Medical Oncologist
వంశపారంపర్య రిస్క్ · కుటుంబ టెస్టింగ్
ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ కుటుంబ టెస్టింగ్: మీ బంధువులు తర్వాత ఏమి చేయాలి?
కుటుంబంలో ఒకరిలో బయటపడిన జన్యు మార్పు మొత్తం కుటుంబానికి సంబంధించిన సమాచారం. ఆ సమాచారం దానితో సంబంధం ఉన్న ఇతర బంధువులకు చేరే మార్గమే క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్ — ఒక్కో వరుస బంధువులకు ఒక్కోసారి, మొత్తం ప్యానెల్ మళ్లీ కాకుండా లక్ష్యంగా చేసే ఒక్క టెస్ట్‌తో. ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ కుటుంబ టెస్టింగ్‌లో ముందు ఎవరికి టెస్ట్ చేయాలి, ప్రతి ఫలితం మీ కుటుంబానికి ఏమి మారుస్తుంది అనేది ఈ పేజీ సరళంగా వివరిస్తుంది.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- కుటుంబంలో జన్యు మార్పు బయటపడితే ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- జన్యు మార్పు బయటపడ్డాక మిగతా కుటుంబం ఏమి చేయాలి?
- ఎవరికి టెస్ట్ చేయాలి? ఏ క్రమంలో?
- బంధువు ఫలితం నిజంగా ఏమి చెబుతుంది?
- తెలిసిన జన్యు ఫలితంతో కుటుంబం CION కు వస్తే ఏమి జరుగుతుంది?
- CION లోనే ఏమి జరుగుతుంది, ఏది వేరే చోట సమన్వయం?
- జన్యు ఫలితం తర్వాత కుటుంబ టెస్టింగ్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
కుటుంబంలో జన్యు మార్పు బయటపడితే ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ఇది లక్ష్యంగా చేసే టెస్ట్, మొత్తం ప్యానెల్ కాదు. ఏ మార్పు కోసం చూడాలో ల్యాబ్‌కు ఇప్పటికే కచ్చితంగా తెలుసు.
- ఒక్కో వరుస బంధువులకు ఒక్కోసారి. ముందు ఫస్ట్-డిగ్రీ బంధువులు; ఒక శాఖలో నెగెటివ్ వస్తే, దాని కింది శాఖ కూడా అక్కడితో మూసుకుపోతుంది.
- ఇక్కడ నెగెటివ్ ఫలితానికి నిజమైన విలువ ఉంది. కుటుంబంలో ఇప్పటికే తెలిసిన మార్పు కోసం వచ్చిన నిజమైన నెగెటివ్ ఫలితం నిజంగా భరోసా ఇస్తుంది.
- మార్పు ఉండటం పెరిగిన రిస్క్ మాత్రమే, జోస్యం కాదు. ఈ మార్పుల్లో ఏదైనా ఉన్నవారిలో చాలామందికి ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ ఎప్పటికీ రాదు.
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
జన్యు మార్పు బయటపడ్డాక మిగతా కుటుంబం ఏమి చేయాలి?
ఒక వ్యక్తిలో బయటపడిన జన్యు మార్పు మొత్తం కుటుంబానికి సంబంధించిన సమాచారం. ఆ మార్పు కోసం మిగతా రక్తసంబంధీకులకు, ఒక్కో వరుస చొప్పున, లక్ష్యంగా చేసే టెస్ట్ ఇవ్వడమే తర్వాతి అడుగు — దీన్నే క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్ అంటారు.
"మీ బంధువులు కూడా టెస్ట్ చేయించుకోవాలి" — ఆ వాక్యం దగ్గరే ఆగిపోతుంది
మీ కుటుంబంలో ఎవరికో టెస్ట్ చేశారు. ఒక జన్యువు పేరుతో రిపోర్ట్ వచ్చింది — చాలాసార్లు BRCA2, కొన్నిసార్లు BRCA1, PALB2, ATM, CDKN2A, లేదా లించ్ సిండ్రోమ్‌కు చెందిన మిస్‌మ్యాచ్ రిపేర్ జన్యువుల్లో ఒకటి. టెస్ట్ చేయించుకున్న వ్యక్తికి ఒక ప్రణాళిక ఇచ్చారు. మిగతా అందరికీ ఒక్క వాక్యం మాత్రమే ఇచ్చారు: "మీ బంధువులు కూడా టెస్ట్ చేయించుకోవాలి." చాలా కుటుంబాలు ఆ వాక్యం దగ్గరే ఆగిపోతాయి. ఎందుకంటే ఎవరు, ఏ క్రమంలో, దానివల్ల ఏమి మారుతుంది అనేది ఎవరూ వివరించరు.
క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్ అంటే ఏమిటి?
