Medical Oncologist
చికిత్స · సర్జరీ మార్గం
లాపరోస్కోపిక్, రోబోటిక్ లేదా ఓపెన్ హిస్టరెక్టమీ — సర్జరీ మార్గం ముఖ్యమా?
లాపరోస్కోపిక్ హిస్టరెక్టమీ (కీహోల్ సర్జరీ), రోబోటిక్ సహాయంతో చేసే సర్జరీ, ఓపెన్ సర్జరీ — మూడింటిలోనూ లోపల చేసేది ఒకే ఆపరేషన్. చిన్న కోతలు అంటే క్యాన్సర్ ఆపరేషన్ తక్కువ పూర్తిగా జరుగుతుందేమోనని చాలామంది మహిళలు భయపడతారు. ఈ ప్రశ్నను నేరుగా పరీక్షించారు: ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌లో జరిగిన ఒక పెద్ద ర్యాండమైజ్డ్ ట్రయల్‌లో కీహోల్ సర్జరీ వల్ల క్యాన్సర్ ఫలితాల్లో నష్టం కనిపించలేదు. సర్జరీ మార్గం మీ కోలుకోవడాన్ని చాలా మారుస్తుంది, క్యాన్సర్ ఫలితాన్ని చాలా తక్కువగా మారుస్తుంది.
PG
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Paila Gowri NaiduSurgical Oncologist · MBBS, MS (General Surgery), M.Ch (Surgical Oncology), FMAS · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- సర్జరీ మార్గం గురించి మొదట గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- కీహోల్ సర్జరీ అయితే క్యాన్సర్ ఆపరేషన్ తక్కువగా జరుగుతుందా?
- మూడు సర్జరీ మార్గాల మధ్య తేడా ఏమిటి?
- రోబోటిక్ సర్జరీ లాపరోస్కోపిక్ కంటే మెరుగైనదా?
- నాకు ఏ సర్జరీ మార్గం అనేది ఎలా నిర్ణయిస్తారు?
- ఆపరేషన్ మధ్యలో ఓపెన్ సర్జరీకి మారితే ఏదైనా తప్పు జరిగినట్లా?
- సర్జరీకి ముందు సర్జన్‌ను ఏ ప్రశ్నలు అడగడం విలువైనది?
- సర్జరీ పరికరం కంటే బృందం ఎందుకు ఎక్కువ ముఖ్యం?
- సర్జరీ మార్గం గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
సర్జరీ మార్గం గురించి మొదట గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- క్యాన్సర్ ఫలితం సమానమే. ఇది ఎవరో చెప్పిన మాట కాదు — ర్యాండమైజ్డ్ ట్రయల్‌లో నేరుగా పరీక్షించి చూపించిన విషయం.
- కోలుకోవడం చాలా మెరుగు. నొప్పి తక్కువ, గాయం సమస్యలు తక్కువ; హాస్పిటల్‌లో ఎక్కువ రోజులు కాకుండా ఒకటి నుంచి మూడు రాత్రులు.
- రోబోటిక్ అంటే అదే ఆపరేషన్. పరికరాలు మాత్రమే వేరు, ప్రక్రియ వేరు కాదు.
- కొన్నిసార్లు ఓపెన్ సర్జరీయే సరైనది. ఆపరేషన్ మధ్యలో ఓపెన్‌కు మారడం భద్రత కోసం తీసుకునే నిర్ణయం.
సూటి సమాధానం
కీహోల్ సర్జరీ అయితే క్యాన్సర్ ఆపరేషన్ తక్కువగా జరుగుతుందా?
లేదు — ఈ ప్రశ్నకు వచ్చిన సమాధానం ధైర్యం ఇచ్చేదే. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయ లోపలి పొర క్యాన్సర్)కు చేసే హిస్టరెక్టమీ (గర్భాశయం తొలగించే సర్జరీ)ని మూడు రకాలుగా చేయవచ్చు: లాపరోస్కోపిక్ (కీహోల్), రోబోటిక్ సహాయంతో, లేదా ఓపెన్ సర్జరీ. కోతలు ఎంత చిన్నవైతే క్యాన్సర్ ఆపరేషన్ అంత తక్కువ పూర్తిగా జరుగుతుందేమో అని మహిళలు సహజంగానే భయపడతారు.
ఈ ప్రశ్నను ఊహలకు వదిలేయలేదు, నేరుగా పరీక్షించారు. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌లో జరిగిన ఒక పెద్ద ర్యాండమైజ్డ్ ట్రయల్ (రోగులను యాదృచ్ఛికంగా రెండు గ్రూపులుగా విభజించి పోల్చే అధ్యయనం)లో కీహోల్ సర్జరీ వల్ల క్యాన్సర్ ఫలితాల్లో ఎలాంటి నష్టమూ కనిపించలేదు. దానితో పాటు సర్జరీ తర్వాత నొప్పి గణనీయంగా తక్కువగా ఉంది, గాయానికి సంబంధించిన సమస్యలు తక్కువగా వచ్చాయి, హాస్పిటల్‌లో ఉండాల్సిన కాలం చాలా తగ్గింది.
