బ్రెస్ట్ MRI, మామోగ్రామ్ తేడా: హై-రిస్క్ ఉన్న మహిళకు ఏ టెస్ట్ అవసరం?

సాధారణంగా రెండూ కావాలి. జీవితకాల రిస్క్ బాగా ఎక్కువగా ఉన్నవారికి, హై-రిస్క్ ప్రోగ్రామ్‌లో మామోగ్రామ్‌ను, బ్రెస్ట్ MRI ని మార్చిమార్చి గానీ, జతగా గానీ చేస్తారు. ఎందుకంటే ఒక టెస్ట్ మిస్ చేసే వాటిని మరొక టెస్ట్ పట్టుకుంటుంది. ఈ గ్రూప్‌కు ఏ ఒక్క టెస్ట్ కూడా ఒంటరిగా సరిపోదని భావిస్తారు.

ఒక టెస్ట్ మరొకదాని లోటును ఎందుకు పూడ్చలేదు?

మామోగ్రామ్‌లో తక్కువ మోతాదు X-రేలు వాడతారు. చాలా చిన్న కాల్షియం రేణువుల (calcium deposits) లాంటి కొన్ని నమూనాలను ఇది MRI కంటే బాగా చూపిస్తుంది. MRI లో కాంట్రాస్ట్, అయస్కాంతాలు వాడతారు. దట్టమైన కణజాలం ఉన్నా ఇది మామోగ్రామ్ కంటే బాగా చూపిస్తుంది. ప్రతి టెస్ట్‌కూ ఒక కనిపించని చోటు (blind spot) ఉంటుంది. దాన్ని మరొక టెస్ట్ కవర్ చేస్తుంది.

ఈ గ్రూప్‌కు ఈ పోలిక ఎందుకు ఎక్కువ ముఖ్యం?

సగటు రిస్క్ ఉన్నవారి స్క్రీనింగ్ మామోగ్రామ్ ఒక్కదాని చుట్టూనే ఉంటుంది. ఎందుకంటే ఆ రిస్క్ స్థాయిలో MRI కలిపితే, అది ఎక్కువగా హాని లేని మార్పులనే చూపిస్తుంది. ఫలితాల్లో పెద్దగా తేడా తీసుకురాదు. రిస్క్ బాగా ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు మాత్రం ఈ లెక్క మారుతుంది. MRI కి ఉండే అదనపు సున్నితత్వం, దాని వల్ల వచ్చే అదనపు తప్పుడు అలారాల కంటే ఎక్కువ విలువైనదిగా మారుతుంది. ఈ నిర్ణయాన్ని వేలాది మంది క్యారియర్లపై ఏళ్ల తరబడి జరిగిన అధ్యయనాల ఆధారంగా, ఒక మొత్తం రిస్క్ గ్రూప్ స్థాయిలో తీసుకుంటారు. ప్రతి ఒక్క స్కాన్‌కూ కొత్తగా తీసుకునే నిర్ణయం కాదు.

మొదటి అపాయింట్‌మెంట్‌కు ముందే ఇది ఎందుకు తెలుసుకోవాలి?

కొంతమంది పేషెంట్లు "అన్నిటికంటే మంచి ఒక్క టెస్ట్" చేస్తారని ఆశించి వస్తారు. కానీ వారికి రెండు వేరువేరు అపాయింట్‌మెంట్లు బుక్ చేసినప్పుడు ఆశ్చర్యపోతారు. రెండు టెస్టులు కలిపి చేసే షెడ్యూల్ మామూలే అని, నిజానికి ఈ ప్రోగ్రామ్ ఉద్దేశమే అది అని ముందే తెలిస్తే, అపాయింట్‌మెంట్ లెటర్ వచ్చినప్పుడు మొత్తం ప్రక్రియ అంత గందరగోళంగా అనిపించదు.

మీకు ఏ కాంబినేషన్ సరైనదో, ఎంత వ్యవధిలో చేయాలో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. మీలో ఉన్న జన్యువు, మీ వయసు, మీ కణజాలం నిజంగా ఎంత దట్టంగా ఉంది అనే వాటిని చూసి జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ గానీ, బ్రెస్ట్ స్పెషలిస్ట్ గానీ దాన్ని నిర్ణయిస్తారు. రెండు టెస్టుల సాధారణ పోలిక నుంచి కాదు.

గుర్తించిన రిజల్ట్ తీవ్రమైనదా కాదా అనేది ఇది చెప్పలేదు

రెండు టెస్టులూ దగ్గరగా చూడాల్సిన మార్పులను గుర్తిస్తాయి. వాటిలో ఎక్కువభాగం చివరికి హాని లేనివిగానే తేలుతాయి. మీ సొంత స్కాన్‌లో గుర్తించిన ఒక ప్రత్యేక మార్పు గురించి ఆందోళన చెందాలా వద్దా అనేది, ఆ స్కాన్ చదివిన రేడియాలజిస్ట్‌ను అడగాల్సిన ప్రశ్న. ఈ పేజీ దానికి సమాధానం చెప్పలేదు.

ఇది ఎవరికి వర్తించదు?

చాలామంది మహిళలు మామోగ్రామ్ ఒక్కదానితోనే స్క్రీనింగ్ చేయించుకుంటారు. సగటు రిస్క్ ఉన్నవారికి అదే సరైన ఎంపిక. నిజంగా హై-రిస్క్ ఉన్న గ్రూప్‌కు బయట MRI కలిపితే, అది నివారించే హాని కంటే అనవసరమైన ఫాలో-అప్ టెస్టులే ఎక్కువగా వస్తాయి.