Medical Oncologist
ఇమాటినిబ్ అర్హత
ఇమాటినిబ్ ఎవరు వేసుకోవచ్చు? CML, GISTలో అర్హత ఎలా నిర్ణయిస్తారు
ఇమాటినిబ్ ఎవరు వేసుకోవచ్చు అనేది క్యాన్సర్ రకం ఒక్కటే నిర్ణయించదు. మీ కణితిలో ఒక నిర్దిష్ట జన్యు మార్పు పరీక్షలో ముందుగా నిర్ధారణ కావాలి. CMLలో BCR-ABL, GISTలో KIT లేదా PDGFRA మ్యుటేషన్ కోసం మీ ఆంకాలజిస్ట్ టెస్ట్ చేయిస్తారు. PDGFRA D842V లాంటి కొన్ని GIST మ్యుటేషన్లు ఈ మందుకు స్పందించవు. ఆ మార్పు లేకపోతే ఇమాటినిబ్ మీకు సరైన చికిత్స కాదు, కానీ వేరే దారులు ఉంటాయి.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
సూటిగా సమాధానం
ఇమాటినిబ్ ఎవరికి పనిచేయదు, ఎవరికి పనిచేస్తుంది?
మీ కణితి (ట్యూమర్)లో ఒక నిర్దిష్ట జన్యు మార్పు (mutation) పరీక్షలో నిర్ధారణ అయితేనే ఇమాటినిబ్ (Imatinib) పనిచేస్తుంది. పరీక్షలో ఆ మార్పు కనిపించకపోతే, ఇమాటినిబ్ మీకు సరైన చికిత్స కాదు. ఇది BCR-ABL ఫ్యూజన్ జన్యువు ఉన్న క్రానిక్ మైలాయిడ్ ల్యూకేమియా (CML) కోసం, KIT లేదా PDGFRA మ్యుటేషన్ ఉన్న గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ స్ట్రోమల్ ట్యూమర్ (GIST) కోసం వాడతారు.
ఇది ఎవరికి పనిచేయదు
అన్ని GISTలు ఇమాటినిబ్కు స్పందించవు. PDGFRA D842V అనే మ్యుటేషన్ ఉన్న GIST, ఏ KIT లేదా PDGFRA మ్యుటేషనూ లేని వైల్డ్-టైప్ GIST ఈ మందుకు సాధారణంగా స్పందించవు. CMLలో కూడా కొద్దిమందికి మొదటి నుంచే రెసిస్టెన్స్ (మందు పనిచేయడం ఆగిపోవడం) కలిగించే మ్యుటేషన్ ఉంటుంది. చికిత్స మొదలయ్యే ముందే ఒక బ్లడ్ టెస్ట్ దాన్ని గుర్తిస్తుంది, అప్పుడు వేరే TKI ఎంచుకుంటారు.
ఇది ఏ క్యాన్సర్లకు వాడతారు?
ఇమాటినిబ్ ఒక టార్గెటెడ్ థెరపీ. కొన్ని క్యాన్సర్లను నడిపించే అసాధారణ ప్రొటీన్ను ఇది అడ్డుకుంటుంది. ఇది రెండు ప్రధాన సందర్భాల్లో వాడతారు: BCR-ABL జన్యు కలయిక ఉన్న CML, KIT లేదా PDGFRA మ్యుటేషన్ గుర్తించిన GIST.
కొత్తగా CML నిర్ధారణ అయిన దాదాపు అందరిలో BCR-ABL ఫ్యూజన్ ఉంటుంది. అందుకే ELN, NCCN మార్గదర్శకాల ప్రకారం ఇమాటినిబ్ ప్రామాణిక మొదటి చికిత్స.
GISTలో, సర్జరీతో తీసివేయలేని కణితి, ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిన కణితి, లేదా సర్జరీ తర్వాత మళ్లీ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న కణితికి ఇమాటినిబ్ వాడతారు. స్పందన ఏ మ్యుటేషన్ ఉందనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్ కనుగొన్న ఖచ్చితమైన మార్పు పేరు చెబుతుంది.
ఇమాటినిబ్ రోజూ ఇంట్లో నోటి ద్వారా వేసుకునే టాబ్లెట్. క్లినిక్లో డ్రిప్ ద్వారా ఇచ్చే మందు కాదు.అర్హత జాబితా
ఇమాటినిబ్ ఎవరు వేసుకోవచ్చు?
కింది వాటిలో ఒకటి మీకు వర్తిస్తే, మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇమాటినిబ్ను పరిశీలించవచ్చు. చివరి నిర్ణయం వారిదే.
- మీకు CML ఉంది, మీ బ్లడ్ టెస్ట్ BCR-ABL పాజిటివ్ అని నిర్ధారించింది. దీన్నే ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్ పాజిటివ్ (Ph+) అంటారు.
- మీకు GIST ఉంది, అందులో KIT exon 11 మ్యుటేషన్ నిర్ధారణ అయింది. ఇమాటినిబ్కు అత్యంత బలమైన స్పందన వీటిలోనే ఉంటుంది.
- మీకు KIT exon 9 మ్యుటేషన్ ఉన్న GIST ఉంది. ఇవి కూడా స్పందించగలవు, కానీ డోస్ గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాట్లాడవచ్చు.
- మీకు D842V కాకుండా వేరే PDGFRA మ్యుటేషన్ ఉన్న GIST ఉంది. వీటిలో కొన్ని కూడా ఇమాటినిబ్కు స్పందిస్తాయి.
- మీ GIST ఒకే చోట ఉండి సర్జరీతో తీసివేశారు, అది మళ్లీ రాకుండా ఉండేందుకు మీ టీమ్ ఇమాటినిబ్ను పరిశీలిస్తోంది.
- మందు సురక్షితంగా వేసుకునేంతగా మీ బ్లడ్ కౌంట్లు, లివర్ పనితీరు బాగున్నాయి. మొదలుపెట్టే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ వీటిని చెక్ చేస్తారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిపక్కపక్కన
CMLలో, GISTలో అర్హత ఎలా వేరుగా ఉంటుంది?
రెండు వ్యాధులకూ ఒకే మందు, కానీ అర్హత నిర్ణయించే పరీక్ష, నియమాలు వేరు.
ఏ మ్యుటేషన్ ఉండాలి?
CML: BCR-ABL ఫ్యూజన్ జన్యువు. దాదాపు అన్ని CMLలలో ఇది ఉంటుంది.
GIST: KIT exon 11 లేదా 9, లేదా D842V కాకుండా వేరే PDGFRA మ్యుటేషన్.
ఎలా పరీక్షిస్తారు?
CML: బ్లడ్ టెస్ట్. BCR-ABL కోసం PCR లేదా FISH.
GIST: బయాప్సీ టిష్యూపై పాథాలజీలో మ్యుటేషన్ విశ్లేషణ.
ఎవరు అర్హులు?
CML: కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన దాదాపు అన్ని CMLలు, ఏ ఫేజ్ అయినా.
GIST: సరైన మ్యుటేషన్ ఉండి, సర్జరీతో తీయలేని, వ్యాపించిన, లేదా సర్జరీ తర్వాత ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్న GIST.
ఇమాటినిబ్ ఎప్పుడు వాడరు?
CML: నిర్ధారణ సమయంలోనే కొన్ని రెసిస్టెన్స్ మ్యుటేషన్లు ఉంటే. అప్పుడు వేరే TKI ఎంచుకుంటారు.
GIST: PDGFRA D842V మ్యుటేషన్, వైల్డ్-టైప్ GIST. ఇవి స్పందించవు.
చికిత్సలో దాని పాత్ర
CML: ELN, NCCN ప్రకారం మొదటి లైన్ ప్రామాణిక చికిత్స.
GIST: ముదిరిన వ్యాధికి మొదటి లైన్ చికిత్స. ఎంపిక చేసిన సందర్భాల్లో సర్జరీ తర్వాత అదనపు చికిత్స (adjuvant).
మీ రిపోర్ట్లో
పాథాలజీ రిపోర్ట్లోని పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- BCR-ABL
- క్రోమోజోమ్ 9, క్రోమోజోమ్ 22 భాగాలు స్థానాలు మార్చుకున్నప్పుడు ఏర్పడే కలయిక జన్యువు. ఇది CML కణాలను ఆగకుండా పెరగమని చెప్పే అసాధారణ ప్రొటీన్ను తయారు చేస్తుంది. ఆ ప్రొటీన్ను అడ్డుకునేలానే ఇమాటినిబ్ రూపొందించారు.
- ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్ (Ph+)
- BCR-ABL మార్పు వల్ల పొట్టిగా మారిన క్రోమోజోమ్ 22. మీ రిపోర్ట్లో Philadelphia chromosome positive అని ఉంటే, BCR-ABL ఉందని, ఇమాటినిబ్ సూచించే అవకాశం ఉందని అర్థం.
- KIT మ్యుటేషన్
- చాలా GISTలలో కనిపించే KIT జన్యువులోని మార్పు. దీని వల్ల కణితి కణాలు అదుపు లేకుండా పెరుగుతాయి. ఇమాటినిబ్ KIT ప్రొటీన్ను అడ్డుకుంటుంది. అందుకే KIT మ్యుటేషన్ ఉన్న GISTలు ఈ మందుకు ప్రధాన టార్గెట్.
- PDGFRA D842V
- PDGFRA జన్యువులోని ఒక నిర్దిష్ట మ్యుటేషన్. ఇది కణితిని ఇమాటినిబ్కు లొంగకుండా చేస్తుంది. మీ GIST రిపోర్ట్లో ఈ పేరు ఉంటే, దానికి బదులు వేరే టార్గెటెడ్ మందు వాడతారు.
- వైల్డ్-టైప్ GIST (Wild-type)
- KIT లేదా PDGFRA మ్యుటేషన్ ఏదీ కనిపించని GIST. ఇవి సాధారణంగా ఇమాటినిబ్కు స్పందించవు. మీ టీమ్ వేరే చికిత్స మార్గాలను పరిశీలిస్తుంది.
- టైరోసిన్ కైనేస్ ఇన్హిబిటర్ (TKI)
- ఇమాటినిబ్ చెందిన టార్గెటెడ్ మందుల తరగతి. క్యాన్సర్ కణాలు పెరగడానికి, బతకడానికి ఆధారపడే టైరోసిన్ కైనేస్లు అనే ప్రత్యేక ఎంజైమ్లను ఇవి అడ్డుకుంటాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఇమాటినిబ్ అర్హత గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నాకు Ph+ CML ఉందని చెప్పారు. అంటే నాకు తప్పకుండా ఇమాటినిబ్ ఇస్తారా?
ఫిలడెల్ఫియా క్రోమోజోమ్ పాజిటివ్ CML కోసమే ఇమాటినిబ్ రూపొందించారు. ELN, NCCN మార్గదర్శకాల ప్రకారం కొత్తగా Ph+ CML నిర్ధారణ అయిన చాలామందికి ఇదే ప్రామాణిక మొదటి చికిత్స. అయితే మీకు ఇదే సరైన మొదటి ఎంపికా అనేది మరికొన్ని విషయాలపై ఆధారపడుతుంది: మీ CML ఏ ఫేజ్లో ఉంది, మీ మొత్తం ఆరోగ్యం, నిర్ధారణ సమయంలోనే ఏవైనా రెసిస్టెన్స్ మ్యుటేషన్లు ఉన్నాయా. మందు రాసే ముందు మీ హెమటాలజిస్ట్ వీటిని చూస్తారు.
నా GIST బయాప్సీ రిపోర్ట్లో KIT exon 11 మ్యుటేషన్ అని ఉంది. ఇమాటినిబ్కు దాని అర్థం ఏమిటి?
GISTలలో ఇమాటినిబ్కు అత్యంత బలమైన స్పందన KIT exon 11 మ్యుటేషన్లలోనే ఉంటుంది. చికిత్స దృష్ట్యా ఈ ఫలితం సాధారణంగా అనుకూలమైనదే. ఇమాటినిబ్ బాగా పనిచేసే అవకాశం ఉందని, ఈ మందు గురించి ఆలోచించేటప్పుడు మీ ఆంకాలజిస్ట్ వెతికేది ఈ మ్యుటేషన్నే అని దీని అర్థం. అయినా తుది నిర్ణయం తీసుకునే ముందు మీ దశ (స్టేజ్), కణితిని సర్జరీతో తీయగలరా, మీ సాధారణ ఆరోగ్యం మీ టీమ్ పరిశీలిస్తుంది.
నా మ్యుటేషన్ వల్ల ఇమాటినిబ్ పనిచేయదని తేలితే ఏమిటి?
