చికిత్సలో మానసిక ఆరోగ్యం
దీర్ఘకాలిక క్యాన్సర్ చికిత్సలో డిప్రెషన్: మీరు ఒంటరి కాదు
దీర్ఘకాలిక క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో నిరంతరం నిరాశగా ఉండటం బలహీనతకు సంకేతం కాదు. అసాధారణమైన శారీరక, మానసిక భారానికి శరీరం ఇచ్చే గుర్తింపు పొందిన వైద్య స్పందన ఇది. దీనికి చికిత్స ఉంది. క్యాన్సర్ చికిత్సలో డిప్రెషన్ చాలామందిని ప్రభావితం చేస్తుంది; సాధారణ దిగులు కంటే ఇది ఎక్కువ కాలం నిలుస్తుంది, దీనికి ప్రత్యేక చికిత్సలు ఉన్నాయి. మీ టీమ్కు చెప్పడం వైద్యపరమైన అడుగు, ఓటమి ఒప్పుకోవడం కాదు. కౌన్సెలింగ్, మందులు, సైకో-ఆంకాలజీ సహాయం అందుబాటులో ఉన్నాయి. ముందుగా అడిగినవారికి ఉపశమనం త్వరగా వస్తుంది.
సూటిగా సమాధానం
దీర్ఘకాలిక క్యాన్సర్ చికిత్సలో డిప్రెషన్ ఎందుకు వస్తుంది?
క్యాన్సర్ చికిత్సలో డిప్రెషన్ (depression) నిజమైనది, గుర్తింపు పొందినది. ఇది "కొంచెం ఓర్చుకుంటే పోయే" బాధ కాదు. దీర్ఘకాలిక క్యాన్సర్ చికిత్స తీసుకుంటున్నవారిలో డిప్రెషన్ చికిత్స చేయగలిగే ఒక వైద్య సమస్య అని ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలు స్పష్టంగా చెబుతున్నాయి. మీకు ఎలా అనిపిస్తోందో మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పడమే మొదటి అడుగు. సహాయం అందుబాటులో ఉంది.
దీనికి స్పష్టమైన శారీరక కారణాలు ఉన్నాయి
అలసట, నొప్పి, చెడిపోయిన నిద్ర, కొన్ని చికిత్సల నేరుగా చూపే ప్రభావం. వీటిలో కొన్ని హార్మోన్ థెరపీలు, ఇమ్యూనోథెరపీ మందులు కూడా ఉన్నాయి. ఇవన్నీ మనసు స్థితిని నియంత్రించే మెదడు రసాయనాలను మార్చగలవు. అంటే డిప్రెషన్ మీ ఆలోచనల లోపం కాదు; శరీరం మీద పడుతున్న భారానికి ఒక స్పందన.
మానసిక భారం దీనికి తోడవుతుంది
నెలల తరబడి అనిశ్చితి, చెదిరిన దినచర్య, కుటుంబంలో మారిన పాత్రలు, ఆర్థిక ఒత్తిడి, రోగ నిర్ధారణకు ముందు మీరు విలువ ఇచ్చిన వాటిని కోల్పోవడం. ఇవి నిజమైన భారాలు. కాలం గడిస్తే వాటంతట అవే తీరిపోవు.
సమయం గమనించండి
చికిత్సలో ఏదైనా మార్పు చేసిన తర్వాత మీ మనసు స్థితి గమనించదగినంతగా మారితే, ఆ సమయాన్ని మీ టీమ్కు చెప్పండి. ఆ సంబంధం వైద్యపరంగా ముఖ్యం.
ఈ పేజీ మీకు డిప్రెషన్ ఉందో లేదో నిర్ధారించలేదు. అది మీతో మాట్లాడిన మీ డాక్టర్ లేదా మానసిక ఆరోగ్య నిపుణులు మాత్రమే చెప్పగలరు.తేడా గుర్తించడం
ఇది సాధారణ దిగులు కంటే ఎక్కువ అని ఎలా తెలుసుకోవాలి?
