రిస్క్ & కారణాలు · పొగాకు
పొగ తాగడం, సర్వైకల్ క్యాన్సర్: పొగాకు రిస్క్ను ఎలా పెంచుతుంది?
పొగ తాగడం వల్లే సర్వైకల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్) పుట్టుకురాదు. దానికి అసలు కారణం హై-రిస్క్ HPV ఇన్ఫెక్షన్ చాలాకాలం శరీరంలో నిలిచిపోవడం. పొగాకు చేసేది ఆ ఇన్ఫెక్షన్ ఫలితాన్ని మార్చడం: పొగలోని రసాయనాలు గర్భాశయ ముఖద్వారం వరకు చేరతాయి, అక్కడి రోగనిరోధక కణాలను బలహీనపరుస్తాయి, శరీరం మామూలుగా తొలగించుకునే వైరస్ అక్కడే ఉండిపోయే అవకాశాన్ని పెంచుతాయి. అందుకే అంతర్జాతీయ క్యాన్సర్ పరిశోధన సంస్థ (IARC) పొగ తాగడం క్యాన్సర్కు కారణమయ్యే అవయవాల జాబితాలో గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని చేర్చింది. మీరు స్వయంగా మార్చగలిగే అతి కొద్ది రిస్క్ అంశాల్లో పొగ మానేయడం ఒకటి.
ఈ పేజీలో
- సిగరెట్ వల్ల సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వస్తుందా?
- పొగాకు, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ గురించి గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- పొగాకు గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని ఎలా చేరుతుంది, ఏమి మారుస్తుంది?
- సిగరెట్, బీడీ, గుట్కా, ఇంట్లో ఇతరుల పొగ — ఏది ఎంత ప్రమాదం?
- పొగ మానేస్తే ఏమి మారుతుంది?
- నా పరిస్థితిలో తర్వాత ఏమి చేయాలి?
- హైదరాబాద్లో మహిళలు CION లో ఎందుకు స్క్రీనింగ్ చేయించుకుంటారు?
- పొగ తాగడం, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ — మహిళలు ఎక్కువగా అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
సిగరెట్ వల్ల సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వస్తుందా?
ఒంటరిగా పొగ తాగడం వల్ల రాదు — ఈ తేడాను సరిగ్గా అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. హై-రిస్క్ HPV (హ్యూమన్ పాపిలోమా వైరస్) ఎప్పుడూ సోకని మహిళకు, కేవలం ఆమె పొగ తాగుతుందన్న కారణంగా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్) రాదు.
కానీ ఈ వైరస్ ఒకసారైనా సోకిన మహిళల్లో — జీవితకాలం మొత్తం చూస్తే, లైంగిక జీవితం ఉన్న మహిళల్లో చాలామంది ఈ కోవలోకే వస్తారు — ఆ తర్వాత ఏమి జరుగుతుందో పొగ తాగడం గణనీయంగా మారుస్తుంది. శరీరం ఒకటి రెండు సంవత్సరాల్లో నిశ్శబ్దంగా తొలగించుకునే ఇన్ఫెక్షన్ ఒక వైపు, దశాబ్దం పాటు అక్కడే తిష్ట వేసుకుని ఉండిపోయే ఇన్ఫెక్షన్ మరో వైపు — ఈ రెండింటి మధ్య తేడాను తీసుకొచ్చేది పొగాకే.
పొగాకు స్థానం ఎందుకు ప్రత్యేకం?
పొగాకు సర్వైకల్ క్యాన్సర్కు అసలు కారణం కాదు. అయినా వైరస్ కాకుండా, తనంతట తానే "కారణం" అని పిలిచేంత బలమైన ఆధారాలు ఉన్న అతి కొద్ది అంశాల్లో ఇది ఒకటి. క్యాన్సర్ కారకాలను అంచనా వేసే WHO సంస్థ అయిన అంతర్జాతీయ క్యాన్సర్ పరిశోధన సంస్థ (IARC), పొగ తాగడంతో నేరుగా కారణ సంబంధం ఉన్న క్యాన్సర్ల జాబితాలో గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్ను చేర్చింది.
అయినా అసలు కారణం HPV యే. పొగ తాగడం ఆ ఇన్ఫెక్షన్ మీద పనిచేస్తుంది, దాని స్థానాన్ని తీసుకోదు. సర్వైకల్ క్యాన్సర్కు అసలు కారణం ఏమిటో పూర్తి చిత్రం కోసం మా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ప్రధాన పేజీ చూడండి. ఇది వంశపారంపర్యంగా వచ్చే వ్యాధి కాదని, వైరస్ వల్ల వస్తుందని సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వంశపారంపర్యమా? పేజీ వివరిస్తుంది.
మీరు చేయాల్సిన అసలు పని
మీరు పొగ తాగుతూ, ఇంతవరకు ఒక్కసారి కూడా స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ చేయించుకోకపోతే — ఈ రెండు విషయాలు కలిసి ఉండటం, విడివిడిగా ఉండటం కంటే చాలా ఎక్కువ ముఖ్యం. ఈ పేజీలో మిగతాదంతా నేపథ్యం మాత్రమే. హైదరాబాద్లో ఆంకాలజిస్టుల నేతృత్వంలో నడిచే క్లినిక్లో పాప్ స్మియర్ (Pap smear) బుక్ చేసుకోవడమే చేయాల్సిన అసలు పని.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
ఇక్కడ ఉన్నది పెద్ద జనాభాల మీద జరిగిన అధ్యయనాలు చెప్పే విషయాలు మాత్రమే. మీ వ్యక్తిగత రిస్క్ ఎంత, మీకు ఏ టెస్ట్ ఎప్పుడు అవసరం అనేది మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
ముందుగా తెలుసుకోండి
పొగాకు, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ గురించి గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- పొగాకు కారణం కాదు, సహకారకం (కో-ఫ్యాక్టర్). అది ఇప్పటికే శరీరంలో ఉన్న HPV ఇన్ఫెక్షన్ మీద పనిచేస్తుంది.