మార్గం దేన్ని మారుస్తుంది, దేన్ని మార్చదు
సులభంగా చెప్పాలంటే — సర్జరీ మార్గం మీ కోలుకోవడాన్ని చాలా మారుస్తుంది; మీ క్యాన్సర్ ఫలితాన్ని చాలా తక్కువగా మారుస్తుంది. గర్భాశయం, దానితో పాటు తీయాల్సిన భాగాలు, స్టేజింగ్ కోసం చేసే పని — ఇవన్నీ మూడు మార్గాల్లోనూ ఒకటే.
ఓపెన్ సర్జరీకి ఇంకా చోటు ఉంది
కొన్ని నిర్దిష్ట పరిస్థితుల్లో ఓపెన్ సర్జరీయే ఇప్పటికీ సరైన ఎంపిక. అలాగే ఆపరేషన్ మధ్యలో ఓపెన్ సర్జరీకి మారడం కాంప్లికేషన్ (సమస్య) కాదు — అది మీ మేలు కోసం సర్జన్ తీసుకునే నిర్ణయం. ఈ రెండు విషయాలూ కింద వివరంగా ఉన్నాయి. మీకు ఏ మార్గం సరిపోతుందో మీ శరీర నిర్మాణం, మీ స్కాన్లు, మీ ఆరోగ్యం చూసి మీ సర్జికల్ బృందం నిర్ణయిస్తుంది; ఈ పేజీ ఆ నిర్ణయం ఎలా జరుగుతుందో అర్థం చేసుకోవడానికి మాత్రమే.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండిపక్క పక్కన పోలిక
మూడు సర్జరీ మార్గాల మధ్య తేడా ఏమిటి?
లోపల చేసే ఆపరేషన్ మూడింటిలోనూ ఒకటే — తేడా సర్జన్ అక్కడికి ఎలా చేరుకుంటారు అనే దాంట్లో మాత్రమే.
ఎలా చేస్తారు
లాపరోస్కోపిక్: పొట్ట మీద కొన్ని చిన్న కోతలు; ఒక కెమెరా, పొడవైన నిటారు పరికరాలు — సర్జన్ వాటిని నేరుగా చేతులతో నడుపుతారు.
రోబోటిక్: అవే చిన్న కోతలు; పరికరాలను ఒక కన్సోల్ నుంచి నియంత్రిస్తారు — మణికట్టులా తిరిగే చివర్లు, 3D దృశ్యం ఉంటాయి.
ఓపెన్: పొట్ట గోడ మీద ఒకే పెద్ద కోత.
హాస్పిటల్‌లో ఎంత కాలం
లాపరోస్కోపిక్, రోబోటిక్: ఒకటి నుంచి మూడు రాత్రులు.
ఓపెన్: ఎక్కువ కాలం; ఇంటికి వెళ్లాక కోలుకోవడానికి కూడా ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.
క్యాన్సర్ ఫలితం
లాపరోస్కోపిక్: ర్యాండమైజ్డ్ ఆధారాల్లో ఓపెన్ సర్జరీతో సమానం.
రోబోటిక్: పోల్చదగినది — దాదాపు అదే.
ఓపెన్: సమానం — మార్గం వల్ల ఆపరేషన్ నాణ్యత తగ్గదు.
ప్రత్యేక బలాలు
లాపరోస్కోపిక్: చాలా యూనిట్లలో సాధారణంగా ఎంచుకునే మార్గం; దీని వెనుక అత్యధిక ఆధారాలు ఉన్నాయి.
రోబోటిక్: ఇరుకైన చోట్లు, సంక్లిష్టమైన శరీర నిర్మాణం, ఎక్కువ బరువు ఉన్నవారు, సూక్ష్మంగా కుట్లు వేయాల్సిన పని.
ఓపెన్: చాలా పెద్ద గర్భాశయం, బలంగా అతుక్కుపోయిన కణజాలం (అడ్హీషన్లు), పెద్దగా ఉన్న వ్యాధి, లేదా లోపల సరిగ్గా కనిపించనప్పుడు.
పరిమితులు
లాపరోస్కోపిక్: నిటారు పరికరాలు ఇరుకైన చోట్ల అంత సులభంగా తిరగవు.
రోబోటిక్: పరికరాల ఖర్చు ఎక్కువ; అన్ని కేంద్రాల్లో ఒకేలా అందుబాటులో ఉండదు.
ఓపెన్: నొప్పి ఎక్కువ, గాయం సమస్యలు ఎక్కువ, కోలుకోవడానికి ఎక్కువ కాలం.
