట సరోగసీ, దత్తత — ఇవన్నీ కుటుంబానికి దారులే. రీప్రొడక్టివ్ మెడిసిన్ యూనిట్ (సంతాన వైద్య కేంద్రం) మీ పరిస్థితి వైద్యపరంగానే కాకుండా చట్టపరంగా కూడా ఎక్కడ ఉందో చెబుతుంది.
దీనికి వేరుగా, చిన్న వయసులో వచ్చిన సర్జికల్ మెనోపాజ్ను దానికదే ప్రత్యేకంగా చూసుకోవాలి — ఎముకల ఆరోగ్యం, గుండె-రక్తనాళాల రిస్క్, లక్షణాల నియంత్రణ. సంతానం ప్రశ్నకు జవాబు వెతుకుతున్నంత కాలం ఆ చర్చను వాయిదా వేయకూడదు.
చికిత్సకు ముందు మీరు అండాలను భద్రపరచలేదు
చాలామంది భద్రపరచరు — చికిత్స త్వరగా మొదలవడం వల్లనో, ఎవరూ ఆ విషయం ప్రస్తావించకపోవడం వల్లనో. వెనక్కి తిరిగి దాని గురించి బాధపడటం అర్థం చేసుకోదగినదే, కానీ దానివల్ల ఉపయోగం అరుదు. ఉపయోగపడేది — ఇప్పుడు ఏమి మిగిలి ఉందో తెలుసుకోవడం. యాంటీ-ముల్లేరియన్ హార్మోన్ స్థాయి, యాంట్రల్ ఫాలికల్ కౌంట్ (స్కాన్లో కనిపించే చిన్న ఫాలికల్స్ లెక్క), మిగిలిన అండాశయాన్ని స్కాన్లో చూడటం — "అప్పుడు ఏమి జరిగి ఉండాల్సింది" అని ఎంత ఆలోచించినా తెలియనిది ఇవి చెబుతాయి.
అండాల నిల్వ తగ్గి ఉన్నా ఇంకా మిగిలి ఉంటే — చికిత్స తర్వాత, మీరు రెమిషన్లో ఉండి, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స ముగిసిన తర్వాత — ఇప్పుడు అండాలను లేదా పిండాలను భద్రపరచుకోవడం గురించి అడగడం విలువైనదే, ఎందుకంటే కాలం గడిచేకొద్దీ నిల్వ ఇంకా తగ్గుతుంది. ఉపయోగపడేవి ఏమీ మిగలకపోతే, చర్చ దాత అండాల వైపు మళ్లుతుంది. ఆ చర్చ 39 ఏళ్ల వయసులో కంటే 33 ఏళ్ల వయసులో జరగడమే మేలు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
అసలు ఏమి జరుగుతుంది
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత గర్భాన్ని ఎలా ప్లాన్ చేస్తారు?
ఇది మీరు, మీ ఆంకాలజిస్ట్, ఒక ఫర్టిలిటీ స్పెషలిస్ట్ కలిసి తీసుకునే నిర్ణయం. ఈ అడుగులు వరుసగా వేస్తే — మరీ ముందే గర్భం కోసం తొందరపడటం గానీ, నిజానికి ఎవరూ అడగని ఎదురుచూపులో ఏళ్లు కోల్పోవడం గానీ జరగదు.
-
రెమిషన్ నిర్ధారించుకోండి, ఎంతకాలం ఆగాలో కలిసి నిర్ణయించండి
క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చే రిస్క్ అత్యధికంగా ఉండే కాలం గడిచే వరకు ఆగమని చాలా బృందాలు చెబుతాయి. ఇన్వేసివ్ ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లో రికరెన్స్ (క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడం) మొదటి 2 నుంచి 3 సంవత్సరాల్లో ఎక్కువగా జరుగుతుంది, కాబట్టి సాధారణంగా చర్చించే వ్యవధి అదే. బార్డర్లైన్, జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లలో ఆగాల్సిన సమయం తరచుగా తక్కువ. అందరికీ వర్తించే నియమం ఏదీ లేదు. మీ వ్యవధిని మీ స్టేజ్, హిస్టాలజీ (ట్యూమర్ కణాల రకం), మీరు చికిత్సకు ఎలా స్పందించారు అనే వాటి ఆధారంగా మీ సొంత ఆంకాలజిస్టే నిర్ణయించాలి — ఎక్కడో చదివిన సంఖ్యతో కాదు, ఈ పేజీలో చదివిన సంఖ్యతో కూడా కాదు.
