సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత ముందస్తు మెనోపాజ్: ఏమి జరుగుతుంది, ఏది సహాయపడుతుంది?

చాలామంది మహిళలకు, అవును. సర్వైకల్ క్యాన్సర్‌కు కారణం హై-రిస్క్ HPV ఇన్ఫెక్షన్ చాలాకాలం ఉండిపోవడం, హార్మోన్లు కాదు. కాబట్టి హార్మోన్ల వల్ల పెరిగే కొన్ని క్యాన్సర్లకు వర్తించే భయం ఇక్కడ అదే విధంగా వర్తించదు. అందుకే సహజ సమయం కంటే చాలా ముందే చికిత్స వల్ల మెనోపాజ్ వచ్చిన మహిళలకు హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ సాధారణంగా సరైనదిగా పరిగణిస్తారు. అయినా నిర్ణయం ఒక్కొక్కరికి వేరు: ఇంతకుముందు రక్తం గడ్డకట్టడం, కాలేయ వ్యాధి, గుండె జబ్బుల రిస్క్ కారకాలు, కుటుంబ చరిత్ర — ఇవన్నీ దానిలోకి వస్తాయి. మీకు గర్భాశయం ఇంకా ఉంటే, దాని లోపలి పొరను కాపాడటానికి సాధారణంగా ప్రొజెస్టోజెన్ కూడా కలుపుతారు. మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను సూటిగా అడగండి; సమాధానం "వద్దు" అయితే, కారణం కూడా అడగండి.

ఏ చికిత్స దానికి కారణమైంది అనే దాని మీద ఆధారపడుతుంది. సర్జరీలో అండాశయాలను తీసేస్తే, అదే రోజు మెనోపాజ్ మొదలవుతుంది, కొన్ని రోజుల్లోనే లక్షణాలు కనిపించవచ్చు — క్రమంగా మారడం అనేదే ఉండదు. పెల్విక్ రేడియేషన్ తర్వాత, అండాశయాల పనితీరు సాధారణంగా కొన్ని వారాల నుంచి కొన్ని నెలల్లో ఆగిపోతుంది. మందుల చికిత్స ఒక్కటే అయితే పీరియడ్స్ తాత్కాలికంగా ఆగవచ్చు, చిన్న వయసు మహిళల్లో కొన్నిసార్లు మళ్లీ వస్తాయి; కానీ పెల్విక్ రేడియేషన్‌తో కలిపితే నష్టం సాధారణంగా శాశ్వతం. మీ పీరియడ్స్ ఆగిపోయి, ఎందుకో ఎవరూ వివరించకపోతే — మీ అండాశయాలను తీసేశారా, వాటికి రేడియేషన్ తగిలిందా అని అడగండి. సమాధానం మీ ఆపరేషన్ నోట్స్‌లో, చికిత్స ప్లాన్‌లో ఉంటుంది.

రెండు అండాశయాలనూ తీసేస్తే, రావు — ఆ మెనోపాజ్ వెంటనే వచ్చేది, శాశ్వతమైనది. పూర్తి డోస్ పెల్విక్ రేడియేషన్ తర్వాత, చాలా ఎక్కువ మంది మహిళల్లో అండాశయాల పనితీరు పోతుంది, అరుదుగా మాత్రమే తిరిగి వస్తుంది — చాలా చిన్న వయసు మహిళల్లో, ముఖ్యంగా ముందుగానే అండాశయాలను సర్జరీతో చికిత్స పరిధి బయటకు జరిపిన చోట, కొన్నిసార్లు తిరిగి రావచ్చు. మందుల చికిత్స ఒక్కటే అయితే, కొన్ని నెలల తర్వాత పీరియడ్స్ కొన్నిసార్లు మళ్లీ మొదలవుతాయి — ముఖ్యంగా ఇరవైల్లో, ముప్పైల్లో ఉన్న మహిళల్లో. గుర్తుంచుకోండి: పీరియడ్స్ తిరిగి రావడం అంటే సంతాన సామర్థ్యం తిరిగి వచ్చినట్టు కాదు. గర్భం వద్దనుకుంటే, గర్భనిరోధం గురించి ఇంకా మాట్లాడాల్సిందే.

