టెస్టుల వివరణ
ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్ క్యాన్సరా? రెండింటి మధ్య తేడాను ఎలా తెలుసుకుంటారు
స్కాన్లో "గర్భాశయం లోపల ఏదో ఉంది" అని చెబితే భయం సహజం. అందుకే ముందు నిష్పత్తులు: ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్లు సాధారణం, అసాధారణ రక్తస్రావానికి తరచుగా కారణం, వాటిలో చాలా పెద్ద భాగం పూర్తిగా హానికరం కానివి. అయితే ఒక చిన్న భాగంలో హైపర్ప్లేసియా లేదా క్యాన్సర్ ఉండవచ్చు, ఏది ఏదో ఏ స్కాన్ కూడా చెప్పలేదు. అందుకే పాలిప్ను గమనిస్తూ వదిలేయకుండా తీసి, కణజాలాన్ని పరీక్షిస్తారు — తేడా తెలుసుకునే మార్గం అదే.
ఈ పేజీలో
- ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్ గురించి మొదట గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్ అంటే క్యాన్సరా?
- ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్ నిజంగా ఏమిటి?
- ఏ అంశాలు పాలిప్లో అసాధారణ కణజాలం ఉండే అవకాశాన్ని పెంచుతాయి?
- పాలిప్ను క్యాన్సర్ నుంచి నిజంగా ఎలా వేరు చేస్తారు?
- పాలిప్ పరీక్ష ఫలితాలు ఏమేమి రావచ్చు, ప్రతిదానికి అర్థం ఏమిటి?
- పాలిప్ అనుకోకుండా బయటపడితే ఏమవుతుంది?
- చూస్తూ తొలగించడం ఎందుకు ముఖ్యం, CION లో ఏమి జరుగుతుంది?
- ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్, క్యాన్సర్ తేడా — సాధారణ ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్ గురించి మొదట గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- పాలిప్లు సాధారణం, ఎక్కువగా హానికరం కానివి. అసాధారణ రక్తస్రావానికి ఇవి తరచుగా కనిపించే కారణం, వీటికి చికిత్స ఉంది.
- ఏ స్కాన్ కూడా కచ్చితంగా చెప్పలేదు. స్కాన్ సూచన మాత్రమే ఇస్తుంది; కణజాలాన్ని పరీక్షించినప్పుడే జవాబు తేలుతుంది.
- అందుకే వాటిని తీసి పరీక్షిస్తారు. ఆ ప్రక్రియ చికిత్స కూడా, పరీక్ష కూడా.
- కొన్ని లక్షణాలు అవకాశాన్ని పెంచుతాయి. మెనోపాజ్ తర్వాత, రక్తస్రావం ఉన్నప్పుడు, పాలిప్ పెద్దగా ఉన్నప్పుడు, లేదా రిస్క్ అంశాలు ఉన్నప్పుడు.
ముందు నిష్పత్తులు
ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్ అంటే క్యాన్సరా?
చాలా వరకు కాదు. ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్లు (గర్భాశయ లోపలి పొరపై మెత్తని గడ్డలు) సాధారణంగా కనిపిస్తాయి, అసాధారణ రక్తస్రావానికి తరచుగా కారణమవుతాయి, వాటిలో చాలా పెద్ద భాగం పూర్తిగా హానికరం కానివి (బినైన్). పాలిప్ ఉందని చెప్పిన చాలామంది మహిళలకు చెప్పింది సరైనదే.
"గర్భాశయం లోపల ఏదో కనిపిస్తోంది" అని స్కాన్ రిపోర్ట్ చెప్పినప్పుడు ఎవరికైనా రాత్రి నిద్ర పట్టదు. అందుకే ఈ పేజీ నిష్పత్తులతో మొదలవుతుంది. అయితే ఇదీ నిజమే — పాలిప్లను గమనిస్తూ వదిలేయకుండా తొలగించడానికి కారణం కూడా ఇదే: వాటిలో ఒక చిన్న భాగంలో హైపర్ప్లేసియా (లోపలి పొర అతిగా మందం కావడం) లేదా క్యాన్సర్ ఉండవచ్చు, ఏది ఏదో ఏ స్కాన్ కూడా చెప్పలేదు.
