మెనోపాజ్ · చికిత్స తర్వాతి జీవితం
సర్జికల్ మెనోపాజ్: ఓవరీలు తీసేసిన తర్వాత ఏమి మారుతుంది, ఏది సహాయపడుతుంది?
సహజ మెనోపాజ్ రావడానికి ఏళ్లు పడుతుంది. రెండు అండాశయాలూ తీసేస్తే, దాదాపు ఒక్క రోజులోనే వస్తుంది. సర్జికల్ మెనోపాజ్ (ఓవరీలు తీసేయడం వల్ల వచ్చే మెనోపాజ్) ఒక కాంప్లికేషన్ కాదు — అవసరమైన ఆపరేషన్కు ఊహించిన పర్యవసానం; దానిలో దాదాపు ప్రతి భాగానికీ చికిత్స ఉంది. తప్పించుకోగలిగే హాని కలిగించేది సర్జరీ కాదు — ఏ ప్లాన్ లేకుండా ఇంటికి పంపించడం. ఏమి మారుతుంది, ఏది సహాయపడుతుంది అనేది ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- సర్జికల్ మెనోపాజ్ అంటే ఏమిటి, అది ఎందుకు ఒక్కసారిగా వస్తుంది?
- ప్రతి అండాశయ ఆపరేషన్ వల్లా మెనోపాజ్ వస్తుందా?
- సర్జికల్ మెనోపాజ్ శరీరంలో ఏ భాగాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?
- ఎప్పుడు ఎదురుచూడకుండా మళ్లీ డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్లాలి?
- సహజ మెనోపాజ్కూ సర్జికల్ మెనోపాజ్కూ తేడా ఏమిటి?
- ఓవరీలు తీసిన తర్వాత మొదటి సంవత్సరానికి ప్లాన్ ఏమిటి?
- హైదరాబాద్లో CION లో సర్జికల్ మెనోపాజ్ సంరక్షణ ఎలా ఉంటుంది?
- ఓవరీలు తీసిన తర్వాత సర్జికల్ మెనోపాజ్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
సర్జికల్ మెనోపాజ్ అంటే ఏమిటి, అది ఎందుకు ఒక్కసారిగా వస్తుంది?
ఓవరీలు తీసిన తర్వాత వచ్చే సర్జికల్ మెనోపాజ్ అంటే — శరీరం సాధారణంగా తీసుకునే ఏళ్ల సమయంలో కాకుండా, ఆపరేషన్ జరిగిన రోజే మొదలయ్యే మెనోపాజ్. మీకు ఇంకా పీరియడ్స్ (నెలసరి) వస్తుండగా రెండు అండాశయాలూ తీసేస్తే, ఆ మధ్యాహ్నం నుంచే మీరు మెనోపాజ్ తర్వాతి దశలో ఉంటారు. పెరిమెనోపాజ్ (మెనోపాజ్కు ముందు ఉండే మార్పుల దశ) ఉండదు, క్రమంగా వచ్చే మార్పు ఉండదు, మొదలైందా లేదా అనే సందేహమూ ఉండదు.
ఇది అదే వారంలో మొదలవుతుంది, ఏళ్ల తరబడి కాదు — రెండు ఓవరీలూ తీస్తే ఒకటి రెండు రోజుల్లోనే మెనోపాజ్ తర్వాతి స్థితి వస్తుంది. దీనికి చికిత్స ఉంది, కానీ చాలాసార్లు తగినంత చికిత్స అందదు. హార్మోన్ థెరపీ చాలామంది మహిళలకు సరిపోతుంది, ప్రతి లక్షణానికీ ఒక నిర్దిష్ట పరిష్కారం ఉంది.
ఇది ఎలా జరుగుతుంది?
దీని వెనుక విధానం సులభం. మీ శరీరంలోని దాదాపు మొత్తం ఈస్ట్రోజెన్, మొత్తం ప్రొజెస్టెరాన్, రక్తంలో ఉండే టెస్టోస్టెరాన్లో గణనీయమైన భాగం — ఇవి అండాశయాల నుంచే వస్తాయి. సహజ మెనోపాజ్లో ఈ సరఫరా కొన్ని సంవత్సరాల పాటు నెమ్మదిగా తగ్గుతుంది; దాంతో శరీరానికి సర్దుకునే సమయం దొరుకుతుంది. సర్జరీ ఆ సరఫరాను ఒక్క మధ్యాహ్నంలో తీసేస్తుంది. రక్తంలో ఈస్ట్రోజెన్ దాదాపు ఒకటి రెండు రోజుల్లోనే మెనోపాజ్ తర్వాతి స్థాయికి పడిపోతుంది. చాలామంది మహిళలు మొదటి వారంలోనే హాట్ ఫ్లషెస్ (ఒక్కసారిగా ఒళ్లంతా వేడి ఆవిర్లు రావడం) గమనిస్తారు — కొన్నిసార్లు హాస్పిటల్ నుంచి డిశ్చార్జ్ కాకముందే.
ఇది పొరపాటు కాదు, కాంప్లికేషన్ కూడా కాదు
రెండు అండాశయాలనూ తీసేయడం సరైన కారణాలతోనే చేస్తారు: అండాశయ, ఫాలోపియన్ ట్యూబ్ లేదా పెరిటోనియల్ క్యాన్సర్కు చికిత్సగా; లేదా వారసత్వంగా అధిక రిస్క్ ఉన్న మహిళలో క్యాన్సర్ రాకుండా నివారించడానికి. ఆ నివారణ సర్జరీని అందించడానికి కారణమే — ఇప్పటివరకు ఏ స్క్రీనింగ్ టెస్టూ పనిచేస్తుందని నిరూపితం కాకపోవడం. ఈ బేరీజును తెలిసే అంగీకరిస్తారు. ఒప్పుకోలేనిది ఒక్కటే — దాని రెండో వైపుకు సిద్ధం కాకుండా ఇంటికి వెళ్లడం.
రెండు ఓవరీలు తీస్తే, వయసు ఏదైనా సరే
మీకు ఇంకా పీరియడ్స్ వస్తుంటే, రెండు అండాశయాలూ తీసేయడం వాటిని శాశ్వతంగా ఆపేస్తుంది. వయసు ఈ మార్పును మెత్తబరచదు — 38 వయసున్న మహిళైనా, 48 వయసున్న మహిళైనా ఒకే వారంలో మెనోపాజ్ తర్వాతి దశలోకి వెళ్తారు.
క్రమంగా కాదు, ఒక్కసారిగా
సహజ మెనోపాజ్ నెమ్మదిగా తగ్గే హార్మోన్లకు అలవాటు పడటానికి మీకు ఏళ్ల సమయం ఇస్తుంది. సర్జరీ ఒక్క రోజు మాత్రమే ఇస్తుంది. మెనోపాజ్ కంటే ఎక్కువగా ఈ తేడా వల్లే లక్షణాలు తరచుగా ఎక్కువ తీవ్రంగా అనిపిస్తాయి.
ఈస్ట్రోజెన్ ఒక్కటే కాదు
అండాశయాలు ప్రొజెస్టెరాన్ను, రక్తంలో ఉండే టెస్టోస్టెరాన్లో గణనీయమైన భాగాన్ని కూడా తయారుచేస్తాయి. అందుకే హాట్ ఫ్లషెస్ బాగా అదుపులో ఉన్నా కూడా శక్తి, ఉత్సాహం, లైంగిక కోరిక (లిబిడో) గమనించదగినంతగా మారవచ్చు.
