చికిత్స సమయంలో జీవితం
క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో పిల్లలకు ఆహారం — ఆకలి, వికారం, సురక్షితమైన ఆహారాలు
కీమో సమయంలో మీ బిడ్డ తినకపోతే, అది నిర్ధారణ వార్త విన్నంత భయంగా అనిపించవచ్చు. వికారం, నోరు పుండుగా ఉండటం, రుచి మారిపోవడం — ఇవన్నీ చికిత్స వల్ల వచ్చే బాగా తెలిసిన ప్రభావాలు; ఏదో తప్పు జరిగిందనడానికి సంకేతం కాదు. క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో పిల్లలకు ఆహారం ఎలా పెట్టాలి, ఏవి సురక్షితం, ఎప్పుడు బృందానికి చెప్పాలి — ఈ గైడ్ సరళంగా వివరిస్తుంది. బిడ్డ శరీరం కోలుకోవడానికి కష్టపడుతున్న ఈ సమయంలో తగినంత పోషణ అందేలా చూడటంలో మేము ప్రతి అడుగులో మీకు తోడుగా ఉంటాం.
ఈ పేజీలో
చికిత్సలో తోడుగా
మీ బిడ్డ ఆహారం విషయంలో CION బృందం ఎలా తోడుంటుంది?
కీమో సమయంలో బిడ్డ తినకపోవడం తల్లిదండ్రులను చాలా కలవరపెడుతుంది. ఈ సమస్యను మీరు ఒంటరిగా ఎదుర్కోవాల్సిన అవసరం లేదు — మీ బిడ్డ చికిత్సలో ఆహారం కూడా ఒక ముఖ్యమైన భాగమే.
- న్యూట్రిషన్ కౌన్సెలింగ్ కూడా చికిత్సలో భాగమే. ఆంకాలజీ బృందంతో కలిసి ఒక డైటీషియన్ మీ బిడ్డ ఆహార ప్రణాళికను పరిశీలిస్తారు.
- ప్రతి బిడ్డకూ ట్యూమర్ బోర్డు. అనుబంధ సంరక్షణ (అలైడ్ కేర్) నిపుణులతో సహా 17 మంది స్పెషలిస్టులు ప్రతి కేసును కలిసి కూర్చుని ప్లాన్ చేస్తారు.
- ప్రశ్నలు అడగడానికి సమయం. వివరమైన కన్సల్టేషన్లో మీ బిడ్డ ఆహారం గురించి, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి మీకున్న ప్రతి సందేహాన్నీ అడగవచ్చు.
- దగ్గరలోనే తోడ్పాటు. తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్లలో 35+ కేంద్రాలు ఉన్నాయి — మీ బిడ్డ చికిత్సలో ప్రతి దశలోనూ సహాయం అందుబాటులో ఉంటుంది.
కారణం అర్థం చేసుకోండి
క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో పిల్లలు ఎందుకు తినడం మానేస్తారు?
కీమోథెరపీ సమయంలో మీ బిడ్డ ఆకలి తగ్గడం అంటే బిడ్డ కావాలని అన్నం వద్దనడం కాదు; క్యాన్సరే బిడ్డ పోషణను లాగేసుకుంటోందని కూడా కాదు. ఇది చికిత్స వల్ల వచ్చే, ముందే ఊహించగలిగే, బాగా తెలిసిన సైడ్ ఎఫెక్ట్. ఆంకాలజీ బృందాలు దీనికి ముందుగానే సిద్ధమై, సాధారణ సంరక్షణలో భాగంగానే దీన్ని అదుపులో ఉంచుతాయి.
కీమో నోటిని, కడుపును ఎందుకు ప్రభావితం చేస్తుంది
కీమోథెరపీ వేగంగా విభజన చెందే కణాలను లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. క్యాన్సర్ కణాలు వేగంగా విభజన చెందుతాయి కాబట్టే కీమో వాటిపై దాడి చేస్తుంది. కానీ నోరు, గొంతు, కడుపు, పేగుల లోపలి పొరలోని కణాలు కూడా వేగంగానే విభజన చెందుతాయి. అందుకే చికిత్స వల్ల ఆహారం రుచి, వాసన, నోట్లో అనిపించే తీరు తరచుగా మారిపోతాయి. దాని ఫలితంగా వికారం, వాంతులు, నోటి పుండ్లు, నోట్లో లోహం లాంటి లేదా చేదు రుచి రావచ్చు; లేదా ఆహారం వాసన అంటేనే భరించలేనంత సున్నితత్వం రావచ్చు — అప్పుడు బిడ్డకు ఎంతో ఇష్టమైన వంటకం కూడా అసహ్యంగా అనిపించవచ్చు.
ఆకలి తగ్గడానికి ఇంకా ఏ కారణాలు ఉండవచ్చు
క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో పిల్లల్లో ఆకలి తగ్గడానికి ఆందోళన, నొప్పి, మలబద్ధకం (ఇది కూడా కీమో వల్ల తరచుగా వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్), లేదా తినే శ్రమ కూడా ఎక్కువనిపించేంత తీవ్రమైన అలసట కూడా కారణం కావచ్చు. కొంతమంది పిల్లలకు రుచి ఎంతగా మారిపోతుందంటే — ఇంతకుముందు ఇష్టంగా తిన్న పప్పు, అన్నం, పండ్లు కూడా ఏదో తేడాగా అనిపిస్తాయి; ఆ తేడా ఏమిటో బిడ్డ మాటల్లో చెప్పలేకపోవచ్చు.
