Medical Oncologist
వంశపారంపర్యం & జన్యువులు
రెండు కిడ్నీల్లో గడ్డలు (బైలేటరల్ కిడ్నీ క్యాన్సర్), అనేక కిడ్నీ గడ్డలు — ఒకటి కంటే ఎక్కువ గడ్డలు ఉంటే అర్థం ఏమిటి?
స్కాన్‌లో రెండు కిడ్నీల్లోనూ గడ్డలు కనిపించినా, ఒకే కిడ్నీలో ఒకటి కంటే ఎక్కువ గడ్డలు కనిపించినా, మొదట వచ్చే ఆలోచన దాదాపు ఎప్పుడూ ఒకటే — క్యాన్సర్ వ్యాపించిందేమో అని. కిడ్నీ క్యాన్సర్‌లో బైలేటరల్ (రెండు కిడ్నీల్లో) లేదా మల్టీఫోకల్ (అనేక గడ్డలు) పద్ధతికి సాధారణంగా అర్థం అది కాదు. చాలా సార్లు ఇవి విడివిడిగా మొదలైన ప్రాథమిక గడ్డలు; ప్రతిదీ అది పెరిగిన కిడ్నీకే పరిమితమై ఉంటుంది — వాటిలో ప్రతిదీ క్యాన్సర్ అని కూడా చెప్పలేం. ఈ పద్ధతికి అర్థం ఏమిటి, వంశపారంపర్య కారణం గురించి ప్రశ్న ఎందుకు వస్తుంది, మీ బృందం ఏం చేస్తుంది — ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- రెండు కిడ్నీల్లో గడ్డలు కనిపిస్తే క్యాన్సర్ వ్యాపించినట్టేనా?
- బైలేటరల్, మల్టీఫోకల్ కిడ్నీ గడ్డలు అంటే నిజంగా అర్థం ఏమిటి?
- తర్వాత ఏమి జరుగుతుందో నిర్ణయించే ఐదు తేడాలు ఏవి?
- ఒకటి కంటే ఎక్కువ కిడ్నీ గడ్డలు కనిపిస్తే, తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
- మీ రిస్క్ గురించి ఈ పేజీ ఎందుకు ఒక సంఖ్య చెప్పదు?
- బైలేటరల్, మల్టీఫోకల్ కిడ్నీ గడ్డలు — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
రెండు కిడ్నీల్లో గడ్డలు కనిపిస్తే క్యాన్సర్ వ్యాపించినట్టేనా?
సాధారణంగా కాదు. స్కాన్ రిపోర్ట్‌లో "రెండు కిడ్నీలు" లేదా "అనేక గడ్డలు" అని చదివిన వెంటనే చాలా మంది భయపడతారు. ఆ భయాన్ని తగ్గించుకునేందుకు, ఈ పేజీలోని ముఖ్యమైన విషయాలు ముందే ఇక్కడ:
- ఒకటి కంటే ఎక్కువ గడ్డలు ఉండటం అంటే వ్యాప్తి కాదు. కిడ్నీ క్యాన్సర్ వ్యాపించినప్పుడు అది రెండో కిడ్నీకి కంటే ఊపిరితిత్తులు, ఎముకలు, కాలేయానికే చాలా ఎక్కువగా వెళ్తుంది.
- ప్రతి గడ్డా క్యాన్సర్ కాదు. చిన్న కిడ్నీ గడ్డల్లో మూడో వంతు వరకు క్యాన్సర్ కానివి (బినైన్) గా తేలుతాయి. ఒకేసారి అనేక గడ్డలు కనిపించినప్పుడు కూడా ఇది నిజమే.
- ఈ పద్ధతి జన్యు ప్రశ్నకు కారణం — రుజువు కాదు. ఏ జన్యు పరీక్షకైనా ముందు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ ఉంటుంది. CION లో దీన్ని మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందమే స్వయంగా నిర్వహిస్తుంది.
- మీ రిపోర్టులన్నీ తీసుకురండి. రెండు కిడ్నీల స్కాన్ రిపోర్టులు, పాథాలజీ రిపోర్ట్ ఏదైనా ఉంటే అది — వీటితో మీ స్కాన్‌లో కనిపించిన పద్ధతి ఏమి చెబుతుందో, ఏమి చెప్పదో డాక్టర్ వివరించగలరు.
సరళంగా చెప్పాలంటే
బైలేటరల్, మల్టీఫోకల్ కిడ్నీ గడ్డలు అంటే నిజంగా అర్థం ఏమిటి?
మొదట పదాల గురించి మాట్లాడుకుందాం — ఎందుకంటే అవి వినడానికి ఉన్నంత భయంకరమైనవి కావు. మల్టీఫోకల్ (multifocal) అంటే ఒకే గడ్డ కాకుండా, విడివిడిగా ఒకటి కంటే ఎక్కువ గడ్డలు కనిపించాయని అర్థం. బైలేటరల్ (bilateral) అంటే రెండు కిడ్నీల్లోనూ ఏదో ఒకటి కనిపించిందని అర్థం. సింక్రోనస్ (synchronous) అంటే గడ్డలు అన్నీ ఒకే సమయంలో కనిపించాయి; మెటాక్రోనస్ (metachronous) అంటే రెండో గడ్డ తర్వాత కనిపించింది — కొన్నిసార్లు మొదటి గడ్డకు చికిత్స జరిగిన ఏళ్ల తర్వాత. ఈ పదాల్లో ఏ ఒక్కటీ వ్యాధి ఎంత ముదిరిందో చెప్పదు. గడ్డలు ఎక్కడ ఉన్నాయో, ఎప్పుడు కనిపించాయో మాత్రమే అవి చెబుతాయి — అంతకు మించి ఏమీ కాదు.
