GIST సర్జరీ తర్వాత అడ్జువంట్ ఇమాటినిబ్: కోర్సు ఎంత కాలం?

తప్పనిసరిగా కాదు. సైజు ఒక్కటే నిర్ణయించదు. సైజు, చోటు, మైటోటిక్ రేట్, కణితి పగిలిందా లేదా, ఇవన్నీ కలిపి చూస్తారు. పొట్టలో వచ్చిన చిన్న GIST, తక్కువ మైటోటిక్ రేట్‌తో, పగలకుండా ఉంటే సాధారణంగా తక్కువ ప్రమాదం ఉన్నదిగా వర్గీకరిస్తారు, దానికి అడ్జువంట్ చికిత్స అవసరం ఉండదు. మీ కణితి ఏ ప్రమాద వర్గంలో ఉందో, ఎందుకో మీ ఆంకాలజిస్ట్ స్పష్టంగా వివరించాలి. అప్పుడే మీకు ఇచ్చిన సిఫార్సుకు ఆధారం మీకు అర్థమవుతుంది.

GISTలో వేర్వేరు మ్యుటేషన్‌లు ఉండవచ్చు. ఇమాటినిబ్ సహాయపడుతుందో లేదో మ్యుటేషన్ ప్రభావితం చేస్తుంది. PDGFRAలో D842V అనే ప్రత్యేక మ్యుటేషన్ ఉన్న కణితులు ఇమాటినిబ్‌కు స్పందించవు. కాబట్టి ఆ సందర్భంలో అడ్జువంట్ ఇమాటినిబ్ సిఫార్సు చేయరు. ఇతర PDGFRA మ్యుటేషన్‌లు ఇప్పటికీ స్పందించవచ్చు. మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో PDGFRA మ్యుటేషన్ ఉంటే, అది ఇమాటినిబ్ పనితీరుపై ప్రభావం చూపుతుందా, చూపితే ప్లాన్ ఏమిటి అని మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను ప్రత్యేకంగా అడగండి.

లేదు. మొదలుపెట్టే ముందే ఇది తెలుసుకోవడం మంచిది. చాలామందికి వాంతి భావన, శరీరంలో నీరు చేరడం, కండరాలు పట్టేయడం మొదటి వారాల నుంచి నెలల్లో ఎక్కువగా ఉండి, శరీరం అలవాటు పడే కొద్దీ సులువవుతాయి. చికిత్స అంతటా అదే తీవ్రతతో ఉండవు. భరించడం కష్టంగా ఉంటే, సొంతంగా చికిత్స ఆపకుండా మీ టీమ్‌కు చెప్పండి. సమయం, డోస్, లేదా సహాయక మందుల్లో మార్పులు తరచుగా పెద్ద తేడా తెస్తాయి.

మీ ఆంకాలజిస్ట్‌తో చర్చించకుండా సిఫార్సు చేసిన కాలం కంటే ముందే ఆపడం మంచిది కాదు. తక్కువ కాలం కోర్సు కంటే ఎక్కువ కాలం కోర్సు వ్యాధి తిరిగి రావడాన్ని గణనీయంగా ఎక్కువగా తగ్గిస్తుందని చూపిన క్లినికల్ ట్రయల్ ఆధారాల నుంచే 3 సంవత్సరాల సిఫార్సు వచ్చింది. చికిత్స సమయంలో బాగుండటం మీరు మందును తట్టుకుంటున్నారనడానికి సంకేతం, కోర్సును సురక్షితంగా తగ్గించవచ్చు అనడానికి కాదు. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్లే ఈ ప్రశ్న వస్తుంటే, దాని గురించి మీ టీమ్‌తో మాట్లాడండి. ఆపకుండానే చికిత్సను సులువు చేసే దారులు తరచుగా ఉంటాయి.

నివారణ చికిత్స జరుగుతున్నా వ్యాధి మళ్లీ కనిపించిందని దాని అర్థం. తిరిగి వచ్చిన వ్యాధి ఎక్కడ ఉంది, ఎంత ఉంది అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ అంచనా వేసి దారులు చర్చిస్తారు. ఒకే చోట ఉంటే సర్జరీ, ఇమాటినిబ్‌లో మార్పు, లేదా వేరే చికిత్సకు మారడం ఆ దారుల్లో ఉండవచ్చు. రొటీన్ నిఘా స్కాన్‌లో బయటపడిన వ్యాధి తరచుగా ఇంకా తదుపరి చికిత్స పనిచేయగల దశలోనే ఉంటుంది. పొట్టలో కొత్త లక్షణాలు వస్తే, తర్వాతి స్కాన్ కోసం ఆగకుండా వెంటనే చెప్పండి.

కొన్ని ఆచరణ విషయాలు ముఖ్యం. వాంతి భావన తగ్గడానికి ఇమాటినిబ్‌ను ఆహారంతో, ఒక గ్లాసు నిండా నీటితో వేసుకోండి. గ్రేప్‌ఫ్రూట్, గ్రేప్‌ఫ్రూట్ జ్యూస్ మానేయండి, అవి శరీరం మందును ప్రాసెస్ చేసే తీరును మారుస్తాయి. మీ ఫ్యామిలీ డాక్టర్, డెంటిస్ట్, ఇతర స్పెషలిస్ట్ ఎవరైనా సరే, మీరు ఇమాటినిబ్ వాడుతున్నారని చెప్పండి. కొన్ని యాంటీబయాటిక్‌లతో సహా సాధారణ మందులతో దీనికి ఇంటరాక్షన్ ఉంది. ఏదైనా మూలికా సప్లిమెంట్ లేదా ఆయుర్వేద, నాటు మందు ఆలోచిస్తుంటే ముందుగా మీ ఆంకాలజిస్ట్‌కు చెప్పండి. కొన్ని మందు పనితీరును తగ్గించవచ్చు లేదా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ పెంచవచ్చు.