ఈ సమయంలో లక్ష్యం మామూలు రోజుల్లా ఉండదు
చికిత్స జరుగుతున్నప్పుడు ఆహార లక్ష్యం రోజువారీ పోషణ లక్ష్యం లాంటిది కాదు. ప్రతి పూటా బిడ్డకు పూర్తి సమతుల్య ఆహారం అవసరం లేదు. తర్వాతి చికిత్స సైకిల్ను తట్టుకునేంత బరువు, శక్తి నిలిచి ఉండటం, రోగనిరోధక శక్తికి తోడ్పాటు అందటం, కోలుకోవడానికి బలం ఉండటం — ఇదే అసలు లక్ష్యం. దీని కోసం భోజనాలు మామూలు కంటే చిన్నగా, సాదాగా, కొంచెం వింతగా ఉంటాయని ఒప్పుకోవాల్సి రావచ్చు — ఈ కొంత కాలానికి అది పూర్తిగా ఫర్వాలేదు.
ఈ పేజీ ఏం చేయలేదు
పిల్లల క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో పోషణ కోసం ఆచరణలో పెట్టగలిగే, సురక్షితమైన పద్ధతులను ఈ పేజీ వివరిస్తుంది. కానీ మీ బిడ్డ చికిత్స బృందం, ఆంకాలజీ డైటీషియన్ మీ బిడ్డ కోసం ప్రత్యేకంగా ఇచ్చే సలహాకు ఇది ప్రత్యామ్నాయం కాదు. ఎప్పుడూ వారు చెప్పే సూచనలనే పాటించండి — బిడ్డ ప్రస్తుత బ్లడ్ కౌంట్ను బట్టి, చికిత్స ఏ దశలో ఉందో బట్టి వారి సలహా ఇక్కడ ఉన్న సాధారణ సమాచారం కంటే వేరుగా ఉండవచ్చు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిక్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో సరిపడా పోషణ అందేలా చూడటం సపోర్టివ్ కేర్లో (సహాయక సంరక్షణలో) ప్రధాన భాగంగా గుర్తింపు పొందింది — ఇది ఐచ్ఛికంగా చేసే అదనపు పని కాదు. చికిత్స అంతటా బరువును, కండర బలాన్ని నిలుపుకున్న పిల్లలు చికిత్స సైకిళ్లను మెరుగ్గా తట్టుకుంటారు, ఇన్ఫెక్షన్ల నుంచి త్వరగా కోలుకుంటారు, వారికి మందు డోసు తగ్గించాల్సిన సందర్భాలు తక్కువగా ఉంటాయి. చికిత్స సమయంలో పోషణ సరిగా లేకపోవడం చికిత్స సమస్యలకు ఒక రిస్క్ కారణం. అందుకే ఆంకాలజీ బృందాలు ప్రతి క్లినిక్ విజిట్లో బిడ్డ బరువు చూస్తాయి, తినడం తగ్గగానే త్వరగా న్యూట్రిషన్ సపోర్ట్కు పంపిస్తాయి. పోషణ కోసం సహాయం అడగడం మీ వైఫల్యం కాదు — మీ బిడ్డ చికిత్సలో వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన అడుగు. (ఆధారం: Children's Oncology Group (COG) — సపోర్టివ్ కేర్ మార్గదర్శకాలు; నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ (NCI) — క్యాన్సర్ సంరక్షణలో పోషణ)
రోజువారీ పద్ధతులు
కీమో సమయంలో బిడ్డకు ఆహారం ఎలా పెట్టాలి — రోజూ పాటించగల పద్ధతులు
పిల్లల క్యాన్సర్ సంరక్షణలో ఈ పద్ధతులను విస్తృతంగా వాడతారు. వీటిని మొదలుపెట్టడానికి ఒక ఆధారంగా తీసుకోండి; మీ బిడ్డ ఇష్టాలను బట్టి, ప్రతి సైకిల్లో చికిత్స బృందం చెప్పే సలహాను బట్టి మార్చుకోండి.
-
కొద్ది కొద్దిగా, తరచుగా ఇవ్వండి — ప్రతి 2 నుంచి 3 గంటలకు ఒకసారి
బిడ్డకు వికారంగా ఉన్నప్పుడు, నోరు పుండుగా ఉన్నప్పుడు నిండా పెట్టిన పళ్లెం చూస్తేనే భారంగా అనిపిస్తుంది. చిన్న చిన్న మోతాదులు ఇవ్వండి — మెత్తటి ఆహారం రెండు మూడు ముద్దలు, ఒక చిన్న కప్పు పెరుగు, పావు బ్రెడ్ టోస్ట్ ముక్క — రోజంతా ప్రతి రెండు మూడు గంటలకు ఒకసారి. ఇలా చేస్తే కడుపు పూర్తిగా ఖాళీ కాదు (ఖాళీ కడుపు వికారాన్ని పెంచుతుంది), అదే సమయంలో పెద్ద భోజనం ముందు కూర్చోమని బిడ్డను అడగాల్సిన అవసరం ఉండదు. రాత్రిపూట బిడ్డ మేలుకుంటే అప్పుడు కూడా కొంచెం తినిపించి చూడండి — తెల్లవారుజామున వికారం తరచుగా తక్కువగా ఉంటుంది. భోజనాన్ని ఒక నిర్ణీత సమయంలో టేబుల్ దగ్గర కూర్చోబెట్టి పెట్టడం ఒత్తిడిలా అనిపించవచ్చు; దానికి బదులు చిరుతిళ్లు బిడ్డకు కనిపించేలా, సులభంగా అందేలా ఉంచండి.