రెండు కిడ్నీల్లో గడ్డలు అంటే వ్యాప్తి అని కాదు
దాదాపు ప్రతి ఒక్కరూ ఇదే భయంతో డాక్టర్ దగ్గరికి వస్తారు, సాధారణంగా ఆ భయం సరైనది కాదు. కిడ్నీ క్యాన్సర్ వ్యాపించినప్పుడు అది ఊపిరితిత్తులు, ఎముకలు, కాలేయం, లింఫ్ నోడ్స్ (లింఫ్ గ్రంథులు) లేదా మెదడుకు వెళ్లే అవకాశం ఎక్కువ; ఎదురుగా ఉన్న రెండో కిడ్నీ దాని సాధారణ గమ్యం కాదు. కాబట్టి రెండు కిడ్నీల్లోనూ గడ్డలు ఉంటే, అవి చాలా ఎక్కువసార్లు విడివిడి ప్రాథమిక గడ్డలు (సెపరేట్ ప్రైమరీ ట్యూమర్స్) అయి ఉంటాయి — ప్రతిదీ స్వతంత్రంగా మొదలైనది, ప్రతిదీ ఇంకా ప్రారంభ దశలోనే, అది పెరిగిన కిడ్నీకే పరిమితమై ఉండే అవకాశం ఉంది.
మీ చికిత్స బృందం తేల్చే అతి ముఖ్యమైన విషయం ఈ తేడానే. ఎందుకంటే విడివిడిగా, ప్రారంభ దశలో ఉన్న ప్రాథమిక గడ్డలకు నయం చేయాలనే ఉద్దేశంతో చికిత్స చేస్తారు; నిజంగా వ్యాపించిన (మెటాస్టాటిక్) వ్యాధిని వేరే విధంగా నిర్వహిస్తారు. "బైలేటరల్" అనే ఒక్క పదం చూసి ఈ ప్రశ్నను ఎవరూ తేల్చలేరు.
ప్రతి గడ్డా క్యాన్సర్ కాదు
చిన్న కిడ్నీ గడ్డల్లో మూడో వంతు వరకు చివరికి క్యాన్సర్ కానివి (బినైన్) అని తేలుతాయి. ఒకేసారి అనేక గడ్డలు కనిపించినా, ఒక్కో గడ్డ విషయంలో ఈ లెక్క మారదు. కొన్ని బినైన్ కిడ్నీ గడ్డలు స్వభావరీత్యానే అనేకంగా, రెండు వైపులా కనిపిస్తాయి. "అనేక గడ్డలు" (మల్టిపుల్ లీజన్స్) అని రాసిన స్కాన్ రిపోర్ట్‌కు నిజంగానే అనేక హానిలేని గడ్డలు అని అర్థం కావచ్చు, లేదా వాటిలో ఒక్కదానికే చికిత్స అవసరమయ్యే మిశ్రమం కావచ్చు. దేన్నైనా క్యాన్సర్ అని పిలిచే ముందు ప్రతి గడ్డనూ దాని సొంత లక్షణాల మీదే అంచనా వేస్తారు — అది కాంట్రాస్ట్ (డై) ను ఎలా పీల్చుకుంటుంది, అది దేనితో తయారైనట్టు కనిపిస్తుంది అని.
అయినా ఈ పద్ధతి ఎందుకు ముఖ్యం?
వంశపారంపర్య కిడ్నీ క్యాన్సర్ సిండ్రోమ్ ఉందా అనే ప్రశ్నను స్పెషలిస్ట్ అధికారికంగా పరిశీలించడానికి ఉన్న అత్యంత బలమైన ఏకైక కారణం — రెండు కిడ్నీల్లో గడ్డలు లేదా అనేక గడ్డలు కనిపించడమే. దీని వెనుక తర్కం భయపెట్టేది కాదు, యాంత్రికమైనది: వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్‌లో పుట్టినప్పటి నుంచే ప్రతి కిడ్నీ కణంలో అదే జన్యు మార్పు ఉంటుంది. అందుకే ఒకే కణం దారి తప్పడం కాకుండా, అనేక చోట్ల గడ్డలు స్వతంత్రంగా మొదలవ్వగలవు. వాన్ హిప్పెల్-లిండౌ (VHL) వ్యాధి వంటి పరిస్థితుల్లో సాధారణంగా అనేక గడ్డలు, రెండు వైపులా రావడానికి కారణం ఇదే.
ఈ ప్రశ్నను సరిగ్గా అడగడానికి ఇది ఒక కారణం — పూర్తి సంకేతాల కోసం వంశపారంపర్య కిడ్నీ క్యాన్సర్‌ను ఎప్పుడు అనుమానించాలి అనే పేజీ చూడండి — కానీ ఇది సమాధానం కాదు. రెండు కిడ్నీల్లో గడ్డలు ఉన్న చాలా మందికి ఏ వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్ కూడా ఉండదు.