తర్వాత జరిగేదాని అధికారిక పేరు క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్. ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ కుటుంబ టెస్టింగ్ అంటే అదే విషయాన్ని కుటుంబం వైపు నుంచి చెప్పడం. సూత్రం సరళమైనది. ఏ మార్పు కోసం చూడాలో ల్యాబ్‌కు ఇప్పటికే కచ్చితంగా తెలుసు, కాబట్టి బంధువులకు మొత్తం జన్యు ప్యానెల్ మళ్లీ చేయరు. ఒక నిర్దిష్ట జన్యువులోని ఒక నిర్దిష్ట స్థానాన్ని మాత్రమే చదివే లక్ష్య టెస్ట్ ఆఫర్ చేస్తారు. అది ఒకే ప్రశ్నకు సమాధానం చెబుతుంది: కుటుంబంలో ఉన్న మార్పు మీకు ఉందా — అవునా, కాదా.
ముందే తెలుసుకోవాల్సిన రెండు విషయాలు
మొదటిది — వారసత్వ లెక్క. ఈ జన్యు మార్పులు డామినెంట్ పద్ధతిలో వారసత్వంగా వస్తాయి. అంటే మార్పు ఉన్న వ్యక్తి ప్రతి బిడ్డకూ, ప్రతి అన్న, తమ్ముడు, అక్క, చెల్లెలికీ అదే మార్పు ఉండే అవకాశం రెండింట ఒక వంతు. ఇది తల్లి వైపు నుంచి ఎంత సులభంగా వస్తుందో, తండ్రి వైపు నుంచీ అంతే సులభంగా వస్తుంది.
రెండోది — పాజిటివ్ ఫలితం అర్థం యొక్క పరిమితి. వారసత్వ మార్పు ఉండటం క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది; క్యాన్సర్ రావడాన్ని నిర్ణయించదు. ఈ మార్పుల్లో ఏదైనా ఉన్నవారిలో చాలామందికి ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ ఎప్పటికీ రాదు. ఫలితం దుఃఖించడానికి కాదు, ప్రణాళిక వేసుకోవడానికి ఒక కారణం.
జన్యువు గురించి ఇంకా చదవలేదా?
జన్యువు గురించి చదవకముందే మీరు ఇక్కడికి వచ్చి ఉంటే, వీటిలో అత్యంత సాధారణమైన మార్పులు నిజంగా ఏమి చేస్తాయో BRCA2, BRCA1 మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ పేజీ వివరిస్తుంది. వ్యాధి గురించి మా ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ పూర్తి గైడ్ చూడండి. ఈ పేజీ మాత్రం ఒకే ఒక్క ప్రశ్న మీద ఉంటుంది: కుటుంబం తర్వాత ఏమి చేయాలి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండిక్రమం ముఖ్యం
ఎవరికి టెస్ట్ చేయాలి? ఏ క్రమంలో?
క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్ మార్పు ఉన్న వ్యక్తి నుంచి బయటికి, ఒక్కో వరుస చొప్పున సాగుతుంది. అందరికీ ఒకేసారి టెస్ట్ చేయడం ఎక్కువ క్షుణ్ణంగా చేయడం కాదు — కేవలం ఎక్కువ ఖర్చు; ఫలితం ముందే ఊహించగలిగినవారికి కూడా టెస్ట్ చేసినట్టు అవుతుంది.
మొదటి వరుస: తల్లిదండ్రులు, తోబుట్టువులు, పిల్లలు
ఫస్ట్-డిగ్రీ బంధువులకు ముందుగా లక్ష్య టెస్ట్ ఆఫర్ చేస్తారు. వారిలో ప్రతి ఒక్కరికీ అదే మార్పు ఉండే అవకాశం రెండింట ఒక వంతు. ప్రతి పాజిటివ్ ఫలితం కుటుంబంలో మరో శాఖను తెరుస్తుంది, ఆ శాఖకు తర్వాత టెస్ట్ చేయవచ్చు.
రెండో వరుస: మేనత్తలు, పిన్నులు, మామలు, బాబాయిలు, మేనల్లుళ్లు, మేనకోడళ్లు, తాతలు, అమ్మమ్మలు
సెకండ్-డిగ్రీ బంధువులను సాధారణంగా పాజిటివ్ వచ్చిన ఫస్ట్-డిగ్రీ బంధువు ద్వారా సంప్రదిస్తారు. ఒక శాఖలో నెగెటివ్ వస్తే, ఆ శాఖలో వారి కింద ఉన్నవారికి అసలు టెస్ట్ అవసరం లేదు.
ముందు ఏ వైపు నుంచి వచ్చిందో తేల్చండి
ఈ మార్పులు తల్లిదండ్రుల్లో ఒకరి వైపు నుంచే వస్తాయి, ఇద్దరి వైపు నుంచీ కాదు. ఏ వైపు మార్పును మోస్తోందో తేల్చితే, వారసత్వంగా పొందే అవకాశమే లేని సగం కుటుంబానికి అనవసరంగా టెస్ట్ చేయడం తప్పుతుంది.
