మీ మొదటి సైకిల్
మొదటి కీమో సైకిల్ ఊహించిన దానికంటే చాలా కష్టంగా ఉంటే?
జరిగినదంతా వివరంగా మీ టీమ్కు చెప్పండి. ఇబ్బంది ఇంకా కొనసాగుతూ ఉంటే తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు. మీరు ఎలా స్పందిస్తారో ముందుగా తెలియదు కాబట్టి మొదటి సైకిల్ను ఒక సాధారణ సహాయక మందుల ప్లాన్తో ఇస్తారు. మొదటి కీమో సైకిల్ చాలా కష్టంగా గడిచిందంటే అది టీమ్కు ముఖ్యమైన సమాచారం, దాదాపు ఎప్పుడూ ప్లాన్ మారుతుంది. చాలామంది మాత్రం భరించేసి, తర్వాతి రివ్యూలో కొంచెం కష్టంగా ఉంది అని మాత్రమే చెబుతారు.
సూటిగా సమాధానం
మొదటి కీమో సైకిల్ చాలా కష్టంగా ఉంటే ఏం చేయాలి?
జరిగినదంతా వివరంగా మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్కు చెప్పండి. ఇబ్బంది ఇంకా కొనసాగుతూ ఉంటే తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు. మీరు ఎలా స్పందిస్తారో ముందుగా ఎవరికీ తెలియదు, అందుకే మొదటి సైకిల్ను ఒక సాధారణ సహాయక మందుల ప్లాన్తో ఇస్తారు. మొదటి సైకిల్ కష్టంగా గడిచిందంటే అది మీ టీమ్కు ఒక ముఖ్యమైన సమాచారం. దాదాపు ఎప్పుడూ దాని ఆధారంగా ప్లాన్ను మారుస్తారు.
కానీ చాలామంది దీనికి వ్యతిరేకంగా చేస్తారు. భరించేస్తారు, కీమో అంటే ఇంతేనేమో అనుకుంటారు, తర్వాతి రివ్యూలో "కొంచెం కష్టంగా ఉంది" అని మాత్రం చెబుతారు. అప్పుడు ప్లాన్ అలాగే ఉండిపోతుంది, తర్వాతి సైకిల్ కూడా అలాగే ఉంటుంది.
సాధారణంగా ఇది మెరుగవుతుంది
ఇది గుర్తుపెట్టుకోవడం విలువైనది. చాలామందికి మొదటి సైకిల్, కొన్నిసార్లు ఆ తర్వాతి సైకిల్ కూడా అత్యంత కష్టంగా ఉంటాయి. వికారం తగ్గించే మందుల కవరేజ్ పెంచిన తర్వాత, మీ శరీరం ఎలా స్పందిస్తుందో మీకు అర్థమైన తర్వాత పరిస్థితి మెరుగవుతుంది. తర్వాతి సైకిల్స్ మొదటి దాని కంటే స్పష్టంగా తేలికగా ఉన్నాయని చాలామంది చెబుతారు.
ఇప్పుడు కూడా మీరు కష్టమైన సైకిల్ మధ్యలోనే ఉంటే, ఈ పేజీ చదవడం ఆపి ఈరోజే హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి.జ్వరం, లేదా ఆగకుండా వణుకు · రోజులో ఎక్కువ భాగం ఏదీ కడుపులో నిలవకపోవడం · ఉదయం నుంచి మూత్రం రాకపోవడం · ఊపిరి ఆడకపోవడం లేదా ఛాతీ నొప్పి · ఆగని రక్తస్రావం · తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి, లేదా పొట్ట ఉబ్బి గట్టిగా మారడం · నీళ్లు కూడా తాగలేనంత నోటి పుండ్లు · తికమక పడటం, లేదా నిద్ర నుంచి లేపడం చాలా కష్టం కావడం. వీటిలో ఏది కనిపించినా దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. "వీరు కీమోథెరపీ తీసుకుంటున్నారు" అని అక్కడ స్పష్టంగా చెప్పండి. వీటిలో దేని గురించీ తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీ మాట వినిపించాలంటే
ప్లాన్ నిజంగా మారేలా ఎలా చెప్పాలి?
