Medical Oncologist
హెచ్చరిక సంకేతాలు
బిడ్డ కనురెప్ప వాలిపోయి, కనుపాపలు అసమానంగా ఉన్నాయా? హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి
మీ బిడ్డ ఒక కనురెప్ప వాలిపోతున్నట్టు, అదే వైపు కనుపాప మరో దాని కంటే చిన్నగా కనిపిస్తున్నట్టు గమనించారా? దీన్ని అలసట అనో, కొద్ది కాలంలో పోతుందనో అనుకోవడం సులభం. కానీ ఈ ప్రత్యేకమైన కలయికను హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ అంటారు — ఆ కంటి కండరాలను నియంత్రించే నరం దారికి అంతరాయం కలిగిందని దీని అర్థం. పిల్లల్లో దీనికి ఒక ముఖ్యమైన కారణం ఆ నరంపై ఒత్తిడి కలిగించే గడ్డ — పసిపిల్లల్లో ఎక్కువగా వచ్చే ఘన క్యాన్సర్ అయిన న్యూరోబ్లాస్టోమా కూడా అందులో ఒకటి. ఈ సంకేతాల అర్థం, కారణాలు, తర్వాతి అడుగులను ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
MM
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Muralidhar MuddusettyConsultant Surgical Oncologist · MBBS (AIIMS), MS (Surgery, AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- బిడ్డ కనురెప్ప వాలిపోయి, కనుపాప చిన్నగా కనిపిస్తే డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?
- హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి, బిడ్డలో ఇది ఎలా కనిపిస్తుంది?
- పిల్లల్లో హార్నర్స్ సిండ్రోమ్‌కు కారణాలు ఏమిటి?
- బిడ్డలో కనురెప్ప వాలిపోవడం, అసమాన కనుపాపలు గమనిస్తే ఏం చేయాలి?
- కనురెప్ప వాలిపోవడం, అసమాన కనుపాపలు, హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా ఇది తెలుసుకోండి
బిడ్డ కనురెప్ప వాలిపోయి, కనుపాప చిన్నగా కనిపిస్తే డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?
మీ బిడ్డ ఒక కనురెప్ప వాలిపోయి, అదే వైపు కనుపాప మరో కనుపాప కంటే చిన్నగా కనిపిస్తుంటే — ఇది ఇంతకు ముందు లేకపోతే — వారాల్లో కాదు, కొన్ని రోజుల్లోనే పిల్లల డాక్టర్‌ను కలవండి. రొటీన్ అపాయింట్‌మెంట్ కోసం ఎదురుచూడకండి.
- రెండూ కలిసి కనిపించడమే ముఖ్యం. కనురెప్ప వాలిపోవడం, దానితో పాటు అదే వైపు కనుపాప చిన్నగా ఉండటం — ఈ ప్రత్యేకమైన కలయికను హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ (Horner's syndrome) అంటారు. వీటిలో ఏ ఒక్కటి విడిగా ఉన్నా, దానికి ఇంత ప్రాముఖ్యత ఉండదు.
- కారణాలు చాలా రకాలు. పిల్లల్లో చాలా కేసులకు హానిలేని, లేదా చికిత్సతో తగ్గే కారణాలే ఉంటాయి. కానీ ఇది ఉన్నట్టుండి కనిపిస్తే, ఎప్పుడూ పరీక్ష చేయించాల్సిందే.
- కొన్ని రోజుల్లోనే కదలండి. పిల్లల డాక్టర్ లేదా స్పెషలిస్ట్ సరైన స్కాన్‌ను త్వరగా రాయగలరు. ముందుగా పరీక్ష చేయించడం వల్ల ఎప్పుడూ ఎక్కువ అవకాశాలు తెరుచుకుంటాయి.
- ప్రతి బిడ్డకూ ట్యూమర్ బోర్డు. CION లో ఏ ప్రణాళికనైనా నిర్ణయించే ముందు మెడికల్, సర్జికల్, రేడియేషన్ నిపుణులు కలిసి ప్రతి పిల్లల కేసునూ సమీక్షిస్తారు.
వీటితో పాటు మీ బిడ్డకు మెడ నొప్పి, మింగడంలో ఇబ్బంది, ప్రవర్తనలో వేగంగా వచ్చే మార్పులు ఉన్నా, లేదా బిడ్డ స్పష్టంగా బాధపడుతూ కనిపిస్తున్నా — హాస్పిటల్ ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి తీసుకెళ్లండి. అవేవీ లేకపోతే ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లాల్సిన అవసరం లేదు; కొన్ని రోజుల్లోనే పిల్లల డాక్టర్‌ను కలిస్తే సరిపోతుంది.
