Medical Oncologist
ఒసిమెర్టినిబ్ ఆగిపోయాక
ఒసిమెర్టినిబ్ పనిచేయడం ఆగిపోతే తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
ఒసిమెర్టినిబ్ వాడే దాదాపు అందరిలో ఏదో ఒక సమయంలో రెసిస్టెన్స్ వస్తుంది. క్యాన్సర్ మందును దాటి పెరిగే దారి కనుక్కుంటుంది. అది ఎలా జరిగిందో గుర్తించడం మొదటి అడుగు, ఎందుకంటే ఆ సమాధానమే తర్వాత ఏమి చేయాలో నిర్ణయిస్తుంది. కొత్త బయాప్సీ లేదా బ్లడ్ టెస్ట్ రెసిస్టెన్స్ కారణాన్ని చూపిస్తుంది. దాన్ని బట్టి కీమోథెరపీ, టార్గెటెడ్ కాంబినేషన్, లేదా క్లినికల్ ట్రయల్ అనే దారులు ఇంకా ఉంటాయి.
BD
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Bharati Devi GorantlaConsultant Medical Oncologist · MBBS, MD, DM (Adyar, Chennai), ECMO, MRCP SCE (UK) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
సూటిగా సమాధానం
ఒసిమెర్టినిబ్ పనిచేయడం ఎందుకు ఆగిపోతుంది?
ఒసిమెర్టినిబ్ (Osimertinib) క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచడం ఆగిపోయినప్పుడు, తర్వాతి అడుగు కణితి కణజాలాన్ని లేదా రక్తాన్ని మళ్లీ పరీక్షించడం. ఏ రకమైన రెసిస్టెన్స్ (మందు పనిచేయడం ఆగిపోవడం) వచ్చిందో ఆ పరీక్ష చెబుతుంది. ఆ ఫలితమే తర్వాత ఏమి చేయాలో నిర్ణయిస్తుంది: ప్లాటినం ఆధారిత కీమోథెరపీ, టార్గెటెడ్ మందుల కలయిక, లేదా క్లినికల్ ట్రయల్. NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు తర్వాతి చికిత్స ఎంచుకునే ముందు రెసిస్టెన్స్ టెస్టింగ్ చేయాలని సూచిస్తున్నాయి.
మందు ఆగిపోవడం అంటే ఏమి జరిగినట్టు?
క్యాన్సర్ కణాలు కొత్త జన్యు మార్పులు (mutation) పొంది, మందు ఉన్నా పెరగడం నేర్చుకుంటాయి. దీన్ని ఆర్జిత రెసిస్టెన్స్ (acquired resistance) అంటారు. టార్గెటెడ్ థెరపీ మందులతో కాలక్రమేణా ఇలా జరగడం క్యాన్సర్ స్వభావంలో భాగం. చికిత్స ముందే విఫలమైందని దీని అర్థం కాదు.
రెసిస్టెన్స్ రెండు రకాలు
మొదటిది ఆన్-టార్గెట్ రెసిస్టెన్స్. ఒసిమెర్టినిబ్ అతుక్కునే చోటే కణితిలో కొత్త మ్యుటేషన్ వస్తుంది. ఉదాహరణకు C797S అనే మార్పు. దాంతో మందు సరిగ్గా అతుక్కోలేదు. రెండోది ఆఫ్-టార్గెట్ రెసిస్టెన్స్. ఇందులో అసలు EGFR మ్యుటేషన్ అలాగే ఉంటుంది, కానీ క్యాన్సర్ పెరగడానికి పూర్తిగా వేరే సంకేత మార్గం (pathway) వాడుకుంటుంది. EGFRను దాటి వెళ్లిపోతుంది. MET ఆంప్లిఫికేషన్, HER2 ఆంప్లిఫికేషన్ ఇలాంటి రెండు ఆఫ్-టార్గెట్ కారణాలు. NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు వీటిని గుర్తించాయి.
కణితి రకమే మారిపోవడం
కొద్దిమందిలో కణితి ఇంకా లోతైన మార్పుకు గురవుతుంది. దీన్ని హిస్టలాజికల్ ట్రాన్స్ఫర్మేషన్ (histological transformation) అంటారు. నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్ స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్గా మారిపోతుంది. ఇది ముఖ్యం, ఎందుకంటే స్మాల్ సెల్ వ్యాధికి పూర్తిగా వేరే చికిత్సలు పనిచేస్తాయి.
