స్క్రీనింగ్, సర్వైలెన్స్
బ్రెస్ట్ MRI స్క్రీనింగ్: స్కాన్ రోజు ఏమి జరుగుతుంది, ఎందుకు చేస్తారు
హై-రిస్క్ ఉన్నవారి సర్వైలెన్స్ ప్రోగ్రామ్లో బ్రెస్ట్ MRI స్క్రీనింగ్ కలుపుతారు. ఎందుకంటే దట్టమైన రొమ్ము కణజాలం ఉన్నా మామోగ్రామ్ కంటే ఇది బాగా చూపిస్తుంది. మామోగ్రామ్ మిస్ చేసే మార్పులను పట్టుకోగలదు. అయితే ఇది మామోగ్రామ్కు బదులుగా కాదు, దానితో పాటు చేసే టెస్ట్. ఇది ఎందుకు చేస్తారు, అపాయింట్మెంట్ రోజు అసలు ఏమి జరుగుతుంది, స్కాన్లో ఏదైనా గుర్తిస్తే సాధారణంగా తర్వాత ఏమి చేస్తారు — ఇవన్నీ ఈ పేజీలో ఒక్కొక్కటిగా వివరించాం.
ఈ పేజీలో
- హై-రిస్క్ స్క్రీనింగ్లో బ్రెస్ట్ MRI ఎందుకు కలుపుతారు?
- స్కాన్కు ముందు, స్కాన్ సమయంలో, తర్వాత ఏమి ఉంటుంది?
- అపాయింట్మెంట్ రోజు అసలు ఏమి జరుగుతుంది?
- బ్రెస్ట్ MRI రిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- మామోగ్రామ్ ఒక్కటే చేయలేనిది MRI ఏమి చేస్తుంది?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- పేషెంట్లు మాతో చెప్పే నాలుగు విషయాలు, నిజం ఏమిటి?
- బ్రెస్ట్ MRI స్క్రీనింగ్ గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
హై-రిస్క్ స్క్రీనింగ్లో బ్రెస్ట్ MRI ఎందుకు కలుపుతారు?
దట్టమైన రొమ్ము కణజాలంలో (dense breast tissue) మామోగ్రామ్ మిస్ చేయగల మార్పులను బ్రెస్ట్ MRI పట్టుకోగలదు. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ జన్యువులో లోపం ఉన్న క్యారియర్లలో చాలామంది, మామూలుగా మామోగ్రామ్ స్క్రీనింగ్కు వచ్చేవారి కంటే చిన్న వయసువారు. వారి రొమ్ము కణజాలం కూడా ఎక్కువ దట్టంగా ఉంటుంది. అందుకే ఇది ముఖ్యం. MRI ని మామోగ్రామ్కు బదులుగా కాదు, దానితో పాటు కలుపుతారు. ఎందుకంటే ఒక టెస్ట్ పట్టుకోలేని వాటిని మరొకటి పట్టుకుంటుంది.
ఈ గ్రూప్కు ఇది ఎందుకు ఎక్కువ సున్నితంగా పనిచేస్తుంది?
MRI లో ఒక కాంట్రాస్ట్ ఇంజెక్షన్ ఇస్తారు. దాంతో కొత్త రక్తనాళాలు ఏర్పడుతున్న ప్రాంతాలు స్కాన్లో కనిపిస్తాయి. క్యాన్సర్లు ఇంకా చేతికి తగలనంత చిన్నగా ఉన్నప్పుడు, X-రే లో స్పష్టంగా కనిపించనప్పుడు కూడా ఇలాంటి కొత్త రక్తనాళాలను పుట్టిస్తుంటాయి. దట్టమైన కణజాలం మామోగ్రామ్లోని మార్పును దాచేసినట్టు, MRI లోని ఈ సంకేతాన్ని దాచలేదు.
అందరికీ ఎందుకు చేయరు?
జీవితకాల రిస్క్ బాగా ఎక్కువగా ఉన్నవారికి మాత్రమే MRI స్క్రీనింగ్ చేస్తారు. వీరిలో ముఖ్యంగా జన్యు మార్పు నిర్ధారణ అయిన క్యారియర్లు, ఇంకా టెస్ట్ చేయించుకోని వారి దగ్గరి రక్త సంబంధీకులు ఉంటారు. కారణం ఏమిటంటే, MRI చివరికి హాని లేనివిగా తేలే మార్పులను కూడా ఎక్కువగా చూపిస్తుంది. దాంతో చాలామందికి అవసరం లేని అదనపు టెస్టులు చేయాల్సి వస్తుంది.
