Medical Oncologist
చికిత్స తర్వాతి జీవితం · HRT
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత HRT: హార్మోన్ థెరపీ ఎప్పుడు తీసుకోవచ్చు?
రెండు ఓవరీలూ తీసేసి ఉంటే, మీకు మెనోపాజ్ నెమ్మదిగా రాలేదు — ఒక్క రాత్రిలోనే వచ్చింది. చాలామంది మహిళలకు ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత HRT (హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ) నిషేధం కాదు, ఒక ఎంపిక. అత్యంత సాధారణమైన ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ రకానికి దీని వెనుక ర్యాండమైజ్డ్ ట్రయల్ ఆధారం కూడా ఉంది. అయితే మీ ట్యూమర్ ఖచ్చితంగా ఏ ఉప-రకం అనే దాన్ని బట్టి సమాధానం మారుతుంది — అందుకే ఈ పేజీ అక్కడి నుంచే మొదలవుతుంది.
BD
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Bharati Devi GorantlaConsultant Medical Oncologist · MBBS, MD, DM (Adyar, Chennai), ECMO, MRCP SCE (UK) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- HRT నిర్ణయంలో ముందుగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత HRT తీసుకోవచ్చా?
- మీ ట్యూమర్ ఉప-రకాన్ని బట్టి HRT విషయంలో ఏమి మారుతుంది?
- మీ పరిస్థితిని బట్టి సమాధానం ఎలా మారుతుంది?
- హార్మోన్ థెరపీ తీసుకుంటున్నప్పుడు ఏ లక్షణాలు వెంటనే చెప్పాలి?
- ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ మీకు సరిపోతుందా — ఎలా తేలుస్తారు?
- హార్మోన్ థెరపీ కుదరనప్పుడు ఏవి పనిచేస్తాయి?
- హైదరాబాద్‌లో CION లో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత హార్మోన్ థెరపీ గురించి ఎలా చర్చిస్తారు?
- ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత HRT — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
HRT నిర్ణయంలో ముందుగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- మీ ట్యూమర్ ఉప-రకం (సబ్‌టైప్) మీ నిర్ధారణ పేరు కంటే ఎక్కువ చెబుతుంది. హై-గ్రేడ్ సీరస్ ట్యూమర్ ప్రవర్తించే తీరు, లో-గ్రేడ్ సీరస్, ఎండోమెట్రియాయిడ్ లేదా గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్లు ప్రవర్తించే తీరుకు చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది.
- ఏమీ తీసుకోకపోవడం కూడా ఒక నిర్ణయమే. చిన్న వయసులో వచ్చిన సర్జికల్ మెనోపాజ్ (ఓవరీలు తీసేయడం వల్ల వచ్చే మెనోపాజ్)ను చికిత్స లేకుండా వదిలేస్తే ఎముకల బలం, గుండె ఆరోగ్యం, నిద్ర, లైంగిక జీవితం — వీటన్నిటి మీదా దాని ప్రభావం పడుతుంది.
- సమాధానం మీ రిపోర్ట్‌లోనే ఉంది. మీకు ఏ రకం ట్యూమర్ ఉందో హిస్టోపాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో ఇప్పటికే రాసి ఉంటుంది. ఆ ఒక్క లైన్ ఈ పేజీలో చాలా భాగాన్ని మీ విషయంలో తేల్చేస్తుంది.
- గర్భాశయం ఉందా లేదా అనేది మందుల విధానాన్ని మారుస్తుంది. ఇది సాంకేతిక వివరం మాత్రమే — మీకు చికిత్స ఇవ్వవచ్చా లేదా అనే దాని మీద తీర్పు కాదు.
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత HRT తీసుకోవచ్చా?
చాలామంది మహిళలకు — తీసుకోవచ్చు. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (అండాశయ క్యాన్సర్)లలో ఎక్కువ భాగం హై-గ్రేడ్ సీరస్ కార్సినోమా. చాలా బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లు ఈస్ట్రోజన్ (స్త్రీ హార్మోన్) మీద ఆధారపడి పెరిగినట్టుగా ఇది పెరగదు. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత HRT (హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ) గురించి ఇప్పటివరకు ఉన్న ఆధారాలు — ఒక ర్యాండమైజ్డ్ ట్రయల్, అనేక పెద్ద పరిశీలనాత్మక అధ్యయనాలు — హార్మోన్ థెరపీ వల్ల జీవితకాలం తగ్గిందని గానీ, వ్యాధి త్వరగా తిరిగి వచ్చిందని గానీ చూపించలేదు.
అయితే ఇది అందరికీ వర్తించే "సరే" కాదు. కొన్ని ఓవేరియన్ ట్యూమర్లు — తక్కువ సంఖ్యలోనే అయినా — హార్మోన్లకు స్పందిస్తాయి (హార్మోన్-సెన్సిటివ్). లో-గ్రేడ్ సీరస్ కార్సినోమా, ఎండోమెట్రియాయిడ్ కార్సినోమా, గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్లు భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తాయి. వీటిలో శరీరమంతటికీ చేరే (సిస్టమిక్) ఈస్ట్రోజన్‌ను సాధారణంగా ఇవ్వరు, లేదా స్పెషలిస్ట్‌తో చర్చించిన తర్వాతే ఇస్తారు. మీకు ఏ రకం ట్యూమర్ ఉందో మీ హిస్టోపాథాలజీ రిపోర్ట్ (సర్జరీలో తీసిన కణజాలాన్ని మైక్రోస్కోప్‌లో పరీక్షించిన రిపోర్ట్)లో ఇప్పటికే రాసి ఉంటుంది. ఆ ఒక్క లైనే ఈ పేజీలో చాలా భాగాన్ని మీ విషయంలో తేల్చేస్తుంది.
నిర్ణయంలో మిగతా సగం — ఏమీ తీసుకోకపోతే ఏమవుతుంది అనేది. 34 ఏళ్లకో, 41కో రెండు ఓవరీలూ కోల్పోవడం, 51 ఏళ్లకు సహజంగా వచ్చే మెనోపాజ్ (నెలసరి శాశ్వతంగా ఆగిపోవడం) ఒకటి కాదు. ఈస్ట్రోజన్ ఏళ్ల తరబడి నెమ్మదిగా కాకుండా ఒక్క రోజులోనే పడిపోతుంది. దాని పర్యవసానాలు — ఎముకలు బలహీనపడటం, గుండె జబ్బుల రిస్క్, నిద్ర చెదిరిపోవడం, మూడ్ దెబ్బతినడం, ఏకాగ్రత తగ్గడం, కలయిక సమయంలో నొప్పి — ఊహాజనితమైనవి కావు, కొలవగలిగేవి. హార్మోన్ థెరపీ వద్దనుకోవడానికి కూడా దాని నష్టం దానికి ఉంది. దీని గురించి మరింత ఓవరీలు తీసేసిన తర్వాత సర్జికల్ మెనోపాజ్ పేజీలో చదవండి.