-
చల్లని లేదా గది ఉష్ణోగ్రతలో ఉన్న ఆహారం ఎంచుకోండి — వాసన తక్కువగా ఉంటుంది
చల్లని లేదా గది ఉష్ణోగ్రతలో ఉన్న ఆహారం కంటే వేడి ఆహారం నుంచి వాసన ఎక్కువగా వస్తుంది. కీమో వల్ల వచ్చే వికారాన్ని ఎక్కువగా రెచ్చగొట్టేవాటిలో ఘాటైన ఆహారపు వాసనలు ఒకటి. చల్లని పెరుగు, చల్లని లస్సీ, చల్లని పండ్లు, గది ఉష్ణోగ్రతలో ఉన్న ఇడ్లీ, చల్లారిన అన్నం లాంటివి తరచుగా తక్కువ వాసన వేస్తాయి; వేడి ఆహారం వద్దన్నప్పుడు కూడా బిడ్డ వీటిని తినవచ్చు. ఇంట్లో వాళ్లను వేరే గదిలో వండమని అడగండి, లేదా బిడ్డ దగ్గరికి ఆహారం తెచ్చే ముందు వంటగదిలో గాలి బాగా ఆడేలా చూడండి. వంట వాసనే ప్రతిసారీ వికారం తెప్పిస్తుంటే, సైకిల్లో వికారం ఎక్కువగా ఉండే రోజుల్లో ముందే తయారుచేసి, గది ఉష్ణోగ్రతలోనే పెట్టగలిగే ఆహారాలు సులభంగా ఉంటాయి.
-
బిడ్డకు ఏది నచ్చుతుందని చెబితే అదే ఇవ్వండి — వింతగా అనిపించినా సరే
కీమో సమయంలో పిల్లలకు కొన్నిసార్లు చాలా ప్రత్యేకమైన, ఊహించని ఇష్టాలు ఏర్పడతాయి — రోజూ సాదా క్రాకర్ బిస్కెట్లే, ఒకే ఒక్క రకం పండు, ఒకే ఫ్లేవర్ ఐస్క్రీమ్. ఇలా ఒకే ఆహారానికి అతుక్కుపోవడం (ఫుడ్ జ్యాగ్స్) మామూలే; కొంత కాలానికి ఇది పోషణ సమస్య కాదు. రకరకాల ఆహారాలు అలవాటు చేయాలని ప్రయత్నించడం కంటే, బిడ్డ ఏం తినడానికి ఒప్పుకుంటే దాన్నే అనుసరించడం చాలా ఎక్కువ ఫలితాన్నిస్తుంది. ఎప్పుడూ ఇష్టంగా తినేది వద్దని, ఒక సాదా బిస్కెట్ మాత్రం తినే బిడ్డ కడుపులోకి ఏదో ఒకటి వెళ్తోంది — ఆ బిస్కెట్లో పూర్తి పోషకాలు ఉన్నాయా లేదా అన్నదాని కంటే అదే ముఖ్యం. ఒక ఆహారం బిడ్డకు నచ్చితే, రుచి ఇష్టాలు మారే వరకు దాన్నే క్రమం తప్పకుండా ఇవ్వండి. వద్దన్న ఆహారాన్ని బలవంతంగా తినిపిస్తే సాధారణంగా ఆ ఆహారం మీద వ్యతిరేక భావన ఏర్పడుతుంది; అది చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కూడా కొనసాగవచ్చు.
-
ముందు ద్రవాలకు ప్రాధాన్యం ఇవ్వండి — డీహైడ్రేషన్ వికారాన్ని, అలసటను పెంచుతుంది
ఘన ఆహారం తినలేని బిడ్డ కూడా తరచుగా కొంచెం కొంచెం ద్రవాలు చప్పరించగలదు; శరీరంలో నీరు తగ్గకుండా చూడటమే వెంటనే చేయాల్సిన ముఖ్యమైన పని. నీళ్లు, నీళ్లు కలిపిన పండ్ల రసం, కొబ్బరి నీళ్లు, పలుచటి లస్సీ, పలుచటి సూప్, ORS (ఓరల్ రీహైడ్రేషన్ సొల్యూషన్) — బిడ్డ ఏది తాగడానికి ఒప్పుకుంటే దాన్ని బట్టి ఇవన్నీ సరైన ఎంపికలే. ఒకేసారి ఎక్కువ తాగించడం కంటే, చిన్న చిన్న గుక్కలు తరచుగా ఇవ్వండి. బిడ్డకు వికారం గానీ నోటి పుండ్లు గానీ ఉంటే సోడా లాంటి గ్యాస్ ఉన్న పానీయాలు ఇవ్వకండి. బిడ్డ మళ్లీ మళ్లీ వాంతులు చేసుకుంటూ, కొన్ని గంటలకు మించి ద్రవాలు కూడా కడుపులో నిలవకపోతే — అదే రోజు ఆంకాలజీ బృందాన్ని సంప్రదించండి; సెలైన్ (IV ఫ్లూయిడ్స్) ఎక్కించాల్సి రావచ్చు. కీమోను ప్రాసెస్ చేసి, ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంపై దాని విష ప్రభావాన్ని తగ్గించే ప్రతి అవయవానికీ తగినంత నీరు అవసరం.
