సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్సకు ముందు ఎగ్ ఫ్రీజింగ్, ఎంబ్రియో ఫ్రీజింగ్

సాధారణంగా సుమారు రెండు వారాలు. ఆచరణలో చాలాసార్లు అంతకంటే తక్కువే, ఎందుకంటే సైకిల్ మీ స్టేజింగ్ పరీక్షల తర్వాత కాకుండా వాటితో పాటే జరుగుతుంది. స్టిమ్యులేషన్, సేకరణ సైకిల్‌కు సుమారు పది నుంచి పద్నాలుగు రోజులు పడుతుంది. ర్యాండమ్-స్టార్ట్ పద్ధతుల వల్ల ఇప్పుడు మీ తర్వాతి పీరియడ్ మొదలయ్యే వరకు ఆగాల్సిన అవసరం లేదు. ప్రారంభ దశ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఉన్న చాలామందికి ఇంత ఆలస్యం ఆమోదయోగ్యమే. కానీ మీ స్టేజ్‌కు అది సరైనదో కాదో ఏ వెబ్‌సైట్ కాదు, మీ ఆంకాలజిస్టే నిర్ధారించాలి. మీ వ్యాధి నిజంగా ఆగలేనిదైతే ఆ విషయం ముందుగానే చెప్పండి — ఓవేరియన్ టిష్యూ ఫ్రీజింగ్ లాంటి, ఏ ఆలస్యమూ అవసరం లేని అవకాశాలు సరిగ్గా అలాంటి పరిస్థితి కోసమే ఉన్నాయి.

ఇది శరీరం కంటే మీ పరిస్థితుల మీదే ఎక్కువ ఆధారపడుతుంది. ఫ్రీజ్ చేసిన అండాలు పూర్తిగా మీవే: భాగస్వామి పాత్ర లేదు, తర్వాత ఇద్దరి అంగీకారం అవసరం లేదు, మీ సంబంధంలో మార్పు వచ్చినా ఏదీ మారదు. పిండాలకు భాగస్వామి లేదా దాత వీర్యం కావాలి. అవి ఇద్దరికి చెందుతాయి కాబట్టి, తర్వాత వాడటానికి ఇద్దరి అంగీకారం కావాలి, మీరు ఒక్కరే ఇవ్వలేరు. పిండాలకు ఎక్కువ కాలం అనుభవం ఉంది, అయితే ఫలదీకరణ కాని అండాలను ఫ్రీజ్ చేసే పద్ధతులు ఇప్పుడు బాగా స్థిరపడ్డాయి, ఆ తేడా చాలా వరకు తగ్గింది. ఒంటరి మహిళలకు అండాలు సాధారణంగా సూటి అయిన సమాధానం; స్థిరపడిన జంటలకు ఏదైనా సమంజసమే.

పాక్షికంగా — ఏ భాగం అనేది స్పష్టంగా తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. రేడియేషన్‌కు ముందు అండాలను లేదా పిండాలను ఫ్రీజ్ చేయడం మీ జన్యు పదార్థాన్ని కాపాడుతుంది, అది పూర్తిగా సాధ్యమే. కానీ పెల్విక్ రేడియేషన్ గర్భాశయాన్ని కూడా దెబ్బతీస్తుంది — దాని రక్త సరఫరానూ, సాగే సామర్థ్యాన్నీ. కాబట్టి భద్రపరచిన అండాలు ఉన్నా, తర్వాత గర్భం మోయడం సాధారణంగా సాధ్యం కాదు. అండాశయాలను సర్జరీ ద్వారా రేడియేషన్ పరిధి నుంచి పక్కకు జరిపే ఓవేరియన్ ట్రాన్స్‌పొజిషన్ హార్మోన్ల ఉత్పత్తిని, కొన్నిసార్లు అండాల సరఫరాను కాపాడగలదు, కానీ గర్భాశయాన్ని కాపాడదు. గర్భాశయం గర్భాన్ని మోయలేని చోట, భద్రపరచినవాటిని వాడటం భారతదేశంలో చట్టం అనుమతించే సరోగసీ ఏర్పాట్లపై ఆధారపడుతుంది.

సర్వైకల్ క్యాన్సర్‌కు కారణం దీర్ఘకాలం నిలిచి ఉండే హై-రిస్క్ HPV (హ్యూమన్ పాపిలోమా వైరస్) ఇన్ఫెక్షన్. కొన్ని బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ల లాగా ఇది హార్మోన్ల మీద ఆధారపడి పెరిగే క్యాన్సర్ కాదు. అందుకే అండాలను పరిపక్వం చేయడానికి ఇచ్చే హార్మోన్ స్టిమ్యులేషన్ వ్యాధిని పెంచుతుందని భావించరు; ఈ పరిస్థితిలో సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే అవకాశాన్ని మామూలుగా అందించడానికి కారణం కూడా అదే. సర్వైకల్ క్యాన్సర్‌లో స్టిమ్యులేషన్ విషయంలో అసలు ఆందోళన హార్మోన్లు కాదు, సమయం — అది తీసుకునే రెండు వారాలు. ఆ ఆలస్యాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ స్టేజ్‌తో పోల్చి చూస్తారు. స్టిమ్యులేషన్ సైకిల్‌లో సాధారణంగా ఉండే రిస్క్‌ల గురించి అసిస్టెడ్ రిప్రొడక్షన్ యూనిట్ మీతో విడిగా మాట్లాడుతుంది.

