Medical Oncologist
హెచ్చరిక సంకేతాలు · పిల్లలు
మీ బిడ్డకు దగ్గు, ఆయాసం తగ్గడం లేదా? పిల్లల్లో ఛాతీలో గడ్డను ఎప్పుడు అనుమానించాలి
మీ బిడ్డకు దగ్గు వారాల తరబడి తగ్గడం లేదా? స్పష్టమైన కారణం లేకుండా ఆయాసం వస్తోందా? అలాంటప్పుడు దగ్గరగా పరీక్షించడం అవసరం. చాలా మంది పిల్లల్లో దగ్గు మామూలు ఇన్ఫెక్షన్ల వల్లే వస్తుంది. కానీ కొద్ది మంది పిల్లల్లో దీనికి కారణం ఛాతీ మధ్యలో పెరిగే గడ్డ (మీడియాస్టినల్ మాస్) కావచ్చు. పిల్లల్లో దగ్గు తగ్గడం లేదు అనిపిస్తే, మొదటి సరైన అడుగు ఒక ఛాతీ ఎక్స్-రే — ఇది త్వరగా అయిపోతుంది, చాలాసార్లు మనసుకు ధైర్యాన్నిస్తుంది, లేదా తర్వాత ఏం చేయాలో దారి చూపిస్తుంది.
NG
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Naresh GunduConsultant Medical Oncologist · MBBS, DNB (Internal Medicine), DM (Medical Oncology, AIIMS) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
మీ బిడ్డ దగ్గు విషయంలో ఎప్పుడు డాక్టర్‌కు చూపించాలి?
దగ్గు ఒక్కటే ఉంటే, అది ఎక్కువ రోజులు ఉన్నా, దాదాపు ఎప్పుడూ హానిలేనిదే. కానీ కింది పరిస్థితుల్లో మాత్రం ఆలస్యం చేయకుండా మీ బిడ్డను డాక్టర్ దగ్గరకు తీసుకెళ్లండి.
- 3–4 వారాలకు మించిన దగ్గు. దగ్గు 3–4 వారాలు దాటినా తగ్గకపోతే, మామూలు చికిత్సకు లొంగకపోతే, లేదా రోజురోజుకూ ఎక్కువవుతుంటే — డాక్టర్ చెకప్ చేయించి, ఛాతీ ఎక్స్-రే గురించి అడగండి.
- దగ్గుతో పాటు ఇతర సంకేతాలు. ఈ పేజీలో చెప్పిన 6 సంకేతాల్లో రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మీ బిడ్డలో కనిపిస్తే, వారాలు కాదు — రోజుల్లోనే పరీక్ష చేయించండి.
- హెచ్చరిక సంకేతాలను గుర్తించడం. పిల్లలకు వచ్చే దగ్గుల్లో చాలా వరకు హానిలేనివే. ఏ దగ్గు మామూలుదో, ఏది దగ్గరగా చూడాల్సినదో — ఆ తేడా గుర్తించడంలో మేము మీకు సహాయం చేస్తాం.
- ప్రతి బిడ్డకూ ట్యూమర్ బోర్డు. 17 మంది నిపుణులు కలిసి మీ బిడ్డ కేసును సమీక్షిస్తారు — ఒక్క డాక్టర్ అభిప్రాయం మీదే ఆధారపడరు.
- మీ ఊరికి దగ్గరలోనే. తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్‌లలో 35+ CION కేంద్రాలు ఉన్నాయి — మీరు ఉండే చోటుకు దగ్గరలోనే నిపుణుల పరీక్ష.
లక్షణాన్ని అర్థం చేసుకోండి
బిడ్డకు దగ్గు, ఆయాసం తగ్గకపోవడం అంటే అసలు అర్థం ఏమిటి?
తల్లిదండ్రులు పిల్లలను డాక్టర్ దగ్గరకు తీసుకెళ్లే అతి సాధారణ కారణాల్లో దగ్గు ఒకటి. వీటిలో చాలా వరకు ముక్కు, గొంతుకు వచ్చే వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ల వల్లే వస్తాయి; 1–2 వారాల్లో తగ్గిపోతాయి. పిల్లల్లో ఆస్తమా, అలర్జీ వల్ల గాలి దారులు ఇబ్బంది పడటం కూడా చాలా సాధారణం. ఇవి మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే, లేదా ఎక్కువ కాలం ఉండే దగ్గును తెస్తాయి — ముఖ్యంగా రాత్రిపూట, లేదా ఆడుకున్న తర్వాత.
వేరే రకమైన పరీక్ష అవసరమయ్యే దగ్గు ఏది?
మామూలు తీరుకు సరిపోని దగ్గే వేరే విధంగా పరీక్షించాల్సిన దగ్గు. అంటే — మామూలుగా ఇచ్చే చికిత్సలకు లొంగకపోవడం; కఫం పడుతూ మారుతూ ఉండకుండా, పొడిగా, తగ్గకుండా ఉండటం; వారాలు గడిచే కొద్దీ తగ్గకుండా ఇంకా ఎక్కువవడం; లేదా దానితో పాటు ఆయాసం, బిడ్డ గొంతు మారడం, మింగడం కష్టంగా ఉండటం, స్పష్టమైన కారణం లేకుండా ఊపిరి తీసేటప్పుడు శబ్దం (స్ట్రైడార్) రావడం.
