హెచ్చరిక సంకేతాలు · తల్లిదండ్రుల గైడ్
పసిపిల్లల పొట్ట ఉబ్బడం — దాని అర్థం ఏమిటి, ఎప్పుడు వెంటనే చూపించాలి
మీ బిడ్డ పొట్ట ఉబ్బినట్టు, అసాధారణంగా గుండ్రంగా కనిపిస్తే భయం కలగడం సహజం. చాలా మంది పసిపిల్లల్లో గుండ్రటి పొట్ట పూర్తిగా మామూలే — అది పసిపిల్లల శరీర నిర్మాణంలో భాగం, హెచ్చరిక సంకేతం కాదు. కానీ పొట్ట గట్టిగా ఉన్నా, పెరుగుతున్నా, ఒక వైపే ఉబ్బినా తొందరగా డాక్టర్ పరీక్ష అవసరం. పసిపిల్లల పొట్ట ఉబ్బడం వెనుక ఉండే సాధారణ కారణాలు, క్యాన్సర్తో సహా తోసిపుచ్చాల్సిన తీవ్రమైన కారణాలు, డాక్టర్లు చేసే పరీక్షలు — ఈ పేజీ సరళమైన మాటల్లో వివరిస్తుంది.
ముందుగా తెలుసుకోండి
మీ బిడ్డ పొట్ట ఉబ్బినట్టు కనిపిస్తే — మొదట ఏం తెలుసుకోవాలి?
భయం కలగడం సహజం. కానీ ఈ విషయాలు స్పష్టంగా తెలిస్తే, ఎప్పుడు డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్లాలో, ఎంత తొందరగా వెళ్లాలో సులభంగా అర్థమవుతుంది.
- గట్టిగా ఉన్నా, ఒక వైపే ఉబ్బినా — 24 గంటల్లో డాక్టర్ పరీక్ష. బిడ్డ పొట్ట గట్టిగా, బిగుసుకుపోయినట్టు ఉన్నా, ఒక వైపు మాత్రమే పెద్దగా కనిపించినా, 24 గంటల లోపు డాక్టర్ దగ్గరికి తీసుకెళ్లండి.
- మెత్తగా, గుండ్రంగా ఉండే పొట్ట చాలాసార్లు మామూలే. పసిపిల్లల శరీర నిర్మాణం పెద్దవాళ్లలా ఉండదు; అందుకే వాళ్ల పొట్ట సహజంగానే గుండ్రంగా కనిపిస్తుంది.
- ముందుగా గుర్తిస్తే చికిత్సకు బాగా లొంగుతాయి. పసిపిల్లల పొట్టలో వచ్చే క్యాన్సర్లు తొందరగా బయటపడితే, చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తాయి.
- మొదటి టెస్ట్ అల్ట్రాసౌండ్. ఇందులో రేడియేషన్ ఉండదు, బిడ్డకు సాధారణంగా ఏ ఇబ్బందీ ఉండదు, ఫలితం అదే రోజు తెలుస్తుంది.
ఈ లక్షణాన్ని అర్థం చేసుకోవడం
పసిపిల్లల పొట్ట ఉబ్బడం అంటే అసలు అర్థం ఏమిటి?
పసిపిల్లల పొట్ట, పెద్ద పిల్లల పొట్ట కంటే, పెద్దవాళ్ల పొట్ట కంటే సహజంగానే ఎక్కువ గుండ్రంగా, మెత్తగా ఉంటుంది. శరీరం సైజుతో పోలిస్తే పసిపిల్లల పొట్ట పెద్దగా ఉంటుంది; పొట్ట కండరాలు ఇంకా పూర్తిగా బలపడి ఉండవు; పాలు తాగేటప్పుడు గాలి కూడా మింగుతారు. వీటన్నిటి వల్ల పొట్ట నిండుగా, గుండ్రంగా కనిపిస్తుంది. ఇది మామూలే.
ఎలాంటి పొట్ట మామూలు కాదు?
మామూలు కానిది, డాక్టర్ దృష్టి అవసరమైనది — ఇలాంటి పొట్ట:
- కొన్ని రోజుల క్రితం కంటే ఇప్పుడు స్పష్టంగా పెద్దగా కనిపిస్తే
- మెత్తగా కాకుండా గట్టిగా, బిగుసుకుపోయినట్టు అనిపిస్తే
- ఒక వైపు మరో వైపు కంటే పెద్దగా కనిపిస్తే (అసమానంగా ఉబ్బిన పొట్ట)
- దానితో పాటు పాలు తాగడంలో మార్పు, అసాధారణంగా ఏడవడం, వాంతులు, జ్వరం, లేదా అసాధారణంగా పాలిపోవడం కనిపిస్తే
ధైర్యం ఇచ్చే విషయం
పసిపిల్లల్లో ఉబ్బిన పొట్టకు చాలా ఎక్కువ సందర్భాల్లో కారణం హానిలేని, సులభంగా తగ్గే సమస్యలే — గ్యాస్, మలబద్ధకం, లేదా చిన్న ఇన్ఫెక్షన్. ఇది గమనించిన చాలా మంది తల్లిదండ్రుల ఆందోళన ఒక సాధారణ అల్ట్రాసౌండ్తోనే తీరిపోతుంది; అందులో ఆందోళన కలిగించేదేమీ కనిపించదు.
