Medical Oncologist
మందు–జన్యువు టెస్ట్
CYP2D6, టామోక్సిఫెన్: జన్యు టెస్ట్ ఏమి చెప్పగలదు, ఏమి చెప్పలేదు
టామోక్సిఫెన్ బాగా పనిచేయాలంటే, ముందుగా కాలేయం దాన్ని మరింత బలమైన రూపంలోకి మార్చాలి. ఆ పనిలో ఎక్కువభాగం CYP2D6 జన్యువు తయారుచేసే ఎంజైమ్ చేస్తుంది. కొందరికి ఈ జన్యువు నెమ్మదిగా పనిచేసే రూపం వారసత్వంగా వస్తుంది. దాని వల్ల టామోక్సిఫెన్ ఇచ్చే రక్షణ తగ్గుతుందా అనే దానిపై ఇంకా చర్చ జరుగుతోంది. అందుకే చాలా గైడ్‌లైన్స్ అందరికీ ఈ టెస్ట్ చేయమని చెప్పవు. రిపోర్ట్‌లోని లేబుల్స్, అడ్డుపడే మందులు, ఫలితం ఏమి మార్చవచ్చో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
NG
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Naresh GunduConsultant Medical Oncologist · MBBS, DNB (Internal Medicine), DM (Medical Oncology, AIIMS) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- CYP2D6 జన్యువుకు, టామోక్సిఫెన్‌కు సంబంధం ఏమిటి?
- పూర్, ఇంటర్మీడియట్, నార్మల్, అల్ట్రారాపిడ్: ఒక్కో లేబుల్‌కు అర్థం ఏమిటి?
- టామోక్సిఫెన్ టాబ్లెట్ మింగిన తర్వాత శరీరంలో ఏమి జరుగుతుంది?
- రిపోర్ట్‌లో కనిపించే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- ఎంజైమ్ పనితీరు తక్కువ అనే ఫలితం ఏమి మార్చవచ్చు, ఏమి మార్చదు?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- పేషెంట్లు తరచుగా అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
- CYP2D6, టామోక్సిఫెన్ గురించి పేషెంట్లు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
CYP2D6 జన్యువుకు, టామోక్సిఫెన్‌కు సంబంధం ఏమిటి?
టామోక్సిఫెన్ (Tamoxifen) బాగా పనిచేయాలంటే, ముందుగా కాలేయం (లివర్) దాన్ని మరింత బలమైన రూపంలోకి మార్చాలి. ఆ పనిలో ఎక్కువభాగం CYP2D6 జన్యువు తయారుచేసే ఒక లివర్ ఎంజైమ్ చేస్తుంది. ఈ జన్యువులో ఒక్కొక్కరికి ఒక్కో రూపం వారసత్వంగా వస్తుంది. అందుకే కొందరి శరీరం ఆ బలమైన రూపాన్ని ఇతరుల కంటే చాలా తక్కువగా తయారుచేస్తుంది.
అసలు ఈ ప్రశ్న ఎందుకు వచ్చింది?
టామోక్సిఫెన్ అనేది ఈస్ట్రోజెన్ హార్మోన్‌కు స్పందించి పెరిగే బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ (రొమ్ము క్యాన్సర్) కోసం ఇచ్చే హార్మోన్ టాబ్లెట్. సర్జరీ తర్వాత దీన్ని ప్రతిరోజూ, ఏళ్ల తరబడి వేసుకుంటారు. దీన్ని వాడేవారిలో చాలామంది ఇంకా మెనోపాజ్ (నెలసరి పూర్తిగా ఆగిపోవడం) రాని, చిన్న వయసు మహిళలే. ఒక మహిళ శరీరం ఈ మందు పనిచేసే రూపాన్ని చాలా తక్కువగా తయారుచేస్తే, ఈ టాబ్లెట్ మిగతావారిని కాపాడినంత బాగా ఆమెను కూడా కాపాడుతుందా అని డాక్టర్లు సహజంగానే ప్రశ్నించారు.
ఇప్పటివరకు ఆధారాలు ఏమి చెబుతున్నాయి?