- పొగలోని రసాయనాలు గర్భాశయ ముఖద్వారం వరకు చేరతాయి. పొగ తాగే మహిళలో ముఖద్వారం దూరంగా నిలబడి చూసే అవయవం కాదు — ఆ రసాయనాలు అక్కడి శ్లేష్మంలో కనిపిస్తాయి.
- పొగ తాగేవారి శరీరం HPV ని అంత సమర్థంగా తొలగించలేదు. ఇన్ఫెక్షన్ దీర్ఘకాలం నిలిచిపోయే అవకాశం పెరుగుతుంది — అసలు కీలకమైన దశ అదే.
- స్క్వామస్ సెల్ క్యాన్సర్లతో సంబంధం బలంగా ఉంది. ఇవే అతి సాధారణ రకం. అడినోకార్సినోమాతో సంబంధం బలహీనంగా ఉంది.
- ఎంత ఎక్కువ తాగితే అంత ఎక్కువ ప్రభావం. రోజుకు ఎక్కువ సిగరెట్లు, ఎక్కువ సంవత్సరాలు తాగడం — రెండూ ప్రభావాన్ని పెంచుతాయి.
- మానేస్తే రిస్క్ మళ్లీ తగ్గుతుంది. జన్యువుల్లా కాకుండా, దీన్ని వెనక్కి తిప్పవచ్చు. మానేసిన వెంటనే అంతా మాయం కాదు, కానీ దిశ మారుతుంది.
- పొగ తాగేవారికి స్క్రీనింగ్ ఇంకా ముఖ్యం. HPV టెస్ట్, పాప్ స్మియర్ రెండూ ఒకే విజిట్లో చేయించుకోవచ్చు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిపొగ తాగడం వల్ల క్యాన్సర్ వస్తుందని అంతర్జాతీయ క్యాన్సర్ పరిశోధన సంస్థ జాబితా చేసిన డజనుకు పైగా అవయవాల్లో గర్భాశయ ముఖద్వారం ఒకటి — ఊపిరితిత్తులు, నోరు, గొంతు, అన్నవాహిక, జీర్ణాశయం, క్లోమం (ప్యాంక్రియాస్), మూత్రాశయం, మూత్రపిండాలతో పాటు. పొగాకు పొగ ప్రభావం ఊపిరితిత్తులకే పరిమితం కాదు, శరీరమంతటి మీదా పడుతుంది. పొగ తాగే మహిళల సర్వైకల్ శ్లేష్మంలో (మ్యూకస్) దాని ఉప పదార్థాలను పరిశోధకులు నేరుగా కొలిచి చూశారు. ఆధారం: IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, Volume 100E (Personal Habits and Indoor Combustions); WHO.
శరీరంలో ఏమి జరుగుతుంది
పొగాకు గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని ఎలా చేరుతుంది, ఏమి మారుస్తుంది?
నాలుగు విధానాలు ఉన్నాయి, అన్నీ ఒకే దిశలో పనిచేస్తాయి: శరీరం తొలగించుకోవాల్సిన HPV ఇన్ఫెక్షన్ అక్కడే నిలిచిపోయేలా చేస్తాయి. వాటితో పాటు, ఈ సంబంధం గురించి తెలుసుకోవాల్సిన మరికొన్ని విషయాలు.
క్యాన్సర్ కారక రసాయనాలు సర్వైకల్ శ్లేష్మంలో పేరుకుంటాయి
పొగాకు పొగ నుంచి శరీరం పీల్చుకున్న రసాయనాలు రక్తంలో తిరుగుతూ, గర్భాశయ ముఖద్వారం దగ్గర ఉండే శ్లేష్మం (సర్వైకల్ మ్యూకస్) లోకి చేరతాయి. అక్కడ అవి రక్తంలో కంటే ఎక్కువ సాంద్రతలో ఉన్నట్లు పరిశోధకులు కొలిచారు. అంటే ముఖద్వారం ఉపరితలం ఎప్పుడూ ఈ రసాయనాల్లో తడిసి ఉంటుంది.
అక్కడి రోగనిరోధక కణాలు తగ్గిపోతాయి
వైరస్ను గుర్తించి, దాని మీద పోరాడమని శరీరాన్ని పిలిచేందుకు గర్భాశయ ముఖద్వారం ప్రత్యేకమైన రోగనిరోధక కణాల (యాంటిజెన్-ప్రెజెంటింగ్ సెల్స్) మీద ఆధారపడుతుంది. పొగ తాగేవారి సర్వైకల్ కణజాలంలో ఇవి తక్కువగా ఉంటాయి. మానేసిన తర్వాత వాటి సంఖ్య మళ్లీ పెరుగుతుంది. HPV నిలిచిపోవడానికి అత్యంత నేరుగా ముడిపడిన విధానం ఇదే.
