పెల్విక్ రేడియేషన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి? వాటిని ఎలా నియంత్రిస్తారు?

చాలా తక్షణ ప్రభావాలు చివరి సెషన్ తర్వాత 2 నుంచి 4 వారాల్లో మెరుగవుతాయి, సుమారు 6 వారాల నాటికి చాలావరకు తగ్గిపోతాయి — ఎందుకంటే చికిత్స ఆగిన తర్వాత పేగు, మూత్రాశయ పొరలు మళ్లీ కోలుకుంటాయి. అలసట అన్నిటికంటే నెమ్మదిగా తగ్గుతుంది; సాధారణంగా 2 నుంచి 3 నెలలు పడుతుంది, మీకు రక్తహీనత ఉండి ఉంటే కొన్నిసార్లు ఇంకా ఎక్కువ కాలం. చర్మం కొన్ని వారాల్లో కోలుకుంటుంది. రెండు విషయాలు మాత్రం ఈ క్రమాన్ని పాటించవు: యోని పొడిబారడం, ఇరుకుగా మారడం — వీటికి చికిత్స ముగిసిన కొన్ని వారాల తర్వాత మొదలుపెట్టి, నెలల పాటు కొనసాగించే మాయిశ్చరైజర్, డైలేటర్ పద్ధతి అవసరం; ఇంకా, ఇంకా మెనోపాజ్ రాని మహిళల్లో చికిత్స వల్ల వచ్చే మెనోపాజ్ — అది శాశ్వతం.

మలం పలచగా, తరచుగా రావడం అతి సాధారణ ప్రభావాల్లో ఒకటి; సాధారణంగా రెండో లేదా మూడో వారంలో మొదలవుతుంది. ఎక్కువ పని ఆహారమే చేస్తుంది: కోర్సు జరుగుతున్నంతకాలం పీచు, కారం, నూనె తగ్గించండి; అన్నం, పెరుగు, అరటిపండ్లు, బాగా ఉడికించిన కూరగాయలు ఎక్కువగా తీసుకోండి; ఒంట్లో నీరు తగ్గిపోకుండా (డీహైడ్రేషన్) క్రమంగా ద్రవాలు తాగుతూ ఉండండి. ఆహారం సరిపోకపోతే మీ ఆంకాలజిస్ట్ విరేచనాలను ఆపే మందు లేదా కడుపు మెలిపెట్టడం తగ్గించే మందు రాస్తారు — వారం చివరి వరకు కష్టపడకుండా తొందరగా అడగండి. రోజుకు సుమారు 6 సార్ల కంటే ఎక్కువ మల విసర్జన అవుతున్నా, మలంలో రక్తం కనిపించినా, ద్రవాలు కూడా కడుపులో నిలవకపోయినా యూనిట్‌కు ఫోన్ చేయండి.

మీకు ఇంకా మెనోపాజ్ రాకపోతే, దాదాపు అన్ని సందర్భాల్లో అవును — అండాశయాలు చికిత్స చేసే ప్రాంతంలోనే ఉంటాయి, రేడియేషన్ వాటి పనిని శాశ్వతంగా ఆపేస్తుంది. దానితో వేడి ఆవిర్లు, రాత్రి చెమటలు, యోని పొడిబారడం, సంతాన సామర్థ్యం కోల్పోవడం వస్తాయి. దీని గురించి చికిత్స మొదలవక ముందే మాట్లాడాలి, ఎందుకంటే ఎంపిక చేసిన చిన్న వయసు మహిళల్లో అండాశయాలను ముందుగానే సర్జరీ ద్వారా రేడియేషన్ ప్రాంతం బయటికి జరపవచ్చు; సంతాన సామర్థ్యాన్ని కాపాడే మార్గాలు కూడా ఉండవచ్చు. ఈ సంభాషణ తొందరగా జరగాలని NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు రెండూ సూచిస్తున్నాయి. తర్వాత వచ్చే మెనోపాజ్ లక్షణాలకు చికిత్స ఉంది; హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్ మీకు సరిపోతుందా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్‌తో కలిసి వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయిస్తారు.