ఉప-రకమే నిర్ణయిస్తుంది
హై-గ్రేడ్ సీరస్, మ్యూసినస్, జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లను సాధారణంగా హార్మోన్-సెన్సిటివ్‌గా పరిగణించరు. లో-గ్రేడ్ సీరస్, ఎండోమెట్రియాయిడ్, గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్లను మాత్రం హార్మోన్-సెన్సిటివ్‌గానే చూస్తారు. ఈ ఉప-రకం మీ హిస్టోపాథాలజీ రిపోర్ట్ మొదటి పేజీలోనే ఉంటుంది.
గర్భాశయం ఉందా లేదా అనేది మందుల విధానాన్ని నిర్ణయిస్తుంది
ఓవరీలతో పాటు గర్భాశయాన్ని కూడా తీసేసి ఉంటే, ఈస్ట్రోజన్‌ను ఒంటరిగా ఇవ్వవచ్చు. గర్భాశయం ఇంకా ఉంటే, గర్భాశయ లోపలి పొరను కాపాడటానికి దానితో పాటు ప్రొజెస్టోజన్ అనే మరో హార్మోన్‌ను కలుపుతారు. ఇది సాంకేతిక వివరం మాత్రమే — మీకు చికిత్స ఇవ్వవచ్చా లేదా అనే దాని మీద తీర్పు కాదు.
చికిత్స తీసుకోకపోవడం తటస్థమైన ఎంపిక కాదు
చిన్న వయసులో వచ్చిన సర్జికల్ మెనోపాజ్‌ను చికిత్స లేకుండా వదిలేస్తే ఎముకలకు, గుండెకు దీర్ఘకాలంలో నిజమైన నష్టం ఉంటుంది. కాబట్టి హార్మోన్ థెరపీని ఆ నష్టాలతో పోల్చి చూడాలి — ఏ హానీ లేని మరో దారితో కాదు. "ఏమీ వేసుకోకపోతే సురక్షితం" అనేది నిజం కాదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
ఈ ప్రశ్నను నేరుగా అడిగిన అతిపెద్ద ర్యాండమైజ్డ్ ట్రయల్ — Eeles, సహచరులు ప్రచురించిన అడ్జువెంట్ హార్మోన్ థెరపీ (AHT) ట్రయల్. ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్‌కు సర్జరీ, కీమో పూర్తయిన మహిళల్లో కొందరికి హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ ఇచ్చారు, మిగతావారికి ఇవ్వలేదు. హార్మోన్ థెరపీ వల్ల జీవితకాలం తగ్గలేదు. నిజానికి హార్మోన్ థెరపీ తీసుకున్న గుంపులో మొత్తం సర్వైవల్ కొంచెం మెరుగ్గానే కనిపించింది. కానీ ట్రయల్ చిన్నది, మధ్యలోనే ముందుగా ఆపేశారు; అందుకే దీన్ని ప్రయోజనానికి రుజువుగా కాకుండా భరోసాగా మాత్రమే చదువుతారు. తర్వాత వచ్చిన కోక్రేన్ సిస్టమాటిక్ రివ్యూ కూడా ఇదే నిర్ణయానికి వచ్చింది — ఆధారాల బలం విషయంలో అదే జాగ్రత్తతో. ఆధారం: Eeles RA et al., Journal of Clinical Oncology (2015); Cochrane Database of Systematic Reviews (2020); ESMO–ESGO ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ కన్సెన్సస్ కాన్ఫరెన్స్.
నిర్ణయించే ఆ ఒక్క లైన్
మీ ట్యూమర్ ఉప-రకాన్ని బట్టి HRT విషయంలో ఏమి మారుతుంది?
మీ హిస్టోపాథాలజీ రిపోర్ట్ దగ్గర పెట్టుకుని ఇది చదవండి. ఇవి స్పెషలిస్ట్ వైద్యంలో సాధారణంగా తీసుకునే ప్రారంభ వైఖరులు, నియమాలు కావు — మంచి కారణాలుంటే మీ ఆంకాలజిస్ట్ వీటి నుంచి ఏ దిశలోనైనా మారవచ్చు. ఇవి స్పెషలిస్ట్ గైనక్ ఆంకాలజీ వైద్య విధానం, కన్సెన్సస్ మార్గదర్శకాల నుంచి సంగ్రహించినవి. మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్ ముందు పెట్టుకుని మీ ఆంకాలజిస్ట్ తీసుకునే నిర్ణయానికి ఇవేవీ ప్రత్యామ్నాయం కావు.
హై-గ్రేడ్ సీరస్ కార్సినోమా
సిస్టమిక్ హార్మోన్ థెరపీపై సాధారణ వైఖరి: సాధారణంగా ఆమోదయోగ్యమే — రెండు ఓవరీలూ తీసేసిన చిన్న వయసు మహిళల్లో కూడా.
ఎందుకు: ఇది ఈస్ట్రోజన్ వల్ల పెరిగే ట్యూమర్ కాదు. ర్యాండమైజ్డ్ ట్రయల్ ఆధారాలు అన్నిటికంటే బాగా వర్తించేది ఈ గుంపుకే.
లో-గ్రేడ్ సీరస్ కార్సినోమా
సిస్టమిక్ హార్మోన్ థెరపీపై సాధారణ వైఖరి: సాధారణంగా ఇవ్వరు; చికిత్స చేసే ఆంకాలజిస్ట్‌తో కలిసి ఒక్కొక్కరి పరిస్థితిని బట్టి నిర్ణయిస్తారు.
ఎందుకు: తరచుగా ఈస్ట్రోజన్-రిసెప్టర్ పాజిటివ్‌గా ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు ఈ ట్యూమర్‌కు వ్యతిరేకంగా హార్మోన్‌ను అడ్డుకునే చికిత్సనే వాడతారు.
ఎండోమెట్రియాయిడ్ కార్సినోమా
సిస్టమిక్ హార్మోన్ థెరపీపై సాధారణ వైఖరి: సాధారణంగా ఇవ్వరు, లేదా స్పెషలిస్ట్ అంగీకరించిన తర్వాతే ఇస్తారు.
ఎందుకు: తరచుగా హార్మోన్-రిసెప్టర్ పాజిటివ్. ఇది పోలి ఉండే గర్భాశయ లోపలి పొర (ఎండోమెట్రియల్) క్యాన్సర్ల లాగే ప్రవర్తిస్తుంది.
క్లియర్ సెల్ కార్సినోమా
సిస్టమిక్ హార్మోన్ థెరపీపై సాధారణ వైఖరి: ఒక్కొక్కరి పరిస్థితిని బట్టి; తరచుగా ఆమోదయోగ్యమే — రక్తం గడ్డకట్టే రిస్క్ ఎక్కువని దృష్టిలో ఉంచుకుని.