తేడాను ఎలా తెలుసుకుంటారు — ఒక్క వాక్యంలో
కణజాలాన్ని మైక్రోస్కోప్ కింద చూడాలి. పాలిప్ను క్యాన్సర్ నుంచి వేరు చేసే జవాబు మొత్తం అదే. ఈ పేజీ — పాలిప్ అంటే ఏమిటి, ఏ అంశాలు అవకాశాన్ని పెంచుతాయి, తేడాను నిజంగా ఎలా తెలుసుకుంటారు, ప్రతి ఫలితానికి అర్థం ఏమిటి — ఒక్కో అడుగుగా వివరిస్తుంది. మీ పాలిప్ గురించి నిర్ణయం మీ రిపోర్టులను చూసిన మీ డాక్టరే తీసుకుంటారు.
పాలిప్ అంటే
ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్ నిజంగా ఏమిటి?
ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్ అనేది గర్భాశయ లోపలి పొర ఒకేచోట అతిగా పెరిగి, గర్భాశయ కుహరంలోకి పొడుచుకు వచ్చే భాగం — సాధారణంగా ఒక కాడ మీద ఉంటుంది. గర్భాశయ గోడలోని గడ్డ కాదు, ఒక చిన్న కణజాలపు తోక లాంటిది. ఇవి సాధారణంగా కనిపిస్తాయి, వయసు పెరిగే కొద్దీ ఇంకా ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి, ఒక ప్రత్యేక పద్ధతిలో ప్రవర్తిస్తాయి.
ఊహించని సమయాల్లో రక్తస్రావం
పాలిప్కు తనదైన సున్నితమైన రక్త సరఫరా ఉంటుంది; అది నెలనెలా క్రమంగా జరిగే పొర రాలిపోవడంలో పాల్గొనదు. అందుకే రెండు నెలసరుల మధ్య కొద్దిగా రక్తపు మరకలు (స్పాటింగ్), కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం, లేదా మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది. సాధారణంగా పాలిప్లు బయటపడేది ఇలాగే.
తరచుగా ఏ లక్షణమూ ఉండదు
చాలా పాలిప్లు పూర్తిగా వేరే కారణంతో చేసిన స్కాన్లో, అసలు రక్తస్రావమే లేని మహిళలో అనుకోకుండా బయటపడతాయి. ఆ పరిస్థితిని రక్తస్రావం వల్ల బయటపడిన పాలిప్ కంటే వేరుగా నిర్వహిస్తారు.
మందం కొలతను పెంచి చూపించవచ్చు
పాలిప్ వల్ల లోపలి పొర అసలు ఉన్నదానికంటే మందంగా కొలవబడుతుంది. స్కాన్లో "ఎండోమెట్రియం మందంగా ఉంది" అంటే ప్రజలు అనుకునే అర్థం ఎప్పుడూ కాకపోవడానికి ఇది ఒక కారణం. ఎండోమెట్రియల్ మందం పేజీ చూడండి.
ఇవి ఫైబ్రాయిడ్లు కావు
ఫైబ్రాయిడ్లు గర్భాశయ గోడలోని కండర గడ్డలు. పాలిప్లు లోపలి పొర నుంచి పుడతాయి. కణజాలం వేరు, ప్రవర్తన వేరు, నిర్వహణ వేరు — అయితే కుహరంలోకి ఉబ్బి వచ్చిన ఫైబ్రాయిడ్ స్కాన్లో పాలిప్ లాగే కనిపించవచ్చు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిపాలిప్ను గుడ్డిగా గీకి తీయకుండా హిస్టెరోస్కోప్ (సన్నని కెమెరా)తో చూస్తూ తీయడానికి ఒక కారణం ఉంది — ఈ రెండు పద్ధతులూ సమానం కావు. పాలిప్ ఒక కాడ మీద ఉంటుంది, పరికరాలు దగ్గరగా వెళ్లినప్పుడు కదులుతుంది. అందుకే చూడకుండా చేసే క్యూరెటాజ్ తరచుగా దాన్ని పూర్తిగా తప్పిపోతుంది, లేదా ఒక భాగాన్నే తీస్తుంది. సగం తీసిన పాలిప్ నుంచి వచ్చే నమూనా మొత్తం పాలిప్కు ప్రతినిధి కాకపోవచ్చు; లోపల మిగిలిపోయిన కణజాలం రక్తస్రావం కొనసాగిస్తూనే ఉంటుంది. నేరుగా చూస్తూ తీసినప్పుడు పాలిప్ను దాని అడుగు భాగం నుంచి తీసి, పూర్తిగా బయటకు తీసుకురావచ్చు. ఇక్కడ విషయం సర్జరీ నైపుణ్యం కాదు — పాథాలజిస్ట్కు మొత్తం పాలిప్ అందుతుంది, కాబట్టి జవాబు దాని మొత్తానికీ వర్తిస్తుంది. ఆధారాలు: RCOG / BSGE ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్లు, అవుట్పేషెంట్ హిస్టెరోస్కోపీ మార్గదర్శకాలు; NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology — Uterine Neoplasms; ESGO–ESTRO–ESP ఎండోమెట్రియల్ కార్సినోమా మార్గదర్శకాలు.
