Medical Oncologist
ఇమాటినిబ్ కాలక్రమం
ఇమాటినిబ్ పనిచేయడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది? మైలురాళ్ల కాలక్రమం
ఇమాటినిబ్ మొదటి కొన్ని వారాల్లోనే మీ రక్తంపై ప్రభావం చూపడం మొదలుపెడుతుంది. కానీ బ్లడ్ టెస్ట్లు నిర్ధారించే వరకు మీ టీమ్ దాన్ని స్పందన అని చెప్పదు. వారు లక్ష్యంగా పెట్టుకునే లోతైన స్పందనలు ఏర్పడటానికి నెలలు పడుతుంది. NCCN మార్గదర్శకాలు మూడు, ఆరు, పన్నెండు నెలల దగ్గర స్పందనను చెక్ చేస్తాయి. లక్ష్యం అందకపోతే అది దారి మూసుకుపోవడం కాదు, మీ టీమ్ చర్య తీసుకోగల సమాచారం.
TR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. T. Raghavender ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS, DM (Medical Oncology), MD (Radiation Oncology) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
సూటిగా సమాధానం
ఇమాటినిబ్ మొదలుపెట్టిన మొదటి వారాల్లో ఏమి జరుగుతుంది?
ఇమాటినిబ్ (Imatinib) చికిత్స మొదలుపెట్టిన మొదటి కొన్ని వారాల్లోనే మీ బ్లడ్ కౌంట్లపై ప్రభావం చూపడం మొదలుపెడుతుంది. కానీ చాలామందికి మొదట్లో మందు పనిచేస్తున్నట్టు ఏమీ అనిపించదు. మీ టీమ్ దాన్ని లక్షణాలతో కాదు, బ్లడ్ టెస్ట్లతో పర్యవేక్షిస్తుంది.
బ్లడ్ కౌంట్లు ముందు మారతాయి
మొదటి వారాల్లో మీ తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య, ప్లేట్లెట్ కౌంట్ సాధారణంగా మామూలు స్థాయి వైపు కదలడం మొదలుపెడతాయి. ఈ తొలి స్పందనను ఒక రొటీన్ బ్లడ్ కౌంట్ టెస్ట్తో గమనిస్తారు.
మీకు ఏమి అనిపించవచ్చు
ఇది జరుగుతున్నట్టు మీకు తెలియకపోవచ్చు. కొందరికి మందు వల్లనే అలసట లేదా వికారం ఉంటుంది. మరికొందరు, వ్యాధి భారం తగ్గుతున్న కొద్దీ శక్తి పెరగడం, చెమటలు తగ్గడం గమనిస్తారు.
మందు ఎంత బాగా పనిచేస్తోందో తెలుసుకోవడానికి మీకు ఎలా అనిపిస్తోందనేది నమ్మదగిన సూచన కాదు. ముఖ్యంగా మొదట్లో, మీ లక్షణాల కంటే మీ బ్లడ్ టెస్ట్లు మీ టీమ్కు చాలా ఎక్కువ చెబుతాయి.
లోతైన స్పందన రావడానికి నెలలు పడుతుంది. బ్లడ్ టెస్ట్లు నిర్ధారించే వరకు మీ టీమ్ దాన్ని "స్పందన" అని చెప్పదు.మైలురాళ్లు
ఇమాటినిబ్ పనిచేస్తోందో లేదో ఎప్పుడెప్పుడు చెక్ చేస్తారు?
NCCN మార్గదర్శకాలు మూడు నెలలు, ఆరు నెలలు, పన్నెండు నెలల దగ్గర స్పందనను చెక్ చేయాలని చెబుతాయి. ప్రతి చెక్కూ అర్థం ఉంది.
-
మొదటి కొన్ని వారాలు
బ్లడ్ కౌంట్లు మామూలు స్థాయి వైపు కదులుతాయి. ఇది సాధారణంగా మొదటి మైలురాయి, మీ టీమ్ ముందుగా నిర్ధారించేది ఇదే.
-
మూడు నెలల చెక్
మీ BCR-ABL నిష్పత్తిని చూస్తారు. ఇది అసాధారణ జన్యు సంకేతం ఎంత మిగిలి ఉందో కొలిచే సున్నితమైన బ్లడ్ టెస్ట్. ఈ సమయానికి అర్థవంతమైన తగ్గుదల ఉంటే, మందు అనుకున్నట్టు పనిచేస్తోందని సూచన.
