కీమో సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
కీమో సమయంలో బ్లడ్ కౌంట్ తగ్గడం, ఇన్ఫెక్షన్, జ్వరం
కీమో సమయంలో జ్వరం వస్తే అది మామూలు లక్షణం కాదు, ఎమర్జెన్సీ. కీమో మీ తెల్ల రక్తకణాలను తగ్గించినప్పుడు, చిన్న ఇన్ఫెక్షన్ కూడా కొన్ని గంటల్లో ప్రాణాపాయంగా మారవచ్చు. కౌంట్ సాధారణంగా సైకిల్ మధ్యలో అత్యంత తక్కువగా ఉంటుంది. జ్వరానికి, చికిత్సకు మధ్య సమయమే ఫలితాన్ని నిర్ణయిస్తుంది. కౌంట్ ఎందుకు తగ్గుతుంది, ఏ సంకేతం కోసం ఎప్పుడూ ఆగకూడదు, ప్రమాదాన్ని ఎలా తగ్గించుకోవాలో ఇక్కడ ఉంది.
సూటిగా సమాధానం
కీమో సమయంలో జ్వరం ఎందుకు ఎమర్జెన్సీ?
కీమో సమయంలో జ్వరం వస్తే, అది తీవ్రం కాదని డాక్టర్ నిర్ధారించే వరకు మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ. వెంటనే మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి, లేదా ఇప్పుడే హాస్పిటల్కు వెళ్లండి.
ఎందుకంటే కీమో, ఇన్ఫెక్షన్తో పోరాడే తెల్ల రక్తకణాలను తయారు చేసే ఎముక మజ్జ (bone marrow) కణాలను దెబ్బతీస్తుంది. ఆ కణాలు చాలా తక్కువ స్థాయికి పడిపోయినప్పుడు, దీన్ని తెల్ల రక్తకణాలు బాగా తగ్గడం (neutropenia) అంటారు, చిన్న ఇన్ఫెక్షన్ కూడా కొన్ని గంటల్లోనే ప్రాణాపాయంగా మారవచ్చు. జ్వరానికి, చికిత్సకు మధ్య ఉండే సమయమే ఫలితాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.
మీరు చేయగలిగేది కూడా ఉంది. చేతుల శుభ్రత, ఆహార జాగ్రత్తలు, ఏ లక్షణాలు చెప్పాలో తెలియడం, ఇవి చికిత్స సమయంలో తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ అవకాశాన్ని తగ్గిస్తాయి.
NCCN, ASCO ప్రకారం, తెల్ల రక్తకణాలు చాలా తక్కువగా ఉన్న వ్యక్తిలో 38°C లేదా అంతకంటే ఎక్కువ టెంపరేచర్ ఉంటే అది తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు వచ్చే జ్వరం (febrile neutropenia). కీమో సమయంలో ఆ స్థాయి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ రీడింగ్ ఎమర్జెన్సీ. రాత్రంతా గమనిస్తూ ఉండే లక్షణం కాదు.
జ్వరం తగ్గుతుందేమో చూడటానికి ముందు పారాసిటమాల్ వేసుకోవద్దు. పారాసిటమాల్ టెంపరేచర్ను తగ్గించి ఎమర్జెన్సీని దాచేస్తుంది. మీరు వచ్చేలోపే టెంపరేచర్ కృత్రిమంగా తగ్గితే, మీ ఇన్ఫెక్షన్ ఎంత తీవ్రమో టీమ్ అంచనా వేయలేదు.
మీ ఆంకాలజీ టీమ్ వెంటనే దొరకకపోతే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, మీరు కీమోలో ఉన్నారని చెప్పండి. "neutropenic fever" అనే మాట వాడండి. కాల్బ్యాక్ కోసం ఎదురుచూడటం సురక్షితం కాదు. రాత్రైనా, సెలవు రోజైనా ఉదయం వరకు ఆగవద్దు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండికారణం
కీమో వల్ల బ్లడ్ కౌంట్ ఎందుకు తగ్గుతుంది?
కీమో వేగంగా విభజన చెందే కణాలను లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. క్యాన్సర్ కణాలు వేగంగా విభజన చెందుతాయి, కానీ రక్తాన్ని తయారు చేసే మీ ఎముక మజ్జ కణాలు కూడా అంతే. కీమో ఎముక మజ్జ పనిని తగ్గించినప్పుడు, మూడు రకాల రక్తకణాల తయారీ తగ్గుతుంది: ఎర్ర రక్తకణాలు, తెల్ల రక్తకణాలు, ప్లేట్లెట్లు.