ఆచరణలో ఏమి మారుతుంది?
ప్లాన్ "ఒక గడ్డకు చికిత్స చేయడం" నుంచి "జీవితాంతం రెండు కిడ్నీలనూ కాపాడుకోవడం" వైపు మారుతుంది. ఇది వేరే రకమైన సమస్య; దీన్ని రెండు కిడ్నీలకు క్యాన్సర్ వచ్చినప్పుడు కిడ్నీ పనితీరు పేజీలోని సంరక్షణ మార్గం వివరిస్తుంది. వ్యాధి మొత్తం గురించి — రకాలు, లక్షణాలు, నిర్ధారణ, స్టేజింగ్ ఒకే చోట — మా కిడ్నీ క్యాన్సర్ గైడ్ నుంచి మొదలుపెట్టండి.
ఈ పరిస్థితుల్లో మీది ఏదో ఈ పేజీలోని ఏ విషయమూ చెప్పలేదు. దానికి కాంట్రాస్ట్ స్కాన్‌లో మీ రెండు కిడ్నీలనూ చూసిన, పాథాలజీ ఉంటే దాన్ని చదివిన, మీ కుటుంబ చరిత్రను సరిగ్గా తీసుకున్న డాక్టర్ కావాలి. మీ దగ్గర ఇప్పటికే ఉన్న రిపోర్టులన్నీ తీసుకుని డాక్టర్‌ను కలవండి.ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
మొదటి వారంలో అడగాల్సిన అత్యంత ఉపయోగకరమైన ప్రశ్న "ఎన్ని గడ్డలు ఉన్నాయి?" కాదు — "ఇవి విడివిడి ప్రాథమిక గడ్డలా, లేక వ్యాపించిన ఒకే క్యాన్సరా?" అన్నది. మొదటి స్కాన్‌లో ఈ రెండూ ఒకేలా కనిపించవచ్చు, కానీ వీటిని పూర్తిగా వ్యతిరేక పద్ధతుల్లో నిర్వహిస్తారు. ప్రారంభ దశలోని అనేక ప్రాథమిక గడ్డలకు నయం చేయాలనే ఉద్దేశంతో ఒక్కొక్కటిగా చికిత్స చేస్తారు; మెటాస్టాటిక్ వ్యాధికి మొదటి నుంచే శరీరమంతా పనిచేసే (సిస్టమిక్) చికిత్స ఇస్తారు. రెండు కిడ్నీలకు, ఛాతీకి చేసిన కాంట్రాస్ట్ స్కాన్లను పాథాలజీతో కలిపి చదివితేనే ఈ తేడా తెలుస్తుంది.
మీ బృందం ముందుగా తేల్చేవి
తర్వాత ఏమి జరుగుతుందో నిర్ణయించే ఐదు తేడాలు ఏవి?
డాక్టర్‌తో మీరు ఏ విషయం మాట్లాడాలో అర్థం చేసుకోవడానికి వీటిని చదవండి — మీ గురించి మీరే ఒక నిర్ణయానికి రావడానికి కాదు. స్కాన్లు, పాథాలజీ, సరిగ్గా తీసుకున్న మీ చరిత్ర (హిస్టరీ) మాత్రమే మీరు వీటిలో ఏ గుంపులోకి వస్తారో చెప్పగలవు.
విడివిడి ప్రాథమిక గడ్డలా, లేక వ్యాపించిన ఒకే క్యాన్సరా?
అన్నిటినీ నిర్ణయించేది ఇదే. ప్రతిదీ ఒక కిడ్నీకే పరిమితమైన అనేక విడివిడి ప్రాథమిక గడ్డలకు నయం చేయాలనే ఉద్దేశంతో చికిత్స చేస్తారు — తరచుగా ఒక్కొక్కటిగా. నిజంగా వ్యాపించిన క్యాన్సర్‌కు మొదటి నుంచే సిస్టమిక్ చికిత్స ఇస్తారు. దీనికి సమాధానం కోసం రెండు కిడ్నీల కాంట్రాస్ట్ స్కాన్, ఛాతీ స్కాన్, పాథాలజీ — అన్నిటినీ కలిపి చదువుతారు.
ఒకే కిడ్నీలో అనేక గడ్డలా, లేక రెండు కిడ్నీల్లోనా?
అవి ఎక్కడ ఉన్నాయి. ఒకే కిడ్నీకి పరిమితమైన అనేక గడ్డలు, ఒక్కో కిడ్నీలో ఒక్కో గడ్డ — ఇవి ప్లానింగ్‌లో వేర్వేరు సమస్యలు. మొదటి దాంట్లో ఇంకా ఎవరూ తాకని ఒక కిడ్నీ నిల్వగా మిగిలి ఉంటుంది; రెండో దాంట్లో ప్రతి నిర్ణయంలోనూ, గడ్డను తొలగిస్తే పోయే పనిచేసే కిడ్నీ కణజాలాన్ని కూడా బేరీజు వేయాలి. రెండూ వంశపారంపర్య ప్రశ్నను లేవనెత్తుతాయి; ఏదీ వ్యాధి ఎంత తీవ్రమైనదో చెప్పదు.