రక్తసంబంధీకులకు మాత్రమే — భార్య/భర్త, అత్తింటివారికి కాదు
రక్తసంబంధీకులు మాత్రమే ఈ మార్పును వారసత్వంగా పొందగలరు. పెళ్లి ద్వారా కుటుంబంలోకి వచ్చిన భాగస్వామికి ఈ మార్పు ఉండదు — అయినా చాలాసార్లు మిగతా అందరినీ ఏర్పాటు చేసేది వారే.
పిల్లలు: సాధారణంగా పెద్దయ్యే వరకు వాయిదా
ఒక మార్పు పెద్ద వయసులో వచ్చే క్యాన్సర్ల రిస్క్‌ను పెంచేదైతే, పిల్లలు తమంతట తాము నిర్ణయించుకునే వయసు వచ్చే వరకు టెస్ట్‌ను సాధారణంగా వాయిదా వేస్తారు. ఎందుకంటే అప్పటివరకు వారి వైద్యంలో ఏదీ మారదు.
మార్పు ఉన్న వ్యక్తి ఇప్పుడు లేకపోతే: టెస్టింగ్ మీతోనే మొదలుకావచ్చు
క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుకు ఎప్పుడూ టెస్ట్ చేయకపోతే, లేదా వారు ఇప్పుడు జీవించి లేకపోతే, అందుబాటులో ఉన్న అత్యంత దగ్గరి రక్తసంబంధీకుడికి బదులుగా విస్తృత ప్యానెల్ ఆఫర్ చేస్తారు. క్రమం మారుతుంది; తర్కం మారదు.
మీకు తెలుసా?
NCCN మార్గదర్శకత్వం నిర్ధారణ అయిన వ్యక్తి దగ్గరే ఆగదు. ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ — వయసు ఏదైనా, కుటుంబ చరిత్ర ఎలా ఉన్నా — జెర్మ్‌లైన్ జెనెటిక్ టెస్ట్ (పుట్టుకతో వచ్చిన జన్యు మార్పుల పరీక్ష) ఆఫర్ చేయాలని సిఫార్సు చేస్తుంది. వ్యాధి కలిగించే (పాథోజెనిక్) వేరియంట్ బయటపడిన చోట, రిస్క్ ఉన్న రక్తసంబంధీకులకు ఆ నిర్దిష్ట వేరియంట్ కోసం లక్ష్య టెస్ట్ — దాని చుట్టూ జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్‌తో — ఆఫర్ చేయాలని కూడా చెబుతుంది. కాబట్టి క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్ మార్గదర్శకంలోనే భాగం; కుటుంబం గుర్తుపెట్టుకుని అడగాల్సిన అదనపు విషయం కాదు. మార్పును కనిపెట్టిన మొదటి టెస్ట్ కంటే లక్ష్య టెస్ట్ సరళమైనది కూడా: ల్యాబ్ మొత్తం ప్యానెల్‌లో వెతకకుండా, తెలిసిన ఒక్క స్థానాన్ని మాత్రమే చదువుతుంది. అందుకే బంధువు ఫలితం సాధారణంగా కుటుంబంలో చేసిన మొదటి టెస్ట్ కంటే త్వరగా వస్తుంది, ఖర్చు కూడా తక్కువ.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నాలుగు సమాధానాలు
బంధువు ఫలితం నిజంగా ఏమి చెబుతుంది?
క్యాస్కేడ్ ఫలితం అసలు టెస్ట్ కంటే పరిమితమైనది — సరిగ్గా అదే దాన్ని ఉపయోగకరంగా చేస్తుంది; అస్పష్టంగా ఉండే మార్గాలు దానికి తక్కువ. కుటుంబాలు ఎక్కువగా తక్కువ అంచనా వేసేది రెండో కార్డులోని ఫలితాన్నే: కుటుంబంలో ఇప్పటికే తెలిసిన మార్పు కోసం నెగెటివ్ వచ్చిన బంధువుకు ఇచ్చేది తేలికపాటి భరోసా కాదు — కుటుంబ వృక్షంలో ఆ శాఖను నిజంగానే మూసివేయవచ్చు.
కుటుంబంలోని మార్పు ఉంది
దీని అర్థం: వారికి అదే వారసత్వ మార్పు ఉంది. ఇది ఒక నిర్దిష్ట క్యాన్సర్ల గుంపులో పెరిగిన రిస్క్ — నిర్ధారణ కాదు, జోస్యం కాదు.
సాధారణంగా తర్వాత: కౌన్సెలింగ్, వ్యక్తిగత రిస్క్ ప్రణాళిక, క్రమబద్ధమైన సర్వైలెన్స్ (క్రమం తప్పని పర్యవేక్షణ) సరైనదా అనే నిర్ణయం. వారి సొంత పిల్లలు, తోబుట్టువులకు టెస్ట్ చేసే అవకాశం తెరుచుకుంటుంది.
కుటుంబంలోని మార్పు లేదు
దీని అర్థం: ఇది నిజమైన నెగెటివ్, నిజంగా సమాచారం ఇచ్చే ఫలితం — ఏమీ కనిపించని మామూలు ప్యానెల్ ఫలితానికి పూర్తిగా భిన్నం. వారికి ఆ మార్పు వారసత్వంగా రాలేదు.
