స్క్రీనింగ్ గైడ్ · పోలిక
HPV టెస్ట్, పాప్ స్మియర్ మధ్య తేడా ఏమిటి? ఏ టెస్ట్, ఎప్పుడు?
HPV టెస్ట్, పాప్ స్మియర్ రెండూ ఒకే విధంగా, ఒకే బ్రష్తో తీసిన కణాల నుంచి, సుమారు రెండు నిమిషాల్లో తీస్తారు. తేడా ల్యాబ్ అడిగే ప్రశ్నలో ఉంది. HPV DNA టెస్ట్ దాదాపు అన్ని సర్వైకల్ క్యాన్సర్లకు కారణమయ్యే వైరస్ కోసం చూస్తుంది; పాప్ స్మియర్ ఇప్పటికే మారడం మొదలుపెట్టిన కణాల కోసం చూస్తుంది. ఒకటి ఏమీ జరగకముందే ఉన్న రిస్క్ గురించి, మరొకటి ఇప్పుడు జరుగుతున్నదాని గురించి చెబుతుంది. రెండింటిలో ఏదీ తక్కువ కాదు, కానీ ఒకదానికి బదులు మరొకటి కాదు — సరైన ఎంపిక ఎక్కువగా మీ వయసుపై ఆధారపడుతుంది.
ఈ పేజీలో
- HPV టెస్ట్, పాప్ స్మియర్ — రెండింటి మధ్య అసలు తేడా ఏమిటి?
- రెండు టెస్టుల గురించి గుర్తుంచుకోవాల్సిన ముఖ్య విషయాలు ఏమిటి?
- పాప్ స్మియర్, HPV DNA టెస్ట్ — పక్కపక్కన పెడితే తేడాలేమిటి?
- ఒక్కో ఫలితం తర్వాత సాధారణంగా ఏమి జరుగుతుంది?
- మీకు ఏ టెస్ట్ సరిపోతుంది?
- హైదరాబాద్లో మహిళలు స్క్రీనింగ్ కోసం CION కు ఎందుకు వస్తారు?
- HPV టెస్ట్, పాప్ స్మియర్ గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
తేడా ఒక్క మాటలో
HPV టెస్ట్, పాప్ స్మియర్ — రెండింటి మధ్య అసలు తేడా ఏమిటి?
పాప్ స్మియర్ (Pap smear) అడిగే ప్రశ్న: "ఈ కణాలు మారాయా?" HPV టెస్ట్ అడిగే ప్రశ్న: "కణాలను మార్చే ఆ వైరస్ అసలు ఇక్కడ ఉందా?" మిగతావన్నీ — ఎంత కాలానికి ఒకసారి చేయాలి, ఫాలో-అప్ నియమాలు, ఏది మంచిదనే వాదనలు — ఈ ఒక్క తేడా నుంచే వస్తాయి.
రెండు టెస్టులూ ఒకే విధంగా, ఒకే కొద్ది నిమిషాల్లో, ఒకే బ్రష్తో సేకరించిన కణాల నుంచే తీస్తారు. ఆ తర్వాత ల్యాబ్ వాటిని పూర్తిగా వేర్వేరు ప్రశ్నలు అడుగుతుంది. HPV DNA టెస్ట్ దాదాపు అన్ని సర్వైకల్ క్యాన్సర్లకు (గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్) కారణమయ్యే HPV (హ్యూమన్ పాపిలోమా వైరస్) కోసం చూస్తుంది. పాప్ స్మియర్ ఇప్పటికే మారడం మొదలుపెట్టిన కణాల కోసం చూస్తుంది. ఒకటి ఏమీ జరగకముందే ఉన్న రిస్క్ గురించి చెబుతుంది; మరొకటి ఇప్పుడు ఏమి జరుగుతోందో చెబుతుంది.
రెండింటిలో ఏదీ తక్కువ స్థాయి టెస్ట్ కాదు. కానీ ఒకదానికి బదులు మరొకటి పెట్టలేరు, సరైన ఎంపిక ఎక్కువగా మీ వయసుపై ఆధారపడుతుంది. హైదరాబాద్లోని 7 NABH గుర్తింపు పొందిన CION కేంద్రాలన్నిటిలో స్క్రీనింగ్ అందుబాటులో ఉంది — సాధారణంగా మీ కన్సల్టేషన్ జరిగే అదే విజిట్లో.