ఈ పేజీ సమాచారం కోసం మాత్రమే. ఇది వైద్య నిర్ధారణ కాదు; అర్హత ఉన్న స్పెషలిస్ట్ చేసే పరీక్షకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు. మీ బిడ్డ కన్ను లేదా కనురెప్ప గురించి ఆందోళనగా ఉంటే, ఆలస్యం చేయకుండా డాక్టర్‌ను సంప్రదించండి.సంకేతాన్ని అర్థం చేసుకోవడం
హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి, బిడ్డలో ఇది ఎలా కనిపిస్తుంది?
హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ అనేది ఒక వ్యాధి కాదు. ఒక ప్రత్యేకమైన నరం దారి సరిగా పనిచేయనప్పుడు, బిడ్డ ముఖంలో ఒకే వైపు కలిసి కనిపించే మూడు శారీరక సంకేతాల సమూహం ఇది. ఆ సంకేతాలు ఇవి:
కనురెప్ప వాలిపోవడం (టోసిస్ — Ptosis)
పై కనురెప్ప కొంత వరకు కిందికి వాలిపోతుంది; కన్ను సగం మూసుకున్నట్టు, నిద్రమత్తుగా ఉన్నట్టు కనిపిస్తుంది. కింది కనురెప్ప కూడా కొంచెం పైకి లేచినట్టు కనిపించవచ్చు; దాంతో ఆ కన్ను మరో వైపు కన్ను కంటే చిన్నగా కనిపిస్తుంది.
కనుపాప చిన్నగా ఉండటం (మయోసిస్ — Miosis)
ప్రభావితమైన వైపు కనుపాప మరో వైపు కనుపాప కంటే స్పష్టంగా చిన్నగా ఉంటుంది. ఈ తేడాను అనిసోకోరియా (anisocoria — అసమాన కనుపాపలు) అంటారు. మసక వెలుతురులో ఇది తరచుగా ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది — ఎందుకంటే చీకట్లో మామూలు కనుపాప పెద్దదవ్వాలి, కానీ ప్రభావితమైన కనుపాప అంతగా పెద్దది కాదు.
కనుగుడ్డు లోపలికి వెళ్లినట్టు కనిపించడం (Enophthalmos)
కొందరు పిల్లల్లో ప్రభావితమైన వైపు కనుగుడ్డు కొంచెం లోపలికి వెళ్లినట్టు, గుంటలో ఉన్నట్టు కనిపించవచ్చు. ఇది సాధారణంగా చాలా సూక్ష్మంగా ఉంటుంది; పెద్ద పిల్లల్లో, పెద్దవాళ్లలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.
పసిపిల్లల్లో: ముఖం ఒక వైపు చెమట తగ్గడం
పసిపిల్లల్లో హార్నర్స్ సిండ్రోమ్‌తో పాటు ముఖంలో అదే వైపు చెమట తక్కువగా పట్టవచ్చు. నరం దారిలో సమస్య సరిగ్గా ఎక్కడ ఉందో తెలుసుకోవడానికి ఈ సంకేతం డాక్టర్లకు సహాయపడుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండికారణాలు
పిల్లల్లో హార్నర్స్ సిండ్రోమ్‌కు కారణాలు ఏమిటి?
ఈ నరం దారి ఎందుకు అంత ముఖ్యం
ఈ సంకేతాలకు కారణమైన నరం దారిని ఆక్యులోసింపథెటిక్ పాత్‌వే (oculosympathetic pathway) అంటారు. ఇది మెదడు అడుగు భాగంలోని హైపోథలామస్‌లో మొదలై, మెదడు కాండం (బ్రెయిన్‌స్టెమ్) గుండా వెన్నుపాములోకి దిగుతుంది; ఛాతీ స్థాయిలో బయటికి వచ్చి, ఊపిరితిత్తి పై భాగం చుట్టూ తిరిగి, మెడలో కరోటిడ్ ధమని పక్కనే పైకి ప్రయాణించి, చివరికి కంటికి, కనురెప్పకు చేరుతుంది. ఈ దారి ఇంత పొడవుగా ఉండటం వల్ల — మెదడు నుంచి ఛాతీ వరకు, మెడ వరకు — దాని పొడవునా ఎక్కడ అంతరాయం కలిగినా కంటిలో ఇవే సంకేతాలు కనిపించవచ్చు. అందుకే కారణం కనుక్కోవడానికి శరీరంలో చాలా వేర్వేరు చోట్ల పరిశీలించాల్సి వస్తుంది.