-
కొద్ది మోతాదులో ఎక్కువ శక్తి ఇచ్చే మెత్తటి ఆహారాలు వాడండి
బిడ్డ తినగలిగేది చాలా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, ప్రతి ముద్దలోనూ ఎక్కువ క్యాలరీలు ఉండేలా చూడటమే లక్ష్యం. ఎక్కువ క్యాలరీలు ఉండే, మెత్తటి, సులభంగా మింగగలిగే ఆహారాలు — మీగడ ఉన్న పెరుగు, అవకాడో, గంజి (పోరిడ్జ్) లేదా మెత్తటి పప్పులో కలిపిన నట్ బటర్, బాగా ఉడికించిన గుడ్డు, అరటిపండు, నెయ్యి లేదా కొబ్బరి పాలతో చేసిన వంటలు. ఒకసారికి కొన్ని చెంచాల ఆహారం మాత్రమే తినగలిగే బిడ్డకు కూడా, ఆ చెంచాల్లో పోషకాలు దట్టంగా ఉంటే, గణనీయమైన క్యాలరీలు అందుతాయి. బజారులో దొరికే ఓరల్ సప్లిమెంట్ — ఎక్కువ క్యాలరీలు ఉండే బలవర్ధక పానీయం — మీ బిడ్డకు సరైనదేనా అని ఆంకాలజీ డైటీషియన్ను అడగండి; ముఖ్యంగా బిడ్డ తినడం మామూలు కంటే బాగా తగ్గిపోయిన సైకిళ్లలో.
ఆహార భద్రత & సమస్యను బట్టి గైడ్
పిల్లల క్యాన్సర్లో పోషణ — ఏ సమస్యలో ఏం తినిపించాలి, ఎందుకు?
చికిత్స సమయంలో ఆహారం ఎంచుకునేటప్పుడు రెండు విషయాలు చూడాలి: బిడ్డ నిజంగా ఏం తినడానికి ఒప్పుకుంటుంది (ఇది వారం వారం మారుతుంది), బిడ్డ ప్రస్తుత బ్లడ్ కౌంట్లను బట్టి ఏది సురక్షితం. పిల్లల కీమో సమయంలో ఎక్కువగా ఎదురయ్యే ఆరు ఆహార సమస్యలు, వాటికి సహాయపడే పద్ధతులు ఇవి — ఆరోది, అంటే అదనపు సహాయం ఎప్పుడు అడగాలో, దీని తర్వాత విడిగా ఇచ్చాం.
వికారం, వాంతులు — ఏం తినిపించాలి, ఏం వద్దు
కీమో వల్ల వచ్చే వికారం ట్రీట్మెంట్ సెషన్ తర్వాత మొదటి కొన్ని రోజుల్లో ఎక్కువగా ఉంటుంది; సైకిల్ మధ్యలో బ్లడ్ కౌంట్లు కోలుకోవడం మొదలయ్యాక సాధారణంగా తగ్గుతుంది. బాగా ఇబ్బందిగా ఉండే రోజుల్లో పొడిగా, చప్పగా, పిండిపదార్థం ఉండే ఆహారాల వైపు మొగ్గండి: సాదా అన్నం, టోస్ట్, సాదా క్రాకర్లు, ఉడికించిన బంగాళాదుంప, అరటిపండు. ఇవి కడుపులో సులభంగా నిలుస్తాయి, ఘాటైన వాసన ఉండదు. వికారం ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు నూనె ఎక్కువ ఉండే, వేయించిన, బాగా తీపి ఆహారాలు ఇవ్వకండి — వాంతితో ముడిపడితే, బిడ్డకు మామూలుగా ఎంతో ఇష్టమైన ఆహారం కూడా అసహ్యంగా మారిపోవచ్చు. వేడి ఆహారం కంటే చల్లని లేదా గది ఉష్ణోగ్రతలోని ఆహారం సాధారణంగా బాగా పడుతుంది.
ఆంకాలజీ బృందం రాసిన వికారం తగ్గించే మందు ఆహార జాగ్రత్తలకు చాలా ముఖ్యమైన తోడు — వాంతి మొదలయ్యాక మాత్రమే కాకుండా, డాక్టర్ చెప్పిన సమయానికే డోసులు ఇస్తున్నారని నిర్ధారించుకోండి. మరింత: కీమో సమయంలో పిల్లల్లో వికారం, వాంతులు.
నోటి పుండ్లు (మ్యూకోసైటిస్) — నొప్పి పెంచకుండా ఉపశమనం ఇచ్చే మెత్తటి ఆహారం
నోటి పుండ్లు — లోపలి బుగ్గలు, నాలుక, చిగుళ్లపై వాపు, చిన్న పుండ్లు — కొన్ని రకాల కీమో విధానాల్లో వచ్చే తెలిసిన సైడ్ ఎఫెక్ట్. నోరు పుండుగా ఉన్నప్పుడు తినడం నొప్పిగా ఉంటుంది; ఆ బాధ భరించడం కంటే పిల్లలు తరచుగా ఆహారాన్ని పూర్తిగా వద్దంటారు. దాదాపు నమలాల్సిన అవసరం లేని మెత్తటి, నున్నటి, చల్లటి ఆహారాలపై దృష్టి పెట్టండి: పెరుగు, కస్టర్డ్, మెదిపిన చిలగడదుంప, సూప్ లాగా పలుచగా చేసిన బాగా ఉడికిన పప్పు, అరటిపండు, బాగా బ్లెండ్ చేసిన స్మూతీలు, గిలకొట్టి వండిన గుడ్డు (స్క్రాంబుల్డ్ ఎగ్). చల్లని లస్సీ, పండ్ల రసంతో చేసిన ఐస్ లాలీలు, చల్లని కొబ్బరి నీళ్లు నోటి లోపలి పొరకు ఉపశమనం ఇస్తాయి, ఉపయోగకరమైన క్యాలరీలనూ ఇస్తాయి.