పాప్ స్మియర్ కణాలను చూస్తుంది
గర్భాశయ ముఖద్వారం (సర్విక్స్) ఉపరితలం నుంచి బ్రష్తో తీసిన కణాలను స్లైడ్ మీద పరుస్తారు, లేదా ద్రవంలో కలుపుతారు. వాటిని సైటోపాథాలజిస్ట్ మైక్రోస్కోప్ కింద పరీక్షిస్తారు. రిపోర్ట్ బెథెస్డా విధానం (Bethesda system) ప్రకారం ఉంటుంది — నార్మల్ ఫలితం నుంచి సరిహద్దు మార్పులు, తక్కువ స్థాయి (లో-గ్రేడ్), ఎక్కువ స్థాయి (హై-గ్రేడ్) మార్పుల వరకు.
ఇది కణజాలాన్ని నేరుగా చూసే టెస్ట్. దశాబ్దాలుగా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ కేసులు తగ్గడానికి కారణమైన టెస్ట్ ఇదే. ఇది చేయలేనిది ఒకటే: ఏ కణమూ మారకముందే మీకు రిస్క్ ఉందా అని చెప్పడం. వివరాలకు పాప్ స్మియర్లో ఏమి జరుగుతుంది పేజీ చూడండి.
HPV DNA టెస్ట్ వైరస్ కోసం చూస్తుంది
ఒక మాలిక్యులర్ టెస్ట్ అదే నమూనాలో, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ కలిగించే హై-రిస్క్ HPV రకాల జన్యు పదార్థం (DNA) కోసం వెతుకుతుంది. చాలా టెస్టులు HPV 16, HPV 18 లను విడిగా రిపోర్ట్ చేస్తాయి — ఎందుకంటే ప్రపంచవ్యాప్తంగా సర్వైకల్ క్యాన్సర్లలో అతిపెద్ద భాగానికి ఈ రెండు రకాలే కారణం.
పాజిటివ్ ఫలితం అంటే మీకు క్యాన్సర్ లేదా ప్రీ-క్యాన్సర్ మార్పులు ఉన్నాయని కాదు. కారణం ఉంది, ఇంకా దగ్గరగా చూడాలి అని మాత్రమే దాని అర్థం. వివరాలకు HPV పాజిటివ్ ఫలితం అంటే నిజంగా అర్థం ఏమిటి చూడండి.
అందుకే HPV టెస్ట్ ఎక్కువ సున్నితమైనది
ఒక సుదీర్ఘ ప్రక్రియలో కణాలు మారడం చాలా ఆలస్యంగా జరిగే విషయం. కణాలు మారడానికి ఏళ్ల ముందే వైరస్ వస్తుంది కాబట్టి, HPV టెస్ట్ రిస్క్ ఉన్న మహిళలను ముందుగానే పట్టుకుంటుంది, కేవలం సైటాలజీ (కణ పరీక్ష) కంటే తక్కువ హై-గ్రేడ్ మార్పులను మిస్ చేస్తుంది.
దీనికి చెల్లించే మూల్యం స్పెసిఫిసిటీ: పాజిటివ్ వచ్చిన చాలామంది మహిళల్లో ఉన్నది వారి రోగనిరోధక వ్యవస్థ తనంతట తానే తొలగించే ఇన్ఫెక్షనే. కాబట్టి పాజిటివ్ ఫలితంపై నేరుగా చికిత్సకు వెళ్లరు; ముందు తర్వాతి పరీక్షలతో (ట్రయాజ్) వడపోస్తారు.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
ఇక్కడ ఉన్నది రెండు టెస్టుల సాధారణ పోలిక మాత్రమే. మీ సొంత రిపోర్ట్ మీకు ఏమిటో, మీకు ఏ టెస్ట్ సరిపోతుందో, తర్వాత ఏమి చేయాలో మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
ముందుగా తెలుసుకోండి
రెండు టెస్టుల గురించి గుర్తుంచుకోవాల్సిన ముఖ్య విషయాలు ఏమిటి?
- HPV టెస్ట్ = కారణం. HPV 16, 18 సహా హై-రిస్క్ వైరస్ రకాల DNA ను గుర్తిస్తుంది.
- పాప్ స్మియర్ = ప్రభావం. గర్భాశయ ముఖద్వారం కణాలు స్వయంగా మారాయా అని పాథాలజిస్ట్ చూస్తారు.
- HPV నెగెటివ్ ఫలితం ఎక్కువ కాలం నిలుస్తుంది. అందుకే HPV ఆధారిత స్క్రీనింగ్ను ప్రతి 5 సంవత్సరాలకు ఒకసారి చేస్తారు, ప్రతి 3 సంవత్సరాలకు కాదు.
- ఒకే నమూనాతో రెండూ చేయవచ్చు. రెండో అపాయింట్మెంట్ లేదు, రెండోసారి పరీక్ష లేదు.