పుట్టుకతో వచ్చే హార్నర్స్ సిండ్రోమ్
హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ పుట్టినప్పటి నుంచే ఉంటే (కంజెనిటల్), చాలాసార్లు దానికి కారణం ప్రసవ సమయంలో నరానికి తగిలిన దెబ్బ — ముఖ్యంగా భుజం, మెడ ఇరుక్కుపోయే కష్టమైన ప్రసవాల్లో. ఇలాంటి కేసులను సాధారణంగా ముందుగానే గుర్తించి, పిల్లల డాక్టర్ ఫాలో-అప్ చేస్తారు. ఇవి సాధారణంగా లోపల గడ్డ ఉందని సూచించవు.
తర్వాత కొత్తగా కనిపించే హార్నర్స్ సిండ్రోమ్
ఇంతకు ముందు మామూలుగా కనిపించిన బిడ్డ కళ్లలో మొదటిసారి హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ కనిపిస్తే — అంటే అక్వైర్డ్ (acquired) హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ అయితే — విధానం వేరుగా ఉంటుంది. నరానికి అంతరాయం కలిగించింది ఏమిటో డాక్టర్లు తెలుసుకోవాలనుకుంటారు; మెదడు నుంచి కిందికి ఒక క్రమపద్ధతిలో పరిశీలిస్తారు.
న్యూరోబ్లాస్టోమా — తప్పకుండా తోసిపుచ్చాల్సిన కారణం
అక్వైర్డ్ హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ ఉన్న పిల్లల్లో — ముఖ్యంగా పసిపిల్లల్లో, అప్పుడే నడక నేర్చుకునే చిన్నపిల్లల్లో — తోసిపుచ్చాల్సిన అతి ముఖ్యమైన కారణాల్లో న్యూరోబ్లాస్టోమా ఒకటి. న్యూరోబ్లాస్టోమా అనేది సింపథెటిక్ నాడీ వ్యవస్థ కణాల నుంచి పుట్టే గడ్డ — ఆక్యులోసింపథెటిక్ దారి కూడా ఇదే వ్యవస్థలో భాగం. ఛాతీ పై భాగంలో (ఈ గడ్డలు తరచుగా వచ్చే చోటు) న్యూరోబ్లాస్టోమా పెరిగితే, అది నేరుగా ఈ నరాల గొలుసుపై ఒత్తిడి కలిగించి, అదే వైపు హార్నర్స్ సిండ్రోమ్‌ను కలిగించవచ్చు. అందుకే చిన్న బిడ్డలో అక్వైర్డ్ హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ కనిపిస్తే, ఛాతీ, పొట్టకు స్కాన్లు చేయాలని డాక్టర్లు ఎప్పుడూ సూచిస్తారు.
ఇతర కారణాలు
మెడలో గడ్డలు లేదా వాపులు (ఉదాహరణకు లింఫోమా లేదా ఇతర పరిస్థితుల వల్ల పెద్దవైన లింఫ్ గ్రంథులు), మెడకు లేదా ఛాతీకి తగిలిన దెబ్బ, మెడ లేదా గుండె దగ్గర చేసిన ఆపరేషన్ తర్వాత వచ్చే సమస్య, మెడలోని రక్తనాళాల వాపు, లేదా — అరుదుగా — మెదడు అడుగు భాగంలో గడ్డలు కూడా కారణం కావచ్చు. పెద్ద పిల్లల్లో మైగ్రేన్ కూడా కొంతసేపు హార్నర్స్ లాంటి స్థితిని కలిగించవచ్చు, అయితే ఇది అసాధారణం. లింఫోమాలో హార్నర్స్ సిండ్రోమ్‌తో పాటు కనిపించగల మరో సంకేతం గురించి: బిడ్డ మెడ, చంక లేదా గజ్జలో నొప్పి లేని గడ్డ — స్పెషలిస్ట్ ఎప్పుడు అవసరం?