ఒకేసారి కనిపించాయా, లేక ఏళ్ల తేడాతోనా?
అవి ఎప్పుడు కనిపించాయి. ఒకే సమయంలో కనిపించిన గడ్డలను సింక్రోనస్ అంటారు; మొదటి దానికి చికిత్స జరిగిన చాలా కాలం తర్వాత కొత్తగా కనిపించేదాన్ని మెటాక్రోనస్ అంటారు. ఏళ్ల తర్వాత వచ్చిన రెండో గడ్డ ఆటోమేటిక్‌గా మొదటి దాని రికరెన్స్ (మళ్లీ రావడం) కాదు — అనేక గడ్డలు వచ్చే కిడ్నీలో అది తరచుగా కొత్త ప్రాథమిక గడ్డ. అది పూర్తిగా వేరే చర్చ; ఫాలో-అప్ స్కాన్లు అంత ముఖ్యమైనవి కావడానికి ఇదీ ఒక కారణం.
వీటిలో నిజంగా క్యాన్సర్ ఏవి?
తరచుగా ధైర్యం ఇచ్చే విషయం. చిన్న కిడ్నీ గడ్డల్లో మూడో వంతు వరకు బినైన్. ఒకే స్కాన్‌లో అనేక గడ్డలు అంటే అనేక బినైన్ గడ్డలు కావచ్చు, లేదా ఒక్కదానికే చికిత్స అవసరమయ్యే మిశ్రమం కావచ్చు. కొన్ని బినైన్ కిడ్నీ గడ్డలు స్వభావరీత్యా అనేకంగా, రెండు వైపులా వస్తాయి. ప్రతి గడ్డనూ దాని కాంట్రాస్ట్ ప్రవర్తన, రూపం మీద విడిగా అంచనా వేస్తారు; సమాధానం ప్లాన్‌ను మార్చేటప్పుడు బయాప్సీ చేస్తారు.
వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్ ఏదైనా ఉందా?
జన్యు ప్రశ్న. దీన్ని అధికారికంగా పరిశీలించడానికి రెండు కిడ్నీల్లో గడ్డలు / అనేక గడ్డల పద్ధతి అత్యంత బలమైన ఏకైక కారణం — దానితో పాటు చిన్న వయసులో నిర్ధారణ, కుటుంబంలో ఒకే వైపున దగ్గరి బంధువులకు రావడం కూడా. కిడ్నీ బయట కనిపించే లక్షణాలు — కంటిలో లేదా నాడీ వ్యవస్థలో పెరుగుదలలు, అడ్రినల్ గ్రంథి లేదా పాంక్రియాస్‌లో కనిపించినవి, ప్రత్యేకమైన చర్మపు గడ్డలు — ఒక నిర్దిష్ట సిండ్రోమ్ వైపు సూచిస్తాయి; వీటిని ముందుగానే డాక్టర్‌కు చెప్పడం మంచిది.
ఒక జాగ్రత్త: కేవలం స్కాన్ చూసి అనేక గడ్డల పద్ధతిని "వంశపారంపర్యం" అని ఎప్పుడూ ముద్ర వేయరు. పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లోని గడ్డ రకం (సబ్‌టైప్), నిర్ధారణ అయిన వయసు, కుటుంబ చరిత్ర, కిడ్నీ బయటి లక్షణాలు — ఇవన్నీ ముందుగా కలిపి బేరీజు వేస్తారు. జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ ఉద్దేశం సరిగ్గా ఇదే; అందుకే ఏ జన్యు పరీక్షకైనా ముందు అది వస్తుంది.మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజంగా ఏమి జరుగుతుంది
ఒకటి కంటే ఎక్కువ కిడ్నీ గడ్డలు కనిపిస్తే, తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
సాధారణంగా ఈ క్రమంలోనే పని జరుగుతుంది. వీటిలో చాలా దశలు ధైర్యం ఇచ్చే సమాధానంతో ముగుస్తాయి. అలా ముగియని దశలు ఉన్నచోటే, ముందుగా ప్లాన్ చేయడం వల్ల ఎక్కువ కిడ్నీ పనితీరు కాపాడబడుతుంది.
-
రెండు కిడ్నీలకూ, ఛాతీకీ సరైన స్కాన్
వేరే ప్రశ్నకు సమాధానం కోసం చేసిన స్కాన్ ఈ ప్రశ్నకు అరుదుగానే సమాధానం ఇస్తుంది. ప్రతి గడ్డనూ — సాధారణ పరీక్షల్లో పట్టించుకోకుండా వదిలేసే చిన్నవాటితో సహా — స్పష్టంగా గుర్తించడానికి రెండు కిడ్నీలకూ కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్ లేదా MRI చేస్తారు; వ్యాప్తి ఉందేమో చూడటానికి ఛాతీకి కూడా స్కాన్ చేస్తారు. అనేక ప్రాథమిక గడ్డలను వ్యాపించిన ఒకే క్యాన్సర్ నుంచి వేరు చేసేది ఇదే. ఈ స్కాన్లను CION లోనే ఏర్పాటు చేసి, CION లోనే రిపోర్ట్ చేస్తారు.
-
నిజంగా అనుమానాస్పదమైన గడ్డలు ఏవో నిర్ణయించడం
మల్టీఫోకల్ అంటే ప్రతి గడ్డకూ చికిత్స అవసరమని కాదు. ప్రతి గడ్డనూ విడిగా అంచనా వేస్తారు: కాంట్రాస్ట్‌తో అది ఎలా ఎన్‌హాన్స్ అవుతుంది (కాంట్రాస్ట్ పీల్చుకుంటుంది), అది దేనితో తయారైనట్టు కనిపిస్తుంది, పాత స్కాన్ ఏదైనా ఉంటే దానితో పోలిస్తే ఎలా ఉంది. సిస్ట్‌లు (నీటి తిత్తులు), క్యాన్సర్ కాని ఘన గడ్డలను ఈ దశలోనే వేరు చేస్తారు. సమాధానం ప్లాన్‌ను మార్చగలిగిన చోట బయాప్సీ చేస్తారు — బయాప్సీ, పాథాలజీ సమీక్ష CION లోనే జరుగుతాయి.
-
పాథాలజీలో గడ్డ రకాన్ని (సబ్‌టైప్) నిర్ధారించడం
క్లియర్ సెల్ RCC, పాపిల్లరీ RCC, క్రోమోఫోబ్ RCC, రీనల్ పెల్విస్ (కిడ్నీలో మూత్రం సేకరించే భాగం) యూరోథీలియల్ క్యాన్సర్ — ఇవి వేర్వేరు వ్యాధులు. వీటికి వేర్వేరు వంశపారంపర్య సంబంధాలు, వేర్వేరు సిస్టమిక్ చికిత్స అవకాశాలు ఉంటాయి. అనేక గడ్డలు ఉన్న కిడ్నీలో, ఆ గడ్డలన్నీ ఒకే మూలం నుంచి వచ్చాయా అని చూపించడానికి కూడా సబ్‌టైప్ సహాయపడుతుంది. చిత్రం అసాధారణంగా ఉన్నప్పుడు, ఏ పేరు పెట్టకముందే స్లైడ్లను మళ్లీ చదువుతారు — ఇది మీరు అడిగితే మాత్రమే చేసేది కాదు, ఒక సాధారణ పద్ధతిగా చేసేది.
-
జన్యు ప్రశ్నను అధికారికంగా పరిశీలించడం — పరీక్షకు ముందు కౌన్సెలింగ్
రెండు కిడ్నీల్లో గడ్డలు లేదా ఒకటి కంటే ఎక్కువ విడివిడి గడ్డలు ఉన్నవారికి, చిన్న వయసులో నిర్ధారణ అయినవారికి, దగ్గరి బంధువులకు ఈ వ్యాధి వచ్చినవారికి జన్యు రిస్క్ అంచనా (జెనెటిక్ రిస్క్ ఎవాల్యుయేషన్) చేయాలని NCCN మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి. రెండు కిడ్నీల్లో గడ్డలు లేదా అనేక గడ్డల పద్ధతి ఒక్కటే ఆ మొదటి ప్రమాణాన్ని నెరవేరుస్తుంది. CION లో జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్‌ను మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందమే స్వయంగా నిర్వహిస్తుంది. ఫలితం తర్వాత జరిగేదాన్ని మార్చగలిగినప్పుడు మాత్రమే — మీకైనా, మీ బంధువులకైనా — జెర్మ్‌లైన్ పరీక్ష (పుట్టుకతో వచ్చిన జన్యు మార్పుల పరీక్ష) సూచిస్తారు.
-
గడ్డల చుట్టూ మాత్రమే కాదు, కిడ్నీ పనితీరు చుట్టూ ప్లాన్
మామూలు ప్లాన్ నుంచి మల్టీఫోకల్ ప్లాన్ వేరయ్యేది ఇక్కడే. జీవితకాలంలో మరిన్ని గడ్డలు రావచ్చు కాబట్టి, పనిచేసే కిడ్నీ కణజాలాన్ని జాగ్రత్తగా ఖర్చు పెట్టాల్సిన సంపదలా చూస్తారు: మొత్తం కిడ్నీ తీయడానికి బదులు గడ్డను మాత్రమే తొలగించడం, తగిన చిన్న గడ్డలకు అబ్లేషన్ (వేడితో లేదా అతి చల్లదనంతో గడ్డను నాశనం చేయడం), అన్నీ ఒకేసారి కాకుండా కాలక్రమంలో దశలవారీగా చికిత్స.
రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా అన్ని రకాల కిడ్నీ సర్జరీ, అబ్లేషన్ — వీటిని యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. అవి అక్కడే జరుగుతాయి, అక్కడే బిల్ అవుతాయి — ఇవి CION లోపల అందించే సేవలు కావు. కేసును ప్లాన్ చేయడం, ఏది ముందు ఏది తర్వాత అనే క్రమాన్ని నిర్ణయించడం, ఫాలో-అప్ చూసుకోవడం CION బృందం చేస్తుంది.