మీ రిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలు
ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- రెసిస్టెన్స్ బయాప్సీ
- క్యాన్సర్ పెరిగిన తర్వాత తీసే కొత్త కణజాల నమూనా. ఒసిమెర్టినిబ్ను దాటి కణితి ఎలా పెరిగిందో, ఏ జన్యు మార్పు దానికి కారణమో దీని ద్వారా గుర్తిస్తారు.
- లిక్విడ్ బయాప్సీ (ctDNA)
- రక్తంలో తిరుగుతున్న కణితి DNA చిన్న ముక్కలను పట్టుకునే బ్లడ్ టెస్ట్. సూది లేదా సర్జరీ లేకుండానే కొన్ని రెసిస్టెన్స్ కారణాలను చూపిస్తుంది. కానీ అన్ని రకాల రెసిస్టెన్స్కు ఇది కణజాల బయాప్సీకి ప్రత్యామ్నాయం కాదు.
- ఆన్-టార్గెట్ రెసిస్టెన్స్
- EGFR ప్రొటీన్లోనే వచ్చే కొత్త మ్యుటేషన్. దీని వల్ల ఒసిమెర్టినిబ్ అతుక్కోలేదు. ఎక్కువగా అధ్యయనం చేసిన ఉదాహరణ మందు అతుక్కునే చోట వచ్చే C797S మార్పు.
- ఆఫ్-టార్గెట్ రెసిస్టెన్స్
- అసలు EGFR మ్యుటేషన్ అలాగే ఉన్నా, క్యాన్సర్ వేరే సంకేత మార్గాన్ని ఆన్ చేసుకుని పెరుగుతుంది. MET ఆంప్లిఫికేషన్, HER2 ఆంప్లిఫికేషన్ టెస్టింగ్లో గుర్తించగలిగే ఉదాహరణలు.
- హిస్టలాజికల్ ట్రాన్స్ఫర్మేషన్
- కణితి కణాలు తమ రకాన్నే మార్చుకునే ప్రక్రియ. ఎక్కువగా నాన్-స్మాల్ సెల్ నుంచి స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్గా మారుతుంది. దాంతో క్యాన్సర్ ప్రవర్తన, పనిచేసే చికిత్సలు రెండూ మారతాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిముందు పరీక్ష, తర్వాత చికిత్స
ఒసిమెర్టినిబ్ ఆగిపోయాక ఏ పరీక్షలు చేస్తారు?
కొత్త చికిత్స ఎంచుకునే ముందు చేయాల్సిన అతి ముఖ్యమైన పని రెసిస్టెన్స్ టెస్టింగ్. వ్యాధి పెరిగినప్పుడు నేరుగా తర్వాతి లైన్ చికిత్సకు వెళ్లకుండా, మళ్లీ పరీక్షించాలని NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి.
కణజాల బయాప్సీ, లిక్విడ్ బయాప్సీ
సురక్షితంగా చేరుకోగలిగే చోట కణితి ఉంటే మీ ఆంకాలజిస్ట్ కొత్త కణజాల బయాప్సీ సూచించవచ్చు. అదే సమయంలో లిక్విడ్ బయాప్సీ, అంటే బ్లడ్ టెస్ట్, కూడా తరచుగా చేస్తారు. వేరే ఇబ్బందికరమైన ప్రక్రియ లేకుండానే ఇది అనేక రెసిస్టెన్స్ కారణాలను గుర్తించగలదు.
ప్రతిసారీ స్పష్టమైన సమాధానం రాదు
ప్రతి కేసులోనూ ఒకే స్పష్టమైన కారణం బయటపడదు. పరీక్షలో ఏ రెసిస్టెన్స్ మార్పూ కనిపించకపోవచ్చు, లేదా ఒకటి కంటే ఎక్కువ కనిపించవచ్చు. అలాంటప్పుడు కూడా ఆ ఫలితం నిర్ణయానికి ఉపయోగపడుతుంది. ఒకే ఒక టార్గెటెడ్ దారి చూపించకపోయినా, ఏది పనికిరాదో చెబుతుంది.
మీ బయాప్సీ రిపోర్ట్, స్కాన్ రిపోర్ట్, మాలిక్యులర్ టెస్ట్ రిపోర్ట్లన్నింటి కాపీలు మీ దగ్గర ఉంచుకోండి. తర్వాతి ప్రతి నిర్ణయానికీ అవి కావాలి.తదుపరి దారులు
ఒసిమెర్టినిబ్ తర్వాత ఏ చికిత్సలు ఉన్నాయి?
రెసిస్టెన్స్ టెస్టింగ్ ఏమి చూపిస్తుందో దాన్ని బట్టి ఈ నాలుగు దారుల్లో ఒకటి లేదా కొన్ని మీకు వర్తిస్తాయి. అన్నీ అందరికీ పనిచేయవు.
ప్లాటినం ఆధారిత కీమోథెరపీ
అత్యంత స్థిరపడిన తర్వాతి లైన్ చికిత్స. సాధారణంగా పెమెట్రెక్సెడ్ (pemetrexed) కలిపిన కాంబినేషన్. దీనికి ప్రత్యేకంగా ఏ బయోమార్కర్ ఉండాల్సిన అవసరం లేదు. అందుకే రెసిస్టెన్స్ టెస్టింగ్ ఏమి చూపించినా ఇది అందుబాటులో ఉంటుంది.
MET ఆంప్లిఫికేషన్ ఉంటే కాంబినేషన్
MET ఆంప్లిఫికేషన్ గుర్తిస్తే, EGFR, MET రెండింటినీ టార్గెట్ చేసే మందుల కలయికలు క్లినికల్ అధ్యయనాల్లో పనితీరు చూపించాయి. వ్యాధి పెరిగినప్పుడు MET ఆంప్లిఫికేషన్ నిర్ధారణ అయితే METను టార్గెట్ చేసే విధానాలు సంబంధితమని NCCN మార్గదర్శకాలు గుర్తించాయి.
MET ఆంప్లిఫికేషన్ లేని వారికి ఈ దారి పనికిరాదు.స్మాల్ సెల్గా మారితే వేరే కీమో
కణితి స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్గా మారితే, ఇంకా EGFR మందులు కాకుండా స్మాల్ సెల్ వ్యాధి కోసం రూపొందించిన కీమోథెరపీ పద్ధతులు అవసరం. కొత్త బయాప్సీలో కణజాలాన్ని చూడటం ఎందుకు ముఖ్యమో చెప్పే కారణాల్లో ఇది ఒకటి.
క్లినికల్ ట్రయల్స్
ఒసిమెర్టినిబ్కు రెసిస్టెన్స్ వచ్చిన వ్యాధిపై క్లినికల్ ట్రయల్స్ చురుకుగా జరుగుతున్నాయి. ఈ దశలో ఇది ముఖ్యమైన అవకాశం. నాలుగో తరం EGFR inhibitors, ఈ పరిస్థితి కోసమే రూపొందించిన కొత్త కాంబినేషన్లపై పలు ట్రయల్స్ నడుస్తున్నాయి. మీ పరిస్థితికి ఏదైనా ఓపెన్ ట్రయల్ వర్తిస్తుందా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పగలరు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఈ దశలో కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఒసిమెర్టినిబ్ అసలు పనిచేయలేదా? పాత మందు ఎందుకు వాడకూడదు?
వ్యాధి పెరిగింది అంటే మందు ఎప్పుడూ పనిచేయలేదా?
కాదు. కొంతకాలం వ్యాధి అదుపులో ఉన్న తర్వాత రెసిస్టెన్స్ రావడం అంటే ఒసిమెర్టినిబ్ పనిచేసింది, ఇప్పుడు క్యాన్సర్ దానికి అలవాటు పడింది అని అర్థం. మందు అసలు పనిచేయకపోవడం వేరే విషయం. EGFR మ్యుటేషన్ ఉన్న లంగ్ క్యాన్సర్లు టార్గెటెడ్ థెరపీకి బాగా స్పందించే వాటిలో ఒకటి. ఒసిమెర్టినిబ్ ఇచ్చిన అదుపు కాలానికి నిజమైన వైద్యపరమైన విలువ ఉంది. కాలక్రమేణా రెసిస్టెన్స్ రావడం క్యాన్సర్ స్వభావంలో ఊహించదగినదే. అందుకే రెసిస్టెన్స్ టెస్టింగ్, తర్వాతి లైన్ చికిత్సలు ఉన్నాయి.
పాత తరం EGFR మందు ఎందుకు ప్రయత్నించకూడదు?
ఎర్లోటినిబ్ (erlotinib), జెఫిటినిబ్ (gefitinib), అఫాటినిబ్ (afatinib) లాంటి మొదటి, రెండో తరం EGFR inhibitors ముందటి దశలో పనిచేశాయి, ఎందుకంటే అవి EGFR రెసిస్టెన్స్లో వేరే దశను టార్గెట్ చేశాయి. ఆ పాత మందుల వల్ల వచ్చిన రెసిస్టెన్స్ను దాటడానికే ఒసిమెర్టినిబ్ను రూపొందించారు. ఒసిమెర్టినిబ్ తర్వాత వచ్చే రెసిస్టెన్స్ కారణాలు మళ్లీ చాలావరకు వేరు. వాటిపై పాత తరం EGFR inhibitors పనిచేయవు. ఈ పరిస్థితి కోసం రూపొందించిన నాలుగో తరం EGFR inhibitors క్లినికల్ ట్రయల్స్లో ఉన్నాయి, కానీ ఇప్పటివరకు భారతదేశంలో ఏదీ ఆమోదం పొందలేదు.
తర్వాతి చికిత్సపై ఎంత త్వరగా నిర్ణయించాలి?
సాధారణంగా రెసిస్టెన్స్ టెస్టింగ్ ఫలితాల కోసం ఆగే సమయం ఉంటుంది. మీరు బాగానే ఉండి, వ్యాధి వేగంగా లేదా లక్షణాలతో పెరగకపోతే, ఆ వేచి ఉండటం విలువైనదే. ఎందుకంటే ఆ ఫలితం సిఫార్సును గణనీయంగా మార్చగలదు. వ్యాధి వేగంగా పెరుగుతుంటే లేదా మీ ఆరోగ్యం బాగోలేకపోతే, టెస్ట్ ఫలితాలు వచ్చే లోపే కీమోథెరపీ మొదలుపెట్టి, టార్గెట్ చేయగలిగేది ఏదైనా దొరికితే మార్చవచ్చని మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పవచ్చు. మీ పరిస్థితిలో ఎంత సమయం ఉందో మీ బృందాన్ని నేరుగా అడగండి.
ఈ పేజీ మీకు ఏది సరైన తర్వాతి చికిత్సో చెప్పలేదు. అది మీ రెసిస్టెన్స్ టెస్ట్ ఫలితం, మీ ఆరోగ్య స్థితిని చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.తరచూ అడిగే ప్రశ్నలు
ఒసిమెర్టినిబ్ తర్వాత చికిత్స గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
రెసిస్టెన్స్ రాకముందు ఒసిమెర్టినిబ్ సాధారణంగా ఎంతకాలం పనిచేస్తుంది?
అందరికీ వర్తించే ఒకే ఒక అంకె లేదు. NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు కూడా ఒక అంకె చెప్పవు, ఎందుకంటే అధ్యయనాల మధ్య తేడా చాలా ఎక్కువ. ఏ EGFR మ్యుటేషన్ ఉంది, ఒసిమెర్టినిబ్ మొదటి లైన్లో ఇచ్చారా లేక ముందు వేరే చికిత్స తర్వాత ఇచ్చారా, మీ క్యాన్సర్ స్వభావం ఏమిటి అనేవన్నీ ఈ కాలాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి. మీ పరిస్థితికి దగ్గరగా ఉన్న ట్రయల్స్లో ఏమి కనిపించిందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. జనాభా సగటు కంటే అది ఎక్కువ ఉపయోగకరమైన కొలమానం.
లిక్విడ్ బయాప్సీ సరిపోతుందా, కణజాల బయాప్సీ కూడా కావాలా?
ఇబ్బందికరమైన ప్రక్రియ లేకుండానే లిక్విడ్ బయాప్సీ అనేక రెసిస్టెన్స్ కారణాలను గుర్తించగలదు. మొదలుపెట్టడానికి అది సరైన దారే. కానీ అన్ని రకాలనూ అది పట్టుకోలేదు. ఉదాహరణకు స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్గా మారడాన్ని గుర్తించాలంటే కణితి కణజాలం కావాలి. కణజాలం సురక్షితంగా తీయగలిగే చోట ఉంటే రెండూ చేయాలని చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్లు సూచిస్తారు. కణజాల బయాప్సీ సాధ్యం కాకపోతే, లిక్విడ్ బయాప్సీ కూడా ఉపయోగకరమైన సమాచారం ఇస్తుంది. ఏ పరీక్షా చేయకపోవడం కంటే అది మంచిది.
అమివాంటమాబ్ అంటే ఏమిటి? ఒసిమెర్టినిబ్ తర్వాత అది వర్తిస్తుందా?
అమివాంటమాబ్ (amivantamab) అనేది EGFR, MET రెండింటినీ టార్గెట్ చేసే బైస్పెసిఫిక్ యాంటీబాడీ. ఒసిమెర్టినిబ్పై వ్యాధి పెరిగిన రోగుల్లో అమివాంటమాబ్ ఆధారిత కాంబినేషన్లను క్లినికల్ ట్రయల్స్ అధ్యయనం చేశాయి. ESMO, NCCN తమ మార్గదర్శకాల్లో ఈ డేటాను చర్చించాయి. భారతదేశంలో దీని లభ్యత, రెగ్యులేటరీ ఆమోదం గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్తో నిర్ధారించుకోండి, ఎందుకంటే ట్రయల్లో ఉండటం వేరు, అందుబాటులో ఉండటం వేరు. మీకు వర్తిస్తుందా అనేది మీ రెసిస్టెన్స్ ప్రొఫైల్, చికిత్స తట్టుకోగల మీ ఆరోగ్య స్థితిపై ఆధారపడుతుంది.
ఒసిమెర్టినిబ్ తర్వాత కీమోథెరపీ ఇంకా పనిచేస్తుందా?
అవును. ప్లాటినం ఆధారిత కీమోథెరపీ ఒసిమెర్టినిబ్ కంటే పూర్తిగా వేరే విధానంలో పనిచేస్తుంది. EGFR రెసిస్టెన్స్ వల్ల దాని పనితీరు తగ్గదు. ఒసిమెర్టినిబ్పై వ్యాధి పెరిగాక ప్లాటినం ఆధారిత కీమోథెరపీని ESMO, NCCN మార్గదర్శకాలు ప్రామాణిక చికిత్సగా పేర్కొన్నాయి. ప్రయోజనం వ్యక్తికి వ్యక్తికి మారుతుంది. మీ పరిస్థితిలో ఆ చికిత్స నుంచి ఏమి ఆశించవచ్చో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరించగలరు.
ఈ దశలో CION ఏమి చేయగలదు?
రెసిస్టెన్స్ అంచనా, బయాప్సీ సమన్వయం, కీమోథెరపీ సహా తర్వాతి లైన్ సిస్టమిక్ చికిత్స CION కేంద్రాల్లో అందుబాటులో ఉన్నాయి. అవసరమైన చోట ఇమ్యునోథెరపీని డే కేర్గా ఇస్తారు. PET-CT సహా ఇమేజింగ్ను భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు. CAR-T లేదా సెల్ థెరపీ CION అందించదు. క్లినికల్ ట్రయల్ పరిశీలిస్తుంటే, వేరే కేంద్రానికి రెఫర్ చేయాలా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
ఈ దశలో సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవాలా?
ఒసిమెర్టినిబ్పై వ్యాధి పెరిగాక సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం పూర్తిగా సమంజసమే. చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్లు ఆ కోరికను సమర్థిస్తారు. ఈ దశలో నిర్ణయాలు నిజంగా సంక్లిష్టమైనవి. EGFR రెసిస్టెన్స్లో అనుభవం, క్లినికల్ ట్రయల్స్ అందుబాటు ఉన్న కేంద్రంలో సెకండ్ ఒపీనియన్ ఉపయోగకరమైన కోణాన్ని జోడించవచ్చు. పాథాలజీ రిపోర్ట్లు, ఇమేజింగ్, రెసిస్టెన్స్ బయాప్సీ సహా అన్ని మాలిక్యులర్ టెస్ట్ ఫలితాలు, మీ పూర్తి రికార్డులు అడిగి తీసుకోండి. అప్పుడే పూర్తి చిత్రం ఆధారంగా అభిప్రాయం వస్తుంది.
రెసిస్టెన్స్కు చికిత్స చేశాక మళ్లీ ఒసిమెర్టినిబ్కు వెళ్లవచ్చా?
ఏ రెసిస్టెన్స్ కారణం దొరికిందో దానిపై ఆధారపడుతుంది. ఒక నిర్దిష్ట ఆఫ్-టార్గెట్ మార్పును సరిచేసిన చోట, ఉదాహరణకు MET inhibitorను చికిత్సకు జోడించినప్పుడు, ఒసిమెర్టినిబ్ ఉన్న విధానాన్ని మళ్లీ పరిశీలించే పరిస్థితులు ఉన్నాయి. కానీ స్పష్టంగా పనిచేయడం ఆగిపోయాక ఒసిమెర్టినిబ్ను ఒంటరిగా మళ్లీ ప్రయత్నించడాన్ని ప్రస్తుత NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు క్లినికల్ ట్రయల్ బయట సమర్థించవు. మీ రెసిస్టెన్స్ ప్రొఫైల్కు రీ-ఛాలెంజ్ ట్రయల్ ఏదైనా ఓపెన్గా ఉందా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
ఈ దశలో క్లినికల్ ట్రయల్స్ చూడాలా?
అవును. చూడటానికి ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన సమయాల్లో ఒకటి. ఒసిమెర్టినిబ్కు రెసిస్టెన్స్ వచ్చిన పరిస్థితి లంగ్ క్యాన్సర్ పరిశోధనలో అత్యంత చురుకైన రంగాల్లో ఒకటి. నాలుగో తరం EGFR inhibitors, కొత్త కాంబినేషన్లు, బైస్పెసిఫిక్ యాంటీబాడీలపై ట్రయల్స్ నడుస్తున్నాయి. కొన్ని ట్రయల్స్ రెసిస్టెన్స్ కారణం తెలిసిన రోగులను తీసుకుంటాయి, మరికొన్ని కారణంతో సంబంధం లేకుండా తీసుకుంటాయి. మీ పరిస్థితికి ఏదైనా ఓపెన్ ట్రయల్ వర్తిస్తుందా, చురుకైన ట్రయల్ ప్రోగ్రామ్ ఉన్న కేంద్రానికి రెఫరల్ పరిశీలించాలా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
టెస్టింగ్లో రెసిస్టెన్స్ కారణం దొరకకపోతే ఏమవుతుంది?
కొందరు రోగుల్లో ఇలా జరుగుతుంది. ఆ పరిస్థితిలో కూడా ప్లాటినం ఆధారిత కీమోథెరపీ అందుబాటులో ఉంటుంది. అది ఏ నిర్దిష్ట కారణంపైనా ఆధారపడదు. స్పష్టమైన కారణం దొరకలేదంటే మీ క్యాన్సర్కు చికిత్స లేదని కాదు. ప్రస్తుతం టార్గెటెడ్ తర్వాతి అడుగు అందుబాటులో లేదని మాత్రమే. వ్యాధి మారుతున్న కొద్దీ లిక్విడ్ బయాప్సీ మళ్లీ చేస్తే తర్వాత కారణం బయటపడవచ్చు. మీ పరిస్థితి మారుతున్నప్పుడు మళ్లీ టెస్టింగ్ చేయడం సమంజసమా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Osimertinib Mesylate
- Cancer Research UK — Osimertinib (Tagrisso)
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients: Lung Cancer
- Macmillan Cancer Support — Osimertinib (Tagrisso)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
ALK inhibitor ఆగిపోయాక: తర్వాతి దారులుALK లంగ్ క్యాన్సర్లో ఇదే ప్రశ్నకు సమాధానంక్యాన్సర్ పెరిగినప్పుడు మళ్లీ బయాప్సీ అవసరమా?కణజాలం, లిక్విడ్ బయాప్సీ మధ్య తేడాఒలిగోప్రోగ్రెషన్: ఒకటి రెండు చోట్ల మాత్రమే పెరిగితేఅదే మందు కొనసాగిస్తూ లోకల్ చికిత్స ఎప్పుడులంగ్ క్యాన్సర్ రకం మారిపోవడం: హిస్టలాజికల్ ట్రాన్స్ఫర్మేషన్స్మాల్ సెల్గా మారితే చికిత్స ఎలా మారుతుందిMET ఆంప్లిఫికేషన్, ఇతర బైపాస్ రెసిస్టెన్స్ కారణాలుఆఫ్-టార్గెట్ రెసిస్టెన్స్ గురించి లోతుగా
మాతో మాట్లాడండి
ఒసిమెర్టినిబ్ తర్వాత ఏమి చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏ రిపోర్ట్లు వచ్చాయో మాకు చెప్పండి. రెసిస్టెన్స్ టెస్టింగ్, తర్వాతి లైన్ చికిత్స గురించి సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.