అధ్యయనాల ఫలితాలు ఒకేలా లేవు. ఎంజైమ్ పనితీరు తక్కువగా ఉన్న మహిళల్లో ఫలితాలు బాగా లేవని కొన్ని అధ్యయనాలు చెప్పాయి. కానీ పలు పెద్ద ట్రయల్ విశ్లేషణల్లో స్పష్టమైన తేడా ఏదీ కనిపించలేదు. అందుకే చాలా క్యాన్సర్ గైడ్‌లైన్స్, ప్రతిసారి టామోక్సిఫెన్ రాసే ముందు ఈ టెస్ట్ చేయాలని అడగవు. ఇది వారసత్వంగా వచ్చిన జన్యువుకు సంబంధించిన ఫలితం. కాబట్టి ఇది మీ శరీరం గురించి చెబుతుంది, మీ కణితి (ట్యూమర్) గురించి కాదు.
హార్మోన్ చికిత్స మీకు సరైనదా కాదా అనేది ఈ టెస్ట్ నిర్ణయించదు. అది మీ కణితిలోని హార్మోన్ రిసెప్టర్ ఫలితం నిర్ణయిస్తుంది.నాలుగు లేబుల్స్
పూర్, ఇంటర్మీడియట్, నార్మల్, అల్ట్రారాపిడ్: ఒక్కో లేబుల్‌కు అర్థం ఏమిటి?
మీరు వారసత్వంగా పొందిన CYP2D6 జన్యువు రెండు కాపీల ఆధారంగా, రిపోర్ట్ సాధారణంగా మిమ్మల్ని నాలుగు గ్రూపుల్లో ఒకదానిలో చేరుస్తుంది.
పూర్ మెటబొలైజర్ (Poor metaboliser)
జన్యువు రెండు కాపీలూ పనిచేయవు, లేదా రెండూ చాలా కొద్దిగా మాత్రమే పనిచేస్తాయి. శరీరం టామోక్సిఫెన్ పనిచేసే రూపాన్ని చాలా తక్కువగా తయారుచేస్తుంది. వేరే హార్మోన్ మందు గురించి డాక్టర్ చర్చించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండేది ఈ గ్రూప్ విషయంలోనే.
ఇంటర్మీడియట్ మెటబొలైజర్ (Intermediate metaboliser)
ఒక కాపీ మామూలు కంటే తక్కువగా పనిచేస్తుంది. ఎంజైమ్ పనితీరు పూర్, నార్మల్ మధ్యలో ఎక్కడో ఉంటుంది. ఈ ఫలితంతో ఏమి చేయాలనేది అంత స్పష్టంగా లేదు. ఈ విషయంలో ఒక్కో డాక్టర్ సలహా ఒక్కోలా ఉంటుంది.
నార్మల్ మెటబొలైజర్ (Normal metaboliser)
రెండు కాపీలూ ఆశించినట్టే పనిచేస్తాయి. టామోక్సిఫెన్ మామూలు పద్ధతిలోనే మారుతుంది. ప్లాన్‌లో ఏ మార్పూ అవసరమని ఈ ఫలితం సూచించదు.
అయినా తెలుసుకోవాల్సినవి
- కొన్ని ఇతర మందులు ఈ ఎంజైమ్ పనితీరును తగ్గించగలవు
- జన్యువు నార్మల్‌గా ఉన్నంత మాత్రాన ఆ మందుల ప్రభావం నుంచి రక్షణ ఉండదు
అల్ట్రారాపిడ్ మెటబొలైజర్ (Ultrarapid metaboliser)
జన్యువుకు అదనపు కాపీలు ఉండటం వల్ల ఎంజైమ్ మామూలు కంటే ఎక్కువ చురుకుగా పనిచేస్తుంది. టామోక్సిఫెన్ విషయంలో ఇది హానికరమని భావించడం లేదు. కోడీన్ (Codeine) లాంటి కొన్ని నొప్పి మందుల విషయంలో ఇది ఎక్కువ ముఖ్యం. అందుకే ఈ విషయం ఏ డాక్టర్‌కైనా చెప్పడం మంచిది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండిటాబ్లెట్ నుంచి పనిచేసే మందు వరకు
టామోక్సిఫెన్ టాబ్లెట్ మింగిన తర్వాత శరీరంలో ఏమి జరుగుతుంది?
-
టాబ్లెట్ పేగు నుంచి శరీరంలోకి చేరుతుంది
టామోక్సిఫెన్ రక్తంలోకి చేరి కాలేయానికి ప్రయాణిస్తుంది. ఈ మొదటి రూపంలో బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ కణాల మీద దాని ప్రభావం బలహీనంగానే ఉంటుంది.
-
లివర్ ఎంజైమ్‌లు దాన్ని మారుస్తాయి
పలు ఎంజైమ్‌లు ఒకదాని తర్వాత ఒకటి టామోక్సిఫెన్ మీద పనిచేస్తాయి. ప్రతి దశలో ఆ అణువు (molecule) కొంచెం మారుతుంది. దాంతో ఒకదానికొకటి సంబంధం ఉన్న పదార్థాల కుటుంబం తయారవుతుంది.