రెండు అండాశయాలూ తీసిన తర్వాత వచ్చే మెనోపాజ్ క్రమంగా రాదు — అదే వారంలో వస్తుంది. ఆపరేషన్ తర్వాత దాదాపు ఒకటి రెండు రోజుల్లోనే రక్తంలో ఈస్ట్రోజెన్ మెనోపాజ్ తర్వాతి స్థాయికి పడిపోతుంది; అందుకే గాయం మానకముందే లక్షణాలు మొదలవుతాయి. ఈ నష్టం దశాబ్దాల ముందే రావచ్చు కాబట్టి, జన్యుపరమైన, కుటుంబపరమైన అధిక రిస్క్ అంచనాపై NCCN మార్గదర్శకం ఇలా చెబుతుంది: బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ చరిత్ర లేని, మెనోపాజ్కు ముందున్న మహిళలకు, రిస్క్ తగ్గించేందుకు ఓవరీలు తీసిన తర్వాత, సహజ మెనోపాజ్ సగటు వయసు వరకు స్వల్పకాలిక హార్మోన్ థెరపీని అందించవచ్చు. మెనోపాజ్కు ముందే రెండు ఓవరీలు తీసిన మహిళలను దీర్ఘకాలం పరిశీలించిన అధ్యయనం, హార్మోన్ థెరపీ లేకుండా ఉండటాన్ని గుండె, ఎముకల రిస్క్ పెరగడంతో ముడిపెట్టింది. హార్మోన్ల గురించిన చర్చ ఆపరేషన్లోనే భాగం — నెలల తర్వాత గుర్తొచ్చే విషయం కాదు. ఆధారం: NCCN Guidelines, Genetic/Familial High-Risk Assessment: Breast, Ovarian, and Pancreatic; Parker WH et al., Obstetrics & Gynecology (2009).
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఎవరి ఓవరీలు, ఎప్పుడు
ప్రతి అండాశయ ఆపరేషన్ వల్లా మెనోపాజ్ వస్తుందా?
మెనోపాజ్ వస్తుందా లేదా అనేది కేవలం రెండు విషయాల మీద ఆధారపడుతుంది: ఎన్ని అండాశయాలు తీశారు, మీ సొంత హార్మోన్ల కాలక్రమంలో మీరు అప్పటికే ఎక్కడ ఉన్నారు. మహిళలకు తరచుగా వీటిలో తప్పుదాన్ని చెబుతుంటారు. ఇంకొకరి అనుభవం చూసి మీ సమాధానం తెలుసుకోవడం అరుదుగా పనిచేస్తుంది — వారి ఆపరేషన్ బహుశా మీది కాదు. సరిగ్గా ఏమి తీశారో మీ ఆపరేషన్ నోట్లో రాసి ఉంటుంది. మీ దగ్గర కాపీ లేకపోతే అడిగి తీసుకోండి — ఈ మొత్తం చర్చలో అత్యంత ఉపయోగపడే పత్రం అదే.
మెనోపాజ్కు ముందే రెండు ఓవరీలూ తీస్తే
సర్జికల్ మెనోపాజ్ వచ్చేది ఈ పరిస్థితిలోనే; ఈ పేజీ చదువుతున్న చాలామంది ఇందులోనే ఉంటారు: అండాశయ, ఫాలోపియన్ ట్యూబ్ లేదా పెరిటోనియల్ క్యాన్సర్ సర్జరీలో రెండు అండాశయాలు, ట్యూబ్లు తీయడం; BRCA లేదా లించ్ సిండ్రోమ్ క్యారియర్లో రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ.
మెనోపాజ్ వెంటనే వస్తుంది, శాశ్వతంగా ఉంటుంది. తర్వాత కీమోథెరపీ కూడా ప్లాన్ చేసి ఉంటే, ఇక్కడ అది ఏమీ మార్చదు — హార్మోన్ల నష్టం అప్పటికే జరిగిపోయింది.
ఒక్క ఓవరీ మాత్రమే తీస్తే
సాధారణంగా మెనోపాజ్ అసలు రాదు. ఆరోగ్యంగా మిగిలిన ఒక్క అండాశయం హార్మోన్లు తయారుచేస్తూనే ఉంటుంది, పీరియడ్స్ సాధారణంగా కొనసాగుతాయి, గర్భం తరచుగా సాధ్యమే. యువతిలో ఒకవైపే ఉన్న ప్రారంభ దశ వ్యాధిలో సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ ఉద్దేశం మొత్తం ఇదే.
మెనోపాజ్ చివరికి సహజంగా రావాల్సిన దానికంటే కొంచెం ముందే రావచ్చు, కానీ అది ఒక్క రాత్రిలో కాకుండా సహజంగానే వస్తుంది.
మెనోపాజ్ తర్వాత రెండు ఓవరీలూ తీస్తే
ఆ మార్పు అప్పటికే జరిగిపోయింది కాబట్టి, ఈస్ట్రోజెన్ ఒక్కసారిగా పడిపోవడం మీకు ఉండదు. కానీ చివరి నెలసరి తర్వాత కూడా అండాశయాలు ఏళ్ల పాటు ఆండ్రోజెన్లు (టెస్టోస్టెరాన్ తరహా హార్మోన్లు) తయారుచేస్తూనే ఉంటాయి; సర్జరీతో ఆ సరఫరా ఆగిపోతుంది.
కొంతమంది మహిళలు తర్వాత శక్తి, ఉత్సాహం, లైంగిక కోరిక తగ్గడం గమనిస్తారు; దానికి సర్జరీతో సంబంధం ఉండదని వారికి చెబుతారు. సంబంధం ఉండవచ్చు — దాని గురించి డాక్టర్తో మాట్లాడటం విలువైనది.
గర్భాశయం తీసి, ఓవరీలు ఉంచితే
ఇది సర్జికల్ మెనోపాజ్ కాదు. గర్భాశయం లేదు కాబట్టి పీరియడ్స్ ఆగిపోతాయి, కానీ అండాశయాలు పనిచేస్తూనే ఉంటాయి, మీ హార్మోన్లు ముందులాగే కొనసాగుతాయి.
సగటున మెనోపాజ్ రావాల్సిన దానికంటే కొంచెం ముందే వస్తుంది. రక్తస్రావం అనే సంకేతం ఇక ఉండదు కాబట్టి, మెనోపాజ్ మొదలైందని చెప్పేది క్యాలెండర్ కాదు — లక్షణాలే.
అసలు ఏమి మారుతుంది
సర్జికల్ మెనోపాజ్ శరీరంలో ఏ భాగాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?
వీటిలో కొన్ని కాలంతో పాటు సర్దుకుంటాయి. కొన్ని సర్దుకోవు — చికిత్స చేయకపోతే నిశ్శబ్దంగా ముదురుతాయి. ఏది ఏదో తెలుసుకోవడమే సర్జికల్ మెనోపాజ్ను బాగా నిర్వహించడానికీ, కేవలం భరించడానికీ మధ్య తేడా.