గట్టిగా, కరకరలాడే, పదునైన ఆహారాలు (చిప్స్, టోస్ట్ అంచులు), పుల్లటి ఆహారాలు (నిమ్మ జాతి పండ్లు, టమాటా), బాగా ఉప్పు లేదా కారం ఉన్న వంటలు, గ్యాస్ ఉన్న పానీయాలు ఇవ్వకండి. భోజనానికి ముందు నొప్పి తగ్గించి తినడం సులభం చేసే మౌత్ రిన్స్ లేదా జెల్ గురించి చికిత్స బృందాన్ని అడగండి. మరింత: కీమో సమయంలో నోటి పుండ్లు — సంరక్షణ, ఉపశమనం.
రుచి మారడం — అలవాటైన ఆహారం లోహంలా, తేడాగా అనిపిస్తే
రుచి మార్పులు — నోట్లో ఎప్పుడూ లోహం లాంటి రుచి, ఆహారం మరీ తీపిగా లేదా చేదుగా అనిపించడం, లేదా రుచి మొత్తంగా మందగించడం — కీమోలో ఉన్న పిల్లలను ఎక్కువగా అయోమయానికి గురిచేసే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్లో ఉన్నాయి. తనకు ఇష్టమైన పప్పు "లోహంలా ఉంది" అని చెప్పే బిడ్డ మొండితనం చేయడం లేదు; చికిత్స వల్ల బిడ్డ రుచి గ్రాహకాలు నిజంగానే మారిపోయాయి. ఆచరణలో సహాయపడేవి: స్టీల్ చెంచాలకు బదులు ప్లాస్టిక్ చెంచాలు వాడటం (లోహం రుచి తగ్గుతుంది), ఆహారాన్ని మామూలు కంటే కొంచెం చల్లగా ఇచ్చి చూడటం, నోరు పుండుగా లేకపోతే తేలికపాటి ఆకుకూర సువాసనలు, నిమ్మరసంతో అనవసరమైన రుచులను కప్పిపుచ్చడం, చికిత్సకు సంబంధించిన చెడు రుచి జ్ఞాపకం లేని పూర్తిగా కొత్త ఆహారాలు ఇవ్వడం.
రుచి మారిన సమయంలో కూడా సాధారణంగా బాగానే పడే ఆహారాలు: చల్లని పాల పదార్థాలు, తేలికపాటి అన్నం వంటకాలు, గుడ్లు, పుచ్చకాయ రకం పండ్లు (మెలన్), అరటిపండు లాంటి తటస్థ రుచి ఉండే పండ్లు. కీమో ముగిసిన తర్వాత కొన్ని వారాల నుంచి కొన్ని నెలల్లో రుచి సాధారణంగా మామూలు స్థితికి వస్తుంది.
న్యూట్రోపీనియా — రోగనిరోధక శక్తి తగ్గిన సమయంలో సురక్షిత ఆహారం, ఏవి వద్దు
కీమో వల్ల తెల్ల రక్తకణాలు బాగా తగ్గినప్పుడు (న్యూట్రోపీనియా), ఆహారం ద్వారా వచ్చే బ్యాక్టీరియాతో పోరాడే శక్తి బిడ్డ రోగనిరోధక వ్యవస్థకు మామూలంత ఉండదు. ఈ సమయాల్లో — వీటిని ఆంకాలజీ బృందం బ్లడ్ కౌంట్ చూసి గుర్తిస్తుంది — కొన్ని ఆహారాల వల్ల ఇన్ఫెక్షన్ ముప్పు ఎక్కువ; వాటిని ఇవ్వకూడదు. న్యూట్రోపీనియా సమయంలో సాధారణంగా వద్దనేవి: పచ్చి లేదా సరిగా ఉడకని మాంసం, చేపలు; పచ్చి గుడ్లు; పాశ్చరైజ్ చేయని పాల పదార్థాలు, మెత్తటి చీజ్లు; పచ్చి మొలకలు; కడగని పచ్చి కూరగాయలు, పండ్లు; ఉష్ణోగ్రత నియంత్రణ గురించి నమ్మకం లేని వీధి బండ్లు, బఫేల ఆహారం.
సురక్షితమైనవి: బాగా ఉడికించిన ఏ ఆహారమైనా, పాశ్చరైజ్ చేసిన పాల పదార్థాలు, కంపెనీ ప్యాక్ చేసిన ఆహారాలు, అప్పుడే కడిగి వండిన పండ్లు, కూరగాయలు. చికిత్సలో ఒక్కో దశలో ఏ నియమాలు వర్తిస్తాయో మీ బిడ్డ బృందం కచ్చితంగా చెబుతుంది — బ్లడ్ కౌంట్లు మళ్లీ పెరిగిన కోలుకునే వారాల్లో నియమాలు వేరుగా ఉండవచ్చు. సాధారణ జాబితా కంటే బృందం ఇచ్చే ప్రత్యేక సలహానే ఎప్పుడూ పాటించండి. మరింత: ఇంట్లో ఇన్ఫెక్షన్లు రాకుండా జాగ్రత్తలు.