అవకాశాన్ని మార్చేవి
ఏ అంశాలు పాలిప్లో అసాధారణ కణజాలం ఉండే అవకాశాన్ని పెంచుతాయి?
వీటిలో ఏదీ పాలిప్ క్యాన్సర్ అని అర్థం కాదు. ఇవి అవకాశాన్ని కొంత మార్చుతాయి, తొలగించమని ఎంత గట్టిగా సలహా ఇస్తారనే దానిపై ప్రభావం చూపుతాయి.
ఈ మొత్తం జాబితా చెప్పేది ఒక్కటే: ఈ అంశాలు తొలగించమనే సలహా ఎంత గట్టిగా ఉంటుందో మారుస్తాయి — తొలగించకుండానే జవాబు తెలుసుకోవచ్చా అనేది కాదు. వీటిలో ఏ అంశమూ లేని పాలిప్ను కూడా స్కాన్ చూసి హానికరం కానిదని ప్రకటించలేము. ఒక అవకాశాన్ని జవాబుగా మార్చేది తొలగించడమే.
తేడా ఎలా తేలుతుంది
పాలిప్ను క్యాన్సర్ నుంచి నిజంగా ఎలా వేరు చేస్తారు?
మూడు దశలు ఉంటాయి, వాటిలో చివరిది మాత్రమే కచ్చితమైన జవాబు ఇస్తుంది — దానితో పాటు చుట్టూ ఉన్న పొరను కూడా పరీక్షిస్తారు.
అల్ట్రాసౌండ్ సూచిస్తుంది
యోని ద్వారా చేసే అల్ట్రాసౌండ్ (TVS)లో కుహరంలో ఒకేచోట ఉన్న గడ్డ కనిపించవచ్చు, కొన్నిసార్లు దానికి రక్తం అందించే నాళం కూడా కనిపిస్తుంది. సెలైన్ పోసి చేసే అల్ట్రాసౌండ్ (సోనోహిస్టెరోగ్రఫీ) — స్కాన్ సమయంలో కుహరంలోకి ద్రవం పంపడం — పాలిప్ ఆకారాన్ని మరింత స్పష్టంగా చూపిస్తుంది. లోపల ఏదో ఉందని, దాని ఆకారం స్థూలంగా ఎలా ఉందో ఇది చెబుతుంది.
హిస్టెరోస్కోపీ నేరుగా చూస్తుంది
గర్భాశయ ముఖద్వారం (సర్విక్స్) ద్వారా లోపలికి పంపే సన్నని టెలిస్కోప్ పాలిప్ను నేరుగా చూపిస్తుంది: దాని పరిమాణం, అడుగు భాగం, ఉపరితలం, రక్తనాళాల అమరిక. అనుభవం ఉన్న కన్ను ఈ దశలో బలమైన అభిప్రాయానికి రాగలదు — కానీ బలమైన అభిప్రాయం కూడా నిర్ధారణ కాదు. హిస్టెరోస్కోపీ, D&C పేజీ చూడండి.
పాథాలజీ నిర్ణయిస్తుంది
తీసిన పాలిప్ను మైక్రోస్కోప్ కింద పరీక్షిస్తారు. హానికరం కాని పాలిప్, హైపర్ప్లేసియా ఉన్న పాలిప్, కార్సినోమా ఉన్న పాలిప్ — ఈ మూడింటినీ వేరు చేయగల ఏకైక దశ ఇదే. దీనికి ముందు జరిగేదంతా ఒక అవకాశం మాత్రమే.