హాట్ ఫ్లషెస్, రాత్రి చెమటలు, నిద్ర
ఇది అత్యంత తక్షణ మార్పు, సాధారణంగా మొదట వచ్చేది కూడా ఇదే. సర్జరీ తర్వాత వచ్చే హాట్ ఫ్లషెస్ సహజ మెనోపాజ్లో కంటే తరచుగా, ఎక్కువ తీవ్రంగా వస్తాయి — శరీరం అలవాటు పడటానికి క్రమంగా తగ్గే కాలం లేకపోవడమే కారణం. ఇవి తరచుగా కొన్ని రోజుల్లోనే మొదలవుతాయి, చాలామందికి రాత్రిపూట అత్యంత ఎక్కువగా ఉంటాయి. అసలు నష్టం అక్కడే జరుగుతుంది: చెదిరిన నిద్ర అలసటకు, మూడ్ తగ్గడానికి, ఏకాగ్రత లోపించడానికి దారితీస్తుంది — తర్వాత వాటన్నిటినీ వేరే కారణాల మీద నెట్టేస్తారు.
హాట్ ఫ్లషెస్ సాధారణంగా ఏళ్లు గడిచేకొద్దీ తగ్గుతాయి, అయితే చాలాకాలం కొనసాగవచ్చు; తీవ్రత ఒక్కో మహిళలో చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది. వాడగలిగిన చోట సిస్టమిక్ హార్మోన్ థెరపీ (శరీరమంతటికీ పనిచేసే హార్మోన్ చికిత్స)కు ఇవి బాగా స్పందిస్తాయి. వాడలేని చోట హార్మోన్లు లేని ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులు, ఆచరణాత్మక చర్యలు ఉన్నాయి — పొరలుగా బట్టలు వేసుకోవడం, చల్లగా ఉండే పడకగది, సాయంత్రం తర్వాత కెఫీన్ (కాఫీ వంటివి), మద్యం మానేయడం. కాపాడాల్సింది నిద్ర అయినప్పుడు ఇవి వినిపించే దానికంటే ఎక్కువ విలువైనవి. రోజువారీ లక్షణాల నియంత్రణ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత మెనోపాజ్ లక్షణాలు పేజీలో ఉంది.
మూడ్, ఆందోళన, ఏకాగ్రత
సర్జరీ తర్వాతి వారాల్లో చాలామంది మహిళలు "నేను నేనులా లేను" అని చెబుతారు: చిన్న విషయాలకే కన్నీళ్లు, చిరాకు, ఇంతకుముందు ఎప్పుడూ ఇబ్బంది పెట్టని విషయాల గురించి ఆందోళన, లేదా ఒక ఆలోచనను పట్టుకోలేకపోవడం. ఒక్కసారిగా హార్మోన్లు పోవడం దీనికి ఒక కారణం, చెదిరిన నిద్ర మరో కారణం; సర్జరీ క్యాన్సర్ కోసం జరిగి ఉంటే, ఆ నిర్ధారణే తన ప్రభావం చూపుతుంది. ఈ దారాలను విడదీయడం నిజమైన వైద్య పని — మనస్తత్వానికో ధైర్యానికో సంబంధించిన విషయం కాదు.
ఇది ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఎక్కువగా కొట్టిపారేసే లక్షణం ఇదే — ఇతరులు మాత్రమే కాదు, మహిళలు కూడా తమను తాము కొట్టిపారేస్తారు; "ఆపరేషన్ అయిపోయింది, అదే చాలు" అని సర్దుకుంటారు. సర్జికల్ మెనోపాజ్ తర్వాత మెదడు మసకబారినట్టు ఉండటం (బ్రెయిన్ ఫాగ్), మూడ్ తగ్గడం గుర్తించబడినవి, సాధారణమైనవి; నిద్ర, హార్మోన్ల విషయం సరిగ్గా చూసుకున్నాక తరచుగా మెరుగవుతాయి. మూడ్ మార్పు తీవ్రంగా ఉంటే, లేదా దానితో పాటు నిస్సహాయత ఉంటే — తర్వాతి రివ్యూ వరకు ఆగకుండా త్వరగా డాక్టర్ను కలవాలి.
యోని పొడిబారడం, మూత్ర సమస్యలు, లైంగిక జీవితం
యోని, బాహ్య జననాంగాలు (వల్వా), మూత్రనాళం, మూత్రాశయం అడుగు భాగం — ఈ కణజాలాలు ఈస్ట్రోజెన్ మీద ఆధారపడతాయి. అది పోయినప్పుడు అవి పలుచగా, పొడిగా, తక్కువ సాగే గుణంతో మారతాయి. ఫలితంగా పొడిబారడం, మంట, అసౌకర్యం లేదా కలయిక సమయంలో నొప్పి వస్తాయి; తరచుగా కొత్తగా మూత్రం ఆపుకోలేని తొందర, మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే మూత్ర ఇన్ఫెక్షన్లు కూడా వస్తాయి. వీటన్నిటినీ కలిపి జెనిటోయూరినరీ సిండ్రోమ్ ఆఫ్ మెనోపాజ్ అంటారు. సర్జరీ తర్వాత ఇవి ఏళ్లలో కాకుండా నెలల్లోనే కనిపించవచ్చు.
ఈ జాబితాలోని మిగతా వాటికంటే ఇది భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తుంది. హాట్ ఫ్లషెస్ సాధారణంగా కాలంతో తగ్గుతాయి; ఈ లక్షణాలు తగ్గవు, చికిత్స చేయకపోతే ముదురుతాయి. అలాగే చికిత్సకు ఇవి చాలా బాగా స్పందిస్తాయి — తక్కువ మోతాదు లోకల్ వెజైనల్ ఈస్ట్రోజెన్ (యోనిలో మాత్రమే వాడే ఈస్ట్రోజెన్), హార్మోన్లు లేని మాయిశ్చరైజర్లు, లూబ్రికెంట్లు, పెల్విక్ ఫ్లోర్ ఫిజియోథెరపీ. ఒక నిర్దిష్ట క్యాన్సర్ తర్వాత లోకల్ ఈస్ట్రోజెన్ తగినదేనా అనేది స్పెషలిస్ట్ నిర్ణయం; అది సిస్టమిక్ హార్మోన్ థెరపీ ప్రశ్నకు వేరైన ప్రశ్న.
ఎముకల బలం
ఎముకను కరిగించే కణాలను ఈస్ట్రోజెన్ అదుపులో ఉంచుతుంది. అది ఒక్కసారిగా పోతే ఎముకలు కరగడం వేగవంతమవుతుంది — తర్వాతి మొదటి కొన్ని సంవత్సరాల్లో అత్యంత వేగంగా. 40 ఏళ్ల వయసులో ఓవరీలు తీసిన మహిళ, సహజంగా మెనోపాజ్కు చేరిన మహిళతో పోలిస్తే, ఆ రక్షణ లేకుండా అదనంగా ఒక దశాబ్దం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం గడుపుతుంది. అందుకే ముందుగా వచ్చిన సర్జికల్ మెనోపాజ్ను 60 ఏళ్ల వయసులో సమీక్షించే విషయంగా కాకుండా, మొదటి రోజు నుంచే ఎముకల ఆరోగ్య సమస్యగా చూస్తారు.