మలబద్ధకం — పేగులు సాఫీగా కదలడానికి సహాయపడే ఆహారాలు, ద్రవాలు
కొన్ని కీమో విధానాల వల్ల, కొన్ని వికారం తగ్గించే మందుల వల్ల, చికిత్స సమయంలో శారీరక కదలిక తగ్గడం వల్ల మలబద్ధకం తరచుగా వస్తుంది. మలబద్ధకం ఉన్న బిడ్డకు తరచుగా కడుపు ఉబ్బినట్టు ఉంటుంది, ఆకలి ఉండదు, తినడానికి ఇష్టపడదు — ఇది పోషణ సమస్యను ఇంకా పెంచుతుంది. ద్రవాలు తగ్గకుండా చూడటమే అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన అడుగు: రోజంతా క్రమం తప్పకుండా నీళ్లు, వెచ్చటి సూప్లు, నీళ్లు కలిపిన రసాలు తాగేలా ప్రోత్సహించండి. బ్లడ్ కౌంట్లు అనుమతించినప్పుడు, నోరు పుండుగా లేనప్పుడు — మెత్తగా ఉడికించిన కూరగాయలు, ఉడికించిన పండ్లు (ప్రూన్స్, బొప్పాయి, పియర్), మెత్తబరిచిన పొట్టు ఉన్న ధాన్యాల నుంచి వచ్చే తేలికపాటి పీచు పేగుల కదలికకు సహాయపడుతుంది.
ఒక్కసారిగా ఎక్కువ పచ్చి పీచు పదార్థం చేర్చకండి; మార్పు నెమ్మదిగా ఉండాలి. మలబద్ధకం తీవ్రంగా ఉంటే, లేదా బిడ్డకు చాలా రోజులుగా మల విసర్జన కాకపోతే, ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి — కేవలం ఆహారం మీదే ఆధారపడకుండా, కీమో సమయంలో వాడదగిన విరేచన మందులు (లాక్సేటివ్స్) డాక్టర్ రాయవచ్చు. మరింత: పిల్లల్లో మలబద్ధకం, విరేచనాలు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
చికిత్స సమయంలో చాలా మంది పిల్లలు కొన్ని రోజులు సరిగా తినని దశలను దాటుతారు; సైకిళ్ల మధ్య అది మెరుగవుతుంది. కానీ ఈ సంకేతాలు కనిపిస్తే, తర్వాతి షెడ్యూల్ విజిట్ వరకు ఆగకుండా ముందుగానే ఆంకాలజీ బృందాన్ని సంప్రదించండి: మీ బిడ్డ 24 గంటలకు మించి ఏ ఆహారం గానీ ద్రవం గానీ కడుపులో నిలుపుకోలేకపోవడం; సైకిళ్ల మధ్య కోలుకోకుండా, ఒకటి కంటే ఎక్కువ సైకిళ్లలో కనిపించేలా లేదా కొలిచినప్పుడు తెలిసేలా బరువు తగ్గుతూనే ఉండటం; డీహైడ్రేషన్ సంకేతాలు (నోరు ఎండిపోవడం, మూత్రం బాగా ముదురు రంగులో ఉండటం, ఏడ్చినప్పుడు కన్నీళ్లు రాకపోవడం); తినడమే అసాధ్యమయ్యేంత తీవ్రమైన నోటి ఇన్ఫెక్షన్; సరిగా తినకపోవడంతో పాటు బాగా బలహీనంగా, నీరసంగా ఉండటం.
కొన్ని సందర్భాల్లో కొంత కాలం ట్యూబ్ ద్వారా ఆహారం ఇవ్వడం లేదా సిర ద్వారా పోషణ (IV న్యూట్రిషన్) ఇవ్వడమే సరైన వైద్య నిర్ణయం. అది తల్లిదండ్రుల పెంపకంలో లోపం కాదు, బిడ్డ వైఫల్యమూ కాదు — తీవ్రమైన చికిత్స దశను బిడ్డ సురక్షితంగా దాటేలా, చికిత్స దారి తప్పకుండా ఉండేలా వాడే ఒక వైద్య సాధనం మాత్రమే.
ఆహారం ఎంత ముఖ్యమో, భోజన సమయాలు, ఆ సమయంలో ఇంట్లో ఉండే వాతావరణం కూడా అంతే ముఖ్యం. చికిత్స సమయంలో ఆహారం విషయంలో ఒత్తిడి, వాదనలు, బాధ ఉంటే — వికారం, రుచి మార్పులు తగ్గిపోయిన చాలా కాలం తర్వాత, చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కూడా కొనసాగే ఆహార విముఖత ఏర్పడవచ్చని పిల్లల క్యాన్సర్ పోషణ పరిశోధనలు పదే పదే చూపిస్తున్నాయి. భోజన సమయాన్ని ప్రశాంతంగా, ఒత్తిడి లేకుండా, వీలైనంత మామూలుగా ఉంచితే ఆహారంతో మీ బిడ్డ సంబంధం దెబ్బతినకుండా ఉంటుంది. "ఇక్కడ కొంచెం పెట్టాను — ఎంత తినగలిగితే అంత తిను, అది చాలు" అని చెప్పడం పూర్తిగా ఫర్వాలేదు. పళ్లెంలో ఏం మిగిలిందో దాని మీద దృష్టి పెట్టడం కంటే, చిన్న విజయాలను మెచ్చుకోవడం (సగం బిస్కెట్ తిన్నా, కొన్ని గుక్కల పెరుగు కడుపులో నిలిచినా) ఎక్కువ సహాయపడుతుంది. (ఆధారం: Journal of Pediatric Oncology Nursing — పిల్లల క్యాన్సర్లో పోషణ జోక్యాలు; NCI — క్యాన్సర్ సంరక్షణలో పోషణ)
తల్లిదండ్రులు అడిగే ప్రశ్నలు
క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో పిల్లలకు ఆహారం — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
కీమో సమయంలో నా బిడ్డ ఎందుకు తినడం లేదు?