ముఖద్వారం కణాల DNA దెబ్బతింటుంది
పొగాకు ఉప పదార్థాలు గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని కప్పి ఉండే కణాల DNA కి అంటుకుంటాయి. దీనివల్ల కలిగే నష్టం, ఇప్పటికే HPV ప్రభావానికి గురైన కణంలో మరిన్ని లోపాలు పేరుకునే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది.
వైరస్ ఆలస్యంగా తొలగుతుంది, ఎక్కువకాలం ప్రభావం
పై విధానాలన్నింటినీ కలిపి చూస్తే, ఆచరణలో ఫలితం సులభం: పొగ తాగని మహిళ రోగనిరోధక వ్యవస్థ కొన్ని నెలల్లోనో, ఒకటి రెండు సంవత్సరాల్లోనో తొలగించుకునే ఇన్ఫెక్షన్, పొగ తాగే మహిళలో ఏళ్ల తర్వాత కూడా యాక్టివ్గా ఉండే అవకాశం ఎక్కువ. ప్రీ-క్యాన్సర్ మార్పులకు దారితీసేది ఈ నిలిచిపోవడమే.
ఇతర సహకారకాలతో కలిసి ప్రభావం పెరుగుతుంది
పొగ తాగడం ఒంటరిగా పనిచేయదు. తగ్గిన రోగనిరోధక శక్తి, జననాంగాలకు సోకే ఇతర ఇన్ఫెక్షన్లు, స్క్రీనింగ్ టెస్టుల మధ్య ఎక్కువ విరామం — వీటితో కలిసినప్పుడు ప్రభావాలు ఒకదానిపై ఒకటి పేరుకుంటాయి. బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తి సర్వైకల్ క్యాన్సర్ను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో రోగనిరోధక శక్తి, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ పేజీలో ఉంది.
ప్రీ-క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ
సర్వైకల్ ప్రీ-క్యాన్సర్కు ఔట్పేషెంట్ ప్రక్రియ చేయించుకున్న తర్వాత కూడా పొగ తాగడం కొనసాగించే మహిళల్లో, ఆ అసాధారణత తిరిగి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉన్నట్లు అధ్యయనాలు స్థిరంగా చెబుతున్నాయి. పొగ మానేయడం ఫాలో-అప్ ప్లాన్లో ఒక భాగం — తర్వాత తీరిగ్గా ఆలోచించే విషయం కాదు.
మానేసిన తర్వాత ప్రభావం తగ్గుతూ వస్తుంది
మానేసిన తర్వాత గర్భాశయ ముఖద్వారంలో రోగనిరోధక కణాల సంఖ్య మళ్లీ పెరుగుతుంది. గతంలో తాగి మానేసిన మహిళల్లో అదనపు రిస్క్ కాలక్రమేణా, ఎప్పుడూ పొగ తాగని మహిళల స్థాయి వైపు తగ్గుతుంది. మానేసి ఎంత కాలం అయిందన్నదే ముఖ్యం — కాబట్టి ఎంత త్వరగా మానేస్తే అంత మంచిది.
ఇక్కడ నిందించడం వల్ల ఉపయోగం లేదు
ఎప్పుడూ పొగ తాగని ఎంతోమంది మహిళలకు సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వస్తుంది. జీవితాంతం పొగ తాగినా చాలామందికి రాదు. పొగాకు మొత్తం జనాభాలో అవకాశాలను మారుస్తుంది. వ్యక్తిగా మీకు దాని అర్థం ఒక్కటే: స్క్రీనింగ్ చేయించుకోండి, వీలైతే పొగ మానేయండి.
ఆహారం, బరువు, మద్యం, శారీరక శ్రమ — మీరు ప్రభావితం చేయగల విషయాల పెద్ద చిత్రంలో పొగ తాగడం కూడా వీటి పక్కనే ఉంటుంది. కానీ గర్భాశయ ముఖద్వారం విషయంలో దానికి ఉన్న ఆధారాలు మిగతావాటి కంటే చాలా బలమైనవి. నిజంగా ఉపయోగపడే జీవనశైలి మార్పులు ఏమిటో జీవనశైలి, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ రిస్క్ పేజీలో చూడండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఎంత, ఎంతకాలం, ఏ రూపంలో
సిగరెట్, బీడీ, గుట్కా, ఇంట్లో ఇతరుల పొగ — ఏది ఎంత ప్రమాదం?
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే, ప్రభావం ఎంత అనేది మూడు విషయాల మీద ఆధారపడి ఉంటుంది — ఎంత తాగుతారు, ఎంతకాలంగా తాగుతారు, పొగాకును ఏ రూపంలో వాడతారు. ఆధారాలు నిజంగా ఏమి చెబుతున్నాయో, పెంచి చెప్పకుండా, కింద ఉంది.
ఎంత తాగుతారు, ఎంతకాలంగా — రెండూ లెక్కలోకి వస్తాయి
అధ్యయనాలు స్థిరంగా ఒక "డోస్-రెస్పాన్స్" పద్ధతిని చూపిస్తున్నాయి: రోజుకు ఎక్కువ సిగరెట్లు, ఎక్కువ సంవత్సరాలు తాగితే, సర్వైకల్ ప్రీ-క్యాన్సర్తో, క్యాన్సర్తో సంబంధం అంత బలంగా ఉంటుంది. కొంచెంగా లేదా కొద్దికాలం తాగడం కంటే, ఎక్కువగా, చాలాకాలం తాగడం వల్ల ప్రభావం స్పష్టంగా ఎక్కువ. ఇంతకంటే తక్కువ తాగితే పొగాకు మేలు చేస్తుంది అని చెప్పే హద్దు ఏదీ ఆధారాల్లో లేదు.