ఛాతీ మధ్యభాగం (మీడియాస్టినమ్) అంటే ఏమిటి?
ఛాతీ లోపల, రెండు ఊపిరితిత్తుల మధ్య ఉండే ఖాళీ ప్రదేశాన్ని మీడియాస్టినమ్ (mediastinum) అంటారు. ఇందులో గుండె, పెద్ద రక్తనాళాలు, శ్వాసనాళం (ట్రేకియా), అన్నవాహిక ఉంటాయి. ఈ ప్రదేశంలో పెరిగే గడ్డను మీడియాస్టినల్ మాస్ (mediastinal mass) అంటారు. అది శ్వాసనాళాన్ని నొక్కి, ఛాతీ ఇన్ఫెక్షన్ లాగే అనిపించే దగ్గును తేవచ్చు — కానీ యాంటీబయాటిక్స్ వాడినా ఆ దగ్గు తగ్గదు.
పిల్లల్లో ఛాతీలో గడ్డ కనిపించినప్పుడు నిపుణులు పరిశీలించే సాధారణ కారణాల్లో లింఫోమా (ముఖ్యంగా హాడ్జ్‌కిన్ లింఫోమా), జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లు, నరాల కణజాలం నుంచి వచ్చే గడ్డలు (న్యూరోజెనిక్ ట్యూమర్లు) ఉన్నాయి. క్యాన్సర్ కాని కారణాలు కూడా ఉండవచ్చు — థైమస్ గ్రంథి పెరగడం (థైమిక్ హైపర్‌ప్లేసియా), పుట్టుకతో ఏర్పడే నీటి తిత్తులు (సిస్ట్‌లు) లాంటివి; ఇవి కూడా తక్కువేమీ కాదు.
ఈ పేజీ మిమ్మల్ని భయపెట్టడానికి కాదు
మామూలు డాక్టర్ పరీక్షకు మించి ఇమేజింగ్ (స్కాన్/ఎక్స్-రే) అవసరమయ్యే దగ్గు తీరును మీరు గుర్తించగలిగేలా చేయడమే ఈ పేజీ ఉద్దేశం. దగ్గుతో పాటు పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్టులు (పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్టులు) చూసే ఇతర సంకేతాలను కూడా ఇక్కడ వివరిస్తున్నాం. ఛాతీ ఎక్స్-రే త్వరగా ఏర్పాటు చేయవచ్చు — అది మీ మనసుకు ధైర్యాన్నైనా ఇస్తుంది, లేదా తర్వాత ఏ పరీక్ష చేయాలో దారైనా చూపిస్తుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
లింఫోమా — లింఫ్ వ్యవస్థకు వచ్చే క్యాన్సర్ — మొత్తం పిల్లల క్యాన్సర్లలో ఎక్కువగా కనిపించే వాటిలో మూడో స్థానంలో ఉంది. పెద్ద పిల్లల్లో, టీనేజ్ పిల్లల్లో ఇది తరచుగా మొదలయ్యే చోట్లలో ఛాతీ మధ్యభాగం ఒకటి. తగ్గని పొడి దగ్గుతో పాటు ఛాతీలో గడ్డగా బయటపడే హాడ్జ్‌కిన్ లింఫోమా, స్పెషలిస్ట్ కేంద్రంలో త్వరగా పరీక్షిస్తే, చిన్న వయసు వారిలో చికిత్సకు బాగా లొంగే క్యాన్సర్లలో ఒకటి. ఎక్స్-రేలో ఛాతీ మధ్యభాగం వెడల్పుగా కనిపించడమే చాలాసార్లు మొదటి క్లూ — ఆ ఎక్స్-రే తీయడానికి 10 నిమిషాల కంటే తక్కువ సమయం పడుతుంది. (ఆధారం: ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) / నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ (NCI), పిల్లల క్యాన్సర్ వాస్తవాలు. ఇవి పెద్ద సమూహాల నుంచి వచ్చిన సాధారణ సమాచారం మాత్రమే — ఒక్కో బిడ్డ విషయంలో అంచనా కాదు.)
హెచ్చరిక సంకేతాలు
దగ్గుతో పాటు ఈ 6 సంకేతాలు కనిపిస్తే నిర్లక్ష్యం చేయకండి
దగ్గు ఒక్కటే — ఎక్కువ రోజులు ఉన్నా — దాదాపు ఎప్పుడూ హానిలేనిదే. దగ్గు లేదా ఆయాసంతో పాటు కింది సంకేతాల్లో ఒకటి గానీ, అంతకంటే ఎక్కువ గానీ కలిసి కనిపించినప్పుడే పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్టులు మరింత లోతుగా పరీక్షిస్తారు. వీటిలో రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మీ బిడ్డకు వర్తిస్తే, వారాలు కాదు — రోజుల్లోనే డాక్టర్‌కు చూపించండి.
3–4 వారాలకు మించి తగ్గని దగ్గు
పిల్లల్లో వైరల్ దగ్గులు చాలా వరకు, ఏ చికిత్స లేకపోయినా, 2–3 వారాల్లో తగ్గుముఖం పడతాయి. దగ్గు 3–4 వారాలు దాటినా కొనసాగుతూ, యాంటీబయాటిక్ కోర్సుకు గానీ మామూలుగా వాడే ఆస్తమా ఇన్‌హేలర్లకు గానీ లొంగకపోతే, అది సాధారణ ఇన్ఫెక్షన్ తీరుకు సరిపోదు. ఛాతీ ఇన్ఫెక్షన్‌లా మొదలైన దగ్గు వారాలు గడిచినా తగ్గకపోతే — ఛాతీ లోపల ఏదో శ్వాసనాళాన్ని గానీ మధ్యలోని ప్రధాన గాలి దారిని గానీ నొక్కుతూ ఉండవచ్చు.
కఫం లేని పొడి దగ్గు, ముక్కు కారడం, జ్వరం, ఛాతీ ఇన్ఫెక్షన్ మామూలు సంకేతాలు ఏవీ లేకుండా వచ్చే దగ్గు విషయంలో ఇది మరింత నిజం. దగ్గు ఎంత గట్టిగా ఉంది అన్నది కాదు — ఎంత కాలంగా తగ్గకుండా ఉంది అన్నదే ముఖ్యమైన సంకేతం. ఛాతీ ఎక్స్-రే తీయించాల్సిన సమయం వచ్చిందని చెప్పేది అదే.
విశ్రాంతిలోనూ, ఇంతకు ముందు సులభంగా చేసిన పనుల్లోనూ ఆయాసం
పిల్లలు సాధారణంగా ఉత్సాహంగా ఉంటారు; చాలాసేపు పరిగెత్తగలరు, ఎక్కగలరు, ఆడగలరు. మీ బిడ్డ ఉన్నట్టుండి మెట్లు ఎక్కడానికి ఇబ్బంది పడుతుంటే, ఇంతకు ముందు సులభంగా ఆడిన ఆటల్లో మధ్యలో ఆగి ఊపిరి తీసుకోవాల్సి వస్తుంటే, లేదా కూర్చున్నప్పుడు, వెల్లకిలా పడుకున్నప్పుడు కూడా స్పష్టంగా ఆయాసపడుతుంటే — ఆ మార్పుకు వైద్య పరీక్ష అవసరం. వెల్లకిలా పడుకున్నప్పుడు వచ్చే ఆయాసాన్ని ఆర్థోప్నియా (orthopnea) అంటారు; ఆ భంగిమలో ఛాతీలోని గడ్డ గాలి దారులను ఇంకా ఎక్కువగా నొక్కడం వల్ల ఇది రావచ్చు.
అంతే ముఖ్యమైనది స్ట్రైడార్ (stridor) — బిడ్డ ఊపిరి లోపలికి పీల్చేటప్పుడు వచ్చే సన్నటి, ఈల లాంటి శబ్దం. పై గాలి దారి పాక్షికంగా మూసుకుపోవడం వల్ల ఇది వస్తుంది. స్పష్టమైన ఇన్ఫెక్షన్ లేని బిడ్డలో స్ట్రైడార్ వినిపిస్తే, అదే రోజు డాక్టర్‌కు చూపించాలి.
మెడలో, కాలర్‌బోన్ దగ్గర లేదా చంకల్లో నొప్పి లేని గట్టి వాపు
గొంతు, చెవి ఇన్ఫెక్షన్లు వచ్చినప్పుడు మెడలోని లింఫ్ నోడ్లు (గ్రంథులు) వాచి, ముట్టుకుంటే నొప్పిగా ఉండటం మామూలే — రోగనిరోధక వ్యవస్థ తన పని చేస్తోందని దాని అర్థం. ఛాతీ గడ్డ విషయంలో తేడా ఏమిటంటే — నొప్పి లేని, గట్టిగా లేదా రబ్బరులా అనిపించే గడ్డ; ముఖ్యంగా మెడ కింది భాగంలో, కాలర్‌బోన్ పైన (సుప్రాక్లావిక్యులర్ ప్రాంతం) లేదా చంకల్లో; ఇన్ఫెక్షన్ తగ్గిన 2–4 వారాల్లో కూడా సైజు తగ్గకపోవడం.
కాలర్‌బోన్ పైన ఉండే లింఫ్ నోడ్లకు ఛాతీ మధ్యభాగంతో శరీర నిర్మాణ పరంగా నేరుగా సంబంధం ఉంటుంది. అందుకే ఛాతీ దగ్గు ఉన్న బిడ్డలో ఈ చోట గడ్డ కనిపిస్తే డాక్టర్లు దాన్ని ప్రత్యేకంగా తీవ్రంగా పరిగణిస్తారు. తగ్గని దగ్గు, ఆయాసం, మెడలో లేదా చంకలో నొప్పి లేని గడ్డ — ఈ మూడూ కలిసి కనిపించడం పిల్లల్లో, టీనేజ్ పిల్లల్లో ఛాతీలో మొదలయ్యే హాడ్జ్‌కిన్ లింఫోమా సాధారణంగా బయటపడే తీరు.
ఎక్కువ రోజుల జ్వరం, తడిసిపోయేంత రాత్రి చెమటలు, కారణం లేకుండా బరువు తగ్గడం
క్యాన్సర్ వైద్యంలో — 2 వారాలకు మించి కారణం తెలియకుండా ఉండే జ్వరం, తడిసిపోయేంత రాత్రి చెమటలు (గది వేడిగా లేకపోయినా బిడ్డ బట్టలు, పక్క తడిసిపోయేంత చెమట), 1–2 నెలల్లో అనుకోకుండా బాగా బరువు తగ్గడం — ఈ మూడింటినీ కలిపి "B లక్షణాలు" (B symptoms) అంటారు. ఈ మూడూ కలిసి ఉండటం లింఫోమాకు — ముఖ్యంగా హాడ్జ్‌కిన్ లింఫోమాకు, కొన్ని రకాల నాన్-హాడ్జ్‌కిన్ లింఫోమాలకు — గుర్తింపు పొందిన సంకేతం.
తగ్గని ఛాతీ దగ్గుతో పాటు B లక్షణాలు ఉంటే, త్వరగా పరీక్షించాల్సిన అవసరం ఇంకా బలపడుతుంది. ఈ మూడింటిలో ఏ ఒక్కటీ ఒంటరిగా లింఫోమాను నిర్ధారించదు. కానీ నెల రోజులకు పైగా తగ్గని దగ్గుతో పాటు వీటిలో రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కనిపిస్తే, పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్టులు దాన్ని అత్యవసరంగా పరీక్షిస్తారు.
ముఖం వాపు, కళ్ల చుట్టూ ఉబ్బు, ఛాతీపై సిరలు స్పష్టంగా కనిపించడం
ఛాతీ మధ్యభాగం ముందు వైపు (యాంటీరియర్ మీడియాస్టినమ్) పెద్ద గడ్డ ఉంటే, అది సుపీరియర్ వీనా కేవా (superior vena cava) అనే పెద్ద సిరను నొక్కవచ్చు — తల, మెడ, చేతుల నుంచి రక్తాన్ని తిరిగి గుండెకు తీసుకెళ్లేది ఈ సిరే. ఇది నొక్కుకుపోతే రక్తం వెనక్కి నిలిచిపోయి ముఖం, మెడ, చేతులు వాస్తాయి. ఉదయం లేవగానే బిడ్డ ముఖం ఉబ్బినట్టు కనిపించడం, ఛాతీ లేదా మెడపై సిరలు మామూలు కంటే స్పష్టంగా కనిపించడం, ముందుకు వంగినప్పుడు లేదా పడుకున్నప్పుడు తలనొప్పి రావడం — వీటిని తల్లిదండ్రులు గమనించవచ్చు.
ఈ లక్షణాల గుంపును సుపీరియర్ వీనా కేవా (SVC) సిండ్రోమ్ అంటారు. ఇది మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ — సాధారణంగా అదే రోజు స్పెషలిస్ట్ పరీక్ష అవసరం. ఛాతీలో గడ్డ ఉందని ఇప్పటికే తెలిసిన బిడ్డలో ఈ సంకేతాలు కనిపిస్తే, వెంటనే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి తీసుకెళ్లాలి.
గొంతు మారడం, మింగడం కష్టం, మళ్లీ మళ్లీ ఛాతీ ఇన్ఫెక్షన్లు
ఛాతీ లోపలి గడ్డ పక్కనున్న భాగాలపై ప్రభావం చూపి, అంత స్పష్టంగా కనిపించని లక్షణాలు తేవచ్చు. ఎడమ స్వర తంతువును (వోకల్ కార్డ్) నియంత్రించే నరం (రికరెంట్ లారింజియల్ నర్వ్) మీద ఒత్తిడి పడితే బిడ్డ గొంతు బొంగురుపోవచ్చు — గొంతు నొప్పి లేని పిల్లల్లో ఇది అసాధారణం. అన్నవాహిక మీద ఒత్తిడి పడితే ఘన ఆహారం మింగడం కష్టంగా ఉండవచ్చు, లేదా ఆహారం మధ్యలో ఇరుక్కుపోయినట్టు అనిపించవచ్చు.
6–12 నెలల్లో ఊపిరితిత్తిలో ఒకే చోట రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువసార్లు న్యుమోనియా రావడం — గాలి దారిలో ఒక భాగం పాక్షికంగా మూసుకుపోయి, అక్కడ కఫం పేరుకుపోతోందని సూచించవచ్చు. మిగతా విధంగా బాగానే ఉన్న బిడ్డలో, తగ్గని దగ్గుతో పాటు వీటిలో ఏ ఒక్కటి కనిపించినా ఛాతీ ఎక్స్-రే, పిల్లల డాక్టర్ పరీక్ష అవసరం.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
!
ఈ సంకేతాలు కనిపిస్తే అదే రోజు చూపించండి
స్పష్టమైన ఇన్ఫెక్షన్ లేకుండానే మీ బిడ్డ ఊపిరి పీల్చేటప్పుడు ఈల లాంటి శబ్దం (స్ట్రైడార్) వస్తుంటే, అదే రోజు డాక్టర్‌కు చూపించండి. ముఖం, మెడ, చేతులు వాచిపోవడం, ఉదయం ముఖం ఉబ్బినట్టు ఉండటం, ఛాతీ లేదా మెడపై సిరలు ఉబ్బి కనిపించడం, ముందుకు వంగినప్పుడు లేదా పడుకున్నప్పుడు తలనొప్పి రావడం — ఇవి SVC సిండ్రోమ్ సంకేతాలు కావచ్చు. ఇది మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ; సాధారణంగా అదే రోజు స్పెషలిస్ట్ పరీక్ష అవసరం. ఛాతీలో గడ్డ ఉందని ఇప్పటికే తెలిసిన బిడ్డలో ఇవి కనిపిస్తే, ఆలస్యం చేయకుండా వెంటనే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి తీసుకెళ్లండి.
తర్వాత ఏం జరుగుతుంది
పిల్లల్లో ఛాతీలో గడ్డ అనుమానం వస్తే పరీక్షలు ఎలా జరుగుతాయి?
మీ బిడ్డ దగ్గు లేదా ఆయాసం వల్ల డాక్టర్ మరిన్ని పరీక్షలకు పంపిస్తే, సాధారణంగా ఈ క్రమంలో జరుగుతుంది. ఏదీ మీకు తెలియకుండా, అకస్మాత్తుగా జరగదు.
-
వివరమైన చరిత్ర, శారీరక పరీక్ష
దగ్గు ఎప్పుడు మొదలైంది, రోజులో ఏదైనా సమయంలో గానీ ఏదైనా భంగిమలో గానీ ఎక్కువవుతుందా, బిడ్డకు జ్వరం, బరువు తగ్గడం, నీరసం ఉన్నాయా అని పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్ట్ అడుగుతారు. మెడ, చంకలు, గజ్జల్లోని లింఫ్ నోడ్లను పరీక్షిస్తారు; ఛాతీని జాగ్రత్తగా వింటారు; సిరలు ఉబ్బి కనిపిస్తున్నాయా, ముఖం వాచిందా అని చూస్తారు. ఏ టెస్టులు ఎక్కువ ఉపయోగపడతాయో, వాటిని ఏ క్రమంలో చేయాలో ఈ పూర్తి వివరాలే నిర్ణయిస్తాయి.
-
ఛాతీ ఎక్స్-రే (CXR)
మొదటి ఇమేజింగ్ పరీక్ష మామూలు ఛాతీ ఎక్స్-రే. ఇది త్వరగా అయిపోతుంది, దాదాపు అన్ని చోట్లా దొరుకుతుంది, రేడియేషన్ చాలా తక్కువ మోతాదులో ఉంటుంది. ఎక్స్-రే నార్మల్‌గా ఉంటే అది ధైర్యాన్నిస్తుంది. ఛాతీ మధ్యలో గడ్డ ఉంటే, ఎక్స్-రేలో తరచుగా ఛాతీ మధ్యభాగం వెడల్పుగా (widened mediastinum) కనిపిస్తుంది — అంటే ఛాతీ మధ్యలోని నీడ ఉండాల్సిన దానికంటే వెడల్పుగా ఉంటుంది; లేదా ఒక ఊపిరితిత్తి పక్కన గడ్డ కనిపిస్తుంది. తర్వాతి ఇమేజింగ్ అత్యవసరంగా చేయాలా, లేక తర్వాతి కొన్ని రోజుల్లో చేయవచ్చా అన్నది ఎక్స్-రే ఫలితాన్ని బట్టి నిర్ణయిస్తారు.
-
CBC (కంప్లీట్ బ్లడ్ కౌంట్) — డిఫరెన్షియల్‌తో
ఎక్స్-రే తీసే సమయంలోనే రక్త పరీక్ష కూడా చేస్తారు. తెల్ల రక్త కణాలు, ఎర్ర రక్త కణాలు, ప్లేట్‌లెట్ల సంఖ్య, వాటి రూపం మామూలుగా ఉన్నాయా అని CBC చూస్తుంది. లింఫోమాలో ఉప-రకాన్ని బట్టి తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య ఎక్కువగా, తక్కువగా, లేదా మామూలుగా కూడా ఉండవచ్చు — కాబట్టి రక్త పరీక్ష నార్మల్‌గా వచ్చినంత మాత్రాన ఛాతీలో గడ్డ లేదని చెప్పలేం. అయితే కొన్ని అసాధారణ ఫలితాలు కొన్ని నిర్దిష్ట నిర్ధారణల వైపు త్వరగా దారి చూపిస్తాయి; తర్వాత ఏ పరీక్ష ముందు చేయాలో ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయించడానికి సహాయపడతాయి. మీ బిడ్డ రిపోర్ట్ అర్థం ఏమిటో మీ బిడ్డ డాక్టరే వివరిస్తారు.
-
ఛాతీ CT స్కాన్ (కాంట్రాస్ట్‌తో)
ఎక్స్-రేలో ఛాతీ మధ్యభాగం వెడల్పుగా గానీ, అసాధారణ నీడ గానీ కనిపిస్తే — లేదా ఎక్స్-రే స్పష్టంగా తేల్చకపోయినా బిడ్డ లక్షణాలు గట్టిగా అనుమానం కలిగిస్తే — ఛాతీ CT స్కాన్ ఏర్పాటు చేస్తారు. ఇది ఛాతీని అడ్డంగా పొరలు పొరలుగా వివరమైన చిత్రాలు తీస్తుంది. గడ్డ కచ్చితమైన సైజు, అది ఎక్కడ ఉంది, శ్వాసనాళం, పెద్ద రక్తనాళాలు, లింఫ్ నోడ్లతో దానికి ఉన్న సంబంధం, ఊపిరితిత్తులు కూడా ప్రభావితమయ్యాయా — ఇవన్నీ చూపిస్తుంది. కాంట్రాస్ట్ డై రక్తనాళాలను, ఎక్కువ చురుకుగా ఉన్న ప్రాంతాలను స్పష్టంగా చూపిస్తుంది. CION లో బయాప్సీ ప్లాన్ చేసే ముందే CT చిత్రాలను పూర్తి ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది.
-
బయాప్సీ — క్యాన్సరా కాదా అని తేల్చే పరీక్ష
CT స్కాన్ గడ్డ ఉందని చూపించి, దాన్ని వివరంగా వర్ణిస్తుంది; కానీ అది క్యాన్సరా కాదా, క్యాన్సర్ అయితే ఏ రకం అని ఖచ్చితంగా తేల్చగలిగేది కణజాల బయాప్సీ ఒక్కటే. పిల్లల్లో బయాప్సీ పద్ధతిని చాలా జాగ్రత్తగా ఎంచుకుంటారు — నమ్మదగిన నిర్ధారణకు సరిపడా కణజాలం దొరికే, అత్యంత సురక్షితమైన, శరీరానికి తక్కువ ఇబ్బంది కలిగించే మార్గం. కొన్నిసార్లు మెడలో లేదా చంకలో సులభంగా అందుబాటులో ఉన్న లింఫ్ నోడ్ నుంచి బయాప్సీ సరిపోతుంది. మరికొన్నిసార్లు CT సహాయంతో సూది బయాప్సీ గానీ, ఛాతీ సర్జన్ (థొరాసిక్ సర్జన్) చేసే ప్రక్రియ గానీ అవసరమవుతుంది. CION లో బయాప్సీ పద్ధతి ఒక్క డాక్టర్ నిర్ణయం కాదు — ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయం. కణజాలంతో నిర్ధారణ ఖాయం కాకముందు ఏ బిడ్డకూ చికిత్స మొదలుపెట్టరు. పిల్లలకు సర్జరీ అవసరమైతే, దాన్ని NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.
తల్లిదండ్రులు అడిగే ప్రశ్నలు
బిడ్డ దగ్గు, ఛాతీలో గడ్డ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
నా బిడ్డ దగ్గు ఎంత కాలం ఉంటే క్యాన్సర్ లాంటి తీవ్రమైన సమస్య గురించి ఆలోచించాలి?
పిల్లల్లో వచ్చే దగ్గుల్లో చాలా వరకు వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు, అలర్జీలు లేదా ఆస్తమా వల్లే వస్తాయి; 1–3 వారాల్లో తగ్గిపోతాయి. స్పష్టమైన ఇన్ఫెక్షన్ కారణం లేకుండా దగ్గు 3–4 వారాలకు మించి ఉంటే, లేదా దానితో పాటు ఆయాసం, ఊపిరిలో శబ్దం, గొంతు మారడం, మింగడం కష్టంగా ఉండటం ఉంటే — మరిన్ని పరీక్షలు చేయాలని పిల్లల వైద్య మార్గదర్శకాలు సాధారణంగా సూచిస్తాయి. ఎక్కువ అవకాశం ఉన్న కారణం క్యాన్సర్ కాదు. కానీ ఛాతీ ఎక్స్-రే సరళమైన, త్వరగా అయిపోయే పరీక్ష; అది మీకు ధైర్యాన్నైనా ఇస్తుంది, లేదా దగ్గరగా చూడాల్సిన విషయాన్నైనా బయటపెడుతుంది. మామూలు చికిత్సల తర్వాత కూడా మీ బిడ్డ దగ్గు తగ్గకుండా ఇంకా ఎక్కువవుతుంటే, ఆ ఒక్క విషయమే త్వరగా డాక్టర్‌ను కలవడానికి సరిపోయే కారణం.
మీడియాస్టినల్ మాస్ అంటే ఏమిటి? పిల్లల్లో దగ్గుకు అది కారణం కాగలదా?
