Medical Oncologist
నిర్ధారణ · రిపోర్టులు
ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ పాథాలజీ రిపోర్ట్: ఒక్కో లైన్ అర్థం ఏమిటి?
మీ చేతికి కఠినమైన సాంకేతిక భాషతో నిండిన ఒక కాగితం వచ్చింది — బహుశా ఎవరూ వివరించకముందే ఇంట్లో ఒంటరిగా చదివి ఉంటారు. ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో నిజంగా ఉండే ప్రతి లైన్ — కణాల రకం, గ్రేడ్, కండరంలోకి ఎంత లోతు, LVSI, మార్జిన్లు, లింఫ్ నోడ్స్, మిస్‌మ్యాచ్ రిపేర్, p53 — అంటే ఏమిటో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది. ఎక్కువగా తప్పుగా అర్థమయ్యే రెండు మాటలనూ సరిచేస్తుంది: రిపోర్ట్‌లో "పాజిటివ్" అంటే "ఉంది" అని, "మంచిది" అని కాదు; LVSI, మార్జిన్‌కు గడ్డ చేరడం ఒకటి కాదు — పేర్లు ఒకేలా వినిపించినా ఈ రెండూ ఎప్పుడూ కలిపేసి అర్థమవుతాయి.
PG
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Paila Gowri NaiduSurgical Oncologist · MBBS, MS (General Surgery), M.Ch (Surgical Oncology), FMAS · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- పాథాలజీ రిపోర్ట్ చదివే ముందు తెలుసుకోవాల్సిన నాలుగు విషయాలు ఏమిటి?
- పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లోని ఒక్కో లైన్ అర్థం ఏమిటి?
- రిపోర్ట్‌లో ఏ మాటలు ఎక్కువగా తప్పుగా చదువుతారు?
- రిపోర్ట్‌ను చికిత్స ప్లాన్‌గా మార్చే ప్రశ్నలు ఏమిటి?
- రిపోర్ట్ చదువుతున్నప్పుడు భయం మిమ్మల్ని ముంచేయకుండా ఎలా?
- ఈ రిపోర్ట్ కోసం సరైన అపాయింట్‌మెంట్ ఎందుకు అవసరం?
- పాథాలజీ రిపోర్ట్ గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా గుర్తుంచుకోండి
పాథాలజీ రిపోర్ట్ చదివే ముందు తెలుసుకోవాల్సిన నాలుగు విషయాలు ఏమిటి?
- ప్రతి లైన్‌కూ ఒక ఉద్దేశం ఉంది. అన్నీ కలిస్తేనే స్టేజ్ తెలుస్తుంది — ఏ ఒక్క లైనూ ఒంటరిగా పూర్తి కథ చెప్పదు.
- "పాజిటివ్" అంటే "ఉంది" అని — "మంచిది" అని కాదు. రిపోర్టుల్లో ఎక్కువగా జరిగే తప్పు అర్థం ఇదే.
- LVSI, మార్జిన్‌కు గడ్డ చేరడం — ఈ రెండూ పూర్తిగా వేర్వేరు ఫైండింగ్స్. పేర్లు ఒకేలా వినిపించినా అర్థాలు వేరు.
- బయాప్సీ రిపోర్ట్ తాత్కాలికమైనది. అసలైన, ఖచ్చితమైన రిపోర్ట్ సర్జరీ తర్వాతే వస్తుంది; చికిత్స నిర్ణయాలు దాని మీదే ఆధారపడతాయి.
లైన్ వారీగా
పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లోని ఒక్కో లైన్ అర్థం ఏమిటి?
సాధారణంగా రిపోర్ట్‌లో ఇవి దాదాపు ఈ క్రమంలోనే కనిపిస్తాయి. ప్రతి రిపోర్ట్‌లో ప్రతి లైన్ ఉండాలని లేదు. ఎడమ వైపు రిపోర్ట్‌లో ఉండే మాట, కుడి వైపు దాని అర్థం — మీ రిపోర్ట్ పక్కన పెట్టుకుని చదవండి. ఇది సాధారణ వివరణ మాత్రమే; మీ రిపోర్ట్ మీకు ఏమి చెబుతుందో మీ డాక్టర్ వివరిస్తారు.
- కణాల రకం (Histological type)
- ఇది ఏ రకమైన క్యాన్సర్ అని చెబుతుంది. ఎండోమెట్రియాయిడ్ అడినోకార్సినోమా అన్నింటికంటే చాలా ఎక్కువగా కనిపించే రకం, సాధారణంగా తక్కువ దూకుడుగా ప్రవర్తిస్తుంది. సీరస్, క్లియర్ సెల్, కార్సినోసార్కోమా రకాలు భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తాయి; వాటికి ఎక్కువ తీవ్రమైన చికిత్స ఇస్తారు. వివరాలకు ఎండోమెట్రియాయిడ్ అడినోకార్సినోమా పేజీ చూడండి.