బీడీలు, ఇతర పొగ రూపాలు సురక్షితమైనవి కావు
బీడీలు, చేత్తో చుట్టిన పొగాకు కూడా సిగరెట్ల లాగే అదే రకమైన కాలిన పదార్థాలను శరీరానికి అందిస్తాయి — కొన్ని కొలమానాల్లో, ఒక్కో దానికి ఇంకా ఎక్కువగా కూడా. పైన చెప్పిన విధానం రక్తంలోకి ఏమి చేరుతుందన్న దాని మీద ఆధారపడుతుంది, పొగాకును దేనిలో చుట్టారన్న దాని మీద కాదు.
నమిలే పొగాకు: ముఖద్వారం విషయంలో ఆధారాలు బలహీనం, కానీ భరోసా కాదు
గుట్కా, ఖైనీ, జర్దా, పొగాకు కలిపిన కిళ్లీ (పాన్) వంటి నమిలే రూపాలకు, ప్రత్యేకంగా సర్వైకల్ క్యాన్సర్తో ఉన్న సంబంధం విషయంలో ఆధారాలు పొగ తాగడంతో పోలిస్తే అంత స్థిరంగా లేవు. ఇది భరోసా మాత్రం కాదు. ఈ ఉత్పత్తులు నోటి క్యాన్సర్కు, అన్నవాహిక క్యాన్సర్కు కారణమని గట్టిగా నిరూపితమైంది — భారతదేశంలో పెద్దవాళ్లలో ఎక్కువగా కనిపించే క్యాన్సర్లలో ఇవి ఉన్నాయి. ఏ రూపంలోని పొగాకూ గర్భాశయ ముఖద్వారానికి మేలు చేసిందని ఎప్పుడూ రుజువు కాలేదు.
ఇంట్లో ఇతరులు తాగే పొగ కూడా కొంత ప్రభావం చూపుతున్నట్లు కనిపిస్తోంది
తాము పొగ తాగకపోయినా, ఇంట్లో పొగాకు పొగకు ఎక్కువగా గురయ్యే మహిళల్లో సర్వైకల్ ప్రీ-క్యాన్సర్ రిస్క్ ఎక్కువగా ఉన్నట్లు కొన్ని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి. ఇది తెలిసిన విధానానికి సరిపోతుంది — ఈ ప్రభావం శరీరమంతటిపైనా ఉంటుంది. స్వయంగా తాగడంతో పోలిస్తే ఈ ప్రభావం తక్కువ, దీనిపై ఆధారాలు ఇంకా పూర్తిగా స్థిరపడలేదు. అయినా పొగ లేని ఇల్లు కావాలని అడగడం దానంతట అదే విలువైన విషయం.
స్క్రీనింగ్ విషయంలో దీని అర్థం ఏమిటి?
టెస్ట్లో ఏమీ మారదు — కానీ దాన్ని దాటవేయకూడదనే విషయంలో అంతా మారుతుంది. HPV ఇన్ఫెక్షన్ ప్రీ-క్యాన్సర్ మార్పులు కలిగించేంత కాలం నిలిచిపోయే అవకాశాన్ని పొగ తాగడం పెంచుతుంది. ప్రీ-క్యాన్సర్ మార్పులు ఎలాంటి లక్షణాలనూ చూపించవు. ఏదో తేడా అనిపించే వరకు ఆగుదాం అనుకుంటే, అలా అనిపించేది ఏదీ ఉండదు.
మీరు ఏ రూపంలోనైనా పొగాకు వాడుతూ, పాప్ స్మియర్ చేయించుకోవాల్సిన సమయం వచ్చినా, లేదా ఇంతవరకు ఎప్పుడూ చేయించుకోకపోయినా — ఈ నెలలోనే సరిచేసుకోవాల్సిన అత్యంత ఉపయోగకరమైన విషయం అదే.
మానేస్తే
పొగ మానేస్తే ఏమి మారుతుంది?
ఏ వయసులోనైనా, ఏ దశలోనైనా — రోగ నిర్ధారణ అయిన తర్వాత కూడా — మానేయడం విలువైనదే. మానేయడానికి కారణం నీతి బోధలా కాకుండా స్పష్టంగా అర్థమయ్యేలా, ఆధారాలు నిజంగా ఏమి చెబుతున్నాయో ఒక్కో దశగా ఇక్కడ ఉంది.
-
ముఖద్వారం రక్షణ వ్యవస్థ కోలుకోవడం మొదలవుతుంది
పొగ తాగేవారిలో తగ్గిపోయే యాంటిజెన్-ప్రెజెంటింగ్ కణాల సంఖ్య మానేసిన తర్వాత మళ్లీ పెరుగుతుంది. గతంలో తాగి మానేసినవారి రిస్క్ ఇప్పుడు తాగుతున్నవారికీ, ఎప్పుడూ తాగనివారికీ మధ్యలో ఉంటుంది. మానేసిన ప్రతి సంవత్సరంతో అది ఎప్పుడూ తాగనివారి వైపు జరుగుతుంది. దీని వెనుక ఉన్న జీవశాస్త్రపరమైన కారణం ఇదే.
