Medical Oncologist
టెస్టులు · నిర్ధారణ
పిల్లల్లో ట్యూమర్ మార్కర్లు — AFP, beta-hCG, కాటెకోలమైన్లు, LDH సరళంగా
మీ బిడ్డకు డాక్టర్ ట్యూమర్ మార్కర్ పరీక్ష రాశారా, లేదా AFP, LDH, కాటెకోలమైన్ల ఫలితం అసాధారణంగా వచ్చిందా? పిల్లల్లో ట్యూమర్ మార్కర్లు ఏం కొలుస్తాయి, ఏ క్యాన్సర్లతో వాటికి సంబంధం ఉంది, అసాధారణ ఫలితానికి అసలు అర్థం ఏమిటి — ఈ పేజీ సరళమైన మాటల్లో వివరిస్తుంది. పెరిగిన మార్కర్ ఒక్కటే నిర్ధారణ కాదు; కానీ దాన్ని ఒక స్పెషలిస్ట్ త్వరగా చూడాల్సిన ముఖ్యమైన సమాచారం అది.
NG
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Naresh GunduConsultant Medical Oncologist · MBBS, DNB (Internal Medicine), DM (Medical Oncology, AIIMS) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- ట్యూమర్ మార్కర్ రిపోర్ట్ చూసే ముందు మీరు తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- పిల్లల్లో ట్యూమర్ మార్కర్లు అంటే ఏమిటి?
- పిల్లల్లో ఎక్కువగా కొలిచే నాలుగు ట్యూమర్ మార్కర్లు ఏవి?
- ఒక్కో మార్కర్ ఫలితం సాధారణంగా ఏం సూచిస్తుంది?
- బిడ్డ ట్యూమర్ మార్కర్ అసాధారణంగా వస్తే తర్వాత ఏం జరుగుతుంది?
- పిల్లల్లో ట్యూమర్ మార్కర్లు — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
ట్యూమర్ మార్కర్ రిపోర్ట్ చూసే ముందు మీరు తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
పెరిగిన ట్యూమర్ మార్కర్ ఒక్కటే నిర్ధారణ కాదు. కానీ అది ముఖ్యమైన సమాచారం; దాన్ని ఒక స్పెషలిస్ట్ త్వరగా చూడాలి. ఈ మూడు విషయాలు గుర్తుపెట్టుకోండి.
- AFP విలువ వయసును బట్టి మారుతుంది. చిన్న పసిపిల్లల్లో ఎక్కువగా ఉండటం మామూలే; పెద్ద పిల్లల్లో మాత్రం అసాధారణం. అందుకే దీన్ని ఎప్పుడూ వయసుకు తగిన నార్మల్ రేంజ్‌తోనే పోల్చి చూస్తారు.
- కాటెకోలమైన్లు న్యూరోబ్లాస్టోమాను పట్టిస్తాయి. ఇది సూది అవసరం లేని మూత్ర పరీక్ష; వెంటనే బయాప్సీ చేయకుండానే నిర్ధారణ దిశగా దారి చూపిస్తుంది.
- LDH వ్యాధి ఎంత ఉందో సూచిస్తుంది. చాలా రకాల క్యాన్సర్లలో క్యాన్సర్ ఎంత మేర ఉందో అంచనా వేయడానికి, చికిత్సకు స్పందనను గమనించడానికి దీన్ని వాడతారు.
పరీక్షలను అర్థం చేసుకోండి
పిల్లల్లో ట్యూమర్ మార్కర్లు అంటే ఏమిటి?
మీ బిడ్డ డాక్టర్ ట్యూమర్ మార్కర్ పరీక్ష రాసినా, లేదా AFP, LDH, కాటెకోలమైన్ల లాంటి ఫలితం అసాధారణంగా వచ్చినా — ఒక్కో మార్కర్ ఏం కొలుస్తుంది, ఏ పిల్లల క్యాన్సర్లతో దానికి సంబంధం ఉంది, అసాధారణ ఫలితానికి అసలు అర్థం ఏమిటి అనేది ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ట్యూమర్ మార్కర్ అంటే
ట్యూమర్ మార్కర్ అంటే కొన్ని రకాల క్యాన్సర్ కణాలు ఆరోగ్యకరమైన కణాల కంటే ఎక్కువ మోతాదులో రక్తంలోకి గానీ మూత్రంలోకి గానీ విడుదల చేసే ఒక పదార్థం — సాధారణంగా ఒక ప్రొటీన్, లేదా శరీరంలో జరిగే రసాయన చర్యల్లో మిగిలే ఉప-పదార్థం. లక్షణాలు, శారీరక పరీక్ష, లేదా స్కాన్ ఆధారంగా ఒక నిర్దిష్ట పిల్లల క్యాన్సర్ అనుమానం వచ్చినప్పుడు, దానికి సంబంధించిన మార్కర్‌ను కొలిస్తే — నిర్ధారణ చిత్రం మరింత త్వరగా, శరీరంలోకి వెళ్లి చేసే ప్రక్రియలు తక్కువగా ఉండేలా తయారవుతుంది.
పిల్లల్లో ఇవి ఎందుకు ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడతాయి
పిల్లల్లో తరచుగా కనిపించే కొన్ని గడ్డలకు (ట్యూమర్లకు) స్పష్టంగా నిర్వచించిన, కొలవగలిగే మార్కర్లు ఉన్నాయి. అందుకే పిల్లల క్యాన్సర్ నిర్ధారణలో ట్యూమర్ మార్కర్లకు ప్రత్యేక విలువ ఉంది.
