మందుల వారీగా
కీమో మందుల పేర్లు: మీ చార్ట్లోని ప్రతి మందు ఏమి చేస్తుంది
మీ చికిత్స చార్ట్లో ఒక మందు పేరు ఉండి, అది ఏమిటో, ఎలా ఇస్తారో, ఏమి ఆశించాలో తెలుసుకోవాలంటే ఈ పేజీ మీ కోసమే. భారతదేశంలోని ఆంకాలజీ కేంద్రాల్లో ఎక్కువగా వాడే కీమో మందుల పేర్లు జెనరిక్ పేరుతో, ఇక్కడ వాడే బ్రాండ్ పేర్లతో ఉన్నాయి. మందు వర్గం తెలిస్తే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తీరు ముందే అర్థమవుతుంది. డోస్ వివరాలు ఇక్కడ లేవు, అవి మీ టీమ్ మీ శరీరానికి తగ్గట్టు లెక్కిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- ఈ పేజీలో మీ కీమో మందును ఎలా కనుక్కోవాలి?
- మొదటి కీమో అపాయింట్మెంట్కు ముందు ఏమి చేయాలి?
- పాక్లిటాక్సెల్, డోసెటాక్సెల్, ప్లాటినం మందులు ఏమి చేస్తాయి?
- డాక్సోరూబిసిన్, సైక్లోఫాస్ఫమైడ్, 5-FU, కేపెసిటబిన్, జెమ్సిటబిన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి?
- కీమోథెరపీ ఎవరికి సరిపోదు?
- కీమో మందుల పేర్ల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
ఈ పేజీలో మీ కీమో మందును ఎలా కనుక్కోవాలి?
ఈ పేజీలో కీమో మందులు వాటి జెనరిక్ పేరుతో, భారతదేశంలో దొరికే బ్రాండ్ పేర్లతో ఉన్నాయి. ప్రతి మందు ఏమిటి, ఎలా ఇస్తారు, ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎక్కువగా వస్తాయి అని సులువుగా వివరించాం. మీ తర్వాతి అపాయింట్మెంట్కు ముందు కింది జాబితాలో మీ మందును వెతికి, ఏమి ఆశించాలో చదవండి.
జెనరిక్ పేరు, బ్రాండ్ పేరు
ప్రతి మందు ముందు దాని జెనరిక్ పేరు ఉంటుంది. మీ ప్రిస్క్రిప్షన్ మీద, డ్రిప్ బ్యాగ్ మీద కనిపించే శాస్త్రీయ పేరు అదే. దాని తర్వాత భారతీయ హాస్పిటల్లలో, మెడికల్ షాపుల్లో ఎక్కువగా ఇచ్చే బ్రాండ్ పేర్లు ఉన్నాయి. మీకు బ్రాండ్ పేరు మాత్రమే తెలిస్తే, ప్రతి మందు కింద ఇచ్చిన పేర్లను చూడండి. ఉదాహరణకు కేపెసిటబిన్ (Capecitabine) భారతదేశంలో Capegard, Xeloda అనే పేర్లతో దొరుకుతుంది. జెనరిక్లోనూ బ్రాండ్లోనూ ఉండే అసలు మందు ఒకటే.
మీ చార్ట్లో FOLFOX, AC లాంటి కలయిక పేరు ఉంటే, ఆ రెజిమెన్ (మందుల కలయిక)లోని ప్రతి మందు ఈ పేజీలో విడిగా ఉంటుంది. మీ చికిత్సకు ఏవి వర్తిస్తాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
కీమో ఏమి చేస్తుంది, టార్గెటెడ్ థెరపీకి తేడా ఏమిటి?
కీమో మందులు కణాలు తమ DNAను కాపీ చేసుకుని విభజన చెందే సామర్థ్యాన్ని అడ్డుకుంటాయి. చాలా సాధారణ కణాల కంటే క్యాన్సర్ కణాలు వేగంగా విభజన చెందుతాయి కాబట్టి వాటిపై ప్రభావం ఎక్కువ. కానీ ఈ మందులు పూర్తిగా వేరు చేసి చూడలేవు. అందుకే నోటి లోపలి పొర, పేగులు, జుట్టు కుదుళ్లలో వేగంగా విభజన చెందే సాధారణ కణాలపై కూడా ప్రభావం పడుతుంది.