ఈ ప్రోగ్రామ్లో బ్రెస్ట్ MRI మామోగ్రామ్ స్థానాన్ని తీసుకోదు. సాధారణంగా రెండూ చేస్తారు. చాలాసార్లు కొన్ని వారాల తేడాతో చేస్తారు.అపాయింట్మెంట్ చుట్టూ
స్కాన్కు ముందు, స్కాన్ సమయంలో, తర్వాత ఏమి ఉంటుంది?
ఈ దశల్లో ఏదీ నొప్పి కలిగించేది కాదు. కానీ ఏమి జరుగుతుందో ముందే తెలిస్తే అపాయింట్మెంట్ రోజు చాలా తక్కువ ఆందోళనగా ఉంటుంది.
రాకముందు
స్కాన్ రోజు కొన్ని రకాల స్కిన్కేర్ క్రీములు, లోషన్లు వాడవద్దని మీకు చెప్పవచ్చు. మీకు ఇంకా పీరియడ్స్ వస్తుంటే, స్కాన్ను మీ నెలసరి చక్రాన్ని బట్టి ప్లాన్ చేయమని కూడా అడగవచ్చు. ఎందుకంటే నెలసరి చక్రంలో రొమ్ము కణజాలం దట్టం మారుతూ ఉంటుంది.
స్కాన్ సమయంలో
మీరు బోర్లా (ముఖం కిందికి) పడుకుంటారు. మీ రొమ్ములు మెత్తటి ప్యాడింగ్ ఉన్న ఒక ఖాళీ భాగంలో సరిగ్గా అమరేలా ఉంచుతారు. స్కాన్ మధ్యలో కాంట్రాస్ట్ ఇంజెక్షన్ ఇస్తారు. మెషీన్ పెద్దగా శబ్దం చేస్తుంది. అందుకే సాధారణంగా ఇయర్ప్లగ్లు లేదా హెడ్ఫోన్లు ఇస్తారు.
స్కాన్ అయ్యాక
మీరే డ్రైవ్ చేసుకుని ఇంటికి వెళ్లవచ్చు. వెంటనే మీ రోజువారీ పనులు మొదలుపెట్టవచ్చు. కాంట్రాస్ట్ మందు తర్వాతి రోజులో సహజంగానే శరీరం నుంచి బయటకు వెళ్లిపోతుంది.
రిజల్ట్ ఎలా వస్తుంది?
హై-రిస్క్ బ్రెస్ట్ MRI చదవడంలో అనుభవం ఉన్న రేడియాలజిస్ట్ సాధారణంగా కొత్త స్కాన్ను మీ పాత స్కాన్లతో పోల్చి చూస్తారు. అందుకే ఏళ్ల తరబడి ఒకే క్లినిక్లో కొనసాగడం ముఖ్యం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిస్కాన్ రోజు
అపాయింట్మెంట్ రోజు అసలు ఏమి జరుగుతుంది?
రిజిస్ట్రేషన్, ఒక చిన్న ప్రశ్నావళి
అయస్కాంత క్షేత్రంలో ప్రమాదం కలిగించే ఇంప్లాంట్లు గానీ, పరికరాలు గానీ మీ శరీరంలో లేవని మీరు నిర్ధారిస్తారు. స్కాన్ గదిలోకి వెళ్లే ముందు నగలు, లోహం ఉన్న ప్రతి వస్తువును తీసేస్తారు.
సరిగ్గా పడుకోబెట్టడం
ఒక టెక్నాలజిస్ట్ మిమ్మల్ని మెత్తటి టేబుల్పై బోర్లా పడుకోవడానికి సహాయం చేస్తారు. మీ రొమ్ములు ప్రత్యేక ఆకారంలో ఉన్న ఒక కాయిల్లోకి వేలాడేలా ఉంచుతారు. ఆ కాయిలే చిత్రాలను తీస్తుంది.