-
ఆరు నెలల చెక్
ఇంకా లోతైన తగ్గుదల ఆశిస్తారు. మార్గదర్శకాలు చెప్పిన స్థాయిలో మీ ఫలితం లేకపోతే, ఇమాటినిబ్ కొనసాగించాలా, అదే తరగతిలోని వేరే మందుకు మారాలా అని మీ టీమ్ ఇక్కడ చర్చిస్తుంది.
-
పన్నెండు నెలల చెక్
స్పందన ఇంకా లోతుగా మారిందా అని మళ్లీ పోల్చి చూస్తారు. స్పందనకు మూడు స్థాయిలు ఉన్నాయి: బ్లడ్ కౌంట్, క్రోమోజోమ్, మాలిక్యులర్. ప్రతి స్థాయి అంతకుముందు దానికంటే ఎక్కువ సమయం తీసుకుంటుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిలక్ష్యం అందకపోతే
మీ ఫలితాలు మీ టీమ్ ఆశించినట్టు లేకపోతే ఏమిటి?
ఒక మైలురాయి అందకపోవడం అంటే చికిత్స విఫలమైందని కాదు. మీ టీమ్ చర్య తీసుకోవడానికి వారి దగ్గర సమాచారం ఉందని అర్థం. సరిగా లేని ఫలితం ఒక సమాచారం మాత్రమే, దారి మూసుకుపోయినట్టు కాదు.
ముందుగా అడిగే ప్రశ్నలు
మీ ఆంకాలజిస్ట్ మొదట మీరు మందు క్రమం తప్పకుండా వేసుకుంటున్నారా అని అడగవచ్చు. ఎందుకంటే క్రమం లేకుండా వేసుకునే ఇమాటినిబ్ క్రమంగా పనిచేయదు. రెసిస్టెన్స్ (మందు పనిచేయడం ఆగిపోవడం) మ్యుటేషన్ల కోసం కూడా వారు చెక్ చేయవచ్చు. ఇవి ఒక ప్రత్యేక టెస్ట్తో బయటపడతాయి, తర్వాతి చికిత్స ఎంపికను మారుస్తాయి.
ఆలస్యం కంటే ముందే మారడం మేలు
ఫలితం స్పష్టంగా విఫలమయ్యే వరకు ఆగడం కంటే, అది సరిపడా లేనప్పుడే మారడం సాధారణంగా దీర్ఘకాలంలో మంచి ఫలితాలు ఇస్తుంది. చూస్తూ ఆగడం కంటే, సరిపడా లేని స్పందనపై చర్య తీసుకోవడాన్నే ESMO మార్గదర్శకాలు సమర్థిస్తాయి.
మీ రిపోర్ట్లో
ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- హెమటాలజిక్ రెస్పాన్స్ (Hematologic response)
- మీ బ్లడ్ కౌంట్లు — తెల్ల కణాలు, ఎర్ర కణాలు, ప్లేట్లెట్లు — మామూలు స్థాయికి వచ్చాయి. ఇది సాధారణంగా తొలి మైలురాయి, మీ టీమ్ ముందుగా నిర్ధారించేది ఇదే.
- సైటోజెనెటిక్ రెస్పాన్స్ (Cytogenetic response)
- ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్ ఉన్న రక్త కణాల నిష్పత్తి తగ్గింది. కంప్లీట్ సైటోజెనెటిక్ రెస్పాన్స్ అంటే సాధారణ పరీక్షలో ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్ ఉన్న కణాలేవీ కనిపించలేదని అర్థం.
- మాలిక్యులర్ రెస్పాన్స్ (Molecular response)
- సైటోజెనెటిక్ పరీక్ష కంటే సున్నితమైన కొలత, PCR బ్లడ్ టెస్ట్తో చేస్తారు. ఇది BCR-ABL జన్యు సంకేతాన్ని నేరుగా గుర్తిస్తుంది. నిష్పత్తి ఎంత తక్కువైతే స్పందన అంత లోతైనది. మేజర్ మాలిక్యులర్ రెస్పాన్స్, అంతకంటే లోతైన స్పందనలపైనే దీర్ఘకాల స్థిరత్వం ఆధారపడుతుంది.