టార్గెటెడ్ థెరపీ మాత్రం బయోమార్కర్ టెస్టింగ్లో మీ కణితి (ట్యూమర్)లో గుర్తించిన నిర్దిష్ట మాలిక్యులర్ గుర్తులపై పనిచేస్తుంది. అందుకే టార్గెటెడ్ మందుల సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కీమో కంటే వేరుగా, చాలాసార్లు పరిమితంగా ఉంటాయి. కానీ అవి తప్పనిసరిగా తేలికైనవి అని కాదు.
చాలా కీమో డే కేర్లో నరంలోకి ఇన్ఫ్యూజన్గా ఇస్తారు: మీరు వస్తారు, మందు ఎక్కించుకుంటారు, అదే రోజు ఇంటికి వెళ్తారు. కేపెసిటబిన్ లాంటి కొన్ని మందులను ఇంట్లో నిర్ణీత రోజువారీ షెడ్యూల్ ప్రకారం టాబ్లెట్లుగా వేసుకుంటారు.
కీమో ప్రిస్క్రిప్షన్ ఉంటేనే ఇచ్చే చికిత్స. హాస్పిటల్లో మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ ప్రత్యక్ష పర్యవేక్షణలో ఇస్తారు. ఈ పేజీలో డోస్ లేదా ఇన్ఫ్యూజన్ వేగం వివరాలు లేవు. కీమో మొదలుపెట్టడం, ఆపడం, మార్చడం కోసం ఈ పేజీని వాడవద్దు. ఆ నిర్ణయం మీ చికిత్స చేసే స్పెషలిస్ట్దే.మొదటి అపాయింట్మెంట్కు ముందు
మొదటి కీమో అపాయింట్మెంట్కు ముందు ఏమి చేయాలి?
- మీ మందు పేరు రాసుకోండి. జెనరిక్ పేరు, తెలిస్తే బ్రాండ్ పేరు రెండూ రాసుకుంటే ఈ పేజీలోని వివరాలతో సరిపోల్చుకోవచ్చు.
- మీరు వాడే ప్రతి మందు, సప్లిమెంట్ గురించి చెప్పండి. విటమిన్లు, ఆయుర్వేద మందులు, హెర్బల్ టీలు, ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొన్నవి అన్నీ.
- పళ్ల చికిత్స అవసరమైతే అడగండి. కీమో సమయంలో పళ్ల చికిత్సలో ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం ఎక్కువ. ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ అనుమతి తీసుకోండి.
- సంతానం మీకు ముఖ్యమైతే మాట్లాడండి. కొన్ని కీమో మందులు పురుషుల్లోనూ స్త్రీలలోనూ సంతాన సామర్థ్యంపై ప్రభావం చూపుతాయి. ఈ విషయం చికిత్సకు ముందే అడగండి.
- ఇన్ఫ్యూజన్ రోజుల్లో డ్రైవర్ను ఏర్పాటు చేసుకోండి. కొన్ని మందులకు ముందు ఇచ్చే మందుల వల్ల మగత రావచ్చు. మీరే డ్రైవ్ చేసుకుని ఇంటికి వెళ్లవద్దు.
- జ్వరం వస్తే ఫోన్ చేయాల్సిన ఎమర్జెన్సీ నంబర్ తీసుకోండి. మొదటి సైకిల్కు ముందే ఈ నంబర్ మీ దగ్గర ఉండాలి.
- సైకిల్స్ మధ్య సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ డైరీ రాయండి. ఫోన్లో నోట్స్ లేదా చిన్న డైరీ చాలు. దాని వల్ల మీ టీమ్ ఒక పద్ధతిని గుర్తించి, అవసరమైతే చికిత్సను సర్దుబాటు చేయగలదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమందుల వారీగా: 1
పాక్లిటాక్సెల్, డోసెటాక్సెల్, ప్లాటినం మందులు ఏమి చేస్తాయి?