స్కాన్, ఇంజెక్షన్
మీ చేతి నరంలోకి కాంట్రాస్ట్ డై ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ముందు ఒకసారి, తర్వాత ఒకసారి చిత్రాలు తీస్తారు. అలా రెండు సెట్ల చిత్రాలను నేరుగా పోల్చి చూడవచ్చు.
కదలకుండా ఉండటం
మామూలుగా శ్వాస తీసుకుంటూ, వీలైనంత కదలకుండా ఉండమని మిమ్మల్ని అడుగుతారు. స్కాన్కు కొంత సమయం పడుతుంది. మధ్యలో కదిలితే చిత్రాలు మసకబారుతాయి.
మీ రిపోర్ట్లో
బ్రెస్ట్ MRI రిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- కాంట్రాస్ట్తో వెలిగిన ప్రాంతం (Enhancement)
- కాంట్రాస్ట్ డై ఇచ్చిన తర్వాత స్కాన్లో ప్రకాశవంతంగా కనిపించిన ప్రాంతం. అంటే ఆ భాగానికి చురుకైన రక్త సరఫరా ఉందని అర్థం. దాని గురించి రేడియాలజిస్ట్ రిపోర్ట్లో మరింత వివరంగా రాస్తారు.
- సాధారణ కణజాలం వెలగడం (Background parenchymal enhancement)
- మామూలు రొమ్ము కణజాలం కాంట్రాస్ట్తో సహజంగా వెలగడం. దీనికి కణితితో సంబంధం లేదు. ఇది ఒక్కో వ్యక్తిలో, ఒక్కో నెలసరి చక్రంలో వేరువేరుగా ఉంటుంది.
- BI-RADS కేటగిరీ (BI-RADS category)
- ఒక మార్పు క్యాన్సర్ అయ్యే అవకాశం ఎంత ఉంది, తర్వాత ఏమి చేయాలి అని చెప్పడానికి రేడియాలజిస్టులు వాడే ఒక ప్రామాణిక స్కేల్.
- రెండోసారి చూసే అల్ట్రాసౌండ్ (Second-look ultrasound)
- MRI లో గుర్తించిన ఒక ప్రత్యేక ప్రాంతాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకుని చేసే అల్ట్రాసౌండ్. బయాప్సీ అవసరమా కాదా అని నిర్ణయించడానికి దీన్ని వాడతారు.
- పాత స్కాన్తో పోలిక (Prior comparison)
- కొత్త స్కాన్ను మీ క్రితం స్కాన్తో పోల్చి చూడటం. అందుకే ఏళ్ల తరబడి ఒకే క్లినిక్లో కొనసాగితే ప్రతి కొత్త రిజల్ట్ను చదవడం సులువు అవుతుంది. పాత స్కాన్లు వేరే చోట తీసినవైనా సరే, వాటిని వెంట తీసుకురావడం ముఖ్యం.
పక్కపక్కన పెడితే
మామోగ్రామ్ ఒక్కటే చేయలేనిది MRI ఏమి చేస్తుంది?
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీరు వ్యక్తిగతంగా MRI స్క్రీనింగ్ ప్రోగ్రామ్లో ఉండాలా వద్దా అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది నిర్ధారణ అయిన మీ జన్యు స్థితి మీద, లేదా మీ కుటుంబ చరిత్ర మీద ఆధారపడుతుంది. ఆ నిర్ణయం జెనెటిక్ కౌన్సెలర్తో గానీ, బ్రెస్ట్ స్పెషలిస్ట్తో గానీ కలిసి తీసుకుంటారు. టెస్ట్ గురించి ఇచ్చే సాధారణ వివరణ నుంచి కాదు. ఒకేలా వినిపించే కుటుంబ చరిత్ర ఉన్న ఇద్దరు మహిళలు, వివరాలను నిజంగా పరిశీలించిన తర్వాత చాలా వేరువేరు షెడ్యూల్స్లో ఉండవచ్చు.