WHO తన 2021 స్క్రీనింగ్ మార్గదర్శకంలో, 30 ఏళ్ల వయసు నుంచి సాధారణ మహిళలందరికీ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ప్రధాన స్క్రీనింగ్ టెస్ట్గా HPV DNA టెస్ట్ను సిఫార్సు చేసింది — సైటాలజీ లేదా కంటితో చూసే పరీక్ష (విజువల్ ఇన్స్పెక్షన్) బదులుగా. ప్రపంచవ్యాప్తంగా సర్వైకల్ క్యాన్సర్లలో సుమారు 70% కి HPV 16, HPV 18 అనే రెండు వైరస్ రకాలే కారణం. అందుకే చాలా ల్యాబ్లు ఈ రెండింటినీ మిగతా హై-రిస్క్ రకాల నుంచి విడిగా రిపోర్ట్ చేస్తాయి. ఆధారాలు: WHO Guideline for Screening and Treatment of Cervical Pre-cancer Lesions for Cervical Cancer Prevention, 2nd edition; IARC.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిపక్కపక్కన
పాప్ స్మియర్, HPV DNA టెస్ట్ — పక్కపక్కన పెడితే తేడాలేమిటి?
ల్యాబ్లో ఏమి జరుగుతుందనేది కాదు — మీకు నిజంగా ఏమి జరుగుతుందో ప్రభావితం చేసే ఆచరణాత్మక తేడాలు ఇవి.
ఏమి గుర్తిస్తుంది?
పాప్ స్మియర్ (సైటాలజీ): ఇప్పటికే మారడం మొదలుపెట్టిన అసాధారణ సర్విక్స్ కణాలు.
HPV DNA టెస్ట్: హై-రిస్క్ HPV రకాల DNA — కణాలు తప్పనిసరిగా మారకముందే.
నమూనా ఎలా తీస్తారు?
పాప్ స్మియర్ (సైటాలజీ): స్పెక్యులమ్ పరీక్ష, మెత్తటి బ్రష్, సుమారు రెండు నిమిషాలు.
HPV DNA టెస్ట్: అచ్చం అలాగే — తేడా అంతా ల్యాబ్లోనే.
ఎవరు చదువుతారు?
పాప్ స్మియర్ (సైటాలజీ): సైటోపాథాలజిస్ట్, మైక్రోస్కోప్ కింద.
HPV DNA టెస్ట్: ఆటోమేటెడ్ మాలిక్యులర్ యంత్రం.
బలం
పాప్ స్మియర్ (సైటాలజీ): తప్పుడు అలారాలు తక్కువ; ఇప్పుడు ఏమి జరుగుతోందో చూపిస్తుంది.
HPV DNA టెస్ట్: ఎక్కువ సున్నితమైనది; నెగెటివ్ ఫలితం ఎక్కువ కాలం రిస్క్ను తోసిపుచ్చుతుంది.
పరిమితి
పాప్ స్మియర్ (సైటాలజీ): నమూనా నాణ్యత మీద, మనిషి చేసే విశ్లేషణ మీద ఆధారపడుతుంది.
HPV DNA టెస్ట్: చిన్న వయసు మహిళల్లో, వాటంతటవే తగ్గిపోయే ఇన్ఫెక్షన్ల వల్ల తరచుగా పాజిటివ్ వస్తుంది.
సాధారణంగా మళ్లీ ఎప్పుడు?
పాప్ స్మియర్ (సైటాలజీ): స్క్రీనింగ్ వయసు పరిధిలో సుమారు ప్రతి 3 సంవత్సరాలకు.
HPV DNA టెస్ట్: స్క్రీనింగ్ వయసు పరిధిలో సుమారు ప్రతి 5 సంవత్సరాలకు.
ఎవరికి ఎక్కువ సరిపోతుంది?
పాప్ స్మియర్ (సైటాలజీ): ఇరవైల్లో ఉన్న మహిళలకు — ఆ వయసులో HPV పాజిటివ్ రావడం సాధారణం, తాత్కాలికం.
HPV DNA టెస్ట్: 30 ఏళ్లు, ఆ పైబడిన మహిళలకు — WHO ప్రాధాన్యం ఇచ్చే ప్రధాన టెస్ట్.
ఖర్చు
పాప్ స్మియర్ (సైటాలజీ): భారతీయ ల్యాబ్లలో రెండింటిలో తక్కువ ఖర్చుది.
HPV DNA టెస్ట్: ఒక్కో టెస్ట్కు ఎక్కువ ఖర్చు, కానీ తక్కువసార్లు అవసరం.
ఒకేసారి రెండు ప్రశ్నలకూ సమాధానం కావాలంటే, దాన్నే కో-టెస్టింగ్ అంటారు — పాప్, HPV టెస్ట్ రెండూ కలిపి. ఇది రెండింటి మధ్య రాజీ కాదు, నిజంగా వేరే ఒక ఆప్షన్.