మందు ఏ వర్గానికి చెందినదో (టాక్సేన్, ప్లాటినం) తెలిస్తే, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ రాకముందే వాటి తీరు అర్థమవుతుంది. ప్రతి వివరం NCCN మందుల సమాచారం ఆధారంగా.
పాక్లిటాక్సెల్ (Paclitaxel): Intaxel, Paxus, Onxol
ఇది టాక్సేన్ వర్గం మందు. కణం లోపల స్పిండిల్ (spindle) అనే నిర్మాణాన్ని స్థిరంగా ఉంచి, క్యాన్సర్ కణం విభజన పూర్తి చేయకుండా ఆపుతుంది. రెజిమెన్ను బట్టి మూడు వారాలకు ఒకసారి లేదా ప్రతి వారం నరంలోకి ఇన్ఫ్యూజన్గా ఇస్తారు. మందును కరిగించే ద్రావణం వల్ల అలర్జీ రియాక్షన్ రాకుండా, ప్రతి డోస్కు ముందు స్టెరాయిడ్లు, యాంటీహిస్టమిన్లు ఇస్తారు.
ఎక్కువగా వచ్చేవి: చేతులు, కాళ్లలో తిమ్మిర్లు, మంటలు, నొప్పి (neuropathy), జుట్టు రాలడం, అలసట, తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గడం. చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కూడా తిమ్మిర్లు ఉండిపోవచ్చు. ప్రతి విజిట్లో మీ చేతులు, కాళ్లు ఎలా ఉన్నాయో చెప్పండి. డోస్ సర్దుబాటుతో దీర్ఘకాల ప్రభావం తగ్గవచ్చు.
డోసెటాక్సెల్ (Docetaxel): Docel, Taxotere, Docetax
ఇది కూడా టాక్సేన్, పాక్లిటాక్సెల్ లాగే స్పిండిల్పై పనిచేసి కణ విభజనను ఆపుతుంది. సాధారణంగా మూడు వారాలకు ఒకసారి నరంలోకి ఇస్తారు. శరీరంలో నీరు చేరడం దీని గుర్తించిన సైడ్ ఎఫెక్ట్. దీని వల్ల కాళ్లు వాయవచ్చు, అరుదుగా ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ నీరు చేరవచ్చు. దీన్ని తగ్గించడానికి ఇన్ఫ్యూజన్కు ముందు రోజు నుంచే స్టెరాయిడ్ ఇస్తారు.
ఇతర సాధారణ సమస్యలు: జుట్టు రాలడం, గోళ్లలో మార్పులు, అలసట, నోటి పుండ్లు, తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గడం. పాక్లిటాక్సెల్ కంటే దీనితో నోటి పుండ్లు ఎక్కువ. కొత్తగా వాపు, ఊపిరి ఆడకపోవడం, జ్వరం వస్తే వెంటనే మీ టీమ్కు చెప్పండి.
కార్బోప్లాటిన్ (Carboplatin): Kemocarb, Paraplatin
ఇది ప్లాటినం వర్గం మందు. క్యాన్సర్ కణం లోపలి DNAకు అతుక్కుని, కణం సరిచేసుకోలేని నష్టం కలిగించి, అది పెరగకుండా ఆపుతుంది. చాలాసార్లు మూడు వారాలకు ఒకసారి నరంలోకి ఇస్తారు, తరచుగా ఇతర మందులతో కలిపి.
