పిల్లల్లో బరువు తగ్గడం, ఆకలి తగ్గడం — ఎప్పుడు డాక్టర్‌కు చూపించాలి?

జలుబు లేదా కడుపు ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చినప్పుడు కొన్ని రోజులు సరిగా తినకపోవడం పూర్తిగా మామూలే; దాని గురించి కంగారు పడాల్సిన అవసరం లేదు. ఆహారంలో స్పష్టమైన మార్పు గానీ, వివరించే జబ్బు గానీ లేకుండా 1 నుంచి 2 నెలల్లో బిడ్డ గుర్తించదగినంత బరువు — సుమారు శరీర బరువులో 5 నుంచి 10 శాతం — తగ్గితే డాక్టర్లు శ్రద్ధగా చూస్తారు. బట్టలు వదులవడం, ముఖం, కాళ్లు-చేతులు సన్నబడినట్టు కనిపించడం, ఇష్టమైన ఆహారం మీద కూడా రోజులు కాదు వారాల తరబడి ఆసక్తి లేకపోవడం — వీటిని గమనించండి. ఇలాంటి బరువు తగ్గడంతో పాటు ఎక్కువ రోజుల జ్వరం, అసాధారణ అలసట, లేదా శరీరంలో ఎక్కడైనా నొప్పి లేని గడ్డ ఉంటే — తర్వాతి రొటీన్ చెకప్ వరకు ఆగకుండా, రోజుల్లోనే పిల్లల డాక్టర్ పరీక్ష ఏర్పాటు చేసుకోండి.

కావచ్చు, కానీ ఇన్ఫెక్షన్, ఒత్తిడి, వాతావరణ మార్పు లాంటి కారణాలతో పోలిస్తే ఇది చాలా తక్కువగా కనిపించే కారణం. బిడ్డ కొన్ని వారాలుగా సరిగా తినక, బరువు తగ్గుతూ, కోలుకోకుండా ఉంటే — ముఖ్యంగా ఎక్కువ రోజుల జ్వరం, అసాధారణంగా పాలిపోవడం, ఎముకల నొప్పి, సులభంగా కమిలిపోవడం, లేదా నొప్పి లేని వాపు లాంటి ఇతర సంకేతాలు కూడా ఉంటే — పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్ట్ లుకేమియా, లింఫోమా, కొన్ని ఘన గడ్డలు లాంటి సమస్యలను తోసిపుచ్చాలనుకుంటారు. ఈ సమస్యలు ఆకలిని అణచివేసి, శరీరం ఖర్చు చేసే శక్తిని పెంచే పదార్థాలను రక్తంలోకి విడుదల చేయవచ్చు; అందుకే బిడ్డ మామూలుగా తింటున్నా బరువు తగ్గవచ్చు. సాధారణంగా మొదట రాసే పరీక్ష ఒక సాధారణ CBC (కంప్లీట్ బ్లడ్ కౌంట్); అది మొదటి దశలో ధైర్యాన్ని ఇవ్వవచ్చు, లేదా మరిన్ని టెస్టులు అవసరమని చూపించవచ్చు.

B లక్షణాలు అనేది మూడు ప్రత్యేక సంకేతాల గుంపుకు వైద్యులు వాడే సంక్షిప్త పేరు — కారణం తెలియని జ్వరం, తడిసిపోయేంత రాత్రి చెమటలు, కారణం లేకుండా గణనీయంగా బరువు తగ్గడం. ఇవి హాడ్జ్‌కిన్ లింఫోమాతో, కొన్ని నాన్-హాడ్జ్‌కిన్ లింఫోమాలతో ముడిపడిన లక్షణాలుగా అధికారికంగా గుర్తించబడ్డాయి. ఈ పేరు ఆంకాలజిస్టులు వాడే స్టేజింగ్ విధానం నుంచి వచ్చింది: B లక్షణాలు ఉన్న లింఫోమా రోగిని అవి లేని రోగి కంటే వేరుగా వర్గీకరిస్తారు, ఎందుకంటే B లక్షణాలు ఉండటం చికిత్స నిర్ణయాలపై ప్రభావం చూపవచ్చు. పిల్లల్లో B లక్షణాలతో పాటు నొప్పి లేని వాచిన లింఫ్ నోడ్లు — ముఖ్యంగా మెడలో లేదా కాలర్ ఎముక పైన — ఉంటే త్వరగా పిల్లల డాక్టర్ పరీక్ష చేయించాలి. B లక్షణాలు ఉన్నంత మాత్రాన లింఫోమా నిర్ధారణ కాదు; నిర్ధారణకు బయాప్సీ, ఇమేజింగ్ అవసరం.