చుట్టూ ఉన్న పొరను కూడా చూస్తారు
సాధారణంగా అదే సమయంలో పాలిప్ చుట్టూ ఉన్న ఎండోమెట్రియం నుంచి బయాప్సీ కూడా తీసుకుంటారు. ఎందుకంటే పాలిప్తో పాటు మిగిలిన పొరలో కూడా వేరే అసాధారణత ఉండవచ్చు — ఒకటి కనిపిస్తే మరొకటి లేదని అర్థం కాదు.
రిపోర్ట్ వచ్చాక
పాలిప్ పరీక్ష ఫలితాలు ఏమేమి రావచ్చు, ప్రతిదానికి అర్థం ఏమిటి?
నాలుగు రకాల ఫలితాలు ఉంటాయి — ఎక్కువగా వచ్చేదాని నుంచి తక్కువగా వచ్చేదాని వరకు ఈ వరుసలో. ఇవి సాధారణ అర్థాలు మాత్రమే; మీ ఫలితం మీకు ఏమి సూచిస్తుందో మీ డాక్టర్ వివరిస్తారు.
హానికరం కాని (బినైన్) పాలిప్
ఇది అన్నింటికంటే చాలా ఎక్కువగా వచ్చే ఫలితం. పాలిప్ కనిపించినట్లే ఉంది, దాన్ని తీసేశారు; పరీక్షలకు దారితీసిన రక్తస్రావం చాలామంది మహిళల్లో తగ్గిపోతుంది. ఇంకా చికిత్స అవసరం లేదు. అయితే పాలిప్లు మళ్లీ రావచ్చు; భవిష్యత్తులో కొత్తగా రక్తస్రావం జరిగితే "ఇది కూడా హానికరం కాని మరో పాలిప్ అయి ఉంటుంది" అని ఊహించుకోకుండా డాక్టర్కు తెలియజేయాలి.
అటిపియా లేని హైపర్ప్లేసియా ఉన్న పాలిప్
పాలిప్లో అతిగా పెరిగిన పొర ఉంది, కానీ అది క్యాన్సర్ ముందు దశ మార్పు కాదు. ఇది క్యాన్సర్ కాదు. సాధారణంగా ప్రొజెస్టిన్ (ప్రొజెస్టెరోన్ లాంటి హార్మోన్) చికిత్సతో, మిగిలిన పొర కూడా సాధారణమైందని నిర్ధారించుకోవడానికి మళ్లీ నమూనా తీయడంతో నిర్వహిస్తారు — ఎందుకంటే పాలిప్ లోపల హైపర్ప్లేసియా కనిపిస్తే, చుట్టూ ఉన్న ఎండోమెట్రియం ఎలా ఉందనే ప్రశ్న తలెత్తుతుంది. ఏ చికిత్స అనేది మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లేసియా పేజీ చూడండి.
అటిపియా ఉన్న (అసాధారణ కణాలు ఉన్న) హైపర్ప్లేసియా ఉన్న పాలిప్
ఇది అరుదు, పరిస్థితిని గణనీయంగా మారుస్తుంది. అటిపియా ఉన్న హైపర్ప్లేసియా ఎక్కడ కనిపించినా అది గుర్తింపు ఉన్న క్యాన్సర్ ముందు దశ మార్పు. లోపలి పొరలో ఇంకెక్కడైనా అటిపియా కనిపిస్తే జరిగే చర్చే ఇక్కడా జరుగుతుంది — హిస్టరెక్టమీ (గర్భాశయం తొలగించే సర్జరీ) సలహా ఇస్తారా అనే దానితో సహా. అటిపియా ఉన్న హైపర్ప్లేసియా పేజీ చూడండి.
కార్సినోమా ఉన్న పాలిప్
ఇది అతి తక్కువగా వచ్చే ఫలితం. ఇలా జరిగినప్పుడు సాధారణంగా అది తొలి దశలోనే బయటపడుతుంది — పాలిప్ వల్ల రక్తస్రావం జరిగింది, ఆ మహిళ దాన్ని డాక్టర్కు చెప్పింది, పరీక్షలు జరిగాయి. తర్వాత స్టేజింగ్, చికిత్స సాధారణ మార్గంలోనే జరుగుతాయి; ఇలా బయటపడిన క్యాన్సర్లు తరచుగా గర్భాశయానికే పరిమితమై ఉంటాయి. స్టేజ్ 1 ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ పేజీ చూడండి.