ఎవరికి ఎక్కువగా సరిపోతుంది
లాపరోస్కోపిక్: ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌కు సర్జరీ చేయించుకునే చాలామంది మహిళలకు.
రోబోటిక్: శరీర నిర్మాణం వల్ల సూక్ష్మమైన నియంత్రణ విలువైనదయ్యే ఎంపిక చేసిన కేసులకు.
ఓపెన్: కీహోల్ సర్జరీని సురక్షితంగా చేయలేని పరిస్థితులకు.
రోబోటిక్ గురించి సూటిగా
రోబోటిక్ సర్జరీ లాపరోస్కోపిక్ కంటే మెరుగైనదా?
రోబోటిక్ హిస్టరెక్టమీ గురించి ఒక విషయం స్పష్టంగా చెప్పాలి: ఇది వేరే ఆపరేషన్ కాదు, మెరుగైన ఆపరేషనూ కాదు; క్యాన్సర్ విషయంలో మెరుగైన ఫలితం ఇవ్వదు. ఇది అదే ప్రక్రియ — కాకపోతే మణికట్టులా వంగే, చేతి వణుకును వడపోసే పరికరాలతో చేస్తారు. ఇరుకైన చోట్లలో, సంక్లిష్టమైన శరీర నిర్మాణంలో ఇది నిజంగా సహాయపడుతుంది. దీని ఖర్చు కూడా ఎక్కువ.
కాబట్టి మీ సర్జన్ రోబోటిక్ బదులు లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ సూచిస్తే, మీకు తక్కువ స్థాయి చికిత్స ఇస్తున్నట్లు కాదు. పరికరం కంటే ఆ పరికరాన్ని నడిపే చేతుల అనుభవమే ఎక్కువ ముఖ్యం.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మీకు తెలుసా?
కీహోల్ సర్జరీ క్యాన్సర్ ఆపరేషన్‌ను బలహీనపరుస్తుందేమో అనే భయం అర్థం లేనిది కాదు. గర్భాశయ ముఖద్వార (సర్వికల్) క్యాన్సర్‌లో అది నిజమేనని తేలింది — అక్కడ జరిగిన ఒక ర్యాండమైజ్డ్ ట్రయల్‌లో, ఊహించని విధంగా, చిన్న కోతల (మినిమల్లీ ఇన్వేసివ్) పద్ధతితో ఫలితాలు తక్కువగా వచ్చాయి; దాంతో వైద్య విధానమే మారింది. అందుకే ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ఆధారాలకు విలువ తగ్గదు, ఇంకా పెరుగుతుంది. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌లో లాపరోస్కోపిక్, ఓపెన్ సర్జికల్ స్టేజింగ్‌ను పోల్చిన పెద్ద ర్యాండమైజ్డ్ ట్రయల్‌లో క్యాన్సర్ ఫలితాల్లో నష్టం కనిపించలేదు; నొప్పి, గాయం సమస్యలు, హాస్పిటల్ బసలో స్పష్టమైన లాభాలు కనిపించాయి. పక్క పక్క వ్యాధుల్లో ఒకేలా కనిపించే రెండు ప్రశ్నలు, సరిగ్గా పరీక్షిస్తే రెండు వేర్వేరు సమాధానాలు — సరిగ్గా అందుకే వాటిని పరీక్షించారు. ఆధారాలు: LAP2 ర్యాండమైజ్డ్ ట్రయల్ (Gynecologic Oncology Group); సర్వికల్ క్యాన్సర్‌లో LACC ట్రయల్; NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology — Uterine Neoplasms; ESGO–ESTRO–ESP గైడ్‌లైన్స్.
నిర్ణయం ఎలా జరుగుతుంది
నాకు ఏ సర్జరీ మార్గం అనేది ఎలా నిర్ణయిస్తారు?
ఈ నిర్ణయంలో చాలా అంశాలు కలుస్తాయి. వాటిలో ఎక్కువ భాగం ఎవరి ఇష్టాయిష్టాల మీద కాదు, మీ శరీర నిర్మాణం మీద ఆధారపడతాయి.
గర్భాశయం పరిమాణం
చాలా పెద్ద గర్భాశయాన్ని — సాధారణంగా ఫైబ్రాయిడ్ల (గర్భాశయ కండరంలో గడ్డలు) వల్ల — చిన్న కోతల ద్వారా పూర్తిగా బయటకు తీయడం సాధ్యం కాకపోవచ్చు. దాన్ని ముక్కలు చేయకుండా పూర్తిగానే తీయాలి — ముఖ్యంగా సార్కోమా అయ్యే ఏ అవకాశం ఉన్నా. గర్భాశయ సార్కోమా పేజీ చూడండి.
ఇంతకుముందు జరిగిన పొట్ట సర్జరీలు
పాత ఆపరేషన్ల వల్ల లోపల కణజాలం అతుక్కుపోయి (అడ్హీషన్లు) ఉంటే, కీహోల్ ద్వారా లోపలికి చేరడం కష్టం కావచ్చు, లేదా సురక్షితం కాకపోవచ్చు.
