HPV వ్యాక్సిన్ తీసుకున్నా పాప్ స్మియర్ అవసరమా? అవును, స్క్రీనింగ్ కొనసాగాలి

అవును — స్క్రీనింగ్ మీకూ వర్తిస్తుంది. HPV వ్యాక్సిన్ (టీకా), స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఒకే రక్షణకు రెండు రూపాలు కావు. వ్యాక్సిన్ పని ఇన్ఫెక్షన్ రాకముందు; స్క్రీనింగ్ పని ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చిన తర్వాత.

వ్యాక్సిన్ కవర్ చేయని హై-రిస్క్ HPV (హ్యూమన్ పాపిలోమా వైరస్) రకం ఏదైనా సోకితే, వ్యాక్సిన్ తీసుకున్న మహిళలో కూడా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్)కు దారితీసే నెమ్మదిగా జరిగే కణ మార్పులు రావచ్చు. వ్యాక్సిన్ తీసుకున్నంత మాత్రాన ఆ మార్పులు కంటికి కనిపించవు, లక్షణాలూ చూపించవు. వాటిని కనిపెట్టడానికి ఉన్నది ఒకటే దారి — వెతకడం.

మార్గదర్శకాలు ఏమి చెబుతున్నాయి?

అందుకే WHO 2021 సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ మార్గదర్శకం, సాధారణ జనాభాలోని మహిళలకు తన సిఫార్సులను HPV వ్యాక్సిన్ తీసుకున్నారా లేదా అనేదానితో సంబంధం లేకుండా చెబుతుంది. భారతదేశ జాతీయ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ విధానం కూడా అదే చేస్తుంది. వ్యాక్సిన్ తీసుకున్న మహిళ స్క్రీనింగ్ పూర్తిగా మానేయవచ్చని ప్రస్తుతం ప్రపంచంలో ఏ ప్రధాన మార్గదర్శకమూ చెప్పడం లేదు.

చిన్నతనంలో వ్యాక్సిన్ తీసుకున్న తరాలకు టెస్టుల మధ్య వ్యవధి పెంచవచ్చా అని కొన్ని దేశాలు అధ్యయనం చేస్తున్నాయి. కానీ అది "ఎంత తరచుగా" అనే ప్రశ్న మాత్రమే — స్క్రీనింగ్ అసలు జరగాలా వద్దా అనే ప్రశ్న కాదు.

మన దేశంలో ఇంకా ముఖ్యమైన రెండో కారణం

వ్యాక్సిన్ బాగా పనిచేసే వయసు దాటిన కొన్నేళ్ల తర్వాతే చాలామంది మహిళలకు టీకా కార్యక్రమాలు చేరుతున్నాయి. మీరు ఇరవైల్లో లేదా ముప్పైల్లో వ్యాక్సిన్ తీసుకుని ఉంటే — మన దేశంలో టీకా తీసుకున్న చాలామంది మహిళలు అలాగే తీసుకున్నారు — మొదటి డోస్‌కు ముందే మీకు ఒకటో అంతకంటే ఎక్కువో HPV రకాలు సోకి ఉండే అవకాశం బాగానే ఉంది. వాటి విషయంలో వ్యాక్సిన్ ఏమీ చేయలేదు, ఎందుకంటే దాన్ని ఆ పని కోసం రూపొందించలేదు.

వ్యాక్సిన్ నిజంగా ఏమి చేస్తుంది, ఎప్పుడు బాగా పనిచేస్తుంది అనేది HPV వ్యాక్సిన్ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నుంచి ఎలా కాపాడుతుంది పేజీలో ఉంది. ఈ వ్యాధి ఎలా మొదలై పెరుగుతుందో పూర్తి చిత్రం కోసం మా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ప్రధాన పేజీతో మొదలుపెట్టండి.

ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పదు

మీ సొంత స్క్రీనింగ్ షెడ్యూల్ ఏమిటో, మీ రిపోర్ట్ మీకు ఏమిటో ఈ పేజీ చెప్పదు. అది మీ వయసు, మీ చరిత్ర, మీ చివరి ఫలితం తెలిసిన మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.

వ్యాక్సిన్ తీసుకున్న చాలామంది మహిళలకు సందేశం సులువు: "మామూలు షెడ్యూల్ కొనసాగించండి". కింది మూడు పరిస్థితుల్లో మాత్రం ఆ షెడ్యూల్‌పై ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం.