మీడియాస్టినమ్ అంటే ఛాతీ మధ్యలో, ఊపిరితిత్తుల మధ్య ఉండే ప్రదేశం; ఇందులో గుండె, పెద్ద రక్తనాళాలు, శ్వాసనాళం (ట్రేకియా), అన్నవాహిక ఉంటాయి. ఈ ప్రదేశంలో పెరిగే అసాధారణ గడ్డనే మీడియాస్టినల్ మాస్ అంటారు. శ్వాసనాళం ఈ మధ్యభాగం గుండానే వెళ్తుంది కాబట్టి, మధ్యస్థ సైజు గడ్డ కూడా దాన్ని నొక్కగలదు. దాంతో తగ్గని పొడి దగ్గు, ఊపిరి పీల్చేటప్పుడు ఈల లాంటి లేదా పిల్లికూతల లాంటి శబ్దం (స్ట్రైడార్), ఛాతీ బిగుసుకుపోయినట్టు అనిపించడం రావచ్చు. పిల్లల్లో ఛాతీ మధ్యలో గడ్డకు సాధారణ కారణాల్లో లింఫోమా (ముఖ్యంగా హాడ్జ్‌కిన్ లింఫోమా), జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లు, న్యూరోజెనిక్ ట్యూమర్లు ఉన్నాయి. క్యాన్సర్ కాని కారణాలు — థైమస్ గ్రంథి పెద్దగా ఉండటం, పుట్టుకతో ఏర్పడిన సిస్ట్ లాంటివి — కూడా ఉండవచ్చు. కారణం ఏమిటో ఇమేజింగ్, అవసరమైతే బయాప్సీ మాత్రమే తేల్చగలవు.
హాడ్జ్‌కిన్ లింఫోమా అంటే ఏమిటి? అది ఎక్కువగా ఛాతీలోనే ఎందుకు కనిపిస్తుంది?
హాడ్జ్‌కిన్ లింఫోమా లింఫ్ వ్యవస్థలో మొదలయ్యే క్యాన్సర్ — శరీరమంతా వ్యాపించి ఉండే గ్రంథులు, నాళాల జాలం ఇది; రోగనిరోధక వ్యవస్థలో భాగం. పిల్లల్లో, టీనేజ్ పిల్లల్లో హాడ్జ్‌కిన్ లింఫోమా తరచుగా ఛాతీ లోపలి (మీడియాస్టినమ్) లింఫ్ నోడ్లలో మొదలవుతుంది. అందుకే తగ్గని దగ్గు లేదా ఆయాసమే చాలాసార్లు కుటుంబాలను డాక్టర్ దగ్గరకు తీసుకొచ్చే మొదటి సంకేతం అవుతుంది. మెడ, చంకలు లేదా గజ్జల్లో నొప్పి లేని వాపు కూడా కనిపించవచ్చు. వివిధ విభాగాల నిపుణుల బృందం ఉన్న కేంద్రంలో గుర్తించి చికిత్స చేస్తే, పిల్లల్లో చికిత్సకు బాగా లొంగే క్యాన్సర్లలో హాడ్జ్‌కిన్ లింఫోమా ఒకటి. మొదటి అడుగు త్వరగా పరీక్ష చేయించడం — సాధారణంగా ఛాతీ ఎక్స్-రే, రక్త పరీక్షతో మొదలవుతుంది.
బిడ్డకు తగ్గని దగ్గు, ఛాతీలో గడ్డ అనుమానం ఉంటే డాక్టర్ ఏ టెస్టులు రాస్తారు?
మొదటి పరీక్ష సాధారణంగా ఛాతీ ఎక్స్-రే (CXR) — చాలా సందర్భాల్లో ఛాతీ మధ్యభాగం వెడల్పుగా ఉండటాన్ని గానీ, కనిపించే గడ్డను గానీ ఇది చూపిస్తుంది. అదే సమయంలో తెల్ల రక్త కణాలు, ఎర్ర రక్త కణాలు, ప్లేట్‌లెట్లలో ఏమైనా తేడాలు ఉన్నాయా అని చూడటానికి డిఫరెన్షియల్‌తో CBC (కంప్లీట్ బ్లడ్ కౌంట్) చేస్తారు. ఎక్స్-రేలో ఏదైనా అనుమానం కనిపిస్తే, తర్వాతి అడుగు సాధారణంగా కాంట్రాస్ట్‌తో ఛాతీ CT స్కాన్; గడ్డ సైజు, స్థానం, చుట్టుపక్కల భాగాలతో దాని సంబంధాన్ని ఇది త్రీ-డైమెన్షనల్‌గా వివరంగా చూపిస్తుంది. క్యాన్సరా కాదా అని తేల్చడానికి చివరికి బయాప్సీ — చిన్న కణజాల నమూనా — అవసరం. అత్యంత సురక్షితమైన, సులభంగా చేరుకోగలిగే మార్గాన్ని బట్టి బయాప్సీ పద్ధతిని ఎంచుకుంటారు. CION లో ఏ ఇన్వేసివ్ పరీక్షకైనా ముందూ, తర్వాతా ప్రతి బిడ్డ కేసును పూర్తి ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది.
ఎక్స్-రేలో "widened mediastinum" అని డాక్టర్ చెప్పారు. నేను భయపడాలా?