ఫలితం తర్వాత
ఒక్కో ఫలితం తర్వాత సాధారణంగా ఏమి జరుగుతుంది?
టెస్ట్ ఎంచుకోవడం అంటే నిజానికి ఏ ఫాలో-అప్ దారిలోకి వెళ్తారో ఎంచుకోవడమే. రిపోర్ట్ చేతికి వచ్చినప్పుడు ఏదీ ఆశ్చర్యం కలిగించకుండా ఉండాలని, ఒక్కో ఫలితం ఆచరణలో ఎక్కడికి దారితీస్తుందో ఇక్కడ ఉంది. ఇది సాధారణ దారి మాత్రమే — మీ సొంత రిపోర్ట్కు తర్వాతి అడుగు ఏమిటో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.
పాప్ స్మియర్ నార్మల్
అసాధారణ కణాలు ఏవీ కనిపించలేదు. మీరు మామూలు వ్యవధిలో మళ్లీ వస్తారు — మీ ఏకైక టెస్ట్ సైటాలజీ అయితే, సాధారణంగా సుమారు 3 సంవత్సరాలకు. నార్మల్ స్మియర్ హై-రిస్క్ HPV ఉందో లేదో చెప్పదు. 30 ఏళ్ల తర్వాత HPV టెస్ట్ కూడా జత చేయాలనే వాదనకు ఇదే ప్రధాన కారణం.
పాప్ స్మియర్ సరిహద్దు (బార్డర్లైన్) లేదా లో-గ్రేడ్
కణాల్లో చిన్న మార్పు సాధారణం, చాలాసార్లు తగ్గిపోయే HPV ఇన్ఫెక్షన్నే సూచిస్తుంది. తర్వాత ఏమి చేయాలో నిర్ణయించడానికి ఇప్పుడు చాలా ల్యాబ్లు అదే నమూనాపై HPV టెస్ట్ చేస్తాయి. హై-రిస్క్ HPV లేకపోతే, ఆ మార్పు ముఖ్యమైనదయ్యే అవకాశం చాలా తక్కువ, మీరు మామూలు స్క్రీనింగ్కు తిరిగి వెళ్తారు. ఉంటే, కాల్పోస్కోపీ ఏర్పాటు చేస్తారు.
పాప్ స్మియర్ హై-గ్రేడ్
దీనికి ఆలస్యం చేయకుండా కాల్పోస్కోపీ అవసరం. హై-గ్రేడ్ మార్పు కూడా ఇంకా క్యాన్సర్ కాదు — చికిత్స పట్టుకోవడానికి రూపొందిన దశ ఇదే. సాధారణంగా ఒక్క ఔట్పేషెంట్ ప్రక్రియలో దీనికి చికిత్స చేస్తారు.
HPV టెస్ట్ నెగెటివ్
సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్లో అందుబాటులో ఉన్న అన్నిటికంటే ఎక్కువ భరోసా ఇచ్చే ఫలితం ఇది. హై-రిస్క్ HPV నెగెటివ్ ఫలితం తర్వాతి కొన్ని సంవత్సరాల్లో ముఖ్యమైన వ్యాధి వచ్చే అవకాశం చాలా తక్కువని సూచిస్తుంది. అందుకే తర్వాతి టెస్ట్ వరకు వ్యవధి ఎక్కువ — సాధారణంగా 3 సంవత్సరాలు కాకుండా 5 సంవత్సరాలు.
HPV టెస్ట్ పాజిటివ్
ఇది చాలా సాధారణం, నిర్ధారణ (డయాగ్నసిస్) కాదు. తర్వాతి అడుగు ఏ రకం కనిపించింది, కణాలు ఎలా కనిపిస్తున్నాయి అనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. HPV 16 లేదా 18 రిపోర్ట్ అయితే, చాలా ప్రోటోకాల్స్ నేరుగా కాల్పోస్కోపీకి వెళ్తాయి. మిగతా హై-రిస్క్ రకాలకు, అదే నమూనాపై చేసే సైటాలజీ — ఇప్పుడే కాల్పోస్కోపీనా, లేక 12 నెలల తర్వాత మళ్లీ టెస్ట్నా అని నిర్ణయిస్తుంది.
రెండింటిలో ఏదీ క్యాన్సర్ను నిర్ధారించదు
పోలికలో తరచుగా మరుగున పడిపోయే విషయం ఇది: రెండు టెస్టులూ క్యాన్సర్ను నిర్ధారించవు. రెండూ వడపోతలే (ఫిల్టర్లు). నిర్ధారణ అంటూ జరిగితే, అది కాల్పోస్కోపీ, బయాప్సీ ద్వారానే జరుగుతుంది. ఆ తర్వాత చికిత్స నిర్ణయాన్ని NCCN, FIGO, ESMO మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా మల్టీడిసిప్లినరీ ట్యూమర్ బోర్డు తీసుకుంటుంది. మీరు ఆ దశకు చేరుకుంటే, హైదరాబాద్లో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో చికిత్సా అవకాశాలు ఉన్నాయి.