క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో దిగులుగా ఉండటం పూర్తిగా అర్థం చేసుకోగలిగే స్పందన. కానీ ఆ నిరాశ 2 వారాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం, దాదాపు ప్రతి రోజూ ఉంటూ, తినడాన్ని, నిద్రను, లేదా మీ సొంత చికిత్సలో పాల్గొనే శక్తిని దెబ్బతీస్తుంటే, అది వైద్యపరంగా పట్టించుకోవాల్సిన విషయం అవుతుంది.
తీవ్రంగా తీసుకోవాల్సిన ఇతర సంకేతాలు
ఇక ఏదీ మెరుగుపడదు అనే భావన. ఒకప్పుడు ఇష్టపడిన వాటిపై ఆసక్తి పోవడం. చుట్టూ ఉన్న అందరి నుంచీ దూరం జరగడం. ఇక్కడ ఉండాలని లేదు అనే ఆలోచనలు రావడం. ఇవి లక్షణాలు, మీ స్వభావంలోని లోపాలు కాదు.
ఇది మీ చికిత్సకు కూడా ముఖ్యం
డిప్రెషన్ మీరు చికిత్సను ఎంతవరకు తట్టుకోగలరో, మీ సొంత సంరక్షణలో ఎంతగా పాల్గొనగలరో ప్రభావితం చేయగలదు. అందుకే ఇది మీ టీమ్కు కావాల్సిన వైద్య సమాచారం, వ్యక్తిగత ఒప్పుకోలు కాదు. నొప్పి గురించి చెప్పినట్టే దీని గురించీ చెప్పండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీ ప్రాణం తీసుకోవాలనే ఆలోచనలు, లేదా మీకు మీరు హాని చేసుకోవాలనే ఆలోచనలు వస్తుంటే, ఈరోజే మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పండి, లేదా దగ్గరలోని హాస్పిటల్కు వెళ్లండి. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు. ఇది బలహీనత కాదు, తక్షణ సహాయం అవసరమైన లక్షణం. మీతో ఉన్నవారు ఎవరైనా ఇలాంటి మాటలు అంటే కూడా అదే రోజు సహాయం తీసుకోండి.
సహాయం పొందే దారి
చికిత్స సమయంలో డిప్రెషన్కు సహాయం ఎలా పొందాలి?
మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పండి
నిరంతరం నిరాశగా ఉంటోందని సూటిగా చెప్పండి. దాన్ని పరిపూర్ణంగా వివరించాల్సిన అవసరం లేదు. "కొన్ని వారాలుగా నేను నాలా లేను, చాలా కష్టపడుతున్నాను" అంటే చాలు. మీ టీమ్ దానిపై చర్య తీసుకోగలదు.
సైకో-ఆంకాలజీ రిఫరల్ అడగండి
చాలా క్యాన్సర్ కేంద్రాల్లో సైకో-ఆంకాలజిస్ట్ లేదా కౌన్సెలర్ ఉంటారు, లేదా వారి దగ్గరకు పంపగలరు. CION మీ సంరక్షణలో భాగంగా సైకో-ఆంకాలజీ సహాయాన్ని సమన్వయం చేస్తుంది. ప్రత్యేకంగా అడగండి. ఎవరైనా ఇస్తారని ఎదురుచూస్తే అది జరిగే అవకాశం తక్కువ.
ఏ చికిత్స సహాయపడుతుందో తెలుసుకోండి
క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో డిప్రెషన్కు కౌన్సెలింగ్, మందులు, లేదా రెండూ వాడతారు. లక్షణాలు ఎంత తీవ్రంగా ఉన్నాయి, మీ మొత్తం చికిత్స పరిస్థితి ఎలా ఉంది అనేదాన్ని బట్టి ఇది మారుతుంది. మీ కేర్ టీమ్ ఎంపికలను వివరిస్తుంది.
