ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ MRI: స్కాన్ ఏమి చూపిస్తుంది, ఏమి చూపించలేదు?

బయాప్సీ, స్కాన్ వేర్వేరు ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇస్తాయి. కణితి ఏమిటి — కణాల రకం, గ్రేడ్ — అనేది బయాప్సీ చెబుతుంది. అది ఎంత దూరం వెళ్లింది అనేది MRI చెబుతుంది: గర్భాశయ కండర గోడలోకి ఎంత లోతుగా పెరిగింది, సర్విక్స్‌ను చేరిందా, గర్భాశయం బయటికి వ్యాపించిందా, ఏవైనా లింఫ్ నోడ్స్ పెద్దవయ్యాయా. ఈ సమాచారంతో ఆపరేషన్‌ను ప్లాన్ చేస్తారు — సర్జరీ ఎంత విస్తృతంగా ఉండాలి, నోడ్స్‌ను పరిశీలించాలా, ఎలా, చిన్న వయసు మహిళకు గర్భాశయాన్ని ఉంచుకునే అవకాశం అసలు ఉందా. ఇది ప్లానింగ్, తుది నిర్ణయం కాదు.

లేదు — MRI గురించి అర్థం చేసుకోవాల్సిన అత్యంత ఉపయోగకరమైన విషయం ఇదే. MRI ఆపరేషన్‌కు దారి చూపే ఒక అంచనా స్టేజ్ ఇస్తుంది; తుది స్టేజ్ మాత్రం తీసిన గర్భాశయాన్ని, పరీక్షకు తీసిన లింఫ్ నోడ్స్‌ను పాథాలజిస్ట్ పరిశీలించాకే వస్తుంది. ప్రధాన కారణం: మైక్రోస్కోప్‌లో మాత్రమే కనిపించే వ్యాధిని MRI గుర్తించలేదు. పూర్తిగా మామూలు సైజులో ఉన్న నోడ్‌లో కూడా క్యాన్సర్ కణాలు ఉండవచ్చు; అందుకే స్టేజ్ 1 అనుకుని సర్జరీకి వెళ్లిన మహిళకు తర్వాత సెంటినెల్ నోడ్‌లో వ్యాధి కనిపించిందని చెప్పవచ్చు. లోతు కూడా ఒక అంచనా మాత్రమే, కొలత కాదు; ఫైబ్రాయిడ్లు, అడినోమయోసిస్, పాలిప్ లాంటి కణితి దాన్ని మరింత కష్టతరం చేస్తాయి.

మెత్తని కణజాలాల మధ్య తేడాను MRI స్పష్టంగా చూపిస్తుంది కాబట్టి. తొలి దశ ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌లో కీలకమైన కొలత — కణితి మయోమెట్రియంలోకి గోడ మందంలో సగం కంటే తక్కువ వెళ్లిందా, సగం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వెళ్లిందా. ఆ తేడా లింఫ్ నోడ్స్‌కు వ్యాపించే అవకాశాన్ని అంచనా వేస్తుంది, నేరుగా స్టేజ్‌లోకి వెళ్తుంది. దాని కోసం ఒకదానికొకటి అంటుకుని ఉన్న కణితినీ మామూలు కండరాన్నీ వేరు చేయాలి — అది CT కంటే MRI చాలా బాగా చేస్తుంది. ఈ వ్యాధిలో CT ను వేరే పనికి వాడతారు: పెల్విస్ దాటి వ్యాప్తి ఉందా అని చూడటానికి, ముఖ్యంగా హై గ్రేడ్ లేదా దూకుడు కణాల రకాల్లో — అక్కడ గర్భాశయం లోపలి మిల్లీమీటర్ల వివరం కంటే వేగం, శరీరమంతటినీ చూడటం ముఖ్యం.

ఒక సొరంగం లాంటి యంత్రంలోకి కదిలే టేబుల్ మీద మీరు పడుకుంటారు; పెల్విస్ స్కాన్‌కు సుమారు 30 నుంచి 45 నిమిషాలు పడుతుంది. శబ్దం ఎక్కువ — మొత్తం సమయం కొట్టినట్టు, గుయ్‌మనే శబ్దాలు; చెవులకు రక్షణ, చేతిలో ఒక బజర్ ఇస్తారు. చిత్రాల నాణ్యత మీరు కదలకుండా ఉండటం మీదే ఆధారపడుతుంది, అందుకే మీ నుంచి కోరేది ముఖ్యంగా అదే. ఈ పరీక్షకు సాధారణంగా కాన్యులా ద్వారా కాంట్రాస్ట్ ఇంజెక్షన్ ఇస్తారు, ముందు కిడ్నీ పనితీరు చెక్ చేస్తారు. కొద్దిసేపు ఏమీ తినకుండా ఉండమని, పేగుల కదలిక తగ్గించే మందు ఇవ్వవచ్చు. స్కాన్ తర్వాత నేరుగా ఇంటికి వెళ్లవచ్చు, డ్రైవ్ చేయవచ్చు.