జాగ్రత్తగా గుర్తుంచుకోవాల్సిన విషయం
కొద్ది సందర్భాల్లో మాత్రం కారణం తీవ్రమైనది కావచ్చు. పసిబిడ్డ పొట్టలో కాలేయం, కిడ్నీలు, అడ్రినల్ గ్రంథులు, ప్లీహం, పేగులు ఉంటాయి — అరుదుగా, వీటిలో దేనిలోనైనా గడ్డ (ట్యూమర్) పెరగవచ్చు. పొట్టలో మొదలయ్యే పిల్లల క్యాన్సర్లు — ముఖ్యంగా న్యూరోబ్లాస్టోమా, హెపటోబ్లాస్టోమా (కాలేయ క్యాన్సర్), విల్మ్స్ ట్యూమర్ (కిడ్నీ క్యాన్సర్ — నెఫ్రోబ్లాస్టోమా) — వైద్యశాస్త్రానికి తెలిసిన క్యాన్సర్లలో చికిత్సకు బాగా లొంగే వాటిలో ఉన్నాయి; ముఖ్యంగా అవి వ్యాపించకముందే గుర్తిస్తే. అందుకే తొందరగా డాక్టర్కు చూపించడమే తల్లిదండ్రులుగా మీరు చేయగలిగే అతి ముఖ్యమైన పని.
పొట్ట మొత్తం ఉబ్బడం, ఒక చోట గడ్డ — ఈ తేడా తెలుసుకోండి
పొట్టలో ఒక చోట స్పష్టంగా తగిలే గట్టి భాగం (గడ్డ) వేరు; పొట్ట మొత్తం ఉబ్బడం వేరు. రెండింటికీ డాక్టర్ పరీక్ష అవసరమే. కానీ ఒక చోట గట్టిగా తగిలే గడ్డ ఎక్కువ అత్యవసరం — అలాంటిది కనిపిస్తే అదే రోజు డాక్టర్కు ఫోన్ చేయండి. పొట్టలో గడ్డ గురించి మరింత వివరంగా: పిల్లల పొట్టలో గడ్డ లేదా వాపు — దాని అర్థం, ఏం చేయాలి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిబిడ్డ పొట్టను మెల్లగా తాకినప్పుడు గట్టిగా, బిగుసుకుపోయినట్టు అనిపిస్తే; ఒక వైపు మరో వైపు కంటే పెద్దగా కనిపిస్తే; పొట్టను పట్టుకున్నప్పుడు బిడ్డ నొప్పితో ఉన్నట్టు అనిపిస్తే; బిడ్డ మామూలుగా పాలు తాగడం మానేసినా, వాంతులు చేసుకుంటున్నా, జ్వరం ఉన్నా, పాలిపోయి అసాధారణంగా నిశ్శబ్దంగా ఉన్నా; లేదా కొన్ని రోజుల్లోనే వాపు కొత్తగా వచ్చినా, స్పష్టంగా పెరిగినా — ఈ రోజే డాక్టర్కు ఫోన్ చేయండి. నొప్పి లేకుండా గట్టిగా ఉండే పొట్ట ధైర్యం ఇచ్చే సంకేతం కాదు: పసిపిల్లల్లో వచ్చే కొన్ని గడ్డల్లో, గడ్డ బాగా పెద్దదయ్యే వరకు బిడ్డ ఏ బాధా చూపించకపోవచ్చు.
పైవేవీ లేకుండా, మీ బిడ్డ బాగా పాలు తాగుతూ, చురుకుగా, మామూలుగా ఉంటే — 24–48 గంటల్లో పిల్లల డాక్టర్ (పీడియాట్రిషియన్) అపాయింట్మెంట్ తీసుకోవడం సరైనది. అయినా ఆ గడువు దాటి వాయిదా వేయకండి. ఏ పసిబిడ్డ అయినా ఆకుపచ్చ రంగులో (పిత్తంతో కలిసిన) వాంతి చేసుకుంటే — అది ఎప్పుడూ మెడికల్ ఎమర్జెన్సీయే.
మెదడు బయట వచ్చే ఘన గడ్డల్లో (సాలిడ్ ట్యూమర్) ఒక సంవత్సరం లోపు పసిపిల్లల్లో అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపించేది న్యూరోబ్లాస్టోమా. ఇది చాలాసార్లు అడ్రినల్ గ్రంథిలో మొదలవుతుంది; ఈ గ్రంథి పొట్టలో కిడ్నీకి సరిగ్గా పైన ఉంటుంది. దీని వల్ల పొట్ట మొత్తం ఉబ్బవచ్చు, లేదా బిడ్డకు స్నానం చేయిస్తున్నప్పుడు, బట్టలు వేస్తున్నప్పుడు ఒక గట్టి గడ్డ తగలవచ్చు. జీవితంలో మొదటి సంవత్సరంలోనే నిర్ధారణ అయిన న్యూరోబ్లాస్టోమా ఫలితాలు, పెద్ద పిల్లల్లో నిర్ధారణ అయిన దానికంటే గణనీయంగా మెరుగ్గా ఉంటాయి — అందుకే ఈ వయసులో ముందుగా గుర్తించడం చాలా విలువైనది. ఇవి పెద్ద సమూహాల సగటు అనుభవం మాత్రమే, ఒక్కో బిడ్డ విషయంలో అంచనా కాదు. (ఆధారం: NCI PDQ న్యూరోబ్లాస్టోమా ట్రీట్మెంట్; NCCN పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజీ గైడ్లైన్స్)
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఈ వాపు ఏమై ఉండొచ్చు
పసిబిడ్డ పొట్ట ఉబ్బడానికి కారణమయ్యే సమస్యలు ఏమిటి?