-
CYP2D6 అన్నిటికంటే బలమైన రూపాన్ని తయారుచేస్తుంది
వీటిలో అత్యంత ముఖ్యమైన పదార్థం పేరు ఎండాక్సిఫెన్ (endoxifen). దాన్ని తయారుచేసే కీలకమైన దశను CYP2D6 ఎంజైమ్ చేస్తుంది. ఎంజైమ్ పనితీరు తక్కువగా ఉంటే, రక్తంలో ఎండాక్సిఫెన్ కూడా తక్కువగా ఉంటుంది.
-
ఎండాక్సిఫెన్ క్యాన్సర్ కణం దగ్గర ఈస్ట్రోజెన్‌ను అడ్డుకుంటుంది
అది ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ మీద కూర్చుని, ఈస్ట్రోజెన్ ఆ కణాన్ని చురుకుగా మార్చకుండా ఆపుతుంది. క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశాన్ని టామోక్సిఫెన్ తగ్గించేది ఈ విధంగానే.
-
ఇతర విషయాలు కూడా ఈ స్థాయిని మారుస్తాయి
జన్యువు ఈ చిత్రంలో ఒక భాగం మాత్రమే. మీరు వాడే ఇతర మందులు, టాబ్లెట్‌ను ఎంత క్రమం తప్పకుండా వేసుకుంటున్నారు, ఒక్కో శరీరంలో ఉండే తేడాలు — ఇవన్నీ ఎంత ఎండాక్సిఫెన్ తయారవుతుందో ప్రభావితం చేస్తాయి.
మీ రిపోర్ట్‌లో
రిపోర్ట్‌లో కనిపించే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- CYP2D6
- జన్యువు పేరు, అది తయారుచేసే లివర్ ఎంజైమ్ పేరు కూడా ఇదే. ఇది టామోక్సిఫెన్‌ను మాత్రమే కాదు, చాలా సాధారణ మందులను కూడా ప్రాసెస్ చేస్తుంది.
- జన్యు రూపాలు (Genotype)
- మీరు వారసత్వంగా పొందిన జన్యువు ఖచ్చితమైన రూపాలు — తల్లి నుంచి ఒకటి, తండ్రి నుంచి ఒకటి. వీటిని నక్షత్రం గుర్తు ఉన్న చిన్న కోడ్‌లుగా రాస్తారు, ఉదాహరణకు స్టార్-వన్ (*1).
- ఎంజైమ్ పనితీరు వర్గం (Phenotype)
- ఆ రూపాలకు ఆచరణలో అర్థం — ఎంజైమ్ పనితీరు పూర్, ఇంటర్మీడియట్, నార్మల్ లేదా అల్ట్రారాపిడ్.
- యాక్టివిటీ స్కోర్ (Activity score)
- జెనోటైప్‌ను ఫీనోటైప్‌గా మార్చడానికి కొన్ని రిపోర్ట్‌లు వాడే ఒక అంకె. ఇది ఎంజైమ్‌కు ఇచ్చే లేబుల్ మాత్రమే, క్యాన్సర్ రిస్క్ స్కోర్ కాదు.
- ఎండాక్సిఫెన్ (Endoxifen)
- టామోక్సిఫెన్ పనిచేసే రూపాల్లో అన్నిటికంటే బలమైనది. ఇది ముఖ్యంగా CYP2D6 ద్వారానే తయారవుతుంది.
- ఎంజైమ్‌ను అడ్డుకునే మందు (Inhibitor)
- ఎంజైమ్ పనిని నెమ్మదింపజేసే మందు. దాన్ని వాడుతున్నంత కాలం, నార్మల్ మెటబొలైజర్ కూడా పూర్ మెటబొలైజర్‌లా ప్రవర్తించవచ్చు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
ఎంజైమ్ పనితీరు తక్కువ అనే ఫలితం ఏమి మార్చవచ్చు, ఏమి మార్చదు?