మీ పరిస్థితికి
మీకు ఏ టెస్ట్ సరిపోతుంది?
ఈ నిర్ణయంలో ఎక్కువ పని వయసే చేస్తుంది — ఎందుకంటే 25 నుంచి 45 ఏళ్ల మధ్య HPV పాజిటివ్ ఫలితం అర్థం పూర్తిగా మారిపోతుంది. ఇది మీ డాక్టర్తో మాట్లాడటానికి ఒక మొదలు మాత్రమే, ఆ సంభాషణకు బదులు కాదు.
25 నుంచి 29 ఏళ్ల వయసు
సాధారణంగా మొదటి టెస్ట్: పాప్ స్మియర్.
ఎందుకు: ఈ వయసులో హై-రిస్క్ HPV సాధారణం, చాలాసార్లు తగ్గిపోతుంది. దాని కోసం టెస్ట్ చేస్తే ఆందోళన, కాల్పోస్కోపీలు పెరుగుతాయి — వాటిలో చాలావాటిలో ఏమీ దొరకదు.
30 నుంచి 65 ఏళ్లు, మామూలు స్క్రీనింగ్
సాధారణంగా మొదటి టెస్ట్: HPV DNA టెస్ట్.
ఎందుకు: ఈ వయసు పరిధిలో WHO ప్రాధాన్యం ఇచ్చే ప్రధాన టెస్ట్. ఎక్కువ సున్నితమైనది, నెగెటివ్ ఫలితం వస్తే తర్వాతి టెస్ట్కు ఎక్కువ వ్యవధి దొరుకుతుంది.
ఒకే విజిట్లో పూర్తి సమాధానం కావాలి
సాధారణంగా మొదటి టెస్ట్: రెండూ, కో-టెస్ట్గా.
ఎందుకు: కారణం, ప్రభావం రెండూ ఒకే విజిట్లో తెలుస్తాయి. కో-టెస్టింగ్ వివరణ చూడండి.
ఇప్పటివరకు ఎప్పుడూ స్క్రీనింగ్ చేయించుకోలేదు
సాధారణంగా మొదటి టెస్ట్: ఈ రోజే చేయించుకోగలిగేది ఏదైనా.
ఎందుకు: రెండు టెస్టుల మధ్య తేడా, టెస్ట్ చేయించుకోవడానికీ చేయించుకోకపోవడానికీ మధ్య ఉన్న తేడా కంటే చాలా చిన్నది.
గతంలో అసాధారణ ఫలితం వచ్చింది
సాధారణంగా మొదటి టెస్ట్: మీకు ఇచ్చిన ఫాలో-అప్ (సర్వైలెన్స్) ప్లాన్నే పాటించండి.
ఎందుకు: అసాధారణ ఫలితం తర్వాత ఫాలో-అప్ మామూలు స్క్రీనింగ్ లాంటిది కాదు; దాని బదులు మామూలు స్క్రీనింగ్ పెట్టకూడదు.
HIV లేదా తక్కువ రోగనిరోధక శక్తి ఉంది
సాధారణంగా మొదటి టెస్ట్: HPV ఆధారిత టెస్ట్, ఎక్కువ తరచుగా.
ఎందుకు: ఇన్ఫెక్షన్లు సులభంగా నిలిచిపోతాయి, కాబట్టి వ్యవధి, మొదలుపెట్టే వయసు రెండూ తగ్గుతాయి.
మీకు లక్షణాలు ఉన్నాయి
సాధారణంగా మొదటి టెస్ట్: రెండూ కాదు — మీకు డాక్టర్ పరీక్ష అవసరం.
ఎందుకు: స్క్రీనింగ్ టెస్టులు ఆరోగ్యంగా ఉన్న మహిళల కోసం. రక్తస్రావం లేదా ఆగని యోని స్రావం (డిశ్చార్జ్) ఉంటే గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని నేరుగా చూడాలి.
ఏ టెస్ట్ ఎంచుకున్నా, ఎంపిక ఎంత ముఖ్యమో వ్యవధి కూడా అంతే ముఖ్యం — సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ ఎప్పుడు మొదలుపెట్టాలి, ఎప్పుడు ఆపాలి చూడండి. HPV ఏళ్ల తరబడి క్యాన్సర్కు ఎలా దారితీస్తుందనే పెద్ద చిత్రం కోసం సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ప్రధాన పేజీ చదవండి.