వీటి మధ్య తేడాను డాక్టర్ పరీక్ష, అల్ట్రాసౌండ్, కొన్నిసార్లు మరిన్ని టెస్టులు మాత్రమే చెప్పగలవు. మీ బిడ్డ డాక్టర్తో మాట్లాడేటప్పుడు ఏ పదాలు వినిపిస్తాయో అర్థం చేసుకోవడానికి ఈ వివరణ ఉపయోగపడుతుంది.
గ్యాస్, కడుపులో చిక్కుకున్న గాలి
పసిబిడ్డ పొట్ట గుండ్రంగా, ఉబ్బినట్టు కనిపించడానికి అన్నిటికంటే సాధారణ కారణం ఇదే. సీసా పాలు గానీ, తల్లిపాలు గానీ తాగేటప్పుడు పసిపిల్లలు గాలి మింగుతారు; ఇంకా పూర్తిగా ఎదగని జీర్ణవ్యవస్థ ఆహారాన్ని అరిగించేటప్పుడు గ్యాస్ తయారవుతుంది. గ్యాస్ చిక్కుకున్నప్పుడు పొట్ట నిండుగా కనిపించి, కొంచెం గట్టిగా అనిపించవచ్చు. సాధారణంగా దానితో పాటు చిరాకు, గ్యాస్ వదలడం, కాళ్లను పొట్ట వైపు ముడుచుకోవడం కనిపిస్తాయి.
బిడ్డకు తేన్పు తెప్పించడం, పాలు ఇచ్చే పొజిషన్ మార్చడం, లేదా మీ పిల్లల డాక్టర్ సూచించే సున్నితమైన కోలిక్ మందులతో ఇది తగ్గుతుంది.
మలబద్ధకం
చాలా రోజులుగా మలవిసర్జన చేయని బిడ్డకు, పేగుల్లో మలం పేరుకుపోవడం వల్ల పొట్ట గట్టిగా, ఉబ్బినట్టు అవ్వచ్చు. ఘన ఆహారం మొదలుపెట్టిన తర్వాత, లేదా ఫార్ములా పాలు తాగే పిల్లల్లో ఇది ఎక్కువ. పొట్ట గట్టిగా అనిపించవచ్చు; బిడ్డ చిరాకుగా ఉండొచ్చు, ముక్కుతూ ఉండొచ్చు.
మీ పిల్లల డాక్టర్ సురక్షితమైన విరేచన మందులు (లాక్సేటివ్స్) లేదా ఆహారంలో మార్పులు సూచించగలరు. మలబద్ధకానికీ, పొట్టలో ఘన గడ్డకూ మధ్య తేడాను అల్ట్రాసౌండ్ త్వరగా తేల్చేస్తుంది.
కాలేయం లేదా ప్లీహం పెరగడం (ఆర్గనోమెగాలీ)
కాలేయం, ప్లీహం పెద్దవైనప్పుడు పొట్ట పై భాగం ఉబ్బినట్టు, నిండుగా కనిపించవచ్చు. పసితనంలో దీనికి సాధారణ కారణాలు — వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు (సైటోమెగాలోవైరస్, ఎప్స్టీన్–బార్ వైరస్), కొన్ని మెటబాలిక్ (జీవక్రియ) సమస్యలు, రక్త సంబంధ రుగ్మతలు. తక్కువ సందర్భాల్లో, కాలేయం పెరగడానికి గడ్డ (హెపటోబ్లాస్టోమా) గానీ, శరీరమంతా ఉండే క్యాన్సర్ కాలేయానికి చేరడం గానీ కారణం కావచ్చు.
కాలేయం లేదా ప్లీహం పెరిగిందా లేదా అని అల్ట్రాసౌండ్ చూపిస్తుంది; కారణం గురించి కూడా కొన్ని ఆధారాలు ఇస్తుంది.
పొట్టలో నీరు చేరడం (అసైటిస్)
పొట్ట లోపలి ఖాళీలో ద్రవం పేరుకుపోవడాన్ని అసైటిస్ అంటారు. దీని వల్ల పొట్ట ఉబ్బినట్టు కనిపిస్తుంది; ఘన గడ్డ కంటే మెత్తగా అనిపించవచ్చు. పసిపిల్లల్లో ఇది కాలేయ వ్యాధి, ప్రోటీన్ లోపం, గుండె సమస్యలు, లేదా — తక్కువ సందర్భాల్లో — పొట్టలోని క్యాన్సర్ వల్ల రావచ్చు.
పొట్టలో ద్రవం ఉందో లేదో డాక్టర్ అల్ట్రాసౌండ్లో నిమిషాల్లోనే గుర్తించగలరు. పసిబిడ్డలో అసైటిస్కు కారణాన్ని ఎప్పుడూ పూర్తిగా పరిశోధించాల్సిందే.