-
మెయింటెనెన్స్ చికిత్స ముగించండి — అప్పటివరకు గర్భనిరోధకం వాడండి
PARP ఇన్హిబిటర్ తరహా, యాంటీ-యాంజియోజెనిక్ మెయింటెనెన్స్ చికిత్సలు గర్భధారణతో సరిపడవు. చివరి డోస్ తర్వాత, ప్రయత్నించే ముందు ఒక నిర్దిష్ట వ్యవధి ఆగాల్సి ఉంటుంది. ఆ వ్యవధిని మొదట్లోనే రాతపూర్వకంగా ఇవ్వమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి — మొత్తం టైమ్లైన్ను తరచుగా అదే నిర్ణయిస్తుంది. ఈ దశలో నమ్మదగిన గర్భనిరోధకం వాడటం ప్లాన్లో భాగమే, తర్వాత ఆలోచించే విషయం కాదు. ఏ పద్ధతి సరిపోతుందో మీ డాక్టర్తో నిర్ధారించుకోండి.
-
నిజంగా ఎంత నిల్వ మిగిలిందో కొలవండి
యాంటీ-ముల్లేరియన్ హార్మోన్ స్థాయి, ట్రాన్స్వెజైనల్ అల్ట్రాసౌండ్ (యోని ద్వారా చేసే స్కాన్)లో యాంట్రల్ ఫాలికల్ కౌంట్, నెలసరి మొదటి రోజుల్లో చేసే FSH పరీక్ష — ఇవి మిగిలిన అండాశయం గురించి ఆచరణాత్మక చిత్రాన్ని ఇస్తాయి. కీమో ముగిసిన వెంటనే కాకుండా, 6 నుంచి 12 నెలల తర్వాత చేస్తే ఈ ఫలితాలు పరిస్థితిని ఎక్కువ సరిగ్గా చూపిస్తాయి — చిన్న వయసు మహిళల్లో ఆ వ్యవధిలో అండాశయం కొంత పనితీరును తిరిగి పొందుతుంది. ఒకసారి వచ్చిన సంఖ్యలు ఒక ఫోటో లాంటివి; ఒక సంవత్సరం తేడాతో రెండుసార్లు చేస్తే, పరిస్థితి ఏ దిశలో వెళ్తోందో తెలుస్తుంది. ఆ సంఖ్యలు మీకు ఏమి సూచిస్తాయో మీ డాక్టరే వివరిస్తారు.
-
ఆంకాలజిస్ట్, ఫర్టిలిటీ స్పెషలిస్ట్ ఒకే చర్చలో ఉండేలా చూసుకోండి
ఈ రెండు నిర్ణయాలను వేర్వేరుగా తీసుకోలేం. మీ ట్యూమర్ రకానికి మందులతో అండాశయాన్ని ప్రేరేపించడం (ఓవేరియన్ స్టిమ్యులేషన్) సమంజసమేనా, మీరు ఎంతకాలం ఆగాలి అనేది ఆంకాలజిస్ట్కు తెలుసు. మీ అండాల నిల్వతో వాస్తవంగా ఏమి సాధ్యమో ఫర్టిలిటీ యూనిట్కు తెలుసు. CION ఆ రెఫరల్ను సమన్వయం చేస్తుంది, మీ రికార్డులను రీప్రొడక్టివ్ మెడిసిన్ యూనిట్తో పంచుకుంటుంది — కాబట్టి మీరు ఫైళ్లు పట్టుకుని ఒక క్లినిక్ నుంచి మరో క్లినిక్కు తిరుగుతూ, మీ కథను మళ్లీ మళ్లీ చెప్పాల్సిన అవసరం ఉండదు.
-
దారి ఎంచుకోండి: సహజంగా, IVF, భద్రపరిచిన అండాలు, దాత అండాలు లేదా సరోగసీ
ఒక అండాశయం, గర్భాశయం, తగినంత నిల్వ ఉంటే — మొదటి దారి సాధారణంగా, చికిత్స పెంచే ముందు ఒక నిర్దిష్ట కాలం సహజంగా ప్రయత్నించడం. నిల్వ తక్కువగా ఉంటే, IVF ముందుగానే సిఫార్సు చేయవచ్చు. చికిత్సకు ముందు అండాలు లేదా పిండాలు భద్రపరిచి ఉంటే, వాటిని ఫర్టిలిటీ యూనిట్లో వాడతారు. అండాశయాలు లేదా గర్భాశయం లేకపోతే, దాత అండాలు, సరోగసీ చర్చలోకి వస్తాయి — ఈ రెండూ భారతీయ చట్టం కింద నియంత్రించబడతాయి, లైసెన్స్ ఉన్న ఫర్టిలిటీ యూనిట్లు వీటిని నిర్వహిస్తాయి.