వికారం, కిడ్నీ ప్రభావాల విషయంలో సాధారణంగా సిస్ప్లాటిన్ కంటే సులువుగా తట్టుకోగలరు. ముఖ్యమైన సైడ్ ఎఫెక్ట్ ప్లేట్లెట్లు తగ్గడం, దాంతో రక్తస్రావం ఆగే సామర్థ్యం తగ్గుతుంది. అసాధారణంగా కమిలిపోవడం, చిన్న గాయాల నుంచి ఎక్కువసేపు రక్తం కారడం గమనిస్తే చెప్పండి. వికారం సాధారణమే, కానీ వికారం తగ్గించే మందులతో బాగా అదుపులో ఉంటుంది.
సిస్ప్లాటిన్ (Cisplatin): Cisteen, Platinol, Cisgem
కార్బోప్లాటిన్ లాగే క్యాన్సర్ కణ DNAను దెబ్బతీసే ప్లాటినం మందు, కానీ ఇది మరింత శక్తివంతమైనది, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కూడా కఠినమైనవి. కిడ్నీలను కాపాడటానికి మందుకు ముందు, తర్వాత పెద్ద మొత్తంలో సెలైన్ నరంలోకి ఎక్కిస్తారు. ఇది తప్పనిసరి ప్రామాణిక పద్ధతి, ఐచ్ఛికం కాదు.
ముఖ్యమైన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: కిడ్నీ దెబ్బతినడం, వినికిడి తగ్గడం (ఇది శాశ్వతం కావచ్చు), తీవ్రమైన వికారం, వాంతులు, బ్లడ్ కౌంట్ తగ్గడం. చికిత్స మొత్తం కిడ్నీ పనితీరు, వినికిడిని గమనించవచ్చు. చెవుల్లో మోత, వినికిడిలో ఏ మార్పు అయినా, మూత్రం బాగా తగ్గినా వెంటనే మీ టీమ్కు చెప్పండి.
ఆక్సాలిప్లాటిన్ (Oxaliplatin): Oxalitax, Eloxatin
నరంలోకి ఇచ్చే ప్లాటినం మందు. పెద్దపేగు, మలద్వార క్యాన్సర్ రెజిమెన్లలో ఎక్కువగా 5-FU లేదా కేపెసిటబిన్తో కలిపి ఇస్తారు. దీని ప్రత్యేకమైన సైడ్ ఎఫెక్ట్ చల్లదనంతో వచ్చే నరాల ప్రతిచర్య: చల్లటి వస్తువులు తాకినా, చల్లటి నీళ్లు తాగినా చేతుల్లో, గొంతులో ఇబ్బందికరమైన జలదరింపు లేదా పట్టేయడం. ముఖ్యంగా ప్రతి ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాతి మొదటి కొన్ని రోజుల్లో ఇది ఎక్కువ. ఆ రోజుల్లో చల్లదనానికి దూరంగా ఉంటే తీవ్రత తగ్గుతుంది.
చల్లదనంతో సంబంధం లేని దీర్ఘకాల తిమ్మిర్లు (neuropathy) కూడా రావచ్చు, చికిత్స తర్వాత ఉండిపోవచ్చు. ప్రతి సైకిల్ విజిట్లో అవి ఎలా మారుతున్నాయో చెప్పండి, డోస్ సర్దుబాట్లు సహాయపడతాయి. వికారం సాధారణం.
కీమో సమయంలో ఒంట్లో టెంపరేచర్ ఎక్కువగా ఉండటం మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ. వెంటనే మీ టీమ్ ఇచ్చిన ఎమర్జెన్సీ నంబర్కు ఫోన్ చేయండి లేదా దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి మీరు కీమోలో ఉన్నారని చెప్పండి. జెమ్సిటబిన్ తర్వాత వచ్చే జ్వరం కూడా ఎక్కువగా ఉన్నా, తగ్గకుండా కొనసాగినా అది మామూలు ప్రతిచర్యే అనుకోవద్దు. మూత్రంలో రక్తం, చెవుల్లో మోత లేదా వినికిడిలో మార్పు, కొత్తగా ఊపిరి ఆడకపోవడం కూడా అదే రోజు చెప్పాల్సినవే.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మందుల వారీగా: 2
డాక్సోరూబిసిన్, సైక్లోఫాస్ఫమైడ్, 5-FU, కేపెసిటబిన్, జెమ్సిటబిన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి?