"చాలా కష్టంగా ఉంది" అంటే జాలి వస్తుంది. వివరాలు చెబితే మార్పు వస్తుంది. ఈ రెండు వాక్యాల మధ్య తేడానే మీ తర్వాతి సైకిల్ గత సైకిల్ లాగే ఉంటుందా, లేదా అనేది నిర్ణయిస్తుంది.
చెప్పాల్సిన ఆరు విషయాలు
సైకిల్ తర్వాత ఏ రోజులు అత్యంత కష్టంగా ఉన్నాయి. నిజంగా వాంతులు అయ్యాయా, లేక వికారం మాత్రమే అనిపించిందా. తాగిన నీళ్లు, ద్రవాలు కడుపులో నిలిచాయా. ఇంటికి వచ్చాక రాసిచ్చిన మందులన్నీ చెప్పినట్టే వేసుకున్నారా. తినడం, నిద్ర, పని — వీటిలో దేన్ని ఆపేసింది. బరువు ఎంత తగ్గారు.
జ్ఞాపకం కాదు, రాసుకున్నది తీసుకెళ్లండి
రోజువారీ నోట్ రాసుకుని ఉంటే దాన్ని డాక్టర్కు ఇవ్వండి. రాయకపోతే, వెళ్లేముందు గుర్తున్నది రాసుకోండి. ఎందుకంటే అపాయింట్మెంట్లో అడిగినప్పుడు చాలామంది "పర్వాలేదు సార్" అనేస్తారు. గదిలో కూర్చున్నాక తమ ఇబ్బందిని తక్కువ చేసి చెప్పడం అందరిలోనూ కనిపిస్తుంది.
ఏదైనా మందు ఆపేసి ఉంటే అది కూడా చెప్పండి
సైడ్ ఎఫెక్ట్ వల్లనైనా, ఖర్చు వల్లనైనా, లేక మర్చిపోయినా — చెప్పండి. మీరు ఫలానా ప్లాన్ మీద ఉన్నారని అనుకుంటున్న టీమ్ ఆ ప్లాన్ను సరిచేయలేదు. చికిత్స పనిచేయలేదు అనిపించే చాలా సందర్భాల్లో, అసలు ఆ మందులు వేసుకోనే లేదని తేలుతుంది.
మీ తరఫున మాట్లాడేవాళ్లను తోడు తీసుకెళ్లండి
అర్ధరాత్రి మీ పక్కన ఉన్న కుటుంబ సభ్యుడు పేషెంట్ కంటే కచ్చితంగా వివరిస్తారు. పేషెంట్లు తగ్గించి చెబుతారు, తోడు వచ్చినవాళ్లు ఉన్నది ఉన్నట్టు చెబుతారు. ఈ అపాయింట్మెంట్కు ఎవరినైనా తోడు తీసుకెళ్లడం అందుకే ముఖ్యం.
సూటిగా అడగండి: "తర్వాతి సైకిల్ ఇంతకంటే బాగుండాలంటే మనం ఏమి మార్చగలం?" ఈ ప్రశ్నకు వచ్చే సమాధానం, "ఇది మామూలేనా?" అనే ప్రశ్నకు వచ్చే సమాధానం కంటే పూర్తిగా వేరుగా ఉంటుంది.ఏమి చేయగలరు
టీమ్లు సాధారణంగా చేసే మార్పులు ఏమిటి?
ఇవి రకాలుగా మాత్రమే చెప్పినవి. మీకు ఏది వర్తిస్తుందనేది ఏమి ఇబ్బంది అయిందో, మీరు ఏ చికిత్స తీసుకుంటున్నారో బట్టి ఉంటుంది.
బలమైన వికారం తగ్గించే ప్లాన్
వేరే రకం మందు, ఒక్కదాని బదులు కలయిక, ముందుగానే మొదలుపెట్టడం, లేదా ఎక్కువ రోజులు కొనసాగించడం. ఇదే ఎక్కువగా చేసే మార్పు. కష్టంగా గడిచిన మొదటి సైకిల్స్లో చాలావాటిని ఇదే పరిష్కరిస్తుంది.