చాలామంది మహిళలు, ముఖ్యంగా కూర్చుని చేసే ఆఫీసు ఉద్యోగాల్లో ఉన్నవారు, మొదటి 2 లేదా 3 వారాలు పని చేస్తారు. అలసట, పేగు లక్షణాలు ఎక్కువయ్యే చివరి రెండు వారాల్లో పని సమయం తగ్గించుకుంటారు లేదా సెలవు పెడతారు. సెషన్లు చిన్నవే — ఒక గంట లోపు జరిగే విజిట్‌లో కొన్ని నిమిషాల చికిత్స — కాబట్టి అపాయింట్‌మెంట్ అడ్డంకి కావడం అరుదు. కష్టం అనిపించేది హైదరాబాద్ ట్రాఫిక్‌లో రోజూ ప్రయాణం, ప్రతి సెషన్‌కు ముందు మూత్రాశయాన్ని నింపుకునే పద్ధతి, పేరుకుంటూ వచ్చే అలసట. మీ ఇంటికి లేదా ఆఫీసుకు దగ్గర్లో ఉన్న CION కేంద్రాన్ని ఎంచుకోవడం అన్నిటికంటే ఎక్కువ ఆచరణాత్మక తేడా తెస్తుంది.

ఆలస్యపు ప్రభావాలు, తక్షణ లక్షణాలకు కారణమయ్యే తాత్కాలిక పొర దెబ్బ నుంచి కాకుండా, చికిత్స చేసిన కణజాలంలో మచ్చలా గట్టిపడటం, రక్త సరఫరా తగ్గడం నుంచి వస్తాయి. డాక్టర్లు గమనించేవి: తగ్గని మల తొందర లేదా మలద్వారం నుంచి రక్తస్రావం; మూత్రాశయం చికాకు లేదా మూత్రంలో రక్తం; యోని ఇరుకుగా, పొడిగా మారడం; పెల్విస్ లింఫ్ నోడ్స్‌కు చికిత్స జరిగిన చోట ఒకటి లేదా రెండు కాళ్లలో వాపు; పెల్విస్ ఎముకలు పలచబడి బలహీనత వల్ల వచ్చే పగులు. చాలామంది మహిళలకు ఎలాంటి ముఖ్యమైన ఆలస్యపు ప్రభావమూ రాదు, వచ్చినవాటికి సాధారణంగా చికిత్స ఉంది — అందుకే వాటిని మౌనంగా భరించకుండా ఫాలో-అప్‌లో ఎప్పుడూ చెప్పాలి.

సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ నుంచి తప్పించుకోవడానికి చికిత్సను ఆపకూడదని డాక్టర్లు సాధారణంగా చెబుతారు. కీమోరేడియేషన్ పూర్తి కోర్సును సుమారు 8 వారాల్లోపు పూర్తి చేయాలని మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి, ఎందుకంటే ఎక్కువ విరామాలు బతికి ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలు కోలుకునేలా చేస్తాయి. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్‌ను నియంత్రించేది చికిత్స కొనసాగడానికే — వారపు రివ్యూ ఉద్దేశం అదే. కష్టంగా ఉంటే సపోర్టివ్ కేర్ తొందరగా అడగండి; చికిత్సలో ఏ మార్పు అయినా మీ డాక్టర్‌తోనే నిర్ణయించుకోండి.

జ్వరం ఇంట్లో మీరే చూసుకునే లక్షణం కాదు. చికిత్స సమయంలో జ్వరం వస్తే ఎప్పుడూ యూనిట్‌కు ఫోన్ చేయండి. తెల్ల రక్త కణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు 38°C కంటే ఎక్కువ జ్వరం అత్యవసర పరిస్థితి. మీ ఆంకాలజిస్ట్‌కు చెప్పకుండా యాంటీబయాటిక్స్, మూలికా మందులు, మెడికల్ షాప్ మందులు మొదలుపెట్టకండి — వాటిలో కొన్ని అత్యవసరంగా చూడాల్సిన ఇన్ఫెక్షన్‌ను కప్పిపెడతాయి.

డాక్టర్ రాయని దేన్నీ సెషన్‌కు ముందు చర్మం మీద రాయకండి. గజ్జల మడతల్లో, పిరుదుల మధ్య ఎరుపు, దురద, మంట సాధారణం. వదులు కాటన్ బట్టలు, గోరువెచ్చని నీళ్లు, మెల్లగా అద్ది ఆరబెట్టడం, మీ బృందం సూచించిన ఎమోలియెంట్ మాత్రమే — ఇవే ప్రామాణిక సంరక్షణ. చర్మం చిట్లినా, నీరు కారినా, వేడిగా మారి ఎరుపు చుట్టూ వ్యాపిస్తున్నా యూనిట్‌కు ఫోన్ చేయండి.