- BCR-ABL నిష్పత్తి (ratio)
- మీ PCR బ్లడ్ టెస్ట్ ఫలితం, శాతంగా ఇస్తారు. CMLను నడిపించే అసాధారణ జన్యు సంకేతం మీ రక్తంలో ఎంత మిగిలి ఉందో ఇది కొలుస్తుంది. ప్రతి మైలురాయి చెక్లో మీ టీమ్ ఈ సంఖ్యను గమనిస్తుంది.
- ట్రీట్మెంట్-ఫ్రీ రెమిషన్ (Treatment-free remission)
- చాలా సంవత్సరాలు నిలకడగా లోతైన మాలిక్యులర్ స్పందన ఉన్న కొంతమంది రోగుల్లో, దగ్గరి పర్యవేక్షణలో ఇమాటినిబ్ ఆపడం ఒక అవకాశం కావచ్చు. దీన్ని ఒక్కొక్కరి పరిస్థితిని బట్టి చర్చిస్తారు. ఇది అందరికీ సరైన లక్ష్యం కాదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మీకు తెలుసా
ఇమాటినిబ్ రాకముందు, క్రానిక్ ఫేజ్ CML భవిష్యత్తును కొన్ని సంవత్సరాల్లో లెక్కించేవారు. మేజర్ మాలిక్యులర్ రెస్పాన్స్ సాధించి నిలుపుకున్న రోగుల ఆయుర్దాయం సాధారణ జనాభాకు దగ్గరగా ఉంటోందని ఇప్పుడు ASCO, ESMO చెబుతున్నాయి. మైలురాళ్ల విధానం ఉండటానికి కారణం ఇదే: సరిపడా లేని స్పందనను ముందే పట్టుకుని మారడం, స్పష్టమైన వైఫల్యం కోసం ఆగడం కంటే మంచి దీర్ఘకాల ఫలితాలు ఇస్తుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఇమాటినిబ్ పనిచేసే సమయం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఇమాటినిబ్తో నాకు ఎంత త్వరగా బాగా అనిపిస్తుంది?
కొందరు మొదటి కొన్ని వారాల్లోనే లక్షణాల్లో మెరుగుదల గమనిస్తారు: అలసట తగ్గడం, రాత్రి చెమటలు తగ్గడం, పెద్దదైన ప్లీహం (spleen) వల్ల ఉండే ఇబ్బంది తగ్గడం. మరికొందరికి మొదట్లో మందు వల్లనే వికారం, అలసట లాంటి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్తో ఇంకా ఇబ్బందిగా అనిపిస్తుంది. ఎంత త్వరగా బాగా అనిపిస్తుందనేది మందు ఎంత బాగా పనిచేస్తోందో చెప్పే నమ్మదగిన సూచన కాదు. ముఖ్యంగా చికిత్స మొదట్లో, మీ లక్షణాల కంటే బ్లడ్ టెస్ట్ ఫలితాలు మీ టీమ్కు చాలా ఎక్కువ చెబుతాయి.
BCR-ABL టెస్ట్ అంటే ఏమిటి, అది ఎందుకు ముఖ్యం?
BCR-ABL అనేది CMLను నడిపించే అసాధారణ జన్యు సంకేతం. రెండు క్రోమోజోమ్లు తప్పుగా భాగాలు మార్చుకున్నప్పుడు ఇది ఏర్పడుతుంది, దాన్నే ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్ అంటారు. ఆ సంకేతం మీ రక్తంలో ఎంత మిగిలి ఉందో PCR బ్లడ్ టెస్ట్ కొలుస్తుంది. సంఖ్య ఎంత తక్కువైతే స్పందన అంత లోతైనది. మూడు నెలలు, ఆరు నెలలు, పన్నెండు నెలల ప్రతి మైలురాయి చెక్లో మీ టీమ్ ఈ నిష్పత్తిని గమనించి, ఆ సమయానికి మార్గదర్శకాలు ఆశించే స్థాయితో పోలుస్తుంది.
CML కాకుండా వేరే వ్యాధులకు ఇమాటినిబ్ వాడతారా?