ఆచరణలో చేయాల్సింది ఆకర్షణీయంగా అనిపించదు, కానీ పనిచేస్తుంది: మొదట్లోనే ఒక DEXA స్కాన్ (ఎముకల సాంద్రత పరీక్ష), తగినంత క్యాల్షియం, విటమిన్ D, బరువు మోసే వ్యాయామాలు, కండరాల బలం పెంచే వ్యాయామాలు, పొగతాగకపోవడం; స్కాన్ లేదా గతంలో ఎముక విరిగిన చరిత్ర అవసరమని చూపిస్తే ఎముకలను కాపాడే మందులు. తగిన చోట సిస్టమిక్ హార్మోన్ థెరపీ ఎముకలను నేరుగా కాపాడుతుంది. వీటిలో దేనికీ ముందు ఎముక విరగాల్సిన అవసరం లేదు.
గుండె, మెటబాలిక్ ఆరోగ్యం
సహజ మెనోపాజ్ వయసు కంటే ముందే అండాశయ ఈస్ట్రోజెన్ పోవడం — అండాశయాలు పనిచేస్తున్న అదే వయసు మహిళతో పోలిస్తే — కొలెస్ట్రాల్ ప్రొఫైల్ ప్రతికూలంగా మారడంతో, శరీర కూర్పులో మార్పులతో, దీర్ఘకాలంలో గుండె-రక్తనాళాల రిస్క్ ఎక్కువగా ఉండటంతో ముడిపడి ఉంది. ముప్పైల్లో లేదా నలభైల్లో సర్జరీ జరిగి, ఆ తర్వాత హార్మోన్ థెరపీ లేకుండా ఉన్న మహిళల్లో ఈ సంబంధం అత్యంత బలంగా కనిపిస్తుంది.
ఇది భయపడాల్సిన కారణం కాదు — ఎందుకంటే పనిచేసే మార్గాలు ఎలాగూ అవే: రక్తపోటు చెక్ చేసి చికిత్స చేయడం, కొలెస్ట్రాల్, షుగర్ కొలవడం, క్రమం తప్పని శారీరక శ్రమ, బరువు, ఆహారం, పొగతాగకపోవడం. ఒక దశాబ్దం తర్వాత యాదృచ్ఛికంగా జరిగే చెకప్ వరకు వదిలేయకుండా, వీటిని చురుకుగా పర్యవేక్షించడానికి మాత్రం ఇది కారణం. మొదటి సంవత్సరంలోనే గుండె, మెటబాలిక్ ఆరోగ్యానికి ఒక బేస్లైన్ (మొదటి కొలతలు) అడగండి.
శక్తి, లైంగిక కోరిక, మీ శరీరం గురించి మీకు ఎలా అనిపిస్తుంది
అండాశయాలు ఈస్ట్రోజెన్తో పాటు ఆండ్రోజెన్లను కూడా తయారుచేస్తాయి; సహజ మెనోపాజ్ తర్వాత కూడా ఏళ్ల పాటు తయారుచేస్తూనే ఉంటాయి. సర్జరీ దాన్ని కూడా ఆపేస్తుంది. అందుకే స్నేహితులకు వచ్చిన మెనోపాజ్ కంటే సర్జికల్ మెనోపాజ్ "నిస్సారంగా, బరువుగా" అనిపిస్తుందని మహిళలు చెబుతారు — ఉత్సాహం తక్కువ, ఓపిక తక్కువ, లైంగిక కోరిక కొంచెం తగ్గడం కాదు, దాదాపు మాయమైపోవడం. దానితో పాటే మచ్చలు, మారిన శరీర రూపం గురించిన భావన, చికిత్స అలసట కూడా ఉంటాయి.
స్పష్టంగా చెప్పాల్సిన విషయం: రెండు ఓవరీలు తీసిన తర్వాత లైంగిక కోరిక తగ్గడం సాధారణం, ఇది శరీరంలో జరిగే మార్పు వల్ల వచ్చేది; ప్రయత్న లోపమో, ప్రేమ లోపమో కాదు. మొదట నొప్పి, పొడిబారడానికి చికిత్స చేస్తే, ఊహించిన దానికంటే ఎక్కువ తిరిగి వస్తుంది. అలా రాకపోతే — హార్మోన్ ఎంపికలు, సైకోసెక్సువల్ సపోర్ట్ (లైంగిక జీవితం కోసం కౌన్సెలింగ్), మీ భాగస్వామితో నిజాయితీగా మాట్లాడటం — వీటన్నిటికీ స్థానం ఉంది. వీటిలో ఏదీ "అలాగే సర్దుకుపో" అని మీకు చెప్పదు.
హార్మోన్ థెరపీ ప్రశ్న — నిజాయితీగా
సమాధానం మీ అండాశయాలను ఎందుకు తీశారు అనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. క్యాన్సర్ లేకుండా, BRCA క్యారియర్గా రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ చేయించుకున్న మహిళకు, సహజ మెనోపాజ్ వయసు వరకు హార్మోన్ థెరపీ చర్చలో ప్రామాణిక భాగం; అది సర్జరీ ఇచ్చిన రక్షణను తిప్పికొడుతుందని అందుబాటులో ఉన్న ఆధారాలు సూచించడం లేదు. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (అండాశయ క్యాన్సర్)కు చికిత్స పొందిన మహిళ విషయంలో చిత్రం ఒక్కొక్కరికి ఒక్కోలా ఉంటుంది: చాలా ఎపిథీలియల్ ట్యూమర్లలో హార్మోన్ థెరపీ ఫలితాలను దిగజారుస్తుందని ప్రచురితమైన ఆధారాలు చూపలేదు; కొన్ని ట్యూమర్ రకాలను మాత్రం హార్మోన్-సెన్సిటివ్గా పరిగణిస్తారు, వాటిలో సమాధానం పూర్తిగా మారిపోతుంది.
ఆచరణలో దీని అర్థం — మీరు హార్మోన్ థెరపీ తీసుకోవాలా వద్దా అనేది ఏ వెబ్ పేజీ నుంచీ ఎవరూ చెప్పలేరు. మీ హిస్టాలజీ (ట్యూమర్ కణాల రకం), మీ సర్జరీ, మీ చరిత్ర తెలిసిన బృందం తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయం ఇది — అలవాటుగా వచ్చే "వద్దు" కాకుండా, నిజంగా ఆలోచించి తీసుకున్న నిర్ణయం కావాలి. ఈ మొత్తం ప్రశ్నను ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత HRT తీసుకోవచ్చా? పేజీలో వివరంగా చర్చించాం.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
భరిస్తూ ఉండకండి
ఎప్పుడు ఎదురుచూడకుండా మళ్లీ డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్లాలి?
సర్జికల్ మెనోపాజ్లో చాలావరకు తొందరలేని రివ్యూ అపాయింట్మెంట్లోనే చూసుకోవచ్చు. కింది పరిస్థితులు మాత్రం ప్లాన్ను తర్వాతి విజిట్లో కాదు, ఇప్పుడే మార్చాలని సూచిస్తాయి. ఇది "కష్టమైన పేషెంట్"గా ఉండటం కాదు — సర్జికల్ మెనోపాజ్ అవసరమైన ఆపరేషన్కు గుర్తించబడిన పర్యవసానం, దానికి గుర్తించబడిన చికిత్సలు ఉన్నాయి; వాటిని అడగడమే సమంజసం.