- గ్రేడ్ (Grade / differentiation)
- కణజాలం ఇంకా సాధారణ లోపలి పొరను ఎంత దగ్గరగా పోలి ఉందో గ్రేడ్ చెబుతుంది. గ్రేడ్ 1 లేదా "low grade" అతి తక్కువ దూకుడుగా ఉండేది; గ్రేడ్ 3 లేదా "high grade" అత్యంత దూకుడుగా ఉండేది. గ్రేడ్ ఎలా నిర్ణయిస్తారో గ్రేడ్ పేజీలో చూడండి.
- గర్భాశయ కండరంలోకి లోతు (Depth of myometrial invasion)
- గర్భాశయ కండర గోడలోకి గడ్డ ఎంత దూరం పెరిగిందో చెబుతుంది. సాధారణంగా ఒక భాగంగా రాస్తారు — గోడ మందంలో సగం కంటే తక్కువ, లేదా సగం కంటే ఎక్కువ. సర్జరీ తర్వాత ఇంకా చికిత్స సిఫార్సు చేస్తారా లేదా అనేదాన్ని ముందే సూచించే అత్యంత బలమైన అంశాల్లో ఇది ఒకటి.
- సర్విక్స్ స్ట్రోమాలోకి వ్యాపించడం (Cervical stromal involvement)
- గడ్డ గర్భాశయ ముఖద్వారం (సర్విక్స్) అసలు కణజాలంలోకి పెరిగిందా అని ఈ లైన్ చెబుతుంది. ఉంటే స్టేజ్ పెరుగుతుంది. సర్విక్స్ పై పొరకు మాత్రమే చేరడం, దాని కింద ఉండే స్ట్రోమాలోకి చేరడం కంటే తక్కువ ప్రాముఖ్యత ఉన్న ఫైండింగ్.
- లింఫోవాస్కులర్ స్పేస్ ఇన్వేషన్ (LVSI)
- గడ్డ దగ్గర ఉన్న చిన్న లింఫ్ నాళాల్లో లేదా రక్తనాళాల లోపల క్యాన్సర్ కణాలు కనిపించాయని అర్థం. రిపోర్ట్‌లో "absent" (లేదు), "focal" (కొద్ది చోట్ల మాత్రమే) లేదా "substantial" (విస్తృతంగా) అని రాస్తారు. విస్తృతమైన (substantial) LVSI ఉంటే లింఫ్ నోడ్స్‌కు చేరి ఉండే అవకాశం, క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటాయని తెలుసు; రేడియోథెరపీ గురించి ఇచ్చే సిఫార్సును ఇది తరచుగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
- మార్జిన్లు (Margins)
- తొలగించిన కణజాలం కోసిన అంచు వరకు గడ్డ చేరిందా అని ఈ లైన్ చెబుతుంది. "Negative", "clear" లేదా "free" మార్జిన్లు అంటే ధైర్యం ఇచ్చే ఫలితం. ఇది LVSI కంటే పూర్తిగా వేరే ప్రశ్న.
- లింఫ్ నోడ్స్ (Lymph nodes)
- సాధారణంగా ఒక భిన్నంగా రాస్తారు — క్యాన్సర్ ఉన్న నోడ్స్ సంఖ్య పైన, పరీక్షించిన మొత్తం నోడ్స్ సంఖ్య కింద. "0/12" అంటే పన్నెండు నోడ్స్ పరీక్షించారు, వాటిలో దేనిలోనూ క్యాన్సర్ లేదు. మరిన్ని వివరాలకు లింఫ్ నోడ్స్ పేజీ చూడండి.
- సెరోసా, అడ్నెక్సా, పారామెట్రియం (Serosa, adnexa, parametrium)
- గర్భాశయం బయటి ఉపరితలం (సెరోసా), ఫాలోపియన్ ట్యూబులు, అండాశయాలు (అడ్నెక్సా), గర్భాశయం పక్కన ఉండే కణజాలం (పారామెట్రియం). వీటిలో ఏ ఒక్కదానికి వ్యాపించినా స్టేజ్ పెరుగుతుంది.
