ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ తర్వాత లైంగిక జీవితం: ఏమి మారుతుంది, ఏది సహాయపడుతుంది?

అవును. కలయిక వల్ల ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ మళ్లీ రాదు, వ్యాపించదు, మీ భాగస్వామికి ఏదీ అంటదు. సమయం విషయంలో తెలుసుకోవాల్సిన నియమాలు రెండే. పొట్ట లేదా పెల్విస్ సర్జరీ తర్వాత, లోపలి గాయాలు మానాయని మీ సర్జికల్ బృందం నిర్ధారించే వరకు ఆగండి — సాధారణంగా ఇది సుమారు ఆరు వారాలు. కీమో సమయంలో, ప్రతి సైకిల్ తర్వాత సుమారు ఒక వారం పాటు బ్యారియర్ పద్ధతి వాడండి, ఎందుకంటే శరీర స్రావాల్లో కొద్ది మొత్తంలో మందులు కనిపించవచ్చు. బ్లడ్ కౌంట్స్ అత్యంత తక్కువగా ఉన్న సమయంలో లోపలికి ప్రవేశించే కలయిక వద్దు — ఆ సమయంలో ఇన్‌ఫెక్షన్, రక్తస్రావం సులభంగా జరుగుతాయి. ఈ రెండూ కాకుండా, అడ్డంకి సురక్షితత కాదు, సౌకర్యం. కలయిక నొప్పిగా ఉంటే, మీరు చేస్తున్న పద్ధతి మార్చి సహాయం తీసుకోవాలనే సంకేతం అది — మీరు హాని చేస్తున్నారనే సంకేతం కాదు.

సాధారణంగా రెండు అండాశయాలూ తీసేయడం వల్ల — దాంతో ఈస్ట్రోజెన్ ఉత్పత్తి ఒక్కసారిగా ఆగిపోతుంది. ఈస్ట్రోజెన్ లేకపోతే యోని లోపలి పొర పలుచగా, సున్నితంగా మారుతుంది, సహజ తేమ చాలావరకు ఆగిపోతుంది, కణజాలం సాగే గుణం కోల్పోతుంది. అప్పుడు కలయిక దానికి తట్టుకోలేని కణజాలం మీద ఘర్షణ కలిగిస్తుంది — అందుకే మంట, చురుకు, తర్వాత ఒరుసుకుపోయిన భావన. మొదటి కారణం మీద రెండో కారణం పెరుగుతుంది: కొన్నిసార్లు నొప్పి వచ్చిన తర్వాత పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలు రక్షణగా బిగుసుకుని ముఖద్వారాన్ని ఇంకా ఇరుకు చేస్తాయి. గర్భాశయం కూడా తీసేసి ఉంటే యోని కొంచెం పొట్టిగా ఉండవచ్చు; దానివల్ల లోతైన నొప్పి వస్తుంది. ఇదంతా దాదాపు పూర్తిగా క్రమం తప్పకుండా వాడే యోని మాయిశ్చరైజర్, ధారాళంగా లూబ్రికెంట్, కండరాల బిగువు ఏర్పడిన చోట డైలేటర్లు, పెల్విక్ ఫ్లోర్ ఫిజియోథెరపీకి స్పందిస్తుంది. లోతైన, కొత్తగా వచ్చిన, ఒకవైపు నొప్పి మాత్రం వేరే విషయం — దానికి పరీక్ష అవసరం.

చాలామంది మహిళలకు వస్తుంది — కానీ సాధారణంగా అది పోయిన విధంగా తిరిగి రాదు. అండాశయాలు ఈస్ట్రోజెన్‌తో పాటు మహిళ శరీరంలోని టెస్టోస్టెరోన్‌లో గణనీయమైన భాగాన్ని కూడా తయారుచేస్తాయి; వాటిని తీసేస్తే కోరిక నేరుగా తగ్గుతుంది. దాని మీద చికిత్స అలసట, రాత్రి చెమటల వల్ల చెదిరిన నిద్ర, స్కాన్ల గురించి ఆందోళన, ఇటీవలే నొప్పి పెట్టిన దాని పట్ల సహజమైన భయం కలుస్తాయి. అతి ఉపయోగకరమైన మార్పు: కోరిక ముందు రావాలని ఎదురుచూడటం మానేయడం. క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత, శారీరక సాన్నిహిత్యం మొదలైన తర్వాతే ఆసక్తి కలగడం చాలా సాధారణం. కొంతకాలం లోపలికి ప్రవేశం వద్దని స్పష్టంగా అనుకుని, తొందర లేని స్పర్శతో మొదలుపెట్టిన దంపతులకు మధ్యలో కోరిక తిరిగి రావడం కనిపిస్తుంది. అలసట, మనసు కుంగుబాటు, నొప్పితో కూడిన కలయికకు సరైన చికిత్స చేయడం — కోరికను నేరుగా లక్ష్యంగా చేసుకున్న దేనికంటే — సాధారణంగా ఎక్కువ సహాయపడుతుంది.