కీమోథెరపీ వేగంగా విభజన చెందే కణాలను ప్రభావితం చేస్తుంది — నోరు, గొంతు, కడుపు లోపలి పొరలోని కణాలు కూడా అందులో ఉంటాయి. దీని వల్ల సాధారణంగా వికారం, రుచి మారడం, నోరు పుండుగా ఉండటం, ఆహారం మీద ఇష్టం పోయేలా కడుపు నిండినట్టు లేదా తిప్పుతున్నట్టు అనిపించడం జరుగుతాయి. చాలా మంది పిల్లలకు చికిత్స సమయంలో అలవాటైన ఆహారం లోహంలా, మరీ తీపిగా, లేదా ఏదో తేడాగా అనిపిస్తుంది. ఇది చాలా కీమో విధానాల్లో తెలిసిన, ఊహించగలిగే సైడ్ ఎఫెక్ట్ — చికిత్స పనిచేయడం లేదనడానికి గానీ, బిడ్డ సహకరించడం లేదనడానికి గానీ ఇది సంకేతం కాదు. ఈ సమయంలో లక్ష్యం ప్రతి పూటా సమతుల్య పళ్లెం కాదు — ఈ రోజు బిడ్డకు ఏది పడుతుందో ఆ ఆహారంతోనే తగినన్ని క్యాలరీలు, ద్రవాలు అందేలా చూడటం. చికిత్స సైకిళ్ల మధ్య, చికిత్స ముగిసిన తర్వాత ఆకలి సాధారణంగా మెరుగవుతుంది.
కీమోలో ఉన్న బిడ్డకు ఏ ఆహారాలు సురక్షితం?
కీమో తెల్ల రక్తకణాల సంఖ్యను తగ్గిస్తుంది కాబట్టి, చికిత్సలో ఉన్న పిల్లలకు ఆహారంలోని బ్యాక్టీరియా వల్ల ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే ముప్పు ఎక్కువ. రోగనిరోధక శక్తి తక్కువగా ఉన్న సమయాల్లో (న్యూట్రోపీనియా), ఆంకాలజీ బృందం సాధారణంగా పచ్చి లేదా సరిగా ఉడకని మాంసం, చేపలు; పచ్చి గుడ్లు; పాశ్చరైజ్ చేయని పాల పదార్థాలు; పచ్చి మొలకలు; కడగని తాజా కూరగాయలు, పండ్లు ఇవ్వవద్దని చెబుతుంది. ఈ సమయంలో సురక్షితమైనవి: బాగా ఉడికించిన ఆహారాలు, పాశ్చరైజ్ చేసిన పాల పదార్థాలు, కంపెనీ ప్యాక్ చేసిన ఆహారాలు, బాగా కడిగిన లేదా వండిన పండ్లు, కూరగాయలు. సైకిళ్ల మధ్య బ్లడ్ కౌంట్లు కోలుకున్నప్పుడు నియమాలు కొంత సడలవచ్చు. చికిత్సలో ప్రతి దశలో ఏది సురక్షితమో మీ బిడ్డ చికిత్స బృందం లేదా రిజిస్టర్డ్ ఆంకాలజీ డైటీషియన్ చెబుతారు — సాధారణ ఆహార జాబితాల కంటే వారి సలహానే పాటించండి, ఎందుకంటే ప్రతి సైకిల్ రక్త పరీక్ష ఫలితాలను బట్టి నియమాలు మారవచ్చు.
కీమో వల్ల బిడ్డకు వికారంగా ఉన్నప్పుడు ఎలా తినిపించాలి?
కొద్ది కొద్దిగా, తరచుగా — ఇదే అన్నిటికంటే నమ్మదగిన పద్ధతి: మూడు పూటలా నిండు భోజనం బదులు, ప్రతి రెండు మూడు గంటలకు ఒకసారి చాలా కొంచెం ఆహారం ఇవ్వండి. వేడి ఆహారం కంటే చల్లని లేదా గది ఉష్ణోగ్రతలోని ఆహారం తక్కువ వాసన వేస్తుంది; వికారం వల్ల ఘాటైన వాసనలు ఇబ్బంది పెడుతున్నప్పుడు ఇది సహాయపడుతుంది. రుచికరమైన లేదా కారమైన వంటల కంటే చప్పగా, పిండిపదార్థం ఉండే ఆహారాలు — సాదా అన్నం, టోస్ట్, క్రాకర్లు, ఉడికించిన బంగాళాదుంప — సాధారణంగా బాగా పడతాయి. ఆ క్షణంలో బిడ్డకు ఏది నచ్చుతుందో బిడ్డనే ఎంచుకోనివ్వండి — వారం రోజులు రోజూ అదే ఆహారమైనా సరే. పెట్టింది మొత్తం తినమని ఒత్తిడి చేయకండి; భోజన సమయం ఒత్తిడిగా మారితే ఆహార విముఖత ఇంకా పెరుగుతుంది. భోజనాల మధ్య నీళ్లు, నీళ్లు కలిపిన రసాలు, పలుచటి సూప్లు, లస్సీ క్రమం తప్పకుండా ఇవ్వండి. బిడ్డ 24 గంటలకు మించి ఏదీ కడుపులో నిలుపుకోలేకపోతే, అదే రోజు ఆంకాలజీ బృందాన్ని సంప్రదించండి.
క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో నా బిడ్డకు న్యూట్రిషన్ సప్లిమెంట్లు ఇవ్వాలా?