గుర్తుంచుకోవాల్సిన ముఖ్యమైన విషయం
అక్వైర్డ్ హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ కోసం పరీక్షలు చేయించుకునే చాలా మంది పిల్లలకు క్యాన్సర్ ఉండదు. కానీ పరీక్షలు చేయించాల్సిందే — ఎందుకంటే న్యూరోబ్లాస్టోమా లాంటి చికిత్స చేయగల కారణం బయటపడినప్పుడు, ముందుగా గుర్తించడం వల్ల చికిత్సకు మెరుగైన అవకాశాలు, మీ బిడ్డకు మెరుగైన ఫలితం ఉంటాయి.
మీకు తెలుసా?
పసిపిల్లల్లో, చిన్న పిల్లల్లో మెదడు బయట వచ్చే ఘన గడ్డల్లో (ఎక్స్‌ట్రాక్రేనియల్ సాలిడ్ ట్యూమర్) అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపించేది న్యూరోబ్లాస్టోమా. ఇది సింపథెటిక్ నాడీ వ్యవస్థ నుంచి పుడుతుంది — ఏ నరాల వ్యవస్థకు అంతరాయం కలిగితే హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ వస్తుందో అదే వ్యవస్థ. న్యూరోబ్లాస్టోమా కేసుల్లో గణనీయమైన భాగం ఛాతీ పై భాగంలో (మీడియాస్టినమ్) ఉంటాయి; ఆ ప్రాంతం గుండా వెళ్లే ఆక్యులోసింపథెటిక్ నరాల గొలుసుపై గడ్డ ఒత్తిడి కలిగించినప్పుడు, సులభంగా గుర్తించగలిగే స్థానిక సంకేతాల్లో హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ ఒకటి. ఈ సంబంధం వల్లే, స్పష్టమైన కారణం లేకుండా బిడ్డకు అక్వైర్డ్ హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ వస్తే ఛాతీ, పొట్టకు వెంటనే స్కాన్లు చేయాలని పిల్లల క్యాన్సర్ మార్గదర్శకాలు (NCCN ఉదహరించేవి సహా) సిఫార్సు చేస్తాయి. ఈ దారిలో తొలి దశలోనే గుర్తించిన న్యూరోబ్లాస్టోమా భవిష్యత్ అంచనా, ఆలస్యంగా గుర్తించిన వ్యాధి కంటే చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మీ తర్వాతి అడుగులు
బిడ్డలో కనురెప్ప వాలిపోవడం, అసమాన కనుపాపలు గమనిస్తే ఏం చేయాలి?
ఈ అడుగులు కంగారు పడాల్సినవి కావు. సరైన సమాచారంతో, సరైన డాక్టర్ దగ్గరికి మీ బిడ్డను వీలైనంత త్వరగా చేర్చే ప్రశాంతమైన, ఆచరణాత్మక క్రమం ఇది. అన్ని పిల్లల క్యాన్సర్ హెచ్చరిక సంకేతాల గురించి: పిల్లల్లో క్యాన్సర్ — పూర్తి గైడ్.
-
జాగ్రత్తగా గమనించండి — వాలిన కనురెప్ప, చిన్న కనుపాప ఎప్పుడూ ఒకే వైపు ఉన్నాయా?
సహజమైన వెలుతురులో (ఫ్లాష్ లేకుండా), బిడ్డ నేరుగా కెమెరా వైపు చూస్తుండగా కళ్ల ఫోటో తీయండి. రెండు వైపులా కనురెప్పల ఎత్తును, ప్రతి కనుపాప పరిమాణాన్ని పోల్చి చూడండి. తర్వాత కొంచెం మసక వెలుతురు ఉన్న గదిలో మరో ఫోటో తీయండి. హార్నర్స్ సిండ్రోమ్‌లో ప్రభావితమైన కనుపాప మామూలుగా పెద్దది కాదు కాబట్టి, తక్కువ వెలుతురులో కనుపాపల తేడా ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. కొంచెం వాలిన కనురెప్ప, చిన్న కనుపాప — రెండూ చాలా ఫోటోల్లో స్థిరంగా ఒకే వైపు కనిపిస్తే, నోట్ చేసుకోండి. ఈ మార్పును మొదటిసారి సుమారుగా ఎప్పుడు గమనించారు, అది ఉన్నట్టుండి వచ్చిందా లేక మెల్లగా వచ్చిందా — అదీ రాసి పెట్టుకోండి.