ఎందుకు: సాధారణంగా హార్మోన్ వల్ల పెరిగేది కాదు. కానీ క్లియర్ సెల్ వ్యాధిలో రక్తం గడ్డలు (క్లాట్స్) ఏర్పడే నేపథ్య రిస్క్ ఎక్కువ.
మ్యూసినస్ కార్సినోమా
సిస్టమిక్ హార్మోన్ థెరపీపై సాధారణ వైఖరి: సాధారణంగా ఆమోదయోగ్యమే.
ఎందుకు: సాధారణంగా ఇది హార్మోన్ రిసెప్టర్ల ద్వారా నడిచే ట్యూమర్ కాదు.
గ్రాన్యులోసా సెల్, ఇతర సెక్స్ కార్డ్-స్ట్రోమల్ ట్యూమర్లు
సిస్టమిక్ హార్మోన్ థెరపీపై సాధారణ వైఖరి: సాధారణంగా ఇవ్వరు.
ఎందుకు: ఈ ట్యూమర్లు స్వయంగా హార్మోన్లను తయారుచేస్తాయి, సాధారణంగా ఈస్ట్రోజన్-రిసెప్టర్ పాజిటివ్‌గా ఉంటాయి.
జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లు
సిస్టమిక్ హార్మోన్ థెరపీపై సాధారణ వైఖరి: సాధారణంగా ఆమోదయోగ్యమే; తరచుగా ఇది నేరుగా అవసరమయ్యే విషయం కూడా, ఎందుకంటే ఈ మహిళలు సాధారణంగా చిన్న వయసువారు.
ఎందుకు: ఇవి హార్మోన్ వల్ల పెరిగేవి కావు. సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీలో ఒక పనిచేసే ఓవరీ మిగిలి ఉండవచ్చు కూడా.
బార్డర్‌లైన్ ఓవేరియన్ ట్యూమర్లు
సిస్టమిక్ హార్మోన్ థెరపీపై సాధారణ వైఖరి: సీరస్ బార్డర్‌లైన్ ట్యూమర్లకు సాధారణంగా ఆమోదయోగ్యమే; ట్యూమర్ హార్మోన్-రిసెప్టర్ పాజిటివ్ అయితే ఎక్కువ జాగ్రత్త.
ఎందుకు: బార్డర్‌లైన్ ట్యూమర్లు చుట్టూ చొచ్చుకుపోయే (ఇన్వేసివ్) క్యాన్సర్లు కావు; వీటిని వేరే ప్రశ్నగా చూస్తారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
సమాధానాన్ని మార్చే వివరాలు
మీ పరిస్థితిని బట్టి సమాధానం ఎలా మారుతుంది?
ఒకే నిర్ధారణ ఉన్న ఇద్దరు మహిళలకు వేర్వేరు సలహా రావచ్చు — ఒక డాక్టర్ మరొకరి కంటే ఎక్కువ జాగ్రత్తపరుడు కావడం వల్ల కాదు. నిజంగా సమాధానాన్ని మార్చే అంశాలు ఇవి.
ఓవరీలు తీసేసినప్పుడు మీ వయసు ఎంత?
వయసు ఎంత తక్కువ అయితే, హార్మోన్ థెరపీకి అంత బలమైన కారణం. 35 ఏళ్లకే ఓవరీలు తీసేసిన మహిళ, సహజంగా మెనోపాజ్‌కు చేరే మహిళతో పోలిస్తే, ఈస్ట్రోజన్ లేకుండా గడిపే సంవత్సరాలు ఆమెకు సుమారు 15 ఎక్కువగా ఉంటాయి. ఈస్ట్రోజన్ పడిపోయిన తర్వాత మొదటి కొన్ని సంవత్సరాల్లోనే ఎముకల సాంద్రత (బోన్ డెన్సిటీ) అత్యంత వేగంగా తగ్గుతుంది; గుండె జబ్బుల రిస్క్ దీర్ఘకాలంలో క్రమంగా పెరుగుతూ వస్తుంది.
అందుకే చిన్న వయసులో వచ్చిన సర్జికల్ మెనోపాజ్ తర్వాత హార్మోన్ థెరపీని సాధారణంగా సహజ మెనోపాజ్ సగటు వయసు వరకు కొనసాగించేలా ప్లాన్ చేసి, ఆ తర్వాత సమీక్షిస్తారు. ఆ వయసు వచ్చే వరకు అది మీ శరీరం ఇంకా తయారుచేస్తూ ఉండాల్సిన హార్మోన్‌నే భర్తీ చేస్తోంది — అదనంగా ఏదో పైన కలపడం కాదు.
గర్భాశయాన్ని కూడా తీసేశారా?
అదే ఆపరేషన్‌లో గర్భాశయం తీసేసే సర్జరీ (హిస్టెరెక్టమీ) కూడా జరిగి ఉంటే, ఈస్ట్రోజన్‌ను ఒంటరిగా ఇవ్వవచ్చు. గర్భాశయం ఇంకా ఉంటే ప్రొజెస్టోజన్‌ను తప్పనిసరిగా కలపాలి. ఎందుకంటే ఈస్ట్రోజన్‌ను ఒంటరిగా ఇస్తే కాలక్రమంలో గర్భాశయ లోపలి పొర మందమవుతుంది, అక్కడ క్యాన్సర్ వచ్చే రిస్క్ పెరుగుతుంది.
దీన్ని ఊహించుకోకండి, నిర్ధారించుకోండి. చిన్న వయసు మహిళలో సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే సర్జరీ చేసి ఉంటే గర్భాశయం, ఒక ఓవరీ కూడా మిగిలి ఉండవచ్చు. అది మందుల విధానాన్ని, మోతాదును, చాలాసార్లు గర్భధారణ గురించిన చర్చను కూడా మారుస్తుంది.
మీకు బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ కూడా వచ్చి ఉంటే
సాధారణ సమాధానం తిరగబడే పరిస్థితి ఇదే. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ వచ్చిన మహిళలకు — వారి ఓవేరియన్ ట్యూమర్ ఏ రకమైనా — సిస్టమిక్ హార్మోన్ థెరపీని సాధారణంగా ఇవ్వరు. ఎందుకంటే చాలా బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లు హార్మోన్-రిసెప్టర్ పాజిటివ్‌గా ఉంటాయి; హార్మోన్ ఇస్తే అది మళ్లీ రావడానికి (రికరెన్స్) ఊతం ఇవ్వవచ్చనే ఆందోళన నిజమైనదే.
దాని స్థానంలో హాట్ ఫ్లషెస్ (ఒక్కసారిగా ఒళ్లంతా వేడి ఆవిర్లు రావడం)కు హార్మోన్ లేని చికిత్స, ఎముకల ఆరోగ్యం మీద దగ్గరి శ్రద్ధ ఉంటాయి. యోని పొడిబారడానికి తక్కువ మోతాదు యోని చికిత్స అనేది వేరే ప్రశ్న — అది ఆటోమేటిక్‌గా నిషేధం కాదు. దాన్ని ఏ వైపూ ముందే ఊహించకుండా, మీ బ్రెస్ట్ ఆంకాలజిస్ట్‌తో కలిసి నిర్ణయిస్తారు.