లక్షణాలు లేకుండా
పాలిప్ అనుకోకుండా బయటపడితే ఏమవుతుంది?
వేరే కారణంతో చేసిన స్కాన్లో, అసలు రక్తస్రావమే లేని మహిళలో బయటపడిన పాలిప్ — లక్షణాల వల్ల బయటపడిన పాలిప్ కంటే నిజంగానే వేరే పరిస్థితి. ఇది తెలుసుకోవడం ముఖ్యం, ఎందుకంటే మీకు వచ్చే సలహా ఈ పేజీలో మిగతా చోట్ల చెప్పిన దానికంటే సమంజసంగానే వేరుగా ఉండవచ్చు.
ముఖ్యమైన మార్పు ఉండే అవకాశం తక్కువ
మెనోపాజ్కు ముందు ఉన్న మహిళల్లో లక్షణాలు లేని పాలిప్లలో అసాధారణమైనది ఏదైనా ఉండే అవకాశం అన్నింటికంటే తక్కువ. కొన్ని సందర్భాల్లో గమనిస్తూ ఉండటం సమర్థించదగిన ఎంపిక.
మెనోపాజ్ స్థితే ప్రధానం
మెనోపాజ్ తర్వాత, రక్తస్రావం లేకపోయినా, తొలగించమని చాలా స్థిరంగా సలహా ఇస్తారు — ఎందుకంటే అవకాశాలు మారతాయి.
చిన్న పాలిప్లు కొన్నిసార్లు వాటంతట అవే తగ్గుతాయి
ముఖ్యంగా మెనోపాజ్కు ముందు ఉన్న మహిళల్లో. ఇది గుర్తింపు ఉన్న విషయం; కొన్నిసార్లు గమనిస్తూ ఎదురుచూడటం సమంజసం కావడానికి ఇది ఒక కారణం.
సంతానం కోసం కూడా తొలగించవచ్చు
పాలిప్లు పిండం గర్భాశయంలో అతుక్కోవడానికి అడ్డు రావచ్చు. అందుకే గర్భం కోసం ప్రయత్నిస్తున్న మహిళకు, క్యాన్సర్ ప్రశ్నతో సంబంధం లేకుండా, ఆ కారణంతోనే పాలిప్ తొలగించమని సలహా ఇవ్వవచ్చు.
అనుకోకుండా బయటపడిన పాలిప్కు తొలగించడం కాకుండా గమనిస్తూ ఉండమని సలహా ఇస్తే, అది తప్పనిసరిగా తక్కువ చికిత్స కాదు. కానీ ఒక విషయం సూటిగా అడగడం మంచిది: అది పెరిగితే, రక్తస్రావం మొదలైతే, లేదా ఈ మధ్యలో మీకు మెనోపాజ్ వస్తే — అప్పుడు ప్రణాళిక ఏమిటి?
CION లో
చూస్తూ తొలగించడం ఎందుకు ముఖ్యం, CION లో ఏమి జరుగుతుంది?
గుడ్డిగా గీకి తీసిన పాలిప్ సగం నమూనానే ఇస్తుంది, కొంత కణజాలాన్ని లోపలే వదిలేస్తుంది. నేరుగా చూస్తూ తీసినప్పుడు పాథాలజిస్ట్కు మొత్తం పాలిప్ అందుతుంది. CION లో పరీక్షల నుంచి ప్రణాళిక వరకు ఈ విధంగా జరుగుతుంది.
ఒకే విజిట్లో స్కాన్, బయాప్సీ
యోని ద్వారా చేసే అల్ట్రాసౌండ్, అవుట్పేషెంట్ ఎండోమెట్రియల్ బయాప్సీ ఒకే అపాయింట్మెంట్లో జరుగుతాయి. అందువల్ల నిర్ధారణ ప్రశ్న వారాల్లో కాకుండా కొన్ని రోజుల్లోనే తేలుతుంది.