న్యూట్రోఫిల్స్ తగ్గడమే ముఖ్యమైన ప్రమాదం
ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదానికి అత్యంత కీలకమైనది న్యూట్రోఫిల్స్ (neutrophils) తగ్గడం. బ్యాక్టీరియా నుంచి శరీరానికి మొదటి రక్షణ ఇవే. న్యూట్రోఫిల్స్ చాలా తక్కువకు పడిపోయినప్పుడు, బ్యాక్టీరియా ఇన్ఫెక్షన్తో ఒంటరిగా పోరాడే సామర్థ్యం శరీరానికి దాదాపు ఉండదు.
ప్రమాదం సైకిల్ మధ్యలో ఎక్కువ
కౌంట్ సాధారణంగా కీమో డోస్ తర్వాత సుమారు ఏడు నుంచి పద్నాలుగు రోజులకు అత్యంత కనిష్ట స్థాయికి, అంటే నాడిర్ (nadir)కు చేరుతుంది. అయితే ఇది మీకు ఇచ్చే నిర్దిష్ట మందులపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీకు ఏ రోజులు ఎక్కువ ప్రమాదమో మీ టీమ్ చెబుతుంది.
రిపోర్ట్లో కనిపించే మాటలు
మీ టీమ్ వాడే ఈ మాటలకు అర్థం ఏమిటి?
- న్యూట్రోఫిల్స్ (Neutrophils)
- బ్యాక్టీరియా ఇన్ఫెక్షన్కు శరీరపు మొదటి రక్షణ వరుస అయిన తెల్ల రక్తకణాలు. కీమో వల్ల ఎక్కువగా తగ్గేవి ఇవే.
- న్యూట్రోపీనియా (Neutropenia)
- ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం గణనీయంగా పెరిగే స్థాయికి న్యూట్రోఫిల్ కౌంట్ పడిపోవడం. కీమోలో ఉన్న చాలామందికి ప్రతి సైకిల్ తర్వాత కొంతకాలం ఇది ఉంటుంది.
- ANC (absolute neutrophil count)
- మీ న్యూట్రోఫిల్ స్థాయిని కొలవడానికి మీ టీమ్ చూసే బ్లడ్ టెస్ట్ సంఖ్య. ఇది మీ రెగ్యులర్ బ్లడ్ కౌంట్లో భాగం. సైకిల్లో ఏ సమయంలోనైనా ఇన్ఫెక్షన్ నుంచి మీకు ఎంత రక్షణ ఉందో చెబుతుంది.
- నాడిర్ (Nadir)
- కీమో డోస్ తర్వాత మీ బ్లడ్ కౌంట్ చేరే అత్యంత కనిష్ట స్థాయి. సైకిల్లో అత్యంత ప్రమాదకరమైన సమయం. సాధారణంగా చికిత్స తర్వాత రెండో వారంలో వస్తుంది.
- న్యూట్రోపీనిక్ జ్వరం (Neutropenic fever)
- న్యూట్రోఫిల్ కౌంట్ ఇప్పటికే చాలా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు వచ్చే జ్వరం. జ్వరం, న్యూట్రోపీనియా కలిస్తే అది క్యాన్సర్ ఎమర్జెన్సీ. దీన్ని febrile neutropenia అని కూడా అంటారు.
- G-CSF
- ఎముక మజ్జ త్వరగా కోలుకుని న్యూట్రోఫిల్స్ తయారు చేయడానికి మీ టీమ్ రాయగలిగే గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్ల వర్గం. అందరికీ ఇవ్వరు. మీ చికిత్స ప్లాన్లో ఉంటే మీ టీమ్ చెబుతుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఇన్ఫెక్షన్ నివారణ
కీమో సమయంలో ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదాన్ని ఏవి తగ్గిస్తాయి?