-
కొన్ని రోజుల్లోనే పిల్లల డాక్టర్‌ను కలవండి — రొటీన్ అపాయింట్‌మెంట్ కోసం ఆగకండి
మీ బిడ్డ పిల్లల డాక్టర్‌ను గానీ ఫ్యామిలీ డాక్టర్‌ను గానీ సంప్రదించి, "ఒకే వైపు కనురెప్ప వాలిపోయి, అదే వైపు కనుపాప చిన్నగా ఉంది" లేదా "హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ కావచ్చు" అని స్పష్టంగా చెప్పండి. వెంటనే పరీక్షించాల్సిన ఈ ప్రత్యేక కలయిక గురించి ఈ మాటలు డాక్టర్‌ను అప్రమత్తం చేస్తాయి. మీరు తీసిన ఫోటోలను తీసుకెళ్లండి. పిల్లల డాక్టర్ కనుపాప రిఫ్లెక్స్‌ను, కనురెప్ప కదలికను పరీక్షించి, క్లుప్తంగా నరాల పరీక్ష చేస్తారు; తాము కనుగొన్నదాన్ని బట్టి సరైన స్పెషలిస్ట్ దగ్గరికి — సాధారణంగా పిల్లల న్యూరాలజిస్ట్ లేదా ఆంకాలజిస్ట్ దగ్గరికి — పంపిస్తారు. తర్వాత ఖాళీ దొరికే అపాయింట్‌మెంట్ కోసం వారాల తరబడి ఆగకండి; అత్యవసర అపాయింట్‌మెంట్ అడగండి, ఈ మార్పు ఇటీవలే, స్పష్టమైన కారణం లేకుండా వచ్చిందని వివరించండి.
-
ఛాతీ, పొట్టకు స్కాన్లు చేస్తారని ఆశించండి — ఇదే సరైన అడుగు
ఇంతకు ముందు స్పష్టమైన కారణం (ప్రసవ సమయంలో దెబ్బ, లేదా ఇంతకు ముందు జరిగిన ఆపరేషన్ లాంటివి) లేని బిడ్డలో హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ ఉందని స్పెషలిస్ట్ నిర్ధారిస్తే, తర్వాతి అడుగు దాదాపు ఎప్పుడూ ఛాతీ, పొట్టకు స్కాన్లే. పిల్లల విషయంలో చాలా చోట్ల MRI కే ప్రాధాన్యం ఇస్తారు, ఎందుకంటే అందులో రేడియేషన్ ఉండదు; కొన్ని పరిస్థితుల్లో పొట్ట అల్ట్రాసౌండ్ లేదా ఛాతీ CT స్కాన్ అడగవచ్చు. సింపథెటిక్ నరాల గొలుసు దారి పొడవునా — ఛాతీ పై భాగం నుంచి అడ్రినల్ గ్రంథులు, సింపథెటిక్ గ్యాంగ్లియా ఉండే పొట్ట వరకు — ఏదైనా గడ్డ ఉందేమో ఈ స్కాన్లు చూస్తాయి. న్యూరోబ్లాస్టోమా అవకాశం ఉంటే, కాటెకొలమైన్ విచ్ఛిన్న పదార్థాలను కొలిచే మూత్ర పరీక్షలు కూడా అడగవచ్చు. స్కాన్లు త్వరగా చేయమన్నారని కంగారు పడకండి — ఇది ప్రామాణిక పద్ధతి; ఇప్పటికే ఏదో కనిపించిందని దాని అర్థం కాదు.
-
గడ్డ కనిపిస్తే — ఒక్కరి అభిప్రాయం కాదు, నిపుణుల బృందం సమీక్ష తీసుకోండి
స్కాన్‌లో ఏదైనా కనిపించడం ఒక ప్రక్రియకు మొదలు మాత్రమే, ముగింపు కాదు. స్కాన్లలో గడ్డ బయటపడితే, తర్వాతి అడుగు పూర్తి స్పెషలిస్ట్ సమీక్ష — వీలైతే పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్టులు, సర్జన్లు, రేడియాలజిస్టులు కలిసి కేసును చూసే ట్యూమర్ బోర్డు. తొలి దశలో, శరీరంలో ఒకే చోటికి పరిమితమై ఉండగానే నిర్ధారించిన న్యూరోబ్లాస్టోమాకు తరచుగా సమర్థవంతంగా చికిత్స చేయవచ్చు. CION లో కుటుంబంతో ఏ చికిత్స ప్రణాళికనైనా చర్చించే ముందు ప్రతి పిల్లల కేసూ ట్యూమర్ బోర్డు ముందుకు వెళ్తుంది. ఏ ఒక్క డాక్టరూ ఒంటరిగా నిర్ణయించరు — సమయ ఒత్తిడిలో తీసుకున్న ఒక్కరి అభిప్రాయం కాదు, సమన్వయంతో కూడిన బృందం దృష్టి మీకు అందుతుంది.