దగ్గరి ఒక్కరికి చెప్పండి
సంబంధం ఎక్కువగా సహాయపడే సమయంలోనే డిప్రెషన్ మనుషులను దూరం జరిగేలా చేస్తుంది. మీరు ఏమి అనుభవిస్తున్నారో కుటుంబంలో ఒకరికి, లేదా నమ్మకమైన స్నేహితుడికి చెప్పడం, మీ ఒంటరితనం ఎంత ఉంటుందనేదానిపై నిజమైన మార్పు తేగలదు.
ఈరోజే చేయగలిగినవి
ఈరోజు నిజంగా సహాయపడేది ఏమి చేయవచ్చు?
- రోజూ ఒక స్థిరమైన దినచర్య పాటించండి: ఒక నడక, ఒక భోజన సమయం, ఒకరితో ఒక ఫోన్ కాల్. మనసు లేకపోయినా.
- వీలైతే కాసేపు బయటకు వెళ్లండి. సహజ వెలుతురు, తేలికపాటి కదలిక మనసు స్థితిపై నమోదైన ప్రభావం చూపుతాయి.
- మీ క్యాన్సర్ గురించి ఆన్లైన్లో చదవడం తగ్గించండి, ముఖ్యంగా అర్ధరాత్రి.
- ఎవరైనా సహాయం చేస్తామంటే ఒప్పుకోండి. భారం కాకూడదని తిరస్కరించడం చాలా సాధారణం, కానీ అది పరిస్థితిని కష్టతరం చేస్తుంది.
- మీరు వాడుతున్న సప్లిమెంట్, ఆయుర్వేద, నాటు మందుల గురించి టీమ్కు చెప్పండి. కొన్ని చికిత్సతో కలిసి ప్రభావం చూపుతాయి, లేదా మనసు స్థితిని మారుస్తాయి.
- మీ విశ్వాసం, మీ సమాజం మీ జీవితంలో భాగమైతే వాటిపై ఆధారపడండి. అనారోగ్యంలో ఆధ్యాత్మిక సహాయం మేలు చేస్తుందని స్థిరంగా కనిపిస్తోంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
సహాయం ఎలా ఉంటుంది
సైకో-ఆంకాలజీ సహాయం అంటే అసలు ఏమి జరుగుతుంది?
సైకో-ఆంకాలజిస్ట్ లేదా శిక్షణ పొందిన కౌన్సెలర్ క్యాన్సర్ దాటుతున్నవారితోనే ప్రత్యేకంగా పనిచేస్తారు. మొదటి సంభాషణ సాధారణంగా మీరు ఏమి అనుభవిస్తున్నారో అర్థం చేసుకోవడం గురించే ఉంటుంది. వెంటనే ఏదో రాసివ్వడం కాదు.
మాటల చికిత్స, మందులు
దీర్ఘకాలిక చికిత్సతో వచ్చే భయం, అలసట, నిస్సహాయతను అదుపులో ఉంచుకోవడానికి మాటల ద్వారా చికిత్స (talking therapy) చాలామందికి సహాయపడుతుంది. డిప్రెషన్ మీ నిద్రను, ఆకలిని, లేదా చికిత్సలో పాల్గొనే శక్తిని దెబ్బతీస్తున్నప్పుడు మందులు కూడా సహాయపడగలవు. చాలాసార్లు రెండూ కలిపి వాడతారు. ఏది మీకు సరిపోతుందో మీ టీమ్ నిర్ణయిస్తుంది.
సంక్షోభం వరకు ఆగాల్సిన అవసరం లేదు
ఈ సహాయం అడగడానికి మీరు అట్టడుగు స్థితిలో ఉండాల్సిన అవసరం లేదు. లక్షణాలు ఇంకా తేలికగా ఉన్నప్పుడే అడిగితే, అత్యంత దిగువకు వెళ్లేవరకు ఆగడం కంటే సాధారణంగా త్వరగా ఉపశమనం వస్తుంది.
