మందు–జన్యువు టెస్ట్
ఏ క్యాన్సర్ మందులకు ముందు జన్యు టెస్ట్ చేస్తారు? మందు–జన్యువు జంటల జాబితా
కొన్ని క్యాన్సర్ మందులకు మాత్రమే మొదటి డోస్కు ముందు జన్యు టెస్ట్ ఉంటుంది. వాటిలో ముఖ్యమైనవి ఫ్లూరోయురాసిల్, కేపెసిటబిన్, ఇరినోటెకాన్, పిల్లల లుకేమియాలో వాడే థియోప్యూరిన్ టాబ్లెట్లు, రాస్బురికేస్. మీ శరీరం ఆ మందును ఎంత బాగా బయటకు పంపగలదో ఈ టెస్ట్ చదువుతుంది, దాంతో డోస్ను మీకు సురక్షితంగా ఉండేలా నిర్ణయించవచ్చు. ఏ మందుకు ఏ జన్యువు, టెస్ట్ ఏమి చెబుతుంది, ఏమి చెప్పదు, ఎవరికి అవసరం లేదు — ఇవన్నీ ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- ఏ క్యాన్సర్ మందులకు ముందు జన్యు టెస్ట్ చేస్తారు?
- ఏ మందుకు ఏ జన్యువు?
- చికిత్స ప్లానింగ్లో ఈ టెస్ట్ ఎక్కడ వస్తుంది?
- రిపోర్ట్లో కనిపించే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- మందు–జన్యువు టెస్ట్, ట్యూమర్ టెస్ట్ — తేడా ఏమిటి?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- కుటుంబాలు తరచుగా అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
- మందు–జన్యువు టెస్ట్ల గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
ఏ క్యాన్సర్ మందులకు ముందు జన్యు టెస్ట్ చేస్తారు?
కొన్ని మందులకు మాత్రమే. వాటిలో బాగా తెలిసినవి ఫ్లూరోయురాసిల్ (Fluorouracil), కేపెసిటబిన్ (Capecitabine), పిల్లల లుకేమియాలో వాడే థియోప్యూరిన్ టాబ్లెట్లు, ఇరినోటెకాన్ (Irinotecan), ఇంకా రాస్బురికేస్ (Rasburicase) అనే మందు. వీటిలో ప్రతి దానికీ, ఒకే ఒక జన్యువులో వారసత్వంగా వచ్చిన తేడా వల్ల మామూలు డోస్ కూడా ఆ వ్యక్తికి చాలా ఎక్కువ బలంగా పనిచేయవచ్చు.
ఈ టెస్ట్ దేని కోసం చూస్తుంది?
మందును విడగొట్టి బయటకు పంపడానికి మీ శరీరం ఎంజైమ్లను వాడుతుంది. ప్రతి ఎంజైమ్ ఒక జన్యువు ఇచ్చే సూచన ఆధారంగా తయారవుతుంది. ఆ సూచన బలహీనమైన రూపం మీకు వారసత్వంగా వస్తే, మందు మీ శరీరంలో ఎక్కువ సేపు ఉండిపోయి పేరుకుపోతుంది. అప్పుడు మామూలు డోస్ కూడా ఓవర్డోస్లా ప్రవర్తిస్తుంది. మొదటి డోస్ ఇచ్చే ముందే, ఒక సాధారణ రక్త పరీక్ష లేదా లాలాజలం (saliva) టెస్ట్తో ఆ జన్యువును చదవవచ్చు.
ఇది ఏమి చేయదు?
ఒక మందు మీ క్యాన్సర్పై పనిచేస్తుందా లేదా అని ఈ టెస్ట్ నిర్ణయించదు. ఆ మందును మీ శరీరం ఎంత సురక్షితంగా తట్టుకోగలదో మాత్రమే ఇది చెబుతుంది. మందును ఎంచుకోవడం చాలాసార్లు కణితిపై చేసే వేరే టెస్ట్ ఆధారంగా జరుగుతుంది. దాని గురించి మా టార్గెటెడ్ థెరపీ పేజీల్లో వివరించాం. ఈ రెండింటినీ సులువుగా కలిపేసుకుంటారు. ఒక టెస్ట్ చేశారనుకుంటే, నిజానికి చేసింది రెండోది అయి ఉండటం కుటుంబాల్లో తరచుగా జరుగుతుంది.
చాలా క్యాన్సర్ మందులకు ముందు ఎలాంటి జన్యు టెస్ట్ ఉండదు. ఈ జాబితా చిన్నది, నెమ్మదిగా మారుతుంది.ముఖ్యమైన జంటలు
ఏ మందుకు ఏ జన్యువు?