కొన్నిసార్లు వాడవచ్చు — కానీ ఇది వెబ్‌సైట్ కాదు, మీ ఆంకాలజిస్ట్ సమాధానం చెప్పాల్సిన ప్రశ్న. తక్కువ మోతాదులో యోనిలో వాడే లోకల్ ఈస్ట్రోజెన్, హార్మోన్ లేని ఉత్పత్తులు చేయలేని విధంగా పలుచబడిన యోని కణజాలాన్ని పునరుద్ధరిస్తుంది; దానిలో చాలా కొద్ది భాగమే రక్తంలోకి చేరుతుంది. ఇది మీకు సరైనదా అనేది మీ ట్యూమర్ సబ్‌టైప్ మీద — కొన్ని ఓవేరియన్ క్యాన్సర్లు హార్మోన్-సెన్సిటివ్, కొన్ని కావు — మీరు తీసుకుంటున్న ఇతర చికిత్స మీద ఆధారపడుతుంది. అందుకే ఆ నిర్ణయం తీసుకునే డాక్టర్ ముందు మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్ ఉండాలి. మీ డాక్టర్ సాధారణంగా షెడ్యూల్ ప్రకారం వాడే హార్మోన్ లేని యోని మాయిశ్చరైజర్, మంచి లూబ్రికెంట్‌తో మొదలుపెట్టమని చెబుతారు — చాలామంది మహిళలకు అదే సరిపోతుంది. సరిపోకపోతే, సమాధానం "కాదు" అని ఊహించుకోకుండా ఫాలో-అప్ అపాయింట్‌మెంట్‌లో నేరుగా అడగండి.

క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత అతి సాధారణంగా కనిపించే తీరుల్లో ఇది ఒకటి. దాదాపు ఎప్పుడూ ఇది తిరస్కారం కాదు, అపార్థం. నొప్పి కలిగిస్తామేమో అని, లేదా అంతా అనారోగ్యం చుట్టూ తిరుగుతున్న సమయంలో ఏదో అడుగుతున్నట్టు అనిపిస్తుందేమో అని భాగస్వాములు తరచుగా చొరవ తీసుకోవడం మానేస్తారు. అవతలి వైపు నుంచి చూస్తే ఆ దూరం ఆసక్తి పోయినట్టు, లేదా మారిన శరీరం పట్ల అయిష్టంగా అనిపిస్తుంది. ఆపై ఒకరినొకరు కాపాడుకోవాలని ఇద్దరూ నెలల తరబడి మౌనంగా ఉంటారు. బయటికి మాట్లాడితే సాధారణంగా ఒక్క సంభాషణలో ఇది తీరిపోతుంది. ఏది నొప్పిగా ఉందో మాత్రమే కాకుండా, మీకు ఏమి కావాలో స్పష్టంగా చెప్పడం సహాయపడుతుంది — "జాగ్రత్తగా ఉండు" అని విన్న భాగస్వామికి ఇంకా ఏది సరైందో తరచుగా తెలియదు. సంభాషణ మళ్లీ మళ్లీ ఆగిపోతుంటే, దంపతుల కౌన్సెలింగ్ లేదా సైకోసెక్సువల్ కౌన్సెలింగ్ తీసుకోవచ్చు — అది దీర్ఘకాల నిబద్ధత కాదు, చిన్న, ఆచరణాత్మక సహాయం.

చెప్పండి. మామూలు ఫాలో-అప్‌లో భాగంగా లైంగిక ఆరోగ్యం గురించి డాక్టర్లే అడగాలని క్యాన్సర్ కేర్ గైడ్‌లైన్స్ స్పష్టంగా ఆశిస్తాయి; కాబట్టి ఇది సర్వైవర్‌షిప్ కేర్‌లో గుర్తింపు ఉన్న భాగం, ఇబ్బందికరమైన పక్క విషయం కాదు. ఇది ఆచరణాత్మకం కూడా: పొడిబారడం, నొప్పితో కూడిన కలయిక, కోరిక తగ్గడం — వీటికి నిర్దిష్ట చికిత్సలు ఉన్నాయి; బాగా పనిచేసేవి సరళమైనవి, అందుబాటులో ఉన్నవి. కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం, కొత్తగా లోతైన నొప్పి, అసాధారణ స్రావం, లేదా మాయిశ్చరైజర్, లూబ్రికెంట్ సరిగ్గా ఎనిమిది వారాలు వాడినా తగ్గని నొప్పి — వీటన్నిటికీ ఇంకో ఉత్పత్తి కాదు, పరీక్ష అవసరం. ముఖాముఖి చెప్పడం కష్టమైతే అపాయింట్‌మెంట్ ఫారంలో రాయండి, లేదా ఒక చీటీ ఇవ్వండి. ఆంకాలజీ క్లినిక్‌లో ఈ ప్రశ్న ఎవరికీ ఆశ్చర్యం కలిగించదు; పేషెంట్ మొదట అడిగితే చాలామంది డాక్టర్లు ఊపిరి పీల్చుకుంటారు.

ఇవి రెండు వేర్వేరు సమస్యలకు రెండు వేర్వేరు ఉత్పత్తులు. మాయిశ్చరైజర్‌ను కలయిక ఉన్నా లేకపోయినా ఒక షెడ్యూల్ ప్రకారం — ప్రతి రెండో లేదా మూడో రోజు — వాడాలి; ఇది నెమ్మదిగా కణజాలాన్నే మెరుగుపరుస్తుంది. దాని ఫలితం గురించి తీర్పు చెప్పే ముందు ఆరు నుంచి ఎనిమిది వారాలు ఆగాలి; వాడటం ఆపితే ప్రయోజనం కూడా ఆగుతుంది. లూబ్రికెంట్‌ను కలయిక సమయంలో ధారాళంగా వాడాలి, మధ్యలో మళ్లీ రాసుకోవాలి; ఇది ఘర్షణను తగ్గిస్తుంది. చాలామందికి రెండూ కావాలి. ఈ రెండిటినీ కలిపి గందరగోళపడటం వల్లే చాలామంది "ఏదీ పనిచేయదు" అనుకుంటారు. సువాసన ఉన్నవి పలుచని కణజాలాన్ని చికాకు పెడతాయి, కాబట్టి సాధారణమైన, సువాసన లేని ఉత్పత్తులను ఎంచుకోండి.

CION ఓవేరియన్ క్యాన్సర్‌కు మెడికల్ ఆంకాలజీని సంస్థలోనే అందిస్తుంది: కీమో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స, ఫాలో-అప్, సర్వైవర్‌షిప్ కేర్ — తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో 35+ కేంద్రాల్లో; నిర్ధారణ లేదా కుటుంబ చరిత్ర అవసరమైనప్పుడు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, BRCA, HRD టెస్టింగ్ కూడా. లైంగిక ఆరోగ్యం, మెనోపాజ్ లక్షణాలు, అలసట, న్యూరోపతి గురించి మీరే అడిగే వరకు వదిలేయకుండా మామూలు ఫాలో-అప్‌లో భాగంగా అడుగుతారు. సైటోరిడక్టివ్, ఇతర గైనక్ ఆంకాలజీ సర్జరీలు, HIPEC, PET-CT ప్రత్యేక భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు, వాటి బిల్లు అక్కడే రావచ్చు — ఈ విషయం తర్వాత తెలిసేలా కాకుండా ముందే చెబుతాం. క్లినికల్ ప్రశ్న తలెత్తే ప్రతి కేసును ట్యూమర్ బోర్డులో సమీక్షిస్తారు.