స్కాన్ రోజున కాకుండా, అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకునేటప్పుడే చెప్పండి — ఎందుకంటే ఆచరణాత్మక మార్గాలు చాలా ఉన్నాయి, వాటిలో ఎక్కువ ముందే ఏర్పాటు చేయాల్సినవి. ముందుగా వేసుకోవడానికి తేలికపాటి మత్తు మందు రాసివ్వవచ్చు; అలా అయితే మిమ్మల్ని ఇంటికి తీసుకెళ్లడానికి ఎవరైనా తోడు ఉండాలి. కొన్ని ప్రొటోకాల్స్‌లో కాళ్లు ముందుగా లోపలికి వెళ్లేలా పడుకోవచ్చు — చాలామందికి అది చాలా తేలికగా అనిపిస్తుంది. వెడల్పైన స్కానర్లు కూడా ఉంటాయి, అందుబాటులో ఉండవచ్చు. సిబ్బందికి ధైర్యం చెబుతూ మాట్లాడే అనుభవం ఉంటుంది; ఏ క్షణంలోనైనా స్కాన్ ఆపడానికి మీ చేతిలో బజర్ ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితిలో క్లాస్ట్రోఫోబియా చాలా సాధారణం; అది చెప్పడం ఇబ్బంది కాదు.

తప్పనిసరిగా కాదు — ఈ పేజీలో చెప్పినట్లు, ఇదే MRI కి ఉన్న అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన పరిమితి. పూర్తిగా మామూలు సైజులో ఉన్న నోడ్‌లో కూడా మైక్రోస్కోప్‌లో మాత్రమే కనిపించే క్యాన్సర్ కణాలు ఉండవచ్చు. అలాగే పెద్దగా కనిపించిన నోడ్‌లో క్యాన్సర్ ఉన్నట్టు కూడా కాదు; ఇన్ఫెక్షన్, వాపు వల్ల కూడా నోడ్స్ పెద్దవవుతాయి. నోడ్స్ ప్రశ్నకు సర్జరీ సమయంలో సెంటినెల్ నోడ్ మ్యాపింగ్, కణజాల పరీక్ష సమాధానం ఇస్తాయి. మీ రిపోర్ట్ గురించి మీ డాక్టర్‌నే అడగండి.

రిపోర్ట్ రావడానికి సాధారణంగా కొన్ని రోజులు పడుతుంది. దాన్ని మీ తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్‌లో గానీ ట్యూమర్ బోర్డులో గానీ చర్చిస్తారు — అక్కడ సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజీ నిపుణులు కలిసి పరిశీలిస్తారు. రిపోర్ట్‌లోని లోతు, సర్విక్స్, నోడ్స్ వివరాలు మీ ఆపరేషన్ ప్లాన్‌ను ఎలా మార్చాయో అడగండి. ఇది అంచనా స్టేజ్ మాత్రమే అని, తుది స్టేజ్ సర్జరీ తర్వాత వస్తుందని గుర్తుంచుకోండి.

లేదు. MRI కణితి ఎక్కడ ఉంది, ఎంత దూరం వెళ్లింది అనే శరీర నిర్మాణ ప్రశ్నకే సమాధానం ఇస్తుంది. గ్రేడ్, మాలిక్యులర్ గ్రూప్ పాథాలజిస్ట్ కణజాలాన్ని పరీక్షించినప్పుడు వస్తాయి; చికిత్స నిర్ణయంలో అవి కణితి ఎక్కడ ఉందనే దానంత ముఖ్యమైనవే. అందుకే స్కాన్ రిపోర్ట్, పాథాలజీ రిపోర్ట్ రెండింటినీ కలిపి చూసి మీ చికిత్స బృందం నిర్ణయం తీసుకుంటుంది. చూడండి: మాలిక్యులర్ వర్గీకరణ.