చేతులు కడుక్కోండి, చుట్టూ ఉన్నవారికీ గుర్తుచేయండి
కీమో సమయంలో ఇన్ఫెక్షన్ నివారణకు అత్యంత ప్రభావవంతమైన ఒకే మార్గం చేతులు కడుక్కోవడం. తినే ముందు, టాయిలెట్ వాడిన తర్వాత, బయటి ప్రదేశాల నుంచి వచ్చిన తర్వాత, ఇతరులు తాకిన వస్తువులు తాకిన ప్రతిసారీ కడుక్కోండి. సింక్ లేనప్పుడు ఆల్కహాల్ శానిటైజర్ బాగా పనిచేస్తుంది. మిమ్మల్ని లేదా మీ గదిలోని వస్తువులను తాకే ముందు చేతులు కడుక్కోమని వచ్చేవారిని అడగండి. కీమో సమయంలో ఇది అసాధారణమైన కోరిక కాదు.
ఆహారం, నీళ్ల విషయంలో జాగ్రత్త
బ్లడ్ కౌంట్ తక్కువగా ఉన్నప్పుడు కొన్ని ఆహారాల్లో బ్యాక్టీరియా ప్రమాదం ఎక్కువ. పచ్చి లేదా సరిగా ఉడకని మాంసం, చేపలు, గుడ్లు మానండి. గంటల తరబడి నిల్వ ఉన్న లేదా చాలాసార్లు వేడి చేసిన ఆహారం కంటే అప్పుడే వండిన ఆహారం తినండి. పండ్లు, కూరగాయలు తినే ముందు బాగా కడగండి. కుళాయి నీటి నాణ్యతపై సందేహం ఉంటే కాచిన నీళ్లు లేదా సీల్ చేసిన బాటిల్ నీళ్లు తాగండి. మీకు ఏ జాగ్రత్తలు వర్తిస్తాయో మీ టీమ్ను లేదా డైటీషియన్ను అడగండి.
రద్దీకి, అనారోగ్యంగా ఉన్నవారికి దూరంగా
న్యూట్రోఫిల్ కౌంట్ తక్కువగా ఉన్నప్పుడు శరీరం మామూలుగా ఇన్ఫెక్షన్లతో పోరాడలేదు. రద్దీ మార్కెట్లు, బస్సులు, వెయిటింగ్ రూమ్ల లాంటి జనం ఎక్కువ ఉండే ఇండోర్ ప్రదేశాలు బ్యాక్టీరియా, వైరస్లకు ఎక్కువ బహిర్గతం చేస్తాయి. దగ్గు, జలుబు, కడుపు సమస్య, ఏదైనా అనారోగ్యం ఉన్న కుటుంబ సభ్యులను, అతిథులను పూర్తిగా కోలుకునే వరకు దూరంగా ఉండమని అడగండి. ఇది అతిగా చేయడం కాదు. సైకిల్లో ప్రమాదకర సమయంలో ఆధారాలు సూచించేది ఇదే.
నోటిని శుభ్రంగా ఉంచుకోండి
కీమో వల్ల నోటి పుండ్లు, చిగుళ్ల వాపు రావచ్చు. వాటి వల్ల నోటి పొరలో ఏర్పడే చిన్న చీలికల ద్వారా బ్యాక్టీరియా లోపలికి వెళ్లవచ్చు. మీ టీమ్ సూచించిన ద్రావణంతో ప్రతి భోజనం తర్వాత నోటిని మెల్లగా పుక్కిలించండి. మెత్తటి టూత్బ్రష్తో రోజుకు రెండుసార్లు జాగ్రత్తగా తోముకోండి. నోటి పుండ్లు, తెల్లటి మచ్చలు, నోటి నొప్పి ఉంటే చెప్పండి, అవి చికిత్స అవసరమైన ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాలు కావచ్చు. టీమ్ను అడగకుండా ఏ మౌత్ రిన్స్, నోటి జెల్ వాడవద్దు.
చర్మం, లైన్లు, క్యాథెటర్ల సంరక్షణ
చర్మం ఇన్ఫెక్షన్కు అడ్డుగోడ. గీతలు, ఒత్తిడి పుండ్లు, సెంట్రల్ లైన్ లేదా PICC లైన్ ఉన్న చోటు, చర్మంలో ఏ చీలిక అయినా బ్యాక్టీరియాకు దారి కావచ్చు. ఏదైనా క్యాథెటర్ లేదా లైన్ చుట్టూ మీ టీమ్ సూచనల ప్రకారం శుభ్రంగా, పొడిగా ఉంచండి. లైన్ చుట్టూ ఎర్రబడటం, వాపు, వేడి, చీము ఉంటే అదే రోజు చెప్పండి. చికాకుగా, పొడిగా ఉన్న చర్మాన్ని గోకవద్దు, సురక్షితమైన మాయిశ్చరైజర్ కోసం టీమ్ను అడగండి.