పెద్దయ్యాక వ్యాక్సిన్ తీసుకున్నారు

ఏ లైంగిక సంబంధమూ మొదలవకముందే ఇచ్చినప్పుడు వ్యాక్సిన్ బాగా పనిచేస్తుంది. అందుకే టీకా కార్యక్రమాలు 9 నుంచి 14 మధ్య వయసు అమ్మాయిలను లక్ష్యంగా పెట్టుకుంటాయి. పెద్దయ్యాక తీసుకున్నా వ్యాక్సిన్ విలువైనదే. కానీ ఆలస్యమైన ప్రతి సంవత్సరంతో, అప్పటికే ఏదో HPV సోకి ఉండే అవకాశం పెరుగుతుంది — ఆ సోకడం టెస్ట్ లేకుండా కనిపించదు.

మీరు పెద్దయ్యాక వ్యాక్సిన్ తీసుకుంటే, స్క్రీనింగ్‌ను ప్రధాన రక్షణగా, వ్యాక్సిన్‌ను దానికి అదనంగా చూడండి — దీనికి వ్యతిరేకంగా కాదు. వ్యాక్సిన్ ఏ వయసులో బాగా పనిచేస్తుందో HPV వ్యాక్సిన్ వయసు పేజీలో చూడండి.

ఏ సమయంలోనైనా మీకు లక్షణం ఉంటే

స్క్రీనింగ్ ఆరోగ్యంగా ఉన్న మహిళల కోసం. లక్షణం వస్తే దాన్ని విడిగా పరీక్షిస్తారు, తర్వాతి షెడ్యూల్ టెస్ట్ కోసం ఆగరు. వ్యాక్సిన్ తీసుకున్నారని ఆ లక్షణాన్ని వేరేలా అర్థం చేసుకోవడానికి కారణం లేదు.

లైంగిక కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం, మెనోపాజ్ (నెలసరి శాశ్వతంగా ఆగిపోవడం) తర్వాత రక్తస్రావం, రెండు పీరియడ్స్ మధ్యలో రక్తస్రావం (స్పాటింగ్), లేదా యోని నుంచి స్రావం (డిశ్చార్జ్)లో తగ్గని మార్పు — వ్యాక్సిన్ తీసుకున్నా తీసుకోకపోయినా వీటికి పరీక్ష చేయించుకోవాలి. అసాధారణ యోని రక్తస్రావం గైడ్‌తో మొదలుపెట్టండి.

మీ రోగనిరోధక శక్తి తక్కువగా ఉంటే

HIV తో జీవిస్తున్న మహిళలు, అవయవ మార్పిడి (ట్రాన్స్‌ప్లాంట్) జరిగినవారు, దీర్ఘకాలం రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే చికిత్స తీసుకుంటున్న మహిళలు HPV ఇన్ఫెక్షన్లను అంత నమ్మకంగా తొలగించుకోలేరు. అందుకే వారిలో ఇన్ఫెక్షన్లు ఎక్కువగా నిలిచిపోతాయి, ఎక్కువగా ముందుకు సాగుతాయి.

ఈ వర్గానికి మార్గదర్శకాలు స్క్రీనింగ్‌ను ముందుగానే మొదలుపెట్టి, ఎక్కువ తరచుగా చేయమని చెబుతాయి. వ్యాక్సిన్ తీసుకున్నా ఆ అవసరం తొలగిపోదు. HIV లేదా తక్కువ రోగనిరోధక శక్తి ఉన్నప్పుడు సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ పేజీ చదవండి.

భరోసా ఇచ్చే విషయం

షెడ్యూల్ ప్రకారం స్క్రీనింగ్ చేయించుకునే, వ్యాక్సిన్ తీసుకున్న మహిళకు రెండు స్వతంత్ర రక్షణ పొరలు ఉంటాయి. ఒకటి చాలా ఇన్ఫెక్షన్లు రాకుండా ఆపుతుంది. రెండోది, వచ్చినవాటిని ఇంకా ప్రీ-క్యాన్సర్ దశలో ఉండగానే పట్టుకుంటుంది — ఆ దశలో ఒక్క ఔట్‌పేషెంట్ విజిట్‌లోనే చికిత్స చేయవచ్చు.

నిలిచిపోయిన ఇన్ఫెక్షన్ నుంచి సర్వైకల్ క్యాన్సర్ పెరగడానికి సాధారణంగా 10 నుంచి 15 సంవత్సరాలు పడుతుంది. ఇది అసాధారణంగా పెద్ద సమయం. దాన్ని వాడుకోకపోవడమే నిజమైన పొరపాటు.