నేడిర్ రోజులు
కీమో తర్వాత ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం ఏ రోజుల్లో ఎక్కువ?
ప్రతి కీమో సైకిల్ తర్వాత 7వ నుంచి 14వ రోజు మధ్య మీ తెల్ల రక్తకణాల కౌంట్ అత్యంత కిందకు పడుతుంది. ఈ సమయాన్ని నేడిర్ అంటారు. ఈ రోజుల్లో మామూలు ఇన్ఫెక్షన్ కూడా కొన్ని గంటల్లోనే ఎమర్జెన్సీగా మారవచ్చు. మీకు బాగానే అనిపించినా ప్రమాదం ఎక్కువగానే ఉండవచ్చు, చాలాసార్లు జ్వరమే ఒకే హెచ్చరిక. ఈ సమయంలో జ్వరం వస్తే పొద్దున ఫోన్ చేద్దాం అని ఆగకుండా ఇప్పుడే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఈ ప్రమాద సమయం ప్రతి సైకిల్కూ మళ్లీ వస్తుంది.
సూటిగా సమాధానం
కీమో తర్వాత ఏ రోజుల్లో ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం ఎక్కువ?
ప్రతి కీమో సైకిల్ తర్వాత 7వ నుంచి 14వ రోజు మధ్య ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం అత్యంత ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఈ రోజుల్లోనే మీ తెల్ల రక్తకణాల కౌంట్ అత్యంత కిందకు పడుతుంది. ఈ సమయాన్ని నేడిర్ (nadir) అంటారు.
ఈ రోజుల్లో నియమం ఏమిటి?
ఈ రోజుల్లో ఏ జ్వరం వచ్చినా, లేదా ఒక్కసారిగా బాగా నలతగా అనిపించినా వెంటనే హాస్పిటల్కు వెళ్లాలి. పొద్దున ఫోన్ చేద్దాం అని కాదు, తగ్గుతుందేమో చూద్దాం అని కాదు. ఈ సమయంలో మామూలు ఇన్ఫెక్షన్ కూడా కొన్ని గంటల్లోనే మెడికల్ ఎమర్జెన్సీగా మారవచ్చు.
బాగానే అనిపించినా ప్రమాదం ఉంటుంది
తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గడం వల్ల సొంతంగా ఏ లక్షణమూ రాదు. చాలాసార్లు జ్వరమే ఒకే ఒక హెచ్చరిక. అందుకే మీకు ఎలా అనిపిస్తోందో కాకుండా, క్యాలెండర్లో మీ నేడిర్ రోజులు ఏవో తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.
ఈ సమయం ప్రతి సైకిల్కూ మళ్లీ వస్తుంది
కౌంట్ కోలుకున్న తర్వాత తర్వాతి సైకిల్ మొదలవుతుంది. ఆ రోజు నుంచి లెక్క మళ్లీ మొదటి రోజు నుంచే మొదలవుతుంది. అంటే ప్రతి సైకిల్లోనూ ఇలాంటి ప్రమాద సమయం ఒకటి ఉంటుంది.
ఏ జ్వరం వచ్చినా. నేడిర్ సమయంలో ఇన్ఫెక్షన్ పట్టు బిగిస్తోందని చెప్పే ప్రధాన హెచ్చరిక జ్వరమే. జ్వరం తగ్గించే మందు వేసుకుని ఇంట్లో ఆగవద్దు. మీ టీమ్ త్వరగా పరీక్షించి చికిత్స మొదలుపెట్టేలా ఇప్పుడే హాస్పిటల్కు వెళ్లండి.
వణుకుతో కూడిన చలి, లేదా ఒక్కసారిగా బాగా నలతగా అనిపిస్తే. ఇది రక్తంలో ఇన్ఫెక్షన్ వ్యాపించడం మొదలైందనడానికి సంకేతం కావచ్చు. ఇక్కడ సమయం చాలా ముఖ్యం. ఫోన్ కాల్ కోసం ఆగకుండా నేరుగా ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
కళ్లు తిరిగి పడిపోయేలా ఉన్నా, అయోమయంగా ఉన్నా, ఊపిరి వేగంగా వస్తున్నా. ఇవి తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాలు. అంబులెన్స్కు ఫోన్ చేయండి లేదా వెంటనే వెళ్లండి. మీరే డ్రైవ్ చేయవద్దు.
ఏదైనా గాయం, ఎర్రబడటం, వాపు పెరుగుతుంటే. నేడిర్ రోజుల్లో మామూలుగా చిన్నవిగా ఉండే ఇన్ఫెక్షన్లు కూడా వేగంగా ముదురుతాయి. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగవద్దు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండినేడిర్ రోజుల్లో
7వ నుంచి 14వ రోజు మధ్య మీరు ఏమి భిన్నంగా చేయాలి?