- మిస్‌మ్యాచ్ రిపేర్ ప్రోటీన్లు (Mismatch repair proteins)
- నాలుగు పేర్లు ఉంటాయి — MLH1, PMS2, MSH2, MSH6. నాలుగింటికీ "retained" లేదా "intact" అని ఉంటే proficient (సరిగా పనిచేస్తున్నాయి); ఏ ఒక్కదానికైనా "loss" అని ఉంటే deficient (dMMR). ఇది చికిత్స ఎంపికలను ప్రభావితం చేస్తుంది, లించ్ సిండ్రోమ్ కోసం అంచనా వేయాలని సూచిస్తుంది. MMR, MSI టెస్టింగ్ పేజీ చూడండి.
- p53
- "Wild-type" అనే పేరు విచిత్రంగా ఉన్నా, అదే సాధారణ ప్యాటర్న్. "Aberrant", "mutant pattern", "overexpression" లేదా "null" అని ఉంటే గడ్డ p53-అసాధారణ మాలిక్యులర్ గ్రూపులోకి వస్తుంది. మాలిక్యులర్ వర్గీకరణ పేజీ చూడండి.
- FIGO స్టేజ్ (FIGO stage)
- పై వాటన్నింటినీ కలిపి తీసే ముగింపు — క్యాన్సర్ ఎంత దూరం వ్యాపించిందో చెబుతుంది. FIGO స్టేజింగ్ పేజీలో వివరంగా ఉంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
మేము ఎక్కువగా చూసే అపార్థం "పాజిటివ్" అనే మాట గురించే. రోజువారీ మాటల్లో దాని అర్థం "మంచిది". పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో దాని అర్థం కేవలం "కనిపించింది". కాబట్టి "lymph nodes positive" అంటే నోడ్స్‌లో క్యాన్సర్ ఉంది; "margins negative" అంటే ఆందోళన కలిగించే ఫలితం కాదు, ధైర్యం ఇచ్చే ఫలితం. చాలామంది ఆలోచించే తీరుకు ఇది పూర్తిగా వ్యతిరేకం. రెండో అపార్థం LVSI, మార్జిన్ ఇన్వాల్వ్‌మెంట్ మధ్య: LVSI అంటే గడ్డ దగ్గరి చిన్న నాళాల లోపల క్యాన్సర్ కణాలు కనిపించాయని; మార్జిన్ ఇన్వాల్వ్‌మెంట్ అంటే తొలగించిన భాగం కోసిన అంచు వరకు గడ్డ చేరిందని. ఇవి వేర్వేరు అర్థాలున్న వేర్వేరు ఫైండింగ్స్. ఆధారాలు: WHO Classification of Tumours — Female Genital Tumours; International Collaboration on Cancer Reporting (ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ డేటాసెట్); FIGO 2023 స్టేజింగ్ విధానం.
తప్పుగా అర్థమయ్యే మాటలు
రిపోర్ట్‌లో ఏ మాటలు ఎక్కువగా తప్పుగా చదువుతారు?
ఐదు మాటలు అనవసరమైన భయాన్ని కలిగిస్తాయి — లేదా అప్పుడప్పుడు అనవసరమైన ధైర్యాన్ని ఇస్తాయి. ఒక్కోదాన్ని నెమ్మదిగా చూద్దాం.
"పాజిటివ్" అంటే మంచిది అని కాదు
దాని అర్థం "ఉంది". "Lymph nodes positive" అంటే నోడ్స్‌లో క్యాన్సర్ కనిపించింది; "margins negative" అనేది ధైర్యం ఇచ్చే ఫలితం. ఇది మామూలు వాడుకకు వ్యతిరేకం, రిపోర్టుల్లో జరిగే అతి సాధారణమైన తప్పు అర్థం ఇదే. ఒక లైన్‌ను ఏ వైపు నుంచి చదవాలో మీకు ఖచ్చితంగా తెలియకపోతే, అడగడం పూర్తిగా సహేతుకమైన ప్రశ్న — అది మీకు అర్థం కాలేదనడానికి గుర్తు కాదు.
LVSI, మార్జిన్‌కు గడ్డ చేరడం ఒకటి కాదు
లింఫోవాస్కులర్ స్పేస్ ఇన్వేషన్ అంటే గడ్డ చుట్టూ ఉన్న కణజాలంలోని చిన్న నాళాల లోపల క్యాన్సర్ కణాలు కనిపించాయని — ఇది రిస్క్ గురించి ఏదో చెబుతుంది. మార్జిన్ ఇన్వాల్వ్‌మెంట్ అంటే తొలగించిన భాగం కోసిన అంచు వరకు గడ్డ చేరిందని — ఇది గడ్డను ఎంత పూర్తిగా తొలగించారో చెబుతుంది. ఇవి వేర్వేరు పరిణామాలున్న వేర్వేరు ఫైండింగ్స్. రెండూ "క్యాన్సర్ బయటికి వెళ్లిపోయింది" అన్నట్టు వినిపిస్తాయి కాబట్టి, తరచుగా కలిపేసి అర్థం చేసుకుంటారు.