పేగులు మూసుకుపోవడం లేదా హిర్ష్స్ప్రంగ్ వ్యాధి
పేగులు పాక్షికంగా గానీ పూర్తిగా గానీ మూసుకుపోతే పొట్ట ఉబ్బుతుంది; సాధారణంగా దానితో పాటు వాంతులు (తరచుగా ఆకుపచ్చ రంగులో, పిత్తంతో కలిసినవి — ఇది ఎప్పుడూ అత్యవసరమే), మలవిసర్జన జరగకపోవడం ఉంటాయి. హిర్ష్స్ప్రంగ్ వ్యాధిలో పేగులోని ఒక భాగంలో నరాల కణాలు ఉండవు, అది సరిగా పనిచేయదు; దీని వల్ల పసితనం మొదటి నుంచే తీవ్రమైన మలబద్ధకం, పొట్ట ఉబ్బడం ఉంటాయి.
ఇవి సర్జరీ అవసరమయ్యే సమస్యలు; పిల్లల సర్జన్ అత్యవసరంగా పరీక్షించాలి. ఏ పసిబిడ్డ అయినా ఆకుపచ్చగా వాంతి చేసుకుంటే అది మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ.
న్యూరోబ్లాస్టోమా
పసిపిల్లల పొట్టలో అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపించే ఘన గడ్డ ఇదే. అడ్రినల్ గ్రంథి (కిడ్నీ పైన) లోని, లేదా వెన్నెముక వెంబడి ఉండే నరాల కణాల నుంచి మొదలవుతుంది. పొట్ట పై భాగంలో ఒక వైపు గట్టి గడ్డలా — కొన్నిసార్లు పొట్ట మధ్య గీతను దాటి — కనిపించవచ్చు. దానితో పాటు అధిక రక్తపోటు, చిరాకు, లేదా తక్కువగా, చర్మం నీలం రంగులోకి మారడం కనిపించవచ్చు.
స్కాన్లతో పాటు, మూత్రంలో క్యాటెకోలమైన్ విచ్ఛిన్న పదార్థాలను చూసే పరీక్షలు నిర్ధారణకు సహాయపడతాయి. లక్షణాల గురించి మరింత: న్యూరోబ్లాస్టోమా లక్షణాలు.
హెపటోబ్లాస్టోమా (కాలేయ గడ్డ)
ఎక్కువగా చిన్న పిల్లల్లో వచ్చే కాలేయ గడ్డ; 2 సంవత్సరాల లోపు పసిపిల్లల్లో ఇది అన్నిటికంటే ఎక్కువ. పొట్ట కుడి పై భాగంలో వాపుగా బయటపడుతుంది; తల్లిదండ్రులు గానీ, డాక్టర్ పరీక్షలో గానీ గమనిస్తారు. రక్తంలో ఆల్ఫా-ఫీటోప్రోటీన్ (AFP) స్థాయి పెరగడంతో దీనికి సంబంధం ఉంటుంది — నిర్ధారణకు సహాయపడటానికి, చికిత్స ఎలా పనిచేస్తోందో గమనించడానికి ఈ మార్కర్ను కొలుస్తారు.
కీమోథెరపీకి, సర్జరీకి బాగా స్పందిస్తుంది. నెలలు నిండకుండా పుట్టిన పిల్లలకు, తక్కువ బరువుతో పుట్టిన పిల్లలకు దీని రిస్క్ ఎక్కువ.
విల్మ్స్ ట్యూమర్ (నెఫ్రోబ్లాస్టోమా)
కిడ్నీ గడ్డ. ఎక్కువగా 3–5 సంవత్సరాల చిన్న పిల్లల్లో కనిపిస్తుంది, కానీ అప్పుడప్పుడు పసితనంలోనూ రావచ్చు. పొట్ట పక్క భాగంలో (డొక్కలో) ఒక వైపు నునుపైన, గట్టి, తరచుగా నొప్పి లేని గడ్డలా ఉంటుంది — స్నానం చేయిస్తున్నప్పుడు, బట్టలు వేస్తున్నప్పుడు తల్లిదండ్రులు గమనిస్తారు. పసిబిడ్డలో ఇది కనిపిస్తే వెంటనే స్కాన్లతో పరీక్షించాలి.
వ్యాపించకముందే గుర్తిస్తే, చికిత్సకు బాగా లొంగే పిల్లల క్యాన్సర్లలో ఇది ఒకటి. చికిత్సలో సర్జరీ, కీమోథెరపీ ఉంటాయి; పిల్లల సర్జరీని NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. మరింత: విల్మ్స్ ట్యూమర్ లక్షణాలు.
పరీక్షలు ఎలా జరుగుతాయి
పసిబిడ్డ పొట్ట వాపుకు డాక్టర్లు ఏ పరీక్షలు చేస్తారు?
ప్రతి అడుగునూ జరిగే ముందే మీకు వివరిస్తారు. మీకు అర్థం కాకుండా, మీ అంగీకారం లేకుండా ఏదీ చేయరు.
