ఇమాటినిబ్ (Gleevec)
ఇమాటినిబ్ అపోహలు, నిజాలు: మందుపై ఆధారపడటం, సంతానం, జెనరిక్ నాణ్యత
ఇమాటినిబ్ అపోహలు చాలాకాలంగా వినిపిస్తున్నాయి: ఒకసారి మొదలుపెడితే జీవితాంతం వదలదు, పిల్లలు పుట్టే అవకాశం పోతుంది, జెనరిక్ మందు తక్కువ రకం. ఈ పుకార్ల కంటే అసలు సమాధానాలు స్పష్టంగా ఉన్నాయి. అర్హత ఉన్న కొందరికి మందు ఆపడం గుర్తింపు పొందిన లక్ష్యం. సంతానం విషయంలో అసలు ఆందోళన గర్భధారణ భద్రత గురించి, దానికి ఒక ప్రణాళిక ఉంది. అనుమతి పొందిన జెనరిక్లో అదే మందు ఉంటుంది. ఇది కీమోథెరపీ కూడా కాదు.
సూటిగా సమాధానం
ఇమాటినిబ్ గురించి ఎక్కువగా వినిపించే అపోహలు ఏమిటి?
ఇమాటినిబ్ (Imatinib) గురించి మూడు భయాలు ఎక్కువగా వినిపిస్తాయి: ఒకసారి మొదలుపెడితే జీవితాంతం వేసుకోవాల్సిందే, ఈ మందు పిల్లలు పుట్టే శక్తిని దెబ్బతీస్తుంది, జెనరిక్ మందు అసలు బ్రాండ్ కంటే బలహీనమైనది. ఈ మూడింటికీ సాధారణంగా వినిపించే మాటల కంటే స్పష్టమైన సమాధానాలు ఉన్నాయి.
NCCN, ASCO వంటి అంతర్జాతీయ సంస్థలు సంక్షిప్తంగా చెప్పిన ఆధారాలు ఈ పుకార్ల కంటే సూక్ష్మంగా ఉన్నాయి. చాలా విషయాల్లో అవి ఎక్కువ ధైర్యాన్ని కూడా ఇస్తాయి. ఈ పేజీలో ప్రతి అపోహను మూడు భాగాలుగా చూస్తాం: ప్రజలు ఏమి నమ్ముతున్నారు, ఆధారాలు నిజంగా ఏమి చూపిస్తున్నాయి, ఆ నమ్మకం ఎందుకు పుట్టింది.
ఇది కీమోథెరపీ కాదు
ఇమాటినిబ్ ఒక టార్గెటెడ్ థెరపీ. దీని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (దుష్ప్రభావాలు) నిజమైనవే, కానీ సాధారణ కీమోథెరపీ మందుల సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కంటే భిన్నమైనవి. ఇది ఎలా పనిచేస్తుందో తెలిస్తే, చాలా భయాలు వాటంతట అవే తగ్గుతాయి.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
ఇక్కడ ఉన్నది సాధారణ సమాచారం మాత్రమే. మీరు మందు ఆపగలరా, గర్భం గురించి ఎప్పుడు ఆలోచించవచ్చు, మీకు ఏ బ్రాండ్ సరిపోతుంది అనే విషయాలు మీ రిపోర్ట్లు, మీ స్పందన చరిత్ర చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు. ఇంటర్నెట్లో చదివిన దాని ఆధారంగా మందు విషయంలో ఏ మార్పూ చేయవద్దు.
అపోహ, నిజం
ఇమాటినిబ్ గురించి ప్రజలు ఏ విషయాల్లో పొరపడుతున్నారు?
ప్రతి నమ్మకాన్ని ఉన్నది ఉన్నట్టుగా రాశాం. దాని కింద ఆధారాలు ఏమి చెబుతున్నాయో, ఆ నమ్మకం ఎందుకు పుట్టిందో ఉంది.