రెండు టెస్టులనూ ఒకే లిక్విడ్-బేస్డ్ నమూనా నుంచి చేయవచ్చు. మీ గర్భాశయ ముఖద్వారం నుంచి బ్రష్తో తీసిన కణాలను ఒక ప్రిజర్వేటివ్ ద్రవం ఉన్న సీసాలో వేస్తారు. మిగిలిన నమూనాపై ల్యాబ్ సైటాలజీ గానీ, HPV టెస్ట్ గానీ, లేదా ముందు సైటాలజీ చేసి తర్వాత HPV టెస్ట్ గానీ చేయగలదు — "రిఫ్లెక్స్" టెస్టింగ్ పనిచేసేది ఇలాగే. అంటే స్మియర్ సరిహద్దు ఫలితంగా వస్తే, రెండో పరీక్ష కోసం మిమ్మల్ని మళ్లీ పిలవకుండానే తర్వాతి టెస్ట్ చేయవచ్చు. ఆధారం: WHO Guideline for Screening and Treatment of Cervical Pre-cancer Lesions, 2nd edition.
CION లో స్క్రీనింగ్
హైదరాబాద్లో మహిళలు స్క్రీనింగ్ కోసం CION కు ఎందుకు వస్తారు?
స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఉపయోగం దాని వెనుక ఉండే ఫాలో-అప్ అంత మాత్రమే. మా దగ్గర ఆ ఫాలో-అప్ అదే భవనంలో ఉంది.
- కావాలంటే మహిళా డాక్టర్. ప్రతి కేంద్రంలో — బుక్ చేసేటప్పుడు అడగండి. ప్రతి పరీక్షలో మహిళా అటెండెంట్ తోడుగా ఉంటారు.
- ఒకే నమూనా నుంచి పాప్, HPV, లేదా రెండూ. లిక్విడ్-బేస్డ్ సేకరణ వల్ల, రెండో విజిట్ లేకుండానే ల్యాబ్ రిఫ్లెక్స్ టెస్ట్ జత చేయగలదు.
- రిపోర్ట్ పంపడమే కాదు, వివరిస్తారు. రిపోర్ట్ ఏమి చెబుతోంది, తర్వాతి అడుగు ఏమిటి అని ఆంకాలజిస్ట్ మీతో మాట్లాడతారు.
- మీ ప్రశ్నలకు సమయం. మీరు నిజంగా అడగాలనుకున్నది తెలుగు, హిందీ లేదా ఇంగ్లీష్లో అడగవచ్చు.
- అక్కడే కాల్పోస్కోపీ, బయాప్సీ. ఫలితాన్ని దగ్గరగా చూడాల్సి వస్తే తర్వాతి దశ ఇక్కడే — మరో రిఫరల్ లేదు, మరోసారి ఎదురుచూపు లేదు.
- ప్రతి క్యాన్సర్ నిర్ధారణకు ట్యూమర్ బోర్డు. సర్జరీ, రేడియేషన్, మెడికల్ ఆంకాలజీ నిపుణులు కలిసి ప్లాన్ను నిర్ణయిస్తారు — NCCN, FIGO, ESMO ప్రకారం.
- హైదరాబాద్లో 7 NABH గుర్తింపు పొందిన కేంద్రాలు. కూకట్పల్లి, కొంపల్లి, అమీర్పేట్, టోలిచౌకి, మాసబ్ ట్యాంక్, ఎల్.బి. నగర్, బంజారా హిల్స్.
- ఖర్చు ముందే తెలుస్తుంది. ఏ టెస్ట్ అయినా ఆర్డర్ చేసే ముందే దాని ఖర్చు మీకు చెబుతారు; అనవసర టెస్టులు చేయరు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
HPV టెస్ట్, పాప్ స్మియర్ గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
పాప్ స్మియర్ కంటే HPV టెస్ట్ మంచిదా?
30 ఏళ్లు, ఆ పైబడిన మహిళలకు ఇది ఎక్కువ సున్నితమైన టెస్ట్. ఆ వయసు వారికి ప్రధాన స్క్రీనింగ్ టెస్ట్గా HPV DNA టెస్ట్నే ఇప్పుడు WHO సిఫార్సు చేస్తోంది. కేవలం సైటాలజీ కంటే ఇది ఎక్కువ హై-గ్రేడ్ మార్పులను పట్టుకుంటుంది, దీని నెగెటివ్ ఫలితం ఎక్కువ కాలం భరోసా ఇస్తుంది. అంతమాత్రాన పాప్ స్మియర్ పనికిరానిది కాదు. సైటాలజీకి స్పెసిఫిసిటీ ఎక్కువ; కణాలు ఇప్పుడు ఏమి చేస్తున్నాయో చెప్పే టెస్ట్ అదే. ఇరవైల్లో ఉన్న మహిళలకు సాధారణంగా అదే మంచి ఎంపిక, ఎందుకంటే ఆ వయసులో HPV పాజిటివ్ రావడం సాధారణం, కొద్ది కాలమే ఉంటుంది. నిజాయితీగా చెప్పాలంటే — రెండూ వేర్వేరు విషయాలను కొలుస్తాయి, మీకు ఏది సరైనదో మీ వయసుపై ఆధారపడుతుంది.