వీటి గురించి అడగండి
- వేరే రకం, లేదా రెండు కలిపి
- మధ్యలో వికారం వస్తే వేసుకోవడానికి ఏదైనా
గమనించకుండా పోయినదానికి చికిత్స
మలబద్ధకం, ఎసిడిటీ, నోట్లో ఇన్ఫెక్షన్, అదుపులో లేని నొప్పి — ఇవి సైకిల్ను చాలా కష్టతరం చేస్తాయి, చాలాసార్లు వీటిని చెప్పనే చెప్పరు. ప్రతి దానికీ విడిగా చికిత్స ఉంది.
చికిత్స చుట్టూ అదనపు ద్రవాలు
శరీరంలో నీరు తగ్గడం (dehydration) సమస్యలో భాగమైతే, ఇన్ఫ్యూజన్కు ముందు, తర్వాత యూనిట్లోనే ద్రవాలు ఎక్కించడం, లేదా కష్టమైన రోజుల్లో డే కేర్కు వచ్చి ద్రవాలు తీసుకోవడం వారమంతటినీ మార్చేయగలదు.
ఇది మామూలుగా చేసే ఏర్పాటే, ప్రత్యేక రాయితీ కాదు.గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్లు
బ్లడ్ కౌంట్ మరీ తగ్గితే, ఎముక మజ్జ కోలుకోవడానికి సాయపడే ఇంజెక్షన్లు చేర్చవచ్చు. మీకు ఎలా అనిపించిందో కాకుండా, కౌంట్ రిపోర్ట్ చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఈ నిర్ణయం తీసుకుంటారు.
డోస్ తగ్గించడం లేదా సైకిల్ వాయిదా
సైకిల్ చాలా తీవ్రంగా గడిస్తే డోస్ తగ్గించవచ్చు, లేదా తర్వాతి సైకిల్ను వాయిదా వేయవచ్చు. చికిత్సను కొనసాగించగలిగేలా చేయడానికి ఆలోచించి తీసుకునే వైద్య నిర్ణయం ఇది. ఇది ఓటమి కాదు, రాజీ కూడా కాదు.
మీకు తెలియని సహాయాలు
డైటీషియన్, కౌన్సెలర్, మెడికల్ సోషల్ వర్కర్, లేదా సహాయక మందుల ఖర్చులో సాయం. వీటిని అడగకుండా ఎవరూ చెప్పరు. అడిగితే సాధారణంగా అందుబాటులో ఉంటాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఆపేద్దామని అనిపిస్తే
ఒంటరిగా నిర్ణయించుకోకుండా ఆ మాట బయటకు చెప్పండి
మొదటి సైకిల్ చాలా కష్టంగా గడిచినవారిలో గణనీయమైన సంఖ్యలో "ఇక తిరిగి వెళ్లొద్దు" అని సీరియస్గా ఆలోచిస్తారు. వారిలో చాలామంది ఆ మాట ఎవరికీ చెప్పరు. బదులుగా అపాయింట్మెంట్కు రాకుండా ఆగిపోతారు, టీమ్ ఊహించుకోవాల్సి వస్తుంది.
చెబితే ఏమి మారుతుంది
"అది మళ్లీ భరించగలనని నాకు అనిపించడం లేదు" — ఈ వాక్యానికి సీరియస్ స్పందన వస్తుంది. మామూలు రివ్యూ లాంటి సంభాషణ, నిజంగా ఏమి మార్చగలం అనే సంభాషణగా మారుతుంది. మౌనంగా తప్పుకోవడం కంటే ఇది పనికొచ్చే ప్లాన్కు దారితీసే అవకాశం చాలా ఎక్కువ.
మొత్తం చిత్రం గురించి అడిగే హక్కు మీకు ఉంది
ఈ చికిత్స వాస్తవంగా ఏమి సాధించాలని చూస్తోంది? డోస్ తగ్గిస్తే ఏమవుతుంది? వేరే మార్గాలు ఏమున్నాయి? ఇవి సరైన ప్రశ్నలే, మీ ఆంకాలజిస్ట్ వీటిని ఆశిస్తారు కూడా. చికిత్స దేనికోసమో అర్థమైతే, కష్టమైన సైకిల్ను బేరీజు వేసుకోవడం తేలికవుతుంది.