ఇమాటినిబ్ వచ్చిన తొలి సంవత్సరాల్లో ఇది నిజమే. కానీ ఆ తర్వాత వచ్చిన పరిశోధనలు, వాటిని ప్రతిబింబించే ప్రస్తుత NCCN మార్గదర్శకాలు వేరే విషయం చెబుతున్నాయి. లోతైన మాలిక్యులర్ స్పందన (deep molecular response) చాలాకాలం నిలకడగా ఉన్న రోగులు, దగ్గరి పర్యవేక్షణలో మందు ఆపి చూసే అవకాశానికి అర్హులు కావచ్చు. మందు లేకుండా వ్యాధి తగ్గుముఖంలో ఉండటం (treatment-free remission) ఇప్పుడు గుర్తింపు పొందిన చికిత్స లక్ష్యం, ప్రయోగాత్మక ఆలోచన కాదు. మొదట్లో ఇమాటినిబ్ను ఎలాంటి ముగింపు లేకుండా రాసేవారు, అందుకే జీవితాంతం అనే మాట నిలిచిపోయింది. ఒక నిర్దిష్ట రోగుల సమూహానికి ఆధారాలు మారాయి.
దీనికి సమాధానం పురుషులకు, స్త్రీలకు వేర్వేరుగా ఉంటుంది. ఇమాటినిబ్ వాడుతున్న పురుషులకు ఆరోగ్యవంతమైన పిల్లలు పుట్టారు. వారి సంతాన శక్తి పెద్దగా దెబ్బతింటుందని సాధారణంగా భావించరు. స్త్రీల విషయంలో, ప్రయోగశాల దశ అధ్యయనాల (pre-clinical studies) ఆధారంగా గర్భధారణ సమయంలో ఇమాటినిబ్ సురక్షితం కాదని భావిస్తారు. అందుకే మందు వాడుతున్నంత కాలం సమర్థవంతమైన గర్భనిరోధకం తప్పనిసరి. ఇది ఒక భద్రతా నియమం, జీవితాంతం పిల్లలు పుట్టరనే తీర్పు కాదు. గర్భం దాల్చాలనుకునే స్త్రీలు చాలా ముందుగానే తమ ఆంకాలజిస్ట్తో కలిసి ఒక ప్రత్యేక ప్రణాళిక వేసుకోవాలి. గర్భధారణ గురించిన హెచ్చరికను కొందరు మొత్తం సంతాన శక్తిపై తీర్పుగా విన్నందువల్లే ఈ అపోహ పుట్టింది.
ఇతర దేశాల్లోని నియంత్రణ సంస్థల లాగే, భారతదేశంలో CDSCO కూడా జెనరిక్ మందులు అసలు మందుతో బయోఈక్వివలెన్స్ (bioequivalence) నిరూపించుకోవాలని కోరుతుంది. అంటే అదే క్రియాశీల అణువు ఉండాలి, శరీరంలోకి అదే విధంగా చేరాలి. అనుమతి పొందిన జెనరిక్ నీళ్లు కలిపిన మందు కాదు. ఈ భయం అర్థం చేసుకోదగినదే: బ్రాండ్ మందుల వెనుక దశాబ్దాల ఫలితాల సమాచారం ఉంటుంది, Gleevec అనే పేరుకు జెనరిక్ లేబుల్కు లేని బరువు ఉంటుంది. కానీ లోపల ఉన్న మందు ఒక్కటే. నిజంగా ముఖ్యమైనది నిలకడ. మీ టీమ్కు చెప్పకుండా బ్రాండ్ మార్చితే, మీ మానిటరింగ్ రిపోర్ట్లను అర్థం చేసుకోవడం కష్టమవుతుంది.