మీ శరీర బరువు
చాలామంది అనుకునేదానికి భిన్నంగా, ఎక్కువ BMI (బాడీ మాస్ ఇండెక్స్) తరచుగా కీహోల్ సర్జరీనే ఎంచుకోవడానికి కారణం అవుతుంది — ఎందుకంటే ఓపెన్ సర్జరీ తర్వాత గాయం సమస్యలు గణనీయంగా ఎక్కువ. ఇక్కడ రోబోటిక్ పరికరాలు సహాయపడవచ్చు.
స్కాన్లు ఏమి చూపించాయి
పెద్దగా ఉన్న వ్యాధి లేదా విస్తృతంగా వ్యాపించిన వ్యాధి ఉంటే ఓపెన్ సర్జరీ ఎక్కువ సరైనది కావచ్చు. MRI స్టేజింగ్ పేజీ చూడండి.
ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు
కీహోల్ సర్జరీలో ఎక్కువసేపు తల కిందికి ఉండే స్థితిలో పడుకోబెట్టి, పొట్టను గ్యాస్‌తో ఉబ్బిస్తారు. కొన్ని గుండె, ఊపిరితిత్తుల సమస్యలు ఉన్నవారు దీన్ని అంత బాగా తట్టుకోలేరు.
ఏది అందుబాటులో ఉంది, సర్జన్ అనుభవం
ఇవి న్యాయమైన అంశాలే. ఎక్కువ లాపరోస్కోపిక్ కేసులు చేసే సర్జన్ సాధారణంగా రోబోటిక్ కంటే లాపరోస్కోపిక్‌గానే మీకు మెరుగైన ఫలితం ఇస్తారు; దానికి వ్యతిరేకమూ అంతే నిజం.
ఓపెన్‌కు మారడం
ఆపరేషన్ మధ్యలో ఓపెన్ సర్జరీకి మారితే ఏదైనా తప్పు జరిగినట్లా?
కాదు. కీహోల్ సర్జరీకి ఇచ్చే ప్రతి కన్సెంట్ ఫారంలోనూ ఓపెన్ ఆపరేషన్‌కు మారే అవకాశం గురించి రాసి ఉంటుంది. అది మహిళలను అవసరమైన దానికంటే చాలా ఎక్కువగా భయపెడుతుంది.
మారడం (కన్వర్షన్) అంటే — సర్జన్ లాపరోస్కోపిక్‌గా ప్రారంభించి, మధ్యలో సురక్షితంగా కొనసాగాలంటే పెద్ద కోత అవసరమని నిర్ణయించారని అర్థం. ఇది పూర్తిగా సాధారణ కారణాల వల్ల జరుగుతుంది:
లోపల తగినంత స్పష్టంగా కనిపించనప్పుడు
అతుక్కుపోయిన కణజాలం, రక్తస్రావం, లేదా స్పష్టంగా గుర్తించలేని శరీర నిర్మాణం వల్ల. మూత్రాశయం (బ్లాడర్), మూత్రనాళాలు (యురేటర్లు) స్పష్టంగా కనిపించకుండా ఆపరేషన్ చేస్తేనే గాయాలు జరుగుతాయి.
రక్తస్రావాన్ని నేరుగా అదుపు చేయాల్సినప్పుడు
ఇది అరుదు. పోర్టుల ద్వారా పెట్టిన పరికరాలతో కంటే చేతులతో నేరుగా అదుపు చేయడం మెరుగు.
గర్భాశయం ఊహించిన దానికంటే పెద్దగా ఉన్నప్పుడు
ఉన్న చిన్న కోతల ద్వారా దాన్ని ముక్కలు చేయకుండా పూర్తిగా బయటకు తీయలేనప్పుడు.
స్కాన్లు సూచించిన దానికంటే వ్యాధి ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు
అలాంటప్పుడు కీహోల్ సర్జరీతో సాధ్యమయ్యే దానికంటే విస్తృతమైన ఆపరేషన్ అవసరం కావచ్చు.
ప్రతి సందర్భంలోనూ నిర్ణయం మీ మేలు కోసమే
ఓపెన్‌కు మారిన సర్జన్ చిన్న కోత కంటే భద్రతను ఎంచుకున్నారు — మీరు కోరుకునేది సరిగ్గా అదే. అప్పుడు కోలుకోవడం ఓపెన్ ఆపరేషన్ లాగే ఉంటుంది, ఎక్కువ కాలం పడుతుంది. కానీ దానికి ప్రత్యామ్నాయం మెరుగైన కోలుకోవడం కాదు — తక్కువ సురక్షితమైన ఆపరేషన్. కన్సెంట్ ఫారంలో ఇది ఉండటానికి కారణం ఇది నిజమైన అవకాశం కావడమే, వైఫల్యం కావడం కాదు.