సారాంశం లైన్ కాదు, స్లైడ్లను చూస్తారు
ఒక్క పాథాలజీ మాటే చికిత్సను నిర్ణయించే చోట, వేరే వాళ్ల రిపోర్ట్లోని ముగింపు వాక్యాన్ని చదివి ఊరుకోకుండా స్లైడ్లను సమీక్షింపజేస్తారు.
ఒకే బృందం, ఒకే సమన్వయ ప్రణాళిక
రోగ నిర్ధారణ నుంచి సర్జరీ, రేడియేషన్, మందులు, ఫాలో-అప్ వరకు అన్నీ ఒకే బృందం, ఒకే ప్రణాళికతో సమన్వయం అవుతాయి — హాస్పిటళ్ల మధ్య మారేటప్పుడు ఏ సమాచారమూ పోకుండా. హిస్టరెక్టమీ వంటి సర్జరీని CION గైనకాలజిక్ ఆంకాలజీ బృందం NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఆ ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
వివరంగా మాట్లాడే సమయం
స్కాన్, రిపోర్ట్, ఎంపికలన్నింటినీ సరిగ్గా అర్థమయ్యేలా మాట్లాడేంత వివరమైన కన్సల్టేషన్ ఉంటుంది. ప్రతి CION కేంద్రంలో, మీరు కోరితే మహిళా డాక్టర్ అందుబాటులో ఉంటారు.
సెకండ్ ఒపీనియన్ను స్వాగతిస్తారు
మీ దగ్గర ఇప్పటికే ఉన్న రిపోర్టులన్నీ తీసుకురండి. వేరేచోట మీకు ఇచ్చిన ప్రణాళికే సరైనదైతే, ఆ విషయం మీకు సూటిగా చెబుతారు.
బిల్లు కోసం కాదు, ఆరోగ్యం కోసం నిర్ణయాలు
అవసరం లేని పరీక్షలు ఉండవు. మీ స్టేజ్, గ్రేడ్కు సరైనదని ట్యూమర్ బోర్డు అంగీకరించని ఏ చికిత్సనూ ప్రతిపాదించరు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్, క్యాన్సర్ తేడా — సాధారణ ప్రశ్నలు
ఎండోమెట్రియల్ పాలిప్లు సాధారణంగా క్యాన్సరేనా?
కాదు — వాటిలో చాలా పెద్ద భాగం పూర్తిగా హానికరం కానివి; పాలిప్ ఉందని చెప్పిన చాలామంది మహిళలకు చెప్పింది సరైనదే. పాలిప్లు సాధారణం, వయసుతో ఎక్కువవుతాయి, అసాధారణ రక్తస్రావానికి బాగా తెలిసిన కారణం. అయితే ఒక చిన్న భాగంలో ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లేసియా లేదా కార్సినోమా ఉంటుంది. ఆ చిన్న భాగం — మెనోపాజ్ తర్వాతి మహిళల్లో, అనుకోకుండా కాకుండా రక్తస్రావం వల్ల బయటపడిన పాలిప్లలో, పెద్ద పాలిప్లలో, అధిక బరువు లేదా బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ హార్మోన్ చికిత్స వంటి రిస్క్ అంశాలు ఉన్న మహిళల్లో — ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఏది ఏదో ఏ స్కాన్ కూడా వేరు చేయలేదు కాబట్టి, తొలగించి కణజాలాన్ని పరీక్షించడమే ఈ ప్రశ్నకు జవాబు తేల్చే మార్గం.
పాలిప్ క్యాన్సరా కాదా అని స్కాన్ చెప్పగలదా?
చెప్పలేదు — ఇదే అసలు విషయం. కుహరంలో ఒకేచోట గడ్డ ఉందని అల్ట్రాసౌండ్ చూపించగలదు; సెలైన్ పోసి చేసే అల్ట్రాసౌండ్ దాన్ని మరింత స్పష్టంగా చూపిస్తుంది. హిస్టెరోస్కోపీ ఇంకా ముందుకు వెళ్లి పాలిప్ను నేరుగా చూపిస్తుంది — దాని పరిమాణం, అడుగు భాగం, ఉపరితలం, రక్తనాళాల అమరిక — ఆ రూపం చూసి అనుభవం ఉన్న గైనకాలజిస్ట్ బలమైన అభిప్రాయానికి రాగలరు. కానీ బలమైన అభిప్రాయం నిర్ధారణ కాదు. తీసిన కణజాలాన్ని మైక్రోస్కోప్ కింద పరీక్షించినప్పుడే హానికరం కాని పాలిప్ను, హైపర్ప్లేసియా లేదా కార్సినోమా ఉన్న పాలిప్ నుంచి వేరు చేయవచ్చు. అందుకే తొలగించడం చికిత్స కూడా, కచ్చితమైన పరీక్ష కూడా.