ఇమాటినిబ్ ఒక టైరోసిన్ కైనేజ్ ఇన్హిబిటర్ (tyrosine kinase inhibitor), కణాలను నాశనం చేసే కీమోథెరపీ మందు కాదు. వేగంగా విభజించే అన్ని కణాలపై దాడి చేయకుండా, ఒక నిర్దిష్ట అసాధారణ ప్రొటీన్ను మాత్రమే అడ్డుకుంటుంది. దీని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ నిజమైనవే: వికారం, కండరాలు పట్టేయడం, కళ్ల చుట్టూ నీరు చేరి ఉబ్బడం వంటివి రావచ్చు. కానీ అవి సాధారణ కీమోథెరపీ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కంటే వేరే రకం. ఇమాటినిబ్ వాడే చాలామంది ఉద్యోగం చేసుకుంటూ మామూలు జీవితం గడుపుతారు. మాటల్లో "క్యాన్సర్ మందు", "కీమో" అనే పదాలను ఒకే అర్థంలో వాడటం వల్ల ఈ అపోహ కొనసాగుతోంది.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను, చికిత్సకు స్పందనను వేర్వేరుగా కొలుస్తారు. వ్యాధి బాగా అదుపులో ఉన్న చాలామంది రోగులు ఇబ్బంది పెట్టే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి చెబుతారు. స్పందన సరిగా లేని కొందరికి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ చాలా తక్కువగా ఉంటాయి. కండరాలు పట్టేయడం, కళ్ల చుట్టూ ఉబ్బు, వికారం వంటివి వ్యాధి పెరుగుతోందని సూచించవు. వాటిలో చాలావాటికి ఉపశమనం ఉంది కాబట్టి మీ టీమ్కు చెప్పడం మంచిది. ఒంట్లో బాగోలేకపోవడం ఏదో తప్పు జరుగుతోందనే సహజ సంకేతం, అందుకే ఈ గందరగోళం. కానీ టార్గెటెడ్ థెరపీలో ఈ రెండు సంకేతాలు ఒకదానితో ఒకటి నమ్మదగినంతగా ముడిపడి ఉండవు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీ టీమ్ను అడగండి
ఇమాటినిబ్ గురించి మీ టీమ్తో ఏ విషయాలు నిర్ధారించుకోవాలి?
తర్వాతి అపాయింట్మెంట్కు ఈ జాబితా తీసుకెళ్లండి. ఒక్కోటి మీ పరిస్థితికి వర్తిస్తుందో లేదో అడగండి.
- మీ ప్రస్తుత స్పందన స్థాయి, మందు లేకుండా వ్యాధి తగ్గుముఖంలో ఉంచే ప్రయత్నం గురించి మాట్లాడదగిన సమూహంలో మిమ్మల్ని ఉంచుతుందా అని అడగండి.
- మీరు పిల్లలు పుట్టే వయసులో ఉన్న స్త్రీ అయితే, ఏ గర్భనిరోధకం సిఫార్సు చేస్తారో, అది ఎప్పటి నుంచి ఎప్పటి వరకు వర్తిస్తుందో నిర్ధారించుకోండి.
- మీరు గానీ మీ భాగస్వామి గానీ గర్భం గురించి ఆలోచిస్తుంటే, గర్భం దాల్చిన తర్వాత కాదు, ముందే ఈ విషయం చెప్పండి.
- మీ ఫార్మసీ ఎప్పుడూ ఇచ్చే బ్రాండ్ లేదా రూపం కాకుండా వేరేది ఇస్తే, మీ టీమ్కు చెప్పండి.
- సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను మీరే ఒంటరిగా భరించకుండా టీమ్కు చెప్పండి. చాలావాటికి పరిష్కారాలు ఉన్నాయి, టీమ్కు ఆ సమాచారం అవసరం.
- ప్రతి అపాయింట్మెంట్లో మీరు వాడే సప్లిమెంట్లు, ఆయుర్వేద, నాటు మందుల జాబితా ఇవ్వండి. వాటిలో కొన్ని ఇమాటినిబ్ శరీరంలోకి చేరే విధానాన్ని మార్చగలవు.
మీ రిపోర్ట్లో
ఈ పదాలకు నిజమైన అర్థం ఏమిటి?
ఈ పదాలు మీ రిపోర్ట్లలో, డాక్టర్ మాటల్లో తరచుగా వినిపిస్తాయి. సులువైన తెలుగులో వాటి అర్థం ఇది.