మీ చేతిలో ఉన్న రిపోర్ట్ను ఇది వివరించలేదు
ఒక BI-RADS కేటగిరీకి గానీ, కాంట్రాస్ట్తో వెలిగిన ప్రాంతం గురించిన వర్ణనకు గానీ, మీ సొంత చరిత్ర, మీ పాత స్కాన్ల సందర్భంలోనే ఒక ప్రత్యేక అర్థం ఉంటుంది. ఆ పదాలను ఆన్లైన్లో వెతకడం కంటే, ఏ రిపోర్ట్ అయినా దాన్ని రాయించిన రేడియాలజిస్ట్ లేదా ఆంకాలజిస్ట్ దగ్గరికి తీసుకెళ్లండి.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
చాలామంది మహిళలకు బ్రెస్ట్ MRI స్క్రీనింగ్ అవసరం లేదు. ఇది నిర్ధారణ అయిన జన్యు క్యారియర్లకు, ఇంకా కొన్ని ఇతర హై-రిస్క్ గ్రూపులకు మాత్రమే. ఆ గ్రూపులకు బయట ఉన్నవారికి దీన్ని కలిపితే, అది నివారించే హాని కంటే అనవసరమైన ఫాలో-అప్ టెస్టులే ఎక్కువగా వస్తాయి.
MRI స్క్రీనింగ్ మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియకపోతే, నేరుగా MRI అడగడం కంటే మీ తర్వాతి జెనెటిక్స్ లేదా బ్రెస్ట్ క్లినిక్ అపాయింట్మెంట్లో అడగండి.చాలామంది నమ్మేవి
పేషెంట్లు మాతో చెప్పే నాలుగు విషయాలు, నిజం ఏమిటి?
ఈ రెండు టెస్టులు ఒకదానికొకటి తోడుగా పనిచేస్తాయి. ఒకదాని స్థానంలో మరొకటి పెట్టేవి కావు. కొన్ని తొలి దశ మార్పులు MRI కంటే మామోగ్రామ్లోనే స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. అందుకే హై-రిస్క్ ప్రోగ్రామ్స్లో సాధారణంగా ఒకదాన్ని వదిలేయకుండా రెండింటినీ కొనసాగిస్తారు.
దగ్గరగా చూడాలని గుర్తించిన ప్రాంతాల్లో ఎక్కువభాగం, అల్ట్రాసౌండ్ లేదా బయాప్సీతో ఫాలో-అప్ చేసిన తర్వాత హాని లేనివిగానే తేలుతాయి. గుర్తించారు అంటే "ఇంకా దగ్గరగా చూడాలి" అని అర్థం. "పాజిటివ్ రిజల్ట్" అని కాదు.
బ్రెస్ట్ MRI కి వాడే కాంట్రాస్ట్ మందును చాలా సంవత్సరాలుగా సురక్షితంగా వాడుతున్నారు. ముందుజాగ్రత్తగా మీ కిడ్నీ పనితీరు గురించి, ఇంతకుముందు ఏదైనా రియాక్షన్ వచ్చిందా అని మీ బృందం అడుగుతుంది. ఇది మామూలుగా అడిగే ప్రశ్నే. ఏదో సమస్య వస్తుందని అనుకుని కాదు.
క్లియర్ స్కాన్ ఆ ఒక్క సమయంలో ఉన్న పరిస్థితిని మాత్రమే చెబుతుంది. మీలో అసలు ఉన్న ఎక్కువ రిస్క్ మారలేదు. అందుకే మీ షెడ్యూల్లోని తర్వాతి స్కాన్ కూడా అంతే ముఖ్యం.
మమ్మల్ని తరచుగా అడిగేవి
బ్రెస్ట్ MRI స్క్రీనింగ్ గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
బ్రెస్ట్ MRI చేసేటప్పుడు నొప్పిగా ఉంటుందా?
స్కాన్ వల్ల నొప్పి ఉండదు. స్కాన్ జరిగినంతసేపు బోర్లా పడుకుని ఉండటం కొంచెం అసౌకర్యంగా అనిపించవచ్చు. కాంట్రాస్ట్ ఇంజెక్షన్ నరంలోకి ఇచ్చే మామూలు ఇంజెక్షన్ లాగానే అనిపిస్తుంది. చాలామంది దీన్ని బాగానే తట్టుకుంటారు.
బ్రెస్ట్ ఇంప్లాంట్లు ఉంటే MRI చేయించుకోవచ్చా?
సాధారణంగా చేయించుకోవచ్చు. కానీ సరైన కాయిల్, సరైన స్కాన్ పద్ధతి వాడేలా క్లినిక్కు ముందుగానే చెప్పండి. శరీరంలో ఉండే కొన్ని ఇతర లోహపు ఇంప్లాంట్లు లేదా పరికరాలు MRI కి అసలు సరిపడవు. అందుకే స్కాన్కు ముందు ఇచ్చే ప్రశ్నావళి అంత ముఖ్యం.