ఏ మందు, సప్లిమెంట్, నాటు మందు అయినా ముందు అడగండి
మెడికల్ షాపులో నేరుగా దొరికే కొన్ని మందులు, నొప్పి మందులు, జలుబు మందులు సహా, జ్వరాన్ని తగ్గించగలవు. తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్కు ప్రధాన హెచ్చరిక సంకేతం జ్వరమే. జ్వరాన్ని దాచేస్తే ప్రాణం కాపాడే చికిత్స ఆలస్యమవుతుంది. కొన్ని మూలికా తయారీలు, ఆయుర్వేద మందులు, పోషక సప్లిమెంట్లు కీమోతో ఇంటరాక్ట్ అవుతాయి లేదా ఊహించలేని విధంగా బ్లడ్ కౌంట్పై ప్రభావం చూపుతాయి. సాంప్రదాయ మందులు, విటమిన్లు సహా మీరు వాడేవన్నీ వేసుకునే ముందే మీ టీమ్కు చెప్పండి. ఇది తప్పుపట్టడం కాదు, మిమ్మల్ని సురక్షితంగా ఉంచడానికి వాళ్లకు కావాల్సిన సమాచారం.
న్యూట్రోపీనిక్ జ్వరం మొదలైన కొన్ని గంటల్లోనే ప్రాణాపాయకరమైన సెప్సిస్ (sepsis)గా మారవచ్చు, చాలా ఇతర క్యాన్సర్ ఎమర్జెన్సీల కంటే వేగంగా. హాస్పిటల్ అంచనా తర్వాత వెంటనే అత్యవసర చికిత్స అవసరమైన ఎమర్జెన్సీగా NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు దీన్ని వర్గీకరిస్తాయి. ఆలస్యం మాత్రమే మీ చేతిలో ఎక్కువగా ఉండే అంశం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో సమయంలో బ్లడ్ కౌంట్, జ్వరం గురించి ప్రశ్నలు
కీమో సమయంలో ఎంత జ్వరం వస్తే హాస్పిటల్కు వెళ్లాలి?
NCCN, ASCO మార్గదర్శకాల ప్రకారం, తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్న వ్యక్తిలో 38°C లేదా అంతకంటే ఎక్కువ టెంపరేచర్ న్యూట్రోపీనిక్ జ్వరం. కీమో సమయంలో ఎమర్జెన్సీ హద్దు అదే. తగ్గుతుందేమో అని ఆగవద్దు, ముందుగా జ్వరం తగ్గించే మందు వేసుకోవద్దు. థర్మామీటర్ దొరకకపోయినా, దాన్ని చదవడం తెలియకపోయినా, ఒక్కసారిగా జ్వరంగా అనిపించడం, చలి, వణుకు రావడం ఉంటే మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయడానికి లేదా నేరుగా హాస్పిటల్కు వెళ్లడానికి అదే కారణంగా తీసుకోండి.
కీమో సమయంలో జ్వరం వస్తే పారాసిటమాల్ వేసుకోవచ్చా?
మీ టీమ్కు ఫోన్ చేసే ముందు, హాస్పిటల్కు వెళ్లే ముందు పారాసిటమాల్ గానీ, జ్వరం తగ్గించే ఏ మందు గానీ వేసుకోవద్దు. పారాసిటమాల్ టెంపరేచర్ తగ్గించి ఎమర్జెన్సీని దాచేస్తుంది, మీ ఇన్ఫెక్షన్ ఎంత తీవ్రమో చికిత్స చేసే టీమ్ అంచనా వేయడం కష్టమవుతుంది. చికిత్సను ఆలస్యం చేసే అత్యంత సాధారణ తప్పుల్లో ఇదొకటి. మీరు హాస్పిటల్కు చేరి అంచనా వేస్తున్నప్పుడు, ఏ మందు ఎప్పుడు సరైనదో మీ టీమ్ నిర్ణయిస్తుంది.
రాత్రి పూట లేదా సెలవు రోజున జ్వరం వస్తే?