మొదటి నుంచే గుర్తుపెట్టుకోవాల్సిన ఒక్క విషయం
ఏ ట్యూమర్ మార్కరూ ఒంటరిగా క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించదు. మార్కర్ ఫలితాన్ని ఎప్పుడూ మీ బిడ్డ మొత్తం పరిస్థితితో కలిపే చూడాలి — లక్షణాలు, శారీరక పరీక్షలో కనిపించినవి, స్కాన్ ఫలితాలు, చివరగా బయాప్సీ లేదా హిస్టాలజీ రిపోర్ట్. మార్కర్లు చేసేది ఒక్కటే: సరైన నిర్ధారణ వైపు ఆంకాలజీ బృందం సమర్థంగా, అనవసరమైన ఎదురుచూపులు లేకుండా వెళ్లడానికి సహాయపడే అదనపు ఆధారం ఇవ్వడం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండితల్లిదండ్రుల కోసం గైడ్
పిల్లల్లో ఎక్కువగా కొలిచే నాలుగు ట్యూమర్ మార్కర్లు ఏవి?
ఒక్కో మార్కర్ ఏమిటి, ఏ క్యాన్సర్‌తో దానికి సంబంధం ఉంది, దాని కోసం ఏ నమూనా తీసుకుంటారు — ఒక చూపులో.
AFP (ఆల్ఫా-ఫీటోప్రొటీన్)
ఇది ఏమిటి: గర్భంలో ఉన్న శిశువు కాలేయం, యోక్ శాక్ తయారుచేసే ప్రొటీన్. పుట్టిన తర్వాత దీని స్థాయి తగ్గుతూ వస్తుంది; 12 నెలల వయసుకు తక్కువగా ఉండాలి.
ఏ క్యాన్సర్‌తో సంబంధం: హెపటోబ్లాస్టోమా (పిల్లల్లో కాలేయ క్యాన్సర్); యోక్-శాక్ రకం జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లు.
నమూనా: రక్తం.
Beta-hCG (బీటా హ్యూమన్ కోరియోనిక్ గొనడోట్రోపిన్)
ఇది ఏమిటి: కొన్ని జెర్మ్ కణాలు తయారుచేసే హార్మోన్. గర్భధారణ సమయంలో మామూలుగా ఉంటుంది; పిల్లల్లో, గర్భిణులు కాని పెద్దవాళ్లలో అసలు కనిపించకూడదు.
ఏ క్యాన్సర్‌తో సంబంధం: జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లు — అండాశయం, వృషణం, ఛాతీ మధ్య భాగం (మీడియాస్టినమ్), తోక ఎముక దగ్గరి భాగం (సాక్రోకాక్సిజియల్ ప్రాంతం).
నమూనా: రక్తం.
కాటెకోలమైన్లు (VMA, HVA)
ఇది ఏమిటి: అడ్రినలిన్, నార్‌అడ్రినలిన్ విచ్ఛిన్నమైనప్పుడు ఏర్పడే రసాయన పదార్థాలు. న్యూరోబ్లాస్టోమా కణాలు వీటిని ఎక్కువగా తయారుచేస్తాయి; అవి మూత్రం ద్వారా బయటకు వెళ్తాయి.
ఏ క్యాన్సర్‌తో సంబంధం: న్యూరోబ్లాస్టోమా — చిన్న పిల్లల్లో మెదడు బయట వచ్చే ఘన గడ్డల్లో (సాలిడ్ ట్యూమర్లలో) అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపించేది.
నమూనా: మూత్రం (24 గంటల సేకరణ, లేదా ఒక్కసారి తీసే స్పాట్ నమూనా).
LDH (లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్)
ఇది ఏమిటి: దాదాపు శరీరంలోని అన్ని కణాల లోపల ఉండే ఒక ఎంజైమ్. కణాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు, లేదా వేగంగా విభజన చెందుతున్నప్పుడు రక్తంలో దీని స్థాయి పెరుగుతుంది.
ఏ క్యాన్సర్‌తో సంబంధం: ఏ ఒక్క క్యాన్సర్‌కూ ప్రత్యేకం కాదు — లుకేమియా, లింఫోమా, న్యూరోబ్లాస్టోమా, యూయింగ్ సార్కోమా, ఇంకా ఇతరాల్లో పెరుగుతుంది. వ్యాధి భారాన్ని సూచించడానికి వాడతారు.
నమూనా: రక్తం.
ఒక్కో మార్కర్ దగ్గరగా
ఒక్కో మార్కర్ ఫలితం సాధారణంగా ఏం సూచిస్తుంది?
AFP — వయసు అన్నిటికంటే ముఖ్యం
బిడ్డ వయసు ప్రభావం ఎక్కువగా ఉండే మార్కర్ AFP. అప్పుడే పుట్టిన శిశువుల్లో AFP స్థాయి మామూలుగానే చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది; మొదటి సంవత్సరం అంతా అది క్రమంగా తగ్గుతూ వస్తుంది. దాదాపు 12 నెలల వయసుకు AFP పెద్దవాళ్ల తక్కువ స్థాయికి చేరాలి. ఒక సంవత్సరం దాటిన బిడ్డలో AFP స్పష్టంగా ఎక్కువగా ఉంటే, హెపటోబ్లాస్టోమా గానీ, యోక్-శాక్ భాగం ఉన్న జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్ గానీ ఉందేమో అని వెంటనే పరీక్షించాల్సి ఉంటుంది.
AFP కొంచెం మాత్రమే పెరిగి ఉంటే, ఆంకాలజిస్ట్ పరీక్షను మళ్లీ చేయించి, విలువ ఏ దిశగా వెళ్తోందో (ట్రెండ్) పోల్చి చూస్తారు — ఒక్కసారి కొంచెం ఎక్కువగా వచ్చిన విలువ కంటే, పెరుగుతూ పోయే AFP ఎక్కువ ఆందోళనకరం. CION లో AFP ఫలితాలను ఎప్పుడూ వయసుకు తగిన రిఫరెన్స్ రేంజ్‌తోనే పోలుస్తారు — సాధారణ ల్యాబ్ రిపోర్ట్‌పై ముద్రించే పెద్దవాళ్ల రేంజ్‌తో కాదు.
Beta-hCG — పిల్లల్లో కనిపించకూడని హార్మోన్
పిల్లల్లో beta-hCG దాదాపు కనిపించకూడదు. బిడ్డలో స్పష్టంగా పెరిగిన ఫలితం ఏదైనా అసాధారణమే; దాన్ని పరీక్షించాల్సిందే. అండాశయం, వృషణం, లేదా శరీరం మధ్య రేఖ వెంబడి — జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లు పుట్టే ఈ చోట్లలో గడ్డ కనిపించినప్పుడు beta-hCG ఎక్కువగా ఉపయోగపడుతుంది. జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్‌లోని వేర్వేరు భాగాలు వేర్వేరు మార్కర్లను తయారుచేస్తాయి కాబట్టి, దీన్ని తరచుగా AFP తో కలిపి కొలుస్తారు; రెండూ కొలిస్తే ట్యూమర్ ఏ భాగాలతో తయారైందో మరింత పూర్తిగా తెలుస్తుంది.
కాటెకోలమైన్లు (VMA, HVA) — న్యూరోబ్లాస్టోమా కోసం
కాటెకోలమైన్లు — ప్రత్యేకంగా VMA (వానిలిల్‌మాండెలిక్ యాసిడ్), HVA (హోమోవానిలిక్ యాసిడ్) — న్యూరోబ్లాస్టోమాకు అతి ముఖ్యమైన ట్యూమర్ మార్కర్లు. న్యూరోబ్లాస్టోమా కణాలు అపరిపక్వ నరాల కణజాలం నుంచి పుడతాయి; అవి అడ్రినలిన్‌కు సంబంధించిన రసాయనాలను ఎక్కువగా తయారుచేస్తాయి. ఆ రసాయనాలు విచ్ఛిన్నమై VMA, HVA రూపంలో మూత్రం ద్వారా బయటకు వెళ్తాయి.
పొట్టలో గడ్డ ఉన్న, లేదా న్యూరోబ్లాస్టోమా ఇతర లక్షణాలు ఉన్న చిన్న బిడ్డలో మూత్రంలో VMA, HVA ఎక్కువగా ఉంటే, అది బలమైన సహాయక ఆధారం. ఈ పరీక్షకు సూది అవసరం లేదు, శరీరంలోకి ఏమీ పంపించరు — మూత్ర నమూనా ఒక్కటే చాలు. చికిత్సకు స్పందనను గమనించడానికి కూడా దీన్ని వాడతారు: కీమోథెరపీ సమయంలో ఈ స్థాయిలు తగ్గుతుంటే, గడ్డ చిన్నదవుతోందని సూచన.
LDH — ఏ ఒక్క క్యాన్సర్‌కూ ప్రత్యేకం కాని మార్కర్
ఈ నాలుగింటిలో అతి తక్కువ ప్రత్యేకత ఉన్న మార్కర్ LDH. కణాలు నాశనమవుతున్నప్పుడు, లేదా వేగంగా విభజన చెందుతున్నప్పుడల్లా ఇది పెరుగుతుంది; కాబట్టి చాలా రకాల క్యాన్సర్లలోనే కాదు, ఇన్ఫెక్షన్లు, కండరాల గాయాలు, కాలేయ వ్యాధుల్లో కూడా పెరుగుతుంది. పిల్లల క్యాన్సర్‌లో LDH ను ముఖ్యంగా వ్యాధి భారానికి కొలమానంగా వాడతారు — నిర్ధారణ సమయంలో LDH చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, సాధారణంగా క్యాన్సర్ పెద్దదిగా లేదా దూకుడుగా ఉందని సూచన. చికిత్స సమయంలో ఒక్క విలువ కంటే ట్రెండ్ ముఖ్యం: తగ్గుతున్న LDH తరచుగా క్యాన్సర్ చికిత్సకు స్పందిస్తోందని నిర్ధారిస్తుంది; పెరుగుతున్న LDH వ్యాధి మళ్లీ రావడాన్ని (రిలాప్స్) గానీ, చికిత్సకు సరిపడా స్పందన లేకపోవడాన్ని గానీ సూచించవచ్చు.
ముఖ్యం: ట్యూమర్ మార్కర్లు ఒక పెద్ద నిర్ధారణ పజిల్‌లో ఒక భాగం మాత్రమే. దానికి సరిపోయే లక్షణాలు గానీ, స్కాన్‌లో కనిపించేది గానీ లేకుండా మార్కర్ ఒక్కటే పెరిగితే, అది తప్పనిసరిగా క్యాన్సర్ అని అర్థం కాదు. క్యాన్సర్‌తో సంబంధం లేని చాలా సమస్యలు AFP, LDH, కాటెకోలమైన్లను పెంచగలవు. తర్వాతి అడుగు సూచించే ముందు మీ బిడ్డ ఆంకాలజిస్ట్ ఎప్పుడూ లక్షణాలు, శారీరక పరీక్ష, స్కాన్లు అన్నిటితో కలిపే మార్కర్ ఫలితాలను అర్థం చేసుకుంటారు.పూర్తి గైడ్ కోసం: పిల్లల్లో క్యాన్సర్ — హెచ్చరిక సంకేతాలు, నిర్ధారణ, చికిత్స. ఇది కూడా చదవండి: పిల్లల క్యాన్సర్ రక్త పరీక్షలు — CBC, బ్లడ్ ఫిల్మ్ సరళంగా.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మీకు తెలుసా?
అప్పుడే పుట్టిన శిశువుల్లో AFP, పెద్ద పిల్లల కంటే, పెద్దవాళ్ల కంటే చాలా చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది. నవజాత శిశువులో AFP చాలా ఎక్కువగా ఉండొచ్చు; దాదాపు 12 నెలల వయసుకు అది దాదాపు పెద్దవాళ్ల స్థాయికి తగ్గాలి. అంటే 6 నెలల లోపు పసిబిడ్డ రిపోర్ట్‌లో AFP ఎక్కువగా కనిపించినా అది పూర్తిగా మామూలే కావచ్చు. పసిపిల్లల్లో సహజంగా ఎక్కువగా ఉండే AFP ని క్యాన్సర్ సంకేతంగా తప్పుగా చదివితే, అనవసరమైన ఆందోళన, అనవసరమైన పరీక్షలు తప్పవు. పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్టులు (పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్టులు) పెద్దవాళ్ల రేంజ్ కాకుండా వయసుకు తగిన AFP రేంజ్‌లతోనే ఫలితాన్ని చదువుతారు. మీ బిడ్డ AFP ఫలితాన్ని ఎప్పుడూ పిల్లల నార్మల్ విలువలు బాగా తెలిసిన డాక్టర్‌కే చూపించండి.
CION లో ఒక్కో అడుగు
బిడ్డ ట్యూమర్ మార్కర్ అసాధారణంగా వస్తే తర్వాత ఏం జరుగుతుంది?
అసాధారణ ట్యూమర్ మార్కర్ అంటే మీ బిడ్డకు క్యాన్సర్ ఖాయం అని అర్థం కాదు. తర్వాతి అడుగులు సమర్థంగా, ప్రతి నిర్ణయంలో ఒక స్పెషలిస్ట్ మార్గదర్శనంతో జరగాలి అని దాని అర్థం. మార్కర్ ఫలితం అందినప్పటి నుంచి స్పష్టమైన నిర్ధారణ, స్పష్టమైన ప్రణాళిక మీ చేతికి వచ్చే వరకు మా బృందం పాటించే క్రమం ఇది.
-
మొత్తం పరిస్థితితో కలిపి మార్కర్ ఫలితాన్ని స్పెషలిస్ట్ సమీక్షించడం
మా ఆంకాలజిస్ట్ మొదట చేసేది మరిన్ని టెస్టులు రాయడం కాదు — మీతో కూర్చుని ఇప్పటికే తెలిసిన ప్రతిదాన్నీ సమీక్షించడం. మార్కర్ విలువ, బిడ్డ వయసు (AFP ని అర్థం చేసుకోవడానికి ఇది కీలకం), లక్షణాలు, అవి ఎంత కాలంగా ఉన్నాయి, శారీరక పరీక్షలో కనిపించినవి, ఇప్పటికే చేసిన స్కాన్లు — అన్నీ ఇందులో ఉంటాయి. విడిగా చూస్తే భయపెట్టే మార్కర్ ఫలితం, మొత్తం పరిస్థితి పక్కన పెట్టి చూస్తే తరచుగా స్పష్టమవుతుంది. ఈ సమీక్షకు తొందరపడకుండా తగిన సమయం తీసుకుంటారు. ఆ సంఖ్యకు అర్థం ఏమిటి, మీ బిడ్డ వయసుకు అది స్పష్టంగా అసాధారణమా, దానికి వెంటనే చర్య అవసరమా లేక జాగ్రత్తగా గమనిస్తే చాలా — అన్నీ మీకు స్పష్టంగా చెబుతారు.
-
స్కాన్లు — సాధారణంగా ముందు అల్ట్రాసౌండ్, అవసరమైతే CT లేదా MRI
AFP గానీ మూత్రంలో కాటెకోలమైన్లు గానీ పెరిగితే, దాదాపు ఎప్పుడూ పొట్ట భాగానికి స్కాన్ చేస్తారు — ఎందుకంటే వాటితో సంబంధం ఉన్న హెపటోబ్లాస్టోమా, న్యూరోబ్లాస్టోమా సాధారణంగా పొట్టలో గడ్డలుగా ఏర్పడతాయి. మొదటి స్కాన్ అల్ట్రాసౌండ్ — దీనిలో రేడియేషన్ ఉండదు, ఎక్కడైనా అందుబాటులో ఉంటుంది, కొన్ని నిమిషాల్లోనే అయిపోతుంది. అల్ట్రాసౌండ్‌లో గడ్డ కనిపించినా, లేదా స్పష్టత రాకపోయినా, గడ్డ పరిమాణం, స్థానం, చుట్టుపక్కల భాగాలతో దాని సంబంధం బాగా తెలుసుకోవడానికి తర్వాత CT లేదా MRI చేస్తారు. Beta-hCG విషయంలో — అండాశయం, వృషణం, మీడియాస్టినమ్ లాంటి ఎక్కువ అవకాశం ఉన్న చోట్లపై స్కాన్ దృష్టి పెడుతుంది. బయాప్సీ సరైన తర్వాతి అడుగా, అయితే కణజాలాన్ని తీయడానికి అత్యంత సురక్షితమైన మార్గం ఏది అని నిర్ణయించడానికి ఈ స్కాన్లు ట్యూమర్ బోర్డుకు సహాయపడతాయి. మరింత: పిల్లల పొట్టలో గడ్డకు అల్ట్రాసౌండ్ — స్కాన్ ఏం చూపిస్తుంది.
-
అదనపు రక్త పరీక్షలు — అవయవాల పనితీరు, బోన్ మ్యారో, బేస్‌లైన్ పరీక్షలు
స్కాన్లు జరుగుతుండగానే, తర్వాత ఏ చికిత్స వచ్చినా దానికి సురక్షితమైన పునాది వేయడానికి అదనపు రక్త పరీక్షలు రాస్తారు. వీటిలో రక్త కణాలన్నిటినీ చూసే పూర్తి CBC (కంప్లీట్ బ్లడ్ కౌంట్); కిడ్నీ పనితీరు పరీక్షలు (యూరియా, క్రియాటినిన్); కాలేయ పనితీరు పరీక్షలు (మొదటి కొలమానంగానూ, హెపటోబ్లాస్టోమా స్టేజింగ్‌కూ ముఖ్యం); యూరిక్ యాసిడ్ (క్యాన్సర్ కణాలు వేగంగా విచ్ఛిన్నమవుతున్నప్పుడు ఇది పెరుగుతుంది); ఎలక్ట్రోలైట్లు ఉంటాయి. పెరిగిన LDH తో పాటు లుకేమియా లేదా లింఫోమా కూడా అనుమానాల జాబితాలో ఉంటే, బయాప్సీ సమయంలోనే బోన్ మ్యారో ఆస్పిరేట్ కూడా ఏర్పాటు చేయవచ్చు. CION లో ఈ పరీక్షలను ఒకదాని తర్వాత ఒకటిగా కాకుండా ఒకేసారి సమన్వయం చేస్తారు — కాబట్టి ఒక్కో అడుగు మధ్య వారాల తరబడి ఎదురుచూడాల్సిన అవసరం ఉండదు.
-
ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష — శరీరంలోకి వెళ్లే ఏ ప్రక్రియకైనా ముందు
CION లో బిడ్డ క్యాన్సర్‌కు సంబంధించిన నిర్ధారణ లేదా చికిత్స నిర్ణయాన్ని ఏ ఒక్క డాక్టరూ ఒంటరిగా తీసుకోరు. ఏ బయాప్సీ గానీ సర్జరీ గానీ సూచించే ముందు, మీ బిడ్డ కేసును వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డు ముందు ఉంచుతారు — మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్, రేడియాలజిస్ట్, పాథాలజిస్ట్ కలిసి కూర్చునే సమావేశం ఇది. మార్కర్ విలువలు, స్కాన్ ఫలితాలు, బిడ్డ ఆరోగ్య చరిత్ర అన్నిటినీ బోర్డు కలిసి సమీక్షించి, అత్యంత సురక్షితమైన, ఎక్కువ సమాచారం ఇచ్చే తర్వాతి అడుగు మీద అందరూ కలిసి అంగీకారానికి వస్తారు. కొన్ని గడ్డల విషయంలో — ముఖ్యంగా కాటెకోలమైన్లు పెరిగి, స్కాన్‌లో స్పష్టంగా గడ్డ కనిపించే న్యూరోబ్లాస్టోమాలో — సూది బయాప్సీ బదులు సర్జరీతో గడ్డను తీసేయమని బోర్డు సూచించవచ్చు, ఎందుకంటే సర్జరీలో తీసిన భాగం విశ్లేషణకు ఎక్కువ కణజాలం ఇస్తుంది. ఏదైనా చేసే ముందే, బోర్డు ఏం నిర్ణయించిందో, ఎందుకో మీకు చెబుతారు.