ఏమి మారవచ్చు
ఏమి మారదు
మీ ఆంకాలజిస్ట్ వేరే హార్మోన్ టాబ్లెట్ గురించి చర్చించవచ్చు
అసలు మీకు హార్మోన్ చికిత్స అవసరమా లేదా అన్నది
వేడి ఆవిర్లు (hot flushes) లేదా మూడ్ కోసం ఏ యాంటీడిప్రెసెంట్ ఎంచుకుంటారు అన్నది
మీ సర్జరీ, రేడియోథెరపీ లేదా కీమోథెరపీ ప్లాన్
నొప్పి మందుల గురించి మీరు ఇతర డాక్టర్లకు ఏమి చెబుతారు అన్నది
మీకు గానీ మీ కుటుంబానికి గానీ వారసత్వంగా ఉండే క్యాన్సర్ రిస్క్
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్‌ను ఎంత దగ్గరగా గమనిస్తారు అన్నది
మీ టాబ్లెట్‌ను ప్రతిరోజూ వేసుకుంటూనే ఉండాల్సిన అవసరం
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
టామోక్సిఫెన్ కొనసాగించాలా, వేరే మందుకు మారాలా అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీ వయసు, మీకు మెనోపాజ్ వచ్చిందా లేదా, మీకున్న ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు, మీ క్యాన్సర్ వివరాలు — వీటన్నిటి మీద ఆధారపడుతుంది. ఇవన్నీ ఒకేసారి కళ్ల ముందు ఉండేది మీ ఆంకాలజిస్ట్‌కు మాత్రమే.
మీ చేతిలో ఉన్న రిపోర్ట్‌ను ఇది చదవలేదు
ఒక్కో ల్యాబ్ ఈ జన్యువులోని వేర్వేరు రూపాల సెట్‌లను టెస్ట్ చేస్తుంది. పైగా CYP2D6 జన్యువు పక్కనే దాదాపు అలాంటిదే మరో జన్యువు ఉండటం వల్ల, దీన్ని చదవడం చాలా జన్యువుల కంటే కష్టం. ఒకే వ్యక్తిని రెండు ల్యాబ్‌లు కొద్దిగా వేరుగా వర్ణించవచ్చు. మీ ప్రత్యేక ఫలితానికి అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ రాసిన ఆంకాలజిస్ట్‌ను గానీ కౌన్సెలర్‌ను గానీ అడగాల్సిన ప్రశ్న.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
ఇది చదువుతున్న చాలామందికి ఈ టెస్ట్ అవసరం లేదు. మీరు లెట్రోజోల్ (Letrozole), అనాస్ట్రోజోల్ (Anastrozole) లేదా ఎక్సెమెస్టేన్ (Exemestane) వాడుతుంటే, ఆ టాబ్లెట్లు పనిచేసే విధానంలో CYP2D6 పాత్ర ఏమీ లేదు. మీ క్యాన్సర్ హార్మోన్ సెన్సిటివ్ కాకపోతే, టామోక్సిఫెన్ మీ ప్లాన్‌లోనే ఉండదు. అలాగే ఇది టార్గెటెడ్ మందులను ఎంచుకోవడానికి చేసే ట్యూమర్ టెస్ట్ (కణితి నమూనాపై చేసే టెస్ట్) కాదు. ఆ టెస్ట్ మిమ్మల్ని కాదు, క్యాన్సర్‌నే చూస్తుంది.
ఒక్క జన్యు ఫలితాన్ని మాత్రమే చూసి టామోక్సిఫెన్‌ను ఎప్పుడూ ఆపకండి, మార్చకండి — డాక్టర్లు ఇచ్చే సలహా ఇదే. ముందుగా మీ ఆంకాలజిస్ట్‌తో మాట్లాడి నిర్ధారించుకోండి.సాధారణ నమ్మకాలు
పేషెంట్లు తరచుగా అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
"నేను పూర్ మెటబొలైజర్ అయితే, టామోక్సిఫెన్ నాకు పనికిరాదు."
ఇది నిరూపణ కాలేదు. పూర్ మెటబొలైజర్ల శరీరం మందు పనిచేసే రూపాన్ని తక్కువగా తయారుచేస్తుంది. కానీ వారిలో క్యాన్సర్ ఎక్కువసార్లు తిరిగి వస్తుందని అధ్యయనాలు స్పష్టంగా చూపించలేదు. ఈ టాబ్లెట్ వారికి కూడా నిజమైన రక్షణ ఇవ్వవచ్చు.
"టామోక్సిఫెన్ వాడే ప్రతి ఒక్కరూ ఈ టెస్ట్ చేయించుకోవాలి."
చాలా క్యాన్సర్ గైడ్‌లైన్స్ ఈ టెస్ట్‌ను అందరికీ మామూలుగా చేయమని సూచించవు. కొన్ని ప్రత్యేక పరిస్థితుల్లో కొందరు డాక్టర్లు దీన్ని రాస్తారు — ఉదాహరణకు, వేరే టాబ్లెట్ కూడా సరిగ్గా వాడగలిగే చిన్న వయసు మహిళ విషయంలో.