మీకు BRCA1 లేదా BRCA2 మార్పు ఉంటే
BRCA మార్పు ఉన్నంత మాత్రాన తలుపు మూసుకుపోదు. రిస్క్ తగ్గించుకోవడానికి ఓవరీలు తీయించుకున్న, బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రాని మహిళలకు సహజ మెనోపాజ్ వయసు వరకు సాధారణంగా హార్మోన్ థెరపీని ఆఫర్ చేస్తారు. సర్జరీ వల్ల తగ్గిన రిస్క్‌ను ఇది తిరిగి పెంచుతుందని ఇప్పటివరకు ఉన్న ఆధారాలు సూచించడం లేదు.
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ తర్వాత మాత్రం, పైన చెప్పిన ఉప-రకం నియమాలే వర్తిస్తాయి — వాటితో పాటు మీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రిస్క్‌ను కూడా బేరీజు వేస్తారు. జెనెటిక్ టెస్టింగ్ ఇంకా జరగకపోతే, అది చేయించుకోవడం విలువైనది — మీ కోసం మాత్రమే కాదు; మీ అక్కచెల్లెళ్లకు, కూతుళ్లకు ఏమి ఆఫర్ చేయవచ్చో అది మారుస్తుంది. ఇది మీ డాక్టర్, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్‌తో కలిసి తీసుకునే నిర్ణయం. CION లో జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD (హోమోలాగస్ రీకాంబినేషన్ డెఫిషియెన్సీ) టెస్టింగ్ తమ కేంద్రాల్లోనే అందుబాటులో ఉన్నాయి.
యోని పొడిబారడం, కలయికలో నొప్పి, మూత్ర సంబంధిత లక్షణాలు
మహిళలు ఎక్కువగా మౌనంగా భరించే లక్షణాలు ఇవే — కానీ వీటికే అత్యంత సూటి పరిష్కారం ఉంది. జననేంద్రియాలు, మూత్ర మార్గానికి సంబంధించిన లక్షణాలు తక్కువ మోతాదు యోని ఈస్ట్రోజన్‌కు బాగా స్పందిస్తాయి. ఇది అక్కడికక్కడే పనిచేస్తుంది; టాబ్లెట్లు లేదా ప్యాచ్‌లతో పోలిస్తే చాలా తక్కువ మొత్తం మాత్రమే రక్తంలోకి చేరుతుంది.
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత చాలామంది మహిళలకు ఇది సహేతుకమైన ఎంపిక; సిస్టమిక్ హార్మోన్ థెరపీ సరిపోని చోట కూడా తరచుగా దీన్ని పరిగణిస్తారు. హార్మోన్ లేని మాయిశ్చరైజర్లు, లూబ్రికెంట్లు కూడా సహాయపడతాయి; సాధారణంగా వీటిని దానితో పాటే వాడతారు. మరిన్ని వివరాలు ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత మెనోపాజ్ లక్షణాలు పేజీలో ఉన్నాయి.
మీరు ఇంకా చికిత్సలో ఉంటే, లేదా మెయింటెనెన్స్ చికిత్స తీసుకుంటుంటే
హార్మోన్ థెరపీ సాధారణంగా చికిత్స మధ్యలో జరిగే చర్చ కాదు — చికిత్స ముగిశాక జీవితం (సర్వైవర్‌షిప్) గురించిన చర్చ. చాలామంది ఆంకాలజిస్టులు కీమో పూర్తి చేసి, చికిత్సకు స్పందన ఎలా ఉందో చూసి, ఆ తర్వాత నిర్ణయించడానికి ఇష్టపడతారు. దానికి ఒక కారణం — చికిత్స ముగిసిన తర్వాతి నెలల్లో మెనోపాజ్ లక్షణాలు ఎలా సర్దుకుంటాయో ముందుగా చెప్పలేం.
మీరు మెయింటెనెన్స్ చికిత్స (క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడాన్ని ఆలస్యం చేసే చికిత్స) తీసుకుంటుంటే, ఈ నిర్ణయం దానికి బదులుగా కాదు, దానితో కలిపి తీసుకుంటారు. ఎవరైనా అడిగే వరకు ఆగకుండా, ఫాలో-అప్ అపాయింట్‌మెంట్‌లో మీరే ఈ విషయం ప్రస్తావించండి. పేషెంట్ స్వయంగా లేవనెత్తకపోతే, చాలా ఆంకాలజీ రివ్యూలలో మెనోపాజ్ అసలు చర్చకే రాదు.
వీటిని దాచుకోకండి
హార్మోన్ థెరపీ తీసుకుంటున్నప్పుడు ఏ లక్షణాలు వెంటనే చెప్పాలి?
వీటిలో ఏదీ క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చిందని అర్థం కాదు; చాలావాటికి సాధారణ కారణాలే ఉంటాయి. అయినా ప్రతి ఒక్కటీ తర్వాతి షెడ్యూల్ అపాయింట్‌మెంట్ వరకు ఆగకుండా మీ ఆంకాలజీ బృందానికి ఫోన్ చేయడానికి కారణం.
ఊహించని యోని రక్తస్రావం
ముఖ్యంగా గర్భాశయం ఇంకా ఉంటే. ఇది సాధారణంగా మందుల విధానానికి సంబంధించినదే, ప్రమాదకరమైనది కాదు; అయినా దాన్ని ఊహించుకోకుండా ఎప్పుడూ పరీక్షిస్తారు.
కొత్తగా మొదలై తగ్గని కడుపు ఉబ్బరం లేదా పెల్విక్ నొప్పి
మొదటిసారి మిమ్మల్ని డాక్టర్ దగ్గరికి తీసుకువచ్చిన లక్షణాలకు ఇప్పుడు కూడా అదే శ్రద్ధ అవసరం. కొత్తగా మొదలై, కొన్ని వారాలుగా దాదాపు ప్రతిరోజూ ఉంటే — ఆ తీరును బృందానికి చెప్పాలి.
పిక్కలో నొప్పి లేదా వాపు, లేదా అకస్మాత్తుగా ఊపిరి ఆడకపోవడం
ఈస్ట్రోజన్ రక్తం గడ్డకట్టే రిస్క్‌ను కొద్దిగా పెంచుతుంది; క్యాన్సర్ కూడా ఆ రిస్క్‌ను పెంచుతుంది. అకస్మాత్తుగా ఊపిరి ఆడకపోయినా, ఛాతీ నొప్పి వచ్చినా అదే రోజు ఎమర్జెన్సీ పరీక్ష అవసరం.