సర్జన్‌ను అడగండి
సర్జరీకి ముందు సర్జన్‌ను ఏ ప్రశ్నలు అడగడం విలువైనది?
ఈ నాలుగు ప్రశ్నలకూ నిర్దిష్టమైన సమాధానాలు ఉంటాయి. వాటిని అడగడం పూర్తిగా సాధారణం — ఇది ఎవరి మీదా అపనమ్మకం కాదు.
- "మీరు ఏ మార్గం ప్లాన్ చేస్తున్నారు? నాకు అదే ఎందుకు?"
- కారణం సాధారణంగా ఇష్టాయిష్టాలు కాదు, మీ శరీర నిర్మాణం — గర్భాశయం పరిమాణం, ఇంతకుముందు జరిగిన సర్జరీలు, శరీర బరువు, స్కాన్లు ఏమి చూపించాయి. అది వింటే ప్లాన్ చాలా స్పష్టమవుతుంది. మీ నోట్స్‌లో రాయని పాత ఆపరేషన్ లాంటి, మీరు చెప్పాల్సిన విషయాలు కూడా ఈ సంభాషణలో బయటకు వస్తాయి.
- "లింఫ్ నోడ్స్‌ను ఎలా పరీక్షిస్తారు?"
- సర్జరీ మార్గం కంటే ఇదే ఎక్కువ ముఖ్యమైనది అనవచ్చు. సెంటినెల్ లింఫ్ నోడ్ మ్యాపింగ్ (క్యాన్సర్ మొదట చేరే గ్రంథిని గుర్తించి తీయడం) — అన్ని నోడ్స్‌ను క్రమపద్ధతిలో తీసే డిసెక్షన్ కంటే చాలా తక్కువ నోడ్స్ తీసి స్టేజింగ్ సమాచారం ఇస్తుంది; అందువల్ల శాశ్వత కాలు వాపు (లింఫెడీమా) రిస్క్ గణనీయంగా తక్కువ. దీన్ని లాపరోస్కోపిక్‌గా గానీ రోబోటిక్‌గా గానీ చేయవచ్చు. సెంటినెల్ నోడ్ బయాప్సీ పేజీ చూడండి.
- "అండాశయాలు కూడా తీస్తున్నారా? దాని గురించి మనం మాట్లాడుకున్నామా?"
- గర్భాశయం తీసే నిర్ణయానికి ఇది వేరే నిర్ణయం; అలవాటుగా కాకుండా ఆలోచించి తీసుకోవాల్సినది — ముఖ్యంగా మీకు ఇంకా మెనోపాజ్ (నెలసరి శాశ్వతంగా ఆగిపోవడం) రాకపోతే. అప్పుడు అండాశయాలు (ఓవరీలు) తీస్తే వెంటనే సర్జరీ వల్ల వచ్చే మెనోపాజ్ మొదలవుతుంది; దానికి దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలు ఉంటాయి. అండాశయాలు, ట్యూబులు తొలగించడం పేజీ చూడండి.
- "ఈ ఆపరేషన్ మీరు ఎంత తరచుగా చేస్తారు?"
- ఇది న్యాయమైన ప్రశ్న, మర్యాద లేని ప్రశ్న కాదు. సంక్లిష్టమైన సర్జరీలో ఫలితాలు — ఒక బృందం ఆ ప్రక్రియను ఎంత క్రమం తప్పకుండా చేస్తుందనే దానితో ముడిపడి ఉంటాయి; ఏ సర్జన్ అయినా దీనికి సమాధానం చెబుతారు. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ విషయంలో ఆ యూనిట్ సెంటినెల్ నోడ్ మ్యాపింగ్‌ను సాధారణంగా చేస్తుందా అని కూడా తెలుసుకోవడం విలువైనది, ఎందుకంటే అన్ని చోట్లా చేయరు.
పరికరం కంటే బృందం
సర్జరీ పరికరం కంటే బృందం ఎందుకు ఎక్కువ ముఖ్యం?
సర్జరీ మార్గాన్ని మీ శరీర నిర్మాణాన్ని బట్టి ఎంచుకుంటారు. అంతకంటే ముఖ్యమైనది — ఎవరు ఆపరేషన్ చేస్తున్నారు, లింఫ్ నోడ్స్‌ను సరిగ్గా పరీక్షిస్తున్నారా అనేది.
పని ఎలా విభజించబడిందో ముందే స్పష్టంగా చెప్పాలి. హిస్టరెక్టమీ (లాపరోస్కోపిక్ / రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), సెంటినెల్ లింఫ్ నోడ్ సర్జరీని CION గైనకాలజిక్ ఆంకాలజీ బృందం NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు. ఆపరేషన్ ఆ హాస్పిటల్‌లోనే జరుగుతుంది.