తినే ఆహారం బరువును నిలుపుకోవడానికి సరిపోనప్పుడు, కొంతమంది పిల్లలకు ఓరల్ న్యూట్రిషన్ సప్లిమెంట్ల వల్ల — బజారులో దొరికే ఎక్కువ క్యాలరీల పానీయాలు లేదా పౌడర్లు — ప్రయోజనం ఉంటుంది. బాగానే తింటున్న ఇతర పిల్లలకు అవి అవసరం ఉండకపోవచ్చు. సప్లిమెంట్ మొదలుపెట్టాలా, ఏ ఉత్పత్తి వాడాలి, ఎంత మోతాదులో — అనేవి మీ బిడ్డ వయసు, బరువు ఎలా మారుతోంది, చికిత్స ప్రోటోకాల్, ఇప్పటికే మింగడంలో లేదా పేగుల్లో ఏవైనా సమస్యలు ఉన్నాయా అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. చికిత్స బృందం లేదా ఆంకాలజీ డైటీషియన్ సలహా లేకుండా సప్లిమెంట్లు మొదలుపెట్టకండి — కొన్ని సప్లిమెంట్లు చికిత్సతో కలిసి ప్రతిచర్య చూపవచ్చు, లేదా న్యూట్రోపీనియా సమయంలో సురక్షితం కాకపోవచ్చు. CION లో మా న్యూట్రిషన్ కౌన్సెలింగ్ బృందం ఆంకాలజీ బృందంతో కలిసి ప్రతి బిడ్డ కోసం ఆచరణలో పెట్టగలిగే పోషణ ప్రణాళికను తయారుచేస్తుంది — సప్లిమెంట్లు సరైనవేనా, వాటిని రోజువారీ ఆహారంలో ఎలా చేర్చాలి అనే సలహాతో సహా.
నా బిడ్డ నోరు తినలేనంత పుండుగా ఉంటే ఏం చేయాలి?
నోటి పుండ్లు (మ్యూకోసైటిస్) కొన్ని కీమో విధానాల్లో తరచుగా వచ్చే, నొప్పి కలిగించే సైడ్ ఎఫెక్ట్. నోరు పుండుగా ఉన్నప్పుడు ఎక్కువ నమలాల్సిన అవసరం లేని మెత్తటి, నున్నటి, చల్లటి ఆహారాలపై దృష్టి పెట్టండి: పెరుగు, కస్టర్డ్, మెదిపిన ఆహారాలు, బాగా ఉడికిన మెత్తటి కూరగాయలు, స్క్రాంబుల్డ్ ఎగ్, అరటిపండ్లు, చిక్కటి స్మూతీలు. నిమ్మ జాతి పండ్లు, టమాటా లాంటి పుల్లటి ఆహారాలు, ఉప్పు లేదా కారం ఉన్న ఆహారాలు, కరకరలాడే లేదా గట్టి ఆహారాలు ఇవ్వకండి. చల్లటి స్మూతీలు, పండ్ల రసంతో చేసిన ఐస్ లాలీలు లాంటి చల్లని ఆహారాలు వాపుకు ఉపశమనం ఇస్తాయి, కొన్ని క్యాలరీలనూ ఇస్తాయి. భోజనానికి ముందు సాదా ఉప్పు నీటితో గానీ, ఆంకాలజీ బృందం రాసిన మౌత్వాష్తో గానీ నోటిని మెల్లగా పుక్కిలిస్తే తినడం కొంచెం సౌకర్యంగా ఉంటుంది. పుండ్లు తీవ్రంగా ఉంటే ఆంకాలజీ నర్సు లేదా డాక్టర్ నొప్పి తగ్గించే మౌత్ జెల్స్ లేదా రిన్స్లు రాయగలరు — దీన్ని మీరు ఒంటరిగా సంభాళించకండి.
పిల్లల క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో ఎంత బరువు తగ్గడం మామూలు?
తీవ్రమైన కీమో సమయంలో కొంత బరువు తగ్గడం, లేదా బరువు నెమ్మదిగా పెరగడం తరచుగా జరుగుతుంది; అంత మాత్రాన ఏదో తప్పు జరిగిందని అర్థం కాదు. బృందం గమనించేది గణనీయంగా లేదా వేగంగా బరువు తగ్గడాన్ని — ముఖ్యంగా చికిత్స సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తగ్గాల్సిన సైకిళ్లలో కూడా అది కొనసాగుతుంటే, లేదా బిడ్డ బలం, రోగనిరోధక శక్తి, తర్వాతి చికిత్సను తట్టుకునే సామర్థ్యం దెబ్బతినేంతగా బరువు తగ్గితే. ఆంకాలజీ బృందం ప్రతి విజిట్లో మీ బిడ్డ బరువు చూసి, ఎదుగుదల చార్ట్లో నమోదు చేస్తుంది. బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికకు సురక్షితమని బృందం భావించే స్థాయి కంటే బరువు తగ్గితే, ఓరల్ సప్లిమెంట్లు, ఆహారంలో మార్పులు, లేదా కొన్ని సందర్భాల్లో కొంత కాలం ట్యూబ్ ద్వారా ఆహారం సూచించవచ్చు. అన్నిటికంటే ముఖ్యం — బిడ్డ సరిగా తినకపోవడం కొనసాగుతున్నా, బరువు తగ్గుతున్నా వెంటనే బృందానికి చెప్పడం; ముందుగా గమనిస్తే దీన్ని అదుపులో ఉంచవచ్చు.
CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ వరకు — మీ బిడ్డ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- Children's Oncology Group — Children's Oncology Group — supportive care and family resources
- National Cancer Institute — Side Effects of Cancer Treatment
- National Cancer Institute — Chemotherapy to Treat Cancer
- St. Jude Together — Parent and patient education
- American Cancer Society — Cancer in Children
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ బిడ్డ సరిగా తినడం లేదా? చికిత్స బృందంతో మాట్లాడండి
బిడ్డ ఆహారం, బరువు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి ఆంకాలజిస్ట్, డైటీషియన్తో మాట్లాడటానికి CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.