బిడ్డకు సర్జరీ అవసరమైతే, పిల్లల సర్జరీని NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.
-
స్కాన్లు మామూలుగా ఉంటే — పూర్తి క్లినికల్ చిత్రం ద్వారా కారణాన్ని నిర్ధారించుకోండి
స్కాన్ మామూలుగా వచ్చినంత మాత్రాన పరిశీలించాల్సింది ఏమీ లేదని అర్థం కాదు. హార్నర్స్ సిండ్రోమ్‌కు కొన్ని కారణాలు — చాలా చిన్న గడ్డ, రక్తనాళాల అసాధారణత, లేదా తొలి దశ న్యూరోబ్లాస్టోమా లాంటివి — మరింత వివరమైన స్కాన్లు గానీ, మళ్లీ స్కాన్లు గానీ అవసరమయ్యేలా చేయవచ్చు. లక్షణాలు కొనసాగుతూ, కారణం ఇంకా తెలియకపోతే, మళ్లీ స్కాన్ చేయమని గానీ, ఈ విషయంలో ప్రత్యేక అనుభవం ఉన్న పిల్లల కేంద్రం నుంచి సెకండ్ ఒపీనియన్ గానీ అడగండి. మీ బిడ్డ చూపిస్తున్న సంకేతాలను నమ్మండి. క్యాన్సర్ సంబంధిత ఆందోళనలకు CION లో సెకండ్ ఒపీనియన్ ఎప్పుడూ అందుబాటులో ఉంటుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కనురెప్ప వాలిపోవడం, అసమాన కనుపాపలు, హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
పిల్లల్లో హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి?
హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ అంటే కలిసి కనిపించే మూడు కంటి సంకేతాల సమూహం: పై కనురెప్ప వాలిపోవడం (టోసిస్), మామూలు కంటే చిన్నగా ఉండే కనుపాప (మయోసిస్), కొన్నిసార్లు కొంచెం లోపలికి వెళ్లినట్టు కనిపించే కనుగుడ్డు. ఇవి ముఖంలో ఒకే వైపు కనిపిస్తాయి. కంటి సింపథెటిక్ కండరాలను నియంత్రించే నరం దారి — మెదడు నుంచి మెడ, ఛాతీ గుండా సాగేది — ఎక్కడో ఒక చోట అంతరాయానికి గురవడం వల్ల ఈ సంకేతాలు వస్తాయి. పిల్లల్లో ఈ అంతరాయానికి కారణం కనుక్కోవడం ముఖ్యం; ఎందుకంటే సాధ్యమయ్యే కారణాల్లో ఒకటి — ఛాతీ లేదా మెడ నుంచి నరంపై ఒత్తిడి కలిగించే గడ్డ, ఉదాహరణకు న్యూరోబ్లాస్టోమా.
బిడ్డ కనురెప్ప వాలిపోవడం క్యాన్సర్ సంకేతం కావచ్చా?
కావచ్చు, కానీ ఇది ఎక్కువగా కనిపించే కారణం కాదు. అదే వైపు కనుపాప చిన్నగా ఉండటంతో పాటు కనిపించే వాలిన కనురెప్ప — పుట్టినప్పటి నుంచి లేనిది — డాక్టర్లు జాగ్రత్తగా చూసే కలయిక; ఎందుకంటే అది హార్నర్స్ సిండ్రోమ్‌ను సూచిస్తుంది. పుట్టుకతో కాకుండా బాల్యంలో కొత్తగా వచ్చిన హార్నర్స్ సిండ్రోమ్‌కు, లోపల ఉన్న కారణాన్ని తోసిపుచ్చడానికి పరీక్షలు అవసరం — ఉదాహరణకు న్యూరోబ్లాస్టోమా; ఇది సింపథెటిక్ నరాల గొలుసుపై ఒత్తిడి కలిగించగల, ఛాతీ లేదా పొట్టలోని గడ్డ. ఈ కలయిక ఉన్న చాలా మంది పిల్లల్లో చివరికి హానిలేని కారణమే తేలుతుంది; కానీ పరీక్షలు ముఖ్యం, వాటిని ఆలస్యం చేయకూడదు.