M.Ch అర్హత ఉన్న సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్‌లు
హిస్టరెక్టమీ, స్టేజింగ్ సర్జరీని M.Ch అర్హత ఉన్న సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్‌లు చేస్తారు; తగిన చోట లాపరోస్కోపిక్, రోబోటిక్ పద్ధతులు వాడతారు.
సరిపోయే చోట సెంటినెల్ నోడ్ మ్యాపింగ్
అలవాటుగా విస్తృతంగా అన్ని నోడ్స్ తీయడం కాకుండా, మ్యాపింగ్ ఆధారంగా నోడ్స్‌ను పరీక్షిస్తారు. దీనివల్ల స్టేజింగ్ సమాచారం కోల్పోకుండానే కాలు వాపు (లింఫెడీమా) రిస్క్ తగ్గుతుంది.
ప్రతి రోగ నిర్ధారణకూ ట్యూమర్ బోర్డు
ఒక్క స్పెషలిస్ట్ ఒంటరిగా నిర్ణయించకుండా, సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజీ నిపుణులు కలిసి ప్రతి కేసునూ సమీక్షించిన తర్వాతే ప్లాన్ ప్రతిపాదిస్తారు.
ఒకే బృందం, ఒకే సమన్వయ ప్రణాళిక
రోగ నిర్ధారణ నుంచి సర్జరీ, రేడియేషన్, మందులు, ఫాలో-అప్ వరకు అన్నీ ఒకే బృందం, ఒకే ప్రణాళికతో సమన్వయం అవుతాయి — హాస్పిటళ్ల మధ్య చేతులు మారేటప్పుడు ఏ సమాచారమూ పోకుండా.
సెకండ్ ఒపీనియన్‌ను స్వాగతిస్తాం
మీ దగ్గర ఇప్పటికే ఉన్న రిపోర్టులు తీసుకురండి. మీకు వేరే చోట ఇచ్చిన ప్లాన్ సరైనదే అయితే, ఆ మాటే మీకు చెబుతాం.
బిల్లు కోసం కాదు, మీ ఆరోగ్యం కోసం నిర్ణయాలు
అనవసరమైన టెస్టులు ఉండవు. మీ స్టేజ్‌కు, గ్రేడ్‌కు సరైనదని ట్యూమర్ బోర్డు అంగీకరించని ఏ చికిత్సనూ ప్రతిపాదించరు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సర్జరీ మార్గం గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌కు కీహోల్ సర్జరీ ఓపెన్ సర్జరీ అంత సురక్షితమేనా?
అవును — అసాధారణంగా, దీన్ని ఊహించకుండా నేరుగా పరీక్షించారు. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌లో లాపరోస్కోపిక్, ఓపెన్ సర్జికల్ స్టేజింగ్‌ను పోల్చిన ఒక పెద్ద ర్యాండమైజ్డ్ ట్రయల్‌లో కీహోల్ మార్గం వల్ల క్యాన్సర్ ఫలితాల్లో ఎలాంటి నష్టమూ కనిపించలేదు; దానితో పాటు సర్జరీ తర్వాత నొప్పి గణనీయంగా తక్కువ, గాయం సమస్యలు తక్కువ, హాస్పిటల్ బస చాలా తక్కువ. శరీర నిర్మాణం అనుమతించిన ప్రతిచోటా ఇప్పుడు కీహోల్ (మినిమల్లీ ఇన్వేసివ్) సర్జరీకి ప్రాధాన్యం ఇవ్వడానికి కారణం ఈ ఆధారమే. గమనించాల్సింది: సర్వికల్ క్యాన్సర్‌లో ఇదే ప్రశ్నకు వేరే ట్రయల్‌లో వ్యతిరేక సమాధానం వచ్చింది. అందుకే ప్రతిదాన్నీ ఊహించకుండా పరీక్షించారు — ఎండోమెట్రియల్ ఫలితం ఒక పరిశోధన ఫలితం, ఊహ కాదు.
రోబోటిక్ సర్జరీ లాపరోస్కోపిక్ కంటే మెరుగా?
ఇది వేరే పరికరాలతో చేసే అదే ఆపరేషన్; క్యాన్సర్ విషయంలో మెరుగైన ఫలితం ఇవ్వదు. రోబోటిక్ పరికరాలకు మణికట్టులా కదిలే చివర్లు, చేతి వణుకును వడపోసే సౌకర్యం, 3D దృశ్యం ఉంటాయి — ఇవి ఇరుకైన చోట్లలో, సంక్లిష్టమైన కటి భాగ నిర్మాణంలో, ఎక్కువ BMI ఉన్న మహిళల్లో, సూక్ష్మంగా కుట్లు వేయడంలో నిజంగా సహాయపడతాయి. దీని ఖర్చు గణనీయంగా ఎక్కువ, అన్ని కేంద్రాల్లో ఒకేలా అందుబాటులో ఉండదు. సర్జన్ రోబోటిక్ బదులు లాపరోస్కోపిక్ సూచిస్తే మీకు తక్కువ స్థాయి చికిత్స ఇస్తున్నట్లు కాదు — ఎక్కువ లాపరోస్కోపిక్ కేసులు చేసే సర్జన్ సాధారణంగా రోబోటిక్ కంటే ఆ పద్ధతిలోనే మెరుగైన ఫలితం ఇస్తారు.