రొమ్ములో కొత్త గడ్డ, లేదా చనుమొనలో మార్పు
హార్మోన్ థెరపీ తీసుకునే ఏ మహిళకైనా త్వరగా పరీక్ష చేయించుకోవడం విలువైనది. మీకు BRCA మార్పు ఉన్నా, కుటుంబంలో బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ చరిత్ర ఉన్నా ఇది ఇంకా ముఖ్యం.
కళ్ల ముందు మెరుపులతో (విజువల్ ఆరా) మైగ్రేన్, లేదా కొత్తగా తీవ్రమైన తలనొప్పులు
మందు ఏ మార్గంలో ఇస్తున్నారో, మోతాదు ఎంతో సమీక్షించడానికి ఇది కారణం — ఒక్కసారిగా ఆపేయడానికి కాదు. మీరే ఏదైనా మార్చే ముందు బృందానికి చెప్పండి.
మూడు నెలల తర్వాత కూడా లక్షణాలు మెరుగుపడకపోతే
పనిచేయని హార్మోన్ థెరపీ అంటే మందుల విధానాన్ని సర్దుబాటు చేయాలని అర్థం — "ఇక ఏమీ చేయలేం" అని తేల్చుకోవాలని కాదు. చాలామంది మహిళలకు కనీసం ఒక సర్దుబాటు అవసరమవుతుంది.
చికిత్సను మీ అంతట మీరే ఆపేయకుండా మీ ఆంకాలజీ బృందానికి కాల్ చేయండి. ఒక్కసారిగా ఆపేస్తే సాధారణంగా కొన్ని రోజుల్లోనే లక్షణాలు తిరిగి వస్తాయి, దాని వల్ల ఉపయోగపడే సమాచారం ఏమీ తెలియదు.ఇది ఎలా నిర్ణయిస్తారు
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ మీకు సరిపోతుందా — ఎలా తేలుస్తారు?
దీనికి ఒక్క కన్సల్టేషన్, మీ దగ్గర ఇప్పటికే ఉన్న పేపర్లు చాలు. ఇది బొమ్మా బొరుసా వేసి తేల్చే విషయం కాదు; ఎవరూ ప్రస్తావించలేదని ఏళ్ల తరబడి అలాగే వదిలేయాల్సిన విషయమూ కాదు.
-
మీ హిస్టోపాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో ఉప-రకాన్ని కనుగొనండి
ఖచ్చితమైన పదాలు ముఖ్యం: హై-గ్రేడ్ సీరస్, లో-గ్రేడ్ సీరస్, ఎండోమెట్రియాయిడ్, క్లియర్ సెల్, మ్యూసినస్, గ్రాన్యులోసా సెల్, లేదా జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్. కొన్నిసార్లు దానితో పాటు ఈస్ట్రోజన్, ప్రొజెస్టెరాన్ రిసెప్టర్ స్థితి కూడా రాసి ఉంటుంది. అది మీకు కనిపించకపోతే, రిపోర్ట్ తీసుకురండి — మీతో కలిసి చదువుతాం.
-
ఏమేమి తీసేశారో నిర్ధారించుకోండి
ఒక ఓవరీనా, రెండూనా; వాటితో పాటు గర్భాశయం కూడా తీసేశారా. ఈస్ట్రోజన్‌ను ఒంటరిగా ఇవ్వాలా, ప్రొజెస్టోజన్‌తో కలిపి ఇవ్వాలా, శరీరంలో ఇంకా ఏమైనా హార్మోన్ తయారవుతోందా అనేది దీనితోనే తేలుతుంది. ఆపరేషన్ నోట్‌లో ఒక్క లైన్‌లో దీనికి సమాధానం ఉంటుంది.
-
ఈస్ట్రోజన్ లేకుండా గడపబోయే సంవత్సరాలను బేరీజు వేయండి
సర్జరీ సమయంలో మీ వయసు, ఎముకల సాంద్రత, కుటుంబంలో ఆస్టియోపోరోసిస్ (ఎముకలు గుల్లబారడం) లేదా గుండె జబ్బుల చరిత్ర, రోజువారీ జీవితంలో లక్షణాలు నిజంగా ఎంత ఇబ్బంది పెడుతున్నాయి — ఇవన్నీ లెక్కలోకి వస్తాయి. వయసు 36, నిద్ర చెదిరిపోయి కీళ్ల నొప్పులతో బాధపడుతున్న మహిళ పరిస్థితి వేరు; వయసు 58, అప్పుడప్పుడు మాత్రమే వేడి ఆవిర్లు వచ్చే మహిళ పరిస్థితి వేరు.
-
ఏవి దీన్ని అడ్డుకుంటాయో చూసుకోండి
గతంలో బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్, రక్తం గడ్డకట్టిన చరిత్ర, యాక్టివ్ లివర్ వ్యాధి, కారణం తెలియని యోని రక్తస్రావం — ఇవన్నీ సమాధానాన్ని మారుస్తాయి; ఈస్ట్రోజన్-రిసెప్టర్ పాజిటివ్ ఓవేరియన్ ట్యూమర్ కూడా అంతే. "సరే"ను సుదీర్ఘ చర్చగా మార్చే చిన్న జాబితా ఇదే.
-
తక్కువ మోతాదుతో, అత్యంత సరళమైన మార్గంలో మొదలుపెట్టడం
ప్యాచ్‌లు, జెల్స్ చర్మం ద్వారా శరీరంలోకి చేరుతాయి, లివర్‌ను దాటవేస్తాయి; అందుకే టాబ్లెట్లతో పోలిస్తే వీటిలో రక్తం గడ్డకట్టే రిస్క్ తక్కువ. క్యాన్సర్ స్వయంగా ఆ రిస్క్‌ను పెంచుతుంది కాబట్టి, క్యాన్సర్ తర్వాత ఇది ముఖ్యమైన విషయం. యోని పొడిబారడమే ప్రధాన సమస్య అయితే, స్థానికంగా పనిచేసే యోని చికిత్సను కలుపుతారు. ఏ మందు, ఏ మార్గం మీకు సరిపోతుందో మీ డాక్టర్‌తో నిర్ధారించుకోండి.
-
సమీక్షించడం, ఎలా ముగించాలో ప్లాన్ చేయడం
సుమారు మూడు నెలలకు లక్షణాలు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, బ్లడ్ ప్రెషర్ చూస్తారు; ఆ తర్వాత కనీసం ఏడాదికి ఒకసారి, మీ క్యాన్సర్ ఫాలో-అప్‌తో పాటే. చాలామంది మహిళలు సహజ మెనోపాజ్ సగటు వయసు వరకు కొనసాగిస్తారు; ఆ తర్వాత ఎముకల రక్షణను దృష్టిలో పెట్టుకుని మోతాదు తగ్గించి, మళ్లీ అంచనా వేస్తారు.
సమాధానం "వద్దు" అయితే
హార్మోన్ థెరపీ కుదరనప్పుడు ఏవి పనిచేస్తాయి?