- BCR-ABL
- దీర్ఘకాలిక మైలాయిడ్ లుకేమియా (CML) ఉన్న చాలామందిలో కనిపించే అసాధారణ జన్యువు. ఇది తయారు చేసే ప్రొటీన్ కణాలు అదుపు లేకుండా పెరిగేలా చేస్తుంది. ఇమాటినిబ్ ఆ ప్రొటీన్ను అడ్డుకుని పనిచేస్తుంది.
- టైరోసిన్ కైనేజ్ ఇన్హిబిటర్ (TKI)
- ఇమాటినిబ్ చెందిన మందుల రకం. కీమోథెరపీ లాగా విభజించే అన్ని కణాలపై దాడి చేయకుండా, క్యాన్సర్ కణాల లోపల ఉండే నిర్దిష్ట సంకేత ప్రొటీన్లను మాత్రమే TKI మందులు అడ్డుకుంటాయి.
- లోతైన మాలిక్యులర్ స్పందన (deep molecular response)
- బ్లడ్ టెస్ట్లలో కొలిచే వ్యాధి తగ్గుదల స్థాయి. BCR-ABL జన్యు చర్య చాలా తక్కువగా మాత్రమే కనిపిస్తోందని ఇది చూపిస్తుంది. ఈ స్పందన నిలకడగా ఉంటేనే మందు ఆపే విషయం గురించి మాట్లాడతారు.
- ట్రీట్మెంట్-ఫ్రీ రెమిషన్ (TFR)
- లోతైన మాలిక్యులర్ స్పందన అర్హత కాలం పాటు నిలకడగా ఉన్న తర్వాత, దగ్గరి పర్యవేక్షణలో ఇమాటినిబ్ ఆపి చూడటం. ప్రతి రోగీ దీనికి అర్హులు కారు. మందు లేకుండా కూడా వ్యాధి అదుపులో ఉంటుందని నిర్ధారించడమే లక్ష్యం.
- బయోఈక్వివలెన్స్ (bioequivalence)
- జెనరిక్ మందుకు అనుమతి రావాలంటే అందుకోవాల్సిన ప్రమాణం. మందు అసలు బ్రాండ్ అంతే వేగంగా, అంతే మోతాదులో శరీరంలోకి చేరుతుందని ఇది నిర్ధారిస్తుంది. అందుకే వైద్యపరంగా రెండింటినీ ఒకదానికి బదులు ఒకటి వాడవచ్చు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
బ్రాండ్, జెనరిక్
మీకు ఏ బ్రాండ్ ఇమాటినిబ్ ఇస్తున్నారనేది ముఖ్యమా?
బ్రాండ్ మందు నుంచి జెనరిక్కు, లేదా ఒక జెనరిక్ కంపెనీ నుంచి మరొకదానికి మారడం తప్పు కాదు. కానీ అది మీ టీమ్కు తెలియకుండా నిశ్శబ్దంగా జరగకూడదు. ఆ మార్పు మీ టీమ్ కళ్ల ముందు జరగాలి.
సమస్య నాణ్యత కాదు
అనుమతి పొందిన ప్రతి జెనరిక్లో ఉండే క్రియాశీల అణువు Gleevec లోని అణువు ఒక్కటే. శరీరంలో అది అదే విధంగా పనిచేస్తుందని బయోఈక్వివలెన్స్ పరీక్షలు నిర్ధారిస్తాయి. అసలు విషయం వేరే ఉంది: సరఫరా మారినప్పుడు రక్తంలో మందు స్థాయిలు కొంచెం మారవచ్చు. ఆ మార్పుకు కారణం తెలియకపోతే, మీ మానిటరింగ్ రిపోర్ట్లను సరిగ్గా అర్థం చేసుకోవడం కష్టమవుతుంది.
మీరు చేయాల్సింది ఒక్కటే
మీ సరఫరా మారితే మీ డాక్టర్కు గానీ ఫార్మసిస్ట్కు గానీ చెప్పండి. జెనరిక్ను తిరస్కరించడానికి ఇది కారణం కాదు. ఏదైనా మార్పు జరిగితే, అది తెలియని అంశంగా కాకుండా తెలిసిన అంశంగా ఉండాలి, అంతే. మీరు వాడే మందు పేరు, కంపెనీ పేరు ఒక కాగితంపై రాసి ఉంచుకోవడం కూడా సహాయపడుతుంది.