లక్షణాలే మీ జీవితాన్ని నడిపిస్తుంటే
ప్రతి గంటకూ హాట్ ఫ్లషెస్, వారాల తరబడి సరైన నిద్ర లేకపోవడం, లేదా పనికి వెళ్లలేనంతగా, కుటుంబాన్ని చూసుకోలేనంతగా లక్షణాలు ఉండటం. ఇది దురదృష్టం కాదు — తగినంత చికిత్స అందకపోవడం.
మూడ్ కొంచెం తగ్గడం కాదు, పూర్తిగా మారిపోతే
నిస్సహాయత, ఏమీ అనుభూతి చెందలేకపోవడం, లేదా మీకు మీరే హాని చేసుకోవాలనే ఆలోచనలు. అదే వారంలో అపాయింట్మెంట్ అడగండి. ఒక్కసారిగా హార్మోన్లు పోయిన తర్వాత ఇది గుర్తించబడిన రిస్క్, దీనికి చికిత్స ఉంది.
కలయిక నొప్పిగా మారితే
జెనిటోయూరినరీ లక్షణాలు దానంతటవే తగ్గడం అరుదు; చికిత్స లేకుండా ముదురుతాయి, చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తాయి. ఎదురుచూస్తే చికిత్సకు పట్టే కాలమే పెరుగుతుంది.
చిన్నగా పడిపోయినా ఎముక విరిగితే
ముందుగా వచ్చిన సర్జికల్ మెనోపాజ్ తర్వాత చిన్న దెబ్బకే ఎముక విరగడం, కొత్తగా ఎత్తు తగ్గడం, లేదా తగ్గని కొత్త నడుము నొప్పి ఉంటే — నొప్పి మాత్ర కాదు, ఎముకల పరీక్ష జరగాలి.
హార్మోన్ల గురించి ఎవరూ మీతో మాట్లాడకపోతే
45 వయసు రాకముందే మీ రెండు ఓవరీలూ తీసి, ఎవరూ మీతో హార్మోన్ థెరపీ గురించి చర్చించకపోతే — మీ సంరక్షణలో అది ఒక లోటు; తర్వాతి అవకాశంలోనే దాన్ని పూరించుకోవడం విలువైనది.
ఏ పెల్విక్ ఆపరేషన్ తర్వాత అయినా మొదటి వారాల్లో ఛాతీ నొప్పి, ఊపిరి ఆడకపోవడం (ఆయాసం), లేదా కాలి పిక్క వాచి ఉంటే — క్లినిక్ అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగకండి. అదే రోజు దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగంలో పరీక్ష చేయించుకోండి. ఇది మెనోపాజ్ వల్ల వచ్చేది కాదు, సర్జరీకి సంబంధించిన విషయం.
ఒక్క చూపులో
సహజ మెనోపాజ్కూ సర్జికల్ మెనోపాజ్కూ తేడా ఏమిటి?
సహజ మెనోపాజ్ కోసం రాసిన సలహాలు ఇక్కడ సగమే వర్తిస్తాయి. ఈ రెండూ నిజంగా భిన్నంగా ఉండేది ఈ విషయాల్లోనే. ఒక్క ఓవరీ తీయడం, లేదా ఓవరీలు ఉంచి గర్భాశయం తీయడం మళ్లీ వేరే పరిస్థితి — ఇది మీకు వర్తింపజేసుకునే ముందు పైన ఉన్న విభాగం చదవండి.
మొదలయ్యే తీరు
సహజ మెనోపాజ్: క్రమంగా. చివరి నెలసరికి ముందు పెరిమెనోపాజ్ కొన్ని సంవత్సరాల పాటు సాగుతుంది.
రెండు ఓవరీలు తీసిన తర్వాత: వెంటనే. సర్జరీ తర్వాత దాదాపు ఒకటి రెండు రోజుల్లోనే ఈస్ట్రోజెన్ మెనోపాజ్ తర్వాతి స్థాయికి చేరుతుంది.
ఏ వయసులో వస్తుంది
సహజ మెనోపాజ్: సాధారణంగా నలభైల చివర్లో లేదా యాభైల మొదట్లో; అంతర్జాతీయ గణాంకాల ప్రకారం దాదాపు 51 వయసులో.
రెండు ఓవరీలు తీసిన తర్వాత: ఆపరేషన్ రోజు మీ వయసు ఎంతో అప్పుడే — ఇది తరచుగా ఏళ్లు లేదా దశాబ్దాల ముందే.
లక్షణాల తీవ్రత
సహజ మెనోపాజ్: తరచుగా నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది; కొంతమంది మహిళలు దాదాపు గమనించరు కూడా.
రెండు ఓవరీలు తీసిన తర్వాత: తరచుగా ఎక్కువ తీవ్రంగా ఉంటుంది — శరీరం అలవాటు పడటానికి క్రమంగా తగ్గే కాలం ఉండదు.
ఆండ్రోజెన్లు
సహజ మెనోపాజ్: చివరి నెలసరి తర్వాత కూడా అండాశయాలు ఏళ్ల పాటు టెస్టోస్టెరాన్ తయారుచేస్తాయి.
రెండు ఓవరీలు తీసిన తర్వాత: ఆ సరఫరా కూడా అదే సమయంలో ఆగిపోతుంది — అందుకే ఉత్సాహం, ఓపిక, లైంగిక కోరిక ఎక్కువగా పడిపోవచ్చు.
ముందస్తు సంకేతాలు, సన్నద్ధత
సహజ మెనోపాజ్: ఏళ్ల తరబడి సంకేతాలు: క్రమం తప్పిన నెలసరి, రక్తస్రావంలో మార్పులు, ప్రారంభ హాట్ ఫ్లషెస్.
రెండు ఓవరీలు తీసిన తర్వాత: ఒక రోజు మెనోపాజ్కు ముందు, మర్నాడు కాదు. సన్నద్ధత ఆపరేషన్కు ముందే, లేదా వెంటనే తర్వాత జరగాలి.
దీర్ఘకాలిక ఆరోగ్యం
సహజ మెనోపాజ్: ఎముకలు, గుండె-రక్తనాళాల రిస్క్ మీ తరానికి సాధారణమైన వయసులోనే పెరుగుతుంది.
రెండు ఓవరీలు తీసిన తర్వాత: అవే రిస్కులు ముందే మొదలై ఎక్కువ కాలం సాగుతాయి — అందుకే చిన్న వయసు మహిళల్లో హార్మోన్ థెరపీని చురుకుగా పరిగణిస్తారు.
సంతాన సామర్థ్యం
సహజ మెనోపాజ్: ఏళ్ల పాటు తగ్గుతుంది; చివరి నెలసరి నాటికి సాధారణంగా అప్పటికే తక్కువగా ఉంటుంది.
రెండు ఓవరీలు తీసిన తర్వాత: ఆపరేషన్తోనే ముగుస్తుంది. సంతానం కోసం ఏదైనా చేయాలంటే, అది ముందే చేయాలి.
మంచి సంరక్షణ ఎలా ఉంటుంది
ఓవరీలు తీసిన తర్వాత మొదటి సంవత్సరానికి ప్లాన్ ఏమిటి?
సర్జికల్ మెనోపాజ్ను ముందే ఊహించగలం — అంటే జరిగాక స్పందించడం కాకుండా, ముందే ప్లాన్ చేసుకోవచ్చు. ఒక స్పెషలిస్ట్ మీతో కలిసి వెళ్లే వరుస ఇది.
