ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌లో కీమోథెరపీ దుష్ప్రభావాలు: ఏమి ఆశించాలి, ఏది వెంటనే చెప్పాలి?

న్యూట్రోపెనిక్ సెప్సిస్ — తెల్ల రక్తకణాల సంఖ్య తక్కువగా ఉన్నప్పుడు వచ్చే ఇన్ఫెక్షన్. కీమోథెరపీ ఎముక మజ్జ (బోన్ మ్యారో) పనిని అణచివేస్తుంది; ప్రతి సైకిల్ తర్వాత సుమారు 7 నుంచి 14 రోజుల మధ్య కౌంట్ సాధారణంగా అత్యల్ప స్థాయికి చేరుతుంది. ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోండి — తక్కువ కౌంట్ ఎలాంటి లక్షణమూ చూపించదు, కాబట్టి ఆ రోజుల్లో వచ్చే జ్వరమే మీకు దొరికే ఒకే హెచ్చరిక కావచ్చు; ఆ స్థితిలో ఇన్ఫెక్షన్ కొన్ని గంటల్లోనే ప్రాణాపాయంగా మారవచ్చు. జ్వరం, వణుకు, లేదా ఒక్కసారిగా ఒంట్లో బాగాలేకపోతే — ఏ గంటైనా, ఏ రోజైనా — ముందుగా పారాసిటమాల్ వేసుకోకుండా వెంటనే 24 గంటల నంబర్‌కు కాల్ చేయండి, ఎందుకంటే అది జ్వరాన్ని దాచేస్తుంది. చికిత్స సిర ద్వారా వెంటనే యాంటీబయాటిక్స్; ఫలితాన్ని నిర్ణయించేది ఆ వేగమే.

బహుశా కాదు — చికిత్స నిజంగా మెరుగుపడిన విషయాల్లో ఇదొకటి. ఆధునిక వాంతి నివారణ మందులు బాగా పనిచేస్తాయి; కీమో సమయంలో తీవ్రమైన వాంతులు ఇప్పుడు తప్పనిసరిగా ఎదురయ్యే అనుభవం కాదు. ఇప్పటికీ మహిళలు బాధపడటానికి అత్యంత సాధారణ కారణం — సూచించిన షెడ్యూల్ ప్రకారం కాకుండా వికారం వచ్చినప్పుడు మాత్రమే మాత్రలు వేసుకోవడం. ఈ మందులు నివారణ ద్వారా పనిచేస్తాయి; వచ్చేసిన వికారాన్ని ఆపడం, రాకుండా నివారించడం కంటే చాలా కష్టం. బాగానే ఉన్నా సరే, ప్రతి సైకిల్ తర్వాతి రోజుల్లో చెప్పినట్టే వాటిని వేసుకోండి. అయినా వికారం వస్తే కాల్ చేయండి — చాలా రకాల మందులు ఉన్నాయి, వేరొకటి తరచుగా పనిచేస్తుంది.

ఎందుకంటే ఎప్పుడు చెప్పారన్నదే అది శాశ్వతమవుతుందా లేదా అని మార్చే ఒకే ఒక దుష్ప్రభావం ఇది. కొన్ని రకాల కీమో మందులు చివరి నరాలను దెబ్బతీసి, వేళ్లలో, కాలి వేళ్లలో తిమ్మిరి, జలదరింపు, స్పర్శ మారడం కలిగిస్తాయి; ప్రతి డోస్‌తో ఆ దెబ్బ పోగవుతుంది. త్వరగా చెబితే డోస్ తగ్గించవచ్చు లేదా షెడ్యూల్ మార్చవచ్చు — దాంతో అది పెరగకుండా ఆగుతుంది. చివరి సైకిల్‌లో చెబితే, దెబ్బ అప్పటికే స్థిరపడిపోయి ఉంటుంది; స్థిరపడిన నరాల దెబ్బ నెమ్మదిగా, కొన్నిసార్లు అసంపూర్తిగా కోలుకుంటుంది. ముఖ్యంగా పనుల్లో మార్పులు గమనించండి — బటన్లు పెట్టుకోవడం కష్టం, వస్తువులు జారిపోవడం, తడబాటు — ఇవి చిన్నపాటి తిమ్మిరి కంటే ఎక్కువ అని సూచిస్తాయి.

