గర్భంలో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ బయటపడితే ఏమి జరుగుతుంది?

లేదు. దాదాపు ప్రతి మహిళా ఈ భయంతోనే వస్తుంది, కానీ ఆధారాలు దీన్ని సమర్థించవు. గర్భంలో నిర్ధారణ అయిన సర్వైకల్ క్యాన్సర్, గర్భం లేనప్పుడు అదే స్టేజ్‌లో ఉన్న వ్యాధి లాగానే ప్రవర్తిస్తుందని ESMO, FIGO మార్గదర్శకాలు రెండూ వివరిస్తాయి. గర్భంలో నిర్ధారణ ఎక్కువ అత్యవసరంగా అనిపించడానికి కారణం వ్యాధి స్వభావం కాదు — చికిత్స నిర్ణయాలకు ఎక్కువ పరిమితులు ఉండటం. గర్భం కొనసాగుతుండగా పెల్విక్ రేడియేషన్ ఇవ్వలేరు, కొన్ని మందుల చికిత్సలు మొదటి త్రైమాసికం దాటేవరకు ఆగాలి. గర్భంలో హార్మోన్ల మార్పుల వల్ల ముఖద్వారానికి రక్త సరఫరా ఎక్కువై, సులువుగా రక్తస్రావం అవుతుంది — దీంతో మార్పు ఉన్నదానికంటే తీవ్రంగా కనిపించవచ్చు.

గర్భం ఎన్ని వారాలదైనా కాల్పోస్కోపీ సురక్షితమే, అనుమానం ఉన్న చోటు నుంచి తీసే చిన్న పంచ్ బయాప్సీ కూడా సురక్షితమే. గర్భంలో ముఖద్వారానికి రక్త సరఫరా ఎక్కువ, కాబట్టి బయాప్సీ చేసిన చోట మామూలు కంటే కొంచెం ఎక్కువ రక్తం రావచ్చు; అక్కడే ఒత్తిడి పెట్టి ఆపుతారు. చాలా జాగ్రత్తగా చూసేది కోన్ బయాప్సీని — అది ముఖద్వారం నుంచి పెద్ద ముక్కను తీస్తుంది, ఎక్కువ రక్తస్రావం, గర్భం పోయే నిజమైన రిస్క్ ఉంటుంది. కాబట్టి చిన్న నమూనాతో సమాధానం దొరకని నిర్దిష్ట సందర్భాలకే దాన్ని పరిమితం చేస్తారు. ఎండోసర్వైకల్ క్యూరెటాజ్ (ముఖద్వారం లోపలి కాలువ నుంచి గీకి నమూనా తీయడం) సాధారణంగా గర్భంలో పూర్తిగా మానేస్తారు.

కొన్నిసార్లు ఆపవచ్చు — ఇది రాజీ కాదు, గుర్తింపు పొందిన ఒక మార్గం. జాగ్రత్తగా ఎంపిక చేసిన తొలి దశ సర్వైకల్ క్యాన్సర్‌కు, ముఖ్యంగా పెల్విక్ లింఫ్ నోడ్స్ క్లియర్‌గా ఉన్నాయని తేలి, గర్భం ఇప్పటికే బాగా ముందుకు సాగి ఉన్నప్పుడు, దగ్గరి పర్యవేక్షణతో ప్లాన్ చేసిన ఆలస్యాన్ని NCCN, ESMO రెండూ అంగీకరిస్తాయి. పెద్ద కణితులకు, నోడ్స్‌కు పాకిన వ్యాధికి, దూకుడుగా ఉండే కణితి ఉపరకాలకు ఇది సరిపోదు. ఈ నిర్ణయాన్ని సాధ్యం చేసేది ఖచ్చితమైన స్టేజింగ్ — అందుకే అంచనాను పూర్తిగా, త్వరగా చేస్తారు. మీ విషయంలో ఆలస్యం ఒక అవకాశమా, దాన్ని ఏది సాధ్యం చేస్తోంది లేదా అడ్డుకుంటోంది అని మీ బృందాన్ని సూటిగా అడగండి.