పాలిప్ను గీకి తీయకుండా హిస్టెరోస్కోప్తో ఎందుకు తీస్తారు?
ఎందుకంటే పాలిప్ ఒక కాడ మీద ఉంటుంది, పరికరాలు దగ్గరగా వెళ్లినప్పుడు కదులుతుంది. అందుకే చూడకుండా చేసే క్యూరెటాజ్ తరచుగా దాన్ని పూర్తిగా తప్పిపోతుంది, లేదా ఒక భాగాన్నే తీస్తుంది. ఇది రెండు కారణాల వల్ల ముఖ్యం. సగం తీసిన పాలిప్ నుంచి వచ్చిన నమూనా మొత్తం పాలిప్కు ప్రతినిధి కాకపోవచ్చు — పాథాలజిస్ట్ జవాబు ల్యాబ్కు చేరిన ముక్కకు మాత్రమే వర్తిస్తుంది. లోపల మిగిలిపోయిన కణజాలం రక్తస్రావం కొనసాగిస్తుంది, అంటే పరీక్షలకు దారితీసిన లక్షణం అలాగే ఉంటుంది. నేరుగా చూస్తూ తీసినప్పుడు పాలిప్ను అడుగు భాగం నుంచి తీసి పూర్తిగా బయటకు తీసుకురావచ్చు; అప్పుడు ఫలితం మొత్తం పాలిప్కు వర్తిస్తుంది, రక్తస్రావం కూడా తగ్గే అవకాశం ఎక్కువ.
నా పాలిప్ అనుకోకుండా బయటపడింది, నాకు ఏ లక్షణాలూ లేవు. అయినా తీయాలా?
తప్పనిసరిగా కాకపోవచ్చు; రక్తస్రావం వల్ల బయటపడిన పాలిప్ కంటే ఇది నిజంగానే వేరే పరిస్థితి. మెనోపాజ్కు ముందు ఉన్న మహిళల్లో లక్షణాలు లేని పాలిప్లలో ముఖ్యమైన మార్పు ఉండే అవకాశం అన్నింటికంటే తక్కువ; చిన్నవి కొన్నిసార్లు వాటంతట అవే తగ్గుతాయి; గమనిస్తూ ఉండటం సమర్థించదగిన ఎంపిక. మెనోపాజ్ తర్వాత లెక్క మారుతుంది — రక్తస్రావం లేకపోయినా తొలగించమని చాలా స్థిరంగా సలహా ఇస్తారు, ఎందుకంటే అసాధారణ కణజాలం ఉండే అవకాశం ఎక్కువ. పాలిప్లు పిండం అతుక్కోవడానికి అడ్డు రావచ్చు కాబట్టి సంతానం కారణంగా కూడా తొలగించమని సలహా ఇవ్వవచ్చు. గమనిస్తూ ఉండమని చెబితే — అది పెరిగితే, రక్తస్రావం మొదలైతే, లేదా మీకు మెనోపాజ్ వస్తే ప్రణాళిక ఏమిటని అడగండి.
పాలిప్ హానికరం కానిదని తేలితే, ఇక అంతా అయిపోయినట్లేనా?