-
గర్భాన్నీ, దాని చుట్టూ ఫాలో-అప్నూ ప్లాన్ చేయండి
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత వచ్చిన గర్భాన్ని, మీ చరిత్ర తెలిసిన ప్రసూతి వైద్యులతో (ఆబ్స్టెట్రీషియన్) కలిసి చూసుకుంటారు. రెండు ఆచరణాత్మక విషయాలు గుర్తుంచుకోండి. మొదటిది — సాధారణ గర్భంలోనే CA-125 పెరుగుతుంది, కాబట్టి ఆ నెలల్లో నిఘా కోసం అది నమ్మదగినది కాదు, సాధారణంగా దాన్ని వాడరు. రెండవది — మిగిలిన అండాశయాన్ని అల్ట్రాసౌండ్తో చూస్తారు; ఇంకా వివరాలు అవసరమైతే కాంట్రాస్ట్ లేకుండా MRI చేస్తారు. ప్రసవం తర్వాత ఆంకాలజీ ఫాలో-అప్ మామూలు షెడ్యూల్లో తిరిగి మొదలవుతుంది.
-
వారసత్వ విషయాన్ని కూడా ముందే తేల్చుకోండి
జెనెటిక్స్ కూడా ఈ చర్చలో భాగమే. మీ క్యాన్సర్ వెనుక BRCA లేదా లించ్ సిండ్రోమ్కు సంబంధించిన జన్యు మార్పు (వేరియంట్) ఉంటే, ప్రతి బిడ్డకూ ఆ మార్పు వారసత్వంగా వచ్చే అవకాశం సగం — అంటే 2 లో 1. ఫర్టిలిటీ యూనిట్ చర్చించగల అవకాశాల్లో ప్రీ-ఇంప్లాంటేషన్ జెనెటిక్ టెస్టింగ్ (పిండాన్ని గర్భాశయంలో ప్రవేశపెట్టే ముందు చేసే జన్యు పరీక్ష) ఒకటి. జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD (హోమోలాగస్ రీకాంబినేషన్ డెఫిషియెన్సీ) టెస్టింగ్ CION లోనే జరుగుతాయి. గర్భం సమయంలో కాకుండా, ప్రయత్నం మొదలుపెట్టే ముందే వీటిని ఏర్పాటు చేసుకోవడం మంచిది.
తొందరపడని నిపుణుల అభిప్రాయం
హైదరాబాద్లో CION లో ఈ విషయం గురించి ఎలా మాట్లాడతాం?
నిర్ధారణ సమయంలో, అర్థం చేసుకోవాల్సిన విషయాలు ఎన్నో ఉన్నప్పుడు, సంతానం గురించి హడావిడిగా మాట్లాడతారు — ఆ తర్వాత తరచుగా ఆ విషయం మళ్లీ రాదు. తర్వాత మళ్లీ దాని దగ్గరికి రావడం — మీ ఆపరేషన్ నోట్స్, కీమోథెరపీ రికార్డు, ఆ రెండింటినీ చదవడానికి సమయం ఉన్న నిపుణుడితో — అక్కడి నుంచే చాలా నిజమైన సమాధానాలు వస్తాయి. ఒక నిర్దిష్ట ప్రశ్నకు సాధారణ సమాధానం ఇవ్వడం కాకుండా, ఆ రికార్డులను వరుస వరుసగా చదివి మాట్లాడటమే మా పద్ధతి.
మీ ఆపరేషన్ నోట్స్, కీమో రికార్డు తీసుకురండి
మొదటి కన్సల్టేషన్కు ఈ రెండూ తీసుకురండి. ఈ ప్రశ్నకు చాలావరకు జవాబు వాటిలోనే ఉంటుంది. అవి చదవకుండా ఇచ్చే సమాధానం ఎంత జాగ్రత్తగా చెప్పినా సాధారణ సమాధానమే అవుతుంది.
CION లోనే జరిగేవి
CION మెడికల్ ఆంకాలజీని తన కేంద్రాల్లోనే అందిస్తుంది: తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని 35+ కేంద్రాల్లో కీమోథెరపీ, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స; దానితో పాటు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD టెస్టింగ్, పోషకాహార సహాయం, దీర్ఘకాలిక సర్వైవర్షిప్ ఫాలో-అప్. ప్రశ్నలు లేవనెత్తే ప్రతి కేసును ఒక్క డాక్టర్ నిర్ణయించకుండా, ట్యూమర్ బోర్డులో చర్చిస్తారు. పిల్లల్ని కనాలనే మీ నిర్ణయంలో వారసత్వం ఒక భాగమైతే, జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD టెస్టింగ్ ఇక్కడే జరగడం ముఖ్యం.
మేము స్వయంగా చేయనివి — ముందే స్పష్టంగా
మేము స్వయంగా చేయని రెండు విషయాలు ఉన్నాయి, వాటిని ముందే చెప్పడమే సరైనది. సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీతో సహా అండాశయ సర్జరీ మొత్తాన్ని భాగస్వామి కేంద్రాల్లోని ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ సర్జన్లు చేస్తారు, దాని బిల్లు ఆ కేంద్రంలోనే రావచ్చు — CION దాన్ని సమన్వయం చేస్తుంది, నిర్ణయంలో భాగంగా ఉంటుంది. IVF, అండాలు, పిండాల ఫ్రీజింగ్, దాత-అండ కార్యక్రమాలు, సరోగసీ రీప్రొడక్టివ్ మెడిసిన్ యూనిట్లలో జరుగుతాయి; మేము వాటికి రెఫర్ చేసి, వాటితో కలిసి పనిచేస్తాం. అవి అక్కడే జరుగుతాయి, బిల్లు కూడా అక్కడే.
మా ముందున్న రికార్డులు వేరే విషయం చెబుతుంటే, గర్భం వచ్చే అవకాశం బాగా ఉందని మీరు అనుకుంటూ కన్సల్టేషన్ నుంచి వెళ్లేలా మేము చేయం.
తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లో 35+ కేంద్రాలు
ఫాలో-అప్, సర్వైవర్షిప్ కేర్ కోసం ఒకే నగర హాస్పిటల్కు మళ్లీ మళ్లీ ప్రయాణించాల్సిన అవసరం లేకుండా — తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లో మీరు ఉండే చోటికి దగ్గరలోనే అందుతుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత గర్భం — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత నేను గర్భం దాల్చగలనా?
చాలామంది మహిళలకు అవును. ఇది మూడు విషయాల మీద ఆధారపడుతుంది: కనీసం ఒక అండాశయం అయినా మిగిలిందా, గర్భాశయం మిగిలిందా, ఏదైనా కీమో తర్వాత అండాల నిల్వ ఎంత మిగిలింది. మీకు సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ జరిగి ఉంటే — ప్రారంభ దశ, బార్డర్లైన్ లేదా జెర్మ్ సెల్ వ్యాధి కోసం ఒక అండాశయం, ట్యూబ్ తీసి ఉంటే — సహజ గర్భం తరచుగా సాధ్యమే; ఈ గుంపులో చాలామంది తర్వాత పిల్లల్ని కన్నారు. రెండు అండాశయాలూ తీసేస్తే సహజ గర్భం సాధ్యం కాదు, అయితే భద్రపరిచిన అండాలు, పిండాలు లేదా దాత అండాలతో సాధ్యం కావచ్చు. గర్భాశయం తీసేస్తే, అండాశయాలు ఏం చేస్తున్నా మీరు స్వయంగా గర్భం మోయలేరు. ఏ సాధారణ గైడ్ కంటే మీ ఆపరేషన్ నోట్స్ దీనికి త్వరగా జవాబు చెబుతాయి.
చికిత్స తర్వాత గర్భం కోసం ఎంతకాలం ఆగాలి?
అందరికీ ఒకే నియమం లేదు; నిజాయితీగా చెప్పాలంటే ఆ వ్యవధిని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. దీని వెనుక కారణం: ఇన్వేసివ్ ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత మొదటి 2 నుంచి 3 సంవత్సరాల్లో మళ్లీ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ. గర్భం మొదలయ్యే ముందు మీరు ఆ కాలం దాటి, స్పష్టంగా రెమిషన్లో ఉండాలని చాలా బృందాలు కోరుకుంటాయి. బార్డర్లైన్, జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లలో ఆగాల్సిన సమయం తరచుగా తక్కువ. మరో రెండు విషయాలు సమయాన్ని నిర్ణయిస్తాయి: ఏదైనా మెయింటెనెన్స్ చికిత్స ముగిసి, చివరి డోస్ తర్వాత నిర్దిష్ట గ్యాప్ ఉండాలి; మీరు ఎదురుచూస్తున్న కొద్దీ మిగిలిన అండాల నిల్వ తగ్గుతూ ఉంటుంది. ఈ రెండో విషయం ముఖ్యం — ఎదురుచూపుకు మూల్యం ఉంది. కాబట్టి అస్పష్టమైన సమాధానం కాకుండా, నిర్దిష్ట వ్యవధి అడగండి.