ఆంత్రాసైక్లిన్, ఆల్కైలేటింగ్, యాంటీమెటబోలైట్ వర్గాల మందులు. ప్రతి వివరం NCCN (5-FUకు ESMO కూడా) మార్గదర్శకాల ఆధారంగా.
డాక్సోరూబిసిన్ (Doxorubicin): Doxokind, Adriamycin
ఇది ఆంత్రాసైక్లిన్, సహజంగా దొరికే ఒక పదార్థం నుంచి తయారైన కీమో వర్గం. క్యాన్సర్ కణ DNA మధ్యలోకి చొరబడి, విభజనకు అవసరమైన ఎంజైమ్లను అడ్డుకుంటుంది. నరంలోకి ఇస్తారు. ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాత ఒకటి రెండు రోజులు మూత్రం ఎరుపు లేదా గులాబీ రంగులో రావచ్చు. అది మందు బయటకు వెళ్లడమే, రక్తస్రావం కాదు.
అత్యంత ముఖ్యమైన సైడ్ ఎఫెక్ట్: కాలక్రమేణా పేరుకుపోయి గుండె పంపింగ్ సామర్థ్యంపై ప్రభావం. చికిత్స మొత్తం మీ గుండె పనితీరును గమనిస్తారు. మొదటి డోస్ తర్వాత రెండు నుంచి మూడు వారాల్లో జుట్టు రాలడం మొదలవుతుంది, దాదాపు అందరిలో. నోటి పుండ్లు, వికారం కూడా సాధారణం.
సైక్లోఫాస్ఫమైడ్ (Cyclophosphamide): Endoxan, Cycloxan
ఇది ఆల్కైలేటింగ్ మందు. క్యాన్సర్ కణ DNAకు రసాయన గుంపులను అతికించి కణం పెరగకుండా ఆపుతుంది. రెజిమెన్ను బట్టి నరంలోకి లేదా నోటి టాబ్లెట్గా ఇస్తారు, తరచుగా ఇతర మందులతో కలిపి.
దీని ప్రత్యేక సైడ్ ఎఫెక్ట్ మూత్రాశయం లోపలి పొర చికాకు. ఇది అక్రోలిన్ (acrolein) అనే విచ్ఛిన్న పదార్థం వల్ల వస్తుంది. దీన్ని తగ్గించడానికి చికిత్సతో పాటు తగినంత ద్రవాలు ఇస్తారు. మూత్రంలో ఎప్పుడైనా రక్తం కనిపిస్తే వెంటనే చెప్పండి. జుట్టు రాలడం, రోగనిరోధక శక్తి తగ్గడం ఇతర ముఖ్య ప్రభావాలు. పురుషులు, స్త్రీలు ఇద్దరిలోనూ సంతాన సామర్థ్యంపై ప్రభావం చూపవచ్చు, అవసరమైతే ముందే మాట్లాడండి.
5-ఫ్లోరోయురాసిల్ (5-FU): Fluracil, Fluorouracil injection
ఇది యాంటీమెటబోలైట్. DNA నిర్మాణ భాగంలా నటించి, విభజన చెందే క్యాన్సర్ కణాల్లో చేరి వాటిని పెరగకుండా ఆపుతుంది. సాధారణంగా ఒకటి నుంచి నాలుగు రోజుల పాటు, మీరు ఇంటికి తీసుకెళ్లే చిన్న పోర్టబుల్ పంప్ ద్వారా నెమ్మదిగా నరంలోకి ఇస్తారు. అందుకే దీని అనుభవం చాలా మందుల కంటే వేరుగా ఉంటుంది.