లోతైన మాలిక్యులర్ స్పందన నిలకడగా ఉన్న తర్వాత ఇమాటినిబ్ ఆపి, ఆ తర్వాత కూడా వ్యాధి తగ్గుముఖంలో ఉండటం ఇప్పుడు ప్రధాన అంతర్జాతీయ మార్గదర్శకాల్లో (NCCN Guidelines for Chronic Myeloid Leukaemia) గుర్తింపు పొందిన చికిత్స లక్ష్యం, అంచుల్లోని ఆలోచన కాదు. ఇది అందరికీ వర్తించదు. మందు ఆపిన తర్వాత పర్యవేక్షణ చాలా దగ్గరగా ఉంటుంది. కానీ అర్హత ఉన్నవారికి మందు ఆపడం నిజమైన అవకాశం, దాని గురించి మీ స్పెషలిస్ట్తో మాట్లాడటం విలువైనది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఇమాటినిబ్ అపోహల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఏదో ఒకరోజు నేను నిజంగా ఇమాటినిబ్ ఆపగలనా?
కొంతమంది ఆపగలరు. ఇది ఇప్పుడు NCCN మార్గదర్శకాల్లో గుర్తింపు పొందిన లక్ష్యం, ప్రయోగాత్మక ఆలోచన కాదు. దీనికి షరతు: లోతైన మాలిక్యులర్ స్పందన అర్హత కాలం పాటు నిలకడగా ఉండాలి. దాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ రెగ్యులర్ బ్లడ్ టెస్ట్లతో కొలుస్తారు. లోతైన స్పందన వచ్చిన ప్రతి ఒక్కరూ మందు ఆపిన తర్వాత వ్యాధి తగ్గుముఖంలో ఉండరు. వ్యాధి తిరిగి రావచ్చు, అందుకే ఆపిన తర్వాత పర్యవేక్షణ చాలా దగ్గరగా ఉంటుంది. మీ పూర్తి స్పందన చరిత్ర తెలిసిన మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్ మాత్రమే మందు లేకుండా ప్రయత్నించడం మీకు సరైనదా అని నిర్ణయించగలదు.
ఇమాటినిబ్ వాడుతూ పిల్లల కోసం ప్రయత్నించడం సురక్షితమేనా?
మీ ఆంకాలజిస్ట్తో ముందుగా ఒక ప్రత్యేక ప్రణాళిక వేసుకోకుండా కాదు. ప్రయోగశాల దశ అధ్యయనాల ఆధారంగా గర్భధారణ సమయంలో ఇమాటినిబ్ సురక్షితం కాదని భావిస్తారు. గర్భం దాల్చాలనుకునే స్త్రీలు సమయం గురించి, గర్భధారణ కాలానికి సురక్షితమైన వేరే మార్గానికి మారే అవకాశం గురించి, ఏ పర్యవేక్షణ అవసరమో దాని గురించి చర్చించాలి. పిల్లలు కావాలనుకునే పురుషులు కూడా దీని గురించి మాట్లాడాలి, అయితే వారి విషయంలో ఆధారాలు ఎక్కువ ధైర్యాన్నిస్తాయి. ఈ సంభాషణ గర్భం దాల్చకముందే జరగాలి. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లోనే ఈ విషయం ప్రస్తావించండి.
నాకు ఇచ్చిన జెనరిక్ ఇమాటినిబ్ Gleevec అంత బాగా పనిచేస్తుందని ఎలా తెలుస్తుంది?