"ఇన్వేషన్" అనే మాట, అసలు పరిస్థితి కంటే భయంకరంగా వినిపిస్తుంది
దాదాపు ప్రతి ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ కొంత మేరకు కండరంలోకి చొచ్చుకుపోతుంది — క్యాన్సర్‌ను క్యాన్సర్ ముందు దశ మార్పు నుంచి వేరు చేసేదే అది. ముఖ్యమైనది ఎంత దూరం అనేది: కండర గోడ మందంలో సగం కంటే తక్కువ లోతు, సగం కంటే ఎక్కువ లోతు కంటే చాలా మెరుగైన స్థితి. "ఇన్వేషన్" అనే మాట ఒక్కటే మీకు చాలా తక్కువ చెబుతుంది; ఆ భాగమే (ఎంత లోతు) అసలైన సమాచారం.
"0/14 nodes" అనేది మంచి లైన్
దాని అర్థం పద్నాలుగు లింఫ్ నోడ్స్ పరీక్షించారు, వాటిలో దేనిలోనూ క్యాన్సర్ లేదు. కొంతమంది మహిళలు పెద్ద సంఖ్యను క్యాన్సర్ చేరిన నోడ్స్ సంఖ్యగా చదువుతారు. సెంటినెల్ నోడ్ బయాప్సీ చేసిన చోట మొత్తం సంఖ్య తక్కువగా ఉంటుంది — బహుశా రెండు లేదా నాలుగు — అది ఉద్దేశపూర్వకంగా అలా ఉంటుంది, ఆపరేషన్ అసంపూర్తిగా జరిగిందని కాదు. సెంటినెల్ నోడ్ బయాప్సీ పేజీ చూడండి.
బయాప్సీ రిపోర్ట్ చివరి మాట కాదు
ఆపరేషన్‌కు ముందు చేసిన బయాప్సీ రిపోర్ట్ తాత్కాలికమైనది. మొత్తం గర్భాశయాన్ని పరీక్షించిన తర్వాత కణాల రకం, గ్రేడ్ — రెండూ మారవచ్చు; ఇది ఊహించిందే, పొరపాటు కాదు. ఖచ్చితమైన రిపోర్ట్ సర్జరీ తర్వాత వస్తుంది — సాధారణంగా సర్జరీ అయిన రెండు నుంచి మూడు వారాలకు. చికిత్స నిర్ణయాలు ఆ రిపోర్ట్ మీదే ఆధారపడతాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
అపాయింట్‌మెంట్‌కు తీసుకెళ్లండి
రిపోర్ట్‌ను చికిత్స ప్లాన్‌గా మార్చే ప్రశ్నలు ఏమిటి?
ఈ ఐదు ప్రశ్నలు ఒక కాగితాన్ని ఒక స్పష్టమైన ప్లాన్‌గా మారుస్తాయి. రాసుకుని డాక్టర్ దగ్గరికి తీసుకెళ్లండి.
"నా స్టేజ్ ఏమిటి, అది దేని మీద ఆధారపడింది?"
స్టేజ్ అనేది చాలా ఫైండింగ్స్ నుంచి తీసిన ముగింపు. ఏ ఫైండింగ్స్ ఆ స్టేజ్‌ను నిర్ణయించాయో తెలుసుకుంటే, ఆ ఒక్క అంకె కంటే చాలా ఎక్కువ అర్థమవుతుంది.
"నా గడ్డ ఏ మాలిక్యులర్ గ్రూపులో ఉంది?"
దీనికి సమాధానం ఒక్క మాట. ఇంకా నిర్ణయించకపోతే, భద్రపరిచిన టిష్యూ మీద చేయగలరా అని అడగండి — దాని ఫలితం సిఫార్సును ఏ వైపుకైనా మార్చవచ్చు.
"సర్జరీ తర్వాత నాకు చికిత్స అవసరమా, ఎందుకు?"
ఈ నిర్ణయం గ్రేడ్, లోతు, LVSI, స్టేజ్, మాలిక్యులర్ వర్గం — అన్నింటినీ కలిపి తూకం వేసి తీసుకుంటారు. మీ కేసులో వీటిలో ఏది సిఫార్సును నడిపిస్తోందో అడగండి. సర్జరీ తర్వాత చికిత్స పేజీ చూడండి.
"నా కేసును ట్యూమర్ బోర్డులో చర్చించారా?"
సిఫార్సు ఒక్క విభాగం నుంచి కాకుండా సర్జన్లు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి ఇవ్వాలి. ఇది న్యాయమైన ప్రశ్న; దానికి సమాధానం "అవును" అని ఉండాలి.