-
వీలైతే ఆపరేషన్కు ముందే హార్మోన్ల గురించి మాట్లాడండి
ప్లాన్ చేసిన రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీకి దాదాపు ఎప్పుడూ సమయం ఉంటుంది. హార్మోన్ థెరపీ తగినదేనా అని ముందే నిర్ణయిస్తే, 3 నెలల లక్షణాలు, రెండో రెఫరల్ తర్వాత కాకుండా, వెంటనే మొదలుపెట్టవచ్చు. క్యాన్సర్ నిర్ధారణ వల్ల సర్జరీ అత్యవసరమైతే, హిస్టాలజీ రిపోర్ట్ వచ్చాక ఈ చర్చ జరుగుతుంది — కానీ జరగాల్సిందే.
-
మొదటి 6 వారాల్లో లక్షణాలు వస్తాయని ఊహించండి, వాటిని రాసిపెట్టండి
రోజుకు ఎన్నిసార్లు హాట్ ఫ్లషెస్, ఎన్ని గంటలు నిద్రపోయారు, మూడ్ ఎలా ఉంది, కలయికను ప్రభావితం చేసేది ఏదైనా ఉందా — ఈ చిన్న నోట్ ఒక్క పేజీలోనే, గంటసేపు గుర్తుచేసుకుని చెప్పే దానికంటే ఎక్కువ మీ డాక్టర్కు చెబుతుంది. ఏది మెరుగవుతోందో కూడా చూపిస్తుంది. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ సర్జరీ తర్వాత ఒక్కసారిగా వచ్చే మెనోపాజ్ ఆపరేషన్ నుంచి కోలుకునే సమయంలోనే వస్తుంది; రాసి ఉంటే ఆ రెండింటినీ వేరు చేయడం చాలా సులభం.
-
హార్మోన్ ప్రశ్నను అలవాటుగా కాదు, ఆలోచించి నిర్ణయించండి
అవును అయినా, కాదు అయినా — అది మీ ట్యూమర్ రకం, మీ వయసు, మీ ఇతర రిస్కుల ఆధారంగా ఎవరో మీతో కలిసి తీసుకున్న నిర్ణయం కావాలి; మౌనం కాదు. సమాధానం "వద్దు" అయితే, బదులుగా ఏమి అందిస్తున్నారో అడగండి — హాట్ ఫ్లషెస్కు హార్మోన్లు లేని ఎంపికలు ఉన్నాయి, జెనిటోయూరినరీ లక్షణాలకు లోకల్ చికిత్స సాధారణంగా సాధ్యమే. ముందుగా ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత HRT పేజీ చదవండి.
-
ఎముకలకు బేస్లైన్ తీసుకోండి
ఒక DEXA స్కాన్, విటమిన్ D, క్యాల్షియం స్థాయిలు, మీ ఆహారం, వ్యాయామం, పొగతాగడం గురించి నిజాయితీగా చూడటం. ముందుగా వచ్చిన మెనోపాజ్ అంటే ఎముకల రక్షణ ఇప్పుడే మొదలవ్వాలి, 60 ఏళ్ల వయసులో కాదు. తర్వాతి స్కాన్ ఎంత వ్యవధిలో చేయాలనేది ఆ మొదటి ఫలితం మీద, మీరు హార్మోన్ థెరపీ తీసుకుంటున్నారా అనే దాని మీద ఆధారపడుతుంది.
-
గుండె, మెటబాలిక్ ఆరోగ్యానికీ బేస్లైన్
రక్తపోటు, కొలెస్ట్రాల్, రక్తంలో షుగర్, బరువు — తర్వాత పోల్చి చూడటానికి ఒకసారి నమోదు చేయడం. అండాశయ ఈస్ట్రోజెన్ ముందుగానే పోవడం దీర్ఘకాలిక గుండె-రక్తనాళాల రిస్క్ను మారుస్తుంది; దాన్ని అదుపు చేసే చర్యలు సమస్య కనిపించాక కాకుండా, ముందే మొదలైతే బాగా పనిచేస్తాయి.
-
జెనిటోయూరినరీ, లైంగిక లక్షణాలను ప్రత్యేక అంశంగా చూడండి
వీటిని సిస్టమిక్ హార్మోన్ నిర్ణయం నుంచి వేరుగా చూసుకుంటారు; సిస్టమిక్ థెరపీ వాడలేనప్పుడు కూడా వీటికి తరచుగా చికిత్స సాధ్యమే. రివ్యూలో వీటి గురించి మీరే స్పష్టంగా ప్రస్తావించండి — డాక్టర్లు అడగడం అత్యంత తరచుగా మర్చిపోయే లక్షణాలు ఇవే. ఆచరణాత్మక చికిత్స ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత మెనోపాజ్ పేజీలో ఉంది.
-
అంతా బాగున్నా దాదాపు 6 నెలలకు ఒక రివ్యూ
విషయాలు బాగానే సాగుతున్నా, దాదాపు 6 నెలల దగ్గర ఒక రివ్యూ బుక్ చేసుకోండి. లక్షణాలు మారుతాయి, హార్మోన్ మోతాదులు సర్దుబాటు చేయాల్సి రావచ్చు, ఆపరేషన్ తర్వాత మొదట్లో మీకు తట్టని ప్రశ్నలు అప్పటికి వచ్చి ఉంటాయి.
తొందరపడని నిపుణుల అభిప్రాయం
హైదరాబాద్లో CION లో సర్జికల్ మెనోపాజ్ సంరక్షణ ఎలా ఉంటుంది?
క్యాన్సర్ సర్జరీ తర్వాతి మెనోపాజ్ను తరచుగా పెద్ద సంఘటనకు ఒక ఫుట్నోట్లా చూస్తారు. ఆపరేషన్కు ఫాలో-అప్ ఉంటుంది, కీమోకు షెడ్యూల్ ఉంటుంది; హాట్ ఫ్లషెస్, నిద్రలేమి, లైంగిక జీవితం మాత్రం సమయం ఉంటే చివర్లో కొన్ని నిమిషాలు మాత్రమే పొందుతాయి. ఈ పేజీ ఉన్నది ఆ లోటును పూడ్చడానికే. మీ ఆపరేషన్ నోట్స్ను సరిగ్గా చదివి, లక్షణాలను ఒక్కొక్కటిగా చర్చించడం — క్యాన్సర్ మాత్రమే కాకుండా హార్మోన్లు, ఎముకలు, నిద్ర, లైంగిక జీవితం కూడా — మా పద్ధతి.
CION లోనే అందే దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ
ఓవరీలు తీసిన తర్వాతి దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ CION కేంద్రాల్లోనే జరుగుతుంది: తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని 35+ కేంద్రాల్లో కీమోథెరపీ, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స (క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడాన్ని ఆలస్యం చేసే చికిత్స); వారసత్వ రిస్క్ ఉన్న చోట BRCA, HRD (హోమోలాగస్ రీకాంబినేషన్ డెఫిషియెన్సీ) టెస్టింగ్తో జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్; పోషకాహార సహాయం; ఎముకలు, గుండె-మెటబాలిక్ పర్యవేక్షణ; మెనోపాజ్ ప్లాన్నే సమీక్షించి సర్దుబాటు చేసే సర్వైవర్షిప్ ఫాలో-అప్. లక్షణాల నియంత్రణ, హార్మోన్ నిర్ణయాలు కూడా ఇక్కడే జరుగుతాయి — వేరే చోటికి పంపరు. ప్రశ్నలు లేవనెత్తే కేసులు ఒక్క డాక్టర్ నిర్ణయానికి వదలకుండా ట్యూమర్ బోర్డుకు వెళ్తాయి.