సాధారణంగా అవును — కానీ తెలుసుకోవాల్సిన రెండు జాగ్రత్తలు ఉన్నాయి. మొదటిది, సాధారణంగా అదే సమయంలో పాలిప్ చుట్టూ ఉన్న పొర నుంచి బయాప్సీ తీసుకుంటారు, ఎందుకంటే పాలిప్తో పాటు ఎండోమెట్రియంలో ఇంకెక్కడైనా అసాధారణత ఉండవచ్చు — ఒకటి కనిపిస్తే మరొకటి లేదని అర్థం కాదు; పూర్తి చిత్రాన్ని ఇచ్చేది చుట్టూ ఉన్న పొర ఫలితమే. రెండోది, పాలిప్లు మళ్లీ రావచ్చు; భవిష్యత్తులో కొత్తగా రక్తస్రావం జరిగితే అది హానికరం కాని మరో పాలిప్ అని ఊహించుకోకుండా డాక్టర్కు చెప్పి పరీక్షించుకోవాలి. ఇవి కాకుండా, హానికరం కాని ఫలితం అంటే పాలిప్ కనిపించినట్లే ఉంది, దాన్ని తీసేశారు, చాలామంది మహిళల్లో రక్తస్రావం తగ్గిపోతుంది.
పాలిప్, ఫైబ్రాయిడ్ ఒకటేనా?
కాదు. ఫైబ్రాయిడ్ గర్భాశయ గోడలోని కండరం నుంచి పెరిగే గడ్డ. పాలిప్ గర్భాశయ లోపలి పొర నుంచి పుట్టి, సాధారణంగా ఒక కాడ మీద కుహరంలోకి పొడుచుకు వస్తుంది. కణజాలం వేరు, ప్రవర్తన వేరు, నిర్వహణ వేరు. అయితే కుహరంలోకి ఉబ్బి వచ్చిన ఫైబ్రాయిడ్ స్కాన్లో పాలిప్ లాగే కనిపించవచ్చు — అందుకే మీ రిపోర్ట్లో ఏది రాశారో, దాని అర్థం ఏమిటో మీ డాక్టర్ను అడగండి.
పాలిప్ వల్ల స్కాన్లో పొర మందంగా కనిపిస్తుందా?
కనిపించవచ్చు. పాలిప్ ఉన్నప్పుడు లోపలి పొర అసలు ఉన్నదానికంటే మందంగా కొలవబడుతుంది. అందుకే స్కాన్లో "ఎండోమెట్రియం మందంగా ఉంది" అంటే ప్రజలు అనుకునే అర్థమే ఎప్పుడూ ఉండదు. ఆ కొలత మీ విషయంలో ఏమి సూచిస్తుందో, తర్వాత ఏ పరీక్ష అవసరమో మీ డాక్టర్ మీ లక్షణాలు, మెనోపాజ్ స్థితితో కలిపి నిర్ణయిస్తారు.
పాలిప్లో క్యాన్సర్ కనిపిస్తే తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
ఇది అతి తక్కువగా వచ్చే ఫలితం. ఇలా జరిగినప్పుడు సాధారణంగా అది తొలి దశలోనే బయటపడుతుంది — పాలిప్ వల్ల రక్తస్రావం జరిగింది, మహిళ దాన్ని డాక్టర్కు చెప్పింది, పరీక్షలు జరిగాయి. తర్వాత స్టేజింగ్, చికిత్స సాధారణ మార్గంలోనే జరుగుతాయి; ఇలా బయటపడిన క్యాన్సర్లు తరచుగా గర్భాశయానికే పరిమితమై ఉంటాయి. ప్రతి కేసునూ ట్యూమర్ బోర్డులో చర్చించి ప్రణాళిక వేస్తారు; సర్జరీని CION గైనకాలజిక్ ఆంకాలజీ బృందం భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో సమన్వయం చేస్తుంది.
CION ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
అల్ట్రాసౌండ్, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, ఇమ్యూనోథెరపీ, హార్మోన్ థెరపీ, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును గైనకాలజిక్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. హిస్టరెక్టమీ (లాపరోస్కోపిక్, రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), సెంటినెల్ లింఫ్ నోడ్ సర్జరీ, PET-CT లను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NHS — Post-menopausal bleeding
- NHS — Hysteroscopy
- ACOG — Abnormal Uterine Bleeding
- RadiologyInfo — Sonohysterography
- American Cancer Society — How Is Endometrial Cancer Diagnosed?
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
స్కాన్లో పాలిప్ ఉందని చెప్పారా?
మీ స్కాన్, బయాప్సీ రిపోర్టులతో రండి. పాలిప్ తొలగించాలా, గమనిస్తూ ఉండొచ్చా, ఫలితానికి అర్థం ఏమిటో అర్థం చేసుకోవడానికి CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.