Medical Oncologist
టెస్టులు · నిర్ధారణ
పిల్లలకు లంబార్ పంక్చర్ — ఎందుకు చేస్తారు, ఏం జరుగుతుంది?
మీ బిడ్డకు లంబార్ పంక్చర్ (స్పైనల్ ట్యాప్) చేయాలని విన్నప్పుడు భయం కలగడం సహజం. చాలామంది పిల్లలు దీన్ని బాగానే తట్టుకుంటారు. క్యాన్సర్ మెదడు, వెన్నుపాము చుట్టూ ఉండే ద్రవం వరకు చేరిందా లేదా అని తెలుసుకోవడానికి ఇది అతి ముఖ్యమైన టెస్టుల్లో ఒకటి. ఈ ప్రక్రియలో ఏం జరుగుతుంది, ఇది ఎందుకు ముఖ్యం, మీ బిడ్డనూ మిమ్మల్నీ ఎలా సిద్ధం చేసుకోవాలి — ఈ పేజీ ఒక్కొక్కటిగా వివరిస్తుంది.
MM
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Muralidhar MuddusettyConsultant Surgical Oncologist · MBBS (AIIMS), MS (Surgery, AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
ఈ టెస్ట్ విషయంలో మీకు ఎలాంటి తోడ్పాటు ఉంటుంది?
మీ బిడ్డకు ఒక టెస్ట్ అవసరమని విన్న వెంటనే మనసులో ఎన్నో ప్రశ్నలు వస్తాయి. ప్రతి ప్రశ్నకూ నిదానంగా, స్పష్టంగా సమాధానం దొరకాలి.
- ప్రతి టెస్ట్‌నూ వివరిస్తాం. ఏ టెస్ట్ ఎందుకు చేస్తున్నారో, ఎలా చేస్తారో అడుగడుగునా మీకు అర్థమయ్యే మాటల్లో చెప్పడానికి మా బృందం సమయం తీసుకుంటుంది.
- ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష. మీ బిడ్డ రిపోర్టులను ఒక్క డాక్టర్ కాదు — వివిధ విభాగాల నిపుణుల బృందం మొత్తం కలిసి చర్చిస్తుంది.
- తర్వాతి అడుగులు స్పష్టంగా. ఏ చికిత్స అయినా మొదలయ్యే ముందే రాతపూర్వక ప్రణాళిక, ఖర్చుల గురించి స్పష్టమైన వివరాలు మీ చేతికి ఇస్తారు.
ప్రక్రియను అర్థం చేసుకోండి
లంబార్ పంక్చర్ అంటే ఏమిటి — మా బిడ్డకు ఇది ఎందుకు అవసరం?
లంబార్ పంక్చర్ (దీన్నే స్పైనల్ ట్యాప్ అని కూడా అంటారు) అంటే వెన్నుపాము చుట్టూ ఉండే ఖాళీ నుంచి కొద్దిగా ద్రవాన్ని బయటకు తీసే ప్రక్రియ. ఈ ద్రవాన్ని సెరిబ్రోస్పైనల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) అంటారు. ఇది మెదడునూ, వెన్నుపామునూ చుట్టుముట్టి, ఒక మెత్తటి దిండులాగా వాటిని కాపాడుతుంది. ఈ ద్రవాన్ని పరీక్షిస్తే — రక్త పరీక్షగానీ, స్కాన్‌గానీ చెప్పలేని విషయాలు ఆంకాలజీ బృందానికి తెలుస్తాయి.
ఈ ద్రవమే ఎందుకు ముఖ్యం
CSF మెదడు, వెన్నుపాము చుట్టూ ఒక మూసి ఉన్న వ్యవస్థలో తిరుగుతూ ఉంటుంది. కొన్ని రకాల పిల్లల క్యాన్సర్లలో — ముఖ్యంగా లుకేమియా (బ్లడ్ క్యాన్సర్), కొన్ని బ్రెయిన్ ట్యూమర్లలో — క్యాన్సర్ కణాలు ఈ వ్యవస్థలోకి ప్రవేశించవచ్చు. రక్త పరీక్ష దీన్ని గుర్తించలేదు. దీన్ని నమ్మకంగా తెలుసుకోవడానికి ఉన్న ఏకైక మార్గం — లంబార్ పంక్చర్ ద్వారా నేరుగా CSF నమూనా తీసి పరీక్షించడం.
పిల్లల లుకేమియాలో ఇది ఒక సాధారణ నిర్ధారణ అడుగు
పిల్లల్లో అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపించే క్యాన్సర్ ALL (అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా). ఇది సెంట్రల్ నర్వస్ సిస్టమ్ (CNS) — అంటే మెదడు, వెన్నుపాము — వరకు చేరవచ్చు. నిర్ధారణ సమయంలోనూ, చికిత్సలో కొన్ని ముఖ్యమైన దశల్లోనూ CSF ను పరీక్షిస్తే, లుకేమియా కణాలు మెదడు, వెన్నుపాము వరకు చేరాయా లేదా అనేది బృందానికి తెలుస్తుంది. మీ బిడ్డ ఏ చికిత్స ప్రోటోకాల్ (దశలవారీ చికిత్స ప్రణాళిక) అనుసరించాలో నేరుగా దీనిపైనే ఆధారపడి ఉంటుంది.
బ్రెయిన్ ట్యూమర్ ఉన్న పిల్లల్లో కూడా
మెదడులో గానీ, మెదడుకు దగ్గరగా గానీ గడ్డ ఉన్న బిడ్డలో, ఆ గడ్డ నుంచి విడిపోయిన కణాలు CSF ద్వారా వెన్నుపాము వెంట వ్యాపించి ఉండవచ్చు. లంబార్ పంక్చర్ ఫలితాలు వ్యాధి స్టేజింగ్‌కు — అంటే వ్యాధి ఎంత దూరం వ్యాపించిందో అర్థం చేసుకోవడానికి — సహాయపడతాయి. దాని ప్రకారమే బృందం చికిత్సను ప్లాన్ చేస్తుంది.
నిర్ధారణకే కాదు — చికిత్స ఇవ్వడానికీ
కొన్ని లుకేమియా ప్రోటోకాల్స్‌లో, CSF ను పరీక్షకు తీసిన తర్వాత, అదే సమయంలో డాక్టర్ కొద్దిగా చికిత్స మందును నేరుగా వెన్నులోని ద్రవంలోకి ఎక్కించవచ్చు. దీన్ని ఇంట్రాథీకల్ థెరపీ అంటారు. శరీరమంతటికీ ఇచ్చే చికిత్స CNS లోకి అంత బాగా చేరకపోవచ్చు; అక్కడ ఉండే అవకాశం ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలను లక్ష్యంగా చేసుకోవడానికే ఈ పద్ధతి.
ఇది సర్జరీ కాదు
లంబార్ పంక్చర్ ఆపరేషన్ లాంటిది కాదు. చాలా సందర్భాల్లో పూర్తి మత్తు (జనరల్ అనస్థీషియా) అవసరం ఉండదు — అయితే పిల్లలకు సాధారణంగా మత్తు మందు (సెడేషన్) ఇస్తారు. ఎలాంటి కోత ఉండదు. సూది సన్నగా ఉంటుంది, తీసే ద్రవం కొద్దిగానే ఉంటుంది, సాధారణంగా బిడ్డ అదే రోజు ఇంటికి వెళ్లిపోవచ్చు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండిల్యాబ్లో ఏం చూస్తారు
CSF టెస్ట్‌లో వేటిని పరీక్షిస్తారు?
ఒకే నమూనాను ల్యాబ్‌లో వేర్వేరు విధాలుగా పరీక్షిస్తారు. ఈ పదాలు రిపోర్టులో కనిపిస్తే వాటి సాధారణ అర్థం ఇదీ — మీ బిడ్డ ఫలితం ఏం సూచిస్తుందో మీ బిడ్డ డాక్టరే వివరిస్తారు.
క్యాన్సర్ కణాలు
CNS లోకి చేరాయా (CNS ఇన్వాల్వ్‌మెంట్)
ద్రవంలో లుకేమియా కణాలు గానీ, గడ్డ కణాలు గానీ ఉన్నాయేమో మైక్రోస్కోప్‌లో చూస్తారు. అవి కనిపిస్తే చికిత్స ప్రణాళిక మారుతుంది.
కణాల సంఖ్య
CSF లో తెల్ల రక్తకణాల సంఖ్య
తెల్ల రక్తకణాలు ఎక్కువగా ఉంటే — వాపు (ఇన్‌ఫ్లమేషన్), ఇన్ఫెక్షన్, లేదా క్యాన్సర్ కణాలు CNS లోకి చేరడం — వీటిలో ఏదైనా సూచించవచ్చు.
రసాయన పరీక్ష
ప్రొటీన్, గ్లూకోజ్
CSF లో ప్రొటీన్ లేదా గ్లూకోజ్ స్థాయిలు అసాధారణంగా ఉంటే, అది గడ్డ కార్యకలాపాన్ని గానీ, క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో వచ్చిన ఇన్ఫెక్షన్‌ను గానీ సూచించవచ్చు.
ఫ్లో సైటోమెట్రీ
కణాల రకాన్ని గుర్తించడం
లుకేమియాలో, CSF లో ఉన్న లుకేమియా కణాలు కచ్చితంగా ఏ రకానికి చెందినవో ఫ్లో సైటోమెట్రీ గుర్తిస్తుంది. లక్ష్యంగా చేసే చికిత్సను ఎంచుకోవడానికి ఇది దారి చూపుతుంది.
ఒత్తిడి
ఓపెనింగ్ ప్రెషర్
సూదిలో నుంచి ద్రవం ఏ ఒత్తిడితో బయటకు వస్తుందో కొలుస్తారు. ఒత్తిడి ఎక్కువగా ఉంటే, ఎక్కడైనా అడ్డంకి గానీ, వాపు గానీ ఉందని సూచించవచ్చు.
కల్చర్
ఇన్ఫెక్షన్ కోసం పరీక్ష
క్యాన్సర్ చికిత్స తీసుకుంటున్న పిల్లలకు ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ. ఇన్ఫెక్షన్ అనుమానం ఉన్నప్పుడు, CSF లో బ్యాక్టీరియా లేదా ఫంగస్ ఉన్నాయేమో కూడా పరీక్షించవచ్చు.
మీకు తెలుసా?
పిల్లల్లో అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపించే క్యాన్సర్ ALL. నిర్ధారణ సమయంలోనే లుకేమియా CNS లోకి చేరిందా లేదా అనేది — లంబార్ పంక్చర్ ద్వారా తెలుస్తుంది — బిడ్డకు ఏ చికిత్స ప్రోటోకాల్ ఇవ్వాలి, ఎంత కాలం ఇవ్వాలి అని నిర్ణయించే ఒక ముఖ్యమైన అంశం. CSF పరీక్ష ద్వారా దీన్ని ముందుగానే గుర్తిస్తే, బృందం చికిత్సను దానికి తగ్గట్టుగా మార్చగలుగుతుంది; మెదడులో గానీ, వెన్నుపాములో గానీ క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చే (రిలాప్స్) ప్రమాదం తగ్గుతుంది. ఆధారం: Children's Oncology Group (COG) ALL చికిత్స మార్గదర్శకాలు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
అడుగడుగునా
లంబార్ పంక్చర్ ముందు, సమయంలో, తర్వాత ఏం జరుగుతుంది?
ఏం జరగబోతుందో ముందే తెలిస్తే తల్లిదండ్రులు సిద్ధంగా ఉంటారు — తల్లిదండ్రులు ప్రశాంతంగా ఉంటే బిడ్డ కూడా ప్రశాంతంగా ఉంటుంది. పిల్లల క్యాన్సర్ విభాగంలో లంబార్ పంక్చర్ సాధారణంగా ఈ క్రమంలో జరుగుతుంది.
-
సిద్ధమవడం: ముందు రోజు, ఆ రోజు ఉదయం
మీ బిడ్డకు మత్తు మందు (సెడేషన్) గానీ, పూర్తి మత్తు (జనరల్ అనస్థీషియా) గానీ ఇవ్వనున్నట్లయితే, ఎప్పటి నుంచి ఏమీ తినిపించకూడదో బృందం మీకు స్పష్టంగా చెబుతుంది. సాధారణంగా ప్రక్రియకు కొన్ని గంటల ముందు నుంచి ఆహారం, పాలు ఇవ్వకూడదు; ప్రక్రియకు 2 గంటల ముందు నుంచి నీళ్ల లాంటి తేట ద్రవాలు కూడా ఇవ్వకూడదు. ఈ సూచనలను కచ్చితంగా పాటించండి — మత్తు ఇచ్చే ముందు ఏదైనా తింటే సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. మీ బిడ్డకు ధైర్యాన్నిచ్చే వస్తువులు తీసుకురండి — ఇష్టమైన బొమ్మ, దుప్పటి, ఫోన్‌లో పాటలు. బట్టలు పూర్తిగా విప్పాల్సిన అవసరం లేకుండా నడుము కింది భాగం సులభంగా కనిపించేలా వదులుగా, సౌకర్యంగా ఉండే బట్టలు వేయండి. బృందం వచ్చే లోపు బిడ్డ వార్డులో కుదురుకునేలా కాస్త ముందుగానే చేరుకోండి.
-
కనీసం గంట ముందు తిమ్మిరి క్రీమ్
నడుము కింది భాగంలో చర్మంపై నొప్పి తెలియకుండా చేసే లోకల్ అనస్థీషియా క్రీమ్ రాసి, దానిపై చిన్న డ్రెస్సింగ్ వేస్తారు. ఇది పూర్తిగా పనిచేయడానికి కనీసం 45 నుంచి 60 నిమిషాలు పడుతుంది. తల్లిదండ్రులు ఊహించిన దానికంటే పిల్లలకు లంబార్ పంక్చర్ చాలా తక్కువ నొప్పిగా అనిపించడానికి కారణం ఈ అడుగే — సూది పెట్టే ముందే చర్మం నిజంగా తిమ్మిరెక్కి ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, ఇటీవల చేయకపోతే బృందం మీ బిడ్డ బ్లడ్ కౌంట్‌ను, రక్తం గడ్డకట్టే స్థాయిలను పరీక్షిస్తుంది; ఒక నర్సు ప్రక్రియను వివరించి మీ ప్రశ్నలకు సమాధానం చెబుతారు. మీ మనసులో ఉన్న ఏ ప్రశ్న అయినా అడగడానికి ఇదే సరైన సమయం.
-
బిడ్డను సరైన భంగిమలో ఉంచడం
రెండు భంగిమలు వాడతారు: ఒక పక్కకు ముడుచుకుని పడుకోవడం (తల్లి కడుపులో బిడ్డలాగా, మోకాళ్లను ఛాతీ వైపు లాక్కుని), లేదా మంచం అంచున కూర్చుని ఒక దిండు మీదకు ముందుకు వంగడం. రెండింటి ఉద్దేశం ఒక్కటే — వెన్నుపూసల మధ్య ఖాళీని తెరిచి, సూది సురక్షితంగా లోపలికి వెళ్లేలా చేయడం. ఈ భంగిమలో బిడ్డ కదలకుండా ఉండేందుకు సాధారణంగా ఒక నర్సు గానీ, (అక్కడ ఉంటే) తల్లి లేదా తండ్రి గానీ సహాయం చేస్తారు. మీ బిడ్డ చేయగలిగిన అతి ముఖ్యమైన పని కదలకుండా ఉండటమే — సూది పెడుతున్నప్పుడు కదిలితే అసౌకర్యం పెరుగుతుంది, సూదిని మళ్లీ సరిచేయాల్సి రావచ్చు.
-
CSF నమూనా తీయడం
చర్మాన్ని యాంటీసెప్టిక్‌తో శుభ్రం చేసిన తర్వాత, డాక్టర్ లోపలి కణజాలంలోకి కొద్దిగా లోకల్ అనస్థీషియా ఇంజెక్షన్ ఇస్తారు. తర్వాత స్పైనల్ సూదిని వెన్నుపాము చుట్టూ ద్రవం ఉండే ఖాళీలోకి (సబ్‌అరాక్నాయిడ్ స్పేస్) నెమ్మదిగా పంపుతారు. ఇది నడుము దగ్గరి మూడవ-నాలుగవ లేదా నాలుగవ-ఐదవ వెన్నుపూసల మధ్య జరుగుతుంది — వెన్నుపాము ముగిసే చోటు కంటే బాగా కిందుగా. మీ బిడ్డకు నడుము కింది భాగంలో గానీ, ఒక కాలు కిందికి గానీ ఒత్తిడిగా లేదా కాసేపు నొప్పిగా అనిపించవచ్చు; ఇది మామూలే. కొన్ని చిన్న సీసాల్లో CSF సేకరిస్తారు — మొత్తం తీసే ద్రవం చాలా తక్కువ, శరీరం దాన్ని కొన్ని గంటల్లోనే మళ్లీ తయారుచేసుకుంటుంది. ఇంట్రాథీకల్ థెరపీ ఇవ్వాల్సి ఉంటే, సూదిని బయటకు తీసే ముందే డాక్టర్ అదే ఖాళీలోకి మందును నేరుగా ఎక్కిస్తారు.
-
కోలుకోవడం: వెల్లకిలా పడుకోవడం, తలనొప్పిని గమనించడం
సూది తీసి డ్రెస్సింగ్ వేసిన తర్వాత, మీ బిడ్డ 30 నుంచి 60 నిమిషాల పాటు సమతలంగా పడుకుని ఉండాలి. సూది వల్ల ఏర్పడిన చిన్న రంధ్రం మూసుకోవడానికి సమయం దొరుకుతుంది కాబట్టి, లంబార్ పంక్చర్ తర్వాత వచ్చే తలనొప్పి అవకాశం తగ్గుతుంది. అనుమతి ఇచ్చిన తర్వాత బిడ్డ ద్రవాలు తాగేలా ప్రోత్సహించండి — శరీరం CSF ను త్వరగా భర్తీ చేసుకోవడానికి ఇది సహాయపడుతుంది. కొంతమంది పిల్లలకు సూది పెట్టిన చోట ఒకటి రెండు రోజులు నడుము దగ్గర మందమైన నొప్పి ఉండవచ్చు; గోరువెచ్చని కాపడం, విశ్రాంతి సహాయపడతాయి. కూర్చున్నప్పుడు లేదా నిలబడినప్పుడు స్పష్టంగా ఎక్కువై, పడుకుంటే తగ్గే తలనొప్పి వస్తే చికిత్స బృందానికి చెప్పండి — లంబార్ పంక్చర్ తర్వాత వచ్చే తలనొప్పి సాధారణంగా ఇలాగే ఉంటుంది. చాలాసార్లు ఇంట్లోనే విశ్రాంతి, ద్రవాలతో తగ్గిపోతుంది; అప్పుడప్పుడు మాత్రం కొద్దిసేపు హాస్పిటల్‌కు రావాల్సి రావచ్చు.
!
ఇంటికి వెళ్లిన తర్వాత — ఈ సంకేతాలు కనిపిస్తే ఆలస్యం చేయకండి
చాలామంది పిల్లలు అదే రోజు ఇంటికి వెళ్లిపోతారు. ఇంటికి వెళ్లాక మీ బిడ్డలో ఇవి కనిపిస్తే వెంటనే హాస్పిటల్‌ను సంప్రదించండి: 38°C కంటే ఎక్కువ జ్వరం; పడుకున్నా తగ్గని, లేదా అంతకంతకూ పెరుగుతున్న తీవ్రమైన తలనొప్పి; సూది పెట్టిన చోట ఎర్రబడటం లేదా వాపు; నడవడంలో ఇబ్బంది లేదా కాళ్లలో బలహీనత; ఎక్కువ జ్వరంతో పాటు మెడ బిగుసుకుపోవడం. ఇవి అరుదుగానే వస్తాయి, కానీ వస్తే వెంటనే డాక్టర్ చూడాల్సిన సంకేతాలు. ఇవేవీ లేకపోతే, మీ బిడ్డ 24 గంటల్లో మామూలుగా, తేలికపాటి పనులు చేసుకోవచ్చు. ఏ టెస్టులు చేయించారో దాన్ని బట్టి, సాధారణంగా 1 నుంచి 5 పని దినాల్లో ఆంకాలజిస్ట్ CSF ఫలితాలను మీతో కూర్చుని వివరిస్తారు.
ఫలితాలను ఎలా చూస్తారు
CION లో లంబార్ పంక్చర్ ఫలితాలను ఎలా పరిశీలిస్తారు?
CION క్యాన్సర్ క్లినిక్స్‌లో ప్రతి బిడ్డ కేసును వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది — మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ నిపుణులు అందరూ కలిసి. లంబార్ పంక్చర్ ఫలితాలతో సహా ఏ టెస్ట్ ఫలితాన్నీ విడిగా చూసి నిర్ణయించరు.
మొత్తం చిత్రాన్ని చూసిన తర్వాతే నిర్ణయం
బ్లడ్ కౌంట్స్, స్కాన్లు, బోన్ మ్యారో టెస్ట్ ఫలితాలు, CSF ఫలితాలు — అన్నిటినీ కలిపి చూసిన తర్వాతే బృందం చికిత్స ప్రణాళికపై ఒక నిర్ణయానికి వస్తుంది. దీని వల్ల అనవసరంగా మళ్లీ మళ్లీ టెస్టులు చేయాల్సిన అవసరం తగ్గుతుంది, ఏ నిర్ణయమూ హడావిడిగా తీసుకోరు. మీ బిడ్డకు బోన్ మ్యారో టెస్ట్ కూడా చేయనున్నట్లయితే, అది ఎలా జరుగుతుందో ఇక్కడ చదవండి: పిల్లలకు బోన్ మ్యారో టెస్ట్ — ఏం జరుగుతుంది.
తల్లిదండ్రులు అడిగే ప్రశ్నలు
పిల్లల్లో లంబార్ పంక్చర్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
లంబార్ పంక్చర్ బిడ్డకు చాలా నొప్పిగా ఉంటుందా?
చాలామంది పిల్లలకు, వాళ్లు భయపడినంత నొప్పిగా లంబార్ పంక్చర్ అనిపించదు. పిల్లల విభాగంలో, సూది పెట్టడానికి చాలా ముందుగానే చర్మంపై లోకల్ అనస్థీషియా క్రీమ్ రాస్తారు; చిన్న పిల్లలకు, బాగా భయపడే పిల్లలకు కొద్దిసేపు పనిచేసే మత్తు మందు గానీ, పూర్తి మత్తు గానీ ఇవ్వవచ్చు. సాధారణంగా అన్నిటికంటే ఇబ్బందిగా అనిపించే క్షణం లోకల్ అనస్థీషియా ఇంజెక్షన్ — అది కాసేపు చుర్రుమంటుంది. ఆ తర్వాత అది పనిచేస్తున్న సమయంలో లోపలి సూదిని పంపుతారు. మీ బిడ్డకు నడుము దగ్గర గానీ, ఒక కాలు కిందికి గానీ ఒత్తిడిగా లేదా కొంచెం నొప్పిగా అనిపించవచ్చు — ఇది మామూలే, త్వరగా తగ్గిపోతుంది. మొత్తం ప్రక్రియ మొదటి నుంచి చివరి వరకు సాధారణంగా 20 నుంచి 30 నిమిషాలు పడుతుంది. తర్వాత కాసేపు సమతలంగా పడుకుంటే తలనొప్పి వచ్చే అవకాశం తగ్గుతుంది.
లంబార్ పంక్చర్ తర్వాత CSF టెస్ట్‌లో డాక్టర్ దేని కోసం చూస్తారు?
క్యాన్సర్ అనుమానం ఉన్న లేదా నిర్ధారణ అయిన బిడ్డ నుంచి తీసిన CSF ను ల్యాబ్‌లో అనేక విధాలుగా పరీక్షిస్తారు. ముందుగా క్యాన్సర్ కణాల కోసం చూస్తారు — ఉదాహరణకు లుకేమియాలో దీన్ని CNS ఇన్వాల్వ్‌మెంట్ కోసం చూడటం అంటారు, అంటే లుకేమియా కణాలు మెదడు, వెన్నుపాము చుట్టూ ఉండే ద్రవంలోకి చేరాయా అని. అలాగే తెల్ల రక్తకణాల సంఖ్య, ప్రొటీన్, గ్లూకోజ్ స్థాయిలు, ఏదైనా ఇన్ఫెక్షన్ ఉందా అనేవి కూడా చూస్తారు. మెదడు లేదా వెన్నుపాము గడ్డలు ఉన్న పిల్లల్లో, CSF లో గడ్డ నుంచి విడిపోయిన కణాలు ఉండవచ్చు. CSF టెస్ట్ ఫలితాలు చికిత్స నిర్ణయాలకు దారి చూపుతాయి — ముఖ్యంగా, శరీరం మిగతా భాగాలతో పాటు మెదడు, వెన్నుపాముకు కూడా ప్రత్యేకంగా చికిత్స అవసరమా అనే విషయంలో.
లుకేమియా ఉన్న బిడ్డకు స్పైనల్ ట్యాప్ ఎందుకు అవసరం?
స్పైనల్ ట్యాప్, లంబార్ పంక్చర్ — రెండూ ఒకే ప్రక్రియ. పిల్లల లుకేమియా నిర్ధారణలోనూ, చికిత్సలోనూ ఇది ఒక సాధారణ భాగం. లుకేమియా కణాలు రక్తం ద్వారా మెదడు, వెన్నుపాము చుట్టూ ఉండే CSF లోకి చేరవచ్చు. దీన్నే CNS (సెంట్రల్ నర్వస్ సిస్టమ్) ఇన్వాల్వ్‌మెంట్ అంటారు. స్పైనల్ ట్యాప్ ద్వారా డాక్టర్ నేరుగా CSF ను చూసి, లుకేమియా కణాలు CNS వరకు చేరాయా లేదా అని తెలుసుకుంటారు. చికిత్స ప్లానింగ్‌కు ఇది చాలా ముఖ్యం: CNS ఇన్వాల్వ్‌మెంట్ కనిపిస్తే, వెన్నులోని ద్రవం నుంచి లుకేమియా కణాలను తొలగించడానికి ప్రత్యేకమైన అడుగులు చికిత్సలో ఉంటాయి. నిర్ధారణ సమయంలో క్యాన్సర్ కణాలు కనిపించకపోయినా, చికిత్స మొత్తం CNS ను సురక్షితంగా ఉంచడానికి, ప్రామాణిక లుకేమియా చికిత్స ప్రోటోకాల్స్‌లో భాగంగా సాధారణంగా వెన్నులోని ద్రవంలోకి నివారణ చికిత్స ఇస్తారు.
లంబార్ పంక్చర్ ఫలితాలు రావడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
ఏ టెస్టులు చేయిస్తున్నారో దాన్ని బట్టి సమయం మారుతుంది. CSF లో కణాల సాధారణ లెక్క, గ్లూకోజ్-ప్రొటీన్ పరీక్ష ప్రక్రియ అయిన కొన్ని గంటల్లోనే రావచ్చు. మైక్రోస్కోప్‌లో క్యాన్సర్ కణాల కోసం చూసే పరీక్ష — దీన్ని CSF సైటాలజీ లేదా సైటోస్పిన్ అంటారు — సాధారణంగా 1 నుంచి 2 పని దినాలు పడుతుంది, ఎందుకంటే ద్రవాన్ని యంత్రంలో తిప్పి, స్లైడ్‌ను జాగ్రత్తగా తయారుచేయాలి. లుకేమియా కణాల రకాన్ని గుర్తించే ఫ్లో సైటోమెట్రీ లాంటి మరింత వివరమైన పరీక్షలకు 2 నుంచి 5 రోజులు పట్టవచ్చు. ఫలితాలు ఎప్పటికి వస్తాయో మీ బిడ్డ ఆంకాలజిస్ట్ మీకు ముందే చెబుతారు; రాగానే మీకు ఫోన్ చేస్తారు. మిగతా అన్ని టెస్టుల ఫలితాలతో కలిపి మాత్రమే వీటిని చర్చిస్తారు — లంబార్ పంక్చర్ ఫలితాన్ని ఎప్పుడూ విడిగా చూసి నిర్ణయించరు.
బిడ్డకు లంబార్ పంక్చర్ వల్ల ఎలాంటి ప్రమాదాలు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉంటాయి?
లంబార్ పంక్చర్ పిల్లల్లో చాలా కాలంగా, తరచుగా చేసే ప్రక్రియ. ఎక్కువగా కనిపించే సైడ్ ఎఫెక్ట్ — లంబార్ పంక్చర్ తర్వాత వచ్చే తలనొప్పి. సూది పెట్టిన చోటు నుంచి కొద్దిగా వెన్నులోని ద్రవం లీక్ అయి, మెదడు చుట్టూ ఉండే మెత్తటి రక్షణ తాత్కాలికంగా తగ్గడం వల్ల ఇది వస్తుంది. ప్రక్రియ తర్వాత కొంతసేపు సమతలంగా పడుకుంటే ఈ ప్రమాదం తగ్గుతుంది. తలనొప్పి వస్తే, అది సాధారణంగా భంగిమను బట్టి మారుతుంది — కూర్చున్నప్పుడు లేదా నిలబడినప్పుడు ఎక్కువగా, పడుకున్నప్పుడు తక్కువగా ఉంటుంది — విశ్రాంతి, ద్రవాలతో 1 నుంచి 2 రోజుల్లో మెరుగవుతుంది. ఇతర అరుదైన ప్రమాదాలు: నడుము దగ్గర నొప్పి, సూది పెట్టిన చోట చిన్న కమిలిన మచ్చ, అతి అరుదుగా ఇన్ఫెక్షన్. అనుభవం ఉన్న పిల్లల వైద్య బృందం చేసినప్పుడు తీవ్రమైన సమస్యలు అరుదు. ఇంటికి వెళ్లాక బిడ్డను ఎలా గమనించాలో, ఉన్న ప్రమాదాలు ఏమిటో మీ చికిత్స బృందం వివరిస్తుంది.
లంబార్ పంక్చర్ చేసేటప్పుడు నేను బిడ్డతో ఉండవచ్చా?
చాలా పిల్లల క్యాన్సర్ కేంద్రాల్లో, సిద్ధం చేసే సమయంలో తల్లి గానీ తండ్రి గానీ సంరక్షకులు గానీ ఒకరు బిడ్డ దగ్గరే ఉండవచ్చు — చేయి పట్టుకుని, మాట్లాడుతూ, ప్రశాంతంగా ధైర్యం చెబుతూ బిడ్డ కదలకుండా ఉండేందుకు సహాయం చేయవచ్చు. సూది పెట్టే సమయంలో మీరు గదిలోనే ఉండవచ్చా అనేది హాస్పిటల్ నియమాలు, మీ బిడ్డ వయసు, ఇచ్చే మత్తు స్థాయి, మీకు ఎంత సౌకర్యంగా ఉంది అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. పూర్తి మత్తు (జనరల్ అనస్థీషియా) ఇచ్చి చేసే ప్రక్రియల్లో, బిడ్డను రికవరీ గదికి తీసుకొచ్చే వరకు తల్లిదండ్రులు బయట వేచి ఉంటారు. సిద్ధం చేసే సమయంలో, కోలుకునే సమయంలో మీరు పక్కనే ఉంటే బిడ్డ ఎంత ప్రశాంతంగా, సురక్షితంగా భావిస్తుందో దానిలో నిజమైన తేడా వస్తుంది. ఆ రోజు ఆశ్చర్యాలు లేకుండా ఉండేందుకు, మీ కేంద్రంలో సాధారణంగా ఏం చేస్తారో నర్స్ కోఆర్డినేటర్‌ను ముందుగానే అడగండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ వరకు — మీ బిడ్డ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- MedlinePlus — Cerebrospinal Fluid (CSF) Analysis
- National Cancer Institute — Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia Treatment (PDQ) – Patient Version
- National Cancer Institute — Childhood Central Nervous System Embryonal Tumors Treatment (PDQ)
- Children's Oncology Group — Children's Oncology Group
- St. Jude Together — Parent and patient education
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
పిల్లలకు బోన్ మ్యారో టెస్ట్ — ఏం జరుగుతుందిలంబార్ పంక్చర్‌తో పాటు తరచుగా చేసే మరో ముఖ్యమైన టెస్ట్లుకేమియాలో MRD టెస్ట్ — తల్లిదండ్రులు తెలుసుకోవాల్సినవిచికిత్సకు లుకేమియా ఎలా స్పందిస్తోందో చూసే పరీక్షపిల్లల్లో తగ్గని జ్వరం — ఇన్ఫెక్షన్ కంటే ఎక్కువ ఎప్పుడు?ఎప్పుడు డాక్టర్‌కు చూపించాలో తెలుసుకోండిహైదరాబాద్‌లో పిల్లల క్యాన్సర్ చికిత్సCION లో పిల్లల క్యాన్సర్ సంరక్షణ ఎలా జరుగుతుందిపిల్లల్లో క్యాన్సర్ — పూర్తి గైడ్లక్షణాలు, టెస్టులు, చికిత్స అన్నీ ఒకే చోట
మాతో మాట్లాడండి
మీ బిడ్డ టెస్టుల గురించి సందేహాలున్నాయా?
లంబార్ పంక్చర్ ఎందుకు, ఎలా, ఫలితాలు ఎప్పుడు వస్తాయి — మీ బిడ్డ రిపోర్టులతో CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందంతో మాట్లాడండి. CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.