నోటి పుండ్లు, విరేచనాలు ముఖ్యమైన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్. కొద్దిమందిలో DPD లోపం (DPD deficiency) అనే జన్యు మార్పు ఉంటుంది. వారి శరీరం 5-FUను చాలా నెమ్మదిగా విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది, దాంతో మొదటి నుంచే తీవ్రమైన విషప్రభావం వస్తుంది. చాలా కేంద్రాల్లో మొదలుపెట్టే ముందు ఈ టెస్ట్ చేయడం ప్రామాణిక పద్ధతి. మొదటి సైకిల్లో అనుకోనంత తీవ్రమైన లక్షణాలు వస్తే మీ టీమ్కు చెప్పండి.
కేపెసిటబిన్ (Capecitabine): Capegard, Xeloda
నోటి ద్వారా వేసుకునే టాబ్లెట్, శరీరం దీన్ని కణితి కణజాలంలో 5-ఫ్లోరోయురాసిల్గా మారుస్తుంది. ఇంట్లో రోజువారీ షెడ్యూల్ ప్రకారం వేసుకున్నా, ఇది పూర్తి స్థాయి కీమో మందే. దీని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ముఖ్యమైనవి, జాగ్రత్తగా గమనించాలి.
ప్రత్యేకమైన సైడ్ ఎఫెక్ట్: హ్యాండ్-ఫుట్ సిండ్రోమ్ (అరచేతులు, అరికాళ్లు ఎర్రబడి, నొప్పి, బొబ్బలు, పొట్టు రావడం). చేతులు, కాళ్లకు తరచుగా మాయిశ్చరైజర్ రాయడం, బిగుతైన చెప్పులు మానడం తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది. విరేచనాలు కూడా సాధారణం. 5-FU లాగే DPD లోపం టెస్ట్ దీనికీ వర్తిస్తుంది. మొదటి సైకిల్లో తీవ్రమైన విరేచనాలు, బాగా నొప్పి పెట్టే హ్యాండ్-ఫుట్ సమస్య, నోటి పుండ్లు వస్తే తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగకుండా మీ టీమ్ను సంప్రదించండి.
జెమ్సిటబిన్ (Gemcitabine): Gemtero, Gemikal, Gemzar
నరంలోకి ఇచ్చే యాంటీమెటబోలైట్. సాధారణంగా వరుసగా రెండు లేదా మూడు వారాలు వారానికి ఒకసారి ఇచ్చి, తర్వాత ఒక వారం విశ్రాంతి ఇస్తారు. తరచుగా ప్లాటినం మందుతో కలిపి ఇస్తారు.
సాధారణ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: రక్తకణాల తయారీ తగ్గడం (అలసట, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం, సులువుగా కమిలిపోవడం, రక్తస్రావం), ఇన్ఫ్యూజన్ తర్వాత కొన్ని గంటలకు జ్వరం, చలి, ఒళ్లు నొప్పులతో ఫ్లూ లాంటి లక్షణాలు, ఇవి 24 గంటల్లో తగ్గుతాయి. ఈ ఫ్లూ లక్షణాలకు సాధారణంగా పారాసిటమాల్ పనిచేస్తుంది. కానీ జ్వరం ఎక్కువగా ఉన్నా, కొనసాగినా అది ఊహించిన ప్రతిచర్యే అనుకోకుండా మీ టీమ్కు చెప్పండి. జెమ్సిటబిన్తో సాధారణంగా జుట్టు ఎక్కువగా రాలదు.
ఎవరికి సరిపోదు
కీమోథెరపీ ఎవరికి సరిపోదు?
కీమో అందరికీ సరిపోదు. మీ బ్లడ్ రిపోర్ట్లు, అవయవాల పనితీరు, వ్యాధి నిర్ధారణను పరిశీలించి, మీ ఒక్కరి విషయంలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ అర్హతను నిర్ణయిస్తారు. ప్రతి మందుకు దాని సొంత నిషేధాలు ఉంటాయి. కింది పరిస్థితుల్లో ఒక మందు సురక్షితం కాకపోవచ్చు లేదా సరైనది కాకపోవచ్చు.