-
ఇప్పటికే ఉన్న HPV ఇన్ఫెక్షన్ తొలగిపోయే అవకాశం మెరుగవుతుంది
ఈ వ్యాధి మొత్తం "ఇన్ఫెక్షన్ నిలిచిపోవడం" అనే మలుపు చుట్టూనే తిరుగుతుంది. కాబట్టి వైరస్ తొలగిపోవడాన్ని మెరుగుపరిచే ఏదైనా, ప్రీ-క్యాన్సర్ వరకు చేరే అవకాశాలను మారుస్తుంది. మీకు ఇప్పుడు HPV పాజిటివ్ వచ్చి, స్మియర్ నార్మల్గా ఉండి, డాక్టర్ గమనిస్తూ ఉంటే — సరైన దిశలో నెట్టడానికి మీ చేతుల్లో ఉన్న అతి కొద్ది విషయాల్లో పొగ మానేయడం ఒకటి.
-
చికిత్స చేసిన ప్రీ-క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశం తగ్గుతుంది
సర్వైకల్ ప్రీ-క్యాన్సర్కు మీరు ఔట్పేషెంట్ ప్రక్రియ చేయించుకుని ఉంటే, పొగ తాగడం కొనసాగించడం ఫాలో-అప్లో అది తిరిగి వచ్చే రేటు ఎక్కువగా ఉండటంతో ముడిపడి ఉంది. కాబట్టి ఫాలో-అప్ స్మియర్ కోసం తిరిగి రావడం ఎలా చికిత్స ప్లాన్లో భాగమో, పొగ మానేయడం కూడా అలాగే భాగం.
-
చికిత్స కూడా మెరుగ్గా సాగుతుంది
ఇప్పటికే సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయి ఉంటే — పొగ తాగడం సర్జరీలో ఎక్కువ కాంప్లికేషన్లతో, గాయం, కణజాలం మానడం సరిగ్గా జరగకపోవడంతో, పెల్విక్ రేడియేషన్ వల్ల ఎక్కువ దుష్ప్రభావాలతో ముడిపడి ఉంది. సరిగ్గా ఈ కారణంతోనే ప్రతి ఆంకాలజీ బృందం చికిత్సకు ముందు పొగాకు గురించి అడుగుతుంది. ఒక్కో చికిత్స విధానం గురించిన వివరాలు మా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో ఉన్నాయి.
-
మిగతా శరీరానికి ఇంకా చాలా ఎక్కువ లాభం
పొగ మానేయడానికి సర్వైకల్ క్యాన్సర్ అత్యంత బలమైన కారణం కాదు — ఊపిరితిత్తులు, నోరు, గొంతు, గుండె, రక్తనాళాలు అన్నీ దానికంటే ముందుంటాయి. కానీ ఒక సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ రిపోర్ట్ చూశాకే మానేయాలన్న నిర్ణయం నిజమని అనిపిస్తే, అది కూడా పూర్తిగా సరైన కారణమే. CION ఆంకాలజిస్టులు అదే అపాయింట్మెంట్లో, ఉపన్యాసం ఇవ్వకుండా, పొగ మానడానికి ఆచరణాత్మక సహాయం గురించి మాట్లాడతారు.
మీ పరిస్థితి
నా పరిస్థితిలో తర్వాత ఏమి చేయాలి?
ఇది ప్రాధాన్యతలకు ఒక మార్గదర్శి మాత్రమే, రోగ నిర్ధారణ కాదు. ఈ పరిస్థితుల్లో ఏ మహిళకైనా స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఉపయోగపడుతుంది. వాటి మధ్య తేడా ప్రధానంగా ఎంత త్వరగా అన్న దాంట్లోనే ఉంటుంది. మీకు ఏది వర్తిస్తుందో మీ డాక్టర్తో నిర్ధారించుకోండి.
పొగ తాగుతారు, ఎప్పుడూ స్క్రీనింగ్ చేయించుకోలేదు
దీని అర్థం: ఈ మొత్తం జాబితాలో అత్యంత ముఖ్యమైన లోటు ఇదే.
ఏమి చేయాలి: ఇప్పుడే HPV టెస్ట్తో కలిపి పాప్ స్మియర్ బుక్ చేసుకోండి; తర్వాత పొగ మానడానికి సహాయం గురించి ప్లాన్ చేసుకోండి.
పొగ తాగుతారు, స్క్రీనింగ్ నార్మల్, సమయానికి చేయించుకుంటున్నారు
దీని అర్థం: ఈ రోజుకు భరోసానే, కానీ సహకారకం ఇంకా పనిచేస్తూనే ఉంది.
ఏమి చేయాలి: మీ డాక్టర్ నిర్ణయించిన స్క్రీనింగ్ వ్యవధిని పాటించండి; పొగ మానేయడానికి ప్రయత్నించండి.
పొగ తాగుతారు, HPV పాజిటివ్, స్మియర్ నార్మల్
దీని అర్థం: ఇన్ఫెక్షన్ నిలిచిపోవడమే రిస్క్, పొగాకు దానికే అనుకూలిస్తుంది.
ఏమి చేయాలి: డాక్టర్ ఇచ్చిన మానిటరింగ్ ప్లాన్ను ఖచ్చితంగా పాటించండి; ఇక్కడ పొగ మానేయడం నిజంగా సహాయపడుతుంది.