"ఫలితం నార్మల్ అంటే, ఏ మందూ నా టామోక్సిఫెన్‌ను ప్రభావితం చేయదు."
పారోక్సెటీన్ (Paroxetine), ఫ్లుయోక్సెటీన్ (Fluoxetine) లాంటి కొన్ని యాంటీడిప్రెసెంట్లు ఈ ఎంజైమ్‌ను బలంగా అడ్డుకుంటాయి. జన్యువులు నార్మల్‌గా ఉన్నవారిలో కూడా అవి ఎండాక్సిఫెన్‌ను తగ్గించగలవు. అందుకే మీరు వాడే ప్రతి మందునూ మీ ఆంకాలజిస్ట్ చూడాలి.
"నాకు టెస్ట్ చేశారు కాబట్టి నా కూతురికి కూడా చేయించాలి."
ఈ ఫలితం మీ శరీరం ఒక మందును ఎలా ప్రాసెస్ చేస్తుందో మాత్రమే చెబుతుంది. కుటుంబంలో క్యాన్సర్ రిస్క్ గురించి ఇది ఏమీ చెప్పదు. మీ బంధువుకు ఎప్పుడైనా స్వయంగా టామోక్సిఫెన్ రాస్తేనే ఈ టెస్ట్ అవసరం కావచ్చు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
CYP2D6, టామోక్సిఫెన్ గురించి పేషెంట్లు అడిగే ప్రశ్నలు
టామోక్సిఫెన్ మొదలుపెట్టే ముందు నేను ఈ టెస్ట్ చేయించుకోవాలా?
సాధారణంగా అవసరం లేదు. ఫలితాలపై ఆధారాలు ఒకేలా లేనందున, చాలా క్యాన్సర్ గైడ్‌లైన్స్ దీన్ని అడగవు. మీరు చిన్న వయసులో ఉండి, టామోక్సిఫెన్‌ను చాలా కాలం వాడాల్సి ఉండి, వేరే హార్మోన్ మందును సురక్షితంగా వాడగలిగే పరిస్థితి ఉంటే, దీని గురించి చర్చించడం విలువైనది కావచ్చు. మీ పరిస్థితి అలాంటిదేనా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పగలరు.
నేను పూర్ మెటబొలైజర్‌ని. టామోక్సిఫెన్ ఆపేయాలా?
మీ అంతట మీరు ఆపకండి. హార్మోన్ చికిత్సను ముందుగానే ఆపేయడం క్యాన్సర్ తిరిగి రావడానికి తెలిసిన ఒక కారణం. మీరు పూర్ మెటబొలైజర్ అయితే, మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ (aromatase inhibitor) లాంటి ప్రత్యామ్నాయాన్ని పరిశీలించవచ్చు. మీకు ఇంకా మెనోపాజ్ రాకపోతే, కొన్నిసార్లు దానితో పాటు అండాశయాలకు విశ్రాంతి ఇచ్చే మందు కూడా ఉంటుంది. ఏ నిర్ణయమైనా మీ ఆంకాలజిస్ట్‌తో నిర్ధారించుకోండి.
CYP2D6 ద్వారా టామోక్సిఫెన్‌కు అడ్డుపడే మందులు ఏవి?
వీటిలో బాగా తెలిసినవి పారోక్సెటీన్, ఫ్లుయోక్సెటీన్ అనే యాంటీడిప్రెసెంట్లు, అలాగే సిగరెట్ మానడానికి కూడా వాడే బుప్రోపియాన్ (Bupropion). వేడి ఆవిర్లు లేదా మనసు బాగోలేనప్పుడు కొన్నిసార్లు వీటిని రాస్తారు. మీకు అలాంటి మందు అవసరమైతే, చాలా తక్కువగా అడ్డుపడే వెన్లాఫాక్సిన్ (Venlafaxine) లాంటి ఆప్షన్‌ను మీ డాక్టర్ సాధారణంగా ఎంచుకోగలరు.
ఇది బ్లడ్ టెస్టా, టిష్యూ టెస్టా?
బ్లడ్ టెస్ట్, లేదా బుగ్గ లోపలి నుంచి తీసే స్వాబ్ (cheek swab). ఇది మీరు పుట్టుకతో వచ్చిన జన్యువులను చదువుతుంది, కాబట్టి కణితి కణజాలం ఏమీ అవసరం లేదు. జీవితాంతం ఈ ఫలితం మారదు. అంటే ఈ టెస్ట్‌ను ఒక్కసారి చేయిస్తే చాలు.
CYP2D6 లెట్రోజోల్ లేదా అనాస్ట్రోజోల్‌ను ప్రభావితం చేస్తుందా?
లేదు. ఈ ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్లు వేరే విధంగా పనిచేస్తాయి. చురుకుగా మారడానికి వాటికి CYP2D6 అవసరం లేదు. మెనోపాజ్ వచ్చిన మహిళ విషయంలో టామోక్సిఫెన్ గురించి డాక్టర్‌కు సందేహం ఉన్నప్పుడు, సాధారణంగా ఇవే ప్రత్యామ్నాయంగా ఉండటానికి ఇది ఒక కారణం.
బదులుగా రక్తంలో ఎండాక్సిఫెన్ స్థాయిని కొలవవచ్చా?
కొన్ని పరిశోధన కేంద్రాల్లో, ప్రత్యేక స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాల్లో దాన్ని కొలవవచ్చు. కానీ భారతదేశంలో ఇది మామూలుగా చేసే టెస్ట్ కాదు. ఏ స్థాయి వద్ద చికిత్స మార్చాలో డాక్టర్లు ఇంకా ఒక అంగీకారానికి రాలేదు. కాబట్టి ఈరోజు నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి దీన్ని చాలా అరుదుగా వాడతారు.
ఈ ఫలితం ఇతర మందులకు కూడా ముఖ్యమా?
అవును. కోడీన్, ట్రామడాల్ (Tramadol), కొన్ని యాంటీడిప్రెసెంట్లు, వాంతులు రాకుండా ఇచ్చే కొన్ని టాబ్లెట్లు — ఇలా చాలా సాధారణ మందులను CYP2D6 ప్రాసెస్ చేస్తుంది. రిపోర్ట్ కాపీని దగ్గర ఉంచుకోండి. మీ ఆంకాలజిస్ట్‌కే కాదు, మీకు మందులు రాసే ఏ డాక్టర్‌కైనా దాన్ని చూపించండి.
CYP2D6 టెస్ట్‌ను ఇన్సూరెన్స్ లేదా ఆరోగ్యశ్రీ కవర్ చేస్తుందా?
సాధారణంగా చేయదు, ఎందుకంటే ఇది మామూలు టామోక్సిఫెన్ చికిత్సలో భాగం కాదు. సాధారణంగా దీని డబ్బును నేరుగా ల్యాబ్‌కే చెల్లిస్తారు. శాంపిల్ ఇచ్చే ముందే, శాంపిల్ సేకరణతో కలిపి పూర్తి ధర ఎంతో ల్యాబ్‌ను అడిగి తెలుసుకోండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్‌ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC) — CPIC Guideline for Tamoxifen based on CYP2D6 genotype
- Medical Genetics Summaries (NCBI) — Tamoxifen Therapy and CYP2D6 Genotype
- MedlinePlus Genetics — CYP2D6 gene
- U.S. Food and Drug Administration — Table of Pharmacogenomic Biomarkers in Drug Labeling
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
పూర్ మెటబొలైజర్ ఫలితానికి అర్థం ఏమిటిటామోక్సిఫెన్ ఒక్కటే కాదు, అన్ని మందుల విషయంలో ఈ లేబుల్ వివరణఇంటర్మీడియట్ మెటబొలైజర్ ఫలితాలు, డోస్మధ్యస్థ ఫలితం, దానిపై సలహా ఎందుకు మారుతుందిమీ మందు–జన్యువు ఫలితాన్ని ముందుకు తీసుకెళ్లడంభవిష్యత్తులో ప్రతి డాక్టర్ దాన్ని చూసేలా ఎలా చేయాలిఏ క్యాన్సర్ మందులకు ముందు జన్యు టెస్ట్ ఉంటుంది?టెస్ట్ మామూలుగా చేసే మందుల చిన్న జాబితా
మాతో మాట్లాడండి
CYP2D6 ఫలితం మీ టామోక్సిఫెన్ ప్లాన్‌ను మారుస్తుందా అని ఆలోచిస్తున్నారా?
రిపోర్ట్‌ను, మీరు వాడే ప్రతి మందు జాబితాను వెంట తీసుకురండి. అది మీ చికిత్సకు ఏమి అర్థం, ఏమి కాదు అని ఒక ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్‌లైన్.