ఈ ప్రతి జంట వెనుక ప్రచురించిన గైడెన్స్ ఉంది. టెస్ట్ను ఎంత కచ్చితంగా తప్పనిసరి చేస్తారనేది ఒక్కో దేశంలో ఒక్కోలా ఉంటుంది.
ఫ్లూరోయురాసిల్, కేపెసిటబిన్: DPYD
వీటిని పేగు, కడుపు, బ్రెస్ట్, తల–మెడ క్యాన్సర్లలో విస్తృతంగా వాడతారు. వీటిని తొలగించే ఎంజైమ్ను DPYD జన్యువు తయారుచేస్తుంది. ఆ ఎంజైమ్ బలహీనంగా ఉన్నవారికి లేదా అసలు లేనివారికి తీవ్రమైన విరేచనాలు, నోటి పుండ్లు, ప్రమాదకరంగా తక్కువ బ్లడ్ కౌంట్లు రావచ్చు. మొదటి డోస్కు ముందే టెస్ట్ చేయాలని యూరప్ ఔషధ నియంత్రణ సంస్థలు సిఫారసు చేస్తాయి.
మెర్కాప్టోప్యూరిన్, థియోగ్వానిన్: TPMT, NUDT15
పిల్లల్లో వచ్చే అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (ALL) మెయింటెనెన్స్ చికిత్సకు మెర్కాప్టోప్యూరిన్ (Mercaptopurine), థియోగ్వానిన్ (Thioguanine) టాబ్లెట్లే వెన్నెముక. TPMT లేదా NUDT15 జన్యువు బలహీనంగా ఉంటే బ్లడ్ కౌంట్లు ఒక్కసారిగా పడిపోవచ్చు. NUDT15 తేడాలు ఆసియా మూలాలు ఉన్నవారిలో ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. అందుకే భారతదేశంలో ఈ జంట ప్రత్యేకంగా ముఖ్యం.
ఇరినోటెకాన్: UGT1A1
ముఖ్యంగా పేగు, ప్యాంక్రియాస్ క్యాన్సర్లలో వాడతారు. UGT1A1 లో సాధారణంగా కనిపించే ఒక బలహీన రూపం ఉంది — గిల్బర్ట్ సిండ్రోమ్ (Gilbert syndrome) అనే హాని లేని పరిస్థితికి కారణమయ్యేది అదే. అది తీవ్రమైన విరేచనాలు, తెల్ల రక్త కణాలు తగ్గడం వచ్చే అవకాశాన్ని పెంచవచ్చు.
రాస్బురికేస్: G6PD
వేగంగా పెరిగే క్యాన్సర్ ఒక్కసారిగా విచ్ఛిన్నమైనప్పుడు కిడ్నీలను కాపాడటానికి దీన్ని ఇస్తారు. G6PD లోపం ఉన్నవారిలో ఇది ఎర్ర రక్త కణాలను నాశనం చేయగలదు, కాబట్టి వారికి ఇది సురక్షితం కాదు. G6PD లోపం పలు భారతీయ సమాజాల్లో కనిపిస్తుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమొదటి డోస్కు ముందు
చికిత్స ప్లానింగ్లో ఈ టెస్ట్ ఎక్కడ వస్తుంది?
ముందుగా మందును ఎంచుకుంటారు
క్యాన్సర్, దాని స్టేజ్, మీ మొత్తం ఆరోగ్యం ఆధారంగా మీ ఆంకాలజిస్ట్ చికిత్స ప్లాన్ను నిర్ణయిస్తారు. ఈ చిన్న జాబితాలోని మందును ఎంచుకున్నప్పుడు మాత్రమే జన్యు టెస్ట్ అవసరం అవుతుంది.
శాంపిల్ తీసుకుంటారు
వీటిలో చాలా టెస్ట్లకు మామూలు రక్త నమూనా సరిపోతుంది. చికిత్సకు ముందు చేసే మిగతా రక్త పరీక్షలతో పాటే, అదే విజిట్లో దీన్ని కూడా తీసుకోవచ్చు. ఖాళీ కడుపుతో రావాల్సిన అవసరం లేదు.
ల్యాబ్ ఒకటి రెండు జన్యువులను చదువుతుంది
ఇది పరిమితమైన టెస్ట్. ఆ మందుతో ముడిపడిన జన్యువులను మాత్రమే చూస్తుంది. మీకు క్యాన్సర్ వచ్చే రిస్క్ గురించి గానీ, మీ బంధువుల ఆరోగ్యం గురించి గానీ ఇది ఏమీ చెప్పదు.