పొగ తాగుతారు, గతంలో ప్రీ-క్యాన్సర్కు చికిత్స అయింది
దీని అర్థం: పొగ కొనసాగించేవారిలో అది తిరిగి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉన్నట్లు నివేదికలు ఉన్నాయి.
ఏమి చేయాలి: ప్రతి ఫాలో-అప్ స్మియర్కు తప్పకుండా వెళ్లండి; పొగ మానేయడాన్ని ప్లాన్లో భాగంగా చూడండి.
గుట్కా, ఖైనీ లేదా పొగాకు కిళ్లీ వాడతారు
దీని అర్థం: ముఖద్వారం విషయంలో ఆధారాలు బలహీనం; నోటి క్యాన్సర్ విషయంలో అలా కాదు.
ఏమి చేయాలి: మామూలుగానే స్క్రీనింగ్ చేయించుకోండి; అదే విజిట్లో నోటి పరీక్ష కూడా చేయమని అడగండి.
మీరు పొగ తాగరు, కానీ పొగ తాగేవారితో కలిసి ఉంటారు
దీని అర్థం: ప్రీ-క్యాన్సర్ రిస్క్ కొంత పెరిగినట్లు నివేదికలు ఉన్నాయి.
ఏమి చేయాలి: మామూలు షెడ్యూల్ ప్రకారం స్క్రీనింగ్ చేయించుకోండి; పొగ లేని ఇల్లు అందరికీ మంచిది.
ఏళ్ల క్రితమే మానేశారు
దీని అర్థం: మానేసి గడిచిన కాలంతో పాటు రిస్క్ తగ్గుతూ వస్తుంది.
ఏమి చేయాలి: ప్రత్యేకంగా ఏమీ లేదు — స్క్రీనింగ్ అలవాటును మాత్రం వదలకండి.
పొగ తాగుతారు, అసాధారణ రక్తస్రావం లేదా డిశ్చార్జ్ ఉంది
దీని అర్థం: కారణం ఏదైనా సరే, లక్షణాలను వాటికవే విడిగా పరీక్షిస్తారు.
ఏమి చేయాలి: స్క్రీనింగ్ వ్యవధి కోసం ఆగకండి — డాక్టర్ దగ్గర పరీక్ష చేయించుకోండి.
పొగ మానేయడం పెద్ద చిత్రంలో ఒక భాగం మాత్రమే — మిగతాది జీవనశైలి, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ రిస్క్ పేజీలో ఉంది. మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే వ్యాధి గానీ, మందు గానీ కూడా ఉంటే బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తి, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ పేజీ చూడండి.
భారతదేశంలో పెద్దవాళ్లలో పావు వంతు కంటే ఎక్కువ మంది ఏదో ఒక రూపంలో పొగాకు వాడుతున్నారని గ్లోబల్ అడల్ట్ టొబాకో సర్వే కనుగొంది. భారతీయ మహిళల్లో ఎక్కువగా వాడే రూపం సిగరెట్ కాదు — ఖైనీ, గుట్కా, పొగాకు కలిపిన కిళ్లీ వంటి నమిలే పొగాకు. తమను తాము "పొగ తాగేవాళ్లం" అని ఎప్పుడూ అనుకోని మహిళలు కూడా పొగాకు వాడేవారే. అందుకే ఆంకాలజిస్ట్ పొగ తాగడం గురించే కాకుండా, నమలడం గురించి కూడా అడుగుతారు. ఆధారం: Global Adult Tobacco Survey (GATS-2), India, Ministry of Health and Family Welfare.
CION లో స్క్రీనింగ్
హైదరాబాద్లో మహిళలు CION లో ఎందుకు స్క్రీనింగ్ చేయించుకుంటారు?
స్క్రీనింగ్ విజిట్ త్వరగా, గోప్యంగా, ఎవరూ తీర్పు చెప్పకుండా జరగాలి — మీ ఫలితానికి నిజమైన వివరణ కూడా దానితో పాటు రావాలి.
- ఒకే విజిట్లో పాప్ స్మియర్, HPV టెస్ట్. రెండూ ఒకే నమూనా నుంచి, ఒకే అపాయింట్మెంట్లో.
- అడిగితే మహిళా డాక్టర్. ప్రతి కేంద్రంలో — బుక్ చేసేటప్పుడు అడగండి. ప్రతి పరీక్షలో మహిళా అటెండెంట్ తోడుగా ఉంటారు.
- పొగాకు గురించి మనసు విప్పి మాట్లాడే సమయం. తెలుగు, హిందీ లేదా ఇంగ్లీష్లో.
- పొగాకు విషయంలో తీర్పు లేని పద్ధతి. పొగ మానడానికి ఆచరణాత్మక సలహా ఇస్తారు, ఎప్పుడూ ఉపన్యాసం కాదు.
- అక్కడే కాల్పోస్కోపీ, బయాప్సీ. స్మియర్ అసాధారణంగా వస్తే, తర్వాతి దశ మరో రిఫరల్ అవసరం లేకుండా అక్కడే జరుగుతుంది.
- గ్రూప్లో 17 మంది ఆంకాలజిస్టులు. సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజీ ఒకే సంస్థ కింద.
- హైదరాబాద్లో 7 NABH గుర్తింపు పొందిన కేంద్రాలు. కూకట్పల్లి, కొంపల్లి, అమీర్పేట్, టోలిచౌకి, మాసాబ్ ట్యాంక్, ఎల్.బి. నగర్, బంజారా హిల్స్.
- ఇన్సూరెన్స్ అంగీకరిస్తారు. అన్ని ప్రధాన TPA లు; అర్హత ఉన్నవారికి ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పొగ తాగడం, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ — మహిళలు ఎక్కువగా అడిగే ప్రశ్నలు
నేను పొగ తాగుతాను, కానీ HPV నెగెటివ్ వచ్చింది. కేవలం పొగ తాగడం వల్లే సర్వైకల్ క్యాన్సర్ రాగలదా?
హై-రిస్క్ HPV లేకుండా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ దాదాపుగా రాదు. కాబట్టి హై-రిస్క్ HPV టెస్ట్ నెగెటివ్ రావడం గర్భాశయ ముఖద్వారం విషయంలో నిజమైన భరోసా. వైరస్ లేనప్పుడు కేవలం పొగ తాగడం వల్ల సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వస్తుందని భావించడం లేదు — ఇన్ఫెక్షన్ నిలిచిపోయే అవకాశాన్ని పెంచడం ద్వారానే అది పనిచేస్తుంది. అయితే దీని అర్థం ఏమిటంటే, భవిష్యత్తులో మీకు హై-రిస్క్ ఇన్ఫెక్షన్ సోకితే, దాన్ని తొలగించుకోవడం మీ శరీరానికి కష్టమవుతుంది. HPV నెగెటివ్ టెస్ట్ ఆ క్షణం తీసిన ఫోటో లాంటిది, జీవితాంతం చెల్లే పాస్ కాదు. మీ డాక్టర్ సూచించిన స్క్రీనింగ్ వ్యవధిని పాటించండి. ఆ ఫలితాన్ని కాపాడుకునే మార్గంగా పొగ మానేయడాన్ని చూడండి.
రోజుకు ఎన్ని సిగరెట్లు తాగితే సర్వైకల్ క్యాన్సర్ రిస్క్ ఎక్కువ?
సురక్షితమైన హద్దు అంటూ ఏదీ లేదు. ఇంతకంటే తక్కువ తాగితే పొగాకు రక్షణ ఇస్తుంది అనే సంఖ్య కూడా లేదు. ఆధారాలు చూపించేది డోస్-రెస్పాన్స్ పద్ధతి: రోజుకు తాగే సిగరెట్ల సంఖ్యతో, తాగిన సంవత్సరాల సంఖ్యతో రిస్క్ పెరుగుతుంది. కాబట్టి రెండేళ్లుగా కొంచెం తాగే మహిళ పరిస్థితి, ఇరవై ఏళ్లుగా ఎక్కువగా తాగే మహిళ పరిస్థితి చాలా వేరు. అంటే పూర్తిగా మానేసే ప్రయత్నంలో ఉన్నప్పుడు తగ్గించడం కూడా వృథా కాదు. కానీ అతి పెద్ద మార్పు పొగ తాగడం నుంచి అసలు తాగకపోవడానికి మారడమే. అది ఎంత త్వరగా జరిగితే, ముఖద్వారం రక్షణ వ్యవస్థ కోలుకోవడానికి అంత ఎక్కువ సమయం దొరుకుతుంది.
గుట్కా లేదా ఖైనీ నమిలితే, పొగ తాగినంత సర్వైకల్ క్యాన్సర్ రిస్క్ ఉంటుందా?
నమిలే పొగాకుకు ప్రత్యేకంగా సర్వైకల్ క్యాన్సర్తో ఉన్న సంబంధం విషయంలో ఆధారాలు బలహీనంగా, అంత స్థిరంగా లేవు. పొగ తాగడం విషయంలో మాత్రం ఆధారాలు బాగా స్థిరపడ్డాయి. ఇది పరిశోధన ఎంత బలంగా ఉందన్న దాని గురించిన మాట మాత్రమే, ఆరోగ్యానికి క్లీన్ చిట్ కాదు. నమిలే పొగాకు ఉత్పత్తులు నోటి క్యాన్సర్కు, అన్నవాహిక క్యాన్సర్కు కారణమని గట్టిగా నిరూపితమైంది — భారతదేశంలో పెద్దవాళ్లలో ఎక్కువగా కనిపించే క్యాన్సర్లలో ఇవి ఉన్నాయి. ఇవి కూడా అవే రసాయనాల్లో చాలావాటిని రక్తంలోకి పంపుతాయి. మీరు పొగ తాగకుండా నములుతుంటే, మీ సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ షెడ్యూల్ను మామూలుగానే పాటించండి. అదే విజిట్లో నోటి పరీక్ష కూడా చేయమని అడగండి.
నాకు ఇప్పటికే సర్వైకల్ ప్రీ-క్యాన్సర్కు చికిత్స అయింది. ఇప్పుడు పొగ మానేసినా ఉపయోగం ఉంటుందా?