"నా మిస్‌మ్యాచ్ రిపేర్ ఫలితం నా బంధువులకు ఏమి అర్థం?"
deficient అని ఉంటే, ఇంకా ఏ టెస్టింగ్ ప్లాన్ చేశారో, జెనెటిక్స్ రిఫరల్ అవసరమా అని అడగండి. లించ్ సిండ్రోమ్ పేజీ చూడండి.
ప్రశాంతంగా చదవడం
రిపోర్ట్ చదువుతున్నప్పుడు భయం మిమ్మల్ని ముంచేయకుండా ఎలా?
రిపోర్ట్ చదువుతున్నప్పుడు పట్టుకుని ఉంచుకోవాల్సిన కొన్ని విషయాలు ఇవి.
ఏ ఒక్క లైనూ మీ భవిష్యత్ అంచనా కాదు
రిపోర్ట్ అనేది కొలతల సమూహం; అవి కలిసినప్పుడే ఏదైనా అర్థం ఇస్తాయి. ఒక్క లైన్‌ను విడిగా చదవడం — అది దాదాపు ఎప్పుడూ అత్యంత భయపెట్టే లైనే అవుతుంది — మీకు వక్రీకరించిన చిత్రాన్ని ఇస్తుంది.
చాలా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్లు ముందు దశలోనే బయటపడతాయి
ఈ క్యాన్సర్ రక్తస్రావం ద్వారా తన ఉనికిని ముందే తెలియజేస్తుంది కాబట్టి, చాలా కేసులు అది ఇంకా గర్భాశయానికే పరిమితమై ఉన్నప్పుడే నిర్ధారణ అవుతాయి — ఆ దశలో ఫలితాలు మంచిగా ఉంటాయి. ఇది పెద్ద గ్రూపుల సగటు గురించిన మాట, ఒక్క వ్యక్తి గురించిన అంచనా కాదు. స్టేజ్ వారీ సర్వైవల్ పేజీ చూడండి.
రిపోర్ట్ తొలగించిన దాన్ని వివరిస్తుంది
చాలామంది మహిళలకు, రిపోర్ట్ వివరించేది ఇప్పుడు శరీరంలో లేని గడ్డను. దాని గురించి భయపెట్టే భాష చదువుతున్నప్పుడు ఈ విషయాన్ని గట్టిగా గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం.
ల్యాబ్‌ను బట్టి భాష మారుతుంది
ఒకే ఫైండింగ్స్‌ను వివరించే రెండు రిపోర్టులు చాలా భిన్నంగా చదవబడవచ్చు. మీ రిపోర్ట్ మాటలను ఆన్‌లైన్ ఫోరమ్‌లో వేరొకరి రిపోర్ట్‌తో పోల్చి, ఆ తేడా నుంచి ఏ ముగింపుకూ రాకండి.
రాత్రి పూట ఒక్కో మాటను వెతకడం మిమ్మల్ని బాధపెడుతుంది
రిపోర్ట్‌లోని దాదాపు ప్రతి మాటకూ, సందర్భం లేకుండా వెతికితే భయపెట్టే ఫలితాలే వస్తాయి. ఆ మాటను రాసుకుని, డాక్టర్‌ను అడగండి. మనసు మీద భారం గురించి నిర్ధారణ తర్వాత మానసిక ఆరోగ్యం పేజీ చూడండి.
తొందరపడని అపాయింట్‌మెంట్
ఈ రిపోర్ట్ కోసం సరైన అపాయింట్‌మెంట్ ఎందుకు అవసరం?
మీ చికిత్సను నిర్ణయించే పత్రం ఇదే. దీన్ని సరిగ్గా అర్థం చేసుకోవడానికి 15 నిమిషాలు సరిపోవు. హైదరాబాద్‌లో CION ఈ రిపోర్ట్‌ను ఎలా చూస్తుందో ఇక్కడ ఉంది.
సారాంశం లైన్ మాత్రమే కాదు, స్లైడ్లు కూడా రివ్యూ
ఒక్క పాథాలజీ మాట చికిత్సను నిర్ణయించే చోట, వేరొకరి రిపోర్ట్‌లోని ముగింపును మాత్రమే చదవకుండా, స్లైడ్లను మళ్లీ రివ్యూ చేయిస్తాం.
వివరంగా మాట్లాడే కన్సల్టేషన్
స్కాన్, రిపోర్ట్, ఎంపికలను సరిగ్గా చర్చించేంత సమయం ఉంటుంది. ప్రతి కేంద్రంలో, మీరు అడిగితే మహిళా డాక్టర్ అందుబాటులో ఉంటారు.