మీ ఆంకాలజీ టీమ్ ముందే ప్లాన్ చేసుకునేది సరిగ్గా ఈ పరిస్థితి కోసమే. న్యూట్రోపీనిక్ జ్వరం క్లినిక్ సమయాలు చూసుకుని రాదు, తర్వాతి పని దినం వరకు ఆగమని బాధ్యతగల ఏ టీమ్ చెప్పదు. కీమో మొదలుపెట్టినప్పుడే క్లినిక్ సమయం తర్వాత వాడే ఎమర్జెన్సీ నంబర్ మీ టీమ్ ఇచ్చి ఉండాలి. అది దొరకకపోతే వెంటనే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, మీరు కీమోలో ఉన్నారని, జ్వరం ఉందని చెప్పండి. ఉదయం వరకు ఆగవద్దు.
కీమో సమయంలో నా బ్లడ్ కౌంట్ తప్పకుండా తగ్గుతుందా?
చాలా కీమో రెజిమెన్లలో బ్లడ్ కౌంట్ కొంత తగ్గుతుంది, కానీ ఎంత అనేది మందులు, డోస్లు, మీ వ్యక్తిగత స్పందనను బట్టి మారుతుంది. కొందరికి కొద్దిగా, కొద్దిసేపు మాత్రమే తగ్గుతుంది. మరికొందరికి చాలా తక్కువకు పడిపోయి దగ్గరి పర్యవేక్షణ లేదా అదనపు సహాయం అవసరమవుతుంది. చికిత్స మొత్తం మీ టీమ్ రెగ్యులర్గా బ్లడ్ కౌంట్ చెక్ చేస్తుంది. ఎప్పుడు ఎక్కువ అప్రమత్తంగా ఉండాలో తెలిసేలా, మీ సైకిల్లో ఏ రోజులు ఎక్కువ ప్రమాదమో చెబుతుంది.
ప్రతి సైకిల్ తర్వాత ప్రమాదకర సమయం ఎంతకాలం ఉంటుంది?
అత్యంత ప్రమాదకర సమయం సాధారణంగా కీమో డోస్ తర్వాత రెండో వారం, అప్పుడు కౌంట్ సాధారణంగా అత్యంత తక్కువగా ఉంటుంది. మీ టీమ్ దీన్ని నాడిర్ అంటుంది. చాలా రెజిమెన్లలో ఆ రెండో వారం చివరికి కౌంట్ కోలుకోవడం మొదలవుతుంది. కానీ ఖచ్చితమైన సమయం మీకు ఇచ్చే మందులు, మీ శరీరం స్పందనపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ సైకిల్లో ఏ రోజులు ఎక్కువ జాగ్రత్తగా ఉండాలో, తర్వాతి బ్లడ్ కౌంట్ చెక్కు ఎప్పుడు రావాలో మీ టీమ్ చెబుతుంది.
కౌంట్ తక్కువగా ఉన్నప్పుడు స్నేహితులను, బంధువులను కలవవచ్చా, బయటకు వెళ్లవచ్చా?
అతిథులను కలవవచ్చు, బయటకు వెళ్లవచ్చు, కానీ సైకిల్లో ప్రమాదకర రోజుల్లో కొన్ని జాగ్రత్తలు తీసుకోవడం మంచిది. ఆ సమయంలో జనం ఎక్కువ ఉండే ఇండోర్ ప్రదేశాలకు, దగ్గు, జలుబు, కడుపు సమస్య ఉన్నవారికి దూరంగా ఉండండి. రద్దీ మార్కెట్ లేదా బస్సు కంటే, బయట గాలిలో కొద్దిమంది ఆరోగ్యవంతులతో ఉండటం సాధారణంగా తక్కువ ప్రమాదం. మీ సైకిల్లో ఏ రోజుల్లో అదనపు జాగ్రత్త అవసరమో మీ టీమ్ను అడగండి. సమాధానం ప్రతి వ్యక్తికి, ప్రతి రెజిమెన్కు ఒకేలా ఉండదు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Infection and Neutropenia during Cancer Treatment
- NHS — Chemotherapy: Side effects
- Cancer Research UK — Chemotherapy
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
జ్వరం ఉంటే ముందు ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి
కీమో సమయంలో 38°C లేదా అంతకంటే ఎక్కువ జ్వరం ఉంటే ముందు దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఆ తర్వాత, లేదా బ్లడ్ కౌంట్ రిపోర్ట్ల గురించి సందేహాలకు, మా హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి.