టార్గెటెడ్ థెరపీ ఆగిపోయినప్పుడు
MET యాంప్లిఫికేషన్, ఇతర బైపాస్ రెసిస్టెన్స్ పద్ధతులు: క్యాన్సర్ మందును ఎలా దాటవేస్తుంది?
టార్గెటెడ్ థెరపీకి స్పందిస్తున్న క్యాన్సర్ మళ్లీ పెరగడం మొదలుపెడితే, బైపాస్ రెసిస్టెన్స్ అంటే ఏమిటి అని తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. మందు మూసేసిన దారిని దాటవేసి క్యాన్సర్ పక్కదారిలో పెరగడమే బైపాస్ రెసిస్టెన్స్. ఇది మొదటి నుంచే స్పందించకపోవడం కాదు, చికిత్స మొదట పనిచేసి తర్వాత క్యాన్సర్ మారడం. ఏ పద్ధతి కారణమో గుర్తించడానికి మళ్లీ బయాప్సీ కీలక అడుగు. MET యాంప్లిఫికేషన్ లాంటి కొన్ని పద్ధతులకు నిర్దిష్ట మందులు లేదా క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఉండవచ్చు. ఆధారాలు ఇంకా అభివృద్ధి చెందుతున్నాయి, అందుకే ట్రయల్లో చేరడం తరచుగా సరైన తదుపరి అడుగు.
ఈ పేజీలో
- టార్గెటెడ్ థెరపీ కాలక్రమేణా ఎందుకు పనిచేయడం ఆగిపోతుంది?
- MET యాంప్లిఫికేషన్ అంటే ఏమిటి, అది ఎందుకు ముఖ్యం?
- రెసిస్టెన్స్ అనుమానం వచ్చినప్పుడు మీ బృందం ఏమి చూస్తుంది?
- మీ రెసిస్టెన్స్ పద్ధతి గుర్తించాక ఏమి జరుగుతుంది?
- ఒక్కో బైపాస్ పద్ధతి తదుపరి చికిత్సకు ఏమి అర్థం?
- బైపాస్ రెసిస్టెన్స్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
టార్గెటెడ్ థెరపీ కాలక్రమేణా ఎందుకు పనిచేయడం ఆగిపోతుంది?
టార్గెటెడ్ థెరపీ పనిచేస్తున్నా క్యాన్సర్ కణాలు పెరగడానికి వేరే సంకేత మార్గం (pathway) కనుక్కున్నప్పుడు దాన్ని బైపాస్ రెసిస్టెన్స్ అంటారు. అంటే మందు మూసేసిన దారిని దాటవేసి పక్కదారిలో వెళ్లడం. ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లో ఎక్కువగా అధ్యయనం చేసిన బైపాస్ దారుల్లో MET యాంప్లిఫికేషన్ ఒకటి. వ్యాధి పెరిగినప్పుడు ఏ పద్ధతి కారణమో గుర్తించడానికి మళ్లీ బయాప్సీ చేయాలని NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు సిఫార్సు చేస్తాయి. ఎందుకంటే ఒక్కో పద్ధతికి తదుపరి చికిత్స మార్గాలు వేరుగా ఉండవచ్చు.
మందు ఒక సంకేతాన్ని అడ్డుకుంటుంది
క్యాన్సర్ కణాలు పెరగడానికి ఆధారపడే ఒక నిర్దిష్ట సంకేతాన్ని అడ్డుకోవడం ద్వారా టార్గెటెడ్ థెరపీ పనిచేస్తుంది. ఆ సంకేతం ఆగిపోయినప్పుడు, కొన్ని క్యాన్సర్ కణాలు పెరుగుతూ ఉండటానికి వేరే మార్గాన్ని కనుక్కుంటాయి. ఈ ప్రత్యామ్నాయ దారినే బైపాస్ రెసిస్టెన్స్ (మందు పనిచేయడం ఆగిపోవడం) అంటారు.
చెక్పోస్ట్ ఉన్న రోడ్డులా ఊహించండి
చికిత్స ప్రధాన రోడ్డును మూసేస్తుంది. కొన్ని క్యాన్సర్ కణాలు ఎప్పుడూ ఉన్నా అరుదుగా వాడే ఒక పక్క రోడ్డును కనుక్కుంటాయి. అదే ఒక్క దారి అయినప్పుడు, ఆ కణాలు దాన్నే పూర్తిగా వాడటం మొదలుపెడతాయి.
పక్క రోడ్లు ఒకటి కాదు
వేరే వేరే బైపాస్ పద్ధతులు వేరే వేరే పక్క రోడ్లను వాడతాయి. MET యాంప్లిఫికేషన్, HER2 యాంప్లిఫికేషన్, KRAS మ్యుటేషన్లు, క్యాన్సర్ కణ రకం మారడం (histologic transformation) ఇవన్నీ ప్రస్తుత క్లినికల్ మార్గదర్శకాల్లో NCCN, ESMO గుర్తించిన బైపాస్ దారులు.
MET గురించి
MET యాంప్లిఫికేషన్ అంటే ఏమిటి, అది ఎందుకు ముఖ్యం?
కణాలు పెరగడానికి, మరమ్మతు చేసుకోవడానికి సాధారణంగా సహాయపడే ఒక రిసెప్టర్కు MET జన్యువు సూచనలు ఇస్తుంది. బైపాస్ రెసిస్టెన్స్లో క్యాన్సర్ కణాలు MET జన్యువు కాపీల సంఖ్యను భారీగా పెంచుకుంటాయి. దీన్నే యాంప్లిఫికేషన్ (amplification) అంటారు. ఆ MET కార్యకలాపాల వరద, టార్గెటెడ్ థెరపీ అడ్డుకుంటున్న మార్గానికి బదులుగా పనిచేస్తుంది.
ఎక్కడ కనిపిస్తుంది?
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లో EGFR లక్ష్యంగా ఇచ్చే చికిత్స తర్వాత గుర్తించిన బైపాస్ పద్ధతుల్లో MET యాంప్లిఫికేషన్ ఒకటి. ఇతర క్యాన్సర్ రకాల్లోనూ దీన్ని అధ్యయనం చేస్తున్నారు. MET యాంప్లిఫికేషన్ కనిపించిందా, ఏ స్థాయిలో అనేది మీ మాలిక్యులర్ రిపోర్ట్లో ఉంటుంది.
గుర్తించడం ఎందుకు ముఖ్యం?
ఈ సందర్భంలో MET ను లక్ష్యంగా చేసుకునే మందులను పరీక్షిస్తున్న క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఉన్నాయి. అందుకే గుర్తించడం ముఖ్యం. మళ్లీ చేసిన బయాప్సీలో MET యాంప్లిఫికేషన్ నిర్ధారణ అయితే, వేరే పద్ధతి వల్ల తెరుచుకోని మార్గాలు తెరుచుకోవచ్చు.
ఈ మార్గాలు అందరికీ వర్తించవు, ఇది వాగ్దానం కాదు. ట్రయల్కు అర్హత మీ ప్రస్తుత బయాప్సీ ఫలితం, మీ మొత్తం చికిత్స చరిత్రపై ఆధారపడి ఉంటుంది.ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిచెక్లిస్ట్
రెసిస్టెన్స్ అనుమానం వచ్చినప్పుడు మీ బృందం ఏమి చూస్తుంది?
- క్యాన్సర్ నిజంగా పెరిగిందని నిర్ధారించడానికి స్కాన్
- లిక్విడ్ బయాప్సీ: రక్తంలో తిరిగే క్యాన్సర్ DNA (circulating tumour DNA) కోసం బ్లడ్ టెస్ట్
- లిక్విడ్ బయాప్సీ స్పష్టంగా లేకపోతే లేదా నమూనా సరిపోకపోతే కణజాలం నుంచి మళ్లీ బయాప్సీ
- తెలిసిన రెసిస్టెన్స్ పద్ధతుల కోసం కొత్త నమూనాపై మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ (కణితిలోని జన్యు, ప్రొటీన్ మార్పులను చూసే పరీక్ష)
- ఇంతకుముందు ఇచ్చిన అన్ని చికిత్సలు, ఒక్కోదానికి క్యాన్సర్ ఎలా స్పందించిందో సమీక్ష
- మీ నిర్దిష్ట పద్ధతికి సరిపోయే, తెరిచి ఉన్న క్లినికల్ ట్రయల్స్ కోసం వెతకడం
తర్వాత ఏమిటి
మీ రెసిస్టెన్స్ పద్ధతి గుర్తించాక ఏమి జరుగుతుంది?
కొన్ని బైపాస్ పద్ధతులకు టార్గెటెడ్ మందులతో చికిత్స చేయవచ్చు. అవి వేరే సందర్భాల్లో ఆమోదం పొందినవి కావచ్చు, లేదా ట్రయల్స్లో పరీక్షలో ఉన్నవి కావచ్చు. మీ కొత్త బయాప్సీలో అలాంటి పద్ధతి ఒకటి కనిపిస్తే, ఒక నిర్దిష్ట మందు లేదా కాంబినేషన్ పద్ధతి మీకు వర్తిస్తుందా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ చర్చిస్తారు.
నేరుగా చికిత్స లేని పద్ధతులకు
ఇంకా నేరుగా లక్ష్యంగా చేసుకోలేని పద్ధతులకు, క్లినికల్ ట్రయల్లో చేరడం తరచుగా అత్యంత సరైన తదుపరి అడుగు. ఈ సందర్భంలో క్లినికల్ ట్రయల్స్ను NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు ప్రాధాన్య మార్గంగా పేర్కొంటాయి. ఎందుకంటే చాలా బైపాస్ పద్ధతులకు ఆధారాలు ఇంకా పరిపక్వం అవుతున్నాయి.
ఒకే దారి అందరికీ లేదు
కనిపించిన నిర్దిష్ట పద్ధతి, మీ శారీరక సామర్థ్యం (performance status), ఇంతకుముందు తీసుకున్న చికిత్స లైన్లు, ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్నవి అన్నింటినీ మీ ఆంకాలజిస్ట్ తూచి చూస్తారు. అన్ని రెసిస్టెన్స్ నమూనాలకూ ఒకే మార్గం వర్తించదు.
ఈ పేజీ మీ కేసులో ఏ పద్ధతి ఉందో, ఏ మందు సరిపోతుందో చెప్పలేదు. అది మీ కొత్త బయాప్సీ రిపోర్ట్ చూసిన బృందం మాత్రమే చెప్పగలదు. మాలిక్యులర్ రిపోర్ట్ కాపీని ఎప్పుడూ దగ్గర ఉంచుకోండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
టార్గెటెడ్ థెరపీకి రెసిస్టెన్స్ రావడం ఒక్కసారి జరిగే సంఘటన కాదు. అది క్యాన్సర్ జీవ స్వభావంలో వచ్చే మార్పు. వ్యాధి పెరిగిన సమయంలో కణితి, నిర్ధారణ సమయంలోని కణితి కంటే మాలిక్యులర్ స్థాయిలో వేరుగా కనిపించవచ్చు. అందుకే ఇప్పుడు రెసిస్టెన్స్ను ఏది నడిపిస్తోందో మొదటి బయాప్సీ చూపించకపోవచ్చు. టార్గెటెడ్ థెరపీ వాడే క్యాన్సర్లలో వ్యాధి పెరిగిన సమయంలో మళ్లీ బయాప్సీ చేయడం NCCN, ASCO, ESMO ప్రామాణిక మార్గదర్శకం. (ఆధారం: NCCN నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ మార్గదర్శకాలు; ESMO మెటాస్టాటిక్ NSCLC మార్గదర్శకాలు)
ఒక్కో పద్ధతి
ఒక్కో బైపాస్ పద్ధతి తదుపరి చికిత్సకు ఏమి అర్థం?
మీ రిపోర్ట్లో ఏ పద్ధతి పేరు ఉందో, దాని అర్థం ఏమిటో కింద ఉంది. ఏ చికిత్స అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయం.
MET యాంప్లిఫికేషన్
క్యాన్సర్ కణంలో ఇప్పుడు MET జన్యువు అదనపు కాపీలు చాలా ఉన్నాయని అర్థం. ఆ అదనపు కాపీలు, మొదటి చికిత్స అడ్డుకుంటున్న EGFR మార్గానికి బదులుగా సంకేతాలు పంపుతాయి. EGFR చికిత్స కొనసాగిస్తూ లేదా దానికి బదులుగా MET ను లక్ష్యంగా చేసుకునే మందులను క్లినికల్ ట్రయల్స్ పరీక్షిస్తున్నాయి.
ఆ ట్రయల్స్కు అర్హత మొదటి నిర్ధారణ నమూనాలో కాకుండా, ప్రస్తుత రీ-బయాప్సీ నమూనాలో MET యాంప్లిఫికేషన్ నిర్ధారణ కావడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.HER2 యాంప్లిఫికేషన్
HER2 ఒక పెరుగుదల సంకేత రిసెప్టర్. EGFR ను అడ్డుకున్నప్పుడు ఇది యాంప్లిఫై కావచ్చు. ఆగిపోయిన సంకేతానికి బదులుగా పనిచేసి క్యాన్సర్ విభజన కొనసాగేలా చేస్తుంది. బైపాస్ పద్ధతిగా HER2 యాంప్లిఫికేషన్, మొదటి నుంచే HER2 నడిపించే క్యాన్సర్ కంటే వేరు. ఈ రెండు పరిస్థితులకు ఒకే చికిత్స పద్ధతి ఆటోమేటిక్గా వర్తించదు.
HER2 యాంప్లిఫికేషన్ కనిపించిందా అనేది మీ మాలిక్యులర్ రిపోర్ట్లో ఉంటుంది. ఏ మార్గాలు పరిశీలించదగినవో నిర్ణయించడానికి మీ ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని మీ పూర్తి చికిత్స చరిత్రతో కలిపి చూస్తారు.
రెసిస్టెన్స్ సమయంలో వచ్చే KRAS మ్యుటేషన్లు
వ్యాధి పెరిగినప్పుడు కనిపించే KRAS మ్యుటేషన్, నేరుగా చికిత్స చేయడానికి కష్టమైన బైపాస్ పద్ధతుల్లో ఒకటి. ఎందుకంటే చాలా KRAS రకాలకు ఈ నిర్దిష్ట రెసిస్టెన్స్ సందర్భంలో ఆమోదం పొందిన టార్గెటెడ్ మందు లేదు.
KRAS G12C ప్రత్యేకం
- KRAS G12C కు కొన్ని క్యాన్సర్ రకాల్లో ఆమోదం పొందిన మందులు ఉన్నాయి
- మీ రెసిస్టెన్స్ బయాప్సీలో ఈ రకం కనిపిస్తే, ఆ మందులకు లేదా కాంబినేషన్ ట్రయల్స్కు అర్హత గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్తో చర్చించండి
- ఇతర KRAS రకాలకు, ఆధారాలు అభివృద్ధి చెందుతున్నంత వరకు క్లినికల్ ట్రయల్లో చేరడమే స్పష్టమైన దారి
కణ రకం మారడం (histologic transformation)
EGFR మ్యుటేషన్ ఉన్న ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లలో కొంతమందిలో, వ్యాధి పెరిగినప్పుడు తిరిగి వచ్చేది అదే క్యాన్సర్ రకం కాదు. మొదటి అడినోకార్సినోమా (adenocarcinoma) స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్గా మారి ఉంటుంది. లేదా క్యాన్సర్ వేరే కణ లక్షణాలను తీసుకుని ఉంటుంది.
ఇది కణజాల బయాప్సీలో మాత్రమే కనిపిస్తుంది. లిక్విడ్ బయాప్సీ దీన్ని చూపించదు. మారిందని నిర్ధారణ అయినప్పుడు, మొదటి టార్గెటెడ్ థెరపీని కొనసాగించడానికి బదులు, చికిత్స సాధారణంగా కొత్త క్యాన్సర్ రకానికి వాడే పద్ధతి వైపు మారుతుంది.
ఏ పద్ధతీ కనిపించకపోతే?
ప్రతి రెసిస్టెన్స్ బయాప్సీ స్పష్టమైన పద్ధతిని గుర్తించదు. రక్తంలో తిరిగే క్యాన్సర్ DNA స్థాయి చాలా తక్కువగా ఉండి లిక్విడ్ బయాప్సీకి సంకేతం దొరకకపోవచ్చు. కణజాల నమూనా చాలా చిన్నదిగా ఉండవచ్చు. లేదా రెసిస్టెన్స్ను నడిపిస్తున్న నిర్దిష్ట మార్పు ప్రస్తుత టెస్టింగ్ ప్యానెల్స్లో ఇంకా లేకపోవచ్చు.
ఏ పద్ధతీ కనిపించనప్పుడు, క్యాన్సర్ ఎంత వేగంగా పెరిగింది, ఇంతకుముందు స్పందన నమూనాలు, మీ ప్రస్తుత ఆరోగ్య స్థితి అనే విస్తృత చిత్రం ఆధారంగా మీ ఆంకాలజిస్ట్ తదుపరి అడుగును నిర్ణయిస్తారు. గుర్తించిన పద్ధతి అవసరం లేని క్లినికల్ ట్రయల్స్ కూడా అందుబాటులో ఉన్నాయి.
ఒకటి కంటే ఎక్కువ పద్ధతులు కనిపిస్తే?
రెసిస్టెన్స్ బయాప్సీలు కొన్నిసార్లు ఒకేసారి ఒకటి కంటే ఎక్కువ బైపాస్ పద్ధతులను గుర్తిస్తాయి. క్యాన్సర్ ఒకే సమయంలో అనేక మార్గాల్లో మారగలదని ఇది సూచిస్తుంది. ఒక్క మందు అన్నింటినీ చేరుకోలేదు కాబట్టి, వెంటనే అందుబాటులో ఉండే టార్గెటెడ్ మార్గాలు సాధారణంగా తక్కువగా ఉంటాయి.
అనేక పద్ధతులు కలిసి ఉన్నప్పుడు క్లినికల్ ట్రయల్లో చేరడం మరింత ముఖ్యం అవుతుంది. ఏ పద్ధతి ప్రధానమో, పరిశోధనలో ఉన్న ఏ కాంబినేషన్ పద్ధతి ఒకటి కంటే ఎక్కువ పద్ధతులను చేరుకుంటుందో అర్థం చేసుకోవడానికి మీ ఆంకాలజిస్ట్ ముఖ్య ఫలితం మాత్రమే కాకుండా పూర్తి మాలిక్యులర్ రిపోర్ట్ను సమీక్షించాలి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
బైపాస్ రెసిస్టెన్స్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
బైపాస్ రెసిస్టెన్స్కు చికిత్స చేయవచ్చా?
కొంతమందిలో చేయవచ్చు. కానీ చికిత్స సాధ్యమా, ఎలా అనేది పూర్తిగా రెసిస్టెన్స్కు ఏ పద్ధతి కారణమైందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని బైపాస్ పద్ధతులకు నిర్దిష్ట మందులతో చికిత్స చేయవచ్చు. అవి ఆమోదం పొందిన సందర్భాల్లో కావచ్చు, క్లినికల్ ట్రయల్స్ ద్వారా కావచ్చు. మరికొన్నింటిని ఇంకా నేరుగా చేరుకోలేం. అప్పుడు తదుపరి అడుగు శరీరమంతటా పనిచేసే చికిత్స లేదా ట్రయల్లో చేరడం. ఈ రంగం వేగంగా కదులుతోంది. కొన్ని పద్ధతులకు రెండు సంవత్సరాల క్రితం లేని ట్రయల్ మార్గాలు ఇప్పుడు ఉన్నాయి. ఏ పద్ధతులు కనిపించాయో, అవి మీకు ఏ మార్గాలు తెరుస్తాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను ప్రత్యేకంగా అడగండి.
బైపాస్ రెసిస్టెన్స్కు, ప్రైమరీ రెసిస్టెన్స్కు తేడా ఏమిటి?
ప్రైమరీ రెసిస్టెన్స్ అంటే క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీకి అసలు స్పందించకపోవడం. చికిత్స మొదలుపెట్టినా కణితి మొదటి నుంచే తగ్గలేదు, స్థిరపడలేదు. బైపాస్ రెసిస్టెన్స్, దీన్నే అక్వైర్డ్ రెసిస్టెన్స్ అని కూడా అంటారు, అంటే క్యాన్సర్ మొదట స్పందించి, తర్వాత కాలక్రమేణా చికిత్సను దాటవేసే దారి కనుక్కోవడం. రెండింటి జీవ స్వభావం వేరు. ప్రైమరీ రెసిస్టెన్స్ అంటే సాధారణంగా ఆ కణితికి టార్గెట్ మార్గం అసలు ప్రధాన పెరుగుదల కారణం కాదని అర్థం. అక్వైర్డ్ బైపాస్ రెసిస్టెన్స్ అంటే అది ప్రధాన కారణమే, కానీ చికిత్స ఒత్తిడిలో క్యాన్సర్ మారిందని అర్థం.
బైపాస్ రెసిస్టెన్స్ అంటే నా క్యాన్సర్ మరింత తీవ్రంగా మారిందా?
అవసరం లేదు. అక్వైర్డ్ రెసిస్టెన్స్ చికిత్స ఒత్తిడికి క్యాన్సర్ చేసుకున్న జీవపరమైన సర్దుబాటు. క్యాన్సర్ మౌలికంగా మరింత ప్రమాదకరంగా మారిందనే సంకేతం కాదు. అది స్పందిస్తున్న చికిత్స ఇక అంత బాగా పనిచేయడం లేదని, పద్ధతిలో మార్పు అవసరమని అర్థం. చాలామంది సంవత్సరాల పాటు వరుస చికిత్స మార్పుల గుండా వెళ్తారు. బైపాస్ రెసిస్టెన్స్ ఆ మార్పుల్లో ఒకటి. ఇది క్యాన్సర్ ప్రవర్తనలో మార్పు, మీ భవిష్యత్తు గురించి తీర్పు కాదు.
లిక్విడ్ బయాప్సీ అంటే ఏమిటి? అది రెసిస్టెన్స్ను ఎలా గుర్తిస్తుంది?
లిక్విడ్ బయాప్సీ అంటే మీ రక్తంలో తిరుగుతున్న క్యాన్సర్ DNA ముక్కల కోసం చూసే బ్లడ్ టెస్ట్. క్యాన్సర్ కణాలు విభజన చెందుతున్నప్పుడు లేదా చనిపోతున్నప్పుడు DNA ను విడుదల చేస్తాయి. ల్యాబ్ ఆ ముక్కలను చదివి, శస్త్రచికిత్స లేకుండా MET యాంప్లిఫికేషన్ సహా రెసిస్టెన్స్ పద్ధతులను గుర్తించగలదు. అయితే ఇది ఒక్కటే ఎప్పుడూ సరిపోదు. రక్తంలో తిరిగే క్యాన్సర్ DNA స్థాయి తక్కువగా ఉంటే, లిక్విడ్ బయాప్సీ పద్ధతిని పూర్తిగా మిస్ కావచ్చు. పూర్తి చిత్రం కోసం కణితి నుంచి కణజాల బయాప్సీ అవసరం కావచ్చు. మీ పరిస్థితికి ఏది సరైనదో మీ బృందం చెబుతుంది.
MET యాంప్లిఫికేషన్, MET మ్యుటేషన్ ఒకటేనా?
కాదు. చికిత్స నిర్ణయాలకు ఈ తేడా ముఖ్యం. MET యాంప్లిఫికేషన్ అంటే క్యాన్సర్ కణంలో MET జన్యువు అదనపు కాపీలు ఉండటం. కేవలం సంఖ్య వల్లనే MET సంకేతాలు పెరుగుతాయి. MET మ్యుటేషన్, ఉదాహరణకు MET exon 14 skipping, అంటే కాపీల సంఖ్యలో కాకుండా జన్యువు క్రమంలోనే మార్పు రావడం. రెండూ MET కార్యకలాపాలను ప్రభావితం చేస్తాయి. కానీ అవి వేరే వేరే విధాలుగా వస్తాయి, వాటికి ఒకే చికిత్స ఇవ్వరు. ఏది కనిపించిందో మీ మాలిక్యులర్ రిపోర్ట్ స్పష్టంగా చెబుతుంది. ఏ మార్గాలు వర్తిస్తాయో నిర్ణయించడానికి మీ ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని వాడతారు.
రీ-బయాప్సీ తర్వాత తదుపరి అడుగు తెలియడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
కొత్త నమూనా ల్యాబ్కు చేరిన తర్వాత మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్కు సాధారణంగా ఒకటి నుంచి రెండు వారాలు పడుతుంది. లిక్విడ్ బయాప్సీకి బదులు కణజాల రీ-బయాప్సీ అవసరమైతే, బయాప్సీ చేసే చోటు, స్థానిక షెడ్యూల్ను బట్టి ఆ ప్రక్రియకు అదనపు సమయం పడుతుంది. ఈ ఎదురుచూసే కాలంలో చాలామంది ఆంకాలజిస్టులు తదుపరి లైన్ మార్గాల కోసం సన్నాహాలు మొదలుపెడతారు, తెరిచి ఉన్న క్లినికల్ ట్రయల్స్ కోసం వెతుకుతారు. అందుకే ఫలితాలు, ప్లాన్ తరచుగా ఒకే అపాయింట్మెంట్లో కలిసి వస్తాయి. నమూనా ఎప్పుడు పంపారో, ఫలితం ఎప్పటికి ఆశించవచ్చో మీ బృందాన్ని అడగండి. అప్పుడు మీరు ఏ కాలపరిమితీ లేకుండా ఎదురుచూడాల్సిన అవసరం ఉండదు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Targeted Therapy to Treat Cancer
- National Cancer Institute — Biomarker Testing for Cancer Treatment
- Cancer Research UK — Targeted cancer drugs
- ESMO — ESMO Clinical Practice Guidelines: Lung and Chest Tumours
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మాలిక్యులర్ రిపోర్ట్లో కొత్త పదాలు కనిపిస్తున్నాయా?
రీ-బయాప్సీలో ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.