మొదలు డిఫరెన్షియల్‌తో CBC (కంప్లీట్ బ్లడ్ కౌంట్) — ఇది ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు, ప్లేట్‌లెట్ల సంఖ్యను, అవి ఎలా కనిపిస్తున్నాయో కొలుస్తుంది. ఎముక మజ్జ రక్త కణాలను మామూలుగా తయారుచేస్తోందో లేదో ఈ పరీక్ష చూపించగలదు. ఫలితాన్ని బట్టి డాక్టర్ ESR, CRP లాంటి వాపును సూచించే పరీక్షలు, థైరాయిడ్ పనితీరు పరీక్షలు (థైరాయిడ్ అతిగా పనిచేయడాన్ని — హైపర్‌థైరాయిడిజం — తోసిపుచ్చడానికి), మెటబాలిక్ ప్యానెల్ కూడా రాయవచ్చు. రక్త కౌంట్ అసాధారణంగా ఉంటే, లేదా పరీక్షలో వాచిన లింఫ్ నోడ్ గానీ పొట్టలో గడ్డ గానీ చేతికి తగిలితే — వెంటనే ఇమేజింగ్, సాధారణంగా అల్ట్రాసౌండ్ లేదా ఛాతీ ఎక్స్-రే చేస్తారు. మొదటి రక్త పరీక్షలు త్వరగా అయిపోతాయి; ప్రాథమిక ఫలితాలు సాధారణంగా 24 గంటల్లో తల్లిదండ్రులకు అందుతాయి. చాలాసార్లు ఈ పరీక్షలు భయం కాకుండా ధైర్యాన్నే ఇస్తాయి.

మొత్తంగా పిల్లల్లో ఎక్కువగా కనిపించే క్యాన్సర్ లుకేమియా; ఇది తరచుగా అలసట, పాలిపోవడం, ఎముకల నొప్పితో పాటు బరువు తగ్గేలా చేస్తుంది. లింఫోమాలు — హాడ్జ్‌కిన్, నాన్-హాడ్జ్‌కిన్ రెండూ — B లక్షణాల గుంపులో భాగంగా గణనీయంగా బరువు తగ్గేలా చేయవచ్చు. నరాల కణజాలంలో మొదలయ్యే, సాధారణంగా చిన్న పిల్లల్లో కనిపించే న్యూరోబ్లాస్టోమా — పొట్ట ఉబ్బడం, ఎముకల నొప్పి, బరువు తగ్గడంతో బయటపడవచ్చు. పిల్లల్లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్లు వికారం వల్ల గానీ, మింగడంలో ఇబ్బంది వల్ల గానీ ఆకలిని దెబ్బతీయవచ్చు. విల్మ్స్ ట్యూమర్ (5 ఏళ్ల లోపు పిల్లల్లో ఎక్కువగా కనిపించే కిడ్నీ క్యాన్సర్) కొన్నిసార్లు పొట్టలో గడ్డతో పాటు ఆకలి తగ్గడంతో బయటపడుతుంది. పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్ట్ ఏ ఒక్క సంకేతాన్నీ విడిగా చూడకుండా, మొత్తం లక్షణాల తీరును కలిపి అంచనా వేస్తారు.

CION క్యాన్సర్ క్లినిక్స్‌కు వచ్చే ప్రతి బిడ్డ కేసునూ ట్యూమర్ బోర్డు — మెడికల్, సర్జికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టుల బృందం — ఏ చికిత్స ప్రణాళికనైనా సిఫారసు చేసే ముందే కలిసి చర్చిస్తుంది; ఏ నిర్ణయమూ ఒక్క డాక్టర్ ఒంటరిగా తీసుకోరు. చికిత్స క్యాన్సర్ రకం, స్టేజ్‌ను బట్టి మారుతుంది: లుకేమియాకు సాధారణంగా దశలవారీగా కీమోథెరపీ ఇస్తారు; లింఫోమాలకు కీమోథెరపీ, అవసరమైన చోట రేడియేషన్; ఘన గడ్డలకు సర్జరీ, కీమోథెరపీ, లేదా రెండూ కలిపి అవసరం కావచ్చు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్, CAR-T వంటి చికిత్సలను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. క్యాన్సర్ చికిత్సతో పాటు మా బృందం పోషణ సహాయాన్ని కూడా అందిస్తుంది — ఎందుకంటే చికిత్స సమయంలో బిడ్డ ఆకలిని తిరిగి తేవడం, ఆరోగ్యకరమైన బరువును కాపాడుకోవడం కోలుకోవడంలో ముఖ్యమైన భాగం. ప్రతి కన్సల్టేషన్ వివరంగా, హడావిడి లేకుండా జరుగుతుంది; తల్లిదండ్రుల ప్రతి ప్రశ్నకూ సమాధానం ఇవ్వడానికి సమయం ఉంటుంది. ఫలితం గురించి వాగ్దానం చేయలేం; ప్రతి బిడ్డకూ ఒకేలా ఉండదు.