బరువు ఎక్కువగా ఉంటే ఓపెన్ సర్జరీ తప్పదా?
సాధారణంగా దీనికి వ్యతిరేకం — ఇది చాలామంది మహిళలను ఆశ్చర్యపరుస్తుంది. ఎక్కువ BMI తరచుగా కీహోల్ సర్జరీని తప్పించడానికి కాదు, ఎంచుకోవడానికే కారణం. ఎక్కువ బరువు ఉన్న మహిళల్లో ఓపెన్ పొట్ట సర్జరీ తర్వాత గాయం సమస్యలు — ఇన్ఫెక్షన్, గాయం తెరుచుకోవడం, హెర్నియా — గణనీయంగా ఎక్కువ; చిన్న కోతలు ఆ సమస్యను చాలావరకు తప్పిస్తాయి. ఇక్కడ రోబోటిక్ పరికరాలు ప్రత్యేకంగా సహాయపడవచ్చు. కొన్ని సాంకేతిక సవాళ్లు ఉంటాయి — పడుకోబెట్టే స్థితి, తల కిందికి ఉండే అనస్థీషియాలో పొట్ట బరువు శ్వాస మీద చూపే ప్రభావం. వీటిని అనస్థీషియా, సర్జికల్ బృందం చూసుకుంటారు; ఇవి నేరుగా ఓపెన్ ఆపరేషన్‌కు వెళ్లడానికి కారణాలు కావు.
సర్జన్ ఓపెన్ సర్జరీకి మారాల్సి వస్తే దాని అర్థం ఏమిటి?
సర్జన్ లాపరోస్కోపిక్‌గా మొదలుపెట్టి, మధ్యలో సురక్షితంగా కొనసాగడానికి పెద్ద కోత అవసరమని నిర్ణయించారని అర్థం — లోపల సరిగ్గా కనిపించకపోవడం, పాత సర్జరీల వల్ల అతుక్కుపోయిన కణజాలం, నేరుగా అదుపు చేయాల్సిన రక్తస్రావం, ఊహించిన దానికంటే పెద్ద గర్భాశయం, లేదా స్కాన్లు సూచించిన దానికంటే ఎక్కువగా వ్యాపించిన వ్యాధి వల్ల. ప్రతి సందర్భంలోనూ నిర్ణయం మీ మేలు కోసమే: చిన్న కోత కంటే భద్రతను ఎంచుకున్నారు. అప్పుడు కోలుకోవడం ఓపెన్ ఆపరేషన్ లాగే ఎక్కువ కాలం పడుతుంది; కానీ ప్రత్యామ్నాయం ఎప్పుడూ మెరుగైన కోలుకోవడం కాదు — తక్కువ సురక్షితమైన ఆపరేషన్. కన్సెంట్ ఫారంలో ఇది ఉండటానికి కారణం ఇది నిజమైన అవకాశం కావడమే, వైఫల్యం కావడం కాదు.
నా సర్జరీ గురించి ఏ ప్రశ్న అన్నిటికంటే ముఖ్యం?
బహుశా సర్జరీ మార్గం కాదు — లింఫ్ నోడ్స్‌ను ఎలా పరీక్షిస్తారు అనేది. సెంటినెల్ నోడ్ మ్యాపింగ్ గర్భాశయం నుంచి లింఫ్ మొదట చేరే నోడ్స్‌ను గుర్తించి, వాటిని వివరంగా పరీక్షిస్తుంది. సర్జరీ తర్వాత చికిత్సను నిర్ణయించే స్టేజింగ్ సమాచారం ఇస్తూనే, క్రమపద్ధతిలో అన్నీ తీసే డిసెక్షన్ కంటే చాలా తక్కువ నోడ్స్ తీస్తుంది — అందువల్ల ఈ సర్జరీ ప్రధాన దీర్ఘకాలిక సమస్య అయిన శాశ్వత కాలు వాపు (లింఫెడీమా) రిస్క్ గణనీయంగా తక్కువ. దీన్ని లాపరోస్కోపిక్‌గా గానీ రోబోటిక్‌గా గానీ చేయవచ్చు. అన్ని యూనిట్లు దీన్ని సాధారణంగా చేయవు, కాబట్టి ప్రత్యేకంగా అడగడం విలువైనది. అడగాల్సిన మరో ప్రశ్న — అండాశయాలు తీస్తున్నారా, ఎందుకు.