భారతదేశంలో జెనరిక్ మందులకు CDSCO అనుమతి ఇస్తుంది. అవి అసలు మందుతో బయోఈక్వివలెన్స్ నిరూపించుకోవాలి: అదే క్రియాశీల పదార్థం, అదే విధంగా, అదే వేగంతో శరీరంలోకి చేరాలి. అనుమతి పొందిన ఏ ఇమాటినిబ్ జెనరిక్లో అయినా క్రియాశీల అణువు Gleevec లోని దానితో సమానం. ముఖ్యమైనది ఒక్కటే: బ్రాండ్ను నిశ్శబ్దంగా మార్చకూడదు. మీ సరఫరా మారితే మీ టీమ్కు చెప్పండి. అప్పుడు మీ రక్త స్థాయిల్లో ఏదైనా మార్పు వస్తే, దాన్ని కారణం తెలియని గందరగోళంగా కాకుండా సరిగ్గా అర్థం చేసుకోగలరు.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎక్కువగా ఉన్నాయి. అంటే ఇమాటినిబ్ నాకు పనిచేయడం లేదా?
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, చికిత్సకు స్పందన రెండూ వేర్వేరు సంకేతాలు. కండరాలు పట్టేయడం, కళ్ల చుట్టూ నీరు చేరడం, అలసట, వికారం వంటి సాధారణ సమస్యలు వ్యాధి పెరుగుతోందని గానీ, మందు హాని చేస్తోందని గానీ సూచించవు. మీ టీమ్ బ్లడ్ టెస్ట్లతో కొలిచేది వేరే, స్వతంత్రమైన సంకేతం. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి చెప్పడం మంచిది, ఎందుకంటే మందు వేసుకునే సమయం, ఆహారం, లేదా ప్రత్యేక ఉపశమన మార్గాలతో చాలావాటిని అదుపు చేయవచ్చు. మీ సొంత నిర్ణయంతో మందు ఆపవద్దని మీ డాక్టర్ సాధారణంగా చెబుతారు. మీకు ఏమి అనిపిస్తోందో టీమ్కు చెప్పి, ప్రణాళికను వారినే సర్దుబాటు చేయనివ్వండి.
ఇమాటినిబ్తో పాటు ఆయుర్వేద లేదా మూలికా సప్లిమెంట్ వేసుకోమని ఎవరో చెప్పారు. అది సురక్షితమేనా?
కొన్ని మూలికా, ఆయుర్వేద తయారీలు శరీరం ఇమాటినిబ్ను ప్రాసెస్ చేసే విధానంతో పరస్పర ప్రభావం (interaction) చూపుతాయి. అవి రక్తంలో మందు స్థాయిని తగ్గించవచ్చు, లేదా ఊహించని విధంగా పెంచవచ్చు. సంప్రదాయ పద్ధతులను కొట్టిపారేయడానికి ఇది కారణం కాదు. కానీ ఏదైనా కొత్తది మొదలుపెట్టే ముందు మీరు వాడే ప్రతిదాని గురించి మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్కు చెప్పడానికి ఇది కారణం. ఈ ప్రమాదం నిజమైనది, మందు అవసరమైన స్థాయిలో ఉంటుందా లేదా అనే దానిపై ప్రభావం చూపగలదు. మీరు వాడే అన్నింటి జాబితాను ప్రతి అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లండి.
ఇమాటినిబ్ కీమోథెరపీ లాంటిదేనా?
కాదు. ఇమాటినిబ్ ఒక టైరోసిన్ కైనేజ్ ఇన్హిబిటర్, అంటే ఒక టార్గెటెడ్ థెరపీ. ఇది వేగంగా విభజించే అన్ని కణాలపై దాడి చేయదు, ఒక నిర్దిష్ట అసాధారణ ప్రొటీన్ను మాత్రమే అడ్డుకుంటుంది. దీని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ నిజమైనవే, కానీ సాధారణ కీమోథెరపీ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కంటే వేరే రకం. ఈ మందు వాడే చాలామంది పని చేసుకుంటూ మామూలు జీవితం గడుపుతారు. మీకు వచ్చే ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్ అయినా మీ టీమ్కు చెప్పండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Imatinib Mesylate
- MedlinePlus — Imatinib
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients: Chronic Myeloid Leukemia
- Cancer Research UK — Imatinib (Glivec)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఇమాటినిబ్ గురించి సందేహాలు ఉన్నాయా?
మీ రిపోర్ట్లతో మమ్మల్ని సంప్రదించండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.