ఎవరికీ చెప్పకుండా చికిత్స ఆపవద్దు
ఆపాలా వద్దా అనేది మీ నిర్ణయమే. కానీ అది అలసిపోయి తీసుకునే నిర్ణయం కాకుండా, పూర్తి సమాచారంతో తీసుకునే నిర్ణయం కావాలి. నిజంగా ఆలోచిస్తుంటే ఆ మాట చెప్పండి, దాని గురించి సరిగ్గా చర్చ జరగనివ్వండి. ముందే మాట్లాడుకుని చేసే మార్పు, మిస్ అయిన అపాయింట్మెంట్ కంటే పూర్తిగా వేరు.
శారీరక ఇబ్బంది ఎంతో, భయం, డీలా పడిపోవడం కూడా అంతే ఉంటే కౌన్సెలర్ను అడగండి. రెండింటికీ చికిత్స ఉంది.నిజం చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
మీ విషయంలో ఏమి మారుస్తారో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. మీరు ఏ మందులు తీసుకుంటున్నారు, కచ్చితంగా ఏమి ఇబ్బంది అయింది, మీ బ్లడ్ రిపోర్ట్లు ఏమి చూపించాయి — వీటిపై అది ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇక్కడ ఉన్నదాన్ని చూసి మీ అంతట మీరే ఏ మందునూ మొదలుపెట్టవద్దు, ఆపవద్దు, మార్చవద్దు.
తర్వాతి సైకిల్ ఖచ్చితంగా బాగుంటుందని కూడా ఇది చెప్పలేదు. ప్లాన్ సర్దుబాటు చేశాక చాలామందికి మెరుగవుతుంది. అందుబాటులో ఉన్నదంతా చేసినా కొంతమందికి మాత్రం కష్టంగానే ఉంటుంది. ప్రతి కష్టమైన సైకిల్నూ సరిచేయగలమని చెప్పడం కంటే, ఇది నిజాయితీగా చెప్పడమే సరైనది.
ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి
సైకిల్ ఇంకా కష్టంగానే గడుస్తుంటే ఈరోజే ఫోన్ చేయండి. లేదంటే తర్వాతి అపాయింట్మెంట్కు ముందు పైన చెప్పిన ఆరు వివరాలు రాసుకోండి, రాత్రి మీ పక్కన ఉన్నవారిని తోడు తీసుకెళ్లండి, ఏమి మార్చగలరో సూటిగా అడగండి. ఆపేద్దామని అనిపిస్తుంటే ఆ మాటను గదిలోనే బయటకు చెప్పండి.
మమ్మల్ని అడిగే ప్రశ్నలు
కష్టంగా గడిచిన మొదటి సైకిల్ తర్వాత వచ్చే ప్రశ్నలు
ప్రతి సైకిల్ అలాగే ఉంటుందా?
సాధారణంగా ఉండదు. మీరు ఎలా స్పందిస్తారో ముందుగా తెలియదు కాబట్టి మొదటి సైకిల్ను సాధారణ సహాయక మందుల ప్లాన్తో ఇస్తారు. అది తెలిశాక ఆ ప్లాన్ను బలపరుస్తారు. తర్వాతి సైకిల్స్ మొదటి దాని కంటే తేలికగా ఉన్నాయని చాలామంది చెబుతారు — కానీ జరిగినదాన్ని తగ్గించి చెప్పకుండా ఉన్నది ఉన్నట్టు చెబితేనే.
చెబితే నా చికిత్స తగ్గించేస్తారా?
సాధారణంగా మొదటి స్పందన కీమో తగ్గించడం కాదు, సహాయక చికిత్సను మెరుగుపరచడం — బలమైన వికారం తగ్గించే మందులు, ద్రవాలు, గమనించకుండా పోయినదానికి చికిత్స. సైకిల్ చాలా తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే డోస్ మార్పు చేస్తారు. అది కూడా చికిత్సను కొనసాగించగలిగేలా చేయడానికి తీసుకునే వైద్య నిర్ణయమే, రాజీ కాదు.
నేను అన్ని మాత్రలూ వేసుకోలేదు. ఆ విషయం చెప్పాలా?