-
పిల్లల డాక్టర్ వివరాలు అడగడం, పరీక్షించడం
డాక్టర్ మిమ్మల్ని వివరంగా అడుగుతారు: పొట్ట ఎన్ని రోజులుగా ఉబ్బినట్టు ఉంది, పెరిగిందా, ఇరువైపులా ఒకేలా ఉందా, బిడ్డ మామూలుగా పాలు తాగుతోందా, మలవిసర్జన చేస్తోందా, వాంతులు, జ్వరం, ప్రవర్తనలో మార్పులు ఉన్నాయా? తర్వాత చదునైన, వెచ్చని చేతితో బిడ్డ పొట్టను సున్నితంగా పరీక్షిస్తారు — అసాధారణంగా ఏదైనా తగిలితే దాని గట్టిదనం, సైజు, స్థానం చూస్తారు; కాలేయం, ప్లీహం, కిడ్నీలు పెద్దవయ్యాయా అని చూస్తారు. ఈ పరీక్షకు ముందు ఇంట్లో బిడ్డ పొట్టను మళ్లీ మళ్లీ నొక్కి చూడకండి. మొదటి జాగ్రత్తైన పరీక్షను డాక్టర్కే వదిలేయండి.
-
పొట్ట అల్ట్రాసౌండ్ — మొదటి, అతి ముఖ్యమైన స్కాన్
అల్ట్రాసౌండ్లో రేడియేషన్ ఉండదు, బిడ్డకు సాధారణంగా ఇబ్బంది ఉండదు; సుమారు 20–30 నిమిషాలు పడుతుంది. సోనాలజిస్ట్ బిడ్డ పొట్టపై జెల్ రాసి, ఒక చిన్న ప్రోబ్ను చర్మంపై కదిలిస్తారు. కాలేయం, కిడ్నీలు, ప్లీహం, అడ్రినల్ గ్రంథులు, పేగులు ఆ క్షణంలోనే స్క్రీన్పై కనిపిస్తాయి; ఘన గడ్డ ఉందా, నీటి తిత్తి (సిస్ట్) ఉందా, అవయవాలు పెద్దవయ్యాయా, పొట్టలో ద్రవం (అసైటిస్) ఉందా అని తెలుస్తుంది. ఎక్కువ సందర్భాల్లో అల్ట్రాసౌండ్ హానిలేని కారణాన్ని చూపించి వెంటనే ధైర్యం ఇస్తుంది, లేదా ఇంకా పరీక్షించాల్సిన విషయాన్ని స్పష్టంగా చూపిస్తుంది. పసిబిడ్డలో కారణం తెలియని ఏ పొట్ట వాపుకైనా మొదట అడగాల్సిన సరైన టెస్ట్ ఇదే.
-
రక్త, మూత్ర పరీక్షలు
అల్ట్రాసౌండ్తో పాటు డాక్టర్ రక్త పరీక్షలు రాస్తారు — పూర్తి రక్త కణాల లెక్క (CBC), కాలేయ పనితీరు పరీక్షలు, కిడ్నీ పనితీరు పరీక్షలు; అల్ట్రాసౌండ్లో కనిపించినదాన్ని బట్టి ప్రత్యేక ట్యూమర్ మార్కర్లు. హెపటోబ్లాస్టోమా అనుమానం ఉంటే రక్తంలో ఆల్ఫా-ఫీటోప్రోటీన్ (AFP) కొలుస్తారు. న్యూరోబ్లాస్టోమా అనుమానం ఉంటే మూత్రంలో క్యాటెకోలమైన్ల (VMA, HVA) పరీక్ష చేస్తారు. ఈ పరీక్షలు ఒక్కటే క్యాన్సర్ ఉందని నిర్ధారించవు, లేదని తోసిపుచ్చవు; కానీ ఏ నిర్ణయం తీసుకునే ముందైనా బృందం సిద్ధం చేసుకునే పూర్తి చిత్రంలో ఇవి ముఖ్యమైన భాగం.
-
MRI లేదా CT స్కాన్ — వివరమైన త్రీ-డైమెన్షనల్ చిత్రం
అల్ట్రాసౌండ్లో ఘన గడ్డ కనిపిస్తే, తర్వాతి అడుగు దాదాపు ఎప్పుడూ MRI గానీ, కాంట్రాస్ట్తో చేసే CT స్కాన్ గానీ. గడ్డ ఏ అవయవానికి సంబంధించినది, ఎంత పెద్దది, ముఖ్యమైన రక్తనాళాలు చిక్కుకున్నాయా, లింఫ్ నోడ్లకు లేదా ఇతర అవయవాలకు వ్యాపించిన సంకేతాలు ఉన్నాయా — వీటన్నిటి కచ్చితమైన త్రీ-డైమెన్షనల్ పటాన్ని ఇవి సర్జరీ, ఆంకాలజీ బృందానికి ఇస్తాయి. పసిపిల్లల్లో రేడియేషన్ తప్పించడానికి వీలైనప్పుడు MRI కే ప్రాధాన్యం ఇస్తారు. కదలకుండా ఉండలేని చిన్న పసిబిడ్డలకు కొద్దిసేపటి మత్తు మందు (సెడేషన్) లేదా అనస్థీషియా ఇస్తారు — అనుభవం ఉన్న పిల్లల అనస్థీషియా బృందాల చేతుల్లో ఇది మామూలుగా చేసే, చాలా సురక్షితమైన ప్రక్రియ.