క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో గణనీయమైన సంఖ్యలో వ్యక్తులు డిప్రెషన్, ఆందోళనతో బాధపడతారు. అయినా వారిలో అత్యధికులు తమ కేర్ టీమ్కు చెప్పరు. మనసు స్థితిలో మార్పు గురించి చెప్పడాన్ని నొప్పి, అలసట గురించి చెప్పినట్టే చూస్తారు. అది మీకు సరిగ్గా సహాయపడటానికి మీ టీమ్కు అవసరమైన వైద్య సమాచారం. (ASCO, ESMO సైకోసోషల్ కేర్ మార్గదర్శకాలు)
తరచూ అడిగే ప్రశ్నలు
క్యాన్సర్ చికిత్సలో డిప్రెషన్ గురించి తరచూ అడిగే ప్రశ్నలు
నాకు డిప్రెషన్ ఉందని చెబితే నా ఆంకాలజిస్ట్ నన్ను తక్కువగా చూస్తారా?
లేదు. క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో డిప్రెషన్ మీ ఆంకాలజిస్ట్ చాలాసార్లు చూసిన, గుర్తింపు పొందిన వైద్య సమస్య. దాన్ని చెప్పడం అంటే వైద్య సమాచారం ఇవ్వడం. నొప్పి లేదా వికారం గురించి చెప్పినట్టే ఇదీ. మీరు చికిత్సను ఎలా తట్టుకుంటున్నారు, అదనపు సహాయం అవసరమా అనేదానిపై దీని ప్రభావం ఉంటుంది కాబట్టి వారికి తెలియాలి. ధైర్యంగా కనిపించడానికి మౌనంగా ఉంటే, చికిత్స చేయగలిగే సమస్య చికిత్స లేకుండా మిగిలిపోతుంది.
డిప్రెషన్ మందులు నా క్యాన్సర్ చికిత్సకు అడ్డు వస్తాయా?
కొన్ని రావచ్చు, కొన్ని రావు. అందుకే మీ టీమ్కు చెప్పకుండా మందు మొదలుపెట్టడం, లేదా అసలు మందు వద్దనుకోవడం, రెండూ కాకుండా మీ ఆంకాలజీ టీమ్తో చర్చించాలి. మీ ఆంకాలజిస్ట్, లేదా వారు పంపే సైకో-ఆంకాలజిస్ట్, మీ ప్రస్తుత చికిత్సతో పరస్పర ప్రభావాలను జాగ్రత్తగా చూస్తారు. క్యాన్సర్ చికిత్స తీసుకుంటున్నవారిలో బాగా అధ్యయనం చేసిన ఎంపికలు ఉన్నాయి. మీరు ఇప్పటికే వాడుతున్న ప్రతిదాన్నీ మీ టీమ్ పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.
నిరాశగా ఉండటం నా క్యాన్సర్ పెరుగుతోందనడానికి సంకేతమా?
కాదు. క్యాన్సర్ అన్ని దశల్లో, అన్ని రకాల చికిత్సల్లో డిప్రెషన్ సాధారణం. వ్యాధి చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తున్నవారిలో కూడా ఉంటుంది. దీన్ని నడిపించేది చికిత్స శారీరక, మానసిక భారం; క్యాన్సర్ ఎలా ప్రవర్తిస్తోందనేది కాదు. మీ వ్యాధి స్థితి గురించి ఆందోళన ఉంటే, తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో నేరుగా అడగండి. అది మీ మనసు స్థితి కంటే వేరే ప్రశ్న.
నేను క్యాన్సర్ కేంద్రానికి దూరంగా ఉంటాను. కౌన్సెలింగ్ ఎలా పొందాలి?