- ప్రతి రోజు పొద్దున, సాయంత్రం, ఇంకా నలతగా అనిపించిన ప్రతిసారీ టెంపరేచర్ చూసుకోండి.
- CION ఎమర్జెన్సీ హెల్ప్లైన్ నంబర్ను ఫోన్లో సేవ్ చేసుకుని, సులువుగా దొరికేలా ఉంచండి.
- పెద్ద గుంపులు, గాలి సరిగ్గా ఆడని మూసి ఉన్న ప్రదేశాలు, దగ్గు, జలుబు, జ్వరం ఉన్నవారికి దూరంగా ఉండండి.
- తినే ముందు, ఇతరులను తాకిన తర్వాత చేతులు కడుక్కోండి.
- ఈ రోజుల్లో పచ్చి లేదా సరిగ్గా ఉడకని ఆహారం వద్దు. ఏ ఆహారం మానాలో మీ టీమ్ను అడగండి.
- రాత్రి అయిందనో, వీకెండ్ అనో హాస్పిటల్కు వెళ్లడం ఆలస్యం చేయవద్దు. ఇన్ఫెక్షన్ ఆఫీస్ టైమింగ్స్ పాటించదు.
- వేరే డాక్టర్, డెంటిస్ట్, లేదా ఫార్మసిస్ట్ దగ్గరకు వెళ్తే మీరు కీమో నేడిర్ సమయంలో ఉన్నారని చెప్పండి.
సైకిల్ మొత్తం
ఒక కీమో సైకిల్లో ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం ఎలా మారుతుంది?
సైకిల్ను మూడు భాగాలుగా చూడండి: 1వ నుంచి 6వ రోజు, 7వ నుంచి 14వ రోజు వరకు (నేడిర్), 15వ రోజు నుంచి. ఒక్కో పరిస్థితిలో ఏమి చేయాలో కింద ఉంది.
ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం
1వ నుంచి 6వ రోజు: మధ్యస్థం
నేడిర్ రోజులు: సైకిల్ మొత్తంలో అత్యధికం
15వ రోజు నుంచి: కౌంట్ కోలుకుంటున్న కొద్దీ తగ్గుతుంది
కొత్తగా జ్వరం
1వ నుంచి 6వ రోజు: ఈరోజే మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి
నేడిర్ రోజులు: ఇప్పుడే హాస్పిటల్కు వెళ్లండి, ఆగవద్దు
15వ రోజు నుంచి: ఈరోజే మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి
ఒక్కసారిగా చలి లేదా బాగా నలత
1వ నుంచి 6వ రోజు: ఈరోజే మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి
నేడిర్ రోజులు: ఇప్పుడే హాస్పిటల్కు వెళ్లండి
15వ రోజు నుంచి: ఈరోజే మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి
స్వల్ప జలుబు లక్షణాలు
1వ నుంచి 6వ రోజు: తర్వాత టీమ్తో మాట్లాడినప్పుడు చెప్పండి
నేడిర్ రోజులు: వెంటనే మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి
15వ రోజు నుంచి: తర్వాత టీమ్తో మాట్లాడినప్పుడు చెప్పండి
ఈ దశ సాధారణంగా ఎప్పుడు మొదలవుతుంది
మొదటి దశ: ప్రతి సైకిల్ మొదటి రోజు నుంచి
నేడిర్: ప్రతి సైకిల్ తర్వాత సుమారు 7వ రోజు నుంచి
కోలుకునే దశ: సుమారు 14వ నుంచి 21వ రోజు మధ్య, రెజిమెన్ను బట్టి మారుతుంది
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
కీమో ఎక్కించిన రోజే సైకిల్లో మొదటి రోజు. ప్రతి సైకిల్కు నేడిర్ తేదీలను క్లినిక్ నుంచి బయలుదేరే ముందే రాసి ఇవ్వమని మీ టీమ్ను అడగండి. నలతగా ఉన్నప్పుడు లెక్కలు వేయాల్సిన పని ఉండదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
నేడిర్ రోజుల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నేను సైకిల్లో ఏ రోజులో ఉన్నానో ఎలా తెలుస్తుంది?