"వద్దు" అని చెప్పడంతో సంభాషణ ముగిసిపోదు. సిస్టమిక్ ఈస్ట్రోజన్ వీలుకానప్పుడు వాడే మార్గాలు ఇవి; మహిళలు నిజంగా ఇబ్బంది పడే వాటిలో చాలావాటిని ఇవి కలిసి కవర్ చేస్తాయి.
హాట్ ఫ్లషెస్, రాత్రి చెమటలు
హార్మోన్ లేని, ప్రిస్క్రిప్షన్‌తో వాడే చాలా ఎంపికలు నిజంగా సహాయపడతాయి: కొన్ని యాంటీడిప్రెసెంట్ తరహా, ఫిట్స్ నివారించే (యాంటీ-సీజర్) తరహా మందులు తక్కువ మోతాదుల్లో; మెదడులో శరీర ఉష్ణోగ్రతను నియంత్రించే మార్గం మీద పనిచేసే, హార్మోన్ లేని కొత్త తరహా మందులు.
కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ (CBT — మాటల ద్వారా చేసే ఒక రకమైన కౌన్సెలింగ్)కి ఫ్లషెస్ విషయంలో, వాటి చుట్టూ చెదిరిపోయే నిద్ర విషయంలో మంచి ఆధారాలు ఉన్నాయి — అయినా దీన్ని తక్కువగానే వాడుతున్నారు.
యోని పొడిబారడం, కలయికలో నొప్పి
క్రమం తప్పకుండా వాడే హార్మోన్ లేని మాయిశ్చరైజర్లు, కలయిక సమయంలో వాడే లూబ్రికెంట్లు చాలామంది మహిళలకు సహాయపడతాయి.
తక్కువ మోతాదు యోని ఈస్ట్రోజన్ సిస్టమిక్ HRT కంటే వేరే ప్రశ్న. మీ ఆంకాలజిస్ట్ అంగీకరిస్తే, బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ తర్వాత కూడా ఇది తరచుగా అందుబాటులోనే ఉంటుంది.
ఎముకల రక్షణ
చిన్న వయసులో సర్జికల్ మెనోపాజ్ వచ్చిన తర్వాత మొదట ఒక బేస్‌లైన్ బోన్ డెన్సిటీ స్కాన్; తర్వాత కాల్షియం, విటమిన్ D, బరువు మోసే వ్యాయామాలు, కండరాల బలం పెంచే (రెసిస్టెన్స్) వ్యాయామాలు; స్కాన్ అవసరమని చూపిస్తే బిస్ఫాస్ఫోనేట్ తరహా ఎముకలను కాపాడే మందులు.
ఓవరీలు పనిచేయడం ఆగిన తర్వాత మొదటి కొన్ని సంవత్సరాల్లోనే ఎముకలు అత్యంత వేగంగా బలహీనపడతాయి — ఇవన్నీ చేయడానికి సరైన సమయం సరిగ్గా అదే.
నిద్ర, మూడ్, ఏకాగ్రత
తరచుగా పట్టించుకోరు, కానీ ఇవి చిన్న విషయాలు కావు. ముందుగా రాత్రి చెమటలకు చికిత్స చేయాలి, ఎందుకంటే మూడ్, ఏకాగ్రతలో వచ్చే మార్పుల్లో చాలా భాగం చెదిరిన నిద్ర వల్లే వస్తుంది.
మనసు బాగోలేకపోవడం (లో మూడ్) కొనసాగితే, దానికి ప్రత్యేకంగా చికిత్స ఇస్తారు. సైకో-ఆంకాలజీ సపోర్ట్ (మానసిక మద్దతు) సర్వైవర్‌షిప్ కేర్‌లో ఒక భాగమే — బలహీనతను ఒప్పుకోవడం కాదు.
సర్వైవర్‌షిప్ కేర్, సరైన పద్ధతిలో
హైదరాబాద్‌లో CION లో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత హార్మోన్ థెరపీ గురించి ఎలా చర్చిస్తారు?
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ వైద్యంలో చాలాసార్లు ఎవరూ పట్టించుకోకుండా మధ్యలో జారిపోయే భాగం మెనోపాజ్. చికిత్స ముగుస్తుంది, స్కాన్లు బుక్ అవుతాయి, కానీ హాట్ ఫ్లషెస్ గురించి, నిద్ర గురించి, లైంగిక జీవితం గురించి ఎవరూ అడగరు. దాంతో "హార్మోన్ థెరపీ నాకు నిషేధం" అని మహిళలు ఏళ్ల తరబడి అనుకుంటూ ఉండిపోతారు — కేవలం ఎవరూ వేరేగా చెప్పలేదు కాబట్టి.
కన్సల్టేషన్‌లో మీ హిస్టోపాథాలజీ రిపోర్ట్‌ను, ఆపరేషన్ నోట్‌ను లైన్ లైన్‌గా చదివి, అస్పష్టమైన జాగ్రత్త మాటలు కాకుండా ఒక స్పష్టమైన అభిప్రాయం చెప్పడమే లక్ష్యం. అందుకే ఆ రెండు పేపర్లూ వెంట తీసుకురండి.
స్పష్టత లేని కేసులకు ట్యూమర్ బోర్డు
హార్మోన్ సెన్సిటివిటీ నిజంగా అస్పష్టంగా ఉన్నప్పుడు, ఒక్క డాక్టర్ అభిప్రాయం మీద ఆధారపడకుండా కేసును ట్యూమర్ బోర్డుకు పంపిస్తారు — అక్కడ మెడికల్ ఆంకాలజీ, పాథాలజీ, ఇమేజింగ్ నిపుణులు కలిసి చర్చిస్తారు.
జెనెటిక్ టెస్టింగ్ CION లోనే
BRCA, HRD టెస్టింగ్ — టెస్ట్‌కు ముందు, తర్వాత కౌన్సెలింగ్‌తో. మీ అక్కచెల్లెళ్లకు, కూతుళ్లకు ఏమి ఆఫర్ చేయాలో కూడా ఇది తేల్చడానికి సహాయపడుతుంది.
తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో 35+ కేంద్రాలు
ఫాలో-అప్, సర్వైవర్‌షిప్ కేర్, కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స, జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD టెస్టింగ్ — ఇవన్నీ CION తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్‌లోని తన 35+ కేంద్రాల్లోనే అందిస్తుంది. కాబట్టి ఈ చర్చ మీరు ఉండే చోటికి దగ్గరలోనే జరగవచ్చు; ఒకే నగర హాస్పిటల్‌కు మళ్లీ మళ్లీ ప్రయాణం చేయాల్సిన అవసరం ఉండదు.