-
ఇప్పుడే చికిత్స అవసరం లేనివాటిని గమనిస్తూ ఉండటం
చాలా చిన్న గడ్డలను తరచుగా వెంటనే తీసేయకుండా స్కాన్లతో పర్యవేక్షిస్తారు. అనేక గడ్డలు ఉన్న కిడ్నీలో ఈ సంయమనం ఉద్దేశపూర్వకమైనది: నిజంగా అవసరమైన గడ్డలకే చికిత్స దక్కేలా చేస్తుంది. క్రమం తప్పకుండా స్కాన్లతో పర్యవేక్షణ (యాక్టివ్ సర్వైలెన్స్) ను CION లోనే ఏర్పాటు చేసి, రిపోర్ట్ చేస్తారు. స్కాన్ల మధ్య వ్యవధిని ఏదో స్థిర నియమం కాకుండా మీ చికిత్స బృందం నిర్ణయిస్తుంది, ప్రతి స్కాన్ దగ్గర దాన్ని మళ్లీ సమీక్షిస్తుంది.
-
వ్యాధి ముదిరి ఉంటే, సిస్టమిక్ చికిత్స CION లోనే
ముదిరిన కిడ్నీ క్యాన్సర్‌కు సంప్రదాయ కీమోథెరపీ కాకుండా ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ ఇస్తారు. చెక్‌పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ రకాలు, కాంబినేషన్ ఇమ్యూనోథెరపీ, VEGF లక్ష్యంగా పనిచేసే టార్గెటెడ్ థెరపీ, mTOR ఇన్హిబిటర్లు — ఇవి గుర్తింపు పొందిన చికిత్స రకాలు. గడ్డ సబ్‌టైప్, రిస్క్ గ్రూప్, మీ శారీరక స్థితి ఎలా ఉందో బట్టి వీటిలో ఎంచుకుంటారు. ఆ నిర్ణయం, చికిత్స రెండూ CION మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం చేతిలోనే ఉంటాయి. ఈ అవకాశాలన్నీ హైదరాబాద్‌లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో వివరంగా ఉన్నాయి.
ఈ పేజీ చెప్పలేనిది
మీ రిస్క్ గురించి ఈ పేజీ ఎందుకు ఒక సంఖ్య చెప్పదు?
మీ రిస్క్‌కు ఒక సంఖ్య చెప్పడం, ఒక సర్వైవల్ గణాంకాన్ని ఉటంకించడం, ఒక మందు పేరు చెప్పడం — ఇవి ఈ పేజీ ఉద్దేశపూర్వకంగా చేయదు. ప్రచురించిన గణాంకాలు పెద్ద సమూహాల గురించి చెబుతాయి, ఒక్కో వ్యక్తి గురించి కాదు. ఒక నిర్దిష్ట కిడ్నీకి ఏ చికిత్స సరిపోతుందనేది మీ రిపోర్టులు చదివిన బృందం తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయం.
నిజంగా ఉపయోగపడే సమాధానం ఎక్కడ దొరుకుతుంది?
పైన చెప్పిన పరిస్థితుల్లో మీది ఏదో ఒక కన్సల్టేషన్ చెప్పగలదు — నిజంగా ఉపయోగపడే సమాధానం అదే. మీ గడ్డలు విడివిడి ప్రాథమిక గడ్డలా, వాటిలో ఏవి అనుమానాస్పదమైనవి, జన్యు ప్రశ్నను పరిశీలించాలా, కిడ్నీ పనితీరును ఎలా కాపాడాలి — ఇవన్నీ మీ స్కాన్లు, పాథాలజీ, కుటుంబ చరిత్ర చూసిన తర్వాతే చెప్పగలరు.
ఈ పేజీ కిడ్నీ స్కాన్లలో కనిపించే ఒక పద్ధతి గురించిన సాధారణ సమాచారం మాత్రమే — ఇది నిర్ధారణ (డయాగ్నోసిస్) కాదు, స్టేజింగ్ అంచనా కాదు, మీ వ్యక్తిగత రిస్క్ అంచనా కాదు. మీ స్కాన్లు, పాథాలజీని పరిశీలించి, మీ కుటుంబ చరిత్ర తీసుకున్న డాక్టర్ మాత్రమే మీ కిడ్నీల్లో కనిపించినవి ఏమిటో చెప్పగలరు.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
బైలేటరల్, మల్టీఫోకల్ కిడ్నీ గడ్డలు — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
రెండు కిడ్నీల్లో గడ్డ ఉంటే క్యాన్సర్ వ్యాపించిందని అర్థమా?