ఉంటుంది — పొగ మానేయడం వల్ల దగ్గరి కాలంలోనే అత్యంత స్పష్టమైన లాభం కనిపించే పరిస్థితుల్లో ఇది ఒకటి. సర్వైకల్ ప్రీ-క్యాన్సర్కు చికిత్స తర్వాత కూడా పొగ తాగడం కొనసాగించే మహిళల్లో, మానేసిన మహిళల కంటే ఫాలో-అప్లో ఆ అసాధారణత తిరిగి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉన్నట్లు అధ్యయనాలు స్థిరంగా చెబుతున్నాయి. చికిత్స అయిన ముఖద్వారం ఇంకా లోపల ఉన్న HPV ఇన్ఫెక్షన్ను తొలగించాలి, లేదా అదుపులో ఉంచాలి — పొగాకు అడ్డుపడేది సరిగ్గా ఆ ప్రక్రియకే. ప్రతి ఫాలో-అప్ స్మియర్కు సమయానికి వెళ్లండి. పొగ మానడానికి ఆచరణాత్మక సహాయం గురించి అదే అపాయింట్మెంట్లో మీ CION ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
మా ఆయన ఇంట్లోనే సిగరెట్ తాగుతారు, నేను ఎప్పుడూ తాగలేదు. నేను ఆందోళన పడాలా?
ఇంట్లో పొగాకు పొగకు ఎక్కువగా గురయ్యే, తాము పొగ తాగని మహిళల్లో సర్వైకల్ ప్రీ-క్యాన్సర్ రిస్క్ కొంత ఎక్కువగా ఉన్నట్లు కొన్ని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి. ఇది తెలిసిన విధానానికి సరిపోతుంది, ఎందుకంటే ఈ ప్రభావం ఊపిరితిత్తుల ద్వారా మాత్రమే కాకుండా రక్తం ద్వారా శరీరమంతా చేరుతుంది. స్వయంగా పొగ తాగడంతో పోలిస్తే ఈ ప్రభావం చాలా తక్కువ, ఆధారాలు కూడా ఇంకా పూర్తిగా స్థిరపడలేదు. ఇది కంగారు పడాల్సిన విషయం కాదు, మీ స్క్రీనింగ్ షెడ్యూల్ను కూడా మార్చదు. అయితే ఇంటి బయటే పొగ తాగమని అడగడానికి ఇది సరైన కారణం — అది ఆయనతో సహా ఇంట్లో అందరినీ కాపాడుతుంది.
బీడీ తాగడం సిగరెట్ కంటే సురక్షితమా?
కాదు. బీడీలు, చేత్తో చుట్టిన పొగాకు కూడా సిగరెట్ల లాగే అదే రకమైన కాలిన పదార్థాలను శరీరానికి అందిస్తాయి, కొన్ని కొలమానాల్లో ఇంకా ఎక్కువగా కూడా. గర్భాశయ ముఖద్వారం మీద ప్రభావం రక్తంలోకి ఏమి చేరుతుందన్న దాని మీద ఆధారపడుతుంది, పొగాకును కాగితంలో చుట్టారా, ఆకులో చుట్టారా అన్న దాని మీద కాదు. ఏ రూపంలో పొగ తాగినా, స్క్రీనింగ్ను దాటవేయకండి.
నేను పొగ తాగుతాను, కానీ నాకు ఎలాంటి లక్షణాలూ లేవు. అయినా స్క్రీనింగ్ అవసరమా?
అవసరమే. పొగ తాగడం HPV ఇన్ఫెక్షన్ ప్రీ-క్యాన్సర్ మార్పులు కలిగించేంత కాలం నిలిచిపోయే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది. ఆ ప్రీ-క్యాన్సర్ మార్పులు ఎలాంటి లక్షణాలనూ చూపించవు — ఎదురుచూడటానికి ఏ అనుభూతీ ఉండదు. అందుకే పొగాకు వాడే మహిళకు స్క్రీనింగ్ను దాటవేయకపోవడం ఇంకా ముఖ్యం. మీకు ఎప్పుడు, ఏ టెస్ట్ సరైనదో మీ డాక్టర్ చెబుతారు. అసాధారణ రక్తస్రావం లేదా డిశ్చార్జ్ ఉంటే మాత్రం, తర్వాతి స్క్రీనింగ్ వరకు ఆగకుండా పరీక్ష చేయించుకోండి.
పొగ మానేస్తే నా రిస్క్ వెంటనే పోతుందా?
వెంటనే అంతా మాయం కాదు, కానీ దిశ మారుతుంది. మానేసిన తర్వాత ముఖద్వారంలో రోగనిరోధక కణాల సంఖ్య మళ్లీ పెరుగుతుంది. గతంలో తాగి మానేసిన మహిళల అదనపు రిస్క్ కాలక్రమేణా ఎప్పుడూ తాగని మహిళల స్థాయి వైపు తగ్గుతుంది. మానేసి ఎంత కాలం అయిందన్నదే ముఖ్యం, కాబట్టి ఎంత త్వరగా మానేస్తే అంత మంచిది. ఈ మధ్యలో మీ డాక్టర్ సూచించిన స్క్రీనింగ్ను మాత్రం కొనసాగించండి.
CION సర్వైకల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
పాప్ స్మియర్, HPV రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, రేడియేషన్, కీమో ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- World Health Organization — Cervical cancer — fact sheet
- World Health Organization — Human papillomavirus and cancer
- National Cancer Institute — Cervical Cancer
- American Cancer Society — Cervical Cancer
- Cancer Research UK — Cervical cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
పొగ తాగుతూ, ఇంకా స్క్రీనింగ్ చేయించుకోలేదా?
ఒకే విజిట్లో పాప్ స్మియర్, HPV టెస్ట్. బుక్ చేసేటప్పుడు మహిళా డాక్టర్ కావాలని అడగవచ్చు; ప్రతి పరీక్షలో మహిళా అటెండెంట్ తోడుగా ఉంటారు. పొగాకు గురించి తీర్పు లేకుండా మాట్లాడవచ్చు.