మేము సమన్వయం చేసేవి — స్పష్టంగా
తర్వాత మీకు తెలిసే బదులు ముందే స్పష్టంగా చెప్పాల్సిన విషయం ఒకటి ఉంది. ఆపరేషన్ — ఓవరీలు, ట్యూబ్లు తీయడం, స్టేజింగ్ లేదా డీబల్కింగ్ సర్జరీ, రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ — భాగస్వామి కేంద్రాల్లోని ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ సర్జన్లు చేస్తారు, దాని బిల్లు ఆ కేంద్రంలోనే రావచ్చు. CION దాన్ని సమన్వయం చేస్తుంది, నిర్ణయంలో భాగంగా ఉంటుంది.
స్క్రీనింగ్ గురించీ అదే నిజాయితీ
BRCA క్యారియర్లకు కూడా — ప్రాణాలు కాపాడుతుందని నిరూపితమైన ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఏదీ లేదు. అందుకే నిఘాకు బదులుగా రిస్క్ తగ్గించేందుకు ఓవరీలు తీసే సర్జరీని అందిస్తారు — అందుకే దాని తర్వాత వచ్చే మెనోపాజ్ను సరిగ్గా చూసుకోవడం అంత ముఖ్యం.
తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లో 35+ కేంద్రాలు
రివ్యూ అపాయింట్మెంట్ కోసం ఒకే నగర హాస్పిటల్కు మళ్లీ మళ్లీ ప్రయాణించకుండా — తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లో మీరు ఉండే చోటికి దగ్గరలోనే ఫాలో-అప్ జరుగుతుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఓవరీలు తీసిన తర్వాత సర్జికల్ మెనోపాజ్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
రెండు ఓవరీలు తీసిన తర్వాత మెనోపాజ్ ఎంత త్వరగా మొదలవుతుంది?
వెంటనే. ఆపరేషన్ తర్వాత దాదాపు ఒకటి రెండు రోజుల్లోనే రక్తంలో ఈస్ట్రోజెన్ మెనోపాజ్ తర్వాతి స్థాయికి పడిపోతుంది; చాలామంది మొదటి హాట్ ఫ్లషెస్ను మొదటి వారంలోనే గమనిస్తారు, కొన్నిసార్లు హాస్పిటల్ నుంచి వెళ్లకముందే. పెరిమెనోపాజ్ ఉండదు, క్రమంగా వచ్చే మార్పు ఉండదు — సహజ మెనోపాజ్తో అతి పెద్ద తేడా ఇదే. సర్జరీకి ముందు మీకు పీరియడ్స్ వస్తుంటే, అవి మళ్లీ రావు. మీరు అప్పటికే మెనోపాజ్ దాటి ఉంటే, ఈస్ట్రోజెన్ ఒక్కసారిగా పడిపోవడం ఉండదు; అయితే అండాశయ ఆండ్రోజెన్లు పోవడం ఇంకా గమనించదగ్గదిగా ఉండవచ్చు. మొదటి రోజుల్లో లక్షణాలు సర్జరీ నుంచి మామూలుగా కోలుకోవడంతో కలిసిపోతాయి, కాబట్టి మొదటి నుంచే ఫ్లషెస్, నిద్ర, మూడ్ రాసిపెడితే మొదటి రివ్యూలో చిత్రం చాలా స్పష్టంగా ఉంటుంది.
సహజ మెనోపాజ్ కంటే సర్జికల్ మెనోపాజ్ ఎక్కువ కష్టమా?
చాలామందికి మొదట్లో ఎక్కువ తీవ్రంగా ఉంటుంది; కారణం శరీర ధర్మం కాదు, సమయం. సహజ మెనోపాజ్ నెమ్మదిగా తగ్గే హార్మోన్లకు అలవాటు పడటానికి శరీరానికి కొన్ని సంవత్సరాలు ఇస్తుంది. సర్జరీ మొత్తం సరఫరాను ఒకేసారి తీసేస్తుంది, కాబట్టి ఫ్లషెస్, నిద్ర చెదరడం, మూడ్ మార్పులు ఒకేసారి వచ్చి గట్టిగా తాకుతాయి. ఇది తరచుగా ఏళ్లు లేదా దశాబ్దాల ముందే జరుగుతుంది; అందుకే 51 ఏళ్ల వయసులో కంటే ఇక్కడ ఎముకలు, గుండెపై దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలు ఎక్కువ ముఖ్యం. అయినా దీనికి చికిత్స లేదని కాదు. తగిన చోట హార్మోన్ థెరపీతో, అది కవర్ చేయని లక్షణాలకు లక్ష్యంగా చేసే చికిత్సతో చాలామంది మహిళలు స్థిరమైన స్థితికి చేరుకుంటారు. సర్జికల్ మెనోపాజ్ను నిజంగా ఎక్కువ కష్టం చేసేది — ప్లాన్ లేకుండా ఒంటరిగా ఎదుర్కోవడానికి వదిలేయడం.
క్యాన్సర్ కోసం ఓవరీలు తీసిన తర్వాత నేను HRT తీసుకోవచ్చా?
తరచుగా తీసుకోవచ్చు, కానీ అది ఓవరీలను ఎందుకు తీశారు అనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. క్యాన్సర్ లేకుండా, BRCA క్యారియర్గా రిస్క్ తగ్గించే సర్జరీ చేయించుకున్న మహిళకు, సహజ మెనోపాజ్ వయసు వరకు HRT (హార్మోన్ రీప్లేస్మెంట్ థెరపీ) చర్చలో ప్రామాణిక భాగం; అది సర్జరీ ఇచ్చిన రక్షణను తిప్పికొడుతుందని అందుబాటులో ఉన్న ఆధారాలు సూచించడం లేదు. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత సమాధానం ఒక్కొక్కరికి ఒక్కోలా ఉంటుంది. చాలా ఎపిథీలియల్ ట్యూమర్లలో హార్మోన్ థెరపీ ఫలితాలను దిగజారుస్తుందని ప్రచురితమైన ఆధారాలు చూపలేదు; కొన్ని ట్యూమర్ రకాలను హార్మోన్-సెన్సిటివ్గా పరిగణిస్తారు, అక్కడ నిర్ణయం మారుతుంది. మీ హిస్టాలజీ తెలిసిన బృందంతో కలిసి తీసుకునే నిజమైన నిర్ణయం కావాలి — అందరికీ ఒకే "వద్దు" కాదు. సిస్టమిక్ హార్మోన్లు సరిపోకపోతే, బదులుగా ఏమి అందిస్తారో అడగండి; ఫ్లషెస్కు హార్మోన్లు లేని ఎంపికలు, పొడిబారడానికి లోకల్ చికిత్స సాధారణంగా అందుబాటులో ఉంటాయి. మందులు మొదలుపెట్టడం, ఆపడం మీ డాక్టర్తో నిర్ధారించుకోండి.