-
బయాప్సీ లేదా సర్జరీ — కచ్చితమైన సమాధానం కోసం కణజాలం
ట్యూమర్ మార్కర్లు క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించలేవు — కణజాలం మాత్రమే నిర్ధారించగలదు. బయాప్సీలో అసాధారణ కణజాలం నుంచి చిన్న నమూనా తీస్తారు (సర్జరీ సూచిస్తే, మొత్తం గడ్డను తీస్తారు); దాన్ని పాథాలజిస్ట్ మైక్రోస్కోప్‌లో పరిశీలిస్తారు. పాథాలజీ రిపోర్ట్ — సాధారణంగా కొన్ని పని దినాల్లో వస్తుంది — కచ్చితమైన నిర్ధారణ ఇస్తుంది: ట్యూమర్ కచ్చితమైన రకం, గ్రేడ్, చికిత్స నిర్ణయాలకు దారి చూపే మాలిక్యులర్ లేదా జన్యు లక్షణాలు. జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్ల విషయంలో, కణాల్లో ఎంత భాగం AFP తయారుచేసే యోక్-శాక్ రకం, ఎంత భాగం beta-hCG తయారుచేసే కోరియోకార్సినోమా రకం అని బయాప్సీ గుర్తిస్తుంది; ట్యూమర్‌కు చికిత్స ఎలా చేయాలో అది నేరుగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
పిల్లలకు సర్జరీ అవసరమైతే, దాన్ని NABH గుర్తింపు ఉన్న, పిల్లల కోసం ప్రత్యేక విభాగాలున్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ అంతటా నర్సింగ్ బృందం, పిల్లల సంరక్షణ బృందం మీ బిడ్డను చూసుకుంటాయి; ప్రతి అడుగులోనూ మీకు స్పష్టమైన సమాచారం అందుతుంది. నిర్ధారణను ఫోన్‌లో చెప్పరు — ప్రతి ముఖ్యమైన ఫలితాన్ని నేరుగా కలిసి వివరిస్తారు.
-
చికిత్సకు స్పందనను గమనించడానికి మార్కర్లు
నిర్ధారణ ఖాయమై చికిత్స మొదలయ్యాక, ట్యూమర్ మార్కర్లు పర్యవేక్షణ సాధనంగా మారతాయి. హెపటోబ్లాస్టోమా చికిత్స సమయంలో AFP నార్మల్ స్థాయి వైపు తగ్గుతుంటే, గడ్డ చికిత్సకు స్పందిస్తోందని ధైర్యమిచ్చే సంకేతం. న్యూరోబ్లాస్టోమా కీమోథెరపీ సమయంలో మూత్రంలో VMA, HVA తగ్గడం కూడా అదే సూచిస్తుంది. లింఫోమాకు చికిత్స పొందుతున్న బిడ్డలో LDH తగ్గుతుంటే, చికిత్స క్యాన్సర్ భారాన్ని తగ్గిస్తోందని సూచన. దీనికి వ్యతిరేకంగా — చికిత్స సమయంలో మార్కర్ తగ్గడం ఆగిపోయినా, పెరగడం మొదలుపెట్టినా, ప్రణాళికను మళ్లీ సమీక్షించాలనే ముందస్తు హెచ్చరిక అది; తరచుగా స్కాన్‌లో మార్పు కనిపించకముందే. CION లో చికిత్స సమయంలో నిర్ణీత వ్యవధుల్లో మార్కర్ పరీక్షలు షెడ్యూల్ చేసి, ప్రతి విజిట్‌లోనూ సమీక్షిస్తారు. ట్రెండ్ అర్థం ఏమిటి, అది ఏమైనా మారుస్తుందా అని ఎప్పుడూ వివరిస్తారు. సంఖ్యలను మీరు ఒంటరిగా అర్థం చేసుకోవాల్సిన పరిస్థితి ఎప్పుడూ రాదు.
తల్లిదండ్రులు అడిగే ప్రశ్నలు
పిల్లల్లో ట్యూమర్ మార్కర్లు — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ట్యూమర్ మార్కర్ అంటే ఏమిటి? పిల్లల్లో దాన్ని ఎందుకు కొలుస్తారు?
ట్యూమర్ మార్కర్ అంటే కొన్ని క్యాన్సర్ కణాలు మామూలు కంటే ఎక్కువ మోతాదులో తయారుచేసే ఒక పదార్థం — సాధారణంగా ఒక ప్రొటీన్, లేదా హార్మోన్ విచ్ఛిన్నమైనప్పుడు మిగిలే పదార్థం. లక్షణాలు, శారీరక పరీక్ష, లేదా స్కాన్ ఆధారంగా ఒక నిర్దిష్ట పిల్లల క్యాన్సర్ అనుమానం వచ్చినప్పుడు, అదనపు ఆధారం కోసం దానికి సంబంధించిన మార్కర్‌కు రక్త లేదా మూత్ర పరీక్ష రాస్తారు. అపరిపక్వ కణజాలం నుంచి పుట్టే క్యాన్సర్లలో — హెపటోబ్లాస్టోమా (కాలేయం), న్యూరోబ్లాస్టోమా (నరాల కణజాలం), జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్లు (అండాశయం, వృషణం, లేదా శరీర మధ్య రేఖ) — ట్యూమర్ మార్కర్లు ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడతాయి. ఏ మార్కరూ ఒంటరిగా నిర్ధారణ ఇవ్వదు; పెరిగిన ఫలితాన్ని ఎప్పుడూ స్కాన్లు, శారీరక పరీక్ష, చివరగా బయాప్సీ లేదా హిస్టాలజీతో కలిపే చూడాలి. కానీ సరైన సందర్భంలో స్పష్టంగా పెరిగిన మార్కర్ నిర్ధారణను వేగవంతం చేసి, శరీరంలోకి వెళ్లి చేసే పరీక్షల సంఖ్యను తగ్గిస్తుంది.
AFP (ఆల్ఫా-ఫీటోప్రొటీన్) ఏం కొలుస్తుంది? బిడ్డలో అది ఎప్పుడు అసాధారణం?
AFP అనేది గర్భంలో శిశువు ఎదుగుతున్నప్పుడు కాలేయం, యోక్ శాక్ సహజంగా తయారుచేసే ప్రొటీన్. పుట్టిన తర్వాత AFP వేగంగా తగ్గి, దాదాపు 12 నెలల వయసుకు పెద్దవాళ్ల తక్కువ స్థాయికి చేరాలి. ఒక సంవత్సరం దాటిన బిడ్డలో AFP స్పష్టంగా ఎక్కువగా ఉంటే అది అసాధారణం; హెపటోబ్లాస్టోమా (పిల్లల్లో ఎక్కువగా కనిపించే కాలేయ గడ్డ) గానీ, యోక్-శాక్ భాగం ఉన్న జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్ గానీ ఉందేమో అనే ఆందోళన కలిగిస్తుంది. తల్లిదండ్రులు గుర్తుపెట్టుకోవాల్సిన కీలక విషయం: AFP వయసు మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. పెద్దవాళ్ల రిఫరెన్స్ రేంజ్‌తో పోలిస్తే ఎక్కువగా కనిపించే ఫలితం, 6 నెలల లోపు పసిబిడ్డలో పూర్తిగా మామూలే కావచ్చు. మీ బిడ్డ ఆంకాలజిస్ట్ ఎప్పుడూ వయసుకు తగిన విలువలతోనే పోల్చి చూస్తారు, ల్యాబ్ రిపోర్ట్‌పై ముద్రించిన పెద్దవాళ్ల రేంజ్‌తో కాదు. బిడ్డ వయసుకు AFP నిజంగా ఎక్కువగా ఉంటే, తర్వాతి అడుగు సాధారణంగా కాలేయానికి అల్ట్రాసౌండ్ లేదా CT / MRI లాంటి స్కాన్ — వెంటనే బయాప్సీ కాదు.
కాటెకోలమైన్లు అంటే ఏమిటి? న్యూరోబ్లాస్టోమాతో వాటికి సంబంధం ఏమిటి?
కాటెకోలమైన్లు అడ్రినలిన్, నార్‌అడ్రినలిన్ ఉండే రసాయనాల కుటుంబం. శరీరం అంతటా ఉండే నరాల కణజాలం వీటిని తయారుచేస్తుంది. న్యూరోబ్లాస్టోమా — అపరిపక్వ నరాల కణాల నుంచి, ఎక్కువగా పొట్టలో లేదా అడ్రినల్ గ్రంథిలో పుట్టే గడ్డ — ఈ రసాయనాలను ఎక్కువగా తయారుచేసే కణాలతో ఉంటుంది. ఈ అదనపు మోతాదును మూత్రంలోని రెండు విచ్ఛిన్న పదార్థాల ద్వారా పరోక్షంగా కొలుస్తారు: వానిలిల్‌మాండెలిక్ యాసిడ్ (VMA), హోమోవానిలిక్ యాసిడ్ (HVA). ల్యాబ్ పద్ధతిని బట్టి, 24 గంటల మూత్ర సేకరణ గానీ, ఒక్కసారి తీసే స్పాట్ నమూనా గానీ అవసరమవుతుంది. పొట్టలో గడ్డ ఉన్న బిడ్డలో VMA, HVA ఎక్కువగా ఉంటే అది న్యూరోబ్లాస్టోమా వైపు బలంగా చూపిస్తుంది. ఈ పరీక్షకు సూది అవసరం లేదు, మళ్లీ మళ్లీ చేయవచ్చు; కాబట్టి మొదటి నిర్ధారణకూ, చికిత్సకు స్పందనను గమనించడానికీ ఉపయోగపడుతుంది.
LDH (లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్) అంటే ఏమిటి? పిల్లల క్యాన్సర్‌లో దాన్ని ఎందుకు కొలుస్తారు?
LDH శరీరంలోని దాదాపు అన్ని కణాల లోపల ఉండే ఎంజైమ్. కణాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు, లేదా వేగంగా విభజన చెందుతున్నప్పుడు — క్యాన్సర్‌లో జరిగేది అదే — అవి LDH ను రక్తంలోకి విడుదల చేస్తాయి, దాంతో రక్తంలో దీని స్థాయి పెరుగుతుంది. పిల్లల క్యాన్సర్‌లో LDH ఏ ఒక్క గడ్డ రకానికీ ప్రత్యేకం కాదు — లుకేమియా, లింఫోమా, న్యూరోబ్లాస్టోమా, యూయింగ్ సార్కోమా, ఇంకా చాలా క్యాన్సర్లలో పెరుగుతుంది. అందుకే దీన్ని నిర్ధారణ మార్కర్‌గా కాకుండా వ్యాధి భారాన్ని సూచించే మార్కర్‌గా వాడతారు. నిర్ధారణ సమయంలో LDH చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, సాధారణంగా గడ్డ భారం పెద్దదిగా లేదా దూకుడుగా ఉందని సూచన; చికిత్స తీవ్రతను ప్లాన్ చేయడానికి అది ఆంకాలజిస్టులకు సహాయపడుతుంది. చికిత్స సమయంలో LDH తగ్గుతుంటే, క్యాన్సర్ స్పందిస్తోందని తరచుగా ధైర్యమిచ్చే సంకేతం. ఇన్ఫెక్షన్లు, కండరాల దెబ్బలు, కాలేయ వ్యాధులు కూడా LDH ను పెంచుతాయి కాబట్టి, ఈ ఫలితాన్ని ఎప్పుడూ విడిగా చూడరు.
ట్యూమర్ మార్కర్ నార్మల్‌గా వస్తే మా బిడ్డకు క్యాన్సర్ లేదని అనుకోవచ్చా?
లేదు. ట్యూమర్ మార్కర్ నార్మల్‌గా వచ్చినంత మాత్రాన క్యాన్సర్ లేదని తేల్చలేం. చాలా పిల్లల క్యాన్సర్లు కొలవగలిగే ఏ మార్కర్‌నూ తయారుచేయవు — చాలా బ్రెయిన్ ట్యూమర్లు, కిడ్నీలో వచ్చే విల్మ్స్ ట్యూమర్, ఎక్కువ శాతం ఎముక సార్కోమాలు ఇందులో ఉన్నాయి. మార్కర్లు సంబంధం ఉన్న క్యాన్సర్లలో కూడా, మొదటి పరీక్ష సమయంలో ప్రతి కేసులోనూ స్థాయిలు పెరిగి ఉండవు. మార్కర్లు చాలా ఆధారాల్లో ఒకటి మాత్రమే. లక్షణాలు, శారీరక పరీక్ష, లేదా స్కాన్ ఆధారంగా మీ బిడ్డ డాక్టర్‌కు ఆందోళన ఉంటే, నార్మల్ మార్కర్ ఫలితం వల్ల తదుపరి పరీక్షలు ఆగకూడదు. అలాగే, ఆందోళనకరమైన లక్షణాలు లేని, ఆరోగ్యంగా ఉన్న బిడ్డలో మార్కర్ కొంచెం పెరిగి ఉంటే, దానికి తరచుగా పూర్తిగా హానిలేని కారణం ఉంటుంది. నిర్ణయాలను నడిపించేది మొత్తం పరిస్థితి — ఆరోగ్య చరిత్ర, శారీరక పరీక్ష, స్కాన్లు, స్పెషలిస్ట్ సమీక్ష — ఒక్క సంఖ్య కాదు.
బిడ్డ ట్యూమర్ మార్కర్ ఫలితం అసాధారణంగా వస్తే తర్వాత ఏం జరుగుతుంది?
తర్వాతి అడుగులు — ఏ మార్కర్ పెరిగింది, ఎంత పెరిగింది, ఇంకా ఏ లక్షణాలు ఉన్నాయి — అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. చాలా సందర్భాల్లో అసాధారణ మార్కర్ తర్వాత స్కాన్ చేస్తారు — సాధారణంగా ముందు అల్ట్రాసౌండ్, అది చూపించినదాన్ని బట్టి తర్వాత CT లేదా MRI. స్కాన్‌లో గడ్డ గానీ అసాధారణత గానీ కనిపిస్తే, బిడ్డను అత్యవసరంగా పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్ట్ (పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్ట్) దగ్గరికి పంపిస్తారు. అక్కడి నుంచి సాధారణంగా — అవయవాల పనితీరు తెలుసుకోవడానికి మరిన్ని రక్త పరీక్షలు, అన్ని ఫలితాలపై ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష, కచ్చితమైన నిర్ధారణ కోసం కణజాలం తీయడానికి బయాప్సీ లేదా సర్జరీ ఉంటాయి. CION లో పిల్లల ట్యూమర్ మార్కర్ పెరిగిన ప్రతి కేసునూ, శరీరంలోకి వెళ్లే ఏ ప్రక్రియకైనా ముందు, వివిధ విభాగాల నిపుణుల బృందం సమీక్షిస్తుంది. ప్రతి అడుగునూ మీకు వివరించడానికి, మీ ప్రశ్నలన్నిటికీ పూర్తిగా సమాధానం ఇవ్వడానికి సమయం తీసుకుంటాం; ఈ ప్రయాణంలో మీ కుటుంబానికి తోడుగా నడుస్తాం.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ వరకు — మీ బిడ్డ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Tumor Markers
- National Cancer Institute — Neuroblastoma Treatment (PDQ) – Patient Version
- National Cancer Institute — Childhood Liver Cancer
- National Cancer Institute — Extracranial Germ Cell Tumors Treatment (PDQ)
- American Cancer Society — Cancer in Children
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
పిల్లల క్యాన్సర్ రక్త పరీక్షలు — CBC, బ్లడ్ ఫిల్మ్రిపోర్ట్‌లోని రక్త కణాల సంఖ్యల అర్థం సరళంగాన్యూరోబ్లాస్టోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు — MIBG, కాటెకోలమైన్లుమూత్ర పరీక్ష తర్వాత జరిగే పరీక్షల క్రమంపిల్లల పొట్టలో గడ్డకు అల్ట్రాసౌండ్మార్కర్ పెరిగాక సాధారణంగా చేసే మొదటి స్కాన్పిల్లలకు బయాప్సీ — ఎలా చేస్తారు, మత్తు మందుకచ్చితమైన నిర్ధారణ కోసం కణజాలం ఎలా తీస్తారుపిల్లల్లో క్యాన్సర్ — పూర్తి గైడ్హెచ్చరిక సంకేతాలు, నిర్ధారణ, చికిత్స అన్నీ ఒకే చోట
మాతో మాట్లాడండి
మీ బిడ్డ మార్కర్ ఫలితం అసాధారణంగా వచ్చిందా? స్పెషలిస్ట్‌కు చూపించండి
మార్కర్ రిపోర్టులు, స్కాన్లు అన్నీ తీసుకుని పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్ట్‌ను కలవండి. CION ఆంకాలజిస్ట్‌తో మాట్లాడటానికి CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.