సాధారణంగా కాదు, మీ బృందం మొదట తేల్చేది కూడా ఇదే. కిడ్నీ క్యాన్సర్ వ్యాపించినప్పుడు అది ఎదురుగా ఉన్న కిడ్నీకి కంటే ఊపిరితిత్తులు, ఎముకలు, కాలేయం, లింఫ్ నోడ్స్ లేదా మెదడుకు వెళ్తుంది. రెండు కిడ్నీల్లో గడ్డలు కనిపించినప్పుడు, అవి చాలా ఎక్కువసార్లు స్వతంత్రంగా మొదలైన విడివిడి ప్రాథమిక గడ్డలు — ప్రతిదీ అది పెరిగిన కిడ్నీకే పరిమితమై ఉంటుంది. ఈ తేడా అన్నిటినీ మారుస్తుంది: ప్రారంభ దశలోని విడివిడి గడ్డలకు నయం చేయాలనే ఉద్దేశంతో, అవసరమైతే ఒక్కొక్కటిగా చికిత్స చేస్తారు; నిజంగా వ్యాపించిన క్యాన్సర్‌ను వేరే విధంగా నిర్వహిస్తారు. "బైలేటరల్" అనే పదం ఒక్కటే చూసి దీన్ని ఎవరూ తేల్చలేరు. రెండు కిడ్నీల కాంట్రాస్ట్ స్కాన్, ఛాతీ స్కాన్, తరచుగా పాథాలజీ — ఇవన్నీ కలిపి చదవాలి.
మల్టీఫోకల్ కిడ్నీ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటి?
మల్టీఫోకల్ అంటే ఒకే గడ్డ కాకుండా ఒకటి కంటే ఎక్కువ విడివిడి గడ్డలు కనిపించాయని మాత్రమే అర్థం. అన్నీ ఒకే కిడ్నీలో ఉంటే దాన్ని యూనిలేటరల్ మల్టీఫోకల్ అంటారు; రెండు కిడ్నీల్లోనూ వ్యాధి ఉంటే బైలేటరల్ అంటారు. గడ్డలు ఒకే సమయంలో కనిపిస్తే సింక్రోనస్ అని, మొదటి దాని తర్వాత ఏళ్లకు రెండోది కనిపిస్తే మెటాక్రోనస్ అని అంటారు. ఈ పదాల్లో ఏదీ వ్యాధి ఎంత ముదిరిందో, ఎంత తీవ్రమైనదో చెప్పదు. గడ్డలు ఎక్కడ ఉన్నాయో, ఎప్పుడు కనిపించాయో మాత్రమే చెబుతాయి. అయినా ఇవి ముఖ్యమే — ఎందుకంటే ఈ పద్ధతి వంశపారంపర్య కారణం కోసం వెతకడాన్ని, కిడ్నీ పనితీరును కాపాడే ప్లాన్‌ను రెండింటినీ నడిపిస్తుంది.
రెండు కిడ్నీల్లో గడ్డలు ఎప్పుడూ వంశపారంపర్యమేనా?
కాదు. ఈ ప్రశ్నను సరిగ్గా అడగడానికి రెండు కిడ్నీల్లో / అనేక గడ్డల పద్ధతి అత్యంత బలమైన ఏకైక కారణం, కానీ అదే సమాధానం కాదు. రెండు కిడ్నీల్లో గడ్డలు ఉన్న చాలా మందికి ఏ వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్ కూడా ఉండదు. ఈ పద్ధతి అనుమానం ఎందుకు కలిగిస్తుందంటే: వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్‌లో పుట్టినప్పటి నుంచే ప్రతి కిడ్నీ కణంలో అదే జన్యు మార్పు ఉంటుంది, కాబట్టి ఒకే కణం దారి తప్పడం కాకుండా అనేక చోట్ల గడ్డలు స్వతంత్రంగా మొదలవ్వగలవు. ఇతర కారణాల వల్ల కూడా అనేక గడ్డలు రావచ్చు — ఉదాహరణకు క్యాన్సర్ పక్కనే క్యాన్సర్ కాని గడ్డలు. దీన్ని తేల్చేది మీ పాథాలజీ చదివి, కుటుంబ చరిత్రను సరిగ్గా తీసుకున్న స్పెషలిస్ట్‌తో జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ — స్కాన్ రిపోర్ట్ ఒక్కటే కాదు.
ఒక్కో కిడ్నీలో ఒక్కో గడ్డ ఉంటే రెండు కిడ్నీలూ పోగొట్టుకోవాలా?
దాదాపు ప్రతి ఒక్కరూ ఈ భయంతోనే వస్తారు, చాలా మందికి అలా జరగదు. రెండు కిడ్నీల్లోనూ గడ్డలు ఉన్నప్పుడు, క్యాన్సర్‌ను తొలగించడం ఎంత ముఖ్యమో పనిచేసే కిడ్నీ కణజాలాన్ని కాపాడటం కూడా అంతే ముఖ్యమైన లక్ష్యం అవుతుంది. అందుకే గడ్డలు అనుమతించిన చోటల్లా కిడ్నీని కాపాడే పద్ధతుల చుట్టూ ప్లాన్ వేస్తారు: మొత్తం కిడ్నీ కాకుండా గడ్డను మాత్రమే తొలగించడం, చిన్న గడ్డలకు అబ్లేషన్, చాలా చిన్నవాటిని షెడ్యూల్ ప్రకారం స్కాన్లతో గమనించడం, అన్నీ ఒకేసారి కాకుండా దశలవారీగా చికిత్స. కిడ్నీ సర్జరీ, అబ్లేషన్‌లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది; అవి అక్కడే జరుగుతాయి. మీ విషయంలో ఏది సాధ్యమో గడ్డలు ఎన్ని, ఎక్కడ ఉన్నాయి, మీ కిడ్నీలు ఎలా పనిచేస్తున్నాయి అనే దాని మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఒకటి కంటే ఎక్కువ కిడ్నీ గడ్డలు క్యాన్సర్ కానివిగా తేలవచ్చా?