రిఫరల్ అడిగేటప్పుడు ఈ విషయం మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పండి. చాలా చోట్ల ఫోన్, వీడియో కౌన్సెలింగ్ అందుబాటులో ఉంది. డిప్రెషన్ విషయంలో ఇది నేరుగా కలిసిన అపాయింట్మెంట్ల అంతే ప్రభావవంతంగా ఉండగలదు. భారతదేశంలోని క్యాన్సర్ సంస్థల ద్వారా స్థానిక మానసిక ఆరోగ్య వనరులు, తోటి పేషెంట్ల సహాయ కార్యక్రమాల గురించి కూడా మీ టీమ్కు తెలిసి ఉండవచ్చు. దూరం అనేది సహాయం లేకుండా ఉండటానికి కారణం కాదు. అది మీ టీమ్ చాలాసార్లు పరిష్కరించగలిగే ఆచరణాత్మక సమస్య.
సహాయం మొదలుపెట్టాక ఫలితం కనిపించడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
తేలికపాటి నుంచి మధ్యస్థ డిప్రెషన్కు, కౌన్సెలింగ్ లేదా మందులు మొదలుపెట్టిన కొన్ని వారాల్లోనే చాలామందికి నిజమైన మార్పు కనిపిస్తుంది. తీవ్రమైన డిప్రెషన్కు ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు, తరచుగా కొన్ని పద్ధతులు కలిపి వాడాల్సి వస్తుంది. అన్నిటికంటే ముఖ్యం: అట్టడుగు స్థితికి చేరేవరకు అడగకుండా ఆగకపోవడం. లక్షణాలు తేలికగా ఉన్నప్పుడే సహాయం మొదలుపెడితే, తీవ్రమయ్యేవరకు ఆగడం కంటే సాధారణంగా త్వరగా ఉపశమనం వస్తుంది.
దిగులుకూ డిప్రెషన్కూ తేడా ఏమిటి?
క్యాన్సర్ వచ్చిందని దిగులు పడటం సహజమైన స్పందన; అది వస్తుంది, పోతుంది. డిప్రెషన్ ఎక్కువ కాలం నిలిచి ఉంటుంది. నిరాశ 2 వారాలకు మించి దాదాపు ప్రతి రోజూ ఉంటూ, తినడాన్ని, నిద్రను, చికిత్సలో పాల్గొనే శక్తిని దెబ్బతీస్తుంటే అది డిప్రెషన్ కావచ్చు. ఏదీ మెరుగుపడదు అనే భావన, ఇష్టమైన వాటిపై ఆసక్తి పోవడం, అందరి నుంచీ దూరం జరగడం కూడా సంకేతాలే. దీనికి ప్రత్యేక చికిత్సలు ఉన్నాయి కాబట్టి తేడా తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.
నా కుటుంబ సభ్యుడు క్యాన్సర్ చికిత్సలో డిప్రెషన్తో ఉంటే నేను ఏమి చేయాలి?
వారు మీకు చెబితే, తేలికగా తీసుకోకండి; అది వారి టీమ్కు తెలియాల్సిన వైద్య సమాచారం. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో దీన్ని లేవనెత్తడానికి, సైకో-ఆంకాలజీ రిఫరల్ అడగడానికి తోడుగా ఉండండి. రోజూ ఒక చిన్న దినచర్యలో వారితో పాటు ఉండటం, సహాయాన్ని ఒప్పుకోవడం సులభం చేయడం ఉపయోగపడుతుంది. ప్రాణం తీసుకోవాలనే మాటలు వినిపిస్తే అదే రోజు వారి టీమ్కు చెప్పండి లేదా హాస్పిటల్కు తీసుకెళ్లండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Depression (PDQ) - Patient Version
- Cancer Research UK — Depression and cancer
- Macmillan Cancer Support — Depression and cancer
- Cancer.Net (ASCO) — Depression
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
నిరాశ కొన్ని వారాలుగా వదలడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏ చికిత్స జరుగుతోందో, మీకు ఎలా అనిపిస్తోందో మాకు చెప్పండి. సరైన ఆంకాలజిస్ట్ను, అవసరమైతే సైకో-ఆంకాలజీ సహాయాన్ని చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.