ఇన్వేసివ్ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఉంటే, సాధారణంగా సిజేరియన్ సూచిస్తారు. ముఖద్వారం మీద ఉన్న కణితి ప్రసవ సమయంలో ఎక్కువగా రక్తస్రావం కావచ్చు; సహజ కాన్పు తర్వాత ఎపిసియోటమీ మచ్చలో కణితి కణాలు నాటుకున్న కేసులు నమోదయ్యాయి. ప్లాన్ చేసిన సిజేరియన్ వల్ల కొంతమంది మహిళలకు క్యాన్సర్ ఆపరేషన్‌ను అదే సమయంలో చేయవచ్చు — అంటే రెండుసార్లు కాకుండా ఒక్కసారే మత్తు, ఒక్కసారే కోలుకోవడం. కనుగొన్నది క్యాన్సర్ కాకుండా ప్రీ-క్యాన్సర్ అయితే ఈ కారణాలు వర్తించవు; అప్పుడు మామూలు సహజ కాన్పు సాధారణంగా పూర్తిగా సరైనదే.

ఈ పరిస్థితిలో ఇదే అత్యంత కష్టమైన రూపం — ఎందుకంటే క్యాన్సర్‌కు వెంటనే చికిత్స చేయడానికీ, గర్భాన్ని కొనసాగించడానికీ మధ్య దూరం ఇక్కడే ఎక్కువ. వ్యాధి చాలా తొలి దశలో, చిన్నదిగా ఉంటే, తర్వాత చికిత్స చేసే ప్లాన్‌తో దగ్గరగా గమనించడం ఇంకా సహేతుకం కావచ్చు. కణితి పెద్దదిగా ఉన్నా, లింఫ్ నోడ్స్‌కు పాకినా, సాధారణంగా ఆగకుండా చికిత్స చేయమని సూచిస్తారు; గర్భాన్ని కొనసాగించడం సాధ్యం కాకపోవచ్చు. వైద్యపరంగా ఒకటి కంటే ఎక్కువ సహేతుకమైన దారులు ఉన్నచోట నిర్ణయం మీదే. ప్రతి దారిలో ఉన్న రిస్క్ గురించి రాతపూర్వకంగా స్పష్టమైన వివరణ, ఆలోచించుకోవడానికి సమయం, మీరు కోరుకుంటే సెకండ్ ఒపీనియన్ — ఇవన్నీ మీ హక్కు.

సాధారణంగా చేయరు. ఈ రెండూ పొట్టకు, పెల్విస్‌కు రేడియేషన్ ఇస్తాయి కాబట్టి, వీటిని కాన్పు తర్వాతికి వాయిదా వేస్తారు. గర్భంలో స్టేజ్‌ను డాక్టర్ పరీక్ష, కాల్పోస్కోపీ, బయాప్సీ, కాంట్రాస్ట్ లేని MRI తో తెలుసుకుంటారు; బిడ్డ ఎదుగుదలను, కిడ్నీలను అల్ట్రాసౌండ్‌తో చూస్తారు. వేరే ఏ పద్ధతితోనూ సమాధానం దొరకని ప్రశ్న ఉంటే మాత్రమే, బృందం కలిసి నిర్ణయిస్తుంది, రేడియేషన్ మోతాదు గురించి ముందుగా మీతో మాట్లాడుతుంది.

సాధారణంగా చేయరు. ప్రీ-క్యాన్సర్ క్యాన్సర్ కాదు, వేగంగా ముందుకు సాగదు. కాబట్టి గర్భం సమయంలో మళ్లీ మళ్లీ కాల్పోస్కోపీ చేస్తూ గమనిస్తారు, చికిత్స కాన్పు తర్వాత చేస్తారు. గర్భంలో దానికి చికిత్స చేస్తే ఏ లాభమూ లేకుండా రక్తస్రావం, నెలలు నిండకముందే కాన్పు రిస్క్ వస్తాయి. ప్రీ-క్యాన్సర్ మాత్రమే అయితే మామూలు సహజ కాన్పు కూడా సాధారణంగా సరైనదే. మీ విషయంలో ఏ ప్లాన్ అనేది మీ డాక్టర్ చెబుతారు.

ఇది మీ ప్లాన్ మీద ఆధారపడుతుంది. పూర్తి చికిత్స సాధారణంగా కాన్పు అయిన కొన్ని వారాల్లోనే మొదలవుతుంది. పెల్విస్‌కు రేడియేషన్ ప్లాన్‌లో భాగమైతే, మందుల చికిత్స మొదలయ్యే ముందు పాలు ఇవ్వడం సాధారణంగా ఆపమని మీ బృందం చెబుతుంది. సరిగ్గా ఎప్పుడో వారినే అడిగి నిర్ధారించుకోండి — ముందే అడిగితే ఆశ్చర్యపోకుండా సిద్ధం కావచ్చు.