హార్నర్స్ సిండ్రోమ్‌కు, మామూలుగా వాలిన కనురెప్పకు (టోసిస్) తేడా ఏమిటి?
మామూలుగా వాలిన కనురెప్ప (సింపుల్ టోసిస్) ఒక వైపు గానీ రెండు వైపులా గానీ కనురెప్పను మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది; సాధారణంగా కండరం బలహీనంగా ఉండటం లేదా సరిగా ఎదగకపోవడం దీనికి కారణం. హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ అంటే ప్రత్యేకంగా — వాలిన కనురెప్ప, దానితో పాటు అదే వైపు చిన్న కనుపాప; కొన్నిసార్లు కొంచెం లోపలికి వెళ్లినట్టు కనిపించే కనుగుడ్డు కూడా. హార్నర్స్ సిండ్రోమ్‌ను సింపుల్ టోసిస్ నుంచి వేరు చేసేది కనుపాపల తేడా (అనిసోకోరియా). చీకటి గదిలో కనుపాపల పరిమాణంలో తేడా ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. వాలిన కనురెప్ప ఉన్న వైపు కనుపాప పెద్దగా కాకుండా చిన్నగా ఉంటే, హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ అయ్యే అవకాశం ఉంది; డాక్టర్ దాన్ని పరీక్షించాలి.
న్యూరోబ్లాస్టోమా అంటే ఏమిటి, అది హార్నర్స్ సిండ్రోమ్‌ను ఎందుకు కలిగిస్తుంది?
న్యూరోబ్లాస్టోమా అనేది ఇంకా ఎదగని నరాల కణాల (న్యూరోబ్లాస్ట్స్) నుంచి పుట్టే గడ్డ — సింపథెటిక్ నాడీ వ్యవస్థకు మూలమైన కణాలు ఇవే. ఇది ఎక్కువగా అడ్రినల్ గ్రంథుల్లో (కిడ్నీల పైన ఉండేవి), లేదా ఛాతీ, పొట్ట గుండా సాగే సింపథెటిక్ నరాల కణజాలం గొలుసు పొడవునా వస్తుంది. న్యూరోబ్లాస్టోమా ఛాతీ పై భాగంలో గానీ మెడలో గానీ పెరిగితే, అది ఆక్యులోసింపథెటిక్ నరం దారిపై ఒత్తిడి కలిగించి, ఆ వైపు కంటి, కనురెప్ప కండరాలను నియంత్రించే సంకేతాలకు అంతరాయం కలిగించవచ్చు. ఫలితం — వాలిన కనురెప్ప, చిన్న కనుపాప; అంటే హార్నర్స్ సిండ్రోమ్. అన్ని న్యూరోబ్లాస్టోమాలూ హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ కలిగించవు; అలాగే హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ కేసులన్నీ న్యూరోబ్లాస్టోమా కావు. కానీ బిడ్డకు అక్వైర్డ్ హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ కనిపించినప్పుడు న్యూరోబ్లాస్టోమా కోసం పరీక్షించడానికి ఈ సంబంధమే ఒక కారణం.
హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ ఉన్న బిడ్డకు డాక్టర్ ఏ పరీక్షలు చేయిస్తారు?
మొదటి అడుగు — ముఖంలో ఒకే వైపు హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ సంకేతాలు ఉన్నాయని నిర్ధారించే జాగ్రత్తైన శారీరక పరీక్ష. కంటి చుక్కల పరీక్షలు (పలుచన చేసిన అప్రాక్లోనిడిన్ — Apraclonidine — లేదా కొకైన్ చుక్కలతో చేసే ఫార్మకాలజికల్ టెస్టింగ్) కనుపాపలు ఎలా స్పందిస్తాయో కొలిచి నిర్ధారణను ఖాయం చేయగలవు. హార్నర్స్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ అయ్యాక, ముఖ్యమైన తర్వాతి అడుగు స్కాన్లు. సింపథెటిక్ నరం దారిపై ఒత్తిడి కలిగించే గడ్డ ఏదైనా ఉందేమో చూడటానికి మెదడు, మెడ, ఛాతీకి MRI — లేదా కొన్ని పరిస్థితుల్లో ఛాతీ, పొట్టకు CT స్కాన్ — చేయిస్తారు. న్యూరోబ్లాస్టోమా అనుమానం ఉంటే, కాటెకొలమైన్ విచ్ఛిన్న పదార్థాలను (VMA, HVA) కొలిచే మూత్ర పరీక్షలు, బోన్ మ్యారో పరీక్ష తర్వాత చేయవచ్చు. బిడ్డ వయసు, నరం దారిలో ఏ భాగం ప్రభావితమైనట్టు కనిపిస్తోంది అనే వాటిని బట్టి కచ్చితంగా ఏ పరీక్షలు చేయాలో నిర్ణయిస్తారు. ప్రతి ఫలితం అర్థాన్ని మీ బిడ్డ డాక్టర్ మీకు వివరిస్తారు.