గర్భం వస్తే ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తుందా?
గర్భమే ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడానికి కారణమవుతుందని చెప్పే బలమైన ఆధారం లేదు. ప్రచురితమైన అనుభవం — ఇది ఎక్కువగా ప్రారంభ దశ, బార్డర్లైన్, జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లకు సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ పొందిన మహిళల నుంచి వచ్చింది — తర్వాత గర్భం దాల్చినవారిలో క్యాన్సర్ ఫలితాలు దిగజారినట్టు చూపలేదు. ఈ ఆధారానికి ఒక నిజమైన పరిమితి ఉంది, అది తెలుసుకోవడం మంచిది: గర్భం దాల్చే మహిళలు సాధారణంగా ముందు దశ వ్యాధి ఉండి, అప్పటికే బాగా ఉన్నవారు, కాబట్టి ఈ పోలిక పూర్తిగా స్వచ్ఛమైనది కాదు. ఎక్కువ ఖచ్చితంగా తెలిసిన విషయం ఏమిటంటే — గర్భం కొంతకాలం నిఘాను కష్టతరం చేస్తుంది. గర్భంలో CA-125 సహజంగానే పెరిగి నమ్మదగినదిగా ఉండదు. మీరు ముందు రెమిషన్లో స్థిరంగా ఉండాలని బృందాలు కోరుకోవడానికి ఇది ఒక కారణం.
కీమో తర్వాత నా పీరియడ్స్ మళ్లీ వచ్చాయి. అంటే నా సంతాన సామర్థ్యం మామూలుగా ఉన్నట్టేనా?
కాదు — ఇదే అతి సాధారణమైన అపార్థం. నెలసరి తిరిగి వచ్చిందంటే అండాశయం ఇప్పుడు హార్మోన్లు తయారుచేస్తోంది, అండాలను విడుదల చేస్తోంది అని మాత్రమే అర్థం. ఇంకా ఎన్ని అండాలు మిగిలి ఉన్నాయో అది ఏమీ చెప్పదు. ప్లాటినం ఆధారిత కీమో మీరు పుట్టుకతో తెచ్చుకున్న అండాల నిల్వలో కొంత భాగాన్ని నాశనం చేస్తుంది; నెలసరి మళ్లీ మొదలైనా ఆ నష్టం శాశ్వతం. ఆచరణలో దీనికి రెండు అర్థాలు: మీకు సంతానం కలిగే కాలం ఉండాల్సిన దానికంటే తక్కువ కావచ్చు, మెనోపాజ్ కూడా ముందే రావచ్చు. మీకు పిల్లలు కావాలంటే, క్రమంగా వచ్చే నెలసరిని భరోసాగా తీసుకోకుండా, యాంటీ-ముల్లేరియన్ హార్మోన్ పరీక్ష, యాంట్రల్ ఫాలికల్ కౌంట్తో మీ నిల్వను కొలిపించుకోండి — ఆలస్యం చేయకుండా.
నా ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రిస్క్ నా బిడ్డకు వస్తుందా?
మీ క్యాన్సర్ వెనుక వారసత్వంగా వచ్చే జన్యు మార్పు ఉంటేనే — ఇది కొద్ది శాతం ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లలో మాత్రమే నిజం. BRCA1, BRCA2 లేదా లించ్ సిండ్రోమ్ మార్పు కనిపిస్తే, ప్రతి బిడ్డకూ అది వచ్చే అవకాశం సగం (2 లో 1). ఆ మార్పు రావడం అంటే రిస్క్ పెరగడం మాత్రమే, క్యాన్సర్ ఖచ్చితంగా వస్తుందని కాదు. వారసత్వ మార్పు ఏదీ కనిపించకపోతే, బిడ్డకు అందించే ప్రత్యేక రిస్క్ ఏమీ ఉండదు. గర్భం సమయంలో కాకుండా, ప్రయత్నం మొదలుపెట్టే ముందే దీన్ని తేల్చుకోవడం మంచిది: జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD టెస్టింగ్ CION లోనే జరుగుతాయి; ఆ ఫలితం మీ సొంత ఫాలో-అప్ను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. మార్పు ఉంటే, ప్రీ-ఇంప్లాంటేషన్ జెనెటిక్ టెస్టింగ్లో ఏమి ఉంటుందో ఫర్టిలిటీ యూనిట్ వివరిస్తుంది. ఏ నిర్ణయమైనా మీ డాక్టర్, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్తో కలిసి తీసుకునేదే.