GISTలో PDGFRA D842V లాంటి, ఇమాటినిబ్కు స్పందించని మ్యుటేషన్ మీ టెస్ట్లో కనిపిస్తే, మీ ఆంకాలజిస్ట్ పరిశీలించే ఇతర టార్గెటెడ్ మందులు ఉన్నాయి. ఇమాటినిబ్కు అర్హత లేకపోవడం అంటే ఇక దారులు లేవని కాదు. ప్రత్యామ్నాయం ఏమిటో, మీ పరిస్థితిలో అది ఏమి సాధిస్తుందని ఆశిస్తున్నారో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
CML, GIST కాకుండా వేరే క్యాన్సర్లకు ఇమాటినిబ్ వాడతారా?
ఇమాటినిబ్కు మరికొన్ని ఆమోదిత వాడకాలు ఉన్నాయి. కొన్ని అరుదైన ల్యూకేమియాలు, డెర్మటోఫైబ్రోసార్కోమా ప్రొట్యూబెరాన్స్ (dermatofibrosarcoma protuberans) అనే చర్మ కణితి వీటిలో ఉన్నాయి. ఈ సందర్భాలు అరుదు, వీటికి కూడా ప్రత్యేక పరీక్ష అవసరం. ఆమోదిత వాడకాలు కాకుండా, ఒకసారి ప్రయత్నించి చూద్దాం అని ఆంకాలజిస్ట్లు ఇమాటినిబ్ రాయరు. ముందుగా వ్యాధి జీవశాస్త్రం దానికి అనుకూలంగా ఉండాలి.
బ్లాస్ట్ ఫేజ్ CMLలో ఇమాటినిబ్ పనిచేస్తుందా?
బ్లాస్ట్ ఫేజ్లో ఇమాటినిబ్ వాడవచ్చు, కానీ క్రానిక్ ఫేజ్తో పోలిస్తే స్పందన సాధారణంగా తక్కువగా ఉంటుంది. దానితో పాటు తరచుగా మరింత తీవ్రమైన చికిత్స అవసరమవుతుంది. చాలామంది హెమటాలజిస్ట్లు బ్లాస్ట్ ఫేజ్లో కొత్తదైన, మరింత శక్తివంతమైన TKIని ఇష్టపడతారు, లేదా ఇమాటినిబ్ను కీమోథెరపీతో కలుపుతారు. ఏ విధానం అనేది మీ వయసు, శరీర సామర్థ్యం, స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ ఆలోచనలో ఉందా అనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. మీ పరిస్థితికి తగిన దారులను మీ హెమటాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
ఇమాటినిబ్ మొదలుపెట్టే ముందు మ్యుటేషన్ టెస్ట్కు ఎంత సమయం పడుతుంది?
CMLలో BCR-ABL బ్లడ్ టెస్ట్ ఫలితం సాధారణంగా కొన్ని రోజుల నుంచి రెండు వారాల్లో వస్తుంది. మిగతా అన్ని విధాలా నిర్ధారణ స్పష్టంగా ఉంటే, చాలా కేంద్రాలు నిర్ధారణ ఫలితం కోసం ఎదురుచూస్తూనే చికిత్స మొదలుపెడతాయి. GISTలో బయాప్సీ టిష్యూపై మ్యుటేషన్ విశ్లేషణకు సాధారణంగా ఒకటి నుంచి రెండు వారాలు పడుతుంది. మొదటి శాంపిల్ చిన్నదైనా, స్పష్టత ఇవ్వకపోయినా, మళ్లీ బయాప్సీ చేయాల్సి వచ్చి సమయం పెరగవచ్చు. ఫలితం ఎప్పుడు వస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడిగి తెలుసుకోండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Imatinib Mesylate
- MedlinePlus — Imatinib
- American Cancer Society — Chronic Myeloid Leukemia
- Cancer.Net — Gastrointestinal Stromal Tumor - GIST
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
ఇమాటినిబ్ పనిచేయడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?మొదలుపెట్టిన తర్వాత ఏ ఫలితాలు ఎప్పుడు చూస్తారుఇమాటినిబ్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: పూర్తి జాబితా, కాలక్రమంఏ సమస్యకు ఎప్పుడు ఫోన్ చేయాలిఇమాటినిబ్తో కళ్ల చుట్టూ ఉబ్బు, కాళ్ల వాపుశరీరంలో నీరు చేరడాన్ని ఎలా చూసుకోవాలిటార్గెటెడ్ థెరపీ మందులుఇతర టార్గెటెడ్ మందుల గురించి సులువుగా
మాతో మాట్లాడండి
మీ మ్యుటేషన్ రిపోర్ట్ అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.