సర్జికల్ మెనోపాజ్ నా ఎముకలపై, గుండెపై ప్రభావం చూపుతుందా?
ఈస్ట్రోజెన్ ముందుగానే పోవడం వల్ల రెండూ ప్రభావితమవుతాయి; అందుకే వీటిని ఊహించుకోకుండా పర్యవేక్షిస్తారు. ఈస్ట్రోజెన్ పడిపోయాక ఎముకలు కరగడం వేగవంతమవుతుంది, మొదటి కొన్ని సంవత్సరాల్లో అత్యంత వేగంగా; కాబట్టి మొదట్లోనే DEXA స్కాన్, తగినంత క్యాల్షియం, విటమిన్ D, బరువు మోసే వ్యాయామం, పొగతాగకపోవడం — ఇవన్నీ మొదటి నుంచే ముఖ్యం. సహజ మెనోపాజ్ వయసు కంటే ముందే అండాశయ హార్మోన్లు పోవడం కొలెస్ట్రాల్ ప్రొఫైల్ ప్రతికూలంగా మారడంతో, దీర్ఘకాలిక గుండె-రక్తనాళాల రిస్క్ పెరగడంతో కూడా ముడిపడి ఉంది — ముఖ్యంగా ముప్పైల్లో లేదా నలభైల్లో సర్జరీ తర్వాత హార్మోన్ థెరపీ లేకుండా ఉన్న మహిళల్లో. ఆచరణలో చేయాల్సింది సులభం: మొదటి సంవత్సరంలో రక్తపోటు, కొలెస్ట్రాల్, షుగర్ బేస్లైన్ తీసుకోండి, చురుకుగా ఉండండి, సమస్య తనంతట తానే బయటపడే వరకు ఆగకుండా, మీ డాక్టర్తో నిర్ణయించిన వ్యవధుల్లో రెండింటినీ సమీక్షించుకోండి.
నాకు ఒక్క ఓవరీ మాత్రమే తీశారు. నాకు మెనోపాజ్ వస్తుందా?
సాధారణంగా రాదు. ఆరోగ్యంగా మిగిలిన ఒక్క అండాశయం సాధారణంగా తనంతట తానే హార్మోన్లు తయారుచేస్తూ ఉంటుంది, పీరియడ్స్ మామూలుగా కొనసాగుతాయి, చాలామంది యువతులకు గర్భం కూడా సాధ్యమే. ఎంపిక చేసిన, ఒకవైపే ఉన్న ప్రారంభ దశ వ్యాధిలో సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీని అందించడానికి కారణం సరిగ్గా ఇదే. మెనోపాజ్ చివరికి రావాల్సిన దానికంటే కొంచెం ముందే రావచ్చు, కానీ అది ఒక్క రాత్రిలో కాకుండా సహజంగానే వస్తుంది, మామూలుగా ఉండే ఏళ్ల ముందస్తు సంకేతాలు కూడా ఉంటాయి. గర్భాశయం తీసి ఓవరీలు ఉంచినా ఇదే వర్తిస్తుంది: పీరియడ్స్ ఆగుతాయి, కానీ హార్మోన్లు కొనసాగుతాయి. దీన్ని తేల్చే పత్రం మీ ఆపరేషన్ నోట్ — సరిగ్గా ఏమి తీశారో అందులో రాసి ఉంటుంది. మీ దగ్గర కాపీ లేకపోతే అడిగి తీసుకోండి.
కలయిక ఎందుకు నొప్పిగా మారింది? దీనికి ఏదైనా సహాయం ఉందా?
యోని, బాహ్య జననాంగాలు, మూత్రనాళం కణజాలాలు ఈస్ట్రోజెన్ మీద ఆధారపడతాయి; అది లేకుండా అవి పలుచగా, పొడిగా మారతాయి. సర్జరీ తర్వాత ఇది ఏళ్లలో కాకుండా నెలల్లోనే కనిపించవచ్చు; తరచుగా దానితో పాటు మూత్రం తొందర, మళ్లీ మళ్లీ ఇన్ఫెక్షన్లు కూడా వస్తాయి. ఈ మార్పులన్నిటినీ కలిపి జెనిటోయూరినరీ సిండ్రోమ్ ఆఫ్ మెనోపాజ్ అంటారు. హాట్ ఫ్లషెస్లా ఇవి కాలంతో తగ్గవు; ఏమీ చేయకపోతే ముదురుతాయి — అందుకే ఇబ్బందిగా అనిపించినా తొందరగా ప్రస్తావించడం విలువైనది. ఇవి చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తాయి కూడా: తక్కువ మోతాదు లోకల్ వెజైనల్ ఈస్ట్రోజెన్, హార్మోన్లు లేని మాయిశ్చరైజర్లు, లూబ్రికెంట్లు, పెల్విక్ ఫ్లోర్ ఫిజియోథెరపీ. మీ క్యాన్సర్ తర్వాత లోకల్ ఈస్ట్రోజెన్ తగినదేనా అనేది స్పెషలిస్ట్ నిర్ణయం; అది సిస్టమిక్ హార్మోన్ థెరపీ ప్రశ్నకు వేరైనది.
CION లో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు చికిత్స చేస్తారా? మొదటి విజిట్లో ఏమి జరుగుతుంది?
CION ఓవేరియన్ క్యాన్సర్కు మెడికల్ ఆంకాలజీని తన కేంద్రాల్లోనే అందిస్తుంది — తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లోని 35+ కేంద్రాల్లో కీమోథెరపీ, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స; దానితో పాటు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD టెస్టింగ్, పోషకాహార సహాయం, సర్జికల్ మెనోపాజ్ను చూసుకునే దీర్ఘకాలిక సర్వైవర్షిప్ ఫాలో-అప్. రిస్క్ తగ్గించే, డీబల్కింగ్ ఆపరేషన్లతో సహా అండాశయ సర్జరీని భాగస్వామి కేంద్రాల్లోని ప్రత్యేక గైనక్ ఆంకాలజీ సర్జన్లతో సమన్వయం చేస్తారు, దాని బిల్లు ఆ కేంద్రంలోనే రావచ్చు — తర్వాత తెలిసేలా వదిలేయకుండా ఈ విషయం ముందే చెబుతాం. ప్రశ్నలు లేవనెత్తే ప్రతి కేసును ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది. మొదటి విజిట్కు మీ ఆపరేషన్ నోట్స్ తీసుకురండి; పూర్తి చికిత్సా మార్గం హైదరాబాద్లో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో ఉంది.
CION ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
CA-125, స్కాన్ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- National Cancer Institute — BRCA Gene Changes: Cancer Risk and Genetic Testing
- Macmillan Cancer Support — Ovarian cancer
- Cancer Research UK — Ovarian cancer
- American Cancer Society — Ovarian Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఓవరీలు తీసిన తర్వాత మెనోపాజ్ లక్షణాలతో ఇబ్బంది పడుతున్నారా?
మీ ఆపరేషన్ నోట్స్ తీసుకుని మా ఆంకాలజిస్ట్ను కలవండి — హార్మోన్లు, ఎముకలు, నిద్ర, లైంగిక జీవితం గురించి ఒక్కొక్కటిగా మాట్లాడదాం. అపాయింట్మెంట్ కోసం మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.