కీమో తీసుకున్న రోజే మొదటి రోజు. ఆ తేదీ నుంచి ముందుకు లెక్కపెట్టండి. మీ సైకిల్ ప్రతి 21 రోజులకు ఒకసారి అయితే, ఆ 21 రోజుల్లో 7వ నుంచి 14వ రోజు మధ్య సమయమే అత్యంత ప్రమాదకరం. క్లినిక్ నుంచి బయలుదేరే ముందే రాబోయే ప్రతి సైకిల్ నేడిర్ తేదీలు రాసి ఇవ్వమని మీ టీమ్ను అడగండి. అప్పుడు నలతగా ఉన్నప్పుడు ఒత్తిడిలో లెక్కలు వేయాల్సిన అవసరం ఉండదు. కొన్ని టీమ్లు ప్రింట్ చేసిన క్యాలెండర్ ఇస్తాయి. మీకు ఇవ్వకపోతే అడగండి.
నేడిర్ ఎప్పుడూ 7వ నుంచి 14వ రోజు మధ్యేనా?
ఎక్కువగా కనిపించే తీరు 7వ నుంచి 14వ రోజు మధ్యే. కానీ ఖచ్చితమైన సమయం మీ రెజిమెన్లో ఏ మందులు ఉన్నాయో దాని మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని మందులతో నేడిర్ ముందే వస్తుంది, కొన్నిటితో ఆలస్యంగా వస్తుంది. మీ చికిత్సలో కౌంట్ అత్యంత కిందకు ఎప్పుడు పడుతుందో మీ ఆంకాలజీ టీమ్ చెప్పగలదు. సమయం ఏదైనా సూత్రం ఒకటే: మీ ప్రమాద సమయాన్ని ముందే తెలుసుకోండి, ఆ సమయంలో వచ్చే ఏ జ్వరాన్నైనా అదే రోజు హాస్పిటల్లో చూపించాల్సిన ఎమర్జెన్సీగా భావించండి.
నాకు ఎలా అనిపిస్తోందో చూసి తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గాయని చెప్పగలనా?
సాధారణంగా చెప్పలేరు. తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గడం వల్ల సొంత లక్షణాలు ఏవీ రావు. మీరు అత్యంత బలహీనమైన స్థితిలో ఉండి కూడా దాదాపు పూర్తిగా మామూలుగా అనిపించవచ్చు. అందుకే రోజూ ఎలా అనిపిస్తోందో గమనించడం కంటే మీ నేడిర్ తేదీలు తెలుసుకోవడం ఎక్కువ ముఖ్యం. ఇన్ఫెక్షన్ మొదలైందని ముందుగా చెప్పే ఒకే హెచ్చరిక చాలాసార్లు జ్వరమే. అందుకే నేడిర్ రోజుల్లో ఏ జ్వరం వచ్చినా చూస్తూ ఆగకుండా హాస్పిటల్కు వెళ్లాలి.
కీమో సమయంలో జ్వరంతో హాస్పిటల్కు వెళ్తే ఏమి జరుగుతుంది?
మీరు కీమో తీసుకుంటున్నారని, నేడిర్ రోజుల్లో ఉన్నారని ఎమర్జెన్సీలో మొదట చూసే టీమ్కు వెంటనే చెప్పండి. దీనివల్ల మిమ్మల్ని ముందుగా చూస్తారు. బ్లడ్ టెస్ట్లతో మీ తెల్ల రక్తకణాల కౌంట్ చూసి, ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాల కోసం వెతుకుతారు, మీ టీమ్ త్వరగా చర్య తీసుకుంటుంది. వెళ్లే ముందు మీకు ఏ ఇన్ఫెక్షన్ ఉందో మీకు తెలియాల్సిన అవసరం లేదు. అది కనుక్కోవడమే ఆ పరీక్షల పని. ఆలస్యం చేయకుండా వెంటనే వెళ్లడమే మిమ్మల్ని కాపాడుతుంది.
రాత్రిపూట జ్వరం వస్తే పొద్దున వరకు ఆగవచ్చా?
ఆగవద్దు. నేడిర్ రోజుల్లో రాత్రి అయినా, వీకెండ్ అయినా, జ్వరం వస్తే అప్పుడే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఇన్ఫెక్షన్ ఆఫీస్ టైమింగ్స్ పాటించదు. కళ్లు తిరుగుతున్నా, అయోమయంగా ఉన్నా మీరే డ్రైవ్ చేయకుండా అంబులెన్స్కు ఫోన్ చేయండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ కీమో సైకిల్స్ ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Infection and Neutropenia during Cancer Treatment
- Cancer.Net — Neutropenia
- Macmillan Cancer Support — Risk of infection
- American Cancer Society — Low White Blood Cell Count (Neutropenia)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
జ్వరం ఉంటే ముందు ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి
నేడిర్ రోజుల్లో జ్వరం, వణుకు, లేదా ఒక్కసారిగా నలత వస్తే ముందు దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఆ తర్వాత మీ టీమ్కు తెలియజేయడానికి మా హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి.