హెచ్చరిక సంకేతాలు · పిల్లలు
పిల్లల్లో గడ్డ క్యాన్సరా? — ధైర్యం ఇచ్చే నిజం, నిజంగా ముఖ్యమైన హెచ్చరిక సంకేతాలు
మీ బిడ్డ మెడలోనో, చంకలోనో, గజ్జలోనో గడ్డ కనిపించిందా? భయం సహజమే. కానీ పిల్లల్లో కనిపించే చాలా గడ్డలు, సాధారణ లక్షణాలు క్యాన్సర్ కావు. ఏ రోజువారీ లక్షణాలు దాదాపు ఎప్పుడూ హానిలేనివో, ఏ ప్రత్యేక సంకేతాల కలయిక కనిపిస్తే త్వరగా డాక్టర్ పరీక్ష అవసరమో ఈ పేజీ సరళంగా వివరిస్తుంది — మీరు భయంతో కాకుండా, సరైన సమాచారంతో నిర్ణయం తీసుకోవడానికి. పిల్లల్లో గడ్డ క్యాన్సరా కాదా అని తేల్చేది డాక్టర్ పరీక్ష, తగిన టెస్టులు మాత్రమే.
ఈ పేజీలో
- మీ బిడ్డకు గడ్డ కనిపిస్తే — మొదట తెలుసుకోవాల్సినవి
- నిజం ఏమిటంటే: పిల్లల్లో కనిపించే చాలా గడ్డలు, లక్షణాలు క్యాన్సర్ కావు
- "వచ్చే నెల కాదు, ఈ వారమే డాక్టర్కు చూపించండి" అని చెప్పే 6 హెచ్చరిక సంకేతాలు
- కారణం తెలియని గడ్డ లేదా లక్షణం కోసం బిడ్డను పరీక్షించేటప్పుడు ఏం జరుగుతుంది?
- పిల్లల్లో దాదాపు ఎప్పుడూ హానిలేనివిగా తేలే లక్షణాలు ఏవి?
- పిల్లల లక్షణాలు, క్యాన్సర్ — తల్లిదండ్రులు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
మీ బిడ్డకు గడ్డ కనిపిస్తే — మొదట తెలుసుకోవాల్సినవి
భయం కలగడం సహజమే. కానీ ఈ కొన్ని విషయాలు తెలిస్తే, ఎప్పుడు ఆగి గమనించవచ్చో, ఎప్పుడు ఆలస్యం చేయకుండా డాక్టర్ను కలవాలో స్పష్టమవుతుంది.
- ఎప్పుడు డాక్టర్కు చూపించాలి. గడ్డ 2 నుంచి 4 వారాలకు మించి తగ్గకుండా ఉన్నా, పెద్దదవుతున్నా, నొప్పి లేకుండా చాలా గట్టిగా ఉన్నా, లేదా దానితో పాటు జ్వరం, రాత్రి చెమటలు, కారణం తెలియని బరువు తగ్గడం ఉన్నా — మీ బిడ్డను డాక్టర్ తప్పకుండా పరీక్షించాలి.
- ముందు నిజాయితీతో కూడిన ధైర్యం. పిల్లల్లో కనిపించే చాలా గడ్డలు ఎందుకు హానిలేనివో ముందుగా సరళంగా వివరిస్తాం.
- స్పష్టమైన హెచ్చరిక సంకేతాల కలయికలు. నిజంగా త్వరగా పరీక్ష చేయించాల్సిన ప్రత్యేక సంకేతాలు ఏవో విడివిడిగా చెబుతాం.
- ప్రతి బిడ్డకూ ట్యూమర్ బోర్డు. CION లో 17 మంది నిపుణులు కలిసి కేసును సమీక్షిస్తారు — ఒక్కరి అభిప్రాయం మీదే నిర్ణయం ఆధారపడదు.
- వివరమైన కన్సల్టేషన్. మీ బిడ్డ విషయం మొత్తం వినడానికి, మీ ప్రతి ప్రశ్నకూ సమాధానం ఇవ్వడానికి తగినంత సమయం ఉంటుంది.
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
నిజం ఏమిటంటే: పిల్లల్లో కనిపించే చాలా గడ్డలు, లక్షణాలు క్యాన్సర్ కావు
ముందుగా ధైర్యం చెప్పే మాట: మీ బిడ్డ మెడలో, గజ్జలో లేదా చంకలో గడ్డ కనిపిస్తే — ముఖ్యంగా ఇటీవల జలుబు, చెవి ఇన్ఫెక్షన్ లేదా చర్మంపై గీరుకుపోయిన గాయం తర్వాత — అది దాదాపు నిశ్చయంగా రియాక్టివ్ లింఫ్ నోడ్ (ఇన్ఫెక్షన్కు స్పందనగా వాచిన గ్రంథి) అయి ఉంటుంది. శరీర రోగనిరోధక వ్యవస్థ తన పని సరిగ్గా చేస్తోందని చెప్పే సంకేతం ఇది. పిల్లల్లో గడ్డలకు అన్నిటికంటే సాధారణ కారణం ఇవే; ఇవి హానిలేనివి, సాధారణంగా 2 నుంచి 4 వారాల్లో చిన్నవై మాయమవుతాయి.
"నా బిడ్డ గడ్డ క్యాన్సరా?" అని తల్లిదండ్రులు వెతకడం — ఆ భయం పూర్తిగా అర్థం చేసుకోదగ్గదే. కానీ పిల్లల్లో చాలా గడ్డలు నిజానికి ఏమిటో, ఏ లక్షణాలు నిజంగా ఆందోళన కలిగించాల్సినవో అర్థం చేసుకుంటే, మీరు భయంతో కాకుండా సరైన సమాచారంతో అడుగు వేయగలుగుతారు.
రియాక్టివ్ లింఫ్ నోడ్లు అంటే ఏమిటి?
లింఫ్ నోడ్లు శరీరమంతా ఉండే చిన్న గ్రంథులు; ఇవి బ్యాక్టీరియా, వైరస్లను పట్టి ఆపుతాయి. బిడ్డ ఏదైనా ఇన్ఫెక్షన్తో పోరాడుతున్నప్పుడు — మామూలు జలుబు, పంటి నొప్పి, లేదా ఇన్ఫెక్షన్ అయిన చిన్న గాయం అయినా సరే — దగ్గర్లోని లింఫ్ నోడ్లు రోగనిరోధక స్పందనలో భాగంగా వాస్తాయి. ఇవి సాధారణంగా మెత్తగా ఉంటాయి, నొక్కితే కొంచెం నొప్పిగా ఉంటాయి; మెడలో, దవడ కింద, చంకలో లేదా గజ్జలో కనిపిస్తాయి. వీటికి చికిత్స అవసరం లేదు. వాటంతట అవే తగ్గిపోతాయి.
పిల్లల్లో కనిపించే ఇతర హానిలేని గడ్డలు
సెబేషియస్ సిస్ట్లు (చర్మంలోని గ్రంథులు మూసుకుపోవడం వల్ల వచ్చేవి), లైపోమాలు (చర్మం కింద ఉండే చిన్న కొవ్వు గడ్డలు), డెర్మాయిడ్ సిస్ట్లు (కనుబొమ్మ దగ్గర లేదా తల మీద కనిపించేవి), పురుగు కుట్టినప్పుడు వచ్చే వాపు — ఇవి కూడా పిల్లల్లో తరచుగా కనిపించే హానిలేని గడ్డలు. ఇవేవీ క్యాన్సర్ రకాలు కావు. అయితే మీ బిడ్డకు ఉన్న గడ్డ వీటిలో ఏదో డాక్టర్ పరీక్షించిన తర్వాతే చెప్పగలరు.
అలసట, తలనొప్పి, కడుపునొప్పి గురించి
అలసట, తలనొప్పి, కడుపునొప్పి లాంటి సాధారణ లక్షణాలు దాదాపు ఎప్పుడూ ఇన్ఫెక్షన్లు, ఎదుగుదల తీరు, నిద్ర సరిగా లేకపోవడం లేదా ఆహార సంబంధ కారణాల వల్లే వస్తాయి. వైరల్ జ్వరం సమయంలో కొన్ని రోజులు సరిగా తినని బిడ్డ, లేదా ఎండలో రోజంతా గడిపి వచ్చి తలనొప్పి అంటున్న బిడ్డ — మీకు క్యాన్సర్ హెచ్చరిక ఇవ్వడం లేదు. ఏ ఒక్క ఫిర్యాదు కంటే కూడా — సందర్భం, లక్షణం ఎన్ని రోజులుగా ఉంది, ఏ లక్షణాలు కలిసి కనిపిస్తున్నాయి అనేవే చాలా ఎక్కువ ముఖ్యం.
ఈ పేజీ మీకు ఎలా సహాయపడుతుంది
దాదాపు నిశ్చయంగా మామూలు చిన్నపిల్లల జబ్బులే అయిన లక్షణాలకూ, నిజంగా త్వరగా డాక్టర్ పరీక్ష చేయించాల్సిన ప్రత్యేక సంకేతాల కలయికకూ మధ్య తేడాను గుర్తించడంలో మీకు తోడుగా ఉండటమే ఈ పేజీ ఉద్దేశం. రెండు భాగాలూ చదివిన తర్వాత మీకు భయం పెరగదు — స్పష్టత పెరుగుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిపిల్లల్లో క్యాన్సర్ అరుదు. ప్రపంచవ్యాప్తంగా పిల్లలకు వచ్చే జబ్బుల్లో క్యాన్సర్ చాలా చిన్న భాగం మాత్రమే — గడ్డ లేదా కారణం తెలియని లక్షణం కోసం పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్ట్ (పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్ట్) దగ్గరకు పంపిన పిల్లల్లో కూడా ఎక్కువ మందికి చివరికి హానిలేని సమస్యే అని తేలుతుంది. ముందుగా పరీక్ష చేయించడం ముఖ్యం — క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువని కాదు; క్యాన్సర్ ఉన్న ఆ కొద్దిమంది పిల్లలకు ముందుగా నిర్ధారణ జరగడం వల్ల ఎంతో మేలు జరుగుతుంది కాబట్టి. సకాలంలో చేసే ఒక బ్లడ్ కౌంట్ (రక్త పరీక్ష), ఒక అల్ట్రాసౌండ్ — మీకు పూర్తి ధైర్యాన్ని ఇవ్వవచ్చు, లేదా సమస్యను చికిత్సకు బాగా లొంగే దశలోనే గుర్తించవచ్చు. (ఆధారం: ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) — పిల్లల క్యాన్సర్ ఫ్యాక్ట్ షీట్; నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ (NCI))
ఎప్పుడు ఆందోళన పడాలి
"వచ్చే నెల కాదు, ఈ వారమే డాక్టర్కు చూపించండి" అని చెప్పే 6 హెచ్చరిక సంకేతాలు
కింద చెప్పిన ఏ సంకేతమూ ఒంటరిగా క్యాన్సర్ను నిర్ధారించదు. అవి చెప్పేది ఒక్కటే — ఆ లక్షణాన్ని డాక్టర్ పరీక్షించాలి, బహుశా ఒక సాధారణ రక్త పరీక్ష లేదా అల్ట్రాసౌండ్ చేయాలి — అదీ త్వరగా. ప్రతి దాన్నీ జాగ్రత్తగా చదవండి. మీ బిడ్డకు వీటిలో రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వర్తిస్తే, వారాల తరబడి ఆగకుండా కొన్ని రోజుల్లోనే మీ పిల్లల డాక్టర్ను లేదా స్పెషలిస్ట్ను సంప్రదించండి.
గడ్డ గట్టిగా లేదా రబ్బరులా ఉంది — నొక్కితే మెత్తగా అనిపించడం లేదు
రియాక్టివ్ లింఫ్ నోడ్లు నొక్కితే దాదాపు ఎప్పుడూ మెత్తగా, పిండిలా ఉంటాయి — ద్రాక్ష పండు లాంటి మెత్తదనం. గోలీ (మార్బుల్) లాగా గట్టిగా ఉన్న గడ్డ, లేదా స్పష్టమైన అంచుతో రబ్బరులా దృఢంగా ఉన్న గడ్డ వేరే రకమైన కణజాలం; దాన్ని డాక్టర్లు తీవ్రంగా పరిగణిస్తారు. గట్టిదనం అంటే — ఆ గడ్డ ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల వాచిన, ద్రవం నిండిన గ్రంథి కంటే ఘనమైనదేదో అని అర్థం.
దాని అర్థం అది తప్పనిసరిగా క్యాన్సర్ అని కాదు — గట్టి సిస్ట్, పాత ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల ఏర్పడిన గ్రాన్యులోమా, లేదా మచ్చ కణజాలం కూడా గట్టిగా అనిపించవచ్చు. కానీ ఆ గడ్డను "చూస్తూ ఉందాం" అని వదిలేయకుండా పరీక్ష చేయించాలి. ఈ జాబితాలోని ఇతర సంకేతాలతో కలిసి ఉంటే, పిల్లల డాక్టర్ స్కాన్ (ఇమేజింగ్) కోసం లేదా స్పెషలిస్ట్ అభిప్రాయం కోసం పంపేలా చేసే ముఖ్య లక్షణాల్లో గట్టిదనం ఒకటి.
గడ్డకు నొప్పి లేదు, లేదా ఇన్ఫెక్షన్ తగ్గిన తర్వాత 3 నుంచి 4 వారాల్లో పెద్దదవుతోంది
రియాక్టివ్ లింఫ్ నోడ్లను నొక్కితే సాధారణంగా కొంచెం నొప్పిగా ఉంటుంది — ఆ స్వల్ప నొప్పి వాపుకు (ఇన్ఫ్లమేషన్కు) సంకేతం, అంటే రోగనిరోధక వ్యవస్థ పనిచేస్తోంది. ఏ మాత్రం నొప్పి లేని గడ్డ కొంచెం అసాధారణం, ఎందుకంటే నొప్పి లేకపోవడం అది మామూలు పద్ధతిలో వాచిన గ్రంథి కాదని సూచిస్తుంది.
సమయం కూడా అంతే ముఖ్యం: జలుబుతో పాటు వచ్చిన గ్రంథి, జలుబు తగ్గి 3 నుంచి 4 వారాలు గడిచినా చిన్నది కాకపోతే, అది మామూలు రియాక్టివ్ నోడ్లా ప్రవర్తించడం లేదు. ఇన్ఫెక్షన్తో వచ్చిన గ్రంథులు ఇన్ఫెక్షన్ తగ్గగానే చిన్నవవ్వడం మొదలవ్వాలి. జబ్బు తగ్గిన తర్వాత కూడా పెరుగుతుంటే — లేదా వేగంగా పెరుగుతుంటే — మామూలు రోగనిరోధక స్పందన కాకుండా వేరేదో జరుగుతోందని అది సంకేతం. ఈ దశలో డాక్టర్ పరీక్ష సరైనది; గడ్డ ఎలాంటిదో తెలుసుకోవడానికి అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ త్వరగా, సులభంగా అయిపోయే మార్గం.
గడ్డ కాలర్ ఎముక పైన (సుప్రాక్లావిక్యులర్ భాగంలో) ఉంది
పిల్లల్లో గడ్డను అంచనా వేసేటప్పుడు అది ఎక్కడ ఉందనేది చాలా ముఖ్యం. మెడలో, దవడ కింద, చంకలో, గజ్జలో ఉండే లింఫ్ నోడ్లు చాలా తరచుగా రియాక్టివ్గా వాస్తాయి, దాదాపు ఎప్పుడూ హానిలేనివే. కానీ కాలర్ ఎముకకు సరిగ్గా పైన ఉండే సుప్రాక్లావిక్యులర్ భాగం వేరు. ఇక్కడి గ్రంథులు పైపై ఇన్ఫెక్షన్ల వల్ల వాచడం చాలా తక్కువ, ఎందుకంటే వీటిలోకి వచ్చే లింఫ్ నాళాలు లోతైన భాగాల నుంచి వస్తాయి — ఛాతీ, మీడియాస్టినమ్ (రెండు ఊపిరితిత్తుల మధ్య ఉండే భాగం), పొట్టలోని అవయవాలు.
స్పష్టమైన కారణం లేకుండా బిడ్డకు ఈ భాగంలో గడ్డ ఉంటే, అనేక దేశాల పిల్లల వైద్య మార్గదర్శకాల్లో — బ్రిటిష్ సొసైటీ ఫర్ పీడియాట్రిక్ అండ్ అడాలసెంట్ హెమటాలజీ మార్గదర్శకాలతో సహా — దాన్ని హెచ్చరిక సంకేతంగా పరిగణిస్తారు. దీనికి "చూస్తూ ఉందాం" అని ఆగకుండా, త్వరగా స్పెషలిస్ట్ దగ్గరకు పంపడం అవసరం.
గడ్డ కదలదు — నొక్కినా, వేళ్ల మధ్య తిప్పినా ఒకే చోట అతుక్కుని ఉంది
హానిలేని లింఫ్ నోడ్ చుట్టూ ఉన్న కణజాలంలో కొంత స్వేచ్ఛగా ఉంటుంది — వేలి కొనతో మెల్లగా నొక్కితే కొంచెం జారుతుంది, చర్మం కింద చిన్న బంతిలా. గడ్డ లోపలి భాగాలకు అతుక్కుపోయినట్టు అనిపిస్తే — లేదా దాని మీది చర్మం గడ్డతో పాటే ఉండి, విడిగా కదలకపోతే — దాన్ని "ఫిక్స్డ్" (అతుక్కుపోయిన) గడ్డ అంటారు. గడ్డ చుట్టుపక్కల కణజాలంలోకి పెరిగినప్పుడు ఇలా జరుగుతుంది; ఇది వాపు సంబంధిత సమస్యల్లోనూ, క్యాన్సర్లోనూ జరగవచ్చు.
ఈ ఒక్క లక్షణంతో నిర్ధారణ జరగదు. కానీ నొప్పి లేకపోవడం, గట్టిదనం, లేదా చాలా కాలంగా తగ్గకపోవడం — వీటిలో ఏదైనా దీనితో కలిస్తే, కొన్ని రోజుల్లోనే డాక్టర్ పరీక్ష చేయించడానికి అది స్పష్టమైన కారణం. మామూలు క్లినికల్ పరీక్షలో భాగంగానే గడ్డ కదులుతుందో లేదో డాక్టర్ చూస్తారు.
శరీరంలో ఒకటి కంటే ఎక్కువ చోట్ల ఒకేసారి గడ్డలు కనిపిస్తున్నాయి
గొంతు ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత బిడ్డ మెడలో కొన్ని గ్రంథులు వాచడం అసాధారణం కాదు — అవన్నీ ఒకే ఇన్ఫెక్షన్ నుంచి వచ్చే లింఫ్ను వడగడుతున్నాయి. అసాధారణమైనది ఏమిటంటే — ఒకదానితో ఒకటి సంబంధం లేని, వేర్వేరు భాగాల్లోని లింఫ్ నోడ్ గుంపులు ఒకేసారి పెరగడం. ఉదాహరణకు: మెడలోనూ గజ్జలోనూ గ్రంథులు, లేదా చంకలో గ్రంథులతో పాటు పొట్ట పైభాగంలో ఎడమ వైపు నిండుగా అనిపించే పెరిగిన ప్లీహం (స్ప్లీన్).
శరీరమంతా లింఫ్ నోడ్లు పెరిగే ఈ తీరును (జనరలైజ్డ్ లింఫడెనోపతి) కొన్ని వైరల్ జబ్బుల్లో చూడవచ్చు — ఇన్ఫెక్షియస్ మోనోన్యూక్లియోసిస్ ("గ్లాండ్యులర్ ఫీవర్") ఒక సాధారణ ఉదాహరణ — కానీ లింఫోమా, లుకేమియాల్లో కూడా ఇది కనిపిస్తుంది. మీ బిడ్డకు ఒకేసారి చాలా చోట్ల గుర్తించదగ్గ వాపు ఉంటే, బ్లడ్ కౌంట్ సహా డాక్టర్ పరీక్ష త్వరగా చేయించడం సరైనది.
గడ్డ లేదా లక్షణంతో పాటు ఎక్కువ రోజుల జ్వరం, కారణం తెలియని బరువు తగ్గడం, రాత్రి చెమటలు
శరీరంలోని ఒక్క భాగాన్ని కాకుండా శరీరం మొత్తాన్ని ప్రభావితం చేసే లక్షణాలు (సిస్టమిక్ లక్షణాలు) — "బిడ్డ లక్షణాల గురించి ఎప్పుడు ఆందోళన పడాలి?" అనే ప్రశ్నకు తెలుసుకోవాల్సిన అతి ముఖ్యమైన హెచ్చరిక సంకేతాలు ఇవే. స్పష్టమైన కారణం లేకుండా 2 వారాలకు మించి ఉండే జ్వరం, కొన్ని వారాలుగా గుర్తించదగ్గంత బరువు తగ్గడం, లేదా పైజామాలు, దుప్పట్లు తడిసిపోయేంత రాత్రి చెమటలు — ఇవి గడ్డతో పాటు ఉంటే, అది ఇక కేవలం గడ్డ కాదు.
ఈ మూడింటినీ — జ్వరం, రాత్రి చెమటలు, బరువు తగ్గడం — కలిపి ఆంకాలజిస్టులు "B లక్షణాలు" (B symptoms) అంటారు; ఇవి లింఫోమాతో, మరికొన్ని క్యాన్సర్లతో సంబంధం ఉన్నవిగా గుర్తించారు. తగ్గని గడ్డతో పాటు వీటిలో రెండు కనిపించినా, కొన్ని రోజుల్లోనే డాక్టర్ అపాయింట్మెంట్ తీసుకోవాలి. వీటిలో దేనితోనైనా అసాధారణ పాలిపోవడం, కారణం లేకుండా సులభంగా కమిలిపోవడం, లేదా ఎముకల నొప్పి కూడా కలిస్తే — ఆలస్యం చేయకుండా స్పెషలిస్ట్ను సంప్రదించండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఏం జరుగుతుందో ముందే తెలుసుకోండి
కారణం తెలియని గడ్డ లేదా లక్షణం కోసం బిడ్డను పరీక్షించేటప్పుడు ఏం జరుగుతుంది?
చాలా మంది తల్లిదండ్రులు ఈ కన్సల్టేషన్ తర్వాత ధైర్యంగా ఇంటికి వెళ్తారు. సాధారణంగా జరిగే క్రమం ఇది — ఏం ఆశించాలో, ప్రతి అడుగు ఎందుకు ముఖ్యమో మీకు ముందే తెలిసేలా.
-
వివరమైన చరిత్ర — ఎన్ని రోజులుగా ఉంది, ఎలా ఉంది, ఇంకేం మారింది
కన్సల్టేషన్ డాక్టర్ శ్రద్ధగా వినడంతో మొదలవుతుంది. గడ్డ ఎన్ని రోజులుగా ఉంది? ఇటీవలి ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత వచ్చిందా? దాని సైజు మారిందా? ముందు చెప్పిన శరీరమంతా ప్రభావితం చేసే లక్షణాలు — జ్వరం, బరువు తగ్గడం, రాత్రి చెమటలు, అలసట — ఏవైనా బిడ్డకు ఉన్నాయా? ఆ తర్వాత తీసుకునే చాలా నిర్ణయాలకు ఈ చరిత్రే దారి చూపిస్తుంది. ఇప్పటికే చేయించిన రక్త పరీక్షలు, స్కాన్ల జాబితాను వెంట తీసుకురండి.
-
చేతులతో క్లినికల్ పరీక్ష — సైజు, గట్టిదనం, కదలిక, స్థానం
డాక్టర్ గడ్డను నేరుగా పరీక్షిస్తారు — దాని సైజు, గట్టిదనం, అది స్వేచ్ఛగా కదులుతుందా, ఎంత లోతులో ఉంది అని చేతితో తడిమి చూస్తారు. ఇతర లింఫ్ నోడ్ ప్రాంతాలనూ పరీక్షిస్తారు, ప్లీహం లేదా కాలేయం పెరిగిందేమో అని పొట్టను చూస్తారు, చర్మంపై చిన్న ఎర్రటి చుక్కలు (పెటీకియే) లేదా అసాధారణ పాలిపోవడం లాంటి ఇతర సంకేతాల కోసం చూస్తారు. ఈ పరీక్షకు కొన్ని నిమిషాలే పడుతుంది; డాక్టర్ మెల్లగా, సున్నితంగా చేస్తారు.
-
కంప్లీట్ బ్లడ్ కౌంట్ (CBC) — మొదటి, అతి ముఖ్యమైన ల్యాబ్ పరీక్ష
డిఫరెన్షియల్తో కూడిన కంప్లీట్ బ్లడ్ కౌంట్ (CBC) అనే సాధారణ రక్త పరీక్ష రక్తంలోని వివిధ రకాల కణాలను లెక్కిస్తుంది. తెల్ల రక్త కణాలు, ఎర్ర రక్త కణాలు లేదా ప్లేట్లెట్ల సంఖ్యలో గానీ, అవి కనిపించే తీరులో గానీ తేడా ఉంటే, ఇంకా పరీక్షలు అవసరమని అది సూచిస్తుంది. చేతిలోని లేదా అరచేతి వెనక ఉండే చిన్న సిర నుంచి రక్తం తీస్తారు; ఫలితాలు అదే రోజు లేదా మరుసటి రోజు వస్తాయి. ఇది వెంటనే ధైర్యాన్ని ఇవ్వవచ్చు, లేదా తర్వాతి అడుగు ఏమిటో కచ్చితంగా చూపించవచ్చు. ఇది ఒంటరిగా క్యాన్సర్ను నిర్ధారించదు, కానీ ఎముక మజ్జ (బోన్ మ్యారో) ఎలా పనిచేస్తోందో డాక్టర్కు చాలా చెబుతుంది.
-
అల్ట్రాసౌండ్ — గడ్డ లోపల ఏముందో త్వరగా చూపించే స్కాన్
గడ్డ ఎలాంటిదో ఇంకా స్పష్టంగా తెలుసుకోవాలని డాక్టర్ అనుకుంటే, సాధారణంగా తర్వాతి అడుగు అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్. దీనిలో రేడియేషన్ ఉండదు, సుమారు 15 నిమిషాలు పడుతుంది, గడ్డ లోపలి నిర్మాణాన్ని స్పష్టంగా చూపిస్తుంది — మామూలు సిస్ట్ అల్ట్రాసౌండ్లో లింఫ్ నోడ్కు పూర్తి భిన్నంగా కనిపిస్తుంది; రియాక్టివ్ నోడ్ కూడా బయాప్సీ అవసరమైన గడ్డకు భిన్నంగా కనిపిస్తుంది. గడ్డలోకి రక్తనాళాలు పెరుగుతున్నాయా అని కూడా అల్ట్రాసౌండ్ చూపిస్తుంది — ఇది ముఖ్యమైన విషయం కావచ్చు.
-
స్పష్టమైన సమాధానం — ఫలితం ఏదైనా, ఒక ప్రణాళిక
పరీక్షల చివర్లో, క్లినికల్ పరీక్షలో, టెస్టుల్లో ఏం తేలిందో డాక్టర్ వివరిస్తారు. గడ్డ హానిలేనిదైతే, అది ఏమిటో, ఎందుకు వచ్చిందో, ఇకపై ఏం గమనించాలో తెలుసుకుని మీరు ఇంటికి వెళ్తారు. ఇంకా పరీక్షలు అవసరమైతే — బయాప్సీ, మరిన్ని స్కాన్లు, లేదా స్పెషలిస్ట్ దగ్గరకు పంపడం — తర్వాతి అడుగులను సరళమైన మాటల్లో, మీ ప్రతి ప్రశ్న అడగడానికి సమయం ఇస్తూ వివరిస్తారు. CION లో చికిత్స నిర్ణయాలు తీసుకునే ముందు ప్రతి బిడ్డ కేసును ట్యూమర్ బోర్డు బృందంగా సమీక్షిస్తుంది — మీ బిడ్డ చికిత్సను ఏ ఒక్క డాక్టర్ అభిప్రాయమూ ఒంటరిగా నిర్ణయించదు.
పిల్లల క్యాన్సర్ తొలి దశలోనే నిర్ధారణ అయితే — తరచుగా ఇది తల్లిదండ్రులు ఎదురుచూడకుండా, తగ్గని లక్షణం మీద వెంటనే స్పందించడం వల్లే సాధ్యమవుతుంది — స్పెషలిస్ట్ పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజీ కేంద్రాల్లో చికిత్స ఫలితాలు, నిర్ధారణ నెలల తరబడి ఆలస్యమైనప్పటి కంటే గణనీయంగా మెరుగ్గా ఉంటాయి. ఈ రోజు మీ ప్రశ్నకు సమాధానం ఇచ్చే బ్లడ్ కౌంట్, అల్ట్రాసౌండ్ — రెండూ కలిపి 24 గంటల కంటే తక్కువ సమయం పడతాయి. అనవసరమైన పరీక్షలు ఉండవు, అనవసరమైన ఎదురుచూపు ఉండదు — పిల్లల ప్రతి రిఫరల్ విషయంలో CION పద్ధతి ఇదే. (ఆధారం: నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్స్టిట్యూట్ (NCI))
సాధారణమైనవి, తీవ్రమైనవి — తేడా
పిల్లల్లో దాదాపు ఎప్పుడూ హానిలేనివిగా తేలే లక్షణాలు ఏవి?
దాదాపు ప్రతి బిడ్డకూ ఏదో ఒక సమయంలో కనిపించే రోజువారీ లక్షణాలు ఇవి. పైన చెప్పిన హెచ్చరిక సంకేతాల కలయిక లేనప్పుడు, వీటిలో ఏదీ అత్యవసరంగా స్పెషలిస్ట్కు చూపించాల్సినది కాదు.
జలుబు తర్వాత మెడలో మెత్తటి, నొప్పిగా ఉండే గడ్డ
దాదాపు నిశ్చయంగా రియాక్టివ్ లింఫ్ నోడ్. 2 నుంచి 4 వారాల్లో చిన్నదవుతుందని ఆశించవచ్చు. ఇన్ఫెక్షన్ తగ్గిన తర్వాత కూడా తగ్గకుండా ఉంటే లేదా పెరిగితే తప్ప పరీక్షలు అవసరం లేదు.
వైరల్ జబ్బు సమయంలో, తర్వాత కొద్ది రోజులు అలసట, నీరసం
కోలుకోవడంలో ఇది మామూలు భాగం. చాలా మంది పిల్లలు వారం రెండు వారాల్లో మళ్లీ హుషారుగా అవుతారు. 4 వారాలకు మించి, మెరుగుపడకుండా కొనసాగే అలసటకు మాత్రం రక్త పరీక్ష చేయించాలి.
కడుపునొప్పి — ముఖ్యంగా భోజనం సమయంలో, స్కూల్ నుంచి వచ్చాక
సాధారణంగా మలబద్ధకం, పాలు సరిపడకపోవడం (లాక్టోస్ సెన్సిటివిటీ), ఆందోళన, లేదా ఫంక్షనల్ నొప్పి (అవయవంలో సమస్య లేకుండా వచ్చే నొప్పి) వల్ల వస్తుంది. పొట్టలో వారాల తరబడి ఉండే ఒక గట్టి గడ్డ మాత్రం వేరు — దాన్ని డాక్టర్ పరీక్షించాలి.
రాత్రిపూట కాళ్లలో ఎదుగుదల నొప్పులు (గ్రోయింగ్ పెయిన్స్)
నిజమైన గ్రోయింగ్ పెయిన్స్ అంటే రెండు కాళ్లలోనూ — సాధారణంగా ముందరి కాలు ఎముక లేదా పిక్కల దగ్గర — వచ్చే లాగే నొప్పి; మర్దన చేస్తే తగ్గి, తెల్లారేసరికి పోతుంది. ఒకే వైపు ఎముకలో తగ్గకుండా ఉంటూ, బిడ్డను మళ్లీ మళ్లీ నిద్రలేపే నొప్పి వేరు — దాని గురించి రాత్రి నిద్రలేపే ఎముకల నొప్పి పేజీలో చదవండి.
వైరల్ జబ్బు సమయంలో కొన్ని రోజులు ఆకలి లేకపోవడం, బరువు తగ్గడం
ఇది మామూలే. ఒంట్లో బాగోలేనప్పుడు పిల్లలు తక్కువ తింటారు; కోలుకున్నాక త్వరగా బరువు తిరిగి పెరుగుతారు. జబ్బు నుంచి పూర్తిగా కోలుకున్నాక కూడా వారాల తరబడి కారణం తెలియకుండా బరువు తగ్గుతూ ఉంటే — అదే గమనించాల్సిన సంకేతం.
స్క్రీన్ టైమ్, నీళ్లు సరిగా తాగకపోవడం, స్కూల్ ఒత్తిడితో వచ్చే తలనొప్పులు
పిల్లల తలనొప్పుల్లో చాలా ఎక్కువ భాగం టెన్షన్ రకం లేదా మైగ్రేన్ రకానికి చెందినవే. కొన్ని వారాలుగా మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే ఉదయపు తలనొప్పులు, వాంతులు — ముఖ్యంగా తలనొప్పితోనే నిద్రలేచే బిడ్డలో — మాత్రం నరాల డాక్టర్ పరిశీలన (న్యూరాలజీ రివ్యూ) అవసరం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పిల్లల లక్షణాలు, క్యాన్సర్ — తల్లిదండ్రులు అడిగే ప్రశ్నలు
నా బిడ్డ గడ్డ క్యాన్సరా? అలా అయ్యే అవకాశం ఎంత?
పిల్లల్లో కనిపించే గడ్డల్లో చాలా ఎక్కువ భాగం క్యాన్సర్ కావు. పిల్లల మెడలో లేదా గజ్జలో గడ్డకు అన్నిటికంటే సాధారణ కారణం రియాక్టివ్ లింఫ్ నోడ్ — గొంతు నొప్పి, చెవి ఇన్ఫెక్షన్ లేదా చర్మంపై గాయం లాంటి దగ్గర్లోని ఇన్ఫెక్షన్కు శరీరం మామూలుగా చూపించే స్పందన. హానిలేని సిస్ట్లు, లైపోమాలు (కొవ్వు గడ్డలు), పురుగు కుట్టినప్పుడు వచ్చే వాపు కూడా సాధారణ కారణాలే. అయితే గడ్డ 2 నుంచి 4 వారాలకు మించి ఉన్నా, పెద్దదవుతున్నా, నొప్పి లేకుండా చాలా గట్టిగా ఉన్నా, లేదా దానితో పాటు జ్వరం, రాత్రి చెమటలు, కారణం తెలియని బరువు తగ్గడం ఉన్నా — దాన్ని ఎప్పుడూ డాక్టర్ పరీక్షించాలి. క్లినికల్ పరీక్ష, కొన్నిసార్లు ఒక సాధారణ రక్త పరీక్షతో విషయం సాధారణంగా త్వరగా స్పష్టమవుతుంది.
పిల్లల్లో క్యాన్సర్ గడ్డకు, మామూలు గడ్డకు తాకితే తేడా ఎలా తెలుస్తుంది?
పిల్లల క్యాన్సర్తో సంబంధం ఉన్న గడ్డల్లో, హానిలేని గడ్డలకు భిన్నంగా కొన్ని లక్షణాలు కలిసి కనిపిస్తుంటాయి. ఆందోళన కలిగించే గడ్డ సాధారణంగా గట్టిగా లేదా రబ్బరులా ఉంటుంది (మెత్తగా, నొక్కితే లొంగిపోయేలా కాదు), నొప్పి ఉండదు లేదా కొంచెమే ఉంటుంది, చర్మం కింద స్వేచ్ఛగా కదలకుండా చుట్టూ ఉన్న కణజాలానికి అతుక్కుని ఉంటుంది, 3 నుంచి 4 వారాల్లో చిన్నది కాదు. సైజు కూడా ముఖ్యం — సుమారు ఒక సెంటీమీటర్ కంటే పెద్దగా ఉండి, అలాగే ఉన్న లేదా పెరుగుతున్న గ్రంథి, బఠాణీ గింజంత మెత్తటి, నొప్పిగా ఉండే గ్రంథి కంటే ఎక్కువ ఆందోళన కలిగిస్తుంది. వీటిలో ఏ ఒక్క లక్షణమూ ఒంటరిగా నిర్ధారణ కాదు; గడ్డ ఏమిటో డాక్టర్ పరీక్ష, తగిన టెస్టులు (బ్లడ్ కౌంట్, ఇమేజింగ్, అవసరమైతే బయాప్సీ) మాత్రమే తేల్చగలవు.
అలసట, దగ్గు లాంటి సాధారణ లక్షణాల గురించి ఎప్పుడు ఆందోళన పడాలి?
పిల్లల్లో అలసట, దగ్గు చాలా సాధారణం; దాదాపు ఎప్పుడూ వాటికి రోజువారీ కారణమే ఉంటుంది — వైరల్ జబ్బు, నిద్ర సరిగా లేకపోవడం, సీజనల్ అలర్జీ, లేదా ఒక్కసారిగా ఎదుగుదల. గమనించాల్సిన తీరు — స్పష్టమైన కారణం లేకుండా తగ్గకపోవడం: ఎప్పుడూ హుషారుగా ఉండే బిడ్డ కొన్ని వారాలుగా ఆడుకోలేనంత అలసట, లేదా దాన్ని వివరించే శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్ ఏదీ లేకుండా 3 నుంచి 4 వారాలకు మించి ఉండే దగ్గు. కారణం తెలియని బరువు తగ్గడం, మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే జ్వరం, కనిపించే గడ్డ, అసాధారణ పాలిపోవడం లాంటి ఇతర సంకేతాలతో కలిసి కనిపించినప్పుడు ఈ లక్షణాలు ఎక్కువ ఆందోళన కలిగిస్తాయి. ఏ ఒక్క లక్షణమూ ఒంటరిగా ఉంటే కంగారు పడాల్సిన అవసరం చాలా అరుదు — ఇంకా పరీక్షించాలా అని డాక్టర్ నిర్ణయించేది లక్షణాల కలయిక, అవి ఎన్ని రోజులుగా ఉన్నాయనే దాన్ని బట్టే.
జలుబు తర్వాత నా బిడ్డ మెడలో గ్రంథి వాచింది. ఆందోళన పడాలా?
దాదాపు నిశ్చయంగా అవసరం లేదు. జలుబు, గొంతు ఇన్ఫెక్షన్ లేదా చెవి ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత మెడలో గ్రంథులు (లింఫ్ నోడ్లు) వాచడం పూర్తిగా ఊహించదగినదే — రోగనిరోధక వ్యవస్థ తన పని చేస్తోందనడానికి అదే రుజువు. ఈ రియాక్టివ్ గ్రంథులు సాధారణంగా మెత్తగా, కొంచెం నొప్పిగా ఉంటాయి; ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చిన కొన్ని రోజుల్లో కనిపిస్తాయి. జబ్బు తగ్గుతున్న కొద్దీ సాధారణంగా 2 నుంచి 4 వారాల్లో మామూలు సైజుకు వచ్చేస్తాయి. ఇన్ఫెక్షన్ తగ్గి 4 వారాలు దాటినా గ్రంథి వాచే ఉంటే, చిన్నది కాకుండా పెద్దదవుతుంటే, చాలా గట్టిగా లేదా అతుక్కుపోయినట్టు మారితే, లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాల్లోనూ గ్రంథులు వాస్తే — పరిస్థితి వేరు. అలాంటప్పుడు డాక్టర్ను కలిసి క్లినికల్ పరీక్ష, అవసరమైతే రక్త పరీక్ష చేయించడం సరైనది.
బిడ్డ గడ్డ క్యాన్సరేమో అని తెలుసుకోవడానికి డాక్టర్ ఏ పరీక్షలు చేస్తారు?
మొదటి అడుగు దాదాపు ఎప్పుడూ పూర్తి క్లినికల్ పరీక్షే — గడ్డను తాకి చూడటం, దాని సైజు, గట్టిదనం, కదలికను అంచనా వేయడం, శరీరంలో ఇతర సంకేతాల కోసం చూడటం. గడ్డ రియాక్టివ్ లింఫ్ నోడ్ అయ్యే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటే, డాక్టర్ 2 నుంచి 4 వారాలు గమనించి మళ్లీ పరీక్షించవచ్చు. ఇంకా పరీక్షలు అవసరమైతే, సాధారణంగా డిఫరెన్షియల్తో కూడిన కంప్లీట్ బ్లడ్ కౌంట్ (CBC) తో మొదలవుతుంది; ఇది తెల్ల రక్త కణాలు, ఎర్ర రక్త కణాలు, ప్లేట్లెట్లలో తేడాలను గుర్తించగలదు. గడ్డ లోపలి నిర్మాణాన్ని చూడటానికి తరచుగా ఇమేజింగ్ — గడ్డకు అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ — కూడా చేస్తారు. క్లినికల్ పరిస్థితి ఆందోళనకరంగా ఉంటే, పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్ట్ దగ్గరకు పంపుతారు; కచ్చితమైన సమాధానం కోసం లోకల్ అనస్థీషియా లేదా పూర్తి మత్తు (జనరల్ అనస్థీషియా) కింద బయాప్సీ తీయవచ్చు.
బిడ్డ లక్షణాలకు త్వరగా పరీక్షలు అవసరమా కాదా అని పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్ట్ ఎలా నిర్ణయిస్తారు?
పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్ట్ ఏ ఒక్క లక్షణాన్నో కాకుండా మొత్తం చిత్రాన్ని చూస్తారు. గడ్డ లేదా లక్షణం స్వభావం (గట్టిదనం, ఎన్ని రోజులుగా ఉంది, ఎక్కడ ఉంది, కాలంతో పాటు ఎలా మారుతోంది), దానితో పాటు ఉన్న సంకేతాలు (2 వారాలకు మించిన జ్వరం, కారణం తెలియని బరువు తగ్గడం, రాత్రి చెమటలు, పాలిపోవడం, సులభంగా కమిలిపోవడం, ఎముకల నొప్పి), బిడ్డ వయసు, మొదటి రక్త పరీక్షలు లేదా ఇమేజింగ్ ఫలితాలు — ఇవన్నీ కలిపి అంచనా వేస్తారు. స్పెషలిస్ట్ దగ్గరకు పంపిన పిల్లల్లో చాలా మంది హానిలేని కారణం తెలుసుకుని ఇంటికి వెళ్తారు. CION లో వివరమైన కన్సల్టేషన్ ఉంటుంది — బిడ్డ పూర్తి చరిత్ర వినడానికి, బిడ్డను జాగ్రత్తగా పరీక్షించడానికి, ఇప్పటికే ఉన్న రిపోర్టులను సమీక్షించడానికి, కుటుంబాన్ని హడావిడి పెట్టకుండా ప్రణాళికను స్పష్టంగా వివరించడానికి సరిపడా సమయం ఉంటుంది.
CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ వరకు — మీ బిడ్డ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ టెస్టులు, చికిత్స, ఫాలో-అప్ ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- WHO — Cancer in children – fact sheet
- National Cancer Institute — Cancer in Children and Adolescents
- National Cancer Institute — Childhood Cancers
- American Cancer Society — Cancer in Children
- MedlinePlus — Complete Blood Count (CBC)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
గడ్డ తగ్గడం లేదా? ముందు మీ బిడ్డను డాక్టర్కు చూపించండి
గడ్డ 2 నుంచి 4 వారాలకు మించి ఉన్నా, పెద్దదవుతున్నా, లేదా జ్వరం, రాత్రి చెమటలు, బరువు తగ్గడం ఉన్నా డాక్టర్ పరీక్ష చేయించండి. రిపోర్టులతో స్పెషలిస్ట్ను కలవడానికి CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయవచ్చు.