ఒకే విజిట్లో, ఒకే నమూనా నుంచి రెండు టెస్టులూ చేయవచ్చా?
అవును. రెండింటికీ పరీక్ష ఒకటే: స్పెక్యులమ్ లోపల పెడతారు, మెత్తటి బ్రష్ గర్భాశయ ముఖద్వారం ఉపరితలం నుంచి కణాలు సేకరిస్తుంది, మొత్తం పనికి సుమారు రెండు నిమిషాలు పడుతుంది. లిక్విడ్-బేస్డ్ సేకరణలో కణాలు ఒక ప్రిజర్వేటివ్ సీసాలోకి వెళ్తాయి. మిగిలిన నమూనాపై ల్యాబ్ సైటాలజీ, HPV టెస్ట్, లేదా ఒకదాని తర్వాత మరొకటి చేయగలదు. రిఫ్లెక్స్ టెస్టింగ్ సాధ్యమయ్యేది ఇలాగే — స్మియర్ సరిహద్దు ఫలితంగా వస్తే, రెండో పరీక్ష కోసం మిమ్మల్ని పిలవకుండానే HPV టెస్ట్ జత చేయవచ్చు. CION లో ప్రతి కేంద్రంలో ఒకే నమూనా నుంచి రెండు టెస్టులూ అందుబాటులో ఉన్నాయి.
నా HPV టెస్ట్ పాజిటివ్, కానీ పాప్ స్మియర్ నార్మల్. తర్వాత ఏమిటి?
ఈ కలయిక సాధారణమే, ఇందులో వైరుధ్యం ఏమీ లేదు. వైరస్ ఉంది, కానీ కణాల్లో ఇంకా కనిపించే మార్పు ఏదీ తీసుకురాలేదని దీని అర్థం — స్క్రీనింగ్ కనిపెట్టడానికి రూపొందిన పరిస్థితి సరిగ్గా ఇదే. తర్వాత ఏమి జరుగుతుందనేది వైరస్ రకంపై ఆధారపడుతుంది. HPV 16 లేదా HPV 18 రిపోర్ట్ అయితే, చాలా ప్రోటోకాల్స్ నేరుగా కాల్పోస్కోపీకి వెళ్తాయి — ఎందుకంటే ఆ రకాలకు రిస్క్ అన్నిటికంటే ఎక్కువ. మిగతా హై-రిస్క్ రకాలు ఉండి, సైటాలజీ నార్మల్గా ఉంటే, సాధారణంగా సుమారు 12 నెలల తర్వాత మళ్లీ టెస్ట్ చేస్తారు — ఎందుకంటే ఆ సమయంలో ఇలాంటి ఇన్ఫెక్షన్లలో పెద్ద భాగం వాటంతటవే తగ్గిపోతాయి. మీ విషయంలో ఏమి చేయాలో మీ డాక్టర్ చెబుతారు.
నా వయసుకు ఏ టెస్ట్ అడగాలి?
25 నుంచి 29 ఏళ్ల మధ్య, సాధారణంగా పాప్ స్మియర్ సరైన మొదటి టెస్ట్ — ఎందుకంటే ఆ వయసులో హై-రిస్క్ HPV తరచుగా కనిపిస్తుంది, దాదాపు ఎప్పుడూ ఏ హానీ చేయకుండా తగ్గిపోతుంది. 30 నుంచి 65 ఏళ్ల వరకు, WHO మార్గదర్శకాల ప్రకారం HPV DNA టెస్ట్ ప్రాధాన్యం ఉన్న మొదటి టెస్ట్; నెగెటివ్ ఫలితం వస్తే తర్వాతి టెస్ట్కు ఎక్కువ వ్యవధి దొరుకుతుంది. రెండు ప్రశ్నలకూ ఒకేసారి సమాధానం కావాలంటే, 30 ఏళ్లు పైబడిన ఏ వయసులోనైనా కో-టెస్టింగ్ సహేతుకమైన ఎంపిక. ఇప్పటివరకు అసలు స్క్రీనింగ్ చేయించుకోకపోతే, ఏ టెస్ట్ త్వరగా ఏర్పాటు చేయగలిగితే అదే చేయించుకోండి — రెండు టెస్టుల మధ్య తేడా, స్క్రీనింగ్ చేయించుకోవడానికీ చేయించుకోకపోవడానికీ మధ్య తేడా కంటే చాలా చిన్నది.