ఖర్చు ఒక అసిస్టెడ్ రిప్రొడక్షన్ యూనిట్ నుంచి మరొకదానికి చాలా మారుతుంది. ఎన్ని సైకిల్స్, ఏ మందులు వాడారు, ఎంత కాలం భద్రపరుస్తారు అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. కాబట్టి మిమ్మల్ని రిఫర్ చేసిన యూనిట్ నుంచి రాతపూర్వకంగా, అంశాల వారీగా ఇచ్చే అంచనా ఒక్కటే నమ్మదగిన లెక్క. భారతదేశంలో సాధారణ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్‌లో ఫర్టిలిటీ ప్రిజర్వేషన్ చాలాసార్లు కవర్ కాదు. మొదటి సైకిల్ తర్వాత కూడా ఏటా స్టోరేజ్ ఫీజులు కొనసాగుతాయి. కాబట్టి ఈ రెండింటి గురించీ ముందే అడగండి; కవర్ అవుతుందని ఊహించుకోకుండా మీ ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీని నేరుగా అడగండి. మీ సంరక్షణలో ఆంకాలజీ వైపు ఖర్చును CION రాతపూర్వకంగా చెబుతుంది; మీరు ముందుకు వెళ్లే ముందు సంతాన సాఫల్య యూనిట్ కూడా తమ వైపు ఖర్చును అలాగే చెప్పాలి.

ఎగ్ ఫ్రీజింగ్‌కు భాగస్వామి గానీ, వీర్య దాత గానీ అవసరం లేదు. అండాలను ఫలదీకరణ చేయకుండానే ఫ్రీజ్ చేస్తారు, అవి పూర్తిగా మీవే, తర్వాత వాటి గురించి ఎవరితోనూ కలిసి నిర్ణయం తీసుకోవాల్సిన అవసరం లేదు. అందుకే ఒంటరి మహిళలకు ఇదే సాధారణ, సూటి అయిన ఎంపిక. అయితే భారతదేశంలో అర్హత, అంగీకారం, ఎంత కాలం భద్రపరచవచ్చు అనేవి ART (Regulation) Act, 2021 నుంచి వస్తాయి. మీకు ఏది వర్తిస్తుందో రాతపూర్వకంగా వివరించమని సంతాన సాఫల్య కేంద్రాన్ని అడగండి.

కాదు, అది వాగ్దానం కాదు. ఫ్రీజింగ్ అండాలను కాపాడుతుంది, గర్భాశయాన్ని కాదు. ఫ్రీజ్ చేసిన ప్రతి అండం కరిగించిన తర్వాత బతకదు, బతికిన ప్రతిదీ ఫలదీకరణ కాదు, ప్రతి పిండం గర్భాశయంలో అతుక్కోదు. నిజాయితీ ఉన్న సంతాన సాఫల్య కేంద్రం మొదటి అపాయింట్‌మెంట్‌లోనే ఈ విషయం చెప్పి, సాధారణ సగటు కాకుండా మీ వయసు, మీ ఓవేరియన్ రిజర్వ్ ఆధారంగా అంకెలు చెబుతుంది. సేకరించిన అండాలు బతకకపోతే, గర్భాశయం చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న మహిళకు దాత అండాలు ఒక మార్గంగా మిగిలి ఉంటాయి.

మొదటి ఆంకాలజీ అపాయింట్‌మెంట్‌లోనే, ఏ చికిత్సా బుక్ చేయకముందే. భద్రపరచాల్సిన దాదాపు ప్రతిదాన్నీ చికిత్స మొదలుకాకముందే ఫ్రీజ్ చేయాలి, అందుకే నిర్ధారణకూ చికిత్సకూ మధ్య ఉన్న సమయమే అసలైన అవకాశం. ఈ సంభాషణ చికిత్సకు ముందే జరగాలని ESMO మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి, NCCN కూడా అదే చెబుతుంది. మీకు పిల్లలు కావాలా అని ఎవరూ అడగకపోతే, మీరే అడగండి. తర్వాత సంతాన సాఫల్య నిపుణులతో ఒక్క అపాయింట్‌మెంట్, మీకు నిజంగా వర్తించే అవకాశాలను కుదిస్తుంది.