MMR / MSI టెస్టింగ్ అందరికీ
ప్రతి ఎండోమెట్రియల్ గడ్డకు మిస్‌మ్యాచ్ రిపేర్ స్థితిని పరీక్షిస్తారు. ఇది చికిత్స ఎంపికకు దారి చూపిస్తుంది, లించ్ సిండ్రోమ్ కౌన్సెలింగ్ అందించాల్సిన మహిళలను గుర్తిస్తుంది.
ప్రతి నిర్ధారణకూ ట్యూమర్ బోర్డు
ఒక్క నిపుణుడు ఒంటరిగా నిర్ణయించకుండా, ప్లాన్ ప్రతిపాదించే ముందు సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజీ బృందాలు కలిసి ప్రతి కేసును సమీక్షిస్తాయి. హిస్టరెక్టమీ (లాపరోస్కోపిక్ / రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), సెంటినెల్ లింఫ్ నోడ్ సర్జరీని CION గైనకాలజిక్ ఆంకాలజీ బృందం NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఖర్చు అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
ముందే ఖర్చుల వివరణ
చికిత్స మొదలయ్యే ముందే రాతపూర్వక అంచనా ఇస్తాం. మీకు అర్హత ఉంటే ఆరోగ్యశ్రీ, NTR వైద్య సేవ మార్గాలను కూడా వివరిస్తాం.
సెకండ్ ఒపీనియన్‌ను స్వాగతిస్తాం
మీ దగ్గర ఇప్పటికే ఉన్న రిపోర్టులన్నీ తీసుకురండి. వేరే చోట మీకు ఇచ్చిన ప్లాన్ సరైనదే అయితే, ఆ విషయమే మీకు చెబుతాం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పాథాలజీ రిపోర్ట్ గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
నా పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో "పాజిటివ్" అంటే ఏమిటి?
"ఉంది" అని అర్థం, "మంచిది" అని కాదు — రోజువారీ వాడుకకు ఇది వ్యతిరేకం; ఈ రిపోర్టుల్లో ఎక్కువగా జరిగే తప్పు అర్థం ఇదే. "Lymph nodes positive" అంటే లింఫ్ నోడ్స్‌లో క్యాన్సర్ కనిపించింది. "Margins negative" లేదా "margins free" అనేది ధైర్యం ఇచ్చే ఫలితం — తొలగించిన కణజాలం కోసిన అంచు వరకు గడ్డ చేరలేదని దాని అర్థం. "LVSI positive" అంటే లింఫోవాస్కులర్ స్పేస్ ఇన్వేషన్ కనిపించిందని. ఒక లైన్‌ను ఏ వైపు నుంచి చదవాలో సందేహం ఉంటే అడగండి — అది పూర్తిగా సహేతుకమైన ప్రశ్న. ఏ వైపు తప్పుగా చదివినా నిజమైన హాని జరుగుతుంది: అనవసర భయం గానీ, తప్పుడు ధైర్యం గానీ.
LVSI అంటే ఏమిటి, దాని గురించి నేను ఎంత ఆందోళన పడాలి?
లింఫోవాస్కులర్ స్పేస్ ఇన్వేషన్ అంటే గడ్డ చుట్టూ ఉన్న కణజాలంలోని చిన్న లింఫ్ నాళాలు లేదా రక్తనాళాల లోపల క్యాన్సర్ కణాలు కనిపించాయని. కణాలు వేరే చోటికి ప్రయాణించగలిగే దారుల వరకు గడ్డ చేరిందని ఇది సూచిస్తుంది; లింఫ్ నోడ్స్‌కు చేరే రిస్క్, మళ్లీ వచ్చే రిస్క్ ఎక్కువగా ఉండటంతో దీనికి సంబంధం ఉంది. రిపోర్టుల్లో సాధారణంగా absent, focal లేదా substantial అని రాస్తారు; ఈ తేడా ముఖ్యం — focal కంటే substantial LVSI కి చాలా ఎక్కువ ప్రాముఖ్యత ఉంటుంది. రేడియోథెరపీ సిఫార్సు చేస్తారా లేదా అనేదాన్ని ఇది తరచుగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ముఖ్యంగా, ఇది మార్జిన్‌కు గడ్డ చేరడం కాదు — అది తొలగించిన భాగం కోసిన అంచు వరకు గడ్డ చేరిందని; ఈ రెండింటినీ తరచుగా కలిపేస్తారు. మీ రిపోర్ట్‌లో ఉన్నది మీకు ఏమి అర్థమో మీ డాక్టర్ చెబుతారు.
