పిల్లల పొట్టలో గడ్డ — అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ ఏం చూపిస్తుంది, తర్వాత ఏం జరుగుతుంది?

పొట్ట అల్ట్రాసౌండ్ శబ్ద తరంగాలతో మీ బిడ్డ పొట్ట లోపలి అవయవాల ప్రత్యక్ష చిత్రాలను చూపిస్తుంది — కిడ్నీలు, కాలేయం, ప్లీహం, అడ్రినల్ గ్రంథులు, లింఫ్ నోడ్లు, పేగులు. బిడ్డకు గడ్డ లేదా వాపు ఉన్నప్పుడు — ఆ గడ్డ ఏ అవయవానికి అతుక్కుని ఉంది లేదా ఏ అవయవం నుంచి వస్తోంది, అది ఘనంగా ఉందా (ఇది ఎక్కువ ఆందోళన కలిగించేది) లేక ద్రవంతో నిండి ఉందా (తరచుగా సిస్ట్; సాధారణంగా హానికరం కాదు), ఎంత పెద్దది, సరిగ్గా ఎక్కడ ఉంది, దాని గుండా రక్తనాళాలు కనిపిస్తున్నాయా — ఇవన్నీ డాక్టర్‌కు తెలుస్తాయి. ఇంకా ఏ పరీక్షలు అవసరమో, అసలు అవసరమో లేదో నిర్ణయించడానికి ఈ సమాచారాన్ని వాడతారు. గడ్డ క్యాన్సరా కాదా అని అల్ట్రాసౌండ్ ఒక్కటే చెప్పలేదు; దానికి ఇంకా స్కాన్లు, సాధారణంగా కణజాల నమూనా (బయాప్సీ) అవసరం.

అవును, పొట్ట అల్ట్రాసౌండ్ అప్పుడే పుట్టిన శిశువులతో సహా ఏ వయసు పిల్లలకైనా సురక్షితం. ఇది ఎక్స్-రేలు కాకుండా శబ్ద తరంగాలను వాడుతుంది కాబట్టి రేడియేషన్ ఏమాత్రం ఉండదు. ఈ ప్రక్రియ బిడ్డకు నొప్పి కలిగించదు. పొట్ట చర్మంపై జెల్ రాసి, చేతిలో పట్టుకునే ప్రోబ్‌ను మెల్లగా కదిలిస్తారు అంతే. చాలా మంది పిల్లలు బాగానే సహకరిస్తారు; రేడియాలజిస్ట్ ఏమేం చూడాలి అనే దాన్ని బట్టి సాధారణంగా 20 నుంచి 40 నిమిషాల్లో అయిపోతుంది. మరీ చిన్న పిల్లలు లేదా భయపడే పిల్లల విషయంలో, స్కాన్ చేసేవారు నెమ్మదిగా, సున్నితంగా చేస్తారు. సాధారణంగా మొత్తం సమయం మీరు బిడ్డతో పాటు గదిలోనే ఉండవచ్చు.

వీలైనంత త్వరగా — వారాల్లో కాదు, కొన్ని రోజుల్లోనే. చేతికి తగిలే గడ్డ కారణంగా డాక్టర్ బిడ్డను పొట్ట అల్ట్రాసౌండ్‌కు పంపించినప్పుడు, ఆ పరీక్షను సమయం చాలా ముఖ్యమైనదిగా పరిగణిస్తారు. మామూలు అపాయింట్‌మెంట్ త్వరగా దొరకకపోతే దాని కోసం ఆగకండి; ఇమేజింగ్ సెంటర్‌కు ఫోన్ చేసి, పొట్టలో గడ్డ ఉన్న బిడ్డ కోసం రిఫరల్ అని వివరించండి. చాలా సెంటర్లు దీనికి ప్రాధాన్యం ఇస్తాయి. మీ బిడ్డ నీరసంగా ఉంటే, బరువు తగ్గుతుంటే, జ్వరం ఉంటే, లేదా గడ్డ వేగంగా పెరుగుతున్నట్టు అనిపిస్తే — అదే రోజు స్కాన్ చేయించండి, లేదా దగ్గర్లోని పిల్లల ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి తీసుకెళ్లండి.

పిల్లల కిడ్నీలో ఘన గడ్డను సీరియస్‌గా తీసుకుంటారు; తర్వాతి అడుగులు వేగంగా జరుగుతాయి. చిన్న పిల్లల్లో దీనికి ఎక్కువగా కనిపించే కారణం విల్మ్స్ ట్యూమర్ (నెఫ్రోబ్లాస్టోమా); ముందుగా గుర్తిస్తే ఇది చికిత్సకు బాగా లొంగుతుంది. అల్ట్రాసౌండ్ తర్వాత, సాధారణంగా పొట్ట, ఛాతీకి కాంట్రాస్ట్ ఇచ్చి చేసే CT స్కాన్ లేదా MRI కి పంపుతారు. ఇవి గడ్డ గురించి మరింత వివరంగా చూపిస్తాయి, అది వ్యాపించిందా అని చెక్ చేస్తాయి. రక్త పరీక్షలు, మూత్ర పరీక్షలు, కొన్నిసార్లు ఛాతీ ఎక్స్-రే కూడా చేస్తారు. స్కాన్లలో కనిపించేదాన్ని బట్టి, బృందం — CION లో ఇందులో పీడియాట్రిక్ సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ ఉంటారు — ఏ చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందైనా ట్యూమర్ బోర్డుగా సమావేశమై తర్వాతి అడుగులను కలిసి ప్లాన్ చేస్తుంది. సర్జరీ అవసరమైతే, పిల్లల సర్జరీని NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.

ఎప్పుడూ కాదు; అల్ట్రాసౌండ్ అయిన వెంటనే కూడా కాదు. పిల్లల పొట్టలోని కొన్ని గడ్డల విషయంలో — ముఖ్యంగా విల్మ్స్ ట్యూమర్ — స్కాన్ ఫలితాలు, బిడ్డ వయసు, మొత్తం వైద్య పరిస్థితి కలిపి చూస్తే చాలా స్పష్టంగా ఉంటాయి; అందుకే సర్జన్లు విడిగా బయాప్సీ చేయకుండానే నేరుగా సర్జరీకి వెళ్లవచ్చు. ఇతర రకాల గడ్డలకు, అల్ట్రాసౌండ్ సహాయంతో చేసే బయాప్సీ (అల్ట్రాసౌండ్‌లో చూస్తూ చర్మం గుండా సూదిని గడ్డలోకి పంపడం) ద్వారా కణజాల నమూనా తీసి, పాథాలజిస్ట్ మైక్రోస్కోప్‌లో పరిశీలిస్తారు. గడ్డ ఏమిటో కచ్చితంగా నిర్ధారించే మార్గం ఇదే. బయాప్సీ ప్రక్రియకు సుమారు 30 నిమిషాలు పడుతుంది; లోకల్ అనస్థీషియా (ఆ భాగాన్ని మాత్రమే మొద్దుబార్చే మందు) తో గానీ, చిన్న పిల్లలకు తేలికపాటి మత్తు మందు (సెడేషన్) తో గానీ చేస్తారు. ఏం ప్లాన్ చేశారో, ఎందుకో మీ బిడ్డ చికిత్స బృందం కచ్చితంగా వివరిస్తుంది.

అల్ట్రాసౌండ్ స్పష్టమైన సమాధానం ఇవ్వలేదంటే సమస్య పోయిందని కాదు — ఇంకా మెరుగైన స్కాన్ అవసరమని అర్థం. అల్ట్రాసౌండ్‌కు పరిమితులు ఉన్నాయి: పేగుల్లోని గ్యాస్ దృశ్యాన్ని అడ్డుకోవచ్చు; చాలా లోతుగా ఉన్న లేదా చాలా చిన్న గడ్డలు పూర్తిగా కనిపించకపోవచ్చు. అల్ట్రాసౌండ్ స్పష్టమైన సమాధానం ఇవ్వకపోతే, సాధారణంగా తర్వాతి అడుగు కాంట్రాస్ట్ ఇచ్చి చేసే CT స్కాన్ లేదా MRI — ఇవి పొట్టను పొరలు పొరలుగా చూపించే చాలా వివరమైన చిత్రాలు ఇస్తాయి. అల్ట్రాసౌండ్‌లో గడ్డ కనిపించినా దాని స్వభావం స్పష్టంగా లేకపోతే, MRI ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడుతుంది — రేడియేషన్ లేకుండానే కణజాలం స్వభావాన్ని చూపిస్తుంది. మొదటి పరీక్షలో స్పష్టత రాలేదని పరీక్షలు ఆపేయకండి.

చాలా పొట్ట అల్ట్రాసౌండ్‌లకు, స్కాన్‌కు కొన్ని గంటల ముందు బిడ్డకు తేలికపాటి ఆహారం మాత్రమే ఇవ్వమని, లేదా ఏమీ తినిపించవద్దని చెబుతారు — కడుపు, పేగుల్లో గ్యాస్ ఉంటే లోపలి భాగాలు స్పష్టంగా కనిపించవు కాబట్టి. కచ్చితంగా ఏం చేయాలో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేసినప్పుడు ఇమేజింగ్ సెంటర్ చెబుతుంది; వారి సూచనలనే పాటించండి. డాక్టర్ ఇచ్చిన రిఫరల్ లెటర్‌ను, ఇంతకు ముందు చేసిన స్కాన్లు, రిపోర్టులు ఏవైనా ఉంటే వాటినీ తీసుకెళ్లండి. బిడ్డ చిన్నదైతే ఇష్టమైన బొమ్మ లేదా దుప్పటి కూడా తీసుకెళ్లండి. స్కాన్ అయిపోయాక బిడ్డ ఏదైనా తాగవచ్చు, చిన్న స్నాక్ తినవచ్చు.

సాధారణంగా ఉండవచ్చు. మీరు టేబుల్ పక్కనే కూర్చుని, బిడ్డ చేయి పట్టుకుని, మొత్తం సమయం ధైర్యం చెబుతూ ఉండవచ్చు. ప్రశాంతంగా ఉన్న బిడ్డకు స్కాన్ ఇంకా బాగా వస్తుంది — అందుకే మీ తోడు ముఖ్యం. వేర్వేరు భాగాలు చూడటానికి బిడ్డను గట్టిగా ఊపిరి తీసుకోమని, లేదా పక్కకు తిరగమని అడగవచ్చు; మీరు దగ్గర ఉంటే బిడ్డ సులభంగా సహకరిస్తారు. బిడ్డ మరీ చిన్నదై పూర్తిగా సహకరించలేకపోతే, నిద్రపోతున్నప్పుడు లేదా కదలకుండా ఉన్నప్పుడు స్కాన్ చేయవచ్చు. స్కాన్ చేసేవారు నెమ్మదిగా, సున్నితంగా చేస్తారు.