Medical Oncologist
సార్కోమా నిర్ధారణ · బయాప్సీ రిపోర్ట్
మీ సార్కోమా పాథాలజీ రిపోర్ట్‌ను అర్థం చేసుకోవడం — ప్రతి లైన్ సరళంగా
మీ చేతిలో సార్కోమా పాథాలజీ రిపోర్ట్ ఉంది — సబ్‌టైప్, గ్రేడ్, మైటోటిక్ కౌంట్, నెక్రోసిస్, మార్జిన్లు, IHC లాంటి అర్థం కాని పదాలతో, మీరు ఊహించని నిర్ధారణతో. ఈ పేజీ ఆ రిపోర్ట్‌ను లైన్ లైన్‌గా సరళమైన తెలుగులో వివరిస్తుంది; అలా మీ తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్‌కు వెళ్లేముందే రిపోర్ట్ మీ క్యాన్సర్ గురించి అసలు ఏమి చెబుతుందో మీకు అర్థమవుతుంది. సార్కోమా బయాప్సీ రిపోర్ట్‌ను సరిగ్గా అర్థం చేసుకోవడమే సరైన చికిత్స నిర్ణయాలకు మొదటి అడుగు. CION లో, హైదరాబాద్‌లోని 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న కేంద్రాల్లో, ప్రతి రిపోర్ట్‌ను స్పెషలిస్ట్ బృందం మళ్లీ చదువుతుంది.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- సార్కోమా పాథాలజీ రిపోర్ట్ అర్థం చేసుకోవడానికి ఈ పేజీ ఎలా సహాయపడుతుంది?
- సార్కోమా పాథాలజీ రిపోర్ట్ అంటే ఏమిటి — ఇది ఎందుకు అంత ముఖ్యం?
- సార్కోమా బయాప్సీ రిపోర్ట్‌లో ఒక్కో లైన్‌కు అర్థం ఏమిటి?
- FNCLCC గ్రేడ్ మూడు సంఖ్యల నుంచి ఎలా తయారవుతుంది?
- రిపోర్ట్‌లో IHC, మాలిక్యులర్ టెస్టులు అంటే ఏమిటి?
- మీ సార్కోమా రిపోర్ట్ గురించి ఏమి చెక్ చేయాలి, ఏమి అడగాలి?
- పాథాలజీ రిపోర్ట్ చికిత్స ప్లాన్‌గా ఎలా మారుతుంది?
- హైదరాబాద్‌లో సార్కోమా పాథాలజీ, నిర్ధారణ టెస్టులకు ఎంత ఖర్చవుతుంది?
- సార్కోమా రిపోర్ట్ చదివించుకోవడానికి పేషెంట్లు CION కు ఎందుకు వస్తారు?
- సార్కోమా పాథాలజీ రిపోర్ట్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఈ పేజీలో మీకు దొరికేది
సార్కోమా పాథాలజీ రిపోర్ట్ అర్థం చేసుకోవడానికి ఈ పేజీ ఎలా సహాయపడుతుంది?
రిపోర్ట్ చేతికి రాగానే అర్థం కాని ఇంగ్లీష్ పదాలు చూసి భయం వేయడం సహజం. కంగారు పడకండి — ఆ రిపోర్ట్‌ను ఒక్కో భాగంగా విడదీసి చూస్తే చాలా విషయాలు స్పష్టమవుతాయి. ఈ పేజీలో మీకు దొరికేవి ఇవి:
- ప్రతి లైన్‌కూ సరళమైన అర్థం. సబ్‌టైప్, గ్రేడ్, మైటోటిక్ కౌంట్, నెక్రోసిస్, IHC, మాలిక్యులర్ టెస్టులు, మార్జిన్లు — ఒక్కొక్కటీ సులువైన మాటల్లో.
- చికిత్సను మార్చేవి ఏవి. రిపోర్ట్‌లో ఏ అంశాలు ఆందోళన పెంచుతాయి, మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి.
- స్పెషలిస్ట్ మళ్లీ చదవడం ఎందుకు ముఖ్యం. సార్కోమా అరుదైనది, దీని నిర్ధారణలో పొరపాట్లు తరచుగా జరుగుతాయి; రెండో పాథాలజీ అభిప్రాయం మొత్తం ప్లాన్‌నే మార్చగలదు.
- నిపుణుల బృందం పరిశీలన. AIIMS లో శిక్షణ పొందిన సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్, CION పాథాలజీ బృందం కలిసి మీ రిపోర్ట్‌ను పరిశీలిస్తారు.
ముందుగా ముఖ్యమైన విషయం
సార్కోమా పాథాలజీ రిపోర్ట్ అంటే ఏమిటి — ఇది ఎందుకు అంత ముఖ్యం?
సార్కోమా పాథాలజీ రిపోర్ట్ అంటే మీ ట్యూమర్ నుంచి తీసిన కణజాలాన్ని పరీక్షించిన తర్వాత పాథాలజిస్ట్ (మైక్రోస్కోప్ కింద కణజాలాన్ని చూసి వ్యాధిని నిర్ధారించే డాక్టర్) రాసే పత్రం. ఈ కణజాలం సాధారణంగా కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ (సూదితో చిన్న కణజాల ముక్క తీసి పరీక్షించడం) ద్వారా వస్తుంది; కొన్నిసార్లు సర్జరీలో ట్యూమర్‌ను తొలగించిన తర్వాత వస్తుంది.
మీ చికిత్స మొత్తం దీని మీదే నిలబడుతుంది
మీ క్యాన్సర్ ప్రయాణం మొత్తంలో అత్యంత ముఖ్యమైన కాగితం ఇదే. ఎందుకంటే ఆ తర్వాత తీసుకునే దాదాపు ప్రతి నిర్ణయం ఈ రిపోర్ట్ చెప్పేదాని మీదే ఆధారపడుతుంది — సర్జరీకి ముందు రేడియేషన్ అవసరమా, సర్జరీలో ట్యూమర్ చుట్టూ ఎంత వెడల్పుగా ఆరోగ్యకరమైన కణజాలం (మార్జిన్) తీయాలి, కీమోథెరపీ ఇవ్వాలా వద్దా, చికిత్స తర్వాత ఎంత తరచుగా స్కాన్లు చేయాలి. MRI లాంటి ఇమేజింగ్ ట్యూమర్ ఎక్కడ ఉందో చూపిస్తుంది; అది అసలు ఏమిటో మాత్రం పాథాలజీ రిపోర్టే మీ బృందానికి చెబుతుంది.
ఈ భాష ఎందుకు ఇంత కష్టంగా అనిపిస్తుంది?
సార్కోమా (శరీరంలోని కండరాలు, కొవ్వు, నరాలు, రక్తనాళాలు, ఎముకలు వంటి కనెక్టివ్ టిష్యూలో వచ్చే అరుదైన క్యాన్సర్) చాలా అరుదు. పెద్దవాళ్లలో వచ్చే అన్ని క్యాన్సర్లలో సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాలు సుమారు 1% మాత్రమే; వీటిలో 70 కంటే ఎక్కువ వేర్వేరు సబ్‌టైప్‌లు (రకాలు) ఉన్నాయి. అందుకే ఈ రిపోర్ట్ చాలా లోతైన నిర్ధారణ పని చేస్తుంది — "క్యాన్సర్" అని చెప్పడమే కాదు, అది ఖచ్చితంగా ఏ రకమో పేరు పెట్టి, ఎంత దూకుడుగా (అగ్రెసివ్‌గా) ఉందో కూడా కొలుస్తుంది.
ఈ అరుదుదనం వల్లే రిపోర్ట్‌లోని పదాలు అంత అర్థం కానివిగా అనిపిస్తాయి: ఇది ఒక డాక్టర్ మరో డాక్టర్ కోసం రాసే స్పెషలిస్ట్ భాష. ఆ భాషను పేషెంట్‌గా మీకు, మీ కుటుంబానికి సరళమైన మాటల్లో తిరిగి అందించడమే ఈ పేజీ లక్ష్యం.
ఎక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టాలి?
నిర్ధారణ అయిన వెంటనే మీరు ఇది చదువుతుంటే, ముందుగా సార్కోమా — పూర్తి అవగాహన పేజీలో పెద్ద చిత్రం చూసుకుని, తర్వాత ఇక్కడికి వచ్చి మీ రిపోర్ట్‌ను లైన్ లైన్‌గా చూడండి. రిపోర్ట్ చికిత్స విషయంలో ఏమి సూచిస్తుందో చర్చించడానికి సిద్ధమైనప్పుడు, CION లో అందుబాటులో ఉన్న చికిత్స మార్గాలను హైదరాబాద్‌లో సార్కోమా చికిత్స పేజీ వివరిస్తుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
మొదటిసారి చదివినప్పుడు తప్పుగా నిర్ధారణ అయ్యే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండే క్యాన్సర్లలో సార్కోమా ఒకటి. సార్కోమా బయాప్సీలను స్పెషలిస్ట్ సార్కోమా పాథాలజిస్ట్ మళ్లీ పరిశీలించినప్పుడు, గుర్తించదగిన సంఖ్యలో కేసుల్లో సబ్‌టైప్ గానీ గ్రేడ్ గానీ మారిందని అంతర్జాతీయ అధ్యయనాలు చూపించాయి — కొన్నిసార్లు మొత్తం చికిత్స ప్లాన్‌నే మార్చేంతగా. అందుకే దాదాపు ప్రతి ప్రధాన సార్కోమా గైడ్‌లైన్ చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు స్పెషలిస్ట్ పాథాలజీ సమీక్షను సిఫార్సు చేస్తుంది. మీ రిపోర్ట్ చదవడం మొదటి అడుగు; నిపుణుల కంటితో దాన్ని నిర్ధారించుకోవడం రెండో అడుగు.
లైన్ లైన్‌గా
సార్కోమా బయాప్సీ రిపోర్ట్‌లో ఒక్కో లైన్‌కు అర్థం ఏమిటి?
ల్యాబ్‌ను బట్టి మాటలు కొంచెం మారినా, చాలా సార్కోమా రిపోర్ట్‌లు ఒకే నిర్మాణంలో ఉంటాయి. ఒక్కో భాగం అర్థం ఏమిటో, అది ఎందుకు ముఖ్యమో కింద ఉంది. చదువుతున్నప్పుడు మీ రిపోర్ట్‌ను పక్కనే పెట్టుకుని, ఒక్కో హెడింగ్‌ను సరిపోల్చుకుంటూ వెళ్లండి.
నమూనా / ప్రొసీజర్ (Specimen / Procedure)
కణజాలం ఎక్కడి నుంచి వచ్చింది. కణజాలాన్ని కోర్ నీడిల్ బయాప్సీతో తీశారా, ఇన్‌సిషనల్ బయాప్సీ (ట్యూమర్‌లో ఒక భాగాన్ని కోసి తీయడం)తో తీశారా, లేక పూర్తి రిసెక్షన్ (మొత్తం ట్యూమర్‌ను తొలగించడం) నుంచి వచ్చిందా అని ఈ లైన్ చెబుతుంది. ఇది ఎందుకు ముఖ్యమంటే — చిన్న సూది నమూనా కొన్నిసార్లు ట్యూమర్‌లోని వేరే భాగంలో ఉండే ఎక్కువ దూకుడుతనాన్ని పూర్తిగా చూపించకపోవచ్చు. మొత్తం ట్యూమర్‌ను తొలగించిన తర్వాత బయాప్సీ గ్రేడ్ కొన్నిసార్లు మారడానికి ఇదొక కారణం.
హిస్టలాజికల్ టైప్ (Histological Type)
మీ సార్కోమా సబ్‌టైప్. ఇది మీ సార్కోమా ప్రత్యేక రకం పేరు — ఉదాహరణకు లైపోసార్కోమా, లియోమయోసార్కోమా, సైనోవియల్ సార్కోమా, లేదా అన్‌డిఫరెన్షియేటెడ్ ప్లియోమార్ఫిక్ సార్కోమా (UPS). సబ్‌టైప్ అన్నిటినీ ప్రభావితం చేస్తుంది: కొన్ని రకాలు కీమోథెరపీకి బాగా స్పందిస్తాయి, మరికొన్ని దాదాపు స్పందించవు; కొన్ని ఊపిరితిత్తులకు వ్యాపిస్తాయి, మరికొన్ని లింఫ్ నోడ్లకు. ఈ లైన్‌లో "spindle cell neoplasm, further classification pending" అని ఉంటే, కింద వివరించిన అదనపు టెస్టులు ఇంకా జరుగుతున్నాయని అర్థం.
గ్రేడ్ (Grade)
కణాలు ఎంత దూకుడుగా కనిపిస్తున్నాయి. క్యాన్సర్ కణాలు ఎంత అసాధారణంగా, ఎంత వేగంగా పెరిగేవిగా కనిపిస్తున్నాయో గ్రేడ్ చెబుతుంది. సాధారణంగా FNCLCC విధానంలో లో, ఇంటర్మీడియట్ లేదా హై-గ్రేడ్ అని రాస్తారు. సార్కోమా ఇతర అవయవాలకు వ్యాపిస్తుందా అని అంచనా వేయడంలో అన్నిటికంటే బలమైన ఒక్క సూచిక గ్రేడే — కేవలం ట్యూమర్ పరిమాణం కంటే ఇది చాలా ముఖ్యం. స్కోరింగ్ పూర్తిగా సార్కోమా గ్రేడ్ వివరణ పేజీలో ఉంది.
మైటోటిక్ కౌంట్ (Mitotic Count)
కణాలు ఎంత వేగంగా విభజన చెందుతున్నాయి. దీన్ని "10 హై-పవర్ ఫీల్డ్స్‌కు" ఒక సంఖ్యగా రాస్తారు (ఉదాహరణకు "8/10 HPF"). మైక్రోస్కోప్ కింద సరిగ్గా విభజన చెందుతూ కనిపించిన కణాలను ఇది లెక్కిస్తుంది. కౌంట్ ఎక్కువగా ఉంటే పెరుగుదల వేగంగా ఉందని అర్థం; అది గ్రేడ్ పెరగడానికి కారణమవుతుంది. FNCLCC స్కోర్‌లోని మూడు అంశాల్లో ఇదొకటి.
నెక్రోసిస్ (Necrosis)
ట్యూమర్ లోపల చనిపోయిన కణజాలం. ట్యూమర్ తనకు అందే రక్త సరఫరా కంటే వేగంగా పెరిగిపోయి, అందులో చనిపోయిన భాగం ఎంత శాతమో ఇది చెబుతుంది. నెక్రోసిస్ ఎక్కువగా ఉంటే సాధారణంగా ట్యూమర్ ఎక్కువ దూకుడుగా ఉందని సంకేతం; మైటోటిక్ కౌంట్ లాగే ఇదీ గ్రేడ్‌లో భాగమవుతుంది. రిపోర్ట్‌లో "necrosis <50%" లేదా "necrosis absent" అని ఉండవచ్చు.
మార్జిన్లు (Margins)
కోసిన అంచు వరకు క్యాన్సర్ ఉందా. ఇది రిసెక్షన్ నమూనాల్లో మాత్రమే ఉంటుంది, సూది బయాప్సీల్లో కాదు. పాథాలజిస్ట్ తొలగించిన కణజాలం బయటి ఉపరితలానికి ఇంక్ పూసి, ట్యూమర్ నుంచి ఆ అంచుకు ఉన్న అతి దగ్గరి దూరాన్ని కొలుస్తారు. దాన్ని R0 (క్లియర్ — అంచు దగ్గర క్యాన్సర్ లేదు), R1 (మైక్రోస్కోప్‌లో మాత్రమే కనిపించే క్యాన్సర్ అంచు దగ్గర ఉంది), లేదా R2 (కంటికి కనిపించే ట్యూమర్ మిగిలిపోయింది) అని రాస్తారు. క్యాన్సర్ అదే చోట మళ్లీ వస్తుందా అని అంచనా వేయడంలో సర్జరీకి సంబంధించిన అత్యంత బలమైన సూచిక ఇదే.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
FNCLCC స్కోర్
FNCLCC గ్రేడ్ మూడు సంఖ్యల నుంచి ఎలా తయారవుతుంది?
మీ రిపోర్ట్‌లో "FNCLCC grade" అని ఉంటే, అది సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా కోసం ప్రపంచవ్యాప్తంగా వాడే ఫ్రెంచ్ ఫెడరేషన్ గ్రేడింగ్ విధానాన్ని పాటిస్తోందని అర్థం. పాథాలజిస్ట్ మూడు విషయాలకు స్కోర్ ఇచ్చి, వాటిని కూడి, మొత్తాన్ని గ్రేడ్‌గా మారుస్తారు. ఈ అంశాలు తెలిస్తే ఒక ట్యూమర్‌ను హై-గ్రేడ్ అని గానీ లో-గ్రేడ్ అని గానీ ఎందుకు అన్నారో అర్థమవుతుంది.
డిఫరెన్షియేషన్ — స్కోర్ 1–3
క్యాన్సర్ కణాలు అవి పుట్టిన మామూలు కణజాలాన్ని ఇంకా ఎంత దగ్గరగా పోలి ఉన్నాయో ఇది చూస్తుంది. దాదాపు మామూలుగా కనిపించే కణాలకు 1; ఏ కణజాలం నుంచి పుట్టాయో పాథాలజిస్ట్ కూడా చెప్పలేనంత అసాధారణంగా ఉన్న కణాలకు 3. కొన్ని సబ్‌టైప్‌లకు ఆటోమేటిక్‌గానే ఎక్కువ డిఫరెన్షియేషన్ స్కోర్ ఇస్తారు.
మైటోటిక్ కౌంట్ — స్కోర్ 1–3
10 హై-పవర్ ఫీల్డ్స్‌లో విభజన చెందుతున్న కణాల లెక్కను మూడు స్కోర్లుగా విభజిస్తారు. కణాలు ఎంత వేగంగా విభజన చెందితే, స్కోర్ అంత ఎక్కువ; ట్యూమర్ అంత దూకుడుగా ఉంటుంది.
ట్యూమర్ నెక్రోసిస్ — స్కోర్ 0–2
చనిపోయిన కణజాలం లేకపోతే 0; ట్యూమర్‌లో సగం వరకు చనిపోయి ఉంటే 1; సగం కంటే ఎక్కువ చనిపోయి ఉంటే 2. నెక్రోసిస్ ఎక్కువగా ఉంటే సాధారణంగా వేగంగా పెరిగే, ఎక్కువ దూకుడు ఉన్న క్యాన్సర్‌ను సూచిస్తుంది.
మూడు స్కోర్లు కలిపితే గ్రేడ్
మొత్తం 2–3 అయితే గ్రేడ్ 1 (లో-గ్రేడ్), 4–5 అయితే గ్రేడ్ 2 (ఇంటర్మీడియట్), 6–8 అయితే గ్రేడ్ 3 (హై-గ్రేడ్). అందుకే ఒకే సబ్‌టైప్ ఉన్న ఇద్దరు పేషెంట్లకు పూర్తిగా వేర్వేరు చికిత్స ప్లాన్‌లు ఉండవచ్చు — సర్జరీతో పాటు రేడియేషన్ గానీ కీమోథెరపీ గానీ కలపాలా అనేది చాలాసార్లు క్యాన్సర్ పేరు కాదు, గ్రేడే నిర్ణయిస్తుంది. గ్రేడ్‌కూ భవిష్యత్ అంచనాకూ, చికిత్స నిర్ణయాలకూ ఉన్న సంబంధం సార్కోమా గ్రేడ్ వివరణ పేజీలో ఉంది.
నిర్ధారణలో డిటెక్టివ్ పని
రిపోర్ట్‌లో IHC, మాలిక్యులర్ టెస్టులు అంటే ఏమిటి?
సార్కోమా రిపోర్ట్‌లో అత్యంత గందరగోళంగా అనిపించే రెండు భాగాలు — ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (IHC) ప్యానెల్, మాలిక్యులర్ లేదా జన్యు ఫలితాలు. ఇవి అదనపు క్యాన్సర్లు కావు. మామూలు మైక్రోస్కోప్ కింద చాలా సబ్‌టైప్‌లు ఒకేలా కనిపిస్తాయి; అందుకే మీకు ఖచ్చితంగా ఏ సార్కోమా ఉందో తేల్చడానికి పాథాలజిస్ట్ వాడే ప్రత్యేక స్టెయిన్లు (రంగు పరీక్షలు), DNA టెస్టులు ఇవి.
ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (IHC)
IHC లో క్యాన్సర్ కణాల లోపల ఉండే ప్రత్యేక ప్రోటీన్లను వెలిగించి చూపించే యాంటీబాడీలను వాడతారు. మీ రిపోర్ట్‌లో మార్కర్లు "positive" లేదా "negative" అని ఉంటాయి — ఉదాహరణకు "S100 positive, SMA negative, CD34 positive". ప్రతి మార్కర్ ఒక ఆధారం (క్లూ) లాంటిది: పాజిటివ్, నెగటివ్‌ల కలయిక ఒక ప్రత్యేక సబ్‌టైప్ వైపు చూపిస్తుంది. "MDM2 amplification" లేదా "STAT6 positive" లాంటి ఒక్క లైన్, వేర్వేరు చికిత్సలు ఉండే రెండు పూర్తిగా వేర్వేరు నిర్ధారణల మధ్య తేడాను తేల్చగలదు. వీటిని మీరు గుర్తుపెట్టుకోవాల్సిన అవసరం లేదు — కానీ ఇవి కొత్త సమస్యలు కావు, నిర్ధారణకు సహాయపడే "వేలిముద్రలు" అని తెలుసుకుంటే చాలా భయం తగ్గుతుంది.
మాలిక్యులర్, FISH టెస్టులు
చాలా సార్కోమాల్లో ఒక ప్రత్యేకమైన జన్యు మార్పు గుర్తుగా ఉంటుంది. సైనోవియల్ సార్కోమాను SS18 (SYT) రీఅరేంజ్‌మెంట్ నిర్వచిస్తుంది; మిక్సాయిడ్ లైపోసార్కోమాను FUS-DDIT3 ఫ్యూజన్; ఎవింగ్ సార్కోమాను EWSR1 ఫ్యూజన్. IHC తో నిర్ధారణ తేలనప్పుడు, ఈ మార్పులు ఉన్నాయో లేవో చూడటానికి ల్యాబ్ FISH లేదా మాలిక్యులర్ టెస్టులు చేస్తుంది. నిర్ధారించిన మాలిక్యులర్ ఫలితమే నిర్ధారణకు అత్యంత ప్రామాణికమైన ఆధారం (గోల్డ్ స్టాండర్డ్) — ఇది క్రమంగా టార్గెటెడ్ మందులకూ, క్లినికల్ ట్రయల్స్‌కూ కూడా దారి తెరుస్తోంది.
రిపోర్ట్‌లో "inconclusive" లేదా "spindle cell neoplasm, NOS" అని ఉంటే?
దాని అర్థం ఏదో తప్పిపోయిందని కాదు. సాధారణంగా ఆ కేసు నిజంగానే కష్టమైనదని, దానికి అదనపు IHC లేదా మాలిక్యులర్ టెస్టులు అవసరమని అర్థం — వీలైతే సార్కోమా స్పెషలిస్ట్ కేంద్రంలో. సరిగ్గా ఇలాంటి సందర్భంలోనే సార్కోమాకు స్పెషలిస్ట్ పాథాలజీ సమీక్ష ఎంతో ముఖ్యమవుతుంది: సరైన స్టెయిన్లతో మరో నిపుణుడు చదివితే "అనిశ్చితం" అన్నది స్పష్టమైన, చికిత్స చేయగల నిర్ధారణగా మారవచ్చు.
మీ డాక్టర్‌ను అడగాల్సినవి
మీ సార్కోమా రిపోర్ట్ గురించి ఏమి చెక్ చేయాలి, ఏమి అడగాలి?
ఏ చికిత్స ప్లాన్‌నైనా ఒప్పుకునే ముందు, ఈ మూడు ప్రశ్నలను మీ డాక్టర్‌తో కలిసి చూడండి. ముందున్న దారిని చాలాసార్లు మార్చేవి ఇవే — స్పెషలిస్ట్ సమీక్ష తీసుకోవడం ఎందుకు విలువైనదో చెప్పేవి కూడా ఇవే.
నిర్ధారణ: సబ్‌టైప్ ఖరారు అయిందా?
నిర్ధారణ కేవలం మైక్రోస్కోప్ మీదే ఆధారపడిందా, లేక IHC తో, అవసరమైన చోట మాలిక్యులర్ టెస్ట్‌తో కూడా ఖరారు చేశారా అని అడగండి. ఏ చికిత్సైనా మొదలయ్యే ముందే స్పెషలిస్ట్ సార్కోమా పాథాలజీ సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడానికి, ఖరారు కాని సబ్‌టైప్ అన్నిటికంటే పెద్ద కారణం.
గ్రేడ్: ఎంత — దేని నుంచి ఇచ్చారు?
ఏ FNCLCC గ్రేడ్ ఇచ్చారు, ఏ స్కోర్ల ఆధారంగా ఇచ్చారు అని అడగండి. చిన్న సూది బయాప్సీపై ఇచ్చిన గ్రేడ్ మొత్తం ట్యూమర్‌ను పరీక్షించిన తర్వాత మారవచ్చు; కాబట్టి మీ గ్రేడ్ బయాప్సీ నుంచి వచ్చిందా, పూర్తి రిసెక్షన్ నమూనా నుంచి వచ్చిందా అని నిర్ధారించుకోండి.
మార్జిన్: సర్జరీ అయి ఉంటే, ఏమని రాశారు?
ట్యూమర్‌ను ఇప్పటికే తొలగించి ఉంటే, మార్జిన్‌ను R0, R1, R2 లో ఏదిగా రాశారు, ఏ అంచు అతి దగ్గరగా ఉంది అని అడగండి. దగ్గరగా ఉన్న లేదా పాజిటివ్ మార్జిన్ ఉంటే — మళ్లీ సర్జరీ (రీ-ఎక్సిషన్) చేయాలా, రేడియేషన్ ఇవ్వాలా అనేది ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయించాలి; "చూద్దాంలే" అని ఎదురుచూడటం సరైన దారి కాదు.
రిపోర్ట్ స్పష్టంగా లేకపోతే?
అస్పష్టమైన రిపోర్ట్‌తోనే ఎలాగోలా చికిత్స మొదలుపెట్టేయడం అన్నిటికంటే తప్పుడు నిర్ణయం. సార్కోమా అరుదైనది, దీని సబ్‌టైప్‌లు ఒకదానితో ఒకటి కలిసిపోయినట్టు కనిపిస్తాయి కాబట్టి — ప్రతి వారం సార్కోమా కేసులు చూసే బృందంతో మీ స్లైడ్లు, రిపోర్ట్‌ను సమీక్షించుకోవడమే సురక్షితమైన దారి. రిపోర్ట్‌లో ఏదైనా అనిశ్చితంగా, "inconclusive" గా ఉన్నా, లేదా మీకు ఎవరూ సరిగ్గా వివరించకపోయినా — స్పెషలిస్ట్ పాథాలజీ సమీక్ష అవసరమయ్యేది సరిగ్గా అప్పుడే.
రిపోర్ట్ నుంచి చికిత్స వరకు
పాథాలజీ రిపోర్ట్ చికిత్స ప్లాన్‌గా ఎలా మారుతుంది?
పాథాలజీ రిపోర్ట్ ఒంటరిగా పని చేయదు. CION లో దీన్ని మీ ఇమేజింగ్, క్లినికల్ పరిస్థితితో కలిపి వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డులో చర్చిస్తారు. అక్కడ సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు, ఒక రేడియాలజిస్ట్, ఒక సార్కోమా పాథాలజిస్ట్ కలిసి కూర్చుని రిపోర్ట్‌ను ఒక ప్లాన్‌గా మారుస్తారు. మీ రిపోర్ట్‌లోని ముఖ్యమైన లైన్లు చర్యగా ఎలా మారతాయో చూడండి.
సబ్‌టైప్ — వ్యూహాన్ని నిర్ణయిస్తుంది
మీ సార్కోమా ఏ చికిత్సలకు నిజంగా స్పందిస్తుందో హిస్టలాజికల్ టైప్ బృందానికి చెబుతుంది. కీమోకు బాగా స్పందించే (కీమోసెన్సిటివ్) కొన్ని సబ్‌టైప్‌లకు ముందుగానే కీమోథెరపీ ఇవ్వవచ్చు; మరికొన్నిటికి ముఖ్యంగా సర్జరీ, రేడియేషన్‌తోనే చికిత్స చేస్తారు. క్యాన్సర్ సాధారణంగా శరీరంలో ఎక్కడికి వ్యాపిస్తుందో కూడా సబ్‌టైప్ సూచిస్తుంది; దాన్ని బట్టే మీ స్టేజింగ్ స్కాన్లు ఉంటాయి.
గ్రేడ్ — చికిత్స ఎంత తీవ్రంగా ఉండాలో నిర్ణయిస్తుంది
లో-గ్రేడ్ ట్యూమర్ కొన్నిసార్లు సర్జరీతోనే నయం కావచ్చు. హై-గ్రేడ్ ట్యూమర్ విషయంలో సాధారణంగా — అదే చోట మళ్లీ రాకుండా అదుపు చేయడానికి రేడియేషన్ కలపాలా, కొన్నిసార్లు వ్యాప్తి రిస్క్ తగ్గించడానికి కీమోథెరపీ కూడా ఇవ్వాలా అనే చర్చ జరుగుతుంది. చికిత్స తర్వాత మిమ్మల్ని ఎంత దగ్గరగా ఫాలో-అప్ చేయాలో కూడా గ్రేడే నిర్ణయిస్తుంది.
మార్జిన్లు — సర్జరీ తర్వాత ఏమి చేయాలో నిర్ణయిస్తాయి
క్లియర్ R0 మార్జిన్ ఉంటే కొన్నిసార్లు క్రమం తప్పని పర్యవేక్షణ (సర్వైలెన్స్) మాత్రమే సరిపోవచ్చు. దగ్గరగా ఉన్న లేదా పాజిటివ్ మార్జిన్ ఉంటే — మళ్లీ సర్జరీ, సర్జరీ చేసిన చోటుకు రేడియేషన్, లేదా రెండూ — వీటిలో ఏది అనే నిర్ణయం తప్పనిసరి. ఎందుకంటే చికిత్స చేయకుండా వదిలేసిన పాజిటివ్ మార్జినే సార్కోమా అదే చోట మళ్లీ రావడానికి అత్యంత సాధారణ కారణం.
సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్‌స్ట్రక్షన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. ఈ పేజీ రిపోర్ట్‌లోని పదాలకు సాధారణ అర్థం మాత్రమే చెబుతుంది; మీ రిపోర్ట్ మీ విషయంలో ఏమి సూచిస్తుందో మీ డాక్టరే చెప్పగలరు.సుమారు ఖర్చు
హైదరాబాద్‌లో సార్కోమా పాథాలజీ, నిర్ధారణ టెస్టులకు ఎంత ఖర్చవుతుంది?
ఇవి సుమారు అంచనాలు (ఇండికేటివ్) మాత్రమే, కొటేషన్లు కావు. ఎన్ని మార్కర్లు, ఏ టెస్టులు అవసరమో మీ కేసును బట్టి మారుతుంది.
₹8,000 – ₹25,000
కోర్ నీడిల్ బయాప్సీ (హిస్టోపాథాలజీతో)
సబ్‌టైప్‌ను నిర్ధారిస్తుంది; సూది ఏ దారిలో వెళ్లాలో సర్జన్‌తో కలిసి ముందే ప్లాన్ చేస్తారు.
₹6,000 – ₹20,000
ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (IHC) ప్యానెల్
అనుమానిస్తున్న సబ్‌టైప్‌ను బట్టి ఎన్ని మార్కర్లు చేయాలో మారుతుంది.
₹12,000 – ₹35,000
FISH / మాలిక్యులర్ టెస్ట్
ప్రత్యేక జన్యు ఫ్యూజన్‌తో గుర్తించే సార్కోమాల కోసం (సైనోవియల్, ఎవింగ్, మిక్సాయిడ్ లైపోసార్కోమా).
ఖర్చులు సుమారు అంచనాలు మాత్రమే. CION లో కన్సల్టేషన్ తర్వాత మీ కేసుకు తగిన వ్యక్తిగత అంచనా ఇస్తారు. ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష (సర్జరీ, రేడియేషన్, మెడికల్ ఆంకాలజీ, పాథాలజీ కలిసి) మీ చికిత్స ప్లాన్‌లో భాగంగానే ఉంటుంది. అర్హత ఉన్న పేషెంట్లకు ప్రధాన TPA ల ద్వారా క్యాష్‌లెస్ సహాయం, ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI అందుబాటులో ఉన్నాయి — మీ కవర్‌లో ఏది వర్తిస్తుందో ముందే నిర్ధారించుకోండి.
మీకు తెలుసా?
చిన్న సూది బయాప్సీపై రాసిన గ్రేడ్, సర్జరీ తర్వాత మొత్తం ట్యూమర్‌ను పరీక్షించినప్పుడు మారవచ్చు. సూది ఒక చిన్న కణజాల ముక్కను మాత్రమే తీస్తుంది; ఒకే ట్యూమర్ ఒక భాగంలో లో-గ్రేడ్‌గా, మరో భాగంలో హై-గ్రేడ్‌గా ఉండవచ్చు. అందుకే మీ చివరి, ఖచ్చితమైన గ్రేడ్ రిసెక్షన్ నమూనా నుంచి వచ్చేదే. సర్జరీలో తీసిన ట్యూమర్ బయాప్సీ చూపించిన దానికంటే ఎక్కువ దూకుడుగా ఉంటే, మీ బృందం ప్లాన్‌ను మరింత బలపరచవచ్చు. మీ చికిత్స కేవలం బయాప్సీ ఆధారంగానే జరిగి ఉంటే, రిసెక్షన్ గ్రేడ్ దాన్ని నిర్ధారించిందా అని అడగండి.
CION లో రిపోర్ట్ సమీక్ష
సార్కోమా రిపోర్ట్ చదివించుకోవడానికి పేషెంట్లు CION కు ఎందుకు వస్తారు?
సార్కోమా రిపోర్ట్ మొదటిసారి చదివినదాని మీదే ఆధారపడేంత చిన్న విషయం కాదు. కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన పేషెంట్లు తమ రిపోర్ట్‌ను నిర్ధారించుకోవడానికి, అర్థం చేసుకోవడానికి CION ను ఎందుకు నమ్ముతారో ఇక్కడ ఉంది.
- AIIMS లో శిక్షణ పొందిన సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్. సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా నిర్ధారణ, సర్జరీ ప్లానింగ్‌లో స్పెషలిస్ట్.
- స్పెషలిస్ట్ పాథాలజీ రీ-రీడ్. ఏ చికిత్స నిర్ణయం తీసుకోకముందే మీ స్లైడ్లు, రిపోర్ట్‌ను మళ్లీ సమీక్షిస్తారు.
- సరళమైన భాషలో రిపోర్ట్ వివరణ. సబ్‌టైప్, గ్రేడ్, మైటోటిక్ కౌంట్, మార్జిన్లు — ప్రతి లైన్ మీకు వివరిస్తారు.
- IHC, మాలిక్యులర్ నిర్ధారణ. సరైన స్టెయిన్లతో, అవసరమైన చోట FISH తో సబ్‌టైప్ ఖరారు.
- వివిధ విభాగాల ట్యూమర్ బోర్డు. సర్జరీ, రేడియేషన్, మెడికల్ ఆంకాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి రిపోర్ట్‌ను ప్లాన్‌గా మారుస్తారు.
- ప్రత్యేక సెకండ్ ఒపీనియన్ సేవ. "inconclusive", "NOS" లేదా అనిశ్చితంగా ఉన్న రిపోర్ట్‌ల కోసం.
- హైదరాబాద్‌లో 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న కేంద్రాలు. కూకట్‌పల్లి, కొంపల్లి, అమీర్‌పేట్, టోలిచౌకి, మాసబ్ ట్యాంక్, ఎల్.బి. నగర్, బంజారా హిల్స్.
- ఇన్సూరెన్స్ అంగీకరిస్తారు. ప్రధాన TPA లు; అర్హత ఉన్న పేషెంట్లకు ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సార్కోమా పాథాలజీ రిపోర్ట్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
నా సార్కోమా పాథాలజీ రిపోర్ట్ అసలు ఏమి చెబుతుంది?
ట్యూమర్ ఏమిటో, అది ఎంత దూకుడుగా ఉందో మీ సార్కోమా పాథాలజీ రిపోర్ట్ చెబుతుంది. ముఖ్యమైన లైన్లు ఇవి: హిస్టలాజికల్ టైప్ (సార్కోమా ఖచ్చితమైన సబ్‌టైప్), గ్రేడ్ (లో, ఇంటర్మీడియట్ లేదా హై — సాధారణంగా డిఫరెన్షియేషన్, మైటోటిక్ కౌంట్, నెక్రోసిస్ ఆధారంగా FNCLCC విధానంలో స్కోర్ చేస్తారు), సర్జరీలో తీసిన నమూనాల్లో మాత్రమే మార్జిన్ స్థితి (R0, R1 లేదా R2). సర్జరీతో పాటు రేడియేషన్ లేదా కీమోథెరపీ అవసరమా, ట్యూమర్ స్టేజ్ ఏమిటి, ఫాలో-అప్ ఎంత దగ్గరగా ఉండాలి — ఇవన్నీ కలిసి నిర్ణయిస్తాయి. ఇమేజింగ్ ట్యూమర్ ఎక్కడ ఉందో చూపిస్తుంది; అది ఏమిటో పాథాలజీ రిపోర్ట్ చెబుతుంది, ప్రతి చికిత్స నిర్ణయాన్నీ నడిపిస్తుంది.
నా సార్కోమా బయాప్సీ రిపోర్ట్‌లో గ్రేడ్‌ను ఎలా చదవాలి?
చాలా రిపోర్ట్‌లు FNCLCC గ్రేడ్ వాడతాయి. ఇది మూడు స్కోర్లను కలుపుతుంది: ట్యూమర్ డిఫరెన్షియేషన్ (1–3, కణాలు ఎంత అసాధారణంగా కనిపిస్తున్నాయి), మైటోటిక్ కౌంట్ (1–3, అవి ఎంత వేగంగా విభజన చెందుతున్నాయి), నెక్రోసిస్ (0–2, చనిపోయిన కణజాలం ఎంత ఉంది). మొత్తం 2–3 అయితే గ్రేడ్ 1 (లో), 4–5 అయితే గ్రేడ్ 2 (ఇంటర్మీడియట్), 6–8 అయితే గ్రేడ్ 3 (హై). సార్కోమా ఇతర అవయవాలకు వ్యాపిస్తుందా అని అంచనా వేయడంలో గ్రేడే అన్నిటికంటే బలమైన సూచిక; అందుకే ఇది చాలాసార్లు ట్యూమర్ పరిమాణం కంటే ఎక్కువ ముఖ్యం. చిన్న సూది బయాప్సీపై ఇచ్చిన గ్రేడ్, సర్జరీ తర్వాత మొత్తం ట్యూమర్‌ను పరీక్షించినప్పుడు మారవచ్చు. పూర్తి వివరణ సార్కోమా గ్రేడ్ వివరణ పేజీలో ఉంది.
రిపోర్ట్‌లో R0, R1, R2 మార్జిన్లు అంటే ఏమిటి?
మార్జిన్లు రిసెక్షన్ నమూనాల్లో మాత్రమే కనిపిస్తాయి, సూది బయాప్సీల్లో కాదు. సర్జరీ తర్వాత పాథాలజిస్ట్ తొలగించిన కణజాలం బయటి ఉపరితలానికి ఇంక్ పూసి, క్యాన్సర్ ఆ అంచుకు ఎంత దగ్గరగా వచ్చిందో కొలుస్తారు. R0 అంటే క్లియర్ — ఇంక్ పూసిన అంచును ఏ క్యాన్సర్ కణమూ తాకడం లేదు; అదే చోట మళ్లీ వచ్చే రిస్క్ దీనిలో అతి తక్కువ. R1 అంటే మైక్రోస్కోప్‌లో పాజిటివ్ — మైక్రోస్కోప్ కింద ట్యూమర్ ఇంక్ అంచును తాకుతోంది. R2 అంటే కంటికి కనిపించే ట్యూమర్ మిగిలిపోయింది. దగ్గరగా ఉన్న లేదా పాజిటివ్ మార్జిన్ విషయంలో — మళ్లీ సర్జరీ, సర్జరీ చేసిన చోటుకు రేడియేషన్, లేదా రెండూ — అనేది ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయించాలి; ఊరికే ఎదురుచూడటం సరికాదు.
IHC, మాలిక్యులర్ టెస్టులు అంటే ఏమిటి, అవి నా రిపోర్ట్‌లో ఎందుకు ఉన్నాయి?
మామూలు మైక్రోస్కోప్ కింద చాలా సబ్‌టైప్‌లు ఒకేలా కనిపిస్తాయి; అందుకే మీకు ఖచ్చితంగా ఏ సార్కోమా ఉందో పాథాలజిస్ట్ ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (IHC), మాలిక్యులర్ టెస్టులతో నిర్ధారిస్తారు. IHC లో ప్రత్యేక ప్రోటీన్లను వెలిగించి చూపించే యాంటీబాడీలను వాడతారు; ఫలితాలను పాజిటివ్ లేదా నెగటివ్ మార్కర్లుగా రాస్తారు (ఉదాహరణకు S100 positive, CD34 positive). మాలిక్యులర్ లేదా FISH టెస్ట్ ప్రత్యేకమైన జన్యు మార్పుల కోసం చూస్తుంది — సైనోవియల్ సార్కోమాలో SS18 రీఅరేంజ్‌మెంట్, ఎవింగ్ సార్కోమాలో EWSR1 ఫ్యూజన్ లాంటివి. ఇవి అదనపు క్యాన్సర్లు కావు; నిర్ధారణకు సహాయపడే వేలిముద్రలు. నిర్ధారించిన మాలిక్యులర్ ఫలితం నిర్ధారణకు అత్యంత ప్రామాణికమైన ఆధారం; ఇది టార్గెటెడ్ మందులకూ, క్లినికల్ ట్రయల్స్‌కూ దారి తెరవగలదు.
నా సార్కోమా పాథాలజీ రిపోర్ట్‌పై సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవాలా?
అవును — సార్కోమా విషయంలో చికిత్సకు ముందు స్పెషలిస్ట్ పాథాలజీ సమీక్షను ప్రధాన గైడ్‌లైన్లు గట్టిగా సిఫార్సు చేస్తాయి. సార్కోమా అరుదైనది, దీని సబ్‌టైప్‌లు ఒకదానితో ఒకటి కలిసిపోయినట్టు కనిపిస్తాయి; అందుకే నిపుణులు స్లైడ్‌లను మళ్లీ చదివినప్పుడు సబ్‌టైప్ లేదా గ్రేడ్ కొన్నిసార్లు మారుతుంది. మీ రిపోర్ట్ "inconclusive" అని ఉన్నా, "spindle cell neoplasm, NOS" అని ఉన్నా, లేదా IHC తో గానీ మాలిక్యులర్ టెస్ట్‌తో గానీ నిర్ధారించకపోయినా సెకండ్ ఒపీనియన్ మరింత ముఖ్యం. CION లో ఈ స్పెషలిస్ట్ పాథాలజీ రీ-రీడ్ ఏ చికిత్స నిర్ణయం కన్నా ముందే జరుగుతుంది. మీ రిపోర్ట్ మీరే చదవడం మొదటి అడుగు; నిపుణుల కంటితో దాన్ని నిర్ధారించుకోవడం రెండో అడుగు — అది మొత్తం ప్లాన్‌నే మార్చగలదు.
బయాప్సీ రిపోర్ట్‌లోని గ్రేడ్, సర్జరీ తర్వాత రిపోర్ట్‌లోని గ్రేడ్ వేరుగా ఎందుకు ఉండవచ్చు?
సూది బయాప్సీ ట్యూమర్ నుంచి ఒక చిన్న ముక్కను మాత్రమే తీస్తుంది. ఒకే ట్యూమర్ ఒక భాగంలో లో-గ్రేడ్‌గా, మరో భాగంలో హై-గ్రేడ్‌గా ఉండవచ్చు; అందుకే చిన్న నమూనా కొన్నిసార్లు ట్యూమర్ దూకుడుతనాన్ని పూర్తిగా చూపించకపోవచ్చు. సర్జరీ తర్వాత మొత్తం ట్యూమర్‌ను పరీక్షించినప్పుడు వచ్చే రిసెక్షన్ గ్రేడే చివరి, ఖచ్చితమైన గ్రేడ్. అది బయాప్సీ కంటే ఎక్కువ దూకుడును చూపిస్తే, మీ బృందం ప్లాన్‌ను మార్చవచ్చు. మీ చికిత్స బయాప్సీ ఆధారంగానే మొదలై ఉంటే, రిసెక్షన్ గ్రేడ్ దాన్ని నిర్ధారించిందా అని మీ డాక్టర్‌ను అడగండి.
నా రిపోర్ట్‌లో "spindle cell neoplasm, NOS" అని ఉంది — దాని అర్థం ఏమిటి?
దీని అర్థం ఏదో తప్పిపోయిందని కాదు. సాధారణంగా ఆ కేసు నిజంగానే కష్టమైనదని, సబ్‌టైప్ తేల్చడానికి అదనపు IHC లేదా మాలిక్యులర్ టెస్టులు అవసరమని అర్థం — వీలైతే సార్కోమా స్పెషలిస్ట్ కేంద్రంలో. "further classification pending" అని ఉంటే, ఆ టెస్టులు ఇంకా జరుగుతున్నాయని అర్థం. ఇలాంటి రిపోర్ట్‌తో చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు, సరైన స్టెయిన్లతో స్పెషలిస్ట్ పాథాలజీ సమీక్ష చేయించుకోవడం గురించి మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి; మరో నిపుణుడు చదివితే "అనిశ్చితం" అన్నది స్పష్టమైన నిర్ధారణగా మారవచ్చు.
రిపోర్ట్‌లో మైటోటిక్ కౌంట్, నెక్రోసిస్ అంటే ఏమిటి?
మైటోటిక్ కౌంట్ అంటే మైక్రోస్కోప్ కింద విభజన చెందుతూ కనిపించిన కణాల లెక్క; దీన్ని "10 హై-పవర్ ఫీల్డ్స్‌కు" ఒక సంఖ్యగా రాస్తారు (ఉదాహరణకు "8/10 HPF"). కౌంట్ ఎక్కువ అంటే పెరుగుదల వేగంగా ఉందని అర్థం. నెక్రోసిస్ అంటే ట్యూమర్ లోపల రక్త సరఫరా అందక చనిపోయిన భాగం; రిపోర్ట్‌లో "necrosis <50%" లేదా "necrosis absent" అని ఉండవచ్చు. ఈ రెండూ, డిఫరెన్షియేషన్‌తో కలిసి, FNCLCC గ్రేడ్‌ను తయారుచేస్తాయి. ఇవి సాధారణ అర్థాలు మాత్రమే; మీ రిపోర్ట్‌లోని సంఖ్యలు మీకు ఏమి సూచిస్తాయో మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION సార్కోమా బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
MRI, బయాప్సీ ప్లాన్ చేయడం, పాథాలజీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి కీమో, రేడియేషన్, సర్జరీ ప్రణాళిక, ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్‌స్ట్రక్షన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Pathology Reports
- National Cancer Institute — Tumor Grade
- National Cancer Institute — Adult Soft Tissue Sarcoma Treatment (PDQ) – Patient Version
- American Cancer Society — Soft Tissue Sarcoma
- ESMO — ESMO Patient Guides
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
సార్కోమా గ్రేడ్ వివరణ — లో-గ్రేడ్, హై-గ్రేడ్ తేడాFNCLCC స్కోరింగ్, గ్రేడ్ నిర్ణయాలను ఎలా మారుస్తుందిసార్కోమాకు స్పెషలిస్ట్ పాథాలజీ సమీక్ష ఎందుకు ముఖ్యంఅనిశ్చితమైన లేదా NOS రిపోర్ట్ ఉంటేసార్కోమా స్టేజింగ్ — పరిమాణం, లోతు, గ్రేడ్, వ్యాప్తిరిపోర్ట్‌లోని గ్రేడ్ స్టేజ్‌లో ఎలా భాగమవుతుందిసాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమాకు కోర్ నీడిల్ బయాప్సీరిపోర్ట్‌కు కావాల్సిన కణజాలం ఎలా తీస్తారుహైదరాబాద్‌లో సార్కోమా చికిత్సరిపోర్ట్ నుంచి చికిత్స ప్లాన్ వరకు
మాతో మాట్లాడండి
మీ రిపోర్ట్ అర్థం కాలేదా? నిర్ణయం తీసుకునే ముందు స్పెషలిస్ట్‌తో చదివించుకోండి
అర్థం చేసుకున్న రిపోర్ట్ మీద తీసుకున్న నిర్ణయమే నమ్మదగినది. మీ సార్కోమా పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో ఏదైనా అస్పష్టంగా, అనిశ్చితంగా ఉంటే, దాన్ని మీతో కలిసి చదివే స్పెషలిస్ట్‌తో మాట్లాడండి. CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయవచ్చు.