చాలానే చేయవచ్చు. వేడి ఆవిర్లు ఎంత తరచుగా, ఎంత తీవ్రంగా వస్తాయో తగ్గించే, హార్మోన్లు కాని ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులు ఉన్నాయి; మీరు వాడే ఇతర మందులకు, మీ చరిత్రకు సరిపోయేదాన్ని మీ డాక్టర్ ఎంచుకోగలరు. వాటితో పాటు: మీకు ఏవి ట్రిగ్గర్ చేస్తాయో గుర్తించి తప్పించడం, పొరలుగా బట్టలు వేసుకోవడం, పడకగదిని చల్లగా ఉంచడం, నిద్ర సమస్యకు నేరుగా చికిత్స — ఎందుకంటే చెడిపోయిన నిద్ర అన్నిటినీ పెంచుతుంది. ఆవిర్లు ఎంత తరచుగా వస్తాయనేది పెద్దగా మారకపోయినా, అవి ఎంత బాధ కలిగిస్తాయనేది తగ్గించడానికి కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ పద్ధతులకు (ఆలోచనలు, ప్రవర్తనపై పనిచేసే కౌన్సెలింగ్) మంచి ఆధారాలు ఉన్నాయి. శరీరం మొత్తానికి ఇచ్చే హార్మోన్లు సరిపోయినా సరిపోకపోయినా, యోని పొడిబారడానికి స్థానికంగా చికిత్స చేయవచ్చు — ఈ రెండు నిర్ణయాలను తరచుగా తప్పుగా కలిపేస్తారు కాబట్టి ఇది తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.

అవును — ఇది ఎదురుచూడకుండా ముందే ప్లాన్ చేయాల్సిన భాగం. ఎముకను కరిగించే కణాలను ఈస్ట్రోజెన్ అదుపులో ఉంచుతుంది, కాబట్టి అది హఠాత్తుగా పోతే ఎముక నష్టం వేగవంతమవుతుంది — ఆ తర్వాతి మొదటి సంవత్సరాల్లో అత్యంత వేగంగా. రేడియేషన్ పరిధిలోని ఎముకలపై పెల్విక్ రేడియేషన్ వేరే స్థానిక ప్రభావం కూడా చూపుతుంది. దశాబ్దాల ముందే ఈస్ట్రోజెన్ పోతే, దీర్ఘకాలంలో గుండె, రక్తనాళాల రిస్క్ కూడా పెరుగుతుంది. ఏదో జరిగే వరకు ఈ రెండిటికీ లక్షణాలు ఉండవు — అందుకే పర్యవేక్షిస్తారు. మొదటి బోన్ డెన్సిటీ స్కాన్ అడగండి, తర్వాతిది ఎప్పుడో స్పష్టంగా అడగండి, విటమిన్ D పరీక్ష చేయించుకోండి, శరీర బరువు మోసే వ్యాయామం కొనసాగించండి, మీ బీపీ, కొలెస్ట్రాల్, రక్తంలో చక్కెరను ఎవరో ఒకరు సమీక్షిస్తున్నారని నిర్ధారించుకోండి.

రావచ్చు. ఈ పేజీలో చెప్పినట్టు, అండాశయాలను తీసేయకపోయినా, అవి రేడియేషన్ పరిధిలో ఉంటే పెల్విక్ రేడియేషన్ సాధారణంగా వాటి పనితీరును శాశ్వతంగా ఆపేస్తుంది. రేడియేషన్‌తో పాటు ఇచ్చే కీమోథెరపీ ఆ ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది. ముందుగానే అండాశయాలను రేడియేషన్ పరిధి బయటకు జరిపితే, అవి కొన్నిసార్లు పని చేస్తూనే ఉంటాయి. హిస్టెరెక్టమీ మాత్రమే జరిగి అండాశయాలను ఉంచితే, పీరియడ్స్ ఆగినా హార్మోన్లు కొనసాగుతాయి. మీ విషయంలో ఏమి జరిగిందో మీ ఆపరేషన్ నోట్స్, రేడియేషన్ ప్లాన్ చెబుతాయి — మీ డాక్టర్‌ను అడగండి.

ఈ లక్షణాలకు చికిత్స ఉంది, ముందుగానే మొదలుపెడితే చాలా సులువు. వెజైనల్ మాయిశ్చరైజర్లు, లూబ్రికెంట్లు, మీ బృందం రాసే స్థానిక చికిత్స పొడిబారడానికి సహాయపడతాయి — శరీరం మొత్తానికి ఇచ్చే హార్మోన్లు సరిపోని చోట కూడా స్థానిక చికిత్స పని చేస్తుంది. రేడియేషన్ తర్వాత ఇరుకు కాకుండా ఉండటానికి, మీ బృందం చెప్పినట్టు క్రమం తప్పకుండా వెజైనల్ డైలేటర్ వాడటం ముందుగానే మొదలుపెట్టి దీర్ఘకాలం కొనసాగించాలి. ఎలా, ఎంత కాలం అనే సూచనలను రాతపూర్వకంగా అడగండి, మీ డాక్టర్‌తో నిర్ధారించుకోండి.