డీబల్కింగ్ (సైటోరిడక్టివ్) సర్జరీతో సహా ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ సర్జరీని భాగస్వామి కేంద్రాల్లోని స్పెషలిస్ట్ గైనక్ ఆంకాలజీ సర్జన్లతో సమన్వయం చేస్తారు, దాని బిల్లు ఆ కేంద్రంలోనే రావచ్చు. బిల్లింగ్ కౌంటర్ దగ్గర మీకు తెలియడం కంటే ఇప్పుడే స్పష్టంగా చెప్పడం మంచిదని మా అభిప్రాయం.
మీరు చికిత్స తర్వాతి జీవితంలో కాకుండా ఇంకా చికిత్స గురించే నిర్ణయించుకుంటుంటే, హైదరాబాద్‌లో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీతో, లేదా ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ పూర్తి గైడ్తో మొదలుపెట్టండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత HRT — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత నేను HRT తీసుకోవచ్చా?
చాలామంది మహిళలకు — తీసుకోవచ్చు. అత్యంత సాధారణ రకం అయిన హై-గ్రేడ్ సీరస్ కార్సినోమా ఈస్ట్రోజన్ వల్ల పెరిగేది కాదు. హార్మోన్ థెరపీ జీవితకాలాన్ని తగ్గిస్తుందని గానీ, వ్యాధిని త్వరగా తిరిగి తెస్తుందని గానీ ట్రయల్ ఆధారాలు, పరిశీలనాత్మక అధ్యయనాలు చూపించలేదు. ముఖ్యమైన మినహాయింపులు హార్మోన్-సెన్సిటివ్ ట్యూమర్లు: లో-గ్రేడ్ సీరస్ కార్సినోమా, ఎండోమెట్రియాయిడ్ కార్సినోమా, గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్లు. వీటిలో సిస్టమిక్ ఈస్ట్రోజన్‌ను సాధారణంగా ఇవ్వరు, లేదా స్పెషలిస్ట్‌తో చర్చించిన తర్వాతే ఇస్తారు. గతంలో బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్, రక్తం గడ్డకట్టిన చరిత్ర, యాక్టివ్ లివర్ వ్యాధి కూడా సమాధానాన్ని మారుస్తాయి. నిర్ణయం మీ హిస్టోపాథాలజీ రిపోర్ట్, సర్జరీలో ఏమి తీసేశారు, అప్పుడు మీ వయసు ఎంత అనే వాటి మీద ఆధారపడుతుంది — కాబట్టి ఇది మీరే చూసుకుని తేల్చుకునే నియమం కాదు, మీ ఆంకాలజిస్ట్‌తో చేయాల్సిన చర్చ.
HRT వల్ల ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తుందా?
అందుబాటులో ఉన్న ఆధారాలు అలా చూపించడం లేదు. ర్యాండమైజ్డ్ అడ్జువెంట్ హార్మోన్ థెరపీ ట్రయల్‌లో, ఎపిథీలియల్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్‌కు చికిత్స పొందిన మహిళల్లో హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ తీసుకున్నవారు, తీసుకోనివారి కంటే తక్కువ కాలం జీవించలేదు; నిజానికి హార్మోన్ థెరపీ గుంపులో మొత్తం సర్వైవల్ కొంచెం మెరుగ్గానే కనిపించింది. ట్రయల్ చిన్నది, ముందుగానే ఆపేశారు కాబట్టి దీన్ని ప్రయోజనానికి రుజువుగా కాకుండా భరోసాగా చూస్తారు; తర్వాత వచ్చిన కోక్రేన్ రివ్యూ కూడా అదే జాగ్రత్తతో కూడిన నిర్ణయానికి వచ్చింది. నిజాయితీగా చెప్పగలిగేది ఇది: అత్యంత సాధారణ ఉప-రకంలో హాని జరుగుతుందని మంచి ఆధారం లేదు. క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తుందనే భయం వల్ల చాలామంది మహిళలు ఏళ్ల తరబడి తమ ఎముకలను, నిద్రను, జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరిచే చికిత్సకు దూరంగా ఉండిపోయారు.
38 ఏళ్లకు నాకు రెండు ఓవరీలూ తీసేశారు. ఏమీ తీసుకోకపోతే ఏమవుతుంది?
మొదటి రోజు నాటకీయంగా ఏమీ జరగదు — అదే సమస్యలో ఒక భాగం. తర్వాతి సంవత్సరాల్లో, సహజ మెనోపాజ్ తర్వాత కంటే వేగంగా ఎముకల సాంద్రత తగ్గుతుంది; ఆస్టియోపోరోసిస్, ఎముకలు విరిగే రిస్క్ పెరుగుతుంది. దీర్ఘకాలంలో గుండె జబ్బుల రిస్క్ కూడా పెరుగుతుంది. హాట్ ఫ్లషెస్, చెదిరిన నిద్ర, మనసు బాగోలేకపోవడం, ఏకాగ్రత తగ్గడం, కీళ్ల నొప్పులు, యోని పొడిబారడం, కలయికలో నొప్పి సాధారణం, తరచుగా కొనసాగుతాయి. సహజ మెనోపాజ్ సగటు వయసు కంటే చాలా ముందే ఓవరీల పనితీరు కోల్పోయి, ఏ భర్తీ చికిత్సా తీసుకోని మహిళల్లో దీర్ఘకాలిక ఎముక, గుండె ఆరోగ్యం కొలవగలిగేంత అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది. మీ ట్యూమర్ రకానికి హార్మోన్ థెరపీ సరిపోకపోయినా, ఎముకల రక్షణ, ఫ్లషెస్‌కు హార్మోన్ లేని చికిత్స, పొడిబారడానికి స్థానిక చికిత్స — ఇవన్నీ వర్తిస్తాయి; వీటిని వదిలేయకుండా ఏర్పాటు చేసుకోవాలి.
ఏ రకం ఓవేరియన్ క్యాన్సర్‌లో హార్మోన్ థెరపీని సాధారణంగా ఇవ్వరు?
లో-గ్రేడ్ సీరస్ కార్సినోమా, ఎండోమెట్రియాయిడ్ కార్సినోమా తరచుగా ఈస్ట్రోజన్-రిసెప్టర్ పాజిటివ్‌గా ఉంటాయి. కాబట్టి వీటిలో సిస్టమిక్ ఈస్ట్రోజన్‌ను సాధారణంగా ఇవ్వరు; కొన్నిసార్లు ట్యూమర్‌కు వ్యతిరేకంగానే హార్మోన్‌ను అడ్డుకునే చికిత్స వాడతారు. గ్రాన్యులోసా సెల్ ట్యూమర్లు, ఇతర సెక్స్ కార్డ్-స్ట్రోమల్ ట్యూమర్లు స్వయంగా హార్మోన్లు తయారుచేస్తాయి, సాధారణంగా రిసెప్టర్ పాజిటివ్‌గా ఉంటాయి — కాబట్టి వీటికీ సాధారణంగా సిస్టమిక్ హార్మోన్ థెరపీ ఇవ్వరు. హై-గ్రేడ్ సీరస్, మ్యూసినస్, జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లను సాధారణంగా హార్మోన్-సెన్సిటివ్‌గా పరిగణించరు. బార్డర్‌లైన్ ట్యూమర్లు వేరే వర్గం; వీటి విషయంలో సాధారణంగా తక్కువ ఆంక్షలు ఉంటాయి. మీ రిపోర్ట్‌లో ఈస్ట్రోజన్ లేదా ప్రొజెస్టెరాన్ రిసెప్టర్ స్థితి రాసి ఉంటే, దాన్ని అపాయింట్‌మెంట్‌కు తీసుకురండి; ఉప-రకం పేరు కంటే అది తరచుగా చర్చను త్వరగా తేలుస్తుంది.