కిడ్నీ లేదా కాలేయం పనితీరు బాగా తగ్గినప్పుడు
చాలా మందులను కిడ్నీలు బయటకు పంపుతాయి లేదా కాలేయం (లివర్) ప్రాసెస్ చేస్తుంది. వాటి పనితీరు దెబ్బతింటే మందు శరీరంలో ప్రవర్తించే తీరు మారుతుంది.
బ్లడ్ కౌంట్ చాలా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు
కీమో ఎముక మజ్జ (bone marrow)ను ఇంకా అణచివేస్తుంది. దాంతో తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ లేదా రక్తస్రావం ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
అదుపులో లేని ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నప్పుడు
కీమో రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గిస్తుంది. అందుకే సాధారణంగా ముందు ఇన్ఫెక్షన్కు చికిత్స చేయాలి.
గర్భం, కొన్ని గుండె సమస్యలు
చాలా కీమో మందులు గర్భంలోని శిశువుకు హాని చేసే ప్రమాదం ఉంది, ముఖ్యంగా గర్భం మొదటి దశలో (first trimester). ఆంత్రాసైక్లిన్ వర్గం మందులకు ముఖ్యంగా ముందుగా గుండె పరీక్ష అవసరం.
వీటిలో ఏదైనా మీకు వర్తిస్తే, కీమోను మార్చి ఇవ్వవచ్చా, వాయిదా వేయాలా, లేక వేరే చికిత్స మరింత సరైనదా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ సలహా ఇస్తారు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో మందుల పేర్ల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నా చార్ట్లో FOLFOX లేదా AC అని ఉంది, అందులో ఏ మందులు ఉంటాయి?
కలయిక రెజిమెన్ పేర్లు, కలిపి ఇచ్చే నిర్ణీత మందుల సమూహానికి సంక్షిప్త రూపం. FOLFOXలో ఫోలినిక్ యాసిడ్ (folinic acid), 5-ఫ్లోరోయురాసిల్, ఆక్సాలిప్లాటిన్ ఉంటాయి. ACలో డాక్సోరూబిసిన్, సైక్లోఫాస్ఫమైడ్ ఉంటాయి. TCలో డోసెటాక్సెల్, సైక్లోఫాస్ఫమైడ్ ఉంటాయి. మీ రాతపూర్వక చికిత్స ప్లాన్లో ప్రతి మందు జెనరిక్ పేరుతో ఉండాలి. లేకపోతే ఒక్కో మందు పేరు రాసివ్వమని మీ టీమ్ను అడగండి. అప్పుడు ప్రతి దాని గురించి ఈ పేజీలో విడిగా చదవవచ్చు.
నా చార్ట్లోని బ్రాండ్ పేరు ఇక్కడ లేదు, అదే మందేనా?
కంపెనీని బట్టి బ్రాండ్ పేర్లు మారుతాయి. భారతదేశంలో ఒకే జెనరిక్ మందు చాలా బ్రాండ్ పేర్లతో అమ్ముడవుతుంది. ముఖ్యమైనది జెనరిక్ పేరు, బ్రాండ్ ఏదైనా అది మారదు. మీ చార్ట్లోని బ్రాండ్ ఇక్కడ ఉన్న జెనరిక్తో సరిపోతుందా అని సందేహం ఉంటే మీ ఆంకాలజిస్ట్ను లేదా ఫార్మసిస్ట్ను అడిగి నిర్ధారించుకోండి. ఒకే జెనరిక్ ఉన్న రెండు బ్రాండ్లలో అసలు మందు ఒకటే, ప్యాకింగ్, ఇతర పదార్థాలు వేరుగా కనిపించవచ్చు.
ఒక కీమో ఇన్ఫ్యూజన్కు ఎంత సమయం పడుతుంది?