తప్పకుండా చెప్పాలి, మీరు చెప్పే వాటన్నిటిలో ఇదే ముఖ్యమైనది కావచ్చు. మీరు ప్లాన్ ప్రకారమే ఉన్నారని అనుకుంటున్న టీమ్ ఆ ప్లాన్ను సరిచేయలేదు. కష్టంగా గడిచిన చాలా సైకిల్స్లో, ఖర్చు వల్లనో, సైడ్ ఎఫెక్ట్ వల్లనో, మర్చిపోవడం వల్లనో మందులు వేసుకోలేదని తేలుతుంది. దీనికి ఎవరూ కోపగించుకోరు.
ఆపేద్దామని అనిపించడం మామూలేనా?
కష్టమైన మొదటి సైకిల్ తర్వాత ఇది చాలా సాధారణం, అయినా చాలామంది ఆ మాట బయటకు చెప్పరు. చెబితేనే సీరియస్ స్పందన వస్తుంది, ఏమి మార్చగలమో సరైన చర్చ జరుగుతుంది. బదులుగా అపాయింట్మెంట్ మిస్ చేస్తే టీమ్ ఊహించుకోవాల్సి వస్తుంది, మీ చేతిలో ఏ ప్లానూ ఉండదు.
ఎంత త్వరగా చెప్పాలి?
ఇంకా కష్టమైన సైకిల్ మధ్యలోనే ఉంటే ఈరోజే. సహాయక మందుల ప్లాన్ను విజిట్ల మధ్యలో కూడా మామూలుగానే సర్దుబాటు చేస్తారు, మరికొన్ని వారాలు భరించాల్సిన అవసరం లేదు. సైకిల్ ముగిసి మీరు కోలుకుని ఉంటే తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ సరిపోతుంది — కానీ వివరాలు రాసుకుని వెళ్లండి.
సైకిల్ కష్టంగా ఉందంటే మందు బాగా పనిచేస్తోందని అర్థమా?
కాదు. ఈ నమ్మకం వల్లనే చాలామంది చెప్పాల్సిన వాటిని భరిస్తూ ఉండిపోతారు. సైకిల్ ఎంత కష్టంగా అనిపించిందనేది మందులు, సహాయక మందులు, మీ శరీరం — వీటిని బట్టి ఉంటుంది. క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఎలా స్పందిస్తోందో స్కాన్లు, టెస్ట్లతో ముందే నిర్ణయించిన సమయాల్లో చూస్తారు.
నాన్న "బాగానే ఉంది" అంటున్నారు, కానీ లేదని మాకు తెలుసు. ఏం చేయాలి?
ఆయనతో పాటు వెళ్లి మీరు చూసినది చెప్పండి — ఎన్ని రోజులు మంచం మీదే ఉన్నారు, ఏమి తిన్నారు, వాంతులు అయ్యాయా, జ్వరం ఎంత వచ్చింది. పేషెంట్లు తగ్గించి చెప్పడం మామూలే — కొన్నిసార్లు కుటుంబం కంగారు పడకూడదని, కొన్నిసార్లు చికిత్స మారుతుందేమోనని. తోడు వచ్చినవారి వివరణను టీమ్ స్వాగతిస్తుంది.
సహాయక మందుల ఖర్చులో సాయం దొరుకుతుందా?
సూటిగా అడగండి, మెడికల్ సోషల్ వర్కర్ను లేదా హాస్పిటల్ సహాయ విభాగాన్ని కలవమని అడగండి. జెనరిక్ మందులు, స్కీమ్ కవరేజ్, ప్రత్యామ్నాయ మందులు — ఇవన్నీ ఉన్నాయి. డబ్బు ఆదా చేయడానికి సహాయక మందులు మానేస్తే, హాస్పిటల్ విజిట్లు, సైకిల్ వాయిదాల రూపంలో ఆ ఖర్చు ఇంకా ఎక్కువే అవుతుంది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Cancer drugs side effects
- National Cancer Institute — Side Effects of Cancer Treatment
- Macmillan Cancer Support — Coping with treatment
- American Cancer Society — Chemotherapy Side Effects
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మొదటి సైకిల్ మళ్లీ భరించగలనని అనిపించడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి జరిగిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.