ఛాతీ ఎక్స్-రేలో widened mediastinum అంటే ఛాతీ మధ్యలోని ప్రదేశం మామూలు కంటే వెడల్పుగా కనిపిస్తోందని అర్థం. ఇది ఇమేజింగ్‌లో కనిపించిన విషయం మాత్రమే — నిర్ధారణ కాదు. పిల్లల్లో దీనికి ఎన్నో కారణాలు ఉండవచ్చు: థైమస్ గ్రంథి సహజంగా పెద్దగా ఉండటం (చిన్న పిల్లల్లో థైమస్ సహజంగానే పెద్దగా ఉండి, వయసుతో పాటు చిన్నదవుతుంది), ఇటీవల వచ్చిన వైరల్ జబ్బు వల్ల లింఫ్ నోడ్లు పెరగడం, పుట్టుకతో ఏర్పడిన సిస్ట్, లేదా — తక్కువ సందర్భాల్లో — లింఫోమా లేదా మరో ట్యూమర్. ఈ విషయాన్ని కచ్చితంగా అర్థం చేసుకోవడానికి తర్వాతి ముఖ్యమైన అడుగు CT స్కాన్. ఆ స్కాన్‌ను ఆలస్యం చేయకుండా కొన్ని రోజుల్లోనే చేయించడానికి ప్రయత్నించండి. అదే సమయంలో, ఎక్స్-రేలో widened mediastinum కనిపించిన చాలా మంది పిల్లల్లో కారణం పూర్తిగా హానిలేనిదే అని కూడా గుర్తుంచుకోండి. మీ బిడ్డ ఫలితం అర్థం ఏమిటో మీ బిడ్డ డాక్టరే వివరిస్తారు.
ఛాతీలో గడ్డ ఉంటే దగ్గు కాకుండా బిడ్డలో ఇంకా ఏ హెచ్చరిక సంకేతాలు కనిపించవచ్చు?
అవును, కనిపించవచ్చు. ఛాతీలో గడ్డ లేదా ఛాతీ మధ్యలోని లింఫ్ నోడ్లు పెరిగినప్పుడు దగ్గుకు మించి కొన్ని సంబంధిత లక్షణాలు రావచ్చు. గడ్డ గాలి దారులను నొక్కినప్పుడు గానీ, ఊపిరితిత్తి కణజాలాన్ని పక్కకు నెట్టినప్పుడు గానీ ఆయాసం లేదా వేగంగా ఊపిరి తీయడం వస్తుంది — ముఖ్యంగా వెల్లకిలా పడుకున్నప్పుడు. ముఖం వాపు లేదా ఉబ్బు, తలలో ఒత్తిడిగా అనిపించడం, ఛాతీ గోడపై సిరలు ఉబ్బి కనిపించడం — పెద్ద గడ్డ సుపీరియర్ వీనా కేవాను (శరీరం పై భాగం నుంచి రక్తాన్ని గుండెకు తీసుకెళ్లే ప్రధాన సిర) నొక్కుతోందని సూచించవచ్చు; ఇది మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ. గొంతు మారడం, మింగడం కష్టంగా ఉండటం, యాంటీబయాటిక్స్‌తో తగ్గి మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే ఛాతీ ఇన్ఫెక్షన్లు కూడా మరింత పరీక్షించాల్సిన కారణాలే. ఛాతీ దగ్గుతో పాటు మెడలో లేదా చంకల్లో నొప్పి లేని గడ్డలు ఉంటే — ఆ కలయికను తప్పకుండా డాక్టర్‌కు చెప్పండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ వరకు — మీ బిడ్డ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్‌లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్‌మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్‌లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ టెస్టులు, చికిత్స, ఫాలో-అప్ ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
CION Balanagar
Balanagar Main Road
Balanagar Fatehnagar Moosapet
Warangal
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Childhood Hodgkin Lymphoma Treatment (PDQ) – Patient Version
- National Cancer Institute — Childhood Non-Hodgkin Lymphoma Treatment (PDQ) – Patient Version
- National Cancer Institute — Cancer in Children and Adolescents
- WHO — Cancer in children – fact sheet
- RadiologyInfo — Pediatric CT
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
బిడ్డ మెడ, చంక, గజ్జల్లో నొప్పి లేని గడ్డ — స్పెషలిస్ట్ ఎప్పుడు అవసరం?దగ్గుతో పాటు కనిపించే గ్రంథుల వాపు గురించి వివరంగాబిడ్డకు రాత్రి చెమటలు — లింఫోమా కావచ్చా?B లక్షణాల్లో ఒకటైన రాత్రి చెమటలను ఎలా గమనించాలిబిడ్డకు జ్వరం తగ్గడం లేదా? ఇన్ఫెక్షన్ కంటే ఎక్కువ ఎప్పుడు?ఎక్కువ రోజుల జ్వరం విషయంలో ఎప్పుడు పరీక్ష చేయించాలిబిడ్డ బరువు తగ్గడం, ఆకలి లేకపోవడం — ఎప్పుడు చూపించాలి?కారణం లేకుండా బరువు తగ్గడం గురించి తల్లిదండ్రుల గైడ్పిల్లల్లో క్యాన్సర్ — పూర్తి గైడ్లక్షణాలు, పరీక్షలు, చికిత్స అన్నీ ఒకే చోట
మాతో మాట్లాడండి
దగ్గు వారాల తరబడి తగ్గడం లేదా? ముందు మీ బిడ్డకు చెకప్ చేయించండి
దగ్గు 3–4 వారాలు దాటినా తగ్గకపోతే, లేదా ఆయాసం, మెడలో గడ్డ, గొంతు మారడం ఉంటే డాక్టర్‌ను కలిసి ఛాతీ ఎక్స్-రే గురించి అడగండి. రిపోర్టులతో పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్ట్‌ను కలవడానికి CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయవచ్చు.