స్కాన్కు ముందు ఏమీ తినకుండా ఉండాలా?
బ్రెస్ట్ MRI కి సాధారణంగా ఉపవాసం అవసరం లేదు. ఏదైనా ప్రత్యేక కారణంతో మీ క్లినిక్ వేరే సూచనలు ఇస్తే తప్ప, ముందు మామూలుగానే తినవచ్చు, తాగవచ్చు.
నెలసరి చక్రాన్ని బట్టి స్కాన్ టైమింగ్ ఎందుకు ముఖ్యం?
నెలసరి చక్రంలో కొన్ని రోజుల్లో రొమ్ము కణజాలం సహజంగానే కాంట్రాస్ట్తో ఎక్కువగా వెలుగుతుంది. దాంతో మామూలు కణజాలాన్ని, నిజమైన మార్పును వేరు చేసి చూడటం కష్టం కావచ్చు. దీన్ని దృష్టిలో పెట్టుకుని స్కాన్ ప్లాన్ చేస్తే చిత్రాలను మరింత స్పష్టంగా చదవవచ్చు.
స్కాన్లో ఏదైనా కనిపిస్తే తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
గుర్తించిన మార్పుల్లో చాలావాటికి ముందుగా ఆ ప్రాంతాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకుని అల్ట్రాసౌండ్ చేస్తారు. వాటిలో కొన్నింటికి మాత్రమే బయాప్సీ వరకు వెళ్తారు. చివరి సమాధానం కోసం మిమ్మల్ని ఒంటరిగా ఎదురుచూసేలా వదిలేయకుండా, ప్రతి దశ జరగకముందే మీ బృందం దాని గురించి వివరిస్తుంది.
గర్భంతో ఉన్నప్పుడు MRI స్క్రీనింగ్ చేయించుకోవచ్చా?
దీన్ని ఒక్కొక్కరి పరిస్థితిని బట్టి చర్చిస్తారు. బలమైన కారణం ఉంటే తప్ప, గర్భధారణ సమయంలో కాంట్రాస్ట్ మందును సాధారణంగా వాడరు. మీరు గర్భంతో ఉండే అవకాశం ఏమాత్రం ఉన్నా, అపాయింట్మెంట్కు ముందే క్లినిక్కు చెప్పండి.
ఆరోగ్యశ్రీ లేదా నా ఇన్సూరెన్స్ బ్రెస్ట్ MRI స్క్రీనింగ్ను కవర్ చేస్తుందా?
కవరేజ్ ఒక్కో స్కీమ్కు ఒక్కోలా ఉంటుంది. స్కాన్ను స్క్రీనింగ్గా వర్గీకరిస్తారా, లేక డయాగ్నస్టిక్గా వర్గీకరిస్తారా అనే దాని మీద కూడా ఆధారపడుతుంది. తర్వాత ఆశ్చర్యపోకుండా ఉండాలంటే, అపాయింట్మెంట్కు ముందే బిల్లింగ్ డెస్క్ దగ్గర కనుక్కోండి.
నేను ఈ ప్రోగ్రామ్లో ఉండాలో లేదో ఎలా తెలుస్తుంది?
మీ జన్యు స్థితి, కుటుంబ చరిత్రను బట్టి ఆ నిర్ణయాన్ని జెనెటిక్ కౌన్సెలర్తో గానీ, బ్రెస్ట్ స్పెషలిస్ట్తో గానీ కలిసి తీసుకుంటారు. ముందుగా ఎవరిని కలవాలో తెలియకపోతే CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Breast MRI
- American Cancer Society — MRI for Breast Cancer Screening
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients: Genetic Testing for Hereditary Cancer
- NHS — Breast screening (mammogram)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
బ్రెస్ట్ MRI స్క్రీనింగ్ మీకు వర్తిస్తుందా అని ఆలోచిస్తున్నారా?
మీ జన్యు స్థితి లేదా కుటుంబ చరిత్ర గురించి మాకు చెప్పండి. MRI స్క్రీనింగ్ మీ ప్లాన్లో ఉండాలా వద్దా అని తెలుసుకోవడంలో మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.