పిల్లల కంటి క్యాన్సర్ · సంకేతాలు
రెటినోబ్లాస్టోమా లక్షణాలు — కంటిలో తెల్లటి మెరుపు (ల్యూకోకోరియా)
రెటినోబ్లాస్టోమా (కంటి క్యాన్సర్) చిన్న పిల్లల కంటిలోని రెటీనాలో మొదలయ్యే క్యాన్సర్. దీని అత్యంత స్పష్టమైన హెచ్చరిక సంకేతం — కనుపాప నుంచి వచ్చే తెల్లటి లేదా పసుపు రంగు మెరుపు — తరచుగా ఏ నొప్పి, ఇబ్బంది కనిపించకముందే ఒక ఫోటోలో బయటపడుతుంది. రెటినోబ్లాస్టోమా లక్షణాలు ఏమిటో తెలుసుకుంటే చాలా పెద్ద తేడా వస్తుంది. ముందుగా గుర్తిస్తే, మీ బిడ్డ కంటినీ చూపునూ కాపాడటానికి స్పెషలిస్టులకు చాలా ఎక్కువ మార్గాలు ఉంటాయి.
ముందుగా తెలుసుకోండి
మీ బిడ్డ కంటిలో ఈ సంకేతాలు కనిపిస్తే ఎప్పుడు చూపించాలి?
ఏ ఫోటోలోనైనా మీ బిడ్డ కనుపాప తెల్లగా మెరుస్తూ కనిపిస్తే, ఒకటి రెండు రోజుల్లోనే కంటి పరీక్ష చేయించండి — దూరంగా ఉన్న రొటీన్ అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగకండి. వయసు 5 లోపు ఉన్న బిడ్డలో కొత్తగా మెల్లకన్ను కనిపించినా వెంటనే కంటి చెకప్ చేయించాలి.
- కంటిలో తెల్లటి మెరుపు (ల్యూకోకోరియా). అత్యంత సాధారణ తొలి సంకేతం. ఫ్లాష్ ఫోటోల్లో మామూలుగా కనిపించే ఎరుపు (రెడ్-ఐ) బదులు, కనుపాపలో తెల్లటి మెరుపు కనిపిస్తుంది.
- మెల్లకన్ను. కొత్తగా వచ్చిన మెల్లకన్ను — ముఖ్యంగా వయసు 5 లోపు ఉన్న బిడ్డలో — వెంటనే కంటి పరీక్షకు కారణం కావాలి.
- కన్ను ఎర్రబడటం లేదా వాపు. ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాలు ఏవీ లేకుండా ఇవి ఉంటే, గడ్డ బాగా పెరిగిందని గానీ, కంటి లోపల ఒత్తిడి పెరిగిందని గానీ సూచించవచ్చు.
- ప్రతి బిడ్డకూ ట్యూమర్ బోర్డు. CION లో ఏ బిడ్డనూ ఒక్క డాక్టరే అంచనా వేయరు; మా పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం ప్రతి కేసునూ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
వ్యాధిని అర్థం చేసుకోవడం
రెటినోబ్లాస్టోమా అంటే ఏమిటి?
రెటినోబ్లాస్టోమా అనేది రెటీనా కణాల నుంచి పెరిగే క్యాన్సర్ గడ్డ. రెటీనా అంటే కంటి వెనుక భాగంలో, వెలుతురును గ్రహించే పొర. పిల్లల్లో కంటిలోనే మొదలయ్యే గడ్డల్లో ఇది అత్యంత సాధారణం. ఇది దాదాపు పూర్తిగా చిన్న పిల్లలకే వచ్చే వ్యాధి; సాధారణంగా 5 ఏళ్ల వయసు రాకముందే నిర్ధారణ అవుతుంది.
ఒక కంటిలోనా, రెండు కళ్లలోనా
ఈ గడ్డ ఒక్క కంటికే రావచ్చు (యూనిలేటరల్ రెటినోబ్లాస్టోమా), లేదా ఒకేసారి రెండు కళ్లకూ రావచ్చు (బైలేటరల్ రెటినోబ్లాస్టోమా). రెండు కళ్లకూ వచ్చే రకానికి RB1 జన్యువులో వంశపారంపర్యంగా వచ్చే మార్పుతో దగ్గరి సంబంధం ఉంటుంది; ఇది సాధారణంగా ఇంకా చిన్న వయసులోనే నిర్ధారణ అవుతుంది. ఒక్క కంటికే వచ్చే వ్యాధి ఎక్కువగా, రెటీనాలోని ఒక్క కణంలో తనంతట తానుగా (వంశపారంపర్యం కాకుండా) జరిగే జన్యు మార్పు వల్ల వస్తుంది.
త్వరగా పరీక్ష ఎందుకు ముఖ్యం
మొదట్లో రెటినోబ్లాస్టోమా కంటి లోపలే పెరుగుతుంది. దాన్ని గుర్తించి చికిత్స చేయకపోతే, చివరికి అది కంటి గోడను దాటి బయటకు రావచ్చు, కంటి నరం (ఆప్టిక్ నర్వ్) వెంట మెదడు వైపు వ్యాపించవచ్చు, లేదా లింఫ్ నోడ్లకు, ఇతర అవయవాలకు చేరవచ్చు. అందుకే ఎంత త్వరగా పరీక్షిస్తారన్నది ముఖ్యం. గడ్డ ఇంకా కంటి లోపలే ఉన్నప్పుడు, సాధారణంగా పిల్లలు చికిత్సకు చాలా బాగా స్పందిస్తారు — చాలా సందర్భాల్లో ఆ కంటినీ, ఉపయోగపడే చూపునూ కాపాడగలుగుతారు.
తల్లిదండ్రులు గుర్తించాల్సిన ఒకే ఒక సంకేతం
"బిడ్డ కనుపాప తెల్లగా ఉండటం", "ల్యూకోకోరియా" — ఈ రెండు మాటలూ ఒకే శారీరక సంకేతాన్ని సూచిస్తాయి: కంటి లోపలి నుంచి వచ్చే అసాధారణమైన తెల్లటి ప్రతిబింబం. తల్లిదండ్రులు గుర్తించాల్సిన అతి ముఖ్యమైన విషయం ఇదే. మీ బిడ్డలో ఇది మీరు చూసి ఉంటే, అపాయింట్మెంట్కు సరిగ్గా ఏం తీసుకెళ్లాలో తెలిసేలా, కింది విభాగం ప్రతి సంకేతాన్నీ వివరంగా చెబుతుంది.
పిల్లల్లో క్యాన్సర్ గురించి పూర్తి సమాచారం: పిల్లల్లో క్యాన్సర్ — పూర్తి గైడ్.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిరెటినోబ్లాస్టోమా ఇంకా కంటి లోపలే ఉన్నప్పుడు గుర్తిస్తే, దాదాపు ఎల్లప్పుడూ నయం చేయగలిగే అవకాశం ఉంటుంది; వ్యాధి కంటి లోపలికే పరిమితమైన పిల్లల దీర్ఘకాల భవిష్యత్ చాలా బాగుంటుంది. ఇది పెద్ద సంఖ్యలో పిల్లల సగటు అనుభవం మాత్రమే — ఒక్కో బిడ్డ విషయంలో వాగ్దానం కాదు. ముఖ్యమైనది ముందుగా గుర్తించడం — అందుకే ఫ్లాష్ ఫోటోల్లో కనిపించే తెల్లటి కనుపాప ప్రతిబింబం గురించి తల్లిదండ్రులు తెలుసుకోవడం అంత ముఖ్యం. ఇంట్లోనే అందుబాటులో ఉండే, ముందుగా గుర్తించే సులభమైన మార్గాల్లో మీ బిడ్డ ఫ్లాష్ ఫోటోలు ఒకటి. ఆధారం: నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ (NCI) / SEER ప్రోగ్రామ్.
రెటినోబ్లాస్టోమా హెచ్చరిక సంకేతాలు
రెటినోబ్లాస్టోమా లక్షణాలు ఏమిటి — ఏం గమనించాలి?
కింది ప్రతి సంకేతం ఒక్కటే కనిపించవచ్చు, లేదా ఇతర సంకేతాలతో కలిసి రావచ్చు. కొందరు పిల్లల్లో ఒక్క సంకేతమే ఉంటుంది; మరికొందరిలో రెండు మూడు ఒకేసారి ఉంటాయి. వయసు 6 లోపు ఉన్న బిడ్డలో వీటిలో ఏదైనా గమనిస్తే, రొటీన్ చెకప్ వరకు ఆగకుండా దయచేసి కంటి పరీక్ష చేయించండి. ఈ సమాచారం అవగాహన కోసం మాత్రమే — మీరే నిర్ధారించుకోవడానికి కాదు. సరైన వెలుతురులో, కొన్నిసార్లు మత్తు (అనస్థీషియా) ఇచ్చి, స్పెషలిస్ట్ చేసే కంటి పరీక్ష మాత్రమే రెటీనాలో గడ్డ ఉందో లేదో తేల్చగలదు.
ల్యూకోకోరియా — కంటిలో తెల్లటి మెరుపు
అత్యంత సాధారణ సంకేతం. ఫ్లాష్ ఫోటోల్లో ఎరుపు (రెడ్-ఐ) కనిపించాల్సిన చోట, కనుపాప తెల్లగా, క్రీమ్ రంగులో, లేదా పసుపు రంగులో కనిపిస్తుంది. దీన్నే ల్యూకోకోరియా అంటారు (గ్రీకు భాషలో "తెల్లటి కనుపాప" అని అర్థం). ఈ మెరుపు ఒక కంటిలోనే కనిపించవచ్చు, రెండింటిలోనూ కనిపించవచ్చు; ఫ్లాష్ పడే కోణాన్ని బట్టి కొన్ని ఫోటోల్లో కనిపించి, మరికొన్నిట్లో కనిపించకపోవచ్చు.
ఫోటోలో కనుపాప తెల్లగా కనిపించిందంటే, ఒకటి రెండు రోజుల్లోనే పరీక్ష చేయించడానికి అది చాలు. మరింత: ఫోటోల్లో బిడ్డ కంటిలో తెల్లటి మెరుపు — దాని అర్థం.
మెల్లకన్ను (స్ట్రాబిస్మస్)
రెండవ అత్యంత సాధారణ సంకేతం. స్పష్టమైన మధ్య చూపుకు కారణమైన రెటీనా భాగం — మాక్యులా — మీద గడ్డ పెరిగితే, ఆ కన్ను ఫోకస్ చేసే శక్తిని కోల్పోయి లోపలికి గానీ బయటికి గానీ జారడం మొదలవుతుంది.
వయసు 5 లోపు ఉన్న బిడ్డలో కొత్తగా వచ్చిన మెల్లకన్నును, ముందుగా రెటీనా గడ్డ లేదని నిర్ధారించకుండా కేవలం మామూలు కంటి సమస్య అని ఎప్పుడూ అనుకోకూడదు — ముఖ్యంగా మెల్లకన్ను నెమ్మదిగా కాకుండా ఉన్నట్టుండి వచ్చినప్పుడు. మరింత: బిడ్డలో కొత్తగా మెల్లకన్ను, చూపులో మార్పు.
కన్ను ఎర్రబడటం లేదా వాపు
ముదిరిన దశ సంకేతం. కంటి నుంచి పుసి, పెచ్చులు కట్టడం లేదా జ్వరం లాంటి ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాలు లేకుండా కంటి తెల్లటి భాగం ఎర్రబడితే, గడ్డ వల్ల కంటి లోపల ఒత్తిడి పెరిగిందని (సెకండరీ గ్లకోమా) గానీ, లోపల రక్తస్రావం అయిందని గానీ సూచించవచ్చు. ఇది ఎక్కువగా పెద్ద గడ్డల్లో కనిపిస్తుంది.
మీ బిడ్డ కన్ను తగ్గకుండా ఎర్రగా ఉండి, మామూలు కంటి చుక్కల మందులతో మెరుగుపడకపోతే, స్పెషలిస్ట్ పరీక్ష అవసరం.
చూపు తగ్గడం, లేదా బిడ్డ ఒక కన్నును వాడకపోవడం
చూపుకు సంబంధించిన సంకేతం. చిన్న పిల్లలు చూపు మసకగా ఉందని సరిగ్గా చెప్పలేరు. బదులుగా, మీ బిడ్డ వస్తువుల నుంచి ఎప్పుడూ ఒక కన్నును పక్కకు తిప్పడం, ఆడుకునేటప్పుడు ఒక కన్నును మూసుకోవడం, లేదా ఒక వైపు తడబడుతూ తగులుకోవడం మీరు గమనించవచ్చు.
ఒక కన్నును మూసి, బిడ్డకు బాగా తెలిసిన వస్తువును చూడమంటే, ఒక కంటితో మరో కంటి కంటే బాగా చూస్తున్నారో తెలియవచ్చు — అయితే ఇంట్లో చేసే ఈ చెక్ కంటే కంటి డాక్టర్ (ఆప్తాల్మాలజిస్ట్) చేసే సరైన పరీక్షే ఎప్పుడూ ఎక్కువ నమ్మదగినది.
కన్ను పెద్దగా లేదా మబ్బుగా కనిపించడం
తక్కువగా కనిపించేది. కొందరు పసిపిల్లల్లో, రెటినోబ్లాస్టోమా ఉన్న కన్ను రెండో కంటి కంటే స్పష్టంగా పెద్దగా కనిపించవచ్చు — దీన్ని బఫ్తాల్మాస్ అంటారు; కంటి లోపల ఒత్తిడి పెరగడం దీనికి కారణం. కంటి ముందు భాగంలో ఉండే పారదర్శకమైన పొర (కార్నియా) స్వచ్ఛంగా కాకుండా మబ్బుగా కనిపించవచ్చు.
పెద్ద గడ్డ ఉన్న, చాలా చిన్న వయసు శిశువులో ఈ సంకేతం కనిపించే అవకాశం ఎక్కువ; ఇది కంటి లోపల వ్యాధి ముదిరిందని సూచిస్తుంది.
కనుపాప ద్వారా గడ్డ కనిపించడం
అరుదైన సంకేతం. బాగా ముదిరిన సందర్భంలో, చీకటి గదిలో పక్క నుంచి టార్చ్ వెలుతురు వేసి బిడ్డ కంటిలోకి చూసినప్పుడు, తెల్లటి లేదా క్రీమ్ రంగు గడ్డ కణజాలం కనుపాప ద్వారా నేరుగా కనిపించవచ్చు. తల్లిదండ్రులకు వైద్యం అందుబాటులో ఉన్న దేశాల్లో ఈ సంకేతం అరుదు; చాలా మంది పిల్లలు అంతకు ముందే ఇతర కారణాలతో స్పెషలిస్ట్ దగ్గరికి వెళ్లి ఉంటారు.
మీకు ఇది కనిపిస్తే, అదే రోజు మీ బిడ్డను హాస్పిటల్ ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి తీసుకెళ్లండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మీ బిడ్డ ఫోటోలో కనుపాప తెల్లగా మెరుస్తూ కనిపిస్తే, ఒకటి రెండు రోజుల్లోనే మీ పిల్లల డాక్టర్ను లేదా కంటి డాక్టర్ను సంప్రదించండి — షెడ్యూల్ చేసిన రొటీన్ అపాయింట్మెంట్ వారాల దూరంలో ఉంటే దాని కోసం ఆగకండి. ఆ ఫోటోను దాచి ఉంచి, అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లండి. చీకటి గదిలో టార్చ్ వేసి చూసినప్పుడు కనుపాప ద్వారా తెల్లటి గడ్డ నేరుగా కనిపిస్తే, అదే రోజు ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి తీసుకెళ్లండి.
ఏం ఎదురుచూడాలి
కంటి పరీక్ష కోసం బిడ్డను తీసుకొస్తే ఏం జరుగుతుంది?
అపాయింట్మెంట్లో ఏం జరుగుతుందో అని తల్లిదండ్రులు తరచుగా ఆందోళన పడతారు. ఆ రోజు మీకు ఏదీ కొత్తగా, ఆశ్చర్యంగా అనిపించకుండా — రెటినోబ్లాస్టోమా కోసం క్రమపద్ధతిలో జరిగే పరీక్ష సాధారణంగా ఎలా ఉంటుందో ఇక్కడ చెబుతున్నాం.
-
వివరాలు అడగడం, ఫోటోను చూడటం
సంకేతాన్ని మీరు మొదట ఎప్పుడు గమనించారు, అది ఒక కంటిలోనా రెండు కళ్లలోనా, కుటుంబంలో ఎవరికైనా రెటినోబ్లాస్టోమా వచ్చిందా లేదా చిన్నప్పుడు కన్ను తీసేయాల్సి వచ్చిందా అని డాక్టర్ అడుగుతారు. తెల్లటి కనుపాపను మీకు మొదట చూపించిన ఫోటోను తప్పకుండా తీసుకెళ్లండి — స్పెషలిస్ట్కు చాలా ఉపయోగపడే సమాచారాల్లో అది ఒకటి. వెలుతురు తగ్గించిన గదిలో, ఆఫ్తాల్మోస్కోప్ అనే పరికరంతో డాక్టర్ కంటి ఎరుపు ప్రతిబింబాన్ని (రెడ్ రిఫ్లెక్స్) కూడా పరీక్షిస్తారు.
-
కనుపాపను పెద్దది చేసి రెటీనా పరీక్ష (డైలేటెడ్ ఫండస్ ఎగ్జామినేషన్)
డాక్టర్ రెటీనా మొత్తాన్ని చూడగలిగేలా, కంటి చుక్కలు వేసి కనుపాపను పెద్దది చేస్తారు. సహకరించగలిగే కొంచెం పెద్ద పిల్లల్లో దీన్ని కన్సల్టింగ్ రూమ్లోనే చేయవచ్చు. పసిపిల్లల్లో, చిన్న పిల్లల్లో పూర్తి పరీక్షకు బిడ్డ పూర్తిగా కదలకుండా ఉండాలి; అందుకే సాధారణంగా కొద్దిసేపటి పూర్తి మత్తు (జనరల్ అనస్థీషియా) ఇచ్చి చేస్తారు — దీన్ని ఎగ్జామినేషన్ అండర్ అనస్థీషియా (EUA) అంటారు. ఇది సురక్షితమైన, కొద్దిసేపటి ప్రక్రియ; కంటి వెనుక భాగాన్ని పూర్తిగా, కచ్చితంగా చూడటానికి వీలవుతుంది.
-
కంటి అల్ట్రాసౌండ్ (B-స్కాన్)
మూసిన కనురెప్ప మీద సున్నితంగా ఉంచే అల్ట్రాసౌండ్ ప్రోబ్, రేడియేషన్ కాకుండా ధ్వని తరంగాలతో కంటి లోపలి చిత్రాన్ని తయారు చేస్తుంది. లోపల గడ్డ ఉందో లేదో నిర్ధారించడానికి, దాని పరిమాణాన్ని అంచనా వేయడానికి, అందులో క్యాల్షియం పేరుకుపోయిందేమో (కాల్సిఫికేషన్ — రెటినోబ్లాస్టోమాలో తరచుగా కనిపించే లక్షణం) చూడటానికి ఇది సహాయపడుతుంది. గడ్డ వెనుక రెటీనా ఊడిపోయిందేమో కూడా ఇది చూపిస్తుంది. ఈ స్కాన్కు కొన్ని నిమిషాలే పడుతుంది.
-
కంటి గుంటలు (ఆర్బిట్స్), మెదడు MRI
గడ్డ ఉన్నట్టు నిర్ధారణ అయినా, గట్టి అనుమానం ఉన్నా, గడ్డ కనుగుడ్డును దాటి బయటకు — ముఖ్యంగా కంటి నరం వెంట మెదడు వైపు — విస్తరించిందేమో చూడటానికి MRI స్కాన్ ఏర్పాటు చేస్తారు. MRI రేడియేషన్ వాడదు; చిన్న బిడ్డకు ఇది చాలా ముఖ్యం. స్కాన్ సమయంలో బిడ్డ కదలకుండా ఉండేందుకు మత్తు మందు (సెడేషన్) లేదా కొద్దిసేపటి పూర్తి మత్తు ఇస్తారు. గడ్డ కచ్చితమైన పరిమాణాన్ని, ముఖ్యమైన భాగాలకు అది ఎంత దగ్గరగా ఉందో చూపించడం ద్వారా, MRI చికిత్స ప్రణాళికకు కూడా సహాయపడుతుంది.
-
ట్యూమర్ బోర్డు చర్చ, మీ బిడ్డకు తగిన ప్రణాళిక
CION లో పరీక్ష ఫలితాలను, అన్ని స్కాన్లను వివిధ విభాగాల నిపుణుల బృందం — పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్ట్ (పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్ట్), కంటి డాక్టర్ (ఆప్తాల్మాలజిస్ట్), రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ — కలిసి సమీక్షిస్తుంది. ఒక్క డాక్టర్ ఒంటరిగా నిర్ణయించరు. ప్రతి బిడ్డ కోసం అన్ని మార్గాలనూ బృందం చర్చిస్తుంది: సిర ద్వారా గానీ, ధమని ద్వారా నేరుగా కంటికి గానీ ఇచ్చే కీమోథెరపీ (ఇంట్రావీనస్ / ఇంట్రా-ఆర్టీరియల్), లేజర్ చికిత్స, క్రయోథెరపీ (గడ్డను గడ్డకట్టించే చికిత్స), రేడియేషన్, లేదా — కన్నును కాపాడలేని పరిస్థితిలో — జాగ్రత్తగా సర్జరీ చేసి కన్నును తొలగించి, తర్వాత పునరావాసం, కృత్రిమ కన్ను (ప్రోస్థెసిస్) అమర్చడం.
పిల్లల సర్జరీ, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్ లాంటి చికిత్సలను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. తర్వాత ఆ ప్రణాళికను వివరమైన కన్సల్టేషన్లో కుటుంబానికి పూర్తిగా వివరిస్తారు.
ముఖ్యమైన గమనిక
రెటినోబ్లాస్టోమాలో కంటికి బయాప్సీ ఎందుకు చేయరు?
రెటినోబ్లాస్టోమాలో కంటికి బయాప్సీ చేయరు. ఇది అంతర్జాతీయంగా అంగీకరించిన సూత్రం — కంటికి సూది గుచ్చితే గడ్డ కణాలు కంటి బయటకు వ్యాపించే ప్రమాదం ఉంటుంది; దాంతో భవిష్యత్ అంచనా (ప్రోగ్నోసిస్) మరింత దెబ్బతినవచ్చు. అందుకే నిర్ధారణ కంటి పరీక్ష, అల్ట్రాసౌండ్, MRI లాంటి పరీక్షల ఆధారంగానే జరుగుతుంది.
రెటినోబ్లాస్టోమా అనుమానం ఉన్నప్పుడు ఎవరైనా కంటికి బయాప్సీ చేద్దామని సూచిస్తే, వెంటనే మరో స్పెషలిస్ట్ అభిప్రాయం (సెకండ్ ఒపీనియన్) తీసుకోండి. పిల్లల క్యాన్సర్ గురించి మరింత: పిల్లల్లో క్యాన్సర్ — పూర్తి గైడ్.
రెటినోబ్లాస్టోమా వంశపారంపర్యంగా రావచ్చు. శరీరంలోని ప్రతి కణంలో ఉండే RB1 జన్యు మార్పు వల్ల వచ్చే వంశపారంపర్య రకం ఉన్న పిల్లలకు, రెండు కళ్లలోనూ గడ్డలు వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ; తర్వాతి సంవత్సరాల్లో కంటి బయట కొన్ని ఇతర రకాల గడ్డలు వచ్చే జీవితకాల ప్రమాదం కూడా కొంచెం ఎక్కువ. అందుకే చికిత్స విజయవంతమైన తర్వాత కూడా స్పెషలిస్ట్ బృందంతో దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ ముఖ్యం. రెటినోబ్లాస్టోమా వచ్చిన పిల్లల తోబుట్టువులకు, సర్వైవర్ల పిల్లలకు ముందుగానే కంటి పరీక్షలు (స్క్రీనింగ్) చేయించడం ఉపయోగపడవచ్చు. ఆధారం: నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ (NCI) — Retinoblastoma Treatment (PDQ).
తల్లిదండ్రులు అడిగే ప్రశ్నలు
రెటినోబ్లాస్టోమా లక్షణాలు — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
రెటినోబ్లాస్టోమా మొదటి సంకేతం ఏమిటి?
రెటినోబ్లాస్టోమాలో అత్యంత సాధారణ మొదటి సంకేతం ల్యూకోకోరియా — కనుపాప నుంచి తెల్లటి లేదా పసుపు రంగు ప్రతిబింబం. దీన్ని కొన్నిసార్లు "తెల్లటి మెరుపు" అనో, "పిల్లి కన్ను" లాంటి రూపం అనో వర్ణిస్తారు; ఫ్లాష్ ఫోటోల్లో ఇది బాగా కనిపిస్తుంది. ఫోటోల్లో మామూలుగా కనిపించే ఎరుపు బదులు, ఒక కనుపాప గానీ రెండూ గానీ తెల్లగా లేదా పాలిపోయినట్టు కనిపిస్తాయి. వేరే ఏ సమస్యా బయటపడకముందే తల్లిదండ్రులు దీన్ని తరచుగా కుటుంబ ఫోటోల్లో గమనిస్తారు. చాలా రెటినోబ్లాస్టోమా కేసుల్లో మొదట కనిపించే సంకేతం ఇదే. ఫోటోలో కనుపాప తెల్లగా కనిపించిన ఏ బిడ్డనైనా వెంటనే కంటి డాక్టర్ (ఆప్తాల్మాలజిస్ట్) లేదా పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్ట్ పరీక్షించాలి — రొటీన్ అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగకండి.
రెటినోబ్లాస్టోమా వల్ల మెల్లకన్ను రావచ్చా?
అవును. మెల్లకన్ను — వైద్య భాషలో స్ట్రాబిస్మస్ — రెటినోబ్లాస్టోమాలో మొదట కనిపించే సంకేతాల్లో రెండవ అత్యంత సాధారణమైనది. స్పష్టమైన మధ్య చూపుకు కారణమైన రెటీనా భాగం (మాక్యులా) లో గడ్డ పెరిగితే, ఆ కన్ను ఫోకస్ చేసే శక్తిని కోల్పోయి లోపలికి గానీ బయటికి గానీ జారడం మొదలవుతుంది. బిడ్డలో కొత్తగా వచ్చిన ఏ మెల్లకన్నైనా — ముఖ్యంగా ఉన్నట్టుండి వచ్చినా, జీవితంలో మొదటి కొన్ని సంవత్సరాల్లో వచ్చినా — లోపల గడ్డ లేదని తేల్చడానికి, కనుపాపను పెద్దది చేసి చేసే రెటీనా పరీక్ష (డైలేటెడ్ ఫండస్ చెక్) సహా పూర్తి కంటి పరీక్షకు కారణం కావాలి. చాలా మెల్లకన్నులు క్యాన్సర్ వల్ల రావు; కానీ దాన్ని కేవలం మామూలు కంటి సమస్యగా అంగీకరించే ముందు రెటినోబ్లాస్టోమా లేదని నిర్ధారించుకోవడం ముఖ్యం.
రెటినోబ్లాస్టోమా వల్ల నొప్పి ఉంటుందా?
మొదటి దశల్లో రెటినోబ్లాస్టోమా సాధారణంగా నొప్పి కలిగించదు; అది బాగా పెరిగే వరకు గుర్తించకుండా ఉండిపోవడానికి ఇది ఒక కారణం. కంటి నొప్పి, ఎరుపు, వాపు ముదిరిన వ్యాధి లక్షణాలు — సాధారణంగా గడ్డ వల్ల కంటి లోపల ఒత్తిడి పెరిగినప్పుడు (సెకండరీ గ్లకోమా), లేదా గడ్డ చుట్టుపక్కల భాగాలను నొక్కేంత పెద్దగా పెరిగినప్పుడు కనిపిస్తాయి. మీ బిడ్డ కన్ను ఎర్రగా, నొప్పిగా ఉండి, దానితో పాటు తెల్లటి కనుపాప లేదా చూపు తగ్గడం కూడా ఉంటే, మరింత అత్యవసరంగా పరీక్ష చేయించాలి. బిడ్డ ఏ నొప్పి గురించీ చెప్పకముందే, ఫోటోల్లో ల్యూకోకోరియా ద్వారా ముందుగా గుర్తించిన రెటినోబ్లాస్టోమాకు సాధారణంగా ఎక్కువ చికిత్సా మార్గాలు ఉంటాయి.
రెటినోబ్లాస్టోమా లక్షణాలు సాధారణంగా ఏ వయసులో కనిపిస్తాయి?
రెటినోబ్లాస్టోమా దాదాపు పూర్తిగా చిన్న పిల్లలకే వచ్చే వ్యాధి. లక్షణాలు సాధారణంగా పుట్టినప్పటి నుంచి 5 ఏళ్ల వయసు మధ్య కనిపిస్తాయి. నిర్ధారణ అయ్యే సగటు వయసు — రెండు కళ్లకూ వచ్చిన కేసుల్లో సుమారు 18 నెలలు, ఒక్క కంటికే వచ్చిన కేసుల్లో సుమారు 2–3 ఏళ్లు. కుటుంబంలో రెటినోబ్లాస్టోమా చరిత్ర ఉన్న పిల్లలకు సాధారణంగా పుట్టినప్పటి నుంచే కంటి డాక్టర్ పరీక్షలు (స్క్రీనింగ్) చేస్తారు; అందుకే వారిలో కంటికి కనిపించే లక్షణాలు రాకముందే గడ్డలు బయటపడవచ్చు. వయసు 6 లేదా 7 దాటిన తర్వాత కొత్తగా రెటినోబ్లాస్టోమా రావడం చాలా అరుదు. పెద్ద పిల్లల్లో కనుపాప తెల్లగా కనిపిస్తే, కోట్స్ వ్యాధి (Coats' disease) లేదా దట్టమైన శుక్లం (క్యాటరాక్ట్) లాంటి ఇతర కారణాలకు అవకాశం ఎక్కువ — అయినా స్పెషలిస్ట్ పరీక్ష అవసరమే.
రెటినోబ్లాస్టోమా రెండు కళ్లకూ రావచ్చా?
అవును. రెటినోబ్లాస్టోమా ఒక కంటికి (యూనిలేటరల్) గానీ, రెండు కళ్లకూ (బైలేటరల్) గానీ రావచ్చు. రెండు కళ్లకూ వచ్చే రకానికి వంశపారంపర్య జన్యు మార్పుతో బలమైన సంబంధం ఉంటుంది; ఇది ఇంకా చిన్న వయసులోనే కనిపిస్తుంది. మీ బిడ్డకు ఒక కంటిలో రెటినోబ్లాస్టోమా నిర్ధారణ అయితే, రెండో కన్ను మొదట ఆరోగ్యంగా కనిపించినా దాన్ని జాగ్రత్తగా పరీక్షించి, క్రమం తప్పకుండా గమనిస్తూ ఉంటారు. రెండు కళ్లకూ వ్యాధి ఉన్నంత మాత్రాన భవిష్యత్ అంచనా తప్పనిసరిగా దారుణంగా ఉంటుందని కాదు; కానీ రెండు కళ్లనూ నిరంతరం జాగ్రత్తగా చూడాలని అర్థం. వంశపారంపర్య రకం ఉన్న పిల్లలకు కంటి బయట కొన్ని ఇతర గడ్డలు వచ్చే జీవితకాల ప్రమాదం కూడా ఎక్కువ; అందుకే స్పెషలిస్ట్ బృందంతో దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ ముఖ్యం.
నా బిడ్డ కనుపాప తెల్లగా కనిపిస్తే ఏం చేయాలి?
ఒకటి రెండు రోజుల్లోనే మీ పిల్లల డాక్టర్ను (పీడియాట్రిషియన్) లేదా కంటి డాక్టర్ను సంప్రదించండి — షెడ్యూల్ చేసిన రొటీన్ అపాయింట్మెంట్ వారాల దూరంలో ఉంటే దాని కోసం ఆగకండి. తెల్లటి ప్రతిబింబం కనిపించిన ఫోటోను దాచి ఉంచండి; పరీక్షలో ఆ కోణాన్ని మళ్లీ చూడటానికి అది డాక్టర్కు సహాయపడుతుంది. క్లినిక్లో డాక్టర్ రెడ్ రిఫ్లెక్స్ను పరీక్షించి, కనుపాపను పెద్దది చేసి రెటీనా పరీక్ష చేస్తారు. గడ్డ అనుమానం ఉంటే, సాధారణంగా మత్తు ఇచ్చి చేసే కంటి పరీక్ష (EUA), కంటి అల్ట్రాసౌండ్, కంటి గుంటల MRI కోసం పంపిస్తారు. ఎవరినీ కంటికి బయాప్సీ చేయనివ్వకండి — రెటినోబ్లాస్టోమాలో ఇది గుర్తించిన ప్రమాదం; నమ్మదగిన స్పెషలిస్టులు దాన్ని సూచించరు. CION లో మొదటి కన్సల్టేషన్ నుంచే మా పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం కంటి వైద్యం, స్కాన్లు, ఆంకాలజీ సమీక్షను సమన్వయం చేస్తుంది — కుటుంబాలు ఎన్నో రిఫరల్స్ మధ్య ఒంటరిగా తిరగాల్సిన అవసరం లేకుండా.
CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ వరకు — మీ బిడ్డ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ టెస్టులు, చికిత్స, ఫాలో-అప్ ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Retinoblastoma Treatment (PDQ) – Patient Version
- NHS — Retinoblastoma
- MedlinePlus Genetics — Retinoblastoma
- RadiologyInfo — Pediatric MRI
- American Cancer Society — Cancer in Children
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఫోటోలో బిడ్డ కనుపాప తెల్లగా కనిపించిందా? ముందు కంటి పరీక్ష చేయించండి
ఒకటి రెండు రోజుల్లోనే కంటి డాక్టర్ను కలవండి, ఆ ఫోటోను వెంట తీసుకెళ్లండి. పిల్లల క్యాన్సర్ బృందంతో మాట్లాడాలంటే CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయవచ్చు.