డోస్ నిర్ణయిస్తారు
రిజల్ట్ నార్మల్ అయితే, మామూలు డోస్ వాడతారు. ఎంజైమ్ బలహీనంగా ఉన్నట్టు తేలితే, డాక్టర్ మొదటి డోస్ తగ్గించి తర్వాత జాగ్రత్తగా పెంచవచ్చు, లేదా వేరే మందు ఎంచుకోవచ్చు. ఆ నిర్ణయం డాక్టర్ మాత్రమే తీసుకోగలరు.
రిజల్ట్ మీతోనే ఉంటుంది
మీ జన్యువులు మారవు, కాబట్టి ఈ రిజల్ట్ జీవితాంతం చెల్లుతుంది. ఒక కాపీ దాచుకోండి. మీకు కొత్త మందు రాసే ఏ డాక్టర్కైనా దాన్ని చూపించండి.
మీ రిపోర్ట్లో
రిపోర్ట్లో కనిపించే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- ఫార్మకోజెనామిక్స్ (pharmacogenomics)
- వారసత్వంగా వచ్చిన మీ జన్యువులు, మీ శరీరం ఒక మందును ఎలా ప్రాసెస్ చేస్తుందో దాన్ని ఎలా మారుస్తాయో చెప్పే శాస్త్రం. దీన్ని కొన్నిసార్లు క్లుప్తంగా మందు–జన్యువు టెస్టింగ్ అంటారు.
- ఎంజైమ్ (enzyme)
- శరీరంలో ఒక పని చేసే ప్రోటీన్ — ఉదాహరణకు, ఒక మందును విడగొట్టి బయటకు పంపేలా చేయడం.
- నార్మల్ మెటబొలైజర్ (normal metaboliser)
- మీ ఎంజైమ్ ఆశించినట్టే పనిచేస్తుంది. సాధారణంగా మామూలు డోస్ వాడతారు.
- ఇంటర్మీడియట్ మెటబొలైజర్ (intermediate metaboliser)
- మీ ఎంజైమ్ కొంతవరకు మాత్రమే పనిచేస్తుంది. మందు మొదటి డోస్ తక్కువగా ఉండాల్సి రావచ్చు.
- పూర్ మెటబొలైజర్ (poor metaboliser)
- మీ ఎంజైమ్ దాదాపు పనిచేయదు, లేదా అసలు పనిచేయదు. మందు డోస్ చాలా తక్కువగా ఉండాల్సి రావచ్చు, లేదా వేరే మందును ఎంచుకోవచ్చు.
- జెర్మ్లైన్ (germline)
- పుట్టుకతోనే ప్రతి కణంలో ఉండేది. మందు–జన్యువు టెస్ట్లు మీ జెర్మ్లైన్ జన్యువులను చదువుతాయి, అందుకే రక్త నమూనా సరిపోతుంది. దీనికి వ్యతిరేక పదం సొమాటిక్ (somatic) — అంటే కణితిలో మాత్రమే కనిపించే మార్పు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
మందు–జన్యువు టెస్ట్, ట్యూమర్ టెస్ట్ — తేడా ఏమిటి?
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ చికిత్స ప్లాన్కు ఈ టెస్ట్లలో ఏదైనా అవసరమా అని ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది ఎంచుకున్న ఖచ్చితమైన మందులు, ప్లాన్ చేసిన డోస్లు, మీరు వాడే ఇతర మందుల మీద ఆధారపడుతుంది. ఆ నిర్ణయం తీసుకునేది మీ ఆంకాలజిస్ట్. చికిత్స మొదలయ్యే ముందే వారిని నేరుగా అడగడం పూర్తిగా సమంజసం.
మీ చేతిలో ఉన్న రిజల్ట్ను ఇది చదవలేదు
ఒకే జన్యు తేడాకు ల్యాబ్లు వేర్వేరు పేర్లు, కోడ్లు వాడతాయి. ఫార్మసిస్ట్కు ఒక అర్థం చెప్పే రిజల్ట్, ఆన్లైన్లో చదివే కుటుంబ సభ్యుడికి వేరే అర్థం ఇవ్వవచ్చు. మీ ప్రత్యేక రిజల్ట్ మీ డోస్కు ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ చేయించిన డాక్టర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
క్యాన్సర్ చికిత్స తీసుకునే చాలామందికి మందు–జన్యువు టెస్ట్ అవసరం ఉండదు, ఎందుకంటే చాలా క్యాన్సర్ మందులకు అలాంటి టెస్ట్ లేదు. సర్జరీ, రేడియోథెరపీలకు అసలు ఏదీ లేదు. ఇక్కడ పేర్కొన్న మందుల్లో ఏదీ మీ ప్లాన్లో లేకపోతే, ఈ టెస్ట్ వల్ల మీకు ఏమీ మారే అవకాశం తక్కువ. టామోక్సిఫెన్ (Tamoxifen), CYP2D6 లాంటి మరికొన్ని జంటలకు ఆధారాలు ఇంకా మిశ్రమంగానే ఉన్నాయి. టెస్టింగ్ ఉపయోగపడుతుందా అనే దానిపై గైడ్లైన్స్ ఏకీభవించడం లేదు.