మందును బట్టి చాలా మారుతుంది. కొన్ని ఇన్ఫ్యూజన్లు గంట లోపే పూర్తవుతాయి, కొన్నింటికి చాలా గంటలు పడుతుంది. నెమ్మదిగా ఇచ్చే 5-FU మాత్రం డే కేర్ కుర్చీలో కాకుండా, ఇంటికి తీసుకెళ్లే పోర్టబుల్ పంప్ ద్వారా ఒకటి నుంచి నాలుగు రోజుల పాటు ఇస్తారు. మందుకు ముందు ఇచ్చే మందులు, తర్వాత లైన్ను శుభ్రం చేయడానికి పట్టే సమయం కూడా కలిపి ఇన్ఫ్యూజన్ రోజున మీరు యూనిట్లో ఉండే సమయం పెరుగుతుంది. ప్లాన్ చేసుకోవడానికి మీ మందు, రెజిమెన్కు ఎంత సమయం పడుతుందో మీ టీమ్ను అడగండి.
కీమోథెరపీకి, టార్గెటెడ్ థెరపీకి తేడా ఏమిటి?
కీమో వేగంగా విభజన చెందే అన్ని కణాలపై పనిచేస్తుంది. అందుకే క్యాన్సర్ కణాలపై ఉద్దేశించిన ప్రభావంతో పాటు నోరు, పేగులు, జుట్టు కుదుళ్లలో సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వస్తాయి. టార్గెటెడ్ థెరపీ బయోమార్కర్ టెస్టింగ్లో మీ కణితిలో గుర్తించిన నిర్దిష్ట మాలిక్యులర్ గుర్తులపై పనిచేస్తుంది. లక్ష్యం మరింత ఎంపికగా ఉంటుంది కాబట్టి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తీరు వేరు, చాలాసార్లు పరిమితం, కానీ తప్పనిసరిగా తేలిక కాదు. కొందరికి రెండూ ఇస్తారు. మీకు ఏది వర్తిస్తుందనేది మీ క్యాన్సర్ రకం, బయోమార్కర్ టెస్ట్ ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
కీమో సమయంలో మామూలుగా తినవచ్చా?
చాలా సందర్భాల్లో తినవచ్చు. సైకిల్స్ మధ్య బాగా తినడం శరీరం కోలుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. కొన్ని మందులు వికారం, నోటి పుండ్లు, రుచి మార్పులు తెచ్చి, సౌకర్యంగా తినగలిగే వాటిని మారుస్తాయి. గ్రేప్ఫ్రూట్ లాంటి కొన్ని ఆహారాలు కొన్ని మందులతో ఇంటరాక్ట్ అవుతాయి, వాటిని మానాల్సి రావచ్చు. ఆయుర్వేద మందులు, సప్లిమెంట్లు, హెర్బల్ టీలు వాడుతుంటే చికిత్సకు ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. కొన్ని కీమో మందులతో పూర్తిగా అర్థం కాని రీతిలో ఇంటరాక్ట్ అవుతాయి, మీ టీమ్కు తెలియాలి.
నిర్ణయించిన ఇన్ఫ్యూజన్కు రాలేనంత అనారోగ్యంగా ఉంటే ఏమి చేయాలి?
నిర్ణయించిన ఇన్ఫ్యూజన్ మిస్ చేసే ముందే మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. వాళ్లు మీ బ్లడ్ రిపోర్ట్లు, మొత్తం పరిస్థితిని చూసి సైకిల్ వాయిదా వేయాలా, డోస్ మార్చాలా, కొనసాగించాలా అని నిర్ణయిస్తారు. డాక్టర్ పరిశీలన తర్వాత ఒక సైకిల్ మిస్ కావడం మొత్తం చికిత్స పనితీరుపై తప్పనిసరిగా ప్రభావం చూపదు. ముఖ్యమైనది చెప్పకుండా రాకుండా ఉండకపోవడం. ముందు ఫోన్ చేస్తే, మీ సంరక్షణలో ప్లాన్ లేని ఖాళీ రాకుండా మీ పరిస్థితికి సరైన నిర్ణయం తీసుకోగలరు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — A to Z List of Cancer Drugs
- Macmillan Cancer Support — Treatments and drugs
- Cancer Research UK — Cancer drugs A to Z list
- MedlinePlus — Drugs, Herbs and Supplements
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.