సాధారణంగా తర్వాత: జన్యువు ఆధారిత సర్వైలెన్స్ అవసరం లేదు, వారి పిల్లలకు ఈ టెస్ట్ అవసరం లేదు. సాధారణ సలహాలు వర్తిస్తాయి; వేరే కుటుంబ చరిత్ర ఏదైనా ఉంటే దాన్ని విడిగా పరిగణిస్తారు.
వేరే మార్పు బయటపడింది
దీని అర్థం: అప్పుడప్పుడు విస్తృత ప్యానెల్, వెతుకుతున్న మార్పుతో పాటు లేదా దానికి బదులుగా, సంబంధం లేని మరో వేరియంట్‌ను కనిపెడుతుంది.
సాధారణంగా తర్వాత: కుటుంబపు అసలు ఫలితంలో కలిపేయకుండా, దాని సొంత కౌన్సెలింగ్ అపాయింట్‌మెంట్‌లో దాని ప్రాముఖ్యతను విడిగా అంచనా వేస్తారు.
కుటుంబ ఫలితమే అస్పష్టంగా ఉంది
దీని అర్థం: అసలు రిపోర్ట్‌లో "వేరియంట్ ఆఫ్ అన్‌సర్టెయిన్ సిగ్నిఫికెన్స్" (VUS) అని ఉంది — స్పష్టంగా హానికరమైనదీ కాదు, స్పష్టంగా హానిలేనిదీ కాదు.
సాధారణంగా తర్వాత: అస్పష్టమైన వేరియంట్ మీద సాధారణంగా క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్ ఆఫర్ చేయరు. ల్యాబ్ దాన్ని తిరిగి వర్గీకరించే వరకు కుటుంబ చరిత్రే ప్రణాళికను నడిపిస్తుంది.
నిజంగా ఏమి జరుగుతుంది
తెలిసిన జన్యు ఫలితంతో కుటుంబం CION కు వస్తే ఏమి జరుగుతుంది?
-
మొదటి కన్సల్టేషన్ — రిపోర్ట్ మా ముందు ఉంచుకుని
జెనెటిక్స్ రిపోర్ట్ గురించి వర్ణన కాదు, అసలు రిపోర్ట్‌నే తీసుకురండి. జన్యువు, కచ్చితమైన వేరియంట్, దాని వర్గీకరణ — మొత్తం ప్రణాళిక ఈ మూడింటి మీదే నిర్మించబడుతుంది. ఫోన్‌లో విన్నదాన్ని బంధువు గుర్తుపెట్టుకుని చెప్పినది టెస్ట్ చేయడానికి సరిపోదు. ఇది CION లోనే జరుగుతుంది.
-
కుటుంబ వృక్షాన్ని సరిగ్గా గీస్తాం
ఎవరికి క్యాన్సర్ వచ్చింది, సుమారుగా జీవితంలో ఏ దశలో, ఏ వైపు. ఏ బంధువులకు ముందుగా టెస్ట్ ఆఫర్ చేయాలో, ఏ శాఖలను వదిలేయవచ్చో నిర్ణయించేది ఇదే. దీనికి ఒక ఫారం కాదు, ఒక తొందరపడని సంభాషణ అవసరం. ఇది CION లోనే జరుగుతుంది.
-
ఎవరైనా శాంపిల్ ఇచ్చే ముందు కౌన్సెలింగ్
టెస్ట్‌కు ఒప్పుకునే ముందే, ప్రతి సమాధానం ఏమి అర్థమో మీకు తెలిసి ఉండాలి. ఇందులో ఇబ్బందికరమైన భాగం కూడా ఉంది: మీ ఫలితం, అది అడగని వ్యక్తుల గురించి కూడా సమాచారం ఇస్తుంది. వారికి ఎలా, ఎప్పుడు చెప్పాలో నిర్ణయించుకోవడం కూడా ఈ అపాయింట్‌మెంట్‌లో భాగమే. ఇది CION లోనే జరుగుతుంది.
-
లక్ష్య టెస్ట్ ఏర్పాటు, రిపోర్ట్‌కు సరళమైన వివరణ
రక్తం లేదా లాలాజలం శాంపిల్ తీసుకుని, తెలిసిన ఆ ఒక్క స్థానాన్ని చదువుతారు. మేము దాన్ని ఆర్డర్ చేసి, ఫలితం వచ్చేలా చూసి, మీరు నిజంగా మాట్లాడే భాషలో రిపోర్ట్‌ను వాక్యం వాక్యం వివరిస్తాం. విశ్లేషణ మాత్రం గుర్తింపు పొందిన (అక్రెడిటెడ్) జెనెటిక్స్ ల్యాబ్‌లో జరుగుతుంది. ఆర్డర్ చేయడం, కౌన్సెలింగ్ CION లోనే.
-
పాజిటివ్ వచ్చిన బంధువుకు ప్యాంక్రియాస్ ప్రణాళిక మాత్రమే కాదు, పూర్తి ప్రణాళిక
ఈ జన్యువుల్లో చాలావరకు ప్యాంక్రియాస్‌కు మించిన రిస్క్‌లు తెస్తాయి. మహిళలకు సాధారణంగా రొమ్ము, అండాశయ సంబంధిత మార్గాలే ప్రణాళికలో మరింత తక్షణమైన భాగం. వాటిలో ఏమి ఉంటుందో ఆయా విభాగాల నిపుణులు వివరిస్తారు. కౌన్సెలింగ్, సంరక్షణ ప్రణాళిక CION లోనే.
-
నిజంగా అవసరమైన చోట మాత్రమే ప్యాంక్రియాస్ సర్వైలెన్స్
ఇది సరైనదైన చిన్న గుంపుకు — సాధారణంగా మార్పు ఉండి, దగ్గరి రక్తసంబంధీకుల్లో ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ కూడా ఉన్నవారికి — ఇమేజింగ్‌ను ముందే అంగీకరించిన వ్యవధితో ప్లాన్ చేస్తాం. MRCP (పిత్తనాళాలు, ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాన్ని చూపే MRI) తో MRI ని CION ఆర్డర్ చేసి రిపోర్ట్ చేస్తుంది; ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ (EUS)ను మా భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో ఏర్పాటు చేస్తాం. MRI CION లోనే; EUS విషయంలో CION మా భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఇది అక్కడే జరిగి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
సూటిగా చెబుతున్నాం
CION లోనే ఏమి జరుగుతుంది, ఏది వేరే చోట సమన్వయం?
ఇది మొదట్లోనే చెప్పడం వల్ల తర్వాత ఇబ్బందికరమైన సంభాషణ తప్పుతుంది. మీ మొదటి కన్సల్టేషన్ కేవలం బుకింగ్ స్లాట్ కాదు — రిపోర్ట్, కుటుంబ చరిత్ర రెండింటి నిజమైన సమీక్ష.
CION లోనే — తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో 35+ కేంద్రాల్లో
కుటుంబ చరిత్ర, వారసత్వ రిస్క్ అంచనా; టెస్ట్‌కు ముందు, తర్వాత జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ — క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్ సలహా, బంధువులకు ఎలా చెప్పాలనే విషయంలో సహాయంతో సహా; లక్ష్యంగా చేసే ఒకే-స్థాన టెస్ట్, కుటుంబ వేరియంట్ నమోదు కాని చోట విస్తృత ప్యానెల్ — వీటిని ఆర్డర్ చేయడం, రిపోర్ట్ చేయడం; ప్యాంక్రియాస్ ప్రోటోకాల్ CT స్కాన్, MRCP తో MRI, CA 19-9, రొటీన్ రక్త పరీక్షలు ఆర్డర్ చేయడం, రిపోర్ట్ చేయడం; మెడికల్ ఆంకాలజీ — కాంబినేషన్ కీమోథెరపీ, BRCA సంబంధిత మార్పు ఉన్నచోట PARP ఇన్హిబిటర్ తరగతి మెయింటెనెన్స్ చికిత్సతో సహా; రేడియేషన్, కీమోరేడియేషన్ (కీమోతో కలిపి రేడియేషన్), SBRT (కొన్ని సెషన్లలోనే ఇచ్చే అత్యంత కచ్చితమైన రేడియేషన్); పోషకాహార మద్దతు, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్ (PERT); నొప్పి ఉపశమనం, సైకో-ఆంకాలజీ (మానసిక మద్దతు), సపోర్టివ్ కేర్; చికిత్స తర్వాత దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ (సర్వైవర్‌షిప్). శాంపిల్ విశ్లేషణ మాత్రం గుర్తింపు పొందిన జెనెటిక్స్ ల్యాబ్‌లు చేస్తాయి.
భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం — అక్కడే బిల్ కావచ్చు
ఇవి స్పెషలిస్ట్ HPB (కాలేయం, పిత్తనాళం, ప్యాంక్రియాస్ సర్జరీ), గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ, ఎండోస్కోపీ, న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ భాగస్వామ్య కేంద్రాల్లో జరుగుతాయి: అన్ని రకాల ప్యాంక్రియాస్ సర్జరీ; ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్, EUS సహాయంతో చేసే బయాప్సీ — ఇది చాలా వారసత్వ రిస్క్ సర్వైలెన్స్ విధానాల్లో కూడా భాగం; ERCP (నోటి ద్వారా ఎండోస్కోప్‌తో పిత్తనాళాన్ని చేరే ప్రక్రియ), పిత్తనాళంలో వేసే స్టెంట్ (బిలియరీ స్టెంట్) లేదా డ్యుయోడినల్ స్టెంట్; స్టేజింగ్ ల్యాపరోస్కోపీ (చిన్న కోతలతో పొట్ట లోపల చూసే పరీక్ష); నొప్పి కోసం సీలియాక్ ప్లెక్సస్ బ్లాక్; PET-CT, DOTATATE PET; PRRT (రేడియోధార్మిక మందుతో లోపలి నుంచి చేసే చికిత్స). CION మా భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఇది అక్కడే జరిగి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
వీటిని మేము ఏర్పాటు చేస్తాం, నిర్ణయాల్లో పాల్గొంటాం, ప్రతిదీ ఎక్కడ జరుగుతుందో, బిల్లు ఎవరు ఇస్తారో ముందే మీకు చెబుతాం. ఇవి మా సొంత ఆపరేషన్ థియేటర్ లేదా ఎండోస్కోపీ జాబితాలు అని చెప్పం — ఎందుకంటే అవి కావు.
టెస్టుల గురించి ఒక హెచ్చరిక
కుటుంబాలు తరచుగా టెస్టులను పేరు పెట్టి అడుగుతాయి కాబట్టి ఒక హెచ్చరిక. CA 19-9 (రక్తంలో కనిపించే ట్యూమర్ మార్కర్) అనేది ఇప్పటికే తెలిసిన క్యాన్సర్‌ను గమనించడానికి వాడే రక్త పరీక్ష; ఆరోగ్యంగా ఉన్న బంధువుకు ఇది స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ కాదు. వారసత్వ రిస్క్ ఉన్న వ్యక్తిలో అది నార్మల్ వచ్చినా, దానివల్ల నిరూపణ అయ్యేది చాలా తక్కువ. క్రమబద్ధమైన సర్వైలెన్స్ — అసలు ఆఫర్ చేసే చోట — ఇమేజింగ్ ఆధారంగా, ఎంపిక చేసినవారికి మాత్రమే జరుగుతుంది.
కుటుంబంలో ఎవరికో ఇప్పటికే నిర్ధారణ అయిన కారణంగా ఈ పేజీ మీకు చేరి ఉంటే, ఆచరణలో తర్వాతి అడుగు జన్యు టెస్ట్ కాదు — హైదరాబాద్‌లో ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ చికిత్స. అక్కడ జెనెటిక్స్ ప్రణాళికకు బదులుగా కాకుండా, ప్రణాళికలో భాగంగా వెళ్తుంది.
జెనెటిక్స్ రిపోర్ట్‌ను, కుటుంబంలో ఎవరికి క్యాన్సర్ వచ్చింది, సుమారుగా ఎప్పుడు అనే ఒక చిన్న జాబితాను తీసుకురండి. నెలల తరబడి చదవడం కంటే ఈ రెండూ ఒక్క సిట్టింగ్‌లో ఎక్కువ విషయాలు తేలుస్తాయి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
జన్యు ఫలితం తర్వాత కుటుంబ టెస్టింగ్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్ అంటే ఏమిటి? కుటుంబంలో చేసిన మొదటి టెస్ట్‌కు దీనికి తేడా ఏమిటి?
కుటుంబంలో మొదటి టెస్ట్ సాధారణంగా ఒక ప్యానెల్: ల్యాబ్ ఒకేసారి చాలా జన్యువులను చదువుతుంది, ఎందుకంటే దేని కోసం వెతుకుతున్నారో అప్పటికి ఎవరికీ తెలియదు. పాజిటివ్ ఫలితం వచ్చాక జరిగే తర్వాతి అడుగే క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్. నిర్దిష్ట మార్పు అప్పటికే గుర్తించబడింది కాబట్టి, బంధువులకు మొత్తం ప్యానెల్ మళ్లీ కాకుండా, తెలిసిన ఒక జన్యువులో తెలిసిన ఒక స్థానాన్ని మాత్రమే చదివే లక్ష్య టెస్ట్ ఆఫర్ చేస్తారు. అది ఒకే ప్రశ్నకు సమాధానం ఇస్తుంది — కుటుంబంలోని మార్పు మీకు ఉందా, లేదా. ల్యాబ్ వెతకాల్సిన అవసరం లేదు కాబట్టి, ఫలితం సాధారణంగా అసలు టెస్ట్ కంటే త్వరగా, తక్కువ ఖర్చుతో వస్తుంది. మిగతాదంతా ఒకటే: రక్తం లేదా లాలాజలం శాంపిల్, ముందూ తర్వాతా కౌన్సెలింగ్ సంభాషణ.
బంధువుల్లో ముందుగా ఎవరికి టెస్ట్ చేయాలి?