నార్మల్ రిజల్ట్ అంటే ఆ మందుకు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమీ రావని కాదు. తీవ్రమైన రియాక్షన్లకు తెలిసిన ఒక కారణాన్ని చెక్ చేశారని మాత్రమే అర్థం.సాధారణ నమ్మకాలు
కుటుంబాలు తరచుగా అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
బయాప్సీ టెస్ట్ కణితిని చూస్తుంది. శరీరం మందును ఎలా తొలగిస్తుందో నిర్ణయించే వారసత్వ జన్యువుల గురించి అది సాధారణంగా రిపోర్ట్ చేయదు. ఇవి వేర్వేరు నమూనాలపై చేసే వేర్వేరు టెస్ట్లు.
సాధారణంగా ఇవ్వగలరు. చాలా అబ్నార్మల్ రిజల్ట్ల వల్ల మొదటి డోస్ తక్కువగా ఇస్తారు, ఆమె బాగా తట్టుకుంటే దాన్ని పెంచుతారు. ఎంజైమ్ దాదాపు పనిచేయనప్పుడు మాత్రమే వేరే మందును ఎంచుకుంటారు.
చాలామంది బంధువులు ఈ ప్రత్యేక మందులను ఎప్పుడూ వేసుకుని ఉండరు, కాబట్టి రియాక్షన్ రావడానికి అవకాశమే లేదు. బలహీనమైన ఎంజైమ్ ఆ మందు ఇచ్చే వరకు బయటపడదు.
చెప్పదు. మందు–జన్యువు టెస్ట్ శరీరం మందులను ఎలా ప్రాసెస్ చేస్తుందో మాత్రమే చూస్తుంది. వంశపారంపర్య క్యాన్సర్ రిస్క్ తెలుసుకోవడానికి వేరే టెస్ట్, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్తో సంభాషణ అవసరం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
మందు–జన్యువు టెస్ట్ల గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
భారతదేశంలో కేపెసిటబిన్కు ముందు DPYD టెస్ట్ చేస్తారా?
పలు ల్యాబ్లలో ఈ టెస్ట్ అందుబాటులో ఉంది, కానీ ఇంకా ప్రతిచోటా ప్రతి రోగికీ చేయడం లేదు. ఈ పద్ధతి ఒక్కో ఆసుపత్రిలో, ఒక్కో డాక్టర్ దగ్గర ఒక్కోలా ఉంటుంది. మీ ప్లాన్లో కేపెసిటబిన్ గానీ ఫ్లూరోయురాసిల్ గానీ ఉంటే, DPYD టెస్ట్ సూచిస్తారా, రిజల్ట్ ఎంత త్వరగా వస్తుంది అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
ఈ టెస్ట్ వల్ల చికిత్స మొదలు కావడం ఆలస్యమవుతుందా?
ల్యాబ్ను బట్టి, కొన్నిసార్లు కొన్ని రోజులు ఆలస్యం కావచ్చు. ఆ చిన్న నిరీక్షణను, తీవ్రమైన రియాక్షన్ వచ్చే రిస్క్తో డాక్టర్లు పోల్చి చూస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో రిజల్ట్ కోసం ఎదురుచూస్తూనే జాగ్రత్తగా తక్కువ డోస్తో చికిత్స మొదలుపెడతారు. మీ విషయంలో ఏమి చేయాలనుకుంటున్నారో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
ఇది క్యాన్సర్ రిస్క్ కోసం చేసే జెనెటిక్ టెస్టా?
కాదు. ఇది కొన్ని మందులను ప్రాసెస్ చేసే జన్యువులను మాత్రమే చదువుతుంది. వంశపారంపర్య బ్రెస్ట్, అండాశయ, పేగు క్యాన్సర్లతో ముడిపడిన జన్యువులను ఇది చూడదు. వంశపారంపర్య క్యాన్సర్ రిస్క్ గురించి మీకు ఆందోళన ఉంటే, దాని కోసం జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ దగ్గరకు వేరుగా రెఫర్ చేయాలి.