ఒక్క ఓవరీతో గర్భం వస్తుందా?
తరచుగా వస్తుంది. మిగిలిన ఒక్క అండాశయం సాధారణంగా చాలా నెలల్లో అండాన్ని విడుదల చేస్తుంది, ప్రతి రెండో నెల మాత్రమే కాదు. ఒక అండాశయం, ఒక ట్యూబ్, గర్భాశయం ఉండి, తర్వాత కీమో ఇవ్వకపోతే, ఈ గుంపులోని మహిళలు చాలాసార్లు ఫర్టిలిటీ చికిత్స లేకుండానే సహజంగా గర్భం దాలుస్తారు. ఎక్కువ ముఖ్యమైన ప్రశ్న — ఆ అండాశయంలో ఎంత నిల్వ మిగిలి ఉంది అనేది. కీమో ఇచ్చి ఉంటే, ఆ నిల్వను కొలిపించుకోవడం గురించి మీ డాక్టర్ను అడగండి.
గర్భాశయం తీసేస్తే నా సొంత బిడ్డ ఇక సాధ్యం కాదా?
గర్భాశయం లేకపోతే మీరు స్వయంగా గర్భం మోయలేరు; ఏ చికిత్సా దాన్ని తిరిగి తేలేదు. కానీ అండాశయ కణజాలం మిగిలి ఉంటే, లేదా చికిత్సకు ముందే అండాలు, పిండాలు భద్రపరిచి ఉంటే — భారతీయ చట్టం ప్రకారం మీకు అర్హత ఉన్నప్పుడు, మీ సొంత జన్యువులు ఉన్న బిడ్డ కోసం సరోగసీ ఒక దారి. అండాలు ఏమీ మిగలకపోతే, దాత అండాలు, దత్తత కూడా కుటుంబానికి దారులే. రీప్రొడక్టివ్ మెడిసిన్ యూనిట్ మీ పరిస్థితిని వైద్యపరంగా, చట్టపరంగా వివరిస్తుంది.
CION లో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు చికిత్స చేస్తారా? మొదటి విజిట్కు ఏమి తీసుకురావాలి?
CION ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు మెడికల్ ఆంకాలజీని తన కేంద్రాల్లోనే అందిస్తుంది — తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని 35+ కేంద్రాల్లో కీమోథెరపీ, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స; దానితో పాటు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD టెస్టింగ్, పోషకాహార సహాయం, సర్వైవర్షిప్ ఫాలో-అప్. సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీతో సహా అండాశయ సర్జరీని భాగస్వామి కేంద్రాల్లోని ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ సర్జన్లతో సమన్వయం చేస్తారు, దాని బిల్లు ఆ కేంద్రంలోనే రావచ్చు — ఈ విషయం మేము ముందే చెబుతాం. IVF, అండాలు, పిండాల ఫ్రీజింగ్, దాత-అండ కార్యక్రమాలు మేము రెఫర్ చేసి కలిసి పనిచేసే రీప్రొడక్టివ్ మెడిసిన్ యూనిట్లలో జరుగుతాయి. ప్రశ్నలు లేవనెత్తే ప్రతి కేసును ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది. మొదటి విజిట్కు మీ ఆపరేషన్ నోట్స్, కీమోథెరపీ రికార్డు తప్పకుండా తీసుకురండి.
CION ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
CA-125, స్కాన్ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Ovarian Epithelial, Fallopian Tube, and Primary Peritoneal Cancer Treatment (PDQ)
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- American Cancer Society — Ovarian Cancer
- Macmillan Cancer Support — Ovarian cancer
- National Cancer Institute — BRCA Gene Changes: Cancer Risk and Genetic Testing
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ రికార్డులతో మీ సంతాన అవకాశాల గురించి మాట్లాడండి
మీ ఆపరేషన్ నోట్స్, కీమోథెరపీ రికార్డు తీసుకుని మా ఆంకాలజిస్ట్ను కలవండి. అపాయింట్మెంట్ కోసం మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.