టెస్టింగ్ ఒక్కో వరుస చొప్పున బయటికి సాగుతుంది. మొదట ఫస్ట్-డిగ్రీ బంధువులు — మార్పు ఉన్న వ్యక్తి తల్లిదండ్రులు, అన్నదమ్ములు, అక్కచెల్లెళ్లు, పిల్లలు. వారిలో ప్రతి ఒక్కరికీ ఆ మార్పు ఉండే అవకాశం రెండింట ఒక వంతు; ప్రతి పాజిటివ్ ఫలితం వారి కింది శాఖను టెస్టింగ్‌కు తెరుస్తుంది. మేనత్తలు, మామలు, బాబాయిలు, మేనల్లుళ్లు, మేనకోడళ్లు, తాతలు, అమ్మమ్మల వంటి సెకండ్-డిగ్రీ బంధువులను సాధారణంగా పాజిటివ్ వచ్చిన ఫస్ట్-డిగ్రీ బంధువు ద్వారా సంప్రదిస్తారు — ఎందుకంటే ఒక శాఖలో నెగెటివ్ వస్తే ఆ శాఖలో కింద ఉన్నవారికి అసలు టెస్ట్ అవసరం లేదు. మార్పు కుటుంబంలో ఏ వైపు నుంచి వచ్చిందో ముందుగానే తేల్చుకోవడం కూడా విలువైనది, ఎందుకంటే అది తల్లిదండ్రుల్లో ఒకరి వరుసలోనే వస్తుంది, ఇద్దరిదీ కాదు. రక్తసంబంధీకులు మాత్రమే దాన్ని వారసత్వంగా పొందగలరు, కాబట్టి భార్య/భర్తకు, అత్తింటివారికి టెస్ట్ చేయరు.
నా బంధువు రిపోర్ట్‌లో జన్యు మార్పు పేరు ఉంది. నాకు మొత్తం ప్యానెల్ అవసరమా?
సాధారణంగా అవసరం లేదు. రిపోర్ట్‌లో ఒక నిర్దిష్ట పాథోజెనిక్ లేదా లైక్లీ పాథోజెనిక్ (వ్యాధి కలిగించే అవకాశం ఎక్కువ ఉన్న) వేరియంట్ పేరు ఉంటే, ఆ కచ్చితమైన వేరియంట్ కోసం చేసే ఒకే-స్థాన లక్ష్య టెస్టే సరైనది. విస్తృత ప్యానెల్ పెద్దగా సమాచారం ఇవ్వకుండా ఖర్చునూ, అస్పష్టతనూ పెంచుతుంది. మినహాయింపులు ఉన్నాయి. కుటుంబంలో తెలిసిన మార్పులు ఒకటి కంటే ఎక్కువ ఉంటే, గుర్తించిన జన్యువుకు సరిపోని క్యాన్సర్లు కనిపిస్తుంటే, లేదా అసలు రిపోర్ట్‌లో కేవలం అస్పష్టమైన వేరియంట్ (VUS) మాత్రమే ఉంటే — విస్తృత టెస్ట్‌తో మొదలుపెట్టడమే సమంజసం కావచ్చు. ఇది అసలు రిపోర్ట్ ముందు పెట్టుకుని కౌన్సెలింగ్ అపాయింట్‌మెంట్‌లో తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయం. అందుకే ఫోన్‌లో చెప్పినదాని వర్ణన కాకుండా, అసలు డాక్యుమెంట్‌నే తీసుకురమ్మని కుటుంబాలను అడుగుతాం.
నెగెటివ్ ఫలితం వస్తే నాకు నిజంగా అర్థం ఏమిటి?
చాలామంది ఊహించినదానికంటే ఎక్కువే. మార్పు మీ కుటుంబంలో ఇప్పటికే తెలిసి ఉండి, మీ లక్ష్య టెస్ట్‌లో అది కనిపించకపోతే, అది నిజమైన నెగెటివ్ — నిజంగా సమాచారం ఇచ్చే ఫలితం, ఏమీ కనిపించని మామూలు ప్యానెల్‌కు పూర్తిగా భిన్నం. కుటుంబంలోని మార్పు మీకు వారసత్వంగా రాలేదు, మీరు దాన్ని ముందుకు పంపలేరు, మీ పిల్లలకు ఈ టెస్ట్ అవసరం లేదు. జన్యువు ఆధారిత సర్వైలెన్స్ అవసరం లేదు; ఆ జన్యువు విషయంలో మీ రిస్క్ దాదాపు సాధారణ ప్రజల స్థాయికి వస్తుంది. రెండు విషయాలు మాత్రం అలాగే ఉంటాయి. వేరే కుటుంబ చరిత్ర — ముఖ్యంగా కుటుంబంలో మరో వైపు — ఉంటే దాన్ని విడిగా పరిగణిస్తారు. సాధారణ సలహాలు అందరికీ వర్తిస్తాయి: పొగతాగకపోవడం, బరువు, బ్లడ్ షుగర్ సమంజసమైన పరిధిలో ఉంచుకోవడం, కారణం తెలియని తగ్గని లక్షణాలు ఉంటే వేచి చూడకుండా సరిగ్గా పరీక్ష చేయించుకోవడం.
నా పిల్లలకు టెస్ట్ చేయించాలా? ఏ వయసులో?