అవును. GIST అని పిలిచే గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ స్ట్రోమల్ ట్యూమర్లకు, కొన్ని రకాల ల్యూకేమియాలతో సహా మరికొన్ని అరుదైన వ్యాధులకు కూడా ఇమాటినిబ్ వాడతారు. ఏ వ్యాధికి చికిత్స చేస్తున్నారనే దాన్ని బట్టి స్పందన కాలక్రమం, మీ టీమ్ దాన్ని పర్యవేక్షించే తీరు మారుతుంది. మీకు GIST ఉంటే, ఆ పరిస్థితికి ప్రత్యేకమైన స్కాన్ షెడ్యూల్, స్పందన ప్రమాణాలను మీ టీమ్ వివరిస్తుంది. అవి CMLలో వాడే BCR-ABL మైలురాళ్ల విధానం నుంచి వేరుగా ఉంటాయి.
డోస్లు మిస్ అయితే ఏమవుతుంది?
మీ రక్తంలో మందు స్థాయి నిలకడగా ఉండాలంటే ఇమాటినిబ్ను ప్రతిరోజూ క్రమం తప్పకుండా వేసుకోవాలి. అప్పుడప్పుడు అయినా డోస్లు మిస్ అయితే BCR-ABL సంకేతం మళ్లీ పెరగవచ్చు, మీ టీమ్ ఆశిస్తున్న మాలిక్యులర్ స్పందన ఆలస్యం కావచ్చు లేదా రాకపోవచ్చు. ఖర్చు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, లేదా మరేదైనా కారణంతో రోజూ మందు వేసుకోవడం కష్టంగా ఉంటే, మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. వీటిలో చాలా అడ్డంకులకు పరిష్కారాలు ఉన్నాయి. మైలురాయి తప్పిన తర్వాత కంటే ముందుగానే ఈ సంభాషణ జరగడం మేలు.
ఫలితాలు బాగున్నాక ఇమాటినిబ్ ఆపేయవచ్చా?
కొన్ని సంవత్సరాల పాటు నిలకడగా లోతైన మాలిక్యులర్ స్పందన ఉన్న కొంతమంది రోగులకు ఇమాటినిబ్ ఆపడం సాధ్యమే. దీన్ని ట్రీట్మెంట్-ఫ్రీ రెమిషన్ అంటారు. BCR-ABL సంకేతం మళ్లీ రావచ్చు కాబట్టి దీన్ని దగ్గరి పర్యవేక్షణలోనే చేస్తారు. మీరు దీనికి అర్హులా అనేది మీరు ఎంతకాలంగా లోతైన స్పందనలో ఉన్నారు, మీ BCR-ABL స్థాయిలు, మీ ఆంకాలజిస్ట్ అంచనాపై ఆధారపడుతుంది. ఇది అందరికీ సరైన లక్ష్యం కాదు. ఈ నిర్ణయం ఎప్పుడూ మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్తో కలిసే తీసుకుంటారు.
తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో నా టీమ్కు ఏమి చెప్పాలి?
మీరు మిస్ చేసిన డోస్లు, వాటి కారణం ఒక కాగితంపై రాసి తీసుకెళ్లండి. మీ ఫలితాలను నిజాయితీగా అర్థం చేసుకోవడానికి ఇది ముఖ్యం. రోజువారీ జీవితాన్ని ఇబ్బంది పెడుతున్న లేదా మందు వేసుకోవడాన్ని కష్టం చేస్తున్న సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి చెప్పండి. మీ తాజా BCR-ABL నిష్పత్తి ఎంత, అంతకుముందు దానితో పోలిస్తే ఎలా ఉంది అని అడగండి. తర్వాతి మైలురాయి ఏది, దాని లక్ష్యం ఏమిటి అని అడగండి. ఫలితం ఆశించినట్టు లేకపోతే తర్వాతి అడుగు ఏమిటో అడగండి. మీ టీమ్ దగ్గర స్పష్టమైన సమాధానం ఉండాలి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Imatinib Mesylate
- American Cancer Society — Chronic Myeloid Leukemia
- NCCN — Guidelines for Patients
- MedlinePlus — Imatinib
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ BCR-ABL రిపోర్ట్ అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.