అవును — సమాధానాల కోసం ఎదురుచూస్తున్నప్పుడు ఈ విషయం గుర్తుంచుకోవడం మంచిది. చిన్న కిడ్నీ గడ్డల్లో మూడో వంతు వరకు బినైన్. అనేక గడ్డల పద్ధతి ఒక్కో గడ్డ విషయంలో ఈ లెక్కను మార్చదు. కొన్ని బినైన్ కిడ్నీ గడ్డలు స్వభావరీత్యానే అనేకంగా, రెండు వైపులా వస్తాయి. కాబట్టి అనేక గడ్డలు చూపించే స్కాన్‌కు నిజంగానే అనేక బినైన్ గడ్డలు అని అర్థం కావచ్చు, లేదా ఒక్కదానికే చికిత్స అవసరమయ్యే మిశ్రమం కావచ్చు. రేడియాలజిస్టులు ప్రతి గడ్డనూ అది కాంట్రాస్ట్‌ను ఎలా పీల్చుకుంటుంది, దేనితో తయారైనట్టు కనిపిస్తుంది అనే దాని మీద అంచనా వేస్తారు; సమాధానం ప్లాన్‌ను మార్చగలిగిన చోట బయాప్సీ చేస్తారు. స్కాన్లు, బయాప్సీలను CION లోనే ఏర్పాటు చేసి రిపోర్ట్ చేస్తారు.
రెండు కిడ్నీల్లో గడ్డలు కనిపిస్తే నేను జన్యు పరీక్ష చేయించుకోవాలా?
ఈ ప్రశ్నను డాక్టర్‌తో లేవనెత్తడం సమంజసమే. రెండు కిడ్నీల్లో గడ్డలు లేదా ఒకటి కంటే ఎక్కువ విడివిడి గడ్డలు ఉన్నవారికి, చిన్న వయసులో నిర్ధారణ అయినవారికి, దగ్గరి బంధువులకు వచ్చినవారికి జన్యు రిస్క్ అంచనా చేయాలని NCCN మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి — కాబట్టి రెండు కిడ్నీల్లో / అనేక గడ్డల పద్ధతి ఒక్కటే ఆ మొదటి ప్రమాణాన్ని నెరవేరుస్తుంది. ఏ పరీక్షకైనా ముందు దశ జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్; CION లో దీన్ని మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందమే నిర్వహిస్తుంది. ముందుగా పాథాలజీ, స్కాన్లు, కుటుంబ చరిత్ర అన్నీ పరిశీలిస్తారు; ఫలితం మీకు లేదా మీ బంధువులకు తర్వాత జరిగేదాన్ని మార్చగలిగినప్పుడు జెర్మ్‌లైన్ పరీక్ష సూచిస్తారు. పరీక్ష ఉపయోగపడని చోట, అది ఎందుకో స్పష్టమైన వివరణతో కౌన్సెలింగ్ ముగుస్తుంది.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION కిడ్నీ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
స్కాన్లు, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, SBRT, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. కిడ్నీ సర్జరీ (రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), అబ్లేషన్, PET-CT లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Renal Cell Cancer Treatment (PDQ) – Patient Version
- National Cancer Institute — Genetics and Cancer
- American Cancer Society — Kidney Cancer
- MedlinePlus Genetics — Von Hippel-Lindau syndrome
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
రెండు కిడ్నీలకు క్యాన్సర్ — మీ కిడ్నీ పనితీరుకు దాని అర్థంరెండు కిడ్నీలనూ జీవితాంతం కాపాడుకునే సంరక్షణ మార్గంవంశపారంపర్య కిడ్నీ క్యాన్సర్‌ను ఎప్పుడు అనుమానించాలి?చిన్న వయసు, రెండు కిడ్నీలు, కుటుంబ పద్ధతి — పూర్తి సంకేతాలుకిడ్నీ క్యాన్సర్‌కు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ — అపాయింట్‌మెంట్‌లో ఏమి జరుగుతుందిజన్యు పరీక్షకు ముందు జరిగే సంభాషణవాన్ హిప్పెల్-లిండౌ (VHL) వ్యాధి, కిడ్నీ క్యాన్సర్అనేక, రెండు వైపులా గడ్డలు తెచ్చే ఒక వంశపారంపర్య పరిస్థితిహైదరాబాద్‌లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్సనిర్ధారణ నుంచి చికిత్స వరకు పూర్తి మార్గం
మాతో మాట్లాడండి
రెండు కిడ్నీల్లో గడ్డలు కనిపించాయా? మీ రిపోర్టులతో డాక్టర్‌ను కలవండి
రెండు కిడ్నీల స్కాన్ రిపోర్టులు, పాథాలజీ ఏదైనా ఉంటే అది తీసుకురండి. గడ్డలు విడివిడివా, జన్యు ప్రశ్న అవసరమా, కిడ్నీ పనితీరును ఎలా కాపాడాలి అని CION బృందం వివరిస్తుంది. అపాయింట్‌మెంట్ కోసం CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయవచ్చు.