HPV టెస్ట్ ఖర్చు ఎక్కువా? ఆ అదనపు ఖర్చు విలువైనదేనా?
అవును, భారతీయ ల్యాబ్లలో ఒక్కో టెస్ట్కు HPV DNA టెస్ట్ మామూలు పాప్ స్మియర్ కంటే ఎక్కువ ఖర్చు అవుతుంది — ఎందుకంటే ఇది మైక్రోస్కోప్ కింద స్లైడ్ చదివే పని కాదు, మాలిక్యులర్ టెస్ట్. అయితే పోల్చాల్సింది ఒక్కో టెస్ట్ ఖర్చు కాదు, ఒక దశాబ్దంలో అయ్యే మొత్తం ఖర్చు: HPV ఆధారిత స్క్రీనింగ్ను 3 సంవత్సరాలకు కాకుండా సుమారు ప్రతి 5 సంవత్సరాలకు ఒకసారి చేస్తారు, కాబట్టి టెస్టుల సంఖ్య తగ్గుతుంది. మీ విషయంలో ఆ తేడా విలువైనదా అనేది మీ వయసు, మీ చరిత్రపై ఆధారపడుతుంది. ఏదైనా బుక్ చేసే ముందు వివరంగా ఖర్చు అంచనా అడగండి — CION లో ఏ టెస్ట్ అయినా ఆర్డర్ చేసే ముందే దాని ఖర్చు మీకు చెబుతారు.
ఈ రెండింటిలో ఏదైనా టెస్ట్ క్యాన్సర్ను నిర్ధారిస్తుందా?
లేదు. రెండూ స్క్రీనింగ్ టెస్టులు — వడపోతలు మాత్రమే. HPV టెస్ట్ వైరస్ ఉందా అని, పాప్ స్మియర్ కణాలు మారాయా అని చెబుతాయి. నిర్ధారణ అంటూ జరిగితే, అది కాల్పోస్కోపీ, బయాప్సీ ద్వారానే జరుగుతుంది. పాజిటివ్ HPV ఫలితం అంటే మీకు క్యాన్సర్ లేదా ప్రీ-క్యాన్సర్ ఉందని కాదు; హై-గ్రేడ్ స్మియర్ కూడా ఇంకా క్యాన్సర్ కాదు. మీ రిపోర్ట్ తర్వాత ఏ అడుగు అవసరమో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.
నాకు రక్తస్రావం లేదా డిశ్చార్జ్ ఉంది. ఏ టెస్ట్ అడగాలి?
అప్పుడు ప్రశ్న "ఏ స్క్రీనింగ్ టెస్ట్" కాదు. స్క్రీనింగ్ టెస్టులు ఆరోగ్యంగా, ఏ లక్షణమూ లేకుండా ఉన్న మహిళల కోసం. రక్తస్రావం లేదా ఆగకుండా వచ్చే యోని స్రావం ఉంటే, డాక్టర్ మీ గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని నేరుగా చూడాలి. తర్వాతి స్క్రీనింగ్ కోసం ఆగకుండా, ఆ లక్షణం కోసమే డాక్టర్ పరీక్షకు అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేసుకోండి.
ఇప్పటివరకు ఎప్పుడూ స్క్రీనింగ్ చేయించుకోలేదు. ఏ టెస్ట్తో మొదలుపెట్టాలి?
ఈ రోజే చేయించుకోగలిగే టెస్ట్తో. HPV టెస్ట్కూ పాప్ స్మియర్కూ మధ్య ఉన్న తేడా, టెస్ట్ చేయించుకోవడానికీ చేయించుకోకపోవడానికీ మధ్య ఉన్న తేడా కంటే చాలా చిన్నది. రెండు టెస్టులకూ పరీక్ష ఒకటే, ఒకే నమూనా నుంచి రెండూ చేయవచ్చు. మొదటి విజిట్లో ఏది తీసుకోవాలో మీ వయసు, మీ చరిత్రను బట్టి డాక్టర్ సూచిస్తారు.
CION సర్వైకల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
పాప్ స్మియర్, HPV రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, రేడియేషన్, కీమో ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- World Health Organization — Cervical cancer — fact sheet
- World Health Organization — Human papillomavirus and cancer
- National Cancer Institute — Cervical Cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- NHS — Cervical screening
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీకు ఏ స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ సరిపోతుందో తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారా?
ఒకే నమూనా నుంచి పాప్, HPV లేదా రెండూ. బుక్ చేసేటప్పుడు మహిళా డాక్టర్ కావాలని అడగవచ్చు, ప్రతి పరీక్షలో మహిళా అటెండెంట్ తోడుగా ఉంటారు. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.