యోని పొడిబారడానికి వాడే యోని ఈస్ట్రోజన్ కూడా HRT లాంటిదేనా?
ఆచరణలో కాదు. తక్కువ మోతాదు యోని ఈస్ట్రోజన్ యోని, మూత్ర మార్గ కణజాలాల మీద అక్కడికక్కడే పనిచేస్తుంది. టాబ్లెట్లు, ప్యాచ్‌లు లేదా జెల్స్‌తో పోలిస్తే చాలా కొద్ది మొత్తం మాత్రమే రక్తంలోకి చేరుతుంది. అందుకే సిస్టమిక్ హార్మోన్ థెరపీ సరిపోని చోట కూడా దీన్ని తరచుగా పరిగణిస్తారు — ఆంకాలజిస్ట్ అంగీకరిస్తే, బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ వచ్చిన చాలామంది మహిళలకు కూడా. ఇది పొడిబారడం, కలయికలో ఇబ్బంది, కొన్ని మూత్ర సంబంధిత లక్షణాలకు చికిత్స చేస్తుంది; కానీ హాట్ ఫ్లషెస్, రాత్రి చెమటలు, ఎముకల సాంద్రతకు ఇది సహాయపడదు. క్రమం తప్పకుండా వాడే హార్మోన్ లేని యోని మాయిశ్చరైజర్లు, కలయిక సమయంలో లూబ్రికెంట్లు చాలామంది మహిళలకు సహాయపడతాయి; సాధారణంగా వీటిని దానితో పాటే ప్రయత్నిస్తారు.
నాకు ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ వచ్చింది, BRCA మార్పు కూడా ఉంది. దాని వల్ల సమాధానం మారుతుందా?
మొదటి అంశాన్ని తిప్పికొట్టదు, దానికి రెండో అంశాన్ని జోడిస్తుంది. BRCA1 లేదా BRCA2 మార్పు ఉన్నంత మాత్రాన హార్మోన్ థెరపీ కుదరదని కాదు. రిస్క్ తగ్గించుకోవడానికి ఓవరీలు తీయించుకుని, బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రాని మహిళలకు సహజ మెనోపాజ్ వయసు వరకు సాధారణంగా దాన్ని ఆఫర్ చేస్తారు; సర్జరీ వల్ల వచ్చిన ప్రయోజనాన్ని ఇది పోగొడుతుందని ఇప్పటివరకు ఉన్న ఆధారాలు సూచించడం లేదు. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ తర్వాత మాత్రం మీ ట్యూమర్ ఉప-రకమే నిర్ణయాన్ని నడిపిస్తుంది — దానితో పాటు మీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రిస్క్‌ను కూడా బేరీజు వేస్తారు. మీకు ఇప్పటికే బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ వచ్చి ఉంటే, సిస్టమిక్ హార్మోన్ థెరపీని సాధారణంగా వాడరు. CION లో జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD టెస్టింగ్ తమ కేంద్రాల్లోనే అందుబాటులో ఉన్నాయి.
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత హార్మోన్ థెరపీ గురించి CION సలహా ఇస్తుందా?
ఇస్తుంది. కన్సల్టేషన్‌లో మీ హిస్టోపాథాలజీ రిపోర్ట్, ఆపరేషన్ నోట్‌ను సరిగ్గా చదివి ఒక స్పష్టమైన అభిప్రాయం చెప్పడమే లక్ష్యం — కాబట్టి ఆ రెండూ తీసుకురండి. సర్వైవర్‌షిప్ ఫాలో-అప్, కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స, జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD టెస్టింగ్ — ఇవన్నీ CION తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్‌లోని 35+ కేంద్రాల్లోనే అందిస్తుంది. డీబల్కింగ్, ఇతర గైనక్ ఆంకాలజీ సర్జరీలను స్పెషలిస్ట్ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, వాటి బిల్లు అక్కడే రావచ్చు — ఈ విషయం తర్వాత తెలియడం కంటే ముందే చెబుతాం. హార్మోన్ సెన్సిటివిటీ నిజంగా అస్పష్టంగా ఉన్న కేసులను ఒక్క డాక్టర్ నిర్ణయించకుండా ట్యూమర్ బోర్డులో సమీక్షిస్తారు.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
CA-125, స్కాన్ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Ovarian, Fallopian Tube, and Primary Peritoneal Cancer
- Cancer Research UK — Ovarian cancer
- Macmillan Cancer Support — Ovarian cancer
- American Cancer Society — Ovarian Cancer
- National Cancer Institute — BRCA Gene Changes: Cancer Risk and Genetic Testing
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత మెనోపాజ్: లక్షణాలను ఎలా నిర్వహించాలిహాట్ ఫ్లషెస్, యోని పొడిబారడం, నిద్రకు ఏమి సహాయపడుతుందిఓవరీలు తీసేసిన తర్వాత సర్జికల్ మెనోపాజ్: ఏమి మారుతుంది, ఏది సహాయపడుతుందిఒక్కసారిగా వచ్చే మెనోపాజ్ ఎముకలు, గుండె మీద చూపే ప్రభావంఓవేరియన్ క్యాన్సర్, సంతాన సామర్థ్యం: ఇంకా ఏది సాధ్యంఒక ఓవరీ, గర్భాశయం మిగిలితే ఏమి మారుతుందిజెర్మ్ సెల్ ఓవేరియన్ ట్యూమర్లు, సంతాన సామర్థ్యంచిన్న వయసు మహిళల్లో సాధారణంగా ఏమి కాపాడతారుహైదరాబాద్‌లో ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ చికిత్సఇంకా చికిత్స గురించి నిర్ణయించుకుంటుంటే ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
మాతో మాట్లాడండి
మీ రిపోర్ట్‌తో HRT గురించి మాట్లాడండి
మీ హిస్టోపాథాలజీ రిపోర్ట్, ఆపరేషన్ నోట్ వెంట తీసుకుని రండి. మీ ట్యూమర్ ఉప-రకం, సర్జరీలో ఏమి తీసేశారు అనే దాన్ని బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీకు స్పష్టమైన అభిప్రాయం చెబుతారు. అపాయింట్‌మెంట్ కోసం మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.