బిడ్డ కనురెప్ప వాలిపోవడం, కనుపాపలు అసమానంగా ఉండటం గమనిస్తే ఎంత త్వరగా కదలాలి?
ఒక వైపు కనురెప్ప వాలిపోయి, అదే వైపు కనుపాప మరో దాని కంటే చిన్నగా కనిపిస్తుంటే — ఇది ఇంతకు ముందు లేకపోతే — వారాల్లో కాదు, కొన్ని రోజుల్లోనే పిల్లల డాక్టర్‌ను కలవండి. మీ బిడ్డకు మెడ నొప్పి, మింగడంలో ఇబ్బంది, ప్రవర్తనలో వేగంగా మార్పులు ఉంటే, లేదా బిడ్డ స్పష్టంగా బాధపడుతుంటే తప్ప ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లాల్సిన అవసరం లేదు; అవి ఉంటే ఎమర్జెన్సీకి తీసుకెళ్లండి. సంకేతాలను మొదట ఎప్పుడు గమనించారో రాసుకోండి; కనుపాపల పరిమాణంలో తేడా స్పెషలిస్ట్‌కు కనిపించేలా సహజమైన వెలుతురులో స్పష్టమైన ఫోటో తీయండి. ముందుగా పరీక్ష చేయించడం ఎప్పుడూ మంచిది — ఫలితం తప్పనిసరిగా తీవ్రమైనదని కాదు; త్వరగా తెలిస్తే ఎక్కువ అవకాశాలు ఉంటాయి కాబట్టి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ వరకు — మీ బిడ్డ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్‌లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్‌మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్‌లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ టెస్టులు, చికిత్స, ఫాలో-అప్ ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
CION Balanagar
Balanagar Main Road
Balanagar Fatehnagar Moosapet
Warangal
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Neuroblastoma Treatment (PDQ) – Patient Version
- National Cancer Institute — Childhood Cancers
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- American Cancer Society — Cancer in Children
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
న్యూరోబ్లాస్టోమా లక్షణాలు — తల్లిదండ్రులు గమనించాల్సినవిహార్నర్స్ సిండ్రోమ్‌తో ముడిపడిన క్యాన్సర్ ఇతర సంకేతాలుబిడ్డ మెడ, చంక లేదా గజ్జలో నొప్పి లేని గడ్డ — స్పెషలిస్ట్ ఎప్పుడు అవసరం?లింఫోమాలో హార్నర్స్ సిండ్రోమ్‌తో పాటు కనిపించగల మరో సంకేతంబిడ్డకు మెల్లకన్ను, చూపులో మార్పుకంటికి సంబంధించిన ఇతర హెచ్చరిక సంకేతాలుహైదరాబాద్‌లో పిల్లల క్యాన్సర్ హాస్పిటల్‌ను ఎలా ఎంచుకోవాలి?పిల్లల క్యాన్సర్ సంరక్షణలో CION సమన్వయ విధానంపిల్లల్లో క్యాన్సర్ — పూర్తి గైడ్అన్ని పిల్లల క్యాన్సర్ హెచ్చరిక సంకేతాలు ఒకే చోట
మాతో మాట్లాడండి
కనురెప్పలో, కనుపాపలో మార్పు కనిపించిందా? ముందు బిడ్డకు చెకప్ చేయించండి
కొన్ని రోజుల్లోనే పిల్లల డాక్టర్‌ను కలిసి, మీరు తీసిన ఫోటోలు చూపించండి. స్కాన్ రిపోర్టులతో పిల్లల క్యాన్సర్ బృందాన్ని కలవాలంటే CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయవచ్చు.