కీహోల్ సర్జరీ తర్వాత హాస్పిటల్‌లో ఎంత కాలం ఉండాలి?
లాపరోస్కోపిక్ లేదా రోబోటిక్ సర్జరీ తర్వాత హాస్పిటల్ బస సాధారణంగా ఒకటి నుంచి మూడు రాత్రులు. ఓపెన్ సర్జరీ తర్వాత హాస్పిటల్‌లో ఎక్కువ కాలం ఉండాలి, ఇంటికి వెళ్లాక కోలుకోవడానికి కూడా ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. ఆపరేషన్ మధ్యలో ఓపెన్‌కు మారితే, కోలుకోవడం ఓపెన్ ఆపరేషన్ లాగే ఉంటుంది. మీ కేసులో ఏమి ఆశించవచ్చో మీ సర్జికల్ బృందాన్ని అడగండి; తర్వాతి వారాల వివరాలు హిస్టరెక్టమీ తర్వాత కోలుకోవడం పేజీలో ఉన్నాయి.
ఓపెన్ సర్జరీ ఎప్పుడు సరైన ఎంపిక?
కీహోల్ సర్జరీని సురక్షితంగా చేయలేని పరిస్థితుల్లో: చాలా పెద్ద గర్భాశయం (దాన్ని ముక్కలు చేయకుండా పూర్తిగా తీయాలి), బలంగా అతుక్కుపోయిన కణజాలం, పెద్దగా లేదా విస్తృతంగా వ్యాపించిన వ్యాధి, లేదా లోపల సరిగ్గా కనిపించనప్పుడు. ఎక్కువసేపు తల కిందికి ఉండే స్థితిని, పొట్టను ఉబ్బించడాన్ని కొన్ని గుండె, ఊపిరితిత్తుల సమస్యలు ఉన్నవారు బాగా తట్టుకోలేరు — అది కూడా నిర్ణయంలో భాగం. క్యాన్సర్ ఫలితం విషయంలో ఓపెన్ సర్జరీ కూడా సమానమే; తేడా నొప్పి, గాయం సమస్యలు, కోలుకునే సమయంలో ఉంటుంది.
ఈ సర్జరీ CION కేంద్రంలోనే జరుగుతుందా?
లేదు. హిస్టరెక్టమీ (లాపరోస్కోపిక్ / రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), సెంటినెల్ లింఫ్ నోడ్ సర్జరీని CION గైనకాలజిక్ ఆంకాలజీ బృందం NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు. ఆపరేషన్‌ను M.Ch అర్హత ఉన్న సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్‌లు చేస్తారు. ప్లాన్ ప్రతిపాదించే ముందు ప్రతి కేసునూ ట్యూమర్ బోర్డులో సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. మీ దగ్గర ఇప్పటికే ఉన్న రిపోర్టులు, స్కాన్లు మొదటి కన్సల్టేషన్‌కు తీసుకురండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
అల్ట్రాసౌండ్, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, ఇమ్యూనోథెరపీ, హార్మోన్ థెరపీ, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును గైనకాలజిక్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. హిస్టరెక్టమీ (లాపరోస్కోపిక్, రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), సెంటినెల్ లింఫ్ నోడ్ సర్జరీ, PET-CT లను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Endometrial Cancer Treatment
- American Cancer Society — Surgery for Endometrial Cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ESGO (European Society of Gynaecological Oncology) — ESGO
- NHS — Hysterectomy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌కు హిస్టరెక్టమీ — ఏమి ఆశించాలిఆపరేషన్‌లో ఏమి తీస్తారు, ముందు, తర్వాత ఏమి జరుగుతుందిసెంటినెల్ నోడ్ బయాప్సీ — తక్కువ నోడ్స్, మెరుగైన సమాచారంసర్జరీ మార్గం కంటే ఎక్కువ ముఖ్యమైన ప్రశ్నఅండాశయాలు, ట్యూబులు తొలగించడం — ఆలోచించి తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయంమెనోపాజ్ రాకముందు అయితే ఇది ఎందుకు ముఖ్యంహిస్టరెక్టమీ తర్వాత కోలుకోవడం — వారం వారీగాహాస్పిటల్ నుంచి ఇంటికి వచ్చాక ఏమి ఆశించాలిగర్భాశయ సార్కోమా — అదే అవయవంలో వేరే వ్యాధిగర్భాశయాన్ని ముక్కలు చేయకుండా ఎందుకు తీయాలి
మాతో మాట్లాడండి
ఏ సర్జరీ మార్గం అని సందేహమా? మీ రిపోర్టులతో మాట్లాడండి
మీ స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు తీసుకురండి. ఏ మార్గం, ఎందుకు, లింఫ్ నోడ్స్‌ను ఎలా పరీక్షిస్తారు, అండాశయాల విషయం ఏమిటి అని అర్థం చేసుకోవడానికి CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.