-
బయాప్సీ — అసలు విషయం కణజాలమే చెబుతుంది
బయాప్సీ అంటే గడ్డ నుంచి చిన్న ముక్క కణజాలాన్ని తీసి, పాథాలజిస్ట్ మైక్రోస్కోప్లో పరిశీలించి కచ్చితమైన నిర్ధారణ ఇవ్వడం. కొన్ని గడ్డల్లో — ముఖ్యంగా కొంచెం పెద్ద పిల్లల్లో సాధారణ రకం విల్మ్స్ ట్యూమర్లో — ముందు బయాప్సీ లేకుండానే నేరుగా సర్జరీ చేయాలని బృందం సూచించవచ్చు; ఇది పిల్లల ఆంకాలజీ ప్రోటోకాల్స్ ప్రకారమే. పసిపిల్లల్లో న్యూరోబ్లాస్టోమా, హెపటోబ్లాస్టోమా లాంటి వాటిలో సాధారణంగా చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందే బయాప్సీ చేస్తారు. స్కాన్ సాయంతో సూదితో చేసే బయాప్సీనా, ఆపరేషన్ ద్వారా చేసే బయాప్సీనా అనేది — గడ్డ ఉన్న చోటు, అనుమానిత రకాన్ని బట్టి బృందం నిర్ణయిస్తుంది; జరిగే ముందే అంతా మీకు పూర్తిగా వివరిస్తారు.
-
ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష — ఒక్క డాక్టర్ అభిప్రాయం కాదు, బృందం నిర్ణయం
అన్ని ఫలితాలు వచ్చాక, వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డు — పీడియాట్రిక్ మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్, పీడియాట్రిక్ సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్, పిల్లల రేడియాలజిస్ట్, పాథాలజిస్ట్ — అందరూ కలిసి పూర్తి చిత్రాన్ని సమీక్షించి, మీ బిడ్డకు ప్రత్యేకంగా చికిత్స ప్రణాళిక తయారుచేస్తారు. CION లో ప్రతి రోగి — ప్రతి బిడ్డ, ప్రతి పసిబిడ్డ కూడా — చికిత్స మొదలయ్యే ముందు ఈ ట్యూమర్ బోర్డు ప్రక్రియ ద్వారా వెళ్తారు. మీ బిడ్డకు ఆ స్థాయి సంరక్షణ అందాలి. ఈ నిర్ణయాన్ని ఏ ఒక్క డాక్టరూ ఒంటరిగా తీసుకోరు. సర్జరీ అవసరమైతే, పిల్లల సర్జరీని NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.
పొట్ట ఉబ్బడానికి ఎక్కువగా కారణమయ్యే పిల్లల క్యాన్సర్లు — న్యూరోబ్లాస్టోమా, విల్మ్స్ ట్యూమర్, హెపటోబ్లాస్టోమా — వైద్యశాస్త్రానికి తెలిసిన క్యాన్సర్లలో చికిత్సకు బాగా స్పందించే వాటిలో ఉన్నాయి. పిల్లల క్యాన్సర్లో ప్రత్యేక నైపుణ్యం ఉన్న కేంద్రాల్లో చికిత్స పొందిన పిల్లల, పసిపిల్లల ఫలితాలు, సాధారణ కేంద్రాల్లో చికిత్స పొందిన వారి కంటే గణనీయంగా మెరుగ్గా ఉంటాయి — అందుకే తొందరగా అనుభవం ఉన్న బృందానికి చూపించడం ముఖ్యం. ఇవి పెద్ద సమూహాల సగటు అనుభవాలు మాత్రమే, మీ బిడ్డ విషయంలో అంచనా కాదు. (ఆధారం: SIOP — ఇంటర్నేషనల్ సొసైటీ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజీ మార్గదర్శకాలు; NCI SEER సమాచారం)
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పసిబిడ్డ పొట్ట ఉబ్బడం — తల్లిదండ్రులు అడిగే ప్రశ్నలు
మా బిడ్డ పొట్ట ఉబ్బి గుండ్రంగా కనిపిస్తోంది. కంగారు పడాలా?
పసిబిడ్డ పొట్ట ఉబ్బినట్టు, స్పష్టంగా గుండ్రంగా కనిపిస్తే డాక్టర్కు చూపించాల్సిందే; కానీ దాని అర్థం తప్పకుండా క్యాన్సర్ అని కాదు. చాలా కారణాలు హానిలేనివి — గ్యాస్, మలబద్ధకం, లేదా పసిపిల్లల పొట్ట సహజంగా ఉండే మెత్తటి, గుండ్రటి ఆకారం. అయితే మామూలు కంటే పెద్దగా కనిపించే, గట్టిగా అనిపించే, లేదా పెరుగుతున్న పొట్టను 24 నుంచి 48 గంటల్లో డాక్టర్ పరీక్షించాలి. పొట్ట చాలా గట్టిగా ఉంటే, బిడ్డకు స్పష్టంగా ఇబ్బంది కలిగిస్తుంటే, లేదా దానితో పాటు జ్వరం, వాంతులు, అసాధారణంగా పాలిపోవడం ఉంటే — అదే రోజు డాక్టర్కు చూపించాలి. ఇంట్లో మీరే నిర్ధారించడానికి ప్రయత్నించకండి, పొట్టను మళ్లీ మళ్లీ నొక్కకండి — మొదటి పరీక్షను డాక్టర్కే వదిలేయండి.
పసిబిడ్డ పొట్ట ఉబ్బడం క్యాన్సర్ లక్షణం కావచ్చా?
కావచ్చు, కానీ ఇది ఎక్కువగా కనిపించే కారణం కాదు. పసిబిడ్డలో ఉబ్బిన పొట్టకు అప్పుడప్పుడు పొట్ట లోపలి గడ్డ కారణం కావచ్చు — చాలాసార్లు న్యూరోబ్లాస్టోమా (అడ్రినల్ గ్రంథుల దగ్గరి నరాల కణజాలం నుంచి వచ్చేది), హెపటోబ్లాస్టోమా (కాలేయ గడ్డ), లేదా కొంచెం పెద్ద పసిపిల్లల్లో విల్మ్స్ ట్యూమర్ (కిడ్నీ గడ్డ). ఇవి తీవ్రమైనవే, కానీ ముందుగా గుర్తిస్తే చికిత్సకు బాగా లొంగుతాయి. ఉబ్బిన పొట్టకు కారణం క్యాన్సరా, హానిలేని సమస్యా అని తెలుసుకోవడానికి ఉన్న ఏకైక మార్గం — సరైన వైద్య పరీక్ష, అల్ట్రాసౌండ్. తెలుసుకోవడానికి ఎదురుచూస్తూ కూర్చోకండి. పసిబిడ్డలో కారణం తెలియని ఏ పొట్ట వాపుకైనా అదే వారంలో అల్ట్రాసౌండ్ చేయించడం సరైనది.
పసిపిల్లల పొట్ట ఉబ్బడానికి అతి సాధారణ కారణం ఏమిటి?
గ్యాస్ (కడుపులో చిక్కుకున్న గాలి), మలబద్ధకం, పసిపిల్లల పొట్ట సహజంగా ఉండే గుండ్రటి ఆకారం — ఇవే అతి సాధారణ కారణాలు; ఇవన్నీ పూర్తిగా హానిలేనివి. ఫార్ములా పాలు లేదా సీసా పాలు తాగే పిల్లలు పాలు తాగేటప్పుడు గాలి మింగడం సాధారణం; దీని వల్ల పొట్ట నిండుగా కనిపిస్తుంది, తేన్పు తెప్పిస్తే తగ్గుతుంది. మలబద్ధకం వల్ల పొట్ట గట్టిగా ఉంటుంది; ఆహార మార్పులు లేదా డాక్టర్ ఇచ్చే మందులతో సాధారణంగా మెరుగవుతుంది. తక్కువ సందర్భాల్లో వాపుకు నిర్మాణపరమైన సమస్య కారణం కావచ్చు — పేగులు పాక్షికంగా మూసుకుపోవడం, లేదా ఇన్ఫెక్షన్ వంటి వాటి వల్ల కాలేయం, ప్లీహం పెరగడం (ఆర్గనోమెగాలీ). క్యాన్సర్ అరుదు, కానీ అసాధ్యం కాదు; అందుకే స్పష్టమైన, సులభమైన కారణం లేని ఏ వాపునైనా డాక్టర్ పరీక్షించాలి.
పసిబిడ్డ పొట్ట వాపుకు ఏ పరీక్షలు చేస్తారు?
మొదటి పరీక్ష దాదాపు ఎప్పుడూ పొట్ట అల్ట్రాసౌండ్ — రేడియేషన్ ఉండదు, బిడ్డకు సాధారణంగా ఇబ్బంది ఉండదు; కాలేయం, కిడ్నీలు, ప్లీహం సహా లోపలి అవయవాల స్పష్టమైన చిత్రం ఇస్తుంది, గడ్డ ఉంటే అది కూడా కనిపిస్తుంది. గ్యాస్, ద్రవం, నీటి తిత్తి (సిస్ట్), ఘన గడ్డ — వీటి మధ్య తేడాను ఇది త్వరగా తేలుస్తుంది. అల్ట్రాసౌండ్లో ఇంకా వివరంగా చూడాల్సినది కనిపిస్తే, తర్వాతి అడుగు సాధారణంగా MRI లేదా కాంట్రాస్ట్తో చేసే CT స్కాన్. స్కాన్లతో పాటే రక్త పరీక్షలు (CBC, కాలేయ, కిడ్నీ పనితీరు, హెపటోబ్లాస్టోమాకు ఆల్ఫా-ఫీటోప్రోటీన్ లాంటి ప్రత్యేక మార్కర్లు), న్యూరోబ్లాస్టోమా అనుమానం ఉంటే మూత్రంలో క్యాటెకోలమైన్ల పరీక్ష చేస్తారు. ప్రతి అడుగునూ చేసే ముందే మీ బిడ్డ డాక్టర్ మీకు వివరిస్తారు.
బిడ్డ పొట్ట గుండ్రంగా మాత్రమే కాదు, గట్టిగా ఉంది — ఇది ఎంత తీవ్రమైనది?