పెద్ద వయసులో వచ్చే క్యాన్సర్ల రిస్క్‌ను పెంచే వారసత్వ మార్పు అయితే, పిల్లలు తమంతట తాము నిర్ణయించుకునే వయసు వచ్చే వరకు టెస్ట్‌ను సాధారణంగా వాయిదా వేస్తారు. కారణం ఆచరణాత్మకమైనది: ఫలితం ఏదైనా చిన్న పిల్లల వైద్యంలో ఏదీ మారదు, కాబట్టి ముందే టెస్ట్ చేస్తే బదులుగా ఏమీ ఇవ్వకుండా వారి ఎంపికను మాత్రం తీసేసినట్టు అవుతుంది. కొన్ని సిండ్రోమ్‌లు వేరుగా ప్రవర్తిస్తాయి, వాటిని వేరుగా నిర్వహిస్తారు — కౌన్సెలింగ్ అపాయింట్‌మెంట్ సమాధానం చెప్పే ప్రశ్నల్లో ఇదీ ఒకటి. ఈలోగా సాధారణంగా ఎక్కువ ఉపయోగపడేది సమాచారం పోకుండా చూసుకోవడం — జన్యువు పేరు, కచ్చితమైన వేరియంట్, ల్యాబ్ రిపోర్ట్ మీ పిల్లలు కనుక్కోగలిగే చోట భద్రంగా ఉంచడం. అప్పుడు సమయం వచ్చినప్పుడు వారు మొత్తం వెతుకులాట మళ్లీ మొదలుపెట్టకుండా దాని మీద నిర్ణయం తీసుకోగలరు.
జన్యు మార్పు తెలిసిన కుటుంబానికి CION ఏమి చేస్తుంది? మొదటి విజిట్‌లో ఏమి జరుగుతుంది?
మొదటి విజిట్ మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్‌తో కన్సల్టేషన్. అది ఉపయోగపడాలంటే మీరు రెండు తీసుకురావాలి: అసలు జెనెటిక్స్ రిపోర్ట్, కుటుంబంలో ఎవరికి క్యాన్సర్ వచ్చింది, సుమారుగా ఎప్పుడు అనే వివరాలు. మేము కుటుంబ వృక్షాన్ని గీస్తాం, మార్పు ఏ వైపు నుంచి వచ్చిందో తేలుస్తాం, ఎవరికి లక్ష్య టెస్ట్ ఆఫర్ చేయాలో, ఏ క్రమంలోనో వివరిస్తాం. జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, లక్ష్య టెస్ట్ మరియు ప్యానెల్ జెర్మ్‌లైన్ టెస్టింగ్ ఆర్డర్ చేయడం, రిపోర్ట్ చేయడం, ఇమేజింగ్, CA 19-9 ఆర్డర్ చేయడం, రిపోర్ట్ చేయడం, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజీ, పోషకాహారం, ఎంజైమ్ మద్దతు, నొప్పి ఉపశమనం, సైకో-ఆంకాలజీ, సర్వైవర్‌షిప్ కేర్ — ఇవన్నీ CION తన 35+ కేంద్రాల్లో అందిస్తుంది. ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్, బయాప్సీ, ERCP, స్టెంటింగ్, స్టేజింగ్ ల్యాపరోస్కోపీ, PET-CT, DOTATATE PET, అన్ని రకాల ప్యాంక్రియాస్ సర్జరీ విషయంలో CION మా భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఇవి అక్కడే జరిగి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
స్కాన్ రిపోర్టులు, బయాప్సీ ఫలితాలు చదవడం నుంచి సర్జరీ చేయగలరా, కీమో, రేడియేషన్, లక్షణాల ఉపశమనం వరకు — మీ కేసును మెడికల్, రేడియేషన్, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- National Cancer Institute — BRCA Gene Changes: Cancer Risk and Genetic Testing
- National Cancer Institute — Pancreatic Cancer
- Cancer Research UK — Pancreatic cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
BRCA మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్: BRCA2 లేదా BRCA1 ఫలితం అసలు అర్థంకుటుంబాల్లో అత్యంత సాధారణంగా కనిపించే మార్పులు ఏమి చేస్తాయిప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్: టెస్ట్‌కు ముందు ఏమి జరుగుతుందిశాంపిల్ ఇచ్చే ముందు కౌన్సెలింగ్‌లో ఏమి చర్చిస్తారుప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ జెనెటిక్ టెస్టింగ్: ఎవరు చేయించుకోవాలికుటుంబంలో మొదటి టెస్ట్ ఎవరికి, ఎలాఅధిక రిస్క్ ఉన్నవారికి ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్పాజిటివ్ వచ్చిన బంధువులకు సర్వైలెన్స్ ఎప్పుడుహైదరాబాద్‌లో ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ చికిత్సకుటుంబంలో ఇప్పటికే నిర్ధారణ అయితే తర్వాతి అడుగు
మాతో మాట్లాడండి
కుటుంబంలో జన్యు మార్పు తెలిసిందా? రిపోర్ట్‌తో రండి
అసలు జెనెటిక్స్ రిపోర్ట్, కుటుంబంలో ఎవరికి క్యాన్సర్ సుమారుగా ఎప్పుడు వచ్చిందో వివరాలు తీసుకురండి. ఎవరికి, ఏ క్రమంలో టెస్ట్ చేయాలో మీ డాక్టర్, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్‌తో కలిసి నిర్ణయించుకోవచ్చు. అపాయింట్‌మెంట్ కోసం మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.