సాధారణంగా అవును — ఇది ముందే తెలిస్తే, అనవసరంగా నిరుత్సాహపడకుండా ఉంటారు. దుష్ప్రభావాలు ఒకే స్థాయిలో ఉండకుండా పోగవుతూ వెళ్తాయి; కాబట్టి చివరి రెండు సైకిళ్లు సాధారణంగా మొదటి రెండింటి కంటే కష్టంగా ఉంటాయి, ముఖ్యంగా నీరసం క్రమంగా పెరుగుతుంది. ఇది ఊహించిన తీరే — ఏదో తప్పు జరుగుతోందని గానీ, వ్యాధి పెరుగుతోందని గానీ సంకేతం కాదు. డోస్ మార్చడానికి ఇంకా సమయం ఉండగానే, చివర్లో కాకుండా త్వరగా ఇబ్బందుల గురించి చెప్పడానికి ఇదే కారణం. డోస్ తగ్గించడం కీమోలో సహజమైన భాగం; తగ్గించిన డోస్‌తో కోర్సు పూర్తి చేయడం, పూర్తి డోస్ కోర్సును సగంలో వదిలేయడం కంటే సాధారణంగా ఎక్కువ సాధిస్తుంది.

అవును, పరిమితుల్లో — సహజంగా విశ్రాంతి తీసుకోవాలనిపిస్తుంది కాబట్టి ఇది చాలామందిని ఆశ్చర్యపరుస్తుంది. క్యాన్సర్ నీరసాన్ని తగ్గించడానికి ఉన్న బలమైన ఆధారాలు విశ్రాంతిని కాకుండా నెమ్మదిగా పెంచే శారీరక శ్రమను సమర్థిస్తాయి — క్రమం తప్పని చిన్న నడకలు కొలవగలిగే తేడా తేవడానికి సరిపోతాయి; శ్రమ మనసును, నిద్రను, ఆకలిని కూడా మెరుగుపరుస్తుంది. కండరాలను కాపాడుకోవడం ఆచరణలోనూ ముఖ్యం — బరువు, బలం తగ్గితే సురక్షితంగా ఇవ్వగలిగే చికిత్స పరిమితమవుతుంది. మినహాయింపు — కౌంట్ తక్కువగా ఉండే రోజులు: అప్పుడు రద్దీగా ఉండే జిమ్‌లను, స్పష్టంగా జబ్బుగా ఉన్నవారిని దూరం పెట్టడం మంచిది; బయట మామూలు నడక మాత్రం ఫరవాలేదు.

అది మీకు ఇచ్చే మందుల కాంబినేషన్ మీద ఆధారపడుతుంది — అన్ని రెజిమెన్లలో ఒకేలా ఉండదు. ఊడితే, సాధారణంగా చికిత్స మొదలైన 2 నుంచి 3 వారాల తర్వాత మొదలవుతుంది. చికిత్స తర్వాత జుట్టు మళ్లీ పెరుగుతుంది, కొన్నిసార్లు దాని స్వభావం మారి ఉండవచ్చు. విగ్ లేదా స్కార్ఫ్‌ల గురించి ముందే నిర్ణయించుకోవడం సహాయపడుతుంది. కొన్ని యూనిట్లలో కొన్ని రెజిమెన్లకు స్కాల్ప్ కూలింగ్ అందిస్తారు — అది మీ రెజిమెన్‌కు వర్తిస్తుందా అని మీ చికిత్స బృందాన్ని అడగండి.

సైకిల్ పొడవునా ఆకలి, రుచి మారుతూ ఉంటాయి — అది సహజం. ఆహారం నచ్చే రోజుల్లో బాగా తినండి, కష్టమైన రోజుల్లో తక్కువ తిన్నా ఫరవాలేదు; తరచుగా కొద్ది కొద్దిగా తినడం మూడు పెద్ద భోజనాల కంటే బాగా పనిచేస్తుంది. రుచి మారితే చల్లని ఆహారం, ఘాటైన రుచులు, ప్లాస్టిక్ స్పూన్ ప్రయత్నించవచ్చు. బరువు, కండరాలు తగ్గడం ఎంత చికిత్స ఇవ్వగలరన్నదాన్ని పరిమితం చేస్తుంది కాబట్టి, తినడం నిజంగా బాగా తగ్గితే డైటీషియన్ సహాయం అడగండి.

ఆగకండి. కీమో ప్లేట్‌లెట్లను కూడా తగ్గిస్తుంది కాబట్టి ఆగని ముక్కు రక్తం, చిగుళ్ల నుంచి రక్తం, మూత్రంలో లేదా మలంలో రక్తం, దెబ్బ లేకుండానే కమిలిన మచ్చలు వస్తే త్వరగా సంప్రదించాలి. కొత్తగా ఊపిరి ఆడకపోవడం, ఛాతీ నొప్పి, పిక్క నొప్పి, వాపు వస్తే వెంటనే పరీక్ష అవసరం — చికిత్స తీసుకుంటున్న క్యాన్సర్ ఉన్న మహిళల్లో రక్తం గడ్డలు ఎక్కువగా వస్తాయి. ఎమర్జెన్సీకి వెళ్తే కీమోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని వెంటనే చెప్పండి.