మెత్తగా, గుండ్రంగా ఉండే పొట్ట కంటే గట్టి పొట్ట ఎక్కువ ఆందోళన కలిగించేది; దాన్ని తొందరగా డాక్టర్కు చూపించాలి. మెత్తటి పొట్టకు సాధారణంగా గ్యాస్, తాగిన తల్లిపాలు, లేదా పడుకున్న పసిబిడ్డ పొట్ట సహజంగా వదులుగా ఉండటమే కారణం. గట్టి లేదా బిగుసుకుపోయిన పొట్ట — ఘన గడ్డ, కాలేయం లేదా ప్లీహం పెరగడం (ఆర్గనోమెగాలీ), తీవ్రమైన మలబద్ధకం, లేదా అరుదుగా ట్యూమర్కు సంకేతం కావచ్చు. పొట్ట గట్టిగా ఉండి, దానితో పాటు బిడ్డ నలతగా కనిపిస్తే — పాలిపోయి, అసాధారణంగా కదలకుండా ఉండటం, పాలు తాగకపోవడం, వాంతులు — అదే రోజు డాక్టర్కు చూపించాలి. గట్టిదనంతో పాటు బిడ్డ ప్రవర్తనలో గానీ, పాలు తాగడంలో గానీ ఏ మార్పు గమనించినా ఆలస్యం చేయకండి.
మా బిడ్డ పొట్టలో గడ్డ ఉందని తేలింది. ఇప్పుడు ఏం చేయాలి?
మీ బిడ్డకు గడ్డ ఉందని తెలియడం తట్టుకోలేనంత బాధ; భయపడటం, తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియకపోవడం సహజం. అతి ముఖ్యమైనది — పిల్లల క్యాన్సర్ చికిత్సలో అనుభవం ఉన్న కేంద్రంలో త్వరగా చూపించడం. చాలా సందర్భాల్లో బృందం గడ్డను బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి మరిన్ని స్కాన్లతో (CT లేదా MRI) మొదలుపెడుతుంది; తర్వాత గడ్డ కచ్చితంగా ఏ రకమో నిర్ధారించడానికి బయాప్సీ చేస్తారు. ఆ తర్వాత పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్ట్, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్, ఇతర నిపుణులతో కూడిన ట్యూమర్ బోర్డు పూర్తి చిత్రాన్ని సమీక్షించి, మీ బిడ్డకు ప్రత్యేకంగా చికిత్స ప్రణాళిక తయారుచేస్తుంది. CION లో ప్రతి రోగి ఈ బృంద సమీక్ష ద్వారా వెళ్తారు. పిల్లల సర్జరీ అవసరమైతే, దాన్ని NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. ప్రతి అడుగునూ సరళమైన మాటల్లో వివరిస్తూ, మీరు ఏ నిర్ణయాన్నీ ఒంటరిగా తీసుకోవాల్సిన అవసరం లేకుండా ఈ ప్రయాణంలో మేము మీతో ఉంటాం.
బిడ్డ పొట్టను ఇంట్లో మేమే నొక్కి చూడవచ్చా?
వద్దు. డాక్టర్ పరీక్షించే ముందు ఇంట్లో బిడ్డ పొట్టను మళ్లీ మళ్లీ నొక్కి చూడకండి, ఇంట్లో మీరే నిర్ధారించడానికి ప్రయత్నించకండి. మెల్లగా తాకినప్పుడు గట్టిగా అనిపించినా, ఒక వైపు పెద్దగా కనిపించినా, పొట్టను పట్టుకుంటే బిడ్డ నొప్పితో ఉన్నట్టు అనిపించినా — అదే రోజు డాక్టర్కు ఫోన్ చేయండి. మొదటి జాగ్రత్తైన పరీక్షను పిల్లల డాక్టర్ చదునైన, వెచ్చని చేతితో చేస్తారు; తర్వాత అవసరమైతే అల్ట్రాసౌండ్ చేయిస్తారు.
పొట్ట ఉబ్బి, బిడ్డ ఆకుపచ్చగా వాంతి చేసుకుంటే?
ఏ పసిబిడ్డ అయినా ఆకుపచ్చ రంగులో (పిత్తంతో కలిసిన) వాంతి చేసుకుంటే అది మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ. పేగులు మూసుకుపోయినప్పుడు పొట్ట ఉబ్బడం, ఇలాంటి వాంతులు, మలవిసర్జన జరగకపోవడం కనిపిస్తాయి. హిర్ష్స్ప్రంగ్ వ్యాధిలో పసితనం మొదటి నుంచే తీవ్రమైన మలబద్ధకం, పొట్ట ఉబ్బడం ఉంటాయి. ఇవి సర్జరీ అవసరమయ్యే సమస్యలు; పిల్లల సర్జన్ అత్యవసరంగా పరీక్షించాలి. ఆలస్యం చేయకండి.
CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ వరకు — మీ బిడ్డ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ టెస్టులు, చికిత్స, ఫాలో-అప్ ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Neuroblastoma Treatment (PDQ) – Patient Version
- National Cancer Institute — Wilms Tumor and Other Childhood Kidney Tumors Treatment (PDQ)
- National Cancer Institute — Childhood Liver Cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- American Cancer Society — Cancer in Children
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
బిడ్డ పొట్ట గట్టిగా ఉందా, పెరుగుతోందా? ముందు డాక్టర్ చెకప్ చేయించండి
గట్టిగా, ఒక వైపు ఉబ్బిన పొట్టకు 24 గంటల్లో డాక్టర్ పరీక్ష అవసరం. స్కాన్లు, రిపోర్టులతో నిపుణుల సమీక్ష కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.