నా బిడ్డ లుకేమియా మెయింటెనెన్స్ టాబ్లెట్లు మొదలుపెడుతుంటే ఏమి చేయాలి?
TPMT, NUDT15 చెక్ చేశారా, లేదా వాటికి బదులు బ్లడ్ కౌంట్ల ఆధారంగా డోస్ నిర్ణయిస్తున్నారా అని చికిత్స బృందాన్ని అడగండి. ఈ రెండు పద్ధతులనూ వాడతారు. ఆసియా పిల్లల్లో NUDT15 ఎక్కువ ముఖ్యం, కాబట్టి ఈ ప్రశ్నను ముందుగానే అడగడం సమంజసం.
కొత్త మందు కోసం టెస్ట్ మళ్లీ చేయించాలా?
అదే జన్యువు కోసం అయితే అవసరం లేదు. వారసత్వంగా వచ్చిన మీ జన్యువులు మారవు, కాబట్టి సరైన రిజల్ట్ను జీవితాంతం మళ్లీ మళ్లీ వాడుకోవచ్చు. వేరే జన్యువుతో ముడిపడిన కొత్త మందు అయితే, ఆ జన్యువును చదవాల్సి ఉంటుంది. అందుకే కొన్ని ల్యాబ్లు ఎక్కువ జన్యువులను కలిపి చూసే ప్యానెల్ను అందిస్తాయి.
టామోక్సిఫెన్ వాడే ప్రతి ఒక్కరికీ CYP2D6 టెస్ట్ చేయాలా?
గైడ్లైన్స్ ఏకీభవించడం లేదు, చాలా గైడ్లైన్స్ దాన్ని తప్పనిసరి చేయవు. CYP2D6 జన్యువు బలహీనంగా ఉన్నవారికి టామోక్సిఫెన్ నుంచి ప్రయోజనం తక్కువ అని కొన్ని అధ్యయనాలు సూచించాయి, మరికొన్ని అలా చూపలేదు. రోజువారీ ప్రాక్టీస్లో ఎక్కువ ముఖ్యమైనది, అదే ఎంజైమ్ను అడ్డుకునే కొన్ని యాంటీడిప్రెసెంట్ మందులను నివారించడం. ఏ కొత్త మందు మొదలుపెట్టే ముందైనా మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
కీమోథెరపీతో పాటు ఇచ్చే మందులకు కూడా టెస్ట్ చేస్తారా?
అరుదుగా మాత్రమే, అయితే వాటిలో కొన్ని ప్రచురించిన జన్యు జాబితాల్లో ఉన్నాయి. ఒక ఉదాహరణ కార్బమాజెపైన్ (Carbamazepine) — దీన్ని కొన్నిసార్లు నరాల నొప్పికి వాడతారు. ఆసియా మూలాలు ఉన్న కొందరికి దీనికి ముందు HLA టెస్ట్ సూచిస్తారు. మీకు ఇచ్చే సహాయక మందుల్లో దేనికైనా జన్యు టెస్ట్ ముడిపడి ఉందా అని మీ డాక్టర్ గానీ ఫార్మసిస్ట్ గానీ చెప్పగలరు.
ఈ టెస్ట్ నేనే అడగవచ్చా?
మీరు ఈ విషయం ప్రస్తావించవచ్చు, మంచి ఆంకాలజిస్ట్ ఆ ప్రశ్నను స్వాగతిస్తారు. మీ డోస్లను నిర్ణయించే డాక్టర్కు మాత్రమే ఈ రిజల్ట్ ఉపయోగపడుతుంది, కాబట్టి టెస్ట్ను వారి ద్వారానే చేయించడం మంచిది. ఏ మందూ ప్లాన్లో లేకుండా విడిగా చేయించిన టెస్ట్ వల్ల చాలా అరుదుగా మాత్రమే ఏదైనా మారుతుంది.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Capecitabine (Xeloda)
- US Food and Drug Administration — Table of Pharmacogenomic Biomarkers in Drug Labeling
- Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium (CPIC) — CPIC Guidelines
- MedlinePlus Genetics — What is pharmacogenomics?
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ చికిత్స ప్లాన్లో మందు–జన్యువు టెస్ట్ ఉందా?
ఏ మందులు ప్లాన్ చేశారో, వాటిలో దేనికైనా జన్యు టెస్ట్ ముడిపడి ఉందో మమ్మల్ని అడగండి. సమాధానాన్ని సులువైన మాటల్లో వివరిస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.