నా రిపోర్ట్‌లో "invasion of less than half the myometrium" అని ఉంది. ఇది ప్రమాదమా?
రెండు వర్గాల్లో ఇది మెరుగైన వర్గం. దాదాపు ప్రతి ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ కొంత మేరకు కండర గోడలోకి చొచ్చుకుపోతుంది — క్యాన్సర్‌ను క్యాన్సర్ ముందు దశ మార్పు నుంచి వేరు చేసేది సరిగ్గా అదే. కాబట్టి ఇన్వేషన్ ఉండటం ఊహించిందే; ఎంత లోతు అనేదే సమాచారం. కండర గోడ మందంలో సగం కంటే తక్కువ ఇన్వేషన్ ఉంటే, సగం దాటిన ఇన్వేషన్ కంటే లింఫ్ నోడ్స్‌కు చేరే రిస్క్, మళ్లీ వచ్చే రిస్క్ తక్కువగా ఉంటాయని తెలుసు. రిపోర్ట్‌లోని అత్యంత బలమైన సూచికల్లో ఇది ఒకటి; సర్జరీ తర్వాత చికిత్స సిఫార్సు చేస్తారా లేదా అనే నిర్ణయంలో గ్రేడ్, LVSI, స్టేజ్, మాలిక్యులర్ వర్గంతో పాటు దీన్ని కూడా తూకం వేస్తారు.
నా రిపోర్ట్‌లో MMR గానీ p53 గానీ లేవు. ఉండాలా?
అవును, ఈ విషయం డాక్టర్‌తో ప్రస్తావించడం విలువైనది. FIGO 2023 స్టేజ్ నిర్ణయించే విధానంలో మాలిక్యులర్ వర్గీకరణను చేర్చింది, కాబట్టి మిస్‌మ్యాచ్ రిపేర్, p53 ఫలితాలు లేని రిపోర్ట్ గడ్డను పూర్తిగా స్టేజ్ చేయలేదు. మిస్‌మ్యాచ్ రిపేర్ టెస్టింగ్‌కు రెండు ఉద్దేశాలు ఉన్నాయి — మాలిక్యులర్ వర్గీకరణకు సహాయపడుతుంది, లించ్ సిండ్రోమ్ కోసం స్క్రీన్ చేస్తుంది; లించ్ సిండ్రోమ్ వంశపారంపర్య పరిస్థితి, మీ బంధువులకూ దానితో సంబంధం ఉంటుంది. POLE సీక్వెన్సింగ్ అంత విస్తృతంగా అందుబాటులో లేదు, అందుకే అదే ఎక్కువగా లేకుండా పోయే భాగం. దాదాపు ప్రతి కేసులో ఈ టెస్టింగ్ భద్రపరిచిన టిష్యూ బ్లాక్ మీద తర్వాత చేయవచ్చు; చేయించుకోవడం విలువైనది, ఎందుకంటే దాని ఫలితం చికిత్స సిఫార్సును ఏ వైపుకైనా మార్చవచ్చు.
సర్జరీ తర్వాతి రిపోర్ట్ నా బయాప్సీ రిపోర్ట్ కంటే ఎందుకు భిన్నంగా ఉంది?
ఎందుకంటే రెండూ వేర్వేరు పరిమాణంలో కణజాలాన్ని పరీక్షిస్తాయి; ఇది ఊహించిందే, పొరపాటు కాదు. బయాప్సీ లోపలి పొర నుంచి ఒక చిన్న ముక్క మాత్రమే తీస్తుంది; హిస్టరెక్టమీ నమూనాలో మొత్తం గడ్డ, గర్భాశయ గోడ పూర్తి మందం, తొలగించిన లింఫ్ నోడ్స్ అన్నీ ఉంటాయి. గడ్డలు తరచుగా అన్ని చోట్లా ఒకేలా ఉండవు, కాబట్టి బయాప్సీ చేరని భాగాలు ఇప్పుడు కనిపిస్తాయి — అందుకే కొన్నిసార్లు గ్రేడ్ పెరుగుతుంది, అప్పుడప్పుడు కణాల రకం కూడా మారుతుంది. బయాప్సీ ఇవ్వలేని సమాచారాన్ని కూడా ఫైనల్ రిపోర్ట్ జోడిస్తుంది: ఇన్వేషన్ లోతు, మార్జిన్లు, నోడ్స్ స్థితి. అదే ఖచ్చితమైన రిపోర్ట్; సర్జరీ తర్వాత చికిత్స గురించిన నిర్ణయం కావాలనే దాని కోసం ఎదురుచూస్తుంది.
సర్జరీ తర్వాత ఫైనల్ పాథాలజీ రిపోర్ట్ ఎప్పుడు వస్తుంది?
ఖచ్చితమైన రిపోర్ట్ సాధారణంగా సర్జరీ అయిన రెండు నుంచి మూడు వారాలకు వస్తుంది. ఆపరేషన్‌కు ముందు చేసిన బయాప్సీ రిపోర్ట్ తాత్కాలికమైనది; మొత్తం గర్భాశయాన్ని పరీక్షించాక కణాల రకం, గ్రేడ్ మారవచ్చు. సర్జరీ తర్వాత ఇంకా చికిత్స అవసరమా అనే నిర్ణయం ఈ ఫైనల్ రిపోర్ట్ మీదే ఆధారపడుతుంది, అందుకే అది వచ్చే వరకు మీ బృందం ఆగుతుంది.
"0/14 nodes" అని ఉంటే 14 నోడ్స్‌లో క్యాన్సర్ ఉందని అర్థమా?
కాదు. పై సంఖ్య క్యాన్సర్ ఉన్న నోడ్స్, కింది సంఖ్య పరీక్షించిన మొత్తం నోడ్స్. "0/14" అంటే పద్నాలుగు నోడ్స్ పరీక్షించారు, వాటిలో దేనిలోనూ క్యాన్సర్ కనిపించలేదు. సెంటినెల్ నోడ్ బయాప్సీ చేసి ఉంటే మొత్తం సంఖ్య తక్కువగా ఉంటుంది — బహుశా రెండు లేదా నాలుగు — అది ఉద్దేశపూర్వకంగా అలా ఉంటుంది, ఆపరేషన్ అసంపూర్తి అని కాదు.
రిపోర్ట్ తీసుకుని డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్లేటప్పుడు ఏమి గుర్తుంచుకోవాలి?
ఎవరినైనా తోడుగా తీసుకెళ్లండి, రిపోర్ట్ కాపీ మీ దగ్గర లేకపోతే అడగండి — దాన్ని పొందే హక్కు మీకు ఉంది. మీ స్టేజ్ దేని మీద ఆధారపడింది, మీ గడ్డ ఏ మాలిక్యులర్ గ్రూపులో ఉంది, సర్జరీ తర్వాత చికిత్స అవసరమా, కేసును ట్యూమర్ బోర్డులో చర్చించారా, మిస్‌మ్యాచ్ రిపేర్ ఫలితం మీ బంధువులకు ఏమి అర్థం — ఈ ప్రశ్నలు రాసుకుని వెళ్లండి. అర్థం కాని ప్రతి మాటనూ రాసుకుని అడగండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
అల్ట్రాసౌండ్, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, ఇమ్యూనోథెరపీ, హార్మోన్ థెరపీ, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును గైనకాలజిక్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. హిస్టరెక్టమీ (లాపరోస్కోపిక్, రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), సెంటినెల్ లింఫ్ నోడ్ సర్జరీ, PET-CT లను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- American Cancer Society — Endometrial Cancer Stages
- American Cancer Society — How Is Endometrial Cancer Diagnosed?
- National Cancer Institute — Endometrial Cancer Treatment (PDQ)
- Cancer Research UK — Womb cancer: stages, types and grades
- MedlinePlus Genetics — Lynch syndrome
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
FIGO స్టేజింగ్: ఆ అంకెలు అసలు ఏమి వివరిస్తాయిరిపోర్ట్‌లోని ఫైండింగ్స్ కలిసి స్టేజ్ ఎలా అవుతాయిమాలిక్యులర్ వర్గీకరణ: POLE, MMR, p53 వివరణమీ గడ్డ ఏ మాలిక్యులర్ గ్రూపులో ఉంటుందో అర్థం చేసుకోవడానికిMMR, MSI-H టెస్టింగ్: మీ రిపోర్ట్ అసలు ఏమి చెబుతుందిretained, loss అనే మాటల అర్థంసర్జరీ తర్వాత చికిత్స అవసరమా? చాలాసార్లు అవసరం లేదురిపోర్ట్ ఫలితాలు తర్వాతి చికిత్స నిర్ణయాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయిగ్రేడ్ ఎలా నిర్ణయిస్తారు, ఎందుకు కొన్నిసార్లు మారుతుందిబయాప్సీ, సర్జరీ రిపోర్టుల్లో గ్రేడ్ తేడా
మాతో మాట్లాడండి
మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్ అర్థం కాలేదా? కలిసి చదువుదాం
మీ బయాప్సీ, సర్జరీ రిపోర్టులు, స్కాన్లు తీసుకురండి. ప్రతి